السكتة الدماغية مرض خطير يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية الدماغية وعدد من الأعراض السلبية. في كل عام، يتم تشخيص نصف مليون شخص بهذا المرض في روسيا وحدها، ويموت ما يصل إلى ثلث المرضى. إن الإسعافات الأولية المؤهلة والصحيحة المقدمة في مرحلة مبكرة، وكذلك التسليم الفوري للمريض إلى المستشفى، يضاعف من احتمالية البقاء على قيد الحياة.

العلامات الأولى للسكتة الدماغية

في معظم الحالات (مع أو)، يكون للسكتة الدماغية سلائفها وعلاماتها الأولى، والتي يمكن استخدامها لتشخيص الحادث الوعائي الدماغي بدقة.

1. فقدان الوعي والذهول.
2. النعاس الشديد أو على العكس من ذلك الإثارة.
3. خفقان مع دوخة.
4. التعرق والغثيان والقيء.
5. فقدان جزئي أو كامل للتوجه في الزمان و/أو المكان.
6. فقدان جزئي أو كامل للسيطرة على أجزاء معينة من الجسم، وشلل الأطراف السفلية والعلوية.
7. شلل نصفي في المرحلة الحادة.
8. انتهاكات الإدراك البصري وأجهزة الكلام وفقدان الحساسية.

إذا كنت تشك، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على وجه السرعة، ويفضل أن تكون سيارة إسعاف. بعد ذلك، ابدأ في متابعة الأنشطة التالية:

1. ضع الشخص بشكل أفقي، وضع وسادة تحت رأسه، مع رفعها فوق الجسم بزاوية 25-30 درجة.
2. افتح الستائر والنوافذ في الداخل أو ضع الشخص في الظل إذا كان بالخارج.
3. إذا بدأ المريض بالتقيؤ، قم فوراً بقلبه على جانبه لمنعه من الاختناق.
4. حافظ على الاتصال بالمريض إذا كان واعيًا، لكن لا تقدم له بأي حال من الأحوال أي شيء يأكله أو يشربه.
5. مباشرة بعد وضعه في وضع أفقي، قم بفك عقدة الشخص وحزامه وربطة عنقه وغيرها من الملابس الضيقة.
6. قم بقياس ضغط الدم لديك – إذا كان مرتفعاً، قم بإعطاء حاصرات بيتا مثل أتينولول على الفور.
7. إذا اختفى التنفس أو توقف القلب، فقم بتنفيذ إجراءات الإنعاش. قم بإجراء ضربة سابقة (بحافة القبضة المشدودة، في منطقة الثلث الأوسط السفلي من القص، فوق عملية الخنجري بسنتيمتر) - وهذا سيبدأ القلب. بعد ذلك، ابدأ بالضغط على الصدر والتنفس الاصطناعي.

تصرفات المريض أثناء السكتة الدماغية

1. عند الشك الأول بالسكتة الدماغية، يجب عليك إبلاغ الآخرين على الفور بالمشكلة واتخاذ وضعية أفقية مع وضع وسادة تحت رأسك.
2. لا تتناول الأدوية أو تشرب الماء أو تستهلك السوائل بنفسك.
3. في معظم الحالات، أثناء السكتة الدماغية، لا يستطيع الشخص التحكم بشكل مستقل وكاف في أفعاله، لذلك لا يمكنه اتخاذ أي إجراءات إضافية. يجب على المريض إبلاغ أقاربه أو أصدقائه أو سيارة الإسعاف بحالته في أسرع وقت ممكن قبل فقدان وظيفة النطق أو الشلل.

للوقاية من السكتة الإقفارية (الابتدائية أو المتكررة)، يجب عليك:

1. تغيير نمط حياتك بشكل جذري.
2. الإقلاع عن التدخين وإدمان الكحول.
3. راقب ضغط دمك بشكل دوري - إذا تجاوز بانتظام 140 إلى 90، يجب عليك استشارة الطبيب.
4. تقليل عدد المواقف العصيبة.
5. علاج أي أمراض القلب والأوعية الدموية، حتى لو لم تكن خطيرة للغاية، تحت مراقبة الطبيب باستمرار إذا كنت تعاني من مرض السكري.
6. قم بضبط وزنك عن طريق اتباع نظام غذائي وممارسة النشاط البدني بانتظام على جسمك.

نجا المريض من السكتة الدماغية بنجاح - وهو الآن يحتاج إلى تعافي شامل، بما في ذلك عدد من الإجراءات الطبية والفسيولوجية والاجتماعية والنفسية.

المرحلة الأكثر أهمية هي الأشهر الثلاثة الأولى، وخلال هذه الفترة تبدأ استعادة الوظائف الحركية وغيرها. وفي غياب التقدم، فإن فرص التعافي الكامل تكون معدومة عمليا.

تشمل قائمة التقنيات الكلاسيكية العلاج الطبي المحافظ، والفصول الدراسية مع معالج التدليك، ومعالج النطق، وإجراءات العلاج الطبيعي، والعلاج الطبيعي الحركي والعصبي، فضلاً عن القدرة على التكيف.

تمارين مفيدة

لا يمكن إجراء أي أنواع من التمارين البدنية وغيرها إلا بعد الاتفاق المسبق مع الطبيب المعالج، الذي سيقوم بتطوير نظام تدريب فردي مع العدد الدقيق من المناهج ودورات التكرار.

إذا كان المريض مستلقيًا على السرير ولا يستطيع التحرك بشكل مستقل، فيُنصح عادةً ببسط/ثني/دوران المرفقين والركبتين والقدمين والأصابع وأجزاء أخرى من الجسم. من المنطقي استخدام الجبائر والأنظمة الطبية الأخرى.

بالإضافة إلى ذلك، فإن شبك اليدين فوق الكاحلين، ورفع الذراعين فوق الرأس بسعة سلسة، وكذلك تدوير مقل العيون، والتثبيت البصري على الأشياء البعيدة/القريبة، وما إلى ذلك، يساعد في استعادة السيطرة على الحركات.

في وضعية الجلوس أو الوقوف، يكون نطاق التمارين أكبر بكثير:

1. من وضعية الجلوس، ارفعي ركبتيك إلى صدرك، مع تقويس ظهرك وحبس أنفاسك في ذروة التمرين.
2. اجلس على كرسي واضغط على لوحي كتفك وأرجع رأسك إلى الخلف.
3. ارفع الكوجي فوق رأسك وأنزله إلى ركبتيك.
4. مد ذراعيك إلى الجانبين باستخدام موسع.
5. من وضعية الوقوف (القدمان متباعدتان بعرض الكتفين)، قم بإمالة جذعك إلى الجانبين، ثم اجلس في وضع القرفصاء ببطء (القدمان معًا).
6. قم برمي جسم صغير على الأرض، ثم التقطه دون مساعدة وضعه على الطاولة.
7. تمارين أخرى.

بالإضافة إلى ذلك، لا تنسى استعادة الذاكرة والكلام. إذا كان من الأسهل التعامل مع الثاني من خلال أداء تمارين بسيطة مثل دفع اللسان إلى الأمام، وطي الشفاه في أنبوب وغيرها من الإجراءات النشطة للوجه، فإن استعادة الذاكرة أكثر صعوبة - فالتمارين المعقدة مطلوبة، بما في ذلك التدريب الحسابي والمنطقي، كما وكذلك تناول الأدوية منشط الذهن.

خلال هذه الفترة الصعبة بالنسبة للمريض، ستصبح التغذية السليمة إحدى الركائز الأساسية لإعادة التأهيل السريع والفعال للمريض. النقاط الرئيسية:

1. بعد الهجوم واستعادة الحد الأدنى الفسيولوجي للمريض، فإنه يحتاج إلى ما لا يقل عن لترين من السوائل يوميا على شكل مرق، والشاي الخفيف، والحليب قليل الدسم، وما إلى ذلك.
2. في الفترة الحادة وتحت الحادة من المرض، يجب أن يكون محتوى السعرات الحرارية في الطعام منخفضا، ولكن في الوقت نفسه، يجب أن تكون القيمة الغذائية كافية للحفاظ على وظائف الحياة الطبيعية.
3. في الأيام الأولى بعد الإصابة بالسكتة الدماغية، يتم طحن الطعام جيدًا وتحويله إلى عجينة ويتم إطعام الشخص باستخدام ملعقة صغيرة. اشرب من إبريق شاي صغير أو زجاجة خاصة.
4. في حالة عدم وجود منعكس البلع، يتم تسليم الطعام إلى الجسم من خلال أنبوب، وبطبيعة الحال، يجب أن يكون سائلا مع إضافة الفيتامينات. في حالة الاضطراب العصبي الشديد وفقدان الوظائف الحركية الأساسية، يتم اللجوء إلى إعطاء المحاليل الغذائية عن طريق الوريد.
5. بعد الاستعادة النهائية لمنعكس البلع والتحسن العام في حالة الجسم، يُسمح بإدخال المزيد من الأطعمة الصلبة - الخضروات، والشرحات المطبوخة على البخار، والبطاطا المهروسة، والبيض المسلوق، وما إلى ذلك.

تشمل الخصائص الأساسية للنظام الغذائي بعد السكتة الدماغية تجنب الأطعمة الحلوة والدسمة والملح والوجبات الخفيفة الحارة والكحول والشاي / القهوة القوية وأي نوع من المخللات / اللحوم المدخنة. يُنصح مرضى ارتفاع ضغط الدم بإدخال المزيد من الحنطة السوداء والمشمش المجفف والملفوف والتين في نظامهم الغذائي اليومي - فهي تحتوي على أملاح المغنيسيوم والبوتاسيوم المفيدة بعد السكتة الدماغية.

يلاحظ خبراء التغذية أن الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية غالبًا ما يعانون من الإمساك المنتظم. يُنصح بمحاربتهم ليس بالأدوية والحقن الشرجية ، ولكن بالاختيار الصحيح لخطة غذائية تشمل بالإضافة إلى كل ما سبق تناول الخبز الأسود حصريًا المصنوع من دقيق القمح الكامل والخوخ والعسل والفواكه الطازجة (باستثناء تلك التي تزيد من ضغط الدم)، وكذلك المياه ذات التأثير الملين.

فيديو مفيد

إيلينا ماليشيفا في برنامج "عش بصحة جيدة". الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

يعتبر التعرض قبل دخول المستشفى أحد العوامل الرئيسية في تطبيع حالة السكتة الدماغية. وفقا للبحث، يموت ما يصل إلى 20٪ من جميع المرضى في المرحلة قبل نقل شخص إلى المستشفى.

أما الباقون، فيتعرضون لخطر الإصابة بالإعاقة، مع استمرار العجز العصبي (حوالي 40%) إذا حصلوا على مساعدة غير مناسبة أو في غير وقتها.

تكتسب التدابير ما قبل الطبية الأولية في المنزل وفي الشارع طابعًا "إبداعيًا" للغاية؛ ولا يمكن حتى للدليل الأكثر اكتمالًا أن يأخذ في الاعتبار جميع الفروق الدقيقة.

غالبًا ما تختلف النظرية عن الممارسة. ولذلك فإن القوائم والخوارزميات تقريبية بطبيعتها، وتشير إلى الإجراءات الضرورية والمحظورات الصارمة التي يجب الالتزام بها.

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية قبل وصول سيارة الإسعاف لا تهدف إلى علاج الشخص ومنع نقله إلى المستشفى. حتى الطبيب في الظروف "الميدانية" غير قادر على ذلك.

من الضروري تثبيت الحالة وتقليل مخاطر الوفاة والعجز بسبب نقص المساعدة الخارجية. مع اتباع نهج مختص، هناك كل فرصة لتحقيق هدفك، وإن كان بصعوبة.

يتضمن المخطط الكلاسيكي مجموعة كبيرة من الإجراءات وعددًا أقل قليلاً من المحظورات الصارمة. رعاية السكتة الدماغية النزفية والإقفارية ستكون هي نفسها.

أنت بحاجة إلى الهدوء وتحقيق الاستقرار في خلفيتك العاطفية

الأشخاص الذين ليس لديهم خبرة في الإسعافات الأولية أو لديهم خبرة قليلة في الإسعافات الأولية يشعرون بالتوتر بشكل خاص.

يؤدي الوضع المجهد إلى الارتباك في النشاط، وهو شخص ضجة، ويتحرك كثيرا، ويعمل، ولكن كل ذلك دون جدوى، لأنه لا يوجد هدف وهذا عمل فوضوي.

وهذا يعني أن الوقت اللازم للإسعافات الأولية يزداد، وتقل فعالية التدابير، وتقل فرص الضحية في الحصول على نتيجة إيجابية والحفاظ على الوظائف الأساسية للجهاز العصبي المركزي، وحتى الحياة.

اتصل بالإسعاف

مهمة ذات أهمية قصوى عند أدنى شك في حدوث سكتة دماغية. هناك القليل جدًا الذي يمكنك القيام به بمفردك. عند الاتصال، تأكد من إخبار المرسل عن تشخيصك المشتبه به ووصف الموقف بإيجاز ووضوح.

من خلال التقليل من أهمية الأمر، يخاطر الشخص بارتكاب خطأ فادح. فرق الإسعاف ليست مجهزة بالكامل، وإذا كان هناك عدد كاف من الموظفين، فهناك عدد قليل من السيارات التي تتجول في جميع أنحاء المدينة، لذلك يضطر الأطباء إلى ترتيب الحالات وفرزها حسب درجة الاستعجال.

من المهم أن تكون الضحية على قائمة الأولويات، ثم سيصل الفريق بشكل أسرع بكثير. خلاف ذلك، هناك خطر عدم انتظار الأطباء لعدة ساعات أو أكثر.

تقييم العلامات الموضوعية ووظائف الجسم التي تلعب دورًا رئيسيًا

يتم فحص نظام القلب والأوعية الدموية عن طريق معدل ضربات القلب (النبض على الشريان السباتي) ومستوى الضغط. يقع كلا المؤشرين على خلفية السكتة الدماغية، أو يزيدان قليلاً ثم "يتدليان" فقط إلى الحد الأدنى، لأن الجسم في حالة مرهقة.

يتطور تسرع التنفس (الزيادة) في كثير من الأحيان؛ ويشير انخفاض التردد والسطحية وعدم القدرة على الاستماع بشكل طبيعي إلى تلف محتمل في مركز الجهاز التنفسي في جذع الدماغ.

ثم هناك علامات أخرى. مثل الإغماء العميق. يتم أيضًا تقييم أبسط ردود الفعل بالضرورة. مثل رد فعل التلاميذ للضوء. انخفاض سرعة الاستجابة أمر سلبي.

تحديد العلامات الموضوعية للسكتة الدماغية

ويمثلها عجز عصبي متفاوت الخطورة.

على سبيل المثال، تشوه الوجه بسبب شلل عضلات الوجه على الجانب المقابل لتوطين الآفة، وعدم القدرة على التحكم في الأطراف، وفقدان الوعي العميق، وخلل في الكلام، والتشنجات.

هذه علامات غير محددة، لذلك من المستحيل قول أي شيء بدقة على الفور. هناك حاجة إلى التشخيص في المستشفى، وذلك فقط بعد توفير رعاية عالية الجودة في المستشفى.

مواد ذات صلة:

• علامات السكتة الدماغية الدقيقة داخل وداخل

مقابلة المريض للشكاوى

إذا كان الشخص واعيا. من ناحية، سيسمح لك ذلك بالتنقل بشكل أفضل في الوضع، من ناحية أخرى، سيساعد في تقليل وقت وصول الأطباء.

سيبدأون بطرح نفس الأسئلة وعندها فقط يقومون بنقل المريض إلى المستشفى. من الأفضل منع مثل هذا الهدر غير المعقول للوقت.

قد تشمل الشكاوى الصداع، والدوار (العالم يدور أمام عينيك)، والغثيان، والشعور بالقشعريرة، وخدر الأطراف، والجسم كله، والارتباك، والضعف، والنعاس، وعدم الراحة عند البلع، والشعور بوجود كتلة في الحلق (ليس دائما).

انتباه:

من المهم إجراء مقابلة مع المريض بإيجاز قدر الإمكان حتى لا تفرط في تحميله بالمعلومات ولا تجبره على التفكير بشكل مكثف. يمكن أن يكون خطيرا في هذه الحالة.

تزويد الشخص براحة البال الكاملة

تجنب التعرض للضوضاء الشديدة والمنبهات الخفيفة، وتحدث بشكل أقل مع المصاب، ولا تسمح له بالحركة.

ضع المريض على ظهره

ويجب أن يكون الرأس أعلى قليلاً من مستوى الجسم، كما ينبغي رفع الجسم نفسه. سيضمن ذلك تدفق الدم الكافي إلى الدماغ ويمنع ديناميكا الدم غير المتساوية، عندما تتلقى الأطراف المزيد من العناصر الغذائية والأكسجين من الهياكل الدماغية.

يمكن تغيير الوضعية إذا كان المصاب فاقداً للوعي. هناك خياران.

• اترك هذا الوضع وأدر رأسك قليلاً إلى الجانب. وهذا سيمنع استنشاق محتويات المعدة أثناء القيء، وبالتالي القضاء على الاختناق والموت.
• الخيار الثاني الممكن هو وضعه على جانبه. سيكون التأثير هو نفسه تقريبًا. ولذلك، يتم حل المشكلة وفقًا لتقدير الشخص الذي يقدم المساعدة الطارئة.

يعتبر الخيار الثاني أكثر أمانا من حيث منع الطموح.

تهدئة الشخص

تتضمن خوارزمية الإجراءات تطبيع الخلفية العاطفية والعقلية. السكتة الدماغية هي ضغط شديد من أي وجهة نظر. ولذلك فإن رد الفعل الطبيعي للمريض هو الخوف والذعر.

التحريض النفسي الحركي المحتمل. ومن الضروري أن نشرح للمريض جوهر الحالة، دون الخوض في التفاصيل، للحديث عن الآفاق الإيجابية للعلاج وإمكانية الشفاء التام.

ضمان التدفق الطبيعي للهواء النقي

إذا كان المريض في الشارع فلن تكون هناك مشاكل. يجدر فتح نافذة أو نافذة في الداخل. سيؤدي هذا إلى تعويض نقص الأكسجة جزئيًا (تجويع الأكسجين في الدماغ) حتى لا يؤدي إلى مزيد من التدهور.

مراقبة الحالة المستمرة

تحتاج إلى مراقبة تنفسك ونشاط القلب بعناية. إذا تطورت الانحرافات، يتم تنفيذ تدابير الإنعاش. كيف بالضبط؟

تدليك القلب غير المباشر عند توقفه (). إنها طريقة لاستعادة أداء العضو العضلي.

يتم تنفيذها بشكل عاجل. تحتاج إلى وضع راحة يدك المفتوحة على منتصف صدرك، ويدك الأخرى في الأعلى.

اضغط بشكل إيقاعي على المنطقة حتى عمق عدة سنتيمترات بسرعة 80-100 حركة في الدقيقة.

يعد تقديم المساعدة الطارئة مهمة صعبة جسديًا. لذلك، فإن الخيار المثالي هو أن يتم استبدال الشخص بآخر كل 1-2 دقائق، والذي سيقوم بنفس الأنشطة بقوة جديدة وما إلى ذلك في دائرة.

إذا لم يصل العاملون الطبيون في غضون 10 دقائق وكان من الممكن نقل الضحية إلى المستشفى بنفسك، فلا تتردد.

لأنه مع السكتة الدماغية، الدقائق مهمة حقًا. ويقلل التأخير من فرص النجاة أو التعافي من النشاط العصبي العالي دون حدوث مضاعفات.

بمجرد وصول الأطباء، يتم إيقاف جميع الأنشطة. نحن بحاجة إلى وصف الوضع بإيجاز مرة أخرى باختصار. إذا لزم الأمر، يتم مرافقة المريض إلى المستشفى.

القائمة المقدمة تقريبية. هذه ليست خوارزمية جامدة، وليس تسلسلا.

في الظروف الحقيقية، في بعض الأحيان يكون من الضروري تنفيذ عدة إجراءات في وقت واحد لتحقيق النتيجة. ولذلك فإن الإسعافات الأولية لها نصيب كبير من الارتجال.

ما الذي عليك عدم فعله

أما المحظورات فهي صارمة. ويجب عدم انتهاكها وإلا سيعاني المريض أكثر. ما الذي يجب تجنبه بالضبط:

• وضعية الجسم التي يكون فيها الرأس تحت مستوى الجسم.سيحدث اضطراب ديناميكي كارثي وسيتطور نقص التروية الحرج. السكتة الدماغية سوف تزداد سوءا. سوف تحدث وفاة المريض.
• يتم استبعاد أي نشاط بدني.يجب على الشخص الاستلقاء والتحرك بأقل قدر ممكن. السكتة الدماغية ليست دائما حالة حرجة حيث يكون المريض مستلقيا ولا يستطيع المشي فحسب، بل لا يستطيع التحدث أيضا.

يعتمد الكثير على توطين الدمار وسرعة التطور وشدة العجز العصبي والصحة العامة ومقاومة العوامل السلبية.

لذلك، تحتاج إلى مراقبة أي نشاط بدقة وإيقافه. التدهور التلقائي ممكن مع الرفاهية الخيالية. يجب أن يفهم الأطباء هذه القضية.

• تستثني الرعاية الطارئة للسكتة الدماغية استخدام أي أدوية غير معروفة.إذا ناقش الشخص احتمال وجود حالة مع طبيبه، فهو يحتاج إلى توضيح الأدوية التي يتناولها، وما إذا كانت هناك أي توصيات في هذا الصدد، وعندها فقط إعطاء الحبوب. لدرجة أن الضحية نفسه لا يستطيع شربها لأسباب واضحة.

يتم استبعاد نشاط الهواة بشكل صارم. في حالات استثنائية، يمكنك اللجوء إلى حقن الأدوية الدماغية، مثل بيراسيتام، أكتوفيجين.

ولكن لهذا يجب أن تكون هناك ثقة كاملة في عدم وجود سكتة دماغية. وهذا يعني عدم وجود نزيف.

وأنه لا يفعل ذلك، حتى لا يثير التدهور. من المستحيل فهم ذلك بالعين المجردة، لذلك لا ينصح بالتأكيد بالمخاطرة.

• لا يمكنك تناول أو شرب الكثير من السوائل.إذا فقدت الوعي، سيحدث القيء الغزير، مما قد يؤدي إلى الطموح (اختراق الجماهير من الجهاز الهضمي إلى الجهاز التنفسي).
• لا يمكنك غسل وجهك أو الاستحمام أو الاستحمام.على عكس ما قد تعتقد، فإن التغير في درجة الحرارة ليس له تأثير مفيد على الأوعية الدموية. هذا هو الضغط على النظام بأكمله.

لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاعتماد على قوتك الخاصة. مهمة الإسعافات الأولية هي استقرار الحالة حتى وصول الأطباء. ولا يحل محل النقل إلى المستشفى أو العناية المركزة الكاملة أو الرعاية في المستشفى.

إذا لم تتم ملاحظة هذه النقاط، فإن الإجراءات الأولى في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية قد تصبح الأخيرة.

ماذا تفعل إذا فقدت وعيك

يشير الانتهاك إلى حالة سكتة دماغية حادة. علامة النذير السلبية.

من الضروري قلب المريض على جانبه، كما ذكرنا سابقًا، أو تغيير وضع الرأس قليلاً. لمنع القيء من الدخول إلى الجهاز التنفسي.

إن ضرب شخص ما على خديه والصراخ بصوت عالٍ وهزه من كتفيه ليس موانع فحسب ، بل هو أيضًا غبي من وجهة نظر الفطرة السليمة. من المستحيل إخراج شخص من الإغماء بهذه الطريقة، لكن من الممكن أن تضر بصحته.

عندما يتطور فقدان الوعي، من المهم بشكل خاص مراقبة حالة الشخص. تقييم معدل ضربات القلب والحفاظ على النشاط التنفسي الطبيعي.

لأن الوذمة الدماغية، وخلل في جذع الدماغ، والوفاة من المرجح. في الانحرافات الأولى، يتم الإنعاش بقدر ما تسمح به قوتك.

للتشنجات

تحدث تشنجات عضلية إرادية مؤلمة على خلفية تلف الفص الجداري والزماني والجبهي للدماغ. أنها غير مريحة للغاية للمريض.

من المستحيل التأثير بشكل جذري على حالة الأشياء؛ الشيء الوحيد الذي يستحق التوصية، بعد النوبة (الهجوم)، عندما يصل الأمر إلى نهايته، هو تحويل رأس المريض إلى الجانب.

اللسان مفرط التوتر لا يمكن أن يغرق. ومع الاسترخاء التام للعضلات، فمن الممكن وخطير للغاية.

لا تتطور النوبات التوترية الرمعية، مثل الاضطرابات الأخرى، ليس فقط على خلفية السكتة الدماغية.

من الممكن حدوثها في أورام الدماغ، والصرع مجهول السبب، أو الصرع غير المشخص، والالتهابات العصبية، والإصابات.

لذلك، من المستحيل التمييز بين الدول بنفسك. يحدث أن سبب الموقف ليس ما يفكر فيه الآخرون. بما في ذلك الأطباء. التشخيص مطلوب.

قبل وصول المتخصصين، يفترض أنها سكتة دماغية، حيث لا يمكن تمييز الأعراض تقريبًا.

في حالة السكتة القلبية

الانقباض هو حالة طبية طارئة حادة. وقد يتبين أن الأمر لا رجعة فيه، وبالتالي فإن فرص الشفاء ليست موجودة في جميع الحالات. لكن الجلوس مكتوفي الأيدي محظور.

في كثير من الحالات، لسوء الحظ، نتحدث عن تلف جذع الدماغ. ليس بالضرورة الابتدائي. قد يكون التركيز في الجزء المقابل من الهياكل الدماغية.

لكن هذا نظام مغلق موجود في ظروف ضيقة للغاية. ولذلك، يزداد الضغط داخل الجمجمة وكمية السائل النخاعي. وهذا يعني أن تلف الجذع مع تطور الأعراض الكارثية أمر ممكن بشكل غير مباشر.

مع تدمير الهياكل تحت القشرية، تكون فرص "بدء" القلب ضئيلة. لا يوجد تحفيز للعضو العضلي من الجهاز العصبي المركزي. في مثل هذه الحالة يكاد يكون من المستحيل المساعدة.

أساس الإنعاش هو تدليك القلب غير المباشر (التقنية معروضة أعلاه). تحتاج إلى القيام بحوالي 80-120 حركة في الدقيقة، والضغط على الصدر بمقدار 5-6 سم.

لتحقيق التأثير سيكون عليك بذل الكثير من الجهد. وهذا يتطلب إعدادًا بدنيًا جيدًا، ولكنه يرهقك بسرعة. من الممكن أن يكون الحد الأقصى الذي يمكن أن يفعله الشخص هو 30-80 ثانية.

كثير من الناس ليس لديهم خبرة في القيام بذلك، لذلك لا تنصح التوصيات السريرية باللجوء إلى هذه التقنية دون مهارة واستعداد نفسي.

يمكن اعتبار استعادة نشاط القلب نجاحًا مشروطًا. لكن الانتكاس محتمل في أي وقت. يجدر مراقبة المريض عن كثب.

الإجراءات في الشارع

تتطلب الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية في المنزل جهدًا أقل، نظرًا لوجود مخاطر إضافية خارج الجدران. لا توجد اختلافات جوهرية كثيرة.

ما نتحدث عنه:

• قد تشعر بالتوعك أو السقوط أو فقدان الوعي في مكان خطير. على سبيل المثال، على معبر مزدحم غير منظم. يجب نقل الشخص بعيدًا عن المخاطر وإلى بر الأمان في أسرع وقت ممكن
• خلال موسم البرد، يتم نقل الضحية إلى الداخل.
• يجب فك الياقة وإزالة مجوهرات الجسم. لتجنب ضغط الجيب السباتي والشريان السباتي. خلاف ذلك، سيكون هناك تدهور أكبر في كأس الدماغ.
• إذا كان ذلك ممكنًا، فأنت بحاجة إلى إشراك أشخاص آخرين في الإسعافات الأولية الذين قد يتولون المسؤولية مؤقتًا. على سبيل المثال، إذا كان من الضروري إجراء تدليك القلب. ربما يوافق شخص ما على نقل المريض إلى المستشفى إذا تأخرت سيارة الإسعاف أو لم تصل على الإطلاق.
• ومن الضروري الاتصال بأقارب الشخص لمعرفة ما حدث. بعد وصول سيارة الإسعاف، أخبر عن حركة الضحية إلى المستشفى (رقم المستشفى).

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية مهمة صعبة. ليس من السهل تنفيذ جميع الخطوات بشكل صحيح حتى مع التعليم الطبي.

ولكن مع العلاج المناسب، يكون لدى المريض كل فرصة للتعافي والحفاظ على الحياة والصحة. هذه نقطة أساسية إلى جانب تصرفات الأطباء.

إن الرعاية السريعة للسكتة الدماغية والعلاج المناسب لا يمكنهما إنقاذ حياة الشخص فحسب، بل يقللان أيضًا من عواقب الهجوم الذي يؤثر في المستقبل على نوعية حياته. ولسوء الحظ، فإن عواقب المرض غالبا ما تكون شديدة للغاية، حيث أن الأشخاص المحيطين بهم لا يتعرفون على المرض في الوقت المناسب، ولا يتلقى المريض العلاج. لذلك، لكي تكون قادرًا على تقديم الإسعافات الأولية في حالة ضعف تدفق الدم إلى الدماغ، من الضروري دراسة علاماته بدقة ومعرفة الإجراءات التي يجب اتخاذها.

ماذا تفعل إذا أصبت بسكتة دماغية: رعاية الطوارئ والإجراءات

في أغلب الأحيان، تحدث اضطرابات الدورة الدموية الدماغية عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عامًا فما فوق. تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من داء السكري وارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب واضطرابات النزيف. تشمل الأعراض التي تشير عادة إلى السكتة الدماغية ما يلي:

• صداع؛
• دوخة؛
• هجمات النعاس المفاجئ أو الضعف أو التعب.
• زيادة ضغط الدم.
• شعور بالحرارة يتبعه شعور بالبرد.

إذا كان الشخص يعاني من مثل هذه الأمراض، فلا ينبغي تأخير الوقت، ولكن استشارة الطبيب الذي سيقوم بتشخيص ووصف مسار العلاج.

بالنظر إلى أن فعالية العلاج تعتمد على مدى سرعة اكتشاف انتهاك تدفق الدم الدماغي وتقديم الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية، يجب أن تكون على دراية بجميع علامات المرض.

إذا كان الشخص يعاني من ضعف الدورة الدموية الدماغية، فسوف يعاني من الأعراض التالية:

• صداع قوي؛
• الشعور بالضعف
• دوخة؛
• خدر الأطراف على جانب واحد.
• خدر في نصف الوجه.
• وجه مشوه
• فقدان مفاجئ للتوازن، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بالغثيان أو الإغماء.
• تدهور نوعية الكلام (قد يحدث شعور "بالعصيدة في الفم")؛
• نوبة صرع مفاجئة.
• تدهور حاد في الرؤية، رؤية مزدوجة.
• - فقدان المهارات المعتادة مثل القراءة أو الكتابة.

إذا كان هناك حد أدنى من الشك بوجود اضطراب في الدورة الدموية الدماغية، فيجب أن يطلب من المريض الخضوع لاختبار بسيط. اطلب منه أن يبتسم ويقول "ثلاثة وثلاثون"، ويمد ذراعيه إلى الأمام ويتجمد في هذا الوضع لبضع ثوان. إذا لم يتمكن المريض من التعامل مع واحدة على الأقل من المهام، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف بسرعة. وفي الوقت نفسه، من الضروري الإصرار على عدم وصول فريق عادي من الأطباء، بل فريق عصبي متخصص.

الإسعافات الأولية قبل وصول سيارة الإسعاف

السكتة الدماغية هي حالة طارئة، لذلك ليس هناك وقت للتأخير. أثناء انتظار وصول فريق الإسعاف، الذي يجب عليه إيصال المريض إلى منشأة طبية متخصصة، من الضروري التخفيف من حالة الشخص من خلال تقديم الإسعافات الأولية.

تحتاج أولاً إلى التحقق من تنفس المريض. يعتبر القيء أحد أعراض نزيف المخ، لذلك قد يتعارض القيء مع التنفس الطبيعي. إذا تم الكشف عن مشاكل في الجهاز التنفسي، يتم تنظيف المسالك الهوائية - يوضع المريض على جانبه ويتم تنظيف تجويف الفم عن طريق لف إصبع في منديل أو قطعة من الشاش.

إذا كان هناك مقياس توتر وغلوكمتر، يتم قياس ضغط دم المريض وتحديد كمية السكر في الدم. يتم تسجيل وقت أخذ القياسات والنتائج ومن ثم إبلاغ فريق الأطباء الزائرين.

من المهم جدًا أن تعرف بالضبط متى أصيب المريض بالسكتة الدماغية. بعد اكتشاف شخص لديه علامات السكتة الدماغية، عليك أن تتذكر أو تحاول معرفة من ومتى رأى المريض آخر مرة في حالة طبيعية.

لا تتضمن الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية تناول الأدوية التي تخفض ضغط الدم. في الساعات الأولى بعد فشل إمدادات الدم الدماغية، يعد مستوى الضغط المتزايد هو المعيار الضروري، مما يساعد الدماغ على التكيف مع ما حدث.

لا ينبغي إعطاء الشخص المشتبه بإصابته بالسكتة الدماغية أي طعام أو شراب، لأن الطعام الذي يتم تناوله أو شرب الماء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

إذا سقط شخص فقد وعيه وانتهى به الأمر على الأرض، فيمكن تحريكه عن طريق تغيير وضع جسده. وهناك رأي مفاده أنه يمنع نقل الشخص الذي يعاني من ضعف إمدادات الدم إلى الدماغ. إلا أن هذا البيان أسطورة لا تتوافق مع الواقع.

يجب أن يكون المريض في وضع بحيث يكون رأسه والجزء العلوي من الجسم مرتفعين. لتسهيل التنفس، قم بفك أزرار الملابس أو إزالة الأشياء التي تعيق التنفس. في الغرفة التي يرقد فيها المريض، من الضروري ضمان تدفق الهواء من الشارع عن طريق فتح نافذة أو نافذة.

أحد أعراض ضعف تدفق الدم إلى المخ هي نوبة الصرع التي يفقد فيها المريض وعيه. بعد ثوانٍ قليلة من فقدان الوعي، يبدأ المريض في الشعور بانقباضات عضلية متشنجة في جميع أنحاء الجسم، تستمر لعدة دقائق. وتكون النوبات المتشنجة مفردة أو تتبع الواحدة تلو الأخرى. إذا كان الشخص يعاني من نوبات الصرع، فأنت بحاجة إلى حمايته من الاصطدام بالأرض أو الجدران أو قطع الأثاث بوسادة أو أي شيء ناعم آخر مدسوس تحت رأسه. يُمسك رأس الشخص، ويمسح الرغوة القادمة من الفم بمنشفة أو قطعة قماش، وذلك لمنع دخولها إلى الجهاز التنفسي. لمنع المريض من إيذاء نفسه أثناء النوبة عن طريق عض لسانه، يجب إدخال عصا صغيرة أو أي جسم مستطيل قوي آخر ملفوف في عدة طبقات من القماش بين الأسنان.

أثناء النوبة، لا تتم أي محاولة للإمساك بأطراف المريض بالقوة أو لفك الأصابع المتشنجة. يمكن أن تؤدي هذه الإجراءات إلى تفاقم النوبة وتعرضك لخطر الإصابة بكسر أو خلع عرضي. ويحظر أيضًا محاولة إعادة المريض إلى وعيه باستخدام الأمونيا لأنها قد تسبب توقف التنفس. بالإضافة إلى ذلك، إذا بدأ المريض يعاني من التشنجات، فهناك خطر انسكاب الأمونيا والتسبب في حرق كيميائي للأنسجة.

لا يمكن نقل الشخص الذي يعاني من نوبات الصرع من مكان إلى آخر.

إذا توقف نبض المريض عن الجس، وحدث توقف القلب وتوقف نشاط الجهاز التنفسي، تبدأ إجراءات الإنعاش على الفور. قبل وصول الفريق الطبي أو استعادة وظيفة الرئة، يتم إعطاء المريض ضغطات على الصدر وإجراء تنفس صناعي من الفم إلى الأنف أو من الفم إلى الفم.

بمب

يجب على فريق الإسعاف القادم نقل المريض إلى منشأة طبية متخصصة، حيث سيتم توفير العلاج له. بعد دخول الشخص المصاب بنزيف إلى المستشفى، من الضروري التأكد من أن الأطباء قاموا بجميع التلاعبات اللازمة. يجب أن يخضع المريض لفحص التصوير المقطعي للدماغ. بدون التصوير المقطعي، من المستحيل تحديد ما إذا كان المريض يعاني من نزيف أم لا، ونوع السكتة الدماغية، وما هي أجزاء الدماغ المتضررة.

يحتاج المرضى أيضًا إلى الخضوع لفحوصات مخبرية، خاصة لتحديد مستوى تشبع الأكسجين في الدم. في حالة الاشتباه في الإصابة بسكتة دماغية، يتم أيضًا إجراء مخطط للقلب وقياس ضغط الدم.

هناك نوعان من المرض:

• النزفية (تعتبر أخطر أنواع الأمراض التي تشكل تهديدًا خطيرًا للحياة) هي نزيف في الدماغ يتمزق خلاله جدار الشريان.
• الإقفاري (الشكل الأكثر شيوعًا للمرض)، حيث يحدث تلف في الدماغ بسبب ضعف إمدادات الدم، مما يسبب نقص الأكسجين.

أشكال السكتة الدماغية لها أعراض متشابهة وآليات تطور مختلفة، ولكنها تتطلب طرق علاج مختلفة. إذا لم يتم اكتشاف السكتة الدماغية النزفية لدى الشخص، نتيجة لفحص التصوير المقطعي المحوسب، فمن الضروري بعد ذلك إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي، في حالة السكتة الدماغية، يسمح للمرء بالحصول على الحد الأقصى للمبلغ المعلومات. إذا كان هناك وقت، يتم إجراء فحص أكثر تفصيلا للمريض، ويتم إجراء المسح بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدماغية وتصوير الأوعية. بناءً على نتائج الفحص، يتم وصف برنامج علاجي للمريض.

إذا كان الشخص يعاني من سكتة دماغية إقفارية، يوصف للمريض علاج التخثر. يمكن أن تقلل طريقة الطوارئ بشكل كبير من عواقب النزف وحتى القضاء عليها، مما يزيد بشكل كبير من إمكانية الشفاء التام. يُعطى المريض دواءً عن طريق الوريد يعمل على إذابة جلطة دموية تسد الشريان الدماغي. ومع ذلك، فإن العلاج الحال للخثرة ممكن فقط خلال الساعات الثلاث الأولى من لحظة النزف. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن استخدام طريقة العلاج هذه إلا في منشأة طبية متخصصة.

يمكن أن تؤدي التقنية المستخدمة في علاج السكتة الدماغية إلى تفاقم حالة الشخص المصاب بسكتة دماغية نزفية بشكل كبير، والتي غالبًا ما يتطلب علاجها عملية جراحية.

تتيح لك المعرفة بالأعراض الأولى لاضطرابات إمداد الدم الدماغي والقدرة على التعرف على المرض تقديم الرعاية الطبية للمريض في الوقت المناسب. تتيح لك الأساليب الطبية الحديثة وتقنيات العلاج مكافحة المرض بشكل فعال، وبالتالي فإن الشخص الذي أصيب بسكتة دماغية بعد إعادة التأهيل لديه كل فرصة للتعافي والعودة إلى نمط الحياة الطبيعي.

السكتة الدماغية هي اضطراب حاد في الدورة الدموية الدماغية، مما يستلزم مجموعة متنوعة من العواقب السلبية: ضعف الذاكرة والكلام والتفكير وما إلى ذلك. إذا كنت تشك في الإصابة بسكتة دماغية، فعندما تظهر العلامات الأولى، يجب ألا تضيع الوقت، ولكن يجب عليك الاتصال على الفور طبيب.

تعتبر الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية مهمة أيضًا، لأن التشخيص المستقبلي يعتمد إلى حد كبير على مدى صحة تنفيذ الخطوات الأولى. ماذا تفعل في حالة حدوث السكتة الدماغية؟ كيف تساعد الشخص قبل وصول سيارة الإسعاف؟

علامات السكتة الدماغية عند الرجال والنساء

قبل تقديم الإسعافات الأولية لسكتة دماغية، من الضروري التأكد من أنها حادثة وعائية دماغية حادة. والحقيقة هي أن الأعراض تشبه إلى حد كبير أمراض أخرى.

في اليوم السابق للهجوم، قد يعاني الشخص من أعراض أولية، والتي يتم التعبير عنها في خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، والذي يتميز بما يلي:

• ألم في منطقة الصدر ذو طبيعة حادة أو مملة، يحدث في شكل هجمات طويلة الأمد؛
• القلق غير المبرر
• احمرار الوجه، وتورم الأوعية الدموية في المعابد.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• متلازمة الألم الحاد في منطقة شرسوفي واضطرابات الجهاز الهضمي: الإمساك والإسهال.
• زيادة التعرق.
• الشعور بالضيق العام
• ضعف في الأطراف.

تعتبر هذه المظاهر السريرية شائعة ويمكن أن تكون مميزة للعديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك، إذا تطورت بسرعة إلى أعراض أكثر خطورة، فهذا يشير مباشرة إلى الإصابة بسكتة دماغية. في هذه المرحلة، من المهم تقديم الإسعافات الأولية الطارئة لسكتة دماغية وشيكة، مما سيساعد على تقليل شدة العواقب السلبية.

من بين العلامات الرئيسية للهجوم:

• ارتعاش (رعشة) في الأطراف.
• ضعف حركة الذراعين والساقين: الإحراج وعدم الطبيعة.
• فقدان الإحساس في الأطراف.
• ضعف الكلام: عدم التماسك، الادغام.
• اضطراب الوظيفة البصرية: عدم وضوح الرؤية، ظهور حجاب، دوائر أمام العينين.
• ضعف تنسيق الحركات.
• فقدان الذاكرة على المدى القصير.
• انتهاك التوجه في الفضاء.
• الدوخة والإغماء.
• فقدان الإحساس على جانب واحد من الوجه والجذع.
• متلازمة الغثيان والقيء.

للتأكد من حدوث سكتة دماغية، من الضروري التحقق مما إذا كان الشخص يستطيع بشكل مستقل تثبيت ذراعه بشكل موازٍ للأرض لمدة 10 ثوانٍ ورفع ساقه عن الدعامة. إذا لم يكن هناك أي احتمال، يجب عليك الاتصال بالطبيب على الفور، أي الرعاية الطبية الطارئة.

كفاءة رعاية الطوارئ

كثير من الناس لا يميلون إلى اتباع أسلوب حياة صحي لا يؤثر بشكل أفضل على حالة الأعضاء والأنظمة، بما في ذلك الأوعية الدموية في الدماغ. ووفقا للإحصاءات، فإن أعلى معدل للوفيات في البلاد هو من السكتة الدماغية. لتقليل خطر الوفاة وتقليل العواقب السلبية الأخرى، من المهم تقديم الإسعافات الأولية المناسبة للسكتة الدماغية في الساعات الأولى.

يعتمد التشخيص السلبي إلى حد كبير على حقيقة أنه في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية، فإن الأشخاص المحيطين بالمريض ليسوا في عجلة من أمرهم لاتخاذ إجراءات طبية، لأنهم لا يعرفون حتى ما هي. يمكن لأي شخص تقديم الإسعافات الأولية، وهذا ليس بالأمر الصعب على الإطلاق.

إجراءات المساعدة في حالات الطوارئ

إذا أصيب الشخص بسكتة دماغية، فإن تطور التغييرات التي لا رجعة فيها يحدث على مدى عدة ساعات. الفترة العلاجية، التي تستمر 4.5 ساعات، هي الفترة التي يمكن خلالها منع العواقب الوخيمة إذا تم توفير الرعاية الطبية الصحيحة.

ومع ذلك، يتم إنفاق معظم هذا الوقت على التدابير الطبية المسبقة، ووصول الطبيب، ونقل الشخص المصاب بالهجوم إلى المستشفى. لذلك، لا ينصح بإضاعة دقيقة واحدة، وإذا ظهرت أعراض مزعجة، قم بتقديم الإسعافات الأولية على الفور واستدعاء الطبيب.

خوارزمية الإجراءات لتقديم الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية في المنزل:

1. بادئ ذي بدء، من الضروري تهدئة المريض، لأن القلق المفرط لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
2. بعد ذلك، يتم وضع الضحية على السرير، ويتم رفع الرأس (30 درجة).
3. إذا كان هناك قيء، يتم وضع الشخص على جانبه، مما سيمنع ارتداد القيء إلى الجهاز التنفسي، ونتيجة لذلك، تعطيل وظيفة الجهاز التنفسي.
4. يتم تخفيف العناصر الضاغطة من الملابس: الياقة والحزام.
5. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم، فيجب عليك تدوين القراءات والإبلاغ عنها عند وصول الطبيب. كقاعدة عامة، ارتفاع ضغط الدم هو ظاهرة طبيعية في الساعات الأولى بعد الهجوم.
6. يوصى بوضع الأطراف السفلية في وعاء من الماء الساخن. وهذا سيسمح للدم بالتدفق من الدماغ إلى الجزء السفلي من الجسم، وبالتالي تقليل الضغط على أوعية الرأس.

إن الالتزام بهذه القواعد يساعد في القضاء على الموت السريع والإعاقة العميقة.

ما الذي عليك عدم فعله

قبل وصول سيارة الإسعاف، يُحظر القيام ببعض الإجراءات أثناء عملية تقديم الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية.

بادئ ذي بدء، هذا لا يسمح للمريض بالنوم. من بين الأعراض الأولى الشعور بالضيق العام وزيادة النعاس، ولكن النوم أثناء السكتة الدماغية ممنوع منعا باتا. تكون أدوية الإسعافات الأولية أكثر فعالية في الساعات الأولى بعد الهجوم.

القيد الثاني هو استبعاد تناول أي أدوية أو أطعمة أو مشروبات. وهذا أمر خطير بشكل خاص في السكتة الدماغية النزفية، والتي تعتبر أكثر ندرة من السكتة الدماغية. في هذه الحالة، يكون سبب الهجوم هو تمزق الأوعية الدموية، وأي دواء يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الحالة.

كما يتم استبعاد الشرب والأكل. في بعض الحالات، أثناء النوبة، تضعف وظيفة البلع ويمكن أن يسبب شرب السوائل أو الأطعمة مشاكل في التنفس.

يحدث أحيانًا أن فريق الإسعاف لا يسافر لفترة طويلة أو لا يتمكن من الوصول على الإطلاق عند الاتصال به. ومع ذلك، يُمنع منعا باتا قيادة السيارة بمفردك للوصول إلى منشأة طبية. يمكنك أن تطلب من أحد الجيران أو أحد المارة اصطحاب شخص مصاب بسكتة دماغية إلى المستشفى.

ميزات رعاية الطوارئ

لتقديم الإسعافات الأولية المناسبة، يوصى بدراسة كيفية التصرف في المواقف المختلفة، على سبيل المثال، إذا تمكنت من العثور على ضحية في الشارع، إذا كان فاقد الوعي أو فاقد الوعي.

الإسعافات الأولية في الشارع

إن مساعدة شخص مصاب بسكتة دماغية، إذا حدثت الحالة في الشارع، لا تختلف عن العلاج الذي يتم في المنزل:

1. يتم وضع الضحية أفقيا، وإذا حدث القيء، على جانبه.
2. تصبح عناصر الملابس الضيقة فضفاضة (الياقة والحزام).
3. في حالة حدوث هجوم بالقرب من أي غرفة، حيث انتهى مقياس التوتر عن طريق الخطأ، فمن المستحسن قياس الضغط. إذا كان مرتفعا، يتم رفع رأس المريض؛ إذا كان منخفضا، فإنه يترك مستلقيا على الدعم.
4. إذا كانت هناك متلازمة متشنجة، يتم وضع الضحية على جانبه. يتم إدخال أي جسم متاح ملفوف بقطعة قماش في تجويف الفم ويترك حتى تنتهي النوبة.

قبل وصول سيارة الإسعاف، من المهم البقاء على مقربة من المريض ومراقبة حالته.

إذا كان المريض واعياً

إذا لم يكن وعي الضحية ضعيفا، لتأكيد التشخيص فمن المستحسن أن تسأل الشخص عن اسمه أو المكان الذي يعيش فيه. كقاعدة عامة، بسبب فقدان الذاكرة على المدى القصير، لن يتمكن المريض من الإجابة على مثل هذه الأسئلة البسيطة.

من الضروري تهدئة المريض وعدم السماح له بالذعر. الإثارة والخوف لا تؤدي إلا إلى تفاقم المظاهر السريرية للسكتة الدماغية. من المهم أن تمنحه وضعية مريحة (يمكنك الجلوس مع وسادة تحت ظهرك).

إذا كان المريض فاقداً للوعي

ما يجب فعله في حالة الإصابة بسكتة دماغية إذا فقد الضحية وعيه: ضعه على جانبه، وأزل أطقم الأسنان القابلة للإزالة من فمه (إن وجدت)، وتأكد من أنه يتنفس.

المساعدة الطارئة مطلوبة حتى في الحالات التي يكون فيها المريض في حالة سكر. ووفقا للإحصاءات، فإن ما يقرب من 25-30٪ من الأشخاص الذين ماتوا في المنزل كانوا في هذه الحالة.

إذا كان المريض لا يتنفس أو ليس لديه نبض

إذا لم تكن هناك علامات على التنفس وكان من المستحيل الشعور بالنبض، فإن الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية تتكون من الضغط على الصدر أو التنفس الاصطناعي من خلال الأنف أو من الفم إلى الفم.

الرعاية الطبية الطارئة للسكتة الدماغية

بعد تقديم الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية، يتم تنفيذ المزيد من التدابير العلاجية من قبل الطبيب في المستشفى. تختلف ميزات العلاج اعتمادًا على نوع السكتة الدماغية، والتي يمكن أن تكون إقفارية ونزفية.

إذا تم تشخيص إصابتك بنوبة نقص تروية

مع السكتة الدماغية، هناك اضطراب حاد مفاجئ في الدورة الدموية في جزء معين من الدماغ. العلاج الأساسي بعد دخول المريض إلى المستشفى هو كما يلي:

• في الحد من تورم الدماغ.
• الحفاظ على وظيفة القلب.
• مراقبة وظيفة الجهاز التنفسي ودرجة الحرارة العامة؛
• استعادة توازن الماء والكهارل.

يمكن للعلاج الدوائي المحدد القضاء على مصدر اضطراب تدفق الدم الحاد:

• إعطاء دواء حال للخثرة عن طريق الوريد يساعد على إذابة جلطة دموية تمنع تدفق الدم الطبيعي إلى الدماغ؛
• إدارة مضادات التخثر، مما يساعد على منع نمو جلطة دموية.
• إدخال واقي عصبي يساعد على تثبيط السلسلة المرضية للتفاعلات الكيميائية العصبية.

تتضمن التدابير الإضافية استعادة الوظائف المفقودة التي نشأت بسبب موت جزء من الدماغ.

إذا تم تشخيصك بالسكتة الدماغية النزفية

أثناء نقل الضحية إلى منشأة طبية، يقوم فريق الإسعاف بإجراء إجراءات الإنعاش، والتي تتكون من إعطاء الأدوية التي تقلل من ضغط الدم، وتخفيف الإثارة النفسية والتشنجات.

بمجرد تأكيد التشخيص، يتم تحديد الموقع الدقيق للنزف، وتحديد مستوى انتشاره في أنسجة المخ، وتحديد العلاج الذي يمكن أن يكون دوائيًا وجراحيًا.

يتضمن العلاج الجراحي الاستئصال الجراحي للورم الدموي، مما يقلل من تورم الدماغ ويمنع العواقب السلبية الناجمة عن إزاحة هياكل الأعضاء. يمكن أن تكون العملية جراحية مجهرية بالمنظار أو جراحة مجهرية كلاسيكية، إذا لم تكن هناك موانع (غيبوبة، موقع الورم الدموي في الجزء الإنسي من نصف الكرة المخية).

يتضمن العلاج المحافظ تحقيق نفس أهداف العلاج الجراحي، ولكن يتم إجراؤه عندما يكون من المستحيل استخدام التقنيات الجراحية. يستخدمون الأدوية التي تعمل على تطبيع ضغط الدم ونشاط القلب، وإبطاء الأضرار التي لحقت بأجزاء من الدماغ، واستعادة نشاطها. لوقف النزف، تدار عوامل مرقئ.

تعليمات الفيديو

خاتمة

السكتة الدماغية مرض خطير يمكن أن يسبب الوفاة إذا لم يتم علاجه على الفور. يعتمد 50% من النجاح والتشخيص الإيجابي على تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح. لذلك، في حالة ظهور أعراض مزعجة تشير إلى حدوث نوبة، فلا داعي لإضاعة الوقت، بل يجب اتخاذ الإجراءات الطبية المسبقة على الفور.