Йодомарин во время беременности назначают всё чаще. Это связано с тем, что обычно рацион слабо обогащен этим элементом. Не так уж часто получается есть блюда из морской рыбы или морскую капусту, а йодированная соль не всегда есть в продаже. Потому многие регионы страны считаются йододефицитными. Йодомарин назначают как при беременности, так и при планировании, ведь будущей маме необходимо от 150 до 200 мкг йода ежедневно.

Проблема йододефицита – одна из серьезнейших в мире. Причем начинается она еще на этапах внутриутробной жизни человека. Нехватка йода в это время чревата серьезными проблемами, связанными с умственной деятельностью людей, проблемами слуха и психомоторики. Препараты йодида калия, самым известным из которых является йодомарин, могут в полной мере решить эти проблемы.

Йододефицит – это серьезная проблема во всем мире. Каждый год всё больше людей страдает от этого заболевания. Согласно данным, более 2/3 жителей планеты испытывают йододефицит. Особенно жители районов вдали от побережья моря. По подсчетам, большое число недугов неинфекционного происхождения появляется как раз при нехватке этого элемента в организме.

Плохая экологическая обстановка, вода и пища приводят к тому, что уровень этого вещества у взрослых и детей понижается.

Йод является незаменимым в составе гормонов щитовидной железы. Значение этого маленького органа в форме бабочки весом 15-20 грамм, который расположен в районе горла, очень большое. Особенно для женщин, которые осуществляют репродуктивную функцию.

Щитовидная железа вырабатывает два гормона: трийодитронин (Т3) и тироксин (Т4). Часть их активируется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ). Эти вещества регулируют большинство процессов в организме:

• обеспечение нормального энергетического обмена;
• стимуляция синтеза белков и участие в обмене жиров;
• помогают формировать иммунную систему;
• воздействуют на интеллект, нервную систему;
• обеспечивают синтез половых гормонов и витаминов в печени.

Нередко доктора прописывают будущим мамам препараты йода, так как гормоны оказывают воздействие на формирование мозга эмбриона, и при нехватке йода может быть недоразвитие плода.

Самым известным является йодомарин. Его пьют как лекарство и для профилактики.

Йод во время беременности

При беременности йод особо необходим. Потребность в нём у женщины в положении возрастает вдвое.

Недостаток данного вещества во время беременности может провоцировать развитие гипотереоза у будущей матери. В период вынашивания повышается количество эстрогенов в крови, которые связывают белки с гормонами Т3 и Т4, отчего возникает их нехватка вследствие йодной недостаточности. Гормоны необходимы плоду и теряются с мочой. Потому потребность в йоде во время беременности резко возрастает.

При нормальных показателях гормонов щитовидной железы и ТТГ йодная недостаточность не возникает. По рекомендации ВОЗ, беременные женщины должны принимать до 250 мкг йода в еженевно. Некоторые медицинские общества рекомендуют в этот период принимать 220 мкг в день. Во многих мировых странах рекомендованная доза для беременных – 150 мкг. Эти же дозы назначают при планировании беременности и кормящим матерям.

Перед назначением препарата необходимо определить уровень йода, концентрированного в моче, собранной за сутки. При анализе нужно учитывать, что многие продукты йодофицируются.

Это покажет количество йода в пище. Также препарат йода назначают после скрининга функции щитовидной железы.

В йоде при беременности нуждается каждая женщина. Ведь в этот период от нормального его количества в питании женщины зависит не лишь ее состояние, а и здоровье, интеллект, память, слух, двигательная способность малыша.

Чтобы мозг был нормально сформирован, нужны гормоны. В первом триместре мозг ребенка только начинает формироваться. Щитовидная железа плода ещё не включилась в работу, и он полностью зависит от материнских гормонов. Потому в период вынашивания материнская щитовидная железа трудится в усиленном режиме и производит на треть больше гормонов. Для обеспечения усиленного синтеза этих веществ нужно дополнительное количество йода.

В период беременности при нехватке йода щитовидная железа для коррекции нехватки гормонов становится больше в размере.

В Древнем Египте был такой тест на беременность. Женщине туго завязывали вокруг шеи нитку. Если со временем она разрывалась (из-за увеличенной щитовидной железы), это было явным признаком беременности.

Последствия дефицита йода

Если йода недостаточно, и будущая мать испытывает дефицит этого элемента, то головной мозг эмбриона формируется с патологией.

В итоге может развиться умственная недостаточность, глухота, нарушения психомоторики. Так как гормоны также влияют на рост костных тканей, у ребенка может возникнуть низкорослость.

Если дефицит йода выражен не сильно, то проблемы с закладкой головного мозга будут не столь фатальны, но все же будут снижены умственные способности.

Печальным фактом является то, что проблемы, которые появляются в период внутриутробного развития, исправить впоследствии нельзя. Умственные способности ребенка вернуть невозможно, сколько потом не давай ему йода.

Недостаток йода непросто восполнить только продуктами питания, так как процент его в пище невысок. Потому врачи рекомендуют принимать дополнительные препараты, содержащие йодид калия. К счастью в наше время есть препараты, которые могут помочь восполнить нехватку этого элемента.

Потому в этот период необходим определенный препарат, который помог бы решить эту проблему. Очень часто для лечения гипотериоза назначают препараты тироксин и йодомарин для беременных. Как принимать йодомарин при беременности? Приём препарата осуществляется в дозировке, прописанной врачом, иначе его избыток может быть вредным для ребенка.

Йодомарин для беременных является наиболее популярным и безвредным препаратом для восполнения нехватки йода. Обычная дозировка йодомарина для беременных составляет 1-2 таблетки в сутки. С пищей также организм получает какое-то количество йода, и потому необходимая доза соблюдается. Пить таблетки нужно после приема пищи, запивая стаканом воды. Если произошла передозировка, то это видно по окрашиванию слизистых оболочек в темный цвет. Это может вызвать рефлекторную рвоту, боли в желудке и диарею.

Как принимать йод во время беременности

Во время всех девяти месяцев беременности остается высокой потребность в йоде. Кроме этого, он необходим и в период кормления грудью. Так что принимать йодомарин рекомендуют во время беременности, в период кормления грудью и еще полгода по окончании лактации.

Дозировка йодомарина при беременности

Йодомарин беременным назначают в целях профилактики в течение всего периода вынашивания. Назначают его большей части женщин. Минимальная суточная доза для взрослого, по данным ВОЗ — 100 мкг. С пищей человек получает лишь около 50 мкг. Потому может возникнуть дефицит йода.

Мать и дитя

Резкое снижение может спровоцировать выкидыш или рождение мертвого ребенка. Организм женщины не может выносить малыша при резком нарушении обмена белков и жиров.

Кроме этого может нарушиться функция щитовидной железы самого плода. Она закладывается и начинает работать с 3-4 месяца внутриутробной жизни, и для самостоятельной выработки гормонов ей нужен йод. Если его мало в рационе матери, то у новорожденного развивается гипотериоз, который выражается в виде запоров, отставания в умственном и психомоторном развитии.

При йододефиците возможно:

• невынашивание беременности;
• анемия;
• умственное отставание, тугоухость, отставание в росте;
• гипотериоз у новорожденного.

Что касается дозировки йода, то её назначает врач. На это влияет место проживания, состояние здоровья, показателя анализа крови на гормоны. На сроке 8-13 недель нужно сдать анализ крови на ТТГ и Т4.

Нехватка может негативно оказать негативное влияние на развитие ребенка. Известно, что в первом триместре идет закладка всех важных систем и органов будущего человека, и значение йода велико. Его дефицит может вызвать гормональные сбои у матери, что может в дальнейшем вызвать проблемы на различных стадиях формирования плода.

Женщине, которая ожидает ребенка нужно не 100, а 200 или 250 мкг. Йодомарин для беременных женщин является отличным выходом. Прием препарата во время планирования беременности увеличивает шанс зачатия и исключает йодный дефицит в первые недели при высоком риске выкидыша.

При недостатке гормонов особо страдают ЦНС, сердце, иммунитет. У человека появляется слабость, ухудшается память, появляется раздражительность.

Прием препарата в ранние сроки

В первые недели проходит закладка органов эмбриона, и дефицит любых веществ плохо отражается на его развитии. Особенно негативным последствием может быть недоразвитие головного мозга. У малыша будет патология в виде умственной отсталости.

Кроме того, йодомарин для беременных снизит вероятность выкидыша или приостановки внутриутробного развития плода. Рекомендуется принимать до зачатия 200 мкг в течение полугода.

Йодомарин для беременных на поздних сроках также приходится принимать, так как потребность в йоде остается стабильно высокой. На этих сроках может возникнуть:

• гипоксия плода (недостаток кислорода);
• врожденный гипотериоз;
• нарушения строения скелета.

В период лактации дефицит йода может вызвать нехватку молока или остановку его выработки.

В 1 таблетке йодомарина-200 содержится 200 мкг йода. Если есть йодомарин-100, то нужно 2 таблетки. В период лактации доза сохраняется.

Йодомарин для беременных даже по одной таблетке в день может избавить от десятков крупных проблем, которые возможны при йододефиците.

Во время ожидания малыша женщине нужно получать с едой множество полезных веществ. Определить какого именно витамина, макро- или микроэлемента не хватает будущей маме, помогает биохимический анализ крови.

Для чего нужен йод?

В первую очередь йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, которая вырабатывает гормоны, регулирующие много процессов в организме. С работой щитовидной железы тесно связана функционирование сердца, сосудов, иммунитета и нервной системы.

Согласно статистике недостаток йода испытывают примерно 35% взрослого населения. Причем большая часть из них даже не подозревает об этом.

Дефицит этого микроэлемента проявляется постоянной усталостью, бессонницей, снижением внимания и ухудшением памяти, нарушением цикла, перепадами настроения. Начинают слоиться ногти, волосы становятся тусклыми и ломкими, а кожа сухой. Однако мало кто связывает эти признаки с нехваткой йода и обычно списывает на другие причины.

При беременности этот микроэлемент необходим с первых дней внутриутробной жизни малыша, причем в двукратном количестве. Ведь его расходует организм как мамы, так и малыша. Недостаток на ранних сроках может спровоцировать выкидыш, а на более поздних привести к возникновению пороков развития и неправильному формированию центральной нервной системы. Именно поэтому пить йод советуют практически всем будущим мамам.

Что такое Йодомарин?

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность производит несколько препаратов йода. Однако, наиболее удобным и популярным в применении является Йодомарин. Выпускается он в двух вариантах дозировки: 100 и 200 мг, что позволяет подобрать оптимальное количество микроэлемента в разных ситуациях. Количество таблеток в упаковке также отличается и рассчитано как на короткие, так и на длительные курсы приема.

Помните, что дозировку, схему и продолжительность применения препарата должен определять врач на основании полученных результатов анализа.

Сколько именно йода нужно беременной женщине? Согласно сведениям Всемирной Организации Здравоохранения суточную необходимость для беременной женщины покрывает 200–250 мкг элемента ежедневно. Поэтому Йодомарин 200 при беременности специалистами назначается все чаще. По инструкции достаточно принимать одну таблетку в день, чтобы дефицит этого микроэлемента вас не беспокоил. Чаще всего такие препараты назначаются с первого дня беременности. Срок отмены препарата определяет врач, учитывая ситуацию с йододефицитом в регионе. Поэтому прием лекарства по длительности может колебаться от первого триместра до всей протяженности беременности.

Точная доза подбирается не по инструкции, а индивидуально в каждом случае, в зависимости от особенностей места проживания и рациона. Например, жительницам южных, морских регионов принимать йод нужно в меньшем количестве, чем тем, кто обитает в средней климатической зоне.

Показания

Повышенная потребность в этом микроэлементе может сохраняться на протяжении всего срока ожидания малыша и даже в период его вскармливания. Обычно Йодомарин при вынашивании ребенка советуют принимать в таких случаях:

• Для профилактики дефицита, особенно при проживании в регионе с нехваткой этого микроэлемента в воде и продуктах.
• При нетоксическом зобе эутериоидного типа, который может возникать при сильных перегрузках как физических, так и нервных.
• При других нарушениях в работе щитовидной железы, связанных с недостатком этого микроэлемента.

В этих же случаях назначают Йодомарин при планировании беременности. Согласно инструкции принимать его нужно как минимум за три месяца до предполагаемой даты зачатия.

Противопоказания

Однако пить препараты этого микроэлемента самостоятельно и без назначения врача не стоит. Его избыток не менее опасен для организма, чем недостаток. Помимо этого, существуют состояния, при которых принимать Йодомарин при беременности противопоказано. К ним относятся:

• Повышенная чувствительность к йоду.
• Токсическая аденома и узловой зоб.
• Гиперфункция щитовидной железы.
• Дерматит Дюринга, при котором йод может только ухудшить состояние.

Также прием Йодомарина следует прекратить при возникновении кашля, насморка и отечности ротовой полости, металлического привкуса во рту и изменения окраски слизистых оболочек.

Источники йода

В каких случаях можно обойтись без дополнительного приема йода? Пожалуй, только если вам повезло жить в регионе богатом морской рыбой, морской капустой и морепродуктами. Конечно, это не единственные продукты, которые насыщены йодом. В большом количестве этот микроэлемент содержится в гречке, куриных яйцах, грецких орехах, особенно молодых, хурме, фейхоа, инжире и грибах. Однако восполнять дефицит йода этими продуктами имеет смысл только в том случае, если они растут в регионе вашего проживания, а не привезены из других стран.

Если в вашем рационе постоянно присутствуют продукты богатые йодом, то обязательно предупредите об этом врача, чтобы он смог правильно подобрать дозировку и схему применения.

Что же касается популярной сегодня йодированной соли, то польза от нее тоже есть, но только первые шесть месяцев после вскрытия упаковки. Потом йод просто испаряется. Более стойкой в этом плане является природная морская соль. Только она полностью теряет свои свойства при нагревании, поэтому как источник йода её можно использовать лишь в холодных блюдах или же досаливать горячие непосредственно перед подачей на стол.

Если врач назначил вам пить Йодомарин при планировании беременности или в период ожидания малыша, не пренебрегайте этим препаратом. Одна таблетка, принятая раз в день, поможет сохранить здоровье вам и вашему будущему крохе.

Задержки общего развития и дефекты организации нервной системы – вот возможные последствия йододефицита для малыша. Да и сама будущая мама будет страдать, если йода в организме недостаточно. В частности, будет сопровождать беременность.

К счастью, не так часто, но отмечаются случаи, когда нехватка йода приводит к развитию критинизма у ребёнка .

Дефицит йода опасен для любого человека, не только для беременной женщины. От нехватки этого элемента страдает умственное и физическое развитие человека.

Возможно, вы помните, что ещё в школьные время всем ученикам выдавали маленькие таблеточки Антиструмина . Они служили профилактикой зоба, болезнью щитовидной железы.

Йод слишком важный в развитии и рост головного мозга и нервной ткани компонент, чтобы легкомысленно относиться к вопросу его дефицита. Во время беременности нехватка йода – прямая угроза для здоровья плода .

Сколько йода нужно во время беременности?

Даже если будущая мамам каждый день питается продуктами, богатыми йодом, полностью восполнить запасы этого элемента в организме только через пищу редко бывает возможным.

Вторая половина беременности автоматически, если можно так сказать, увеличивает потребность организма в йоде . Поэтому помимо еды с высоким содержанием йода, беременная должна принимать специальные препараты.

Назначает их врач-эндокринолог , на приёме у которого должна побывать каждая будущая мама.

В большинстве случаев препараты йода применяют в комплексе с другими микроэлементами, витамины. Пожалуй, самое распространённое назначение касательно йода – препарат (1 таблетка/сутки Йодомарина 200) .

К этому назначению могут быть определенные противопоказания, поэтому самой себе прописывать профилактическое лечение нельзя.

Может ли быть слишком много йода?

Передозировка возможно в случае с любым микроэлементом или витамином, и она пользы никакой не несёт. Скажем больше, в некоторых случаях избыток йода в организме опаснее, чем его дефицит . Он чреват развитием тиреотоксикоза, опаснейшего состояния.

По следующим симптомам можно обнаружить переизбыток йода в организме:

• кожные реакции в виде , крапивницы или угревой сыпи;
• аллергические реакции;
• бурый налёт на языке;
• рвота и ;
• учащённое сердцебиение;
• обильное слюноотделение.

При тиреотоксикозе, заболевания почек и печени (серьёзных) и аллергии на компоненты препарата йодосодержащие лекарства противопоказаны.

Йод в продуктах питания

Что же нужно есть, чтобы йод самым естественным путём поступал в организм? Есть немало продуктов с высоким содержанием этого важного в период беременности элемента.

. Этот продукт удерживает безусловное лидерство в перечне еды, богатой йодом. Ламинария (а так правильно называть капусту) и впрямь богатое йодом растение. А ещё в ней много аминокислот и присутствует белок.

Достаточно съедать в день от 150 до 250 г морской капусты, чтобы поддерживать оптимальный баланс йода в организме. Но, конечно, не нужно есть столь полезный морепродукт с майонезом или острыми компонентами, растительного масла будет достаточно. Со временем вы сможете привыкнуть к новому, более натуральному вкусу ламинарии.

Морепродукты . Как мы уже поняли, много йода находится в дарах море. Именно поэтому отдел с морепродуктами будущей маме, а также женщинам планирующим беременность, не стоит обходить стороной.

Устрицы и кальмары, креветки и гребешки, мидии и крабы в небольших количествах вполне могут присутствовать в рационе беременной . Почему в небольшом? Всё же для нашего стола это пока ещё экзотические продукты, организм должен научиться воспринимать их правильно. А будущей маме эксперименты над собой ни к чему, поэтому объедаться данными морепродуктами не стоит.

В молоке, говядине, яйцах и масле также есть йод. Этот элемент содержат и овощи: баклажаны, зелёный и репчатый лук, спаржа и свекла, щавель и шпинат, редис и помидоры, морковь и салат-латук.

А вот кочанная, цветная и брюссельская капуста мешают усвоению йода из продуктов им богатых, поэтому сочетать их не рекомендуется.

Рыба . Много йода в сельди, треске, камбале, тунце, палтусе, лососе и морском окуне. Всего 150 г печени трески в день составляют суточную потребность человека в йоде. Большое количество йода и в рыбьем жире.

Беременным лучше есть запечённую морскую рыбу. Делайте это в духовке или мультиварке, для вкуса можно добавить или натуральный маринад из лука и моркови. А вот майонез, уксус и прочие усилители вкуса лучше проигнорировать.

Нужно ли употреблять пищевые добавки, содержащие йод?

Лучше, как мы уже поняли, пополнять запасы йода в организме натуральными продуктами. Йодированная соль, которую ещё несколько лет назад считали чуть ли не панацеей, всё же химический продукт. И злоупотреблять ею нельзя.

Йодомарин назначают многим будущим мамам , ваша задача не пропускать приём препарата, чётко соблюдать дозировку. Если ничего большего доктор не прописал, самодеятельности не нужно.

Можно спросить врача по поводу того или иного йодосодержащего продукта, и он вам скажет, как и в каких количествах будущей маме можно употреблять этот продукт.

Признаки дефицита йода

Самых главных признаков недостатка йода в организме три:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость организма;
• снижение иммунитета.

Если нехватка йода уже перешла в хроническую стадию, то в организме развиваются гипотреиоз (заболевание, при котором падает уровень гормонов щитовидки в крови), диффузный зоб, эндемический кретинизм.

Последствия недостатка йода в период беременности могут быть очень серьёзными. Среди них: первого триместра, нарушенный обмен веществ беременной (лишний вес), внутриутробная задержка развития плода, поздний токсикоз, слабость родовой деятельности.

Малыш, недополучивший йода в период своего утробного развития, может иметь нарушения в функционировании головного мозга, нарушения в работе щитовидки, избыток веса плода, а также задержу полового развития ребёнка.

Так как большинство регионов страны считаются йододефицитными, всем будущим мамам нужно ещё до беременности побеспокоиться о запасах йода в организме .

При назначении препаратов с йодом нельзя отказываться от их приёма. В ежедневном меню должны быть продукты, богатые йодом.

Любые проблемные вопросы касательно поступления йода в организме можно решить у эндокринолога , к которому беременная хоть раз за 9 месяцев должна обратиться.

В сознании обычного человека слово йод ассоциируется с пузырьком, который стоит в аптечке. На самом деле в пузырьке находится не йод, а 5%-й раствор йода в смеси спирта и воды. Йод (Iodium), I - микроэлемент, по химическому определению относится к галогенам. В 1811 году французский химик Б. Куртуа, нагревая золу морских водорослей с концентрированной серной кислотой, получил выделение фиолетового пара. Этот эксперимент считается открытием йода, название нового химического элемента произошло от греческого iodes, ioeides - «похожий цветом на фиалку, фиолетовый». Местные препараты, содержащие йод, обладают противовоспалительным действием, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, их применяют наружно для обеззараживания ран. Мы же поговорим о совсем других препаратах, содержащих соединения йода, о тех, которые принимаются внутрь, для поддержания достаточного количества йода в организме.

Основным резервуаром йода в природе служит океан. Из океана соединения йода, растворенные в каплях морской воды, попадают в воздух и ветрами переносятся на большие расстояния. Чем дальше вглубь континента находятся местности, тем меньше там йода. Также обеднены йодом районы, отгороженные от морских ветров горными хребтами. Подавляющее число россиян живет в условиях йодного дефицита. Недостаток йода в почве и воде особенно выражен в республике Тува, Марийской и Чувашской республиках, Забайкалье, на Урале, Верхней Волге. Не все благополучно в Тульской, Брянской, Калужской, Орловской и других областях. В большинстве пищевых продуктов йода очень мало. Причем при длительном хранении или тепловой обработке теряется от 20 до 60% йода. Исключение составляет лишь рыба, особенно морская, морепродукты, хурма, смородина, вишня. Особенно богата йодом «морская капуста» (она же ламинария), которой еще в древнем Китае лечили заболевания щитовидной железы. В некоторых районах Китая даже существовала традиция давать морскую капусту женщинам после родов, считалось, что это принесет здоровье новорожденному ребенку. Употреблением ламинарии часто объясняют долголетие японцев. В нашей стране ламинария растет в Белом, Баренцевом, Японском и Охотском морях.

Механизм действия йода

В организме человека содержится около от 20 до 50 мг йода, значительная часть которого сконцентрирована в щитовидной железе (6-15 мг), в плазме крови и мышцах. Реальное количество йода, получаемое из пищи жителями России, – 40-60мкг в сутки, тогда как потребность в этом микроэлементе взрослого человека 150 мкг, а беременной и кормящей женщины составляет 200-250 мкг в сутки. Поступающий с пищей и водой йод в виде солей иодоводородной кислоты – иодидов, всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, откуда переходит в плазму крови и поглощается щитовидной железой. Выводится йод из организма преимущественно через почки (до 70 - 80%).

Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Если щитовидная железа получает недостаточное количество йода, то она «старается» компенсировать этот недостаток напряженной работой и, как следствие, разрастается в размерах. При этом она может достигать значительных размеров, деформируя форму шеи и сдавливая окружающие органы и ткани. Такое состояние называется эндемическим, то есть свойственным данной местности (от еndemos - «местный»), зобом. Эндемический зоб легко предотвратить, если адекватно восполнять дефицит йода в организме.

Симптомы недостатка йода

При хронической йодной недостаточности синтез гормонов щитовидной железы снижается, развивается состояние, именуемое гипотиреозом или гипотирозом (от thyroidea – «щитовидная»). Это состояние проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью, замедлениями движений и речи, депрессиями, ухудшением памяти, нарастанием массы тела, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, падением иммунитета. Нехватка йода приводит к снижению частоты сердечных сокращений и температуры тела – больные зябнут даже в жаркую погоду.
Недостаток гормонов щитовидной железы сказывается и на репродуктивном здоровье женщины, они часто страдают нарушениями менструального цикла, мастопатиями и бесплодием.

Беременность часто приводит к возникновению зоба, причем увеличение размеров щитовидной железы наблюдается вследствие повышения уровня хорионического гонадотропина, обладающего стимулирующим влиянием на железу, повышенным выделением йода через почки беременной женщины, а также активным потреблением йода плацентой и плодом. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность, ранний и поздний токсикоз беременности, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Зоб, возникший во время беременности, подвергается обратному развитию после родов лишь частично, а сама беременность может быть одним из факторов, действием которого, объясняется большая распространенность заболеваний щитовидной железы у женщин по сравнению с мужчинами.

Влияние дефицита йода на плод определяется сроком беременности . Так, в начале беременности, дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на процесс имплантации плодного яйца, что приводит к формированию первичной плацентарной недостаточности. В раннем эмбриональном периоде он приводит к внутриутробной гибели и самопроизвольному выкидышу. В более поздние сроки он может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. Закладка щитовидной железы плода происходит на 4-й неделе внутриутробного развития, к 12-й неделе она способна накапливать йод и только к 16-й неделе активно функционировать. До этого времени материнские гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования нервных клеток ребенка, формировании слуха и структур, обеспечивающих моторные функции человека.

По мнению экспертов всемирной организации здравоохранения, недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15–20% ниже, чем без такового. Следовательно, чем больше женщин будут страдать от дефицита йода, особенно в первом триместре беременности, тем большее количество детей не смогут достичь генетически заложенного уровня интеллектуального развития. Увеличение щитовидной железы выявляется у каждого десятого новорожденного ребенка от матерей, не получавших йодсодержащие препараты во время беременности, тогда как у новорожденных, матери которых получали йод во время беременности, такие явления не отмечаются.

Признаками врожденного гипотиреоза у новорожденного являются большая масса тела при рождении, признаки незрелости при переношенной по сроку беременности, отеки на лице и тыльных поверхностях кистей и стоп, низкий грубый голос при плаче, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха. Учитывая тяжесть последствий врожденного гипотиреоза всех новорожденных на 4- 5-й день жизни обследуют на гипотиреоз. При необходимости назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая позволяет избежать печальных последствий для развития ребенка. Если такой ребенок не получит должного лечения, у него разовьются все признаки врожденного гипотиреоза: задержка умственного и физического развития, роста, нарушения полового развития.

Показания к применению йода

Исходя из вышесказанного, легко предположить, что показанием к применению йода внутрь будет:
- профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода (прежде всего у детей, подростков, при подготовке к беременности, в течение беременности и в период лактации);
- лечение зоба, вызванного дефицитом йода, у детей, подростков и у взрослых.

Препараты и дозировка

В связи с большим или меньшим недостатком йода в пище и воде применяют йодирование поваренной соли, содержащей обычно 10 - 25 г йодида калия на 1 тонну соли (ложка йода в бочке с солью). Однако, йодид калия во влажном теплом воздухе легко окисляется до йода, который улетучивается. Именно этим объясняется малый срок хранения такой соли – всего 6 месяцев. Помимо поваренной соли, йод добавляют в ряд витаминных смесей.

Наиболее оптимальным средством йодной профилактики у беременных и кормящих женщин признаны препараты йодида калия (йодид, йодомарин, калия йодид) .
Для профилактики возникновения зоба детям калия йодид назначают в дозе 50-100 мкг в сутки; подросткам и взрослым - 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период грудного вскармливания – 200-250 мкг в сутки. Профилактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запланированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Если беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы получилось 250 мкг. Например, подавляющее большинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250мкг-150мкг=100мкг йодида калия. При этом употребление йодированной соли в расчет не принимается. Использования йодсодержащих биологически активных добавок (БАД), особенно содержащих большую суточную дозу йода, при беременности лучше избегать.

Для лечения зоба во время беременности может применяться изолированная терапия препаратами йода или комбинированная терапия йодом и препаратами гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс) .

Безопасность применения йода и побочные эффекты

Безопасным, по мнению всемирной организации здравоохранения, считается суточное потребление менее 1000 мкг йодида калия. Некоторые делают так: каплю настойки йода наносят на кусочек сахара и съедают. В таком самодельном лекарстве содержится столько же йода, сколько в нескольких упаковках калия йодида. Подобным экспериментом можно спровоцировать быстрый рост щитовидной железы, остановить который может только операция.

При длительном избыточном применении препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление йодизма: насморк, металлический привкус во рту, отечность, слюно- и слезотечение, лихорадка, угревидная сыпь. При профилактическом применении рекомендуемых доз калия йодида побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Противопоказания к применению йода

Противопоказанием для назначения индивидуальной йодной профилактики во время беременности помимо непереносимости йода является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреотоксикоз). При этом функция щитовидной железы резко повышена. Также препараты йода нельзя использовать при туберкулезе легких, геморрагических диатезах , редком заболевании кожи - герпетиформном дерматите Дюринга . С осторожностью их назначают при заболеваниях почек, хронической пиодермии, крапивнице.
Не рекомендуется совместное применение йода с калийсберегающими мочегонными препаратами и препаратами лития.

Трогательный период беременности – это время ожидания новой жизни. Будущие родители неустанно задают себе вопрос «а все ли в порядке с малышом, правильно ли он развивается?» Из множества факторов, обеспечивающих успешное развитие ребенка, выделяется один немаловажный – йод в женском организме. Какую роль он играет, для чего принимается в виде таблеток и можно ли беременным пить Йодомарин – попробуем разобраться.

Практически все обменные процессы в организме зависят от йода – жизненно важного элемента, который обеспечивает щитовидной железе правильное выполнение ее функции: йод напрямую участвует в выработке гормонов щитовидной железы, которые носят название - тироидные. В свою очередь гормоны регулируют обмен углеводов, белков, жиров, влияют на работу головного мозга, на развитие половых органов, молочных желез, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы (выработка фагоцитов – клеток иммунной системы происходит при участии йода).

Пополнение организма йодом происходит преимущественно с потреблением воды. В пищевых продуктах его ничтожно малое количество. Все мы знаем, что наибольшее количество йода содержится в морепродуктах – морской рыбе, водорослях, в морской капусте. Но мы потребляем такие продукты преимущественно в консервах, где резко снижается количество йода, поэтому на концентрацию йода в организме это существенного влияния не оказывает. К тому же стоит заметить, что мясо морской рыбы содержит немало солей тяжелых металлов, которые и вовсе нежелательны для организма будущей мамы.

Обратите внимание! Многие регионы России отличаются дефицитом йода в окружающей среде, то есть являются йододефицитными, эндемичными. Это способствует предрасположенности жителей данных регионов к разного рода заболеваниям, основанным на дефиците йода, при котором страдает щитовидная железа. Поэтому весьма полезно употреблять в пищу именно соль йодированную или морскую вместо обычной поваренной.

Это особый разговор в отношении беременных женщин - для них микроэлемент йод крайне необходим. Это связано с тем, что в период развития плода потребность в йоде возрастает на 30-40%. Компенсаторные возможности женского организма в этот период, к сожалению, не безграничны, а значит, неизбежно наступает момент йододефицита, который очень скоро отразиться на развитии малыша. В перинатальной медицине с целью предотвращения йододефицита практикуется прием препарата Йодомарин.

Стоит отметить, что для подготовки женского организма к вынашиванию ребенка прием Йодомарина практикуют еще на стадии планирования беременности, как минимум за полгода до зачатия, во избежание разного рода проблем после. Недостаток йода и вовсе способен спровоцировать выкидыш на ранней стадии беременности. Потребность пополнения йодом организма беременной женщины сохраняет в течение всех 9-ти месяцев вынашивания младенца и весь период вскармливания грудью. В идеале прием Йодомарина должен начинаться за несколько месяцев до зачатия, а заканчиваться спустя полгода после окончания грудного вскармливания.

Доводы «за» и «против»

Насколько оправдано назначение йодосодержащих препаратов, становится понятно, когда речь идет о том, что дефицит йода в организме будущей мамы создает опасность развития у плода страшной болезни – кретинизма. Возникает риск умственного недоразвития младенца уже в утробе матери. Формирующийся и развивающийся организм младенца нуждается в йоде также как и организм матери. Йод принимает самое непосредственное участие в росте и внутриутробном развитии плода посредством его участия в выработке гормонов щитовидной железы.

Йод, которым располагает женский организм в период беременности, используется как для правильной работы всех материнских систем и органов, так и для формирования детского организма посредством проникновения через плаценту. В результате происходит создание головного мозга, скелета, мышц, нервной системы и др. В противном случае в детском организме закладывается недоразвитие, которое уже никогда и никакими средствами не исправить в силу необратимости этих процессов. Поэтому ответ на вопрос об оправданности назначения беременным йодосодержащих препаратов очевиден: материнскому телу требуется больше йода, чем когда-либо, а йодосодержащие препараты крайне необходимы в целях профилактики серьезных нарушений в детском организме.

Вопрос скорее в выборе препарата и его дозировке. Вполне понятна тактика врачей, которые рекомендуют Йодомарин. Можно ли беременным пить Йодомарин, и в каком количестве – интересовалась, без преувеличения, каждая мамочка. В итоге, каждая из них убеждалась - Йодомарин принимать не только можно, но и нужно. И вот почему (повторим еще раз важнейшие факторы):

• Йодомарин пополняет организм йодом, тем самым обеспечивая работу щитовидной железы;
• тироидные гормоны щитовидной железы выполняют жизненно важные функции:
  • обмена углеродов, белков, жиров;
  • деятельности головного мозга;
  • поддержания сердечно-сосудистой системы;
  • регулирования половой системы, работы молочных желез;
  • успешного роста и правильного внутриутробного развития младенца – главной цели в период беременности.

Побочная симптоматика

Обратите внимание! Стоит помнить о том, что Йодомарин – лекарственный препарат. Его следует принимать строго по назначению врача, соблюдая дозировку и длительность приема. При нарушении рекомендаций врача могут наблюдаться побочные эффекты при передозировке Йодомарина.

Передозировка проявляется окрашиванием слизистой в коричневый цвет, развитием конъюнктивитов, ринитов, синуситов, появлением привкуса металла во рту (так называемого эффекта «йодизма»), «йодной лихорадки», «йодных угрей», рефлекторной рвоты, болей в животе, расстройств кишечника (диареи). Непереносимость йода может привести к тяжелым аллергическим реакциям, в очень редких случаях - даже к отеку Квинке. При такой интоксикации следует промыть желудок раствором белка, крахмала или раствором натрия тиосульфата (5%).

Обратите внимание! Кроме непереносимости прием Йодомарина противопоказан в случае опухоли щитовидной железы, а также при повышенной ее функции – гипертиреозе.

Все эти побочные симптомы, указанные в аннотации к препарату, вызывают большую тревогу у женщин. Но важно помнить, что это, скорее, исключения из правил, которые вполне поправимы, если сразу прекратить прием Йодомарина и немедленно обратиться к врачу для того, чтобы продумать альтернативные варианты восполнения дефицита йода.

Во всех остальных случаях этот препарат показан и крайне необходим. В рекомендуемых дозах он безопасен. Побочные эффекты встречаются достаточно редко и только в случае индивидуальной непереносимости – степень риска 1/100, а вот опасные и необратимые последствия дефицита йода для младенца наступят в любом случае.

Йодомарин принимают до еды, по 200 мкг/сутки одной таблеткой или по 100 мкг/сутки дважды в день. Он не нарушает концентрацию внимания, поэтому не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта, управлению какими бы то ни было механизмами.

Медицинские работники только положительно относятся к данному лекарственному препарату, который обеспечивает нормальное течение беременности и правильное развитие младенца в утробе матери.

Видео

Подробнее о необходимости приема йода во время беременности смотрите ниже: