Каква позиция заема нероденото бебе в утробата в различните периоди на бременност? Какво да направите, ако представянето е неправилно диагностицирано?

В какво положение трябва да бъде бебето в утробата през различните триместри?

През целия период на съзряване в утробата нероденото бебе променя позицията си. В края на краищата, от буквално маково семе, той се превръща в пълноценен, макар и малък човек. Позицията му се променя, както следва:
  • Първите 1,5 месеца - ембрионът под формата на оплодено яйце се придвижва до матката и окончателно се фиксира там. Най-често на задната стена, но може и отпред, отгоре, отдолу, отстрани. Замръзва в едно положение за известно време, докато се оформи тялото.
  • На около 8 седмици ембрионът вече смътно прилича на малко човече, размерът му не надвишава 2 сантиметра. През този период тя започва активно да мигрира през матката, но жената не усеща това.
  • На 9-та седмица движенията на ембриона са не по-малко активни, той е в амниотичния сак, като астронавт в космоса, и се движи по целия периметър.
  • Седмица 10 се характеризира с това, че неродено детене само се движи, но може и да се отблъсне от стените на матката с ръце и крака.
  • Седмица 11 също позволява на ембриона да се движи активно. Прави внезапни движения с ръцете и краката, плува в околоплодната течност.
  • До 24-та седмица позицията на бебето се променя, докато се движи. Тогава активността на ембриона леко намалява, защото расте и има по-малко място.
  • От 26-та седмица бебето заема позиция, която ще остане до раждането и ще стане решаваща по време на раждането. Препоръчително е по това време бъдещото бебе да заеме позиция с наведена глава и гръб към майка си, но не всеки може стриктно да следва такъв график. Някои бебета достигат крайната си позиция едва на 32 седмици.
  • Седмица 36 - подготовка за раждане. То може да започне по всяко време или дори по-рано, като позицията на детето е важна за нормалното протичане на раждането.
Ако представянето е неправилно, бъдещата майка ще бъде взета под контрола на лекарите и може да бъде направено предложение за Цезарово сечение.

Неправилно предлежание на плода, видове и причини

Положението на нероденото дете в утробата се счита за неправилно:
  • Таз - дупе или крака към изхода.
  • Наклонен - ​​почти правилен, но с известен ъгъл на отклонение.
  • Напречно - през корема.
Плодът се върти неправилно в утробата поради следните причини:
  • Това не ми е първа бременност.
  • Слаб тонус на матката.
  • Къса пъпна връв.
  • Неправилно поставяне на детското столче.
  • Малко или твърде много амниотична течност.
  • Доброкачествени образувания в маточната кухина.
  • Преплитане на пъпната връв.
  • Патология на развитието на матката или особености на нейната структура.
  • Наличието на белег след цезарово сечение или операция.
Неправилното предлежание не винаги е индикация за хирургично отстраняване на детето. Понякога е възможно естествено раждане в тазова или наклонена позиция.

Диагностика на положението на плода

За да се определи правилно позицията на нероденото бебе, се извършва ултразвуково изследване. На настоящия етап се прави триизмерна снимка на плода, особено ако е неправилно позициониран, за да се знае за какво да се подготви по време на раждането. Дори нормалното представяне трябва да бъде анализирано, за да се елиминират всички възможни рискове.

Може ли бременната жена самостоятелно да определи как е разположено бебето?

Можете да определите в каква позиция е бебето, като внимателно палпирате корема. На по късноВече можете ясно да усетите гърба, ръцете и краката. Освен това трябва да обърнете внимание на ритниците на бебето. Обърнете специално внимание на тези признаци:
  • Ако бебето е обърнато с главата нагоре, ударите се усещат повече отгоре на корема, а отдолу има активно движение.
  • Когато бебето е разположено напречно, коремът ще бъде непропорционално широк. Може да се появи болка в областта на пъпа.
  • При правилна позиция краката в горната част на корема могат ясно да се усетят. Налягането възниква в десния хипохондриум в областта на черния дроб. Главата се усеща ясно отдолу.
  • Ако бебето е много ниско, позивите за уриниране ще се появяват често и ще се усеща натиск в тази област.
След 31 седмици от узряването на плода той спира да се движи и се подготвя за раждане, само понякога може да движи крайниците си.

Ако позицията на детето ви е неправилна

Преди всичко не се паникьосвайте. Ако се установи неправилно представяне от 31 седмица, има още време до 36. Предписва се специална гимнастика, която може да помогне на бъдещата майкаобърнете бебето правилно, но дори и да не се получи, няма причина да се разстройвате. Съвременни методихирургичните интервенции са по-малко травматични и имат за цел да помогнат на бебето да се роди възможно най-безопасно.
Неправилната позиция на бебето не е причина за голямо вълнение. По-добре е да защитите здравето и бебето си от негативните ефекти на стреса. Опитните лекари ще направят всичко възможно, за да гарантират, че детето вижда света здраво.

Всяка майка се интересува да знае какво прави нейното бебе в утробата. Докато е още малко и свободно плава в маточната кухина, положението му може постоянно да се променя. Разбира се, активността на всеки е различна, някои бебета спят повече, докато други постоянно се въртят. Но към края на мандата му става все по-трудно да се обърне и в резултат на това трябва да бъде поставен с главата надолу. Именно тази позиция осигурява физиологично правилно раждане, най-лесно и просто. Днес искаме да говорим за това как да определим самостоятелно в стомаха.

Какви методи има акушерът?

Разбира се, лекарят може да определи местоположението на бебето много по-точно. Най-лесният начин да направите това е въз основа на резултатите от ултразвук. На всеки етап специалистът, извършващ ултразвук, веднага ще види позата на бебето. Въпреки това се препоръчва този преглед да се извършва не повече от три пъти по време на бременност, освен в спешни случаи.

Когато говорят за това как самостоятелно да определят позицията на бебето в корема, много жени се позовават на опита на гинеколозите, които палпират корема повече от 28 седмици. Но трябва да подчертаем, че лекарят знае какво точно се опитва да определи. Обикновено след такъв преглед лекарят може приблизително да каже:

  • Дете лежи надлъжно или напречно.
  • Това, което се намира отдолу, близо до дъното на матката, главата или краката.

И накрая, последният метод за определяне на представянето се използва, когато шийката на матката е леко отворена. Това може да е първият етап на раждане или заплахата от прекъсване на бременността за повече от 22 седмици. В този случай лекарят може да опипа с пръсти частите от тялото на плода, които са най-близо до изхода от матката.

В кой момент въпросът за презентацията става актуален?

Тъй като не е толкова лесно самостоятелно да се определи позицията на бебето в стомаха, не трябва да обръщате специално внимание на това до 32 седмици. По това време позицията му в матката е нестабилна, бебето се обръща и се обръща. След 32-та седмица заема статично положение, в което ще премине през родовия канал. Сега до раждането ще движи само ръцете и краката, както и ще разгъва и върти главата си на страни. Подчинявайки се на силата на гравитацията, той се обръща с главата надолу. Гърбът е обърнат наляво и гледа навън, към предната стена на корема. Лицето е напротив, обърнато надясно и навътре.

Подготовка за самостоятелно изследване

И преминаваме към най-интересното: как самостоятелно да определим позицията на бебето в стомаха. На първо място, жената трябва да запомни момента, в който детето е най-активно. По това време трябва да седнете удобно на дивана и да слушате чувствата си. Обикновено детето ще бъде недоволно, че майката не се движи и ще започне да се движи с особено усърдие. Ако, напротив, той е тих, тогава можете да провокирате активността му, като леко потупвате корема му с длан.

Да започнем да наблюдаваме

И така, как можете сами да определите позицията на бебето в стомаха? Вслушвайте се в чувствата си. Ако бебето е с главата нагоре, което е характерно за ранна дата, тогава трусовете ще се усетят отдолу. Това често малко плаши младите майки: те вярват, че бебето е разположено много ниско и има заплаха от спонтанен аборт. Наистина няма нищо подобно. Но тъй като е доста трудно самостоятелно да се определи позицията на бебето в стомаха на 28 седмица от бременността, поради честите му промени, по-добре е да се консултирате с лекар. Той ще разсее съмненията ви.

Нетипична позиция на плода

Времето минава, настъпи 31-та седмица, което означава, че много скоро бебето трябва да вземе решение за постоянното си местоположение. Най-често е вертикално, тогава майката не изпитва дискомфорт. Ето защо, когато говорите за това как самостоятелно да определите позицията на бебето в стомаха на 31 седмица, трябва да отбележите формата на изпъкналия „корем“.

Ако е станало необичайно широко, тогава може би бебето се е преобърнало през корема на майката. В този случай често се наблюдава силна болка. Остри, болезнени усещания възникват поради движението на краката и силен натиск поради удължаването на главата. Дори само да се разтяга, детето оказва голям натиск вътрешни органи. В същото време коленете или краката му могат лесно да се напипат.

Специални упражнения

На този етап бебето вече трябва да е решило позицията си, но все още може да успее да се преобърне, тъй като размерът му все още позволява това да се случи. Как мога да го накарам да направи това?

Отговорът е очевиден: трябва да преместите центъра на тежестта, тоест да обърнете майката. За това не е необходимо да стоите на главата си, просто поставете дебел матрак под ъгъл (например на ръба на дивана) и легнете върху него с главата надолу, така че бедрата ви да са по-високи от главата ви. Препоръчително е да лежите така няколко пъти на ден по 20-30 минути. В същото време се препоръчва да говорите с детето и да галите корема по посока на часовниковата стрелка.

Нормално представяне

Освен това е трудно да го объркате с нещо друго. Ето защо, когато говорим за това как самостоятелно да определим позицията на бебето в стомаха на 35-та седмица, отново предлагаме да слушате вашите чувства. Ако почувствате силен натиск в долната част на корема, чести позиви за уриниране и дефекация, тогава най-вероятно бебето лежи правилно и главата притиска червата и пикочния мехур. В същото време черният дроб изпитва постоянни удари от краката си. В този случай няма място за притеснение, детето лежи правилно.

Ние ви помагаме да се обърнете

Ако периодът вече е дълъг (34 седмици или повече) и бебето все още не е заело нормална позиция, тогава е твърде късно просто да легнете с главата надолу. Сега се препоръчва възможно най-често да заемате пози, които са неудобни за вашето бебе. Заспивайте настрани или по корем.

Матката и водите предпазват бебето добре и естественият дискомфорт ще го принуди да се движи. Говорейки за това как самостоятелно да определите позицията на бебето в стомаха на 37 седмица, трябва да запомните факта, че до този момент ще преминете задължителен ултразвук, който ще покаже дали вашите усилия са били ефективни. Ако детето все още е в неправилна позиция, може да се препоръча люлеене на таза. За да направите това, активно разклатете таза си в продължение на 10 минути. Това трябва да се прави 2-3 пъти на ден. В същото време не забравяйте да погалите корема и леко да натиснете детето по посока на часовниковата стрелка.

Не забравяйте, че всички препоръки трябва да бъдат дадени от вашия лекуващ лекар. Можете сами да опипвате корема си, да играете с бебето си и да изпълнявате специални упражнения според указанията, но не се опитвайте сами да си поставяте диагноза, още по-малко да предприемате каквито и да е мерки, за да промените ситуацията. Във вашата позиция наблюдението на опитен лекар е много по-важно от вашето любопитство.

Общуването между бебето и майка му обаче е много полезно, така че прекарвайте колкото се може повече време в игри, така ще установите добра връзка с бебето още преди да се е родило.

Бременносте физиологичен процес, при който в резултат на оплождането в матката се развива нов организъм. Бременността продължава средно 40 седмици (10 акушерски месеца).

Във вътрематочното развитие на детето се разграничават два периода:

  1. Ембрионален(до 8 седмици от бременността включително). По това време ембрионът се нарича ембрион и придобива характерни човешки черти;
  2. Фетален(от 9 седмици до раждането). По това време ембрионът се нарича фетус.

Растежът на детето, формирането на неговите органи и системи се случва естествено през различни периоди на вътрематочно развитие, което е подчинено на генетичния код, вграден в зародишните клетки и фиксиран в процеса на човешката еволюция.

Развитие на ембриона през първия акушерски месец (1-4 седмици)

Първа седмица (дни 1-7)

Бременността започва от момента Оплождане- зряло сливане мъжка клетка(сперма) и женска яйцеклетка. Този процес обикновено се случва в ампуларната част на фалопиевата тръба. След няколко часа оплодената яйцеклетка започва да се дели експоненциално и се спуска през фалопиевата тръба в маточната кухина (това пътуване отнема до пет дни).

В резултат на разделението се оказва многоклетъчен организъм, което е подобно на къпина (на латински “morus”), поради което ембрионът на този етап се нарича Морула. Приблизително на 7-ия ден морулата прониква в стената на матката (имплантация). Власинките на външните клетки на ембриона се свързват с кръвоносните съдове на матката и впоследствие от тях се образува плацентата. Други клетки на външната морула дават началото на развитието на пъпната връв и мембраните. С течение на времето различни тъкани и органи на плода ще се развият от вътрешните клетки.

ИнформацияПо време на имплантирането жената може да има леко кървене от гениталния тракт. Такова изхвърляне е физиологично и не изисква лечение.

Втора седмица (8-14 дни)

Външните клетки на морулата растат плътно в лигавицата на матката. В ембриона започва образуването на пъпната връв и плацентата, и неврална тръба, от които впоследствие се развива нервната система на плода.

Трета седмица (15-21 дни)

Третата седмица от бременността е труден и важен период. По това време започват да се формират важни органи и системиплод: появяват се зачатъците на дихателната, храносмилателната, кръвоносната, нервната и отделителната система. На мястото, където скоро ще се появи главата на плода, се образува широка плоча, която ще даде началото на мозъка. На 21 ден сърцето на бебето започва да бие.

Четвърта седмица (22-28 дни)

тази седмица продължава полагането на органи на плода. Зачатъците на червата, черния дроб, бъбреците и белите дробове вече са налице. Сърцето започва да работи по-интензивно и изпомпва все повече кръв през кръвоносната система.

От началото на четвъртата седмица в ембриона появяват се гънки на тялото, и се появява гръбначен примордиум(акорд).

Завършен до 25 ден образуване на неврална тръба.

До края на седмицата (приблизително 27-28 дни) формират се мускулната система и гръбначният стълб, който разделя ембриона на две симетрични половини, както горни, така и долни крайници.

През този период започва образуване на ями по главата, които по-късно ще станат очите на плода.

Развитие на ембриона през втория акушерски месец (5-8 седмици)

Пета седмица (29-35 дни)

През този период ембрионът тежи около 0,4 грама, дължина 1,5-2,5 мм.

Започва формирането на следните органи и системи:

  1. Храносмилателната система: черен дроб и панкреас;
  2. Дихателната система: ларинкс, трахея, бели дробове;
  3. Кръвоносна система;
  4. Репродуктивна система: образуват се предшественици на зародишни клетки;
  5. Сетивни органи: продължава формирането на очите и вътрешното ухо;
  6. Нервна система: започва образуването на части от мозъка.

По това време появява се слаба пъпна връв. Продължава образуването на крайниците, появяват се първите рудименти на ноктите.

На лицето образувани Горна устнаи носните кухини.

Шеста седмица (36-42 дни)

Дължинаембрион през този период е около 4-5 мм.

Започва през шестата седмица образуване на плацентата. На този етап той едва започва да функционира, кръвообращението между него и ембриона все още не е образувано.

Продължава образуване мозъки неговите отдели. На шестата седмица при извършване на енцефалограма вече е възможно да се записват сигнали от мозъка на плода.

Започва образуване на мускулите на лицето. Очите на плода вече са по-изразени и непокрити от клепачи, които тепърва започват да се оформят.

През този период започват промяна на горните крайници: удължават се и се появяват зачатъците на ръцете и пръстите. Долните крайници все още остават в ранна детска възраст.

Настъпват промени във важни органи:

  1. сърце. Разделянето на камери е завършено: вентрикули и предсърдия;
  2. Пикочна система. Формирани са първични бъбреци, започва развитието на уретерите;
  3. Храносмилателната система. Започва образуването на отдели от стомашно-чревния тракт: стомаха, тънките и дебелите черва. Черният дроб и панкреасът практически са завършили развитието си до този период;

Седма седмица (43-49 дни)

Седмата седмица е важна с това, че е най-накрая Завършва образуването на пъпната връв и се установява маточно-плацентарно кръвообращение.Сега дишането и храненето на плода ще се извършват поради кръвообращението през съдовете на пъпната връв и плацентата.

Ембрионът все още е огънат в дъга, има малка опашка на тазовата част на тялото. Размерът на главата е най-малко половината от ембриона. Дължината от короната до сакрума се увеличава до края на седмицата до 13-15 мм.

Продължава развитие на горните крайници. Пръстите се виждат доста ясно, но все още не е настъпило отделянето им един от друг. Детето започва да извършва спонтанни движения с ръцете си в отговор на стимули.

Глоба се образуват очи, вече покрити с клепачи, които ги предпазват от изсушаване. Детето може да отвори устата си.

Настъпва образуването на носната гънка и носа, отстрани на главата се образуват две сдвоени възвишения, от които ще започнат да се развиват уши.

Интензивното продължава развитието на мозъка и неговите части.

Осма седмица (50-56 дни)

Тялото на ембриона започва да се изправя, дължинаот темето до опашната кост е 15 mm в началото на седмицата и 20-21 mm на 56-ия ден.

Продължава формиране на важни органи и системи: храносмилателна система, сърце, бели дробове, мозък, пикочна система, репродуктивна система (момчетата развиват тестиси). Органите на слуха се развиват.

До края на осмата седмица лицето на детето става познато на човека: очите са добре изразени, покрити с клепачи, носът, ушите, оформянето на устните завършва.

Отбелязва се интензивен растеж на главата, горната и долната част на конетеПо-специално се развива осификация на дългите кости на ръцете и краката и на черепа. Пръстите са ясно видими, между тях няма кожна мембрана.

ДопълнителноНа осмата седмица ембрионалният период на развитие завършва и започва фетален период. От този момент нататък ембрионът се нарича фетус.

Развитие на плода през третия акушерски месец (9-12 седмици)

Девета седмица (57-63 дни)

В началото на деветата седмица кокцигеално-париетален размерплода е около 22 мм, до края на седмицата - 31 мм.

Случва се подобряване на кръвоносните съдове на плацентата, което подобрява маточно-плацентарния кръвен поток.

Развитието на опорно-двигателния апарат продължава. Започва процесът на осификация, образуват се ставите на пръстите на краката и ръцете. Плодът започва да прави активни движения и може да стиска пръсти. Главата е спусната, брадичката е плътно притисната към гърдите.

Настъпват промени в сърдечно-съдовата система. Сърцето бие до 150 пъти в минута и изпомпва кръв през кръвоносните си съдове. Съставът на кръвта все още е много различен от кръвта на възрастен: тя се състои само от червени кръвни клетки.

Продължава по-нататъшен растежи развитие на мозъкаобразуват се малкомозъчни структури.

Органите на ендокринната система се развиват интензивно, по-специално надбъбречните жлези, които произвеждат важни хормони.

Подобрява хрущялната тъкан: оформят се ушни миди, ларингеални хрущяли, гласни струни.

Десета седмица (64-70 дни)

До края на десетата седмица дължина на плодаот опашната кост до темето е 35-40 мм.

Задните части започват да се развиват, съществуващата преди това опашка изчезва. Плодът е в матката в доста свободно положение в полусвито състояние.

Развитието на нервната система продължава. Сега плодът извършва не само хаотични движения, но и рефлекторни в отговор на стимул. Когато случайно докосне стените на матката, детето прави движения в отговор: завърта глава, огъва или изправя ръцете и краката си и се избутва настрани. Размерът на плода е все още много малък и жената все още не може да усети тези движения.

Формира се сукателният рефлекс, детето започва рефлексни движения с устните си.

Развитието на диафрагмата е завършено, което ще отнеме Активно участиев дъха.

Единадесета седмица (71-77 дни)

До края на тази седмица кокцигеално-париетален размерплодът се увеличава до 4-5 см.

Тялото на плода остава непропорционално: малко тяло, големи размериглави, Дълги ръцеи къси крака, огънати във всички стави и притиснати към стомаха.

Плацентата вече е достигнала достатъчно развитиеи се справя с функциите си: осигурява снабдяването на плода с кислород и хранителни вещества и премахва въглеродния диоксид и метаболитните продукти.

Настъпва по-нататъшно образуване на очите на плода: По това време се развива ирисът, който по-късно ще определи цвета на очите. Очите са добре развити, полузатворени или широко отворени.

Дванадесета седмица (78-84 дни)

Кокцигеално-теменен размерплодът е 50-60 мм.

Върви ясно развитие на гениталните органи по женски или мъжки тип.

Случва се по-нататъшно подобрение храносмилателната система. Червата са удължени и подредени в бримки, като тези на възрастен. Започват периодичните му съкращения – перисталтика. Плодът започва да прави гълтателни движения, преглъщане амниотична течност.

Продължава развитието и усъвършенстването на нервната система на плода. Мозъкът е малък по размер, но точно възпроизвежда всички структури на мозъка на възрастен. Мозъчните полукълба и други отдели са добре развити. Рефлексните движения се подобряват: плодът може да свива и разтваря пръстите си в юмрук, да хваща палеци активно го суче.

В кръвта на плодаВече има не само червени кръвни клетки, но и започва производството на бели кръвни клетки - левкоцити.

По това време детето започват да се записват единични дихателни движения.Преди раждането плодът не може да диша, белите му дробове не функционират, но прави ритмични движения на гръдния кош, имитирайки дишане.

До края на седмицата плодът появяват се вежди и мигли, шията е ясно видима.

Развитие на плода през четвъртия акушерски месец (13-16 седмица)

Седмица 13 (85-91 дни)

Кокцигеално-теменен размердо края на седмицата е 70-75 мм.Пропорциите на тялото започват да се променят: горните и долните крайници и торсът се удължават, размерът на главата вече не е толкова голям спрямо тялото.

Продължава подобряването на храносмилателната и нервната система.Под горната и долната челюст започват да се появяват зародишите на млечните зъби.

Лицето е напълно оформено, ушите, носът и очите са ясно видими (клепачите са напълно затворени).

Седмица 14 (92-98 дни)

Кокцигеално-теменен размердо края на четиринадесетата седмица се увеличава до 8-9см. Пропорциите на тялото продължават да се променят към по-познати. Лицето е с добре очертани чело, нос, бузи и брадичка. На главата се появява първата коса (много тънка и безцветна). Повърхността на тялото е покрита с велусни косми, които задържат смазката на кожата и по този начин изпълняват защитни функции.

Мускулно-скелетната система на плода се подобрява. Костите стават по-здрави. Двигателната активност се увеличава: плодът може да се обръща, да се огъва и да прави плувни движения.

Развитието на бъбреците завършва Пикочен мехури уретери. Бъбреците започват да отделят урина, която се смесва с амниотичната течност.

: клетките на панкреаса започват да работят, произвеждайки инсулин и клетките на хипофизата.

Появяват се промени в половите органи. При момчетата се образува простатната жлеза, при момичетата яйчниците мигрират в тазовата кухина. На четиринадесетата седмица с добър чувствителен ултразвуков апарат вече е възможно да се определи пола на детето.

Петнадесета седмица (99-105 дни)

Кокцигеално-париетален размер на плодае за 10 см, тегло на плода – 70-75 грама.Главата все още остава доста голяма, но растежът на ръцете, краката и торса започва да я изпреварва.

Кръвоносната система се подобрява. През четвъртия месец вече може да се определи кръвната група и Rh фактор на детето. Кръвоносните съдове (вени, артерии, капиляри) нарастват на дължина и стените им стават по-здрави.

Започва производството на оригинални изпражнения (мекониум).Това се дължи на поглъщането на амниотична течност, която навлиза в стомаха, след това в червата и го изпълва.

Напълно оформени пръсти на ръцете и краката, върху тях се появява индивидуален дизайн.

Шестнадесета седмица (106-112 дни)

Теглото на плода се увеличава до 100 грама, кокцигеално-теменният размер - до 12 см.

До края на шестнадесетата седмица плодът вече е напълно оформен, той има всички органи и системи. Бъбреците работят активно, малко количество урина се отделя в околоплодната течност на всеки час.

Кожата на плода е много тънка, подкожната мастна тъкан практически липсва, така че кръвоносните съдове се виждат през кожата. Кожата изглежда яркочервена, покрита с велусни косми и мазнина. Веждите и миглите са добре изразени. Ноктите се образуват, но покриват само ръба на нокътната фаланга.

Формират се мускулите на лицето, а плодът започва да "гримасничи": наблюдава се смръщване на веждите и подобие на усмивка.

Развитие на плода в петия акушерски месец (17-20 седмица)

Седемнадесета седмица (дни 113-119)

Теглото на плода е 120-150 грама, кокцигеално-теменният размер е 14-15 cm.

Кожата остава много тънка, но под него започва да се развива подкожна мастна тъкан. Продължава развитието на млечните зъби, които са покрити с дентин. Под тях започват да се образуват зародишите на постоянните зъби.

Има реакция на звукови стимули. От тази седмица можем да кажем със сигурност, че детето започна да чува. Когато е силно остри звуциплодът започва активно да се движи.

Промени в положението на плода. Главата е повдигната и е в почти вертикално положение. Ръцете са свити в лакътните стави, пръстите са свити в юмрук почти през цялото време. Периодично детето започва да смуче палеца си.

Сърдечният ритъм става ясен. Отсега нататък лекарят може да го слуша с помощта на стетоскоп.

Осемнадесета седмица (120-126 дни)

Теглото на детето е около 200 грама, дължина - до 20 см.

Започва формирането на сън и будност. През повечето време плодът спи, движенията спират през това време.

По това време жената вече може да започне да усеща движението на бебето,особено при многократни бременности. Първите движения се усещат като леки тласъци. Една жена може да почувства по-активни движения, когато е нервна или стресирана, което се отразява на емоционалното състояние на детето. На този етап нормата е около десет епизода на движение на плода на ден.

Деветнадесета седмица (127-133 дни)

Теглото на детето се увеличава до 250-300 грама, дължината на тялото - до 22-23 cm.Пропорциите на тялото се променят: главата изостава от тялото в растеж, ръцете и краката започват да се удължават.

Движенията стават по-чести и забележими. Те могат да бъдат усетени не само от самата жена, но и от други хора, като поставят ръка върху корема им. Примигравидите по това време могат само да започнат да усещат движения.

Ендокринната система се подобрява: активно функционират панкреасът, хипофизата, надбъбречните жлези, половите жлези, щитовидната и паращитовидните жлези.

Съставът на кръвта се е променил: Освен еритроцити и левкоцити кръвта съдържа моноцити и лимфоцити. Далакът започва да участва в хемопоезата.

Двадесета седмица (134-140 дни)

Дължината на тялото нараства до 23-25 ​​​​cm, теглото - до 340 грама.

Кожата на плода е все още тънка, покрити със защитен лубрикант и велусни косми, които могат да се запазят до раждането. Подкожната мастна тъкан се развива интензивно.

Добре оформени очи, на двадесет седмици започва да се появява мигателният рефлекс.

Подобрена координация на движенията: Детето доближава уверено пръста си до устата си и започва да го смуче. Изражението на лицето е ясно изразено: плодът може да затвори очи, да се усмихне или да се намръщи.

Тази седмица всички жени вече усещат движения., независимо от броя на бременностите. Двигателната активност варира през деня. Когато се появят стимули (силни звуци, задушни стаи), детето започва да се движи много бурно и активно.

Развитие на плода през шестия акушерски месец (21-24 седмица)

Двадесет и първа седмица (дни 141-147)

Телесното тегло нараства до 380 грама, дължината на плода - до 27 см.

Слоят на подкожната тъкан се увеличава. Кожата на плода е набръчкана, с много гънки.

Движенията на плода стават по-активнии осезаемо. Плодът се движи свободно в маточната кухина: лежи с главата надолу или с задните части, напречно на матката. Може да дърпа пъпната връв, да избутва стените на матката с ръце и крака.

Промени в моделите на сън и будност. Сега плодът прекарва по-малко време в сън (16-20 часа).

Двадесет и втора седмица (148-154 дни)

На 22-та седмица размерът на плода се увеличава до 28 см, теглото - до 450-500 грама.Размерът на главата става пропорционален на тялото и крайниците. Краката са свити почти през цялото време.

Гръбнакът на плода е напълно оформен: Има всички прешлени, връзки и стави. Процесът на укрепване на костите продължава.

Подобрява нервната система на плода: Мозъкът вече съдържа всички нервни клетки (неврони) и има маса от около 100 грама. Детето започва да проявява интерес към тялото си: опипва лицето, ръцете, краката, накланя глава, поднася пръсти към устата си.

Размерът на сърцето се увеличава значително, функционалността се подобрява на сърдечно-съдовата система.

Двадесет и трета седмица (155-161 дни)

Дължината на тялото на плода е 28-30 см, теглото е около 500 грама. Пигментът започва да се синтезира в кожата, в резултат на което кожата става яркочервена. Подкожната мастна тъкан е все още доста тънка, в резултат на което детето изглежда много слабо и набръчкано. Лубрикантът покрива цялата кожа и е по-изобилен в гънките на тялото (лакътни, аксиларни, ингвинални и др. гънки).

Продължава развитието на вътрешните полови органи: при момчетата - скротума, при момичетата - яйчниците.

Дихателната честота се увеличавадо 50-60 пъти в минута.

Гълтателният рефлекс все още е добре развит: детето непрекъснато поглъща амниотична течност с частици защитен кожен лубрикант. Течната част на амниотичната течност се абсорбира в кръвта, оставяйки гъсто зелено-черно вещество (мекониум) в червата. Обикновено червата не трябва да се изхождат до раждането на бебето. Понякога поглъщането на вода причинява хълцане на плода, жената може да го почувства под формата на ритмични движения в продължение на няколко минути.

Двадесет и четвърта седмица (162-168 дни)

До края на тази седмица теглото на плода се увеличава до 600 грама, дължината на тялото до 30-32 см.

Движенията стават по-силни и ясни. Плодът заема почти цялото пространство в матката, но все още може да променя позицията си и да се обръща. Мускулите растат бързо.

Към края на шестия месец детето има добре развити сетивни органи.Зрението започва да функционира. Ако ярка светлина удари корема на жената, плодът започва да се обръща и плътно затваря клепачите си. Слухът е добре развит. Плодът сам определя приятните и неприятните звуци и реагира на тях по различен начин. Когато чува приятни звуци, детето се държи спокойно, движенията му стават спокойни и премерени. Когато се появят неприятни звуци, той започва да замръзва или, обратно, се движи много активно.

Между майката и детето се установява емоционална връзка . Ако една жена изпитва отрицателни емоции (страх, безпокойство, меланхолия), детето започва да изпитва подобни чувства.

Развитие на плода в седмия акушерски месец (25-28 седмица)

Двадесет и пета седмица (169-175 дни)

Дължината на плода е 30-34 см, телесното тегло се увеличава до 650-700 грама.Кожата става еластична, броят и тежестта на гънките намалява поради натрупването на подкожна мастна тъкан. Кожата остава тънка с голям брой капиляри, което й придава червен цвят.

Лицето има познат вид на човек: очите, клепачите, веждите, миглите, бузите, ушите са добре изразени. Хрущялът на ушите остава тънък и мек, техните завои и къдрици не са напълно оформени.

Костният мозък се развива интензивно, който поема основната роля в хемопоезата. Продължава укрепването на костите на плода.

При съзряването на белите дробове се случват важни процеси: образуват се малки елементи от белодробна тъкан (алвеоли). Преди да се роди бебето те са без въздух и приличат на издути балони, които се изправят едва след първия плач на новороденото. От 25-та седмица алвеолите започват да произвеждат специално вещество (повърхностно активно вещество), необходимо за поддържане на формата им.

Двадесет и шеста седмица (176-182 дни)

Дължината на плода е около 35 см, теглото се увеличава до 750-760 грама.Растежът на мускулната тъкан и подкожната мазнина продължава. Костите се укрепват и постоянните зъби продължават да се развиват.

Продължава формирането на половите органи. При момчетата тестисите започват да се спускат в скротума (процесът продължава 3-4 седмици). При момичетата завършва формирането на външните гениталии и влагалището.

Подобрени сетивни органи. Детето развива обоняние (обоняние).

Двадесет и седма седмица (183-189 дни)

Теглото се увеличава до 850 грама, дължината на тялото - до 37 см.

Активно функционират органите на ендокринната система, по-специално панкреаса, хипофизата и щитовидната жлеза.

Плодът е доста активен, прави свободно различни движения вътре в матката.

От двадесет и седмата седмица при детето започва да се формира индивидуален метаболизъм.

Двадесет и осма седмица (190-196 дни)

Теглото на детето нараства до 950 грама, дължината на тялото е 38 см.

До тази възраст плодът става практически жизнеспособен. При липса на органна патология, детето добра грижаи лечението може да оцелее.

Подкожната мазнина продължава да се натрупва. Кожата все още е червена на цвят, велусната коса започва постепенно да пада, оставайки само по гърба и раменете. Веждите, миглите и косата на главата стават по-тъмни. Детето започва често да отваря очи. Хрущялът на носа и ушите остава мек. Ноктите все още не достигат ръба на нокътната фаланга.

Тази седмица започва повече активно функционира едно от мозъчните полукълба.Ако дясното полукълбо стане активно, тогава детето става левичар; ако лявото полукълбо стане активно, тогава се развива дясна ръка.

Развитие на плода през осмия месец (29-32 седмици)

Двадесет и деветата седмица (197-203 дни)

Теглото на плода е около 1200 грама, височината се увеличава до 39 см.

Бебето вече е пораснало достатъчно и заема почти цялото пространство в матката. Движенията стават по-малко хаотични. Движенията се проявяват под формата на периодични ритници с крака и ръце. Плодът започва да заема определена позиция в матката: главата или дупето надолу.

Всички органи продължават да се подобряват. Бъбреците вече отделят до 500 ml урина на ден. Увеличава се натоварването на сърдечно-съдовата система. Кръвообращението на плода все още значително се различава от кръвообращението на новороденото.

Тридесета седмица (204-210 дни)

Телесното тегло се увеличава до 1300-1350 грама, височината остава приблизително същата - около 38-39 cm.

Постоянно се натрупва подкожна мастна тъкан,кожните гънки се изправят. Детето се адаптира към липсата на пространство и заема определена поза: свито, кръстосани ръце и крака. Кожата все още има ярък цвят, количеството мазнина и космите намаляват.

Развитието на алвеолите и производството на сърфактант продължава. Белите дробове се подготвят за раждането на бебето и началото на дишането.

Развитието на мозъка продължава мозък, броят на извивките и площта на кората се увеличават.

Тридесет и първа седмица (211-217 дни)

Теглото на детето е около 1500-1700 грама, височината се увеличава до 40 см.

Моделите на сън и бодърстване на вашето дете се променят. Сънят все още отнема много време, през което време няма двигателна активност на плода. Докато е будно, детето активно се движи и бута.

Напълно оформени очи. По време на сън детето затваря очи, докато е будно, очите са отворени и детето мига периодично. Всички деца имат еднакъв цвят на ириса ( син цвят), след това след раждането започва да се променя. Плодът реагира на ярка светлина чрез свиване или разширяване на зеницата.

Размерът на мозъка се увеличава. Сега обемът му е около 25% от обема на мозъка на възрастен.

Тридесет и втора седмица (218-224 дни)

Височината на детето е около 42 см, тегло - 1700-1800 грама.

Продължава натрупването на подкожни мазнини, поради което кожата става по-лека, по нея практически не остават гънки.

Вътрешните органи се подобряват: органите на ендокринната система интензивно отделят хормони, повърхностно активното вещество се натрупва в белите дробове.

Плодът произвежда специален хормон, което насърчава образуването на естроген в тялото на майката, в резултат на което млечните жлези започват да се подготвят за производството на мляко.

Развитие на плода през деветия месец (33-36 седмици)

Тридесет и трета седмица (225-231 дни)

Теглото на плода се увеличава до 1900-2000 грама, височината е около 43-44 cm.

Кожата става все по-светла и гладка, слоят мастна тъкан се увеличава. Велусната коса все повече се изтрива, а слоят защитна смазка, напротив, се увеличава. Ноктите растат до ръба на нокътната фаланга.

Бебето става все по-тясно в маточната кухина, така че движенията му стават по-редки, но силни. Позицията на плода е фиксирана (главата или дупето надолу), вероятността детето да се обърне след този период е изключително малка.

Функционирането на вътрешните органи става все по-добро: масата на сърцето се увеличава, формирането на алвеолите е почти завършено, тонусът на кръвоносните съдове се повишава, мозъкът е напълно оформен.

Тридесет и четвърта седмица (232-238 дни)

Теглото на детето варира от 2000 до 2500 грама, височина около 44-45 см.

Сега бебето заема стабилна позиция в матката. Костите на черепа са меки и подвижни благодарение на фонтанелата, която може да се затвори само няколко месеца след раждането.

Косата на главата расте бързои приемат определен цвят. Въпреки това, цветът на косата може да се промени след раждането.

Отбелязва се интензивно укрепване на костите, във връзка с това плодът започва да приема калций от тялото на майката (жената може да забележи появата на спазми по това време).

Детето постоянно поглъща амниотична течност, като по този начин стимулира стомашно-чревния тракт и функцията на бъбреците, които отделят най-малко 600 ml бистра урина на ден.

Тридесет и пета седмица (239-245 дни)

Всеки ден детето наддава с 25-35 грама. Теглото през този период може да варира значително и до края на седмицата е 2200-2700 грама. Височината се увеличава до 46 см.

Всички вътрешни органи на детето продължават да се подобряват, подготвяйки тялото за предстоящото извънматочно съществуване.

Мастната тъкан се отлага интензивно, детето става по-добре нахранено. Количеството велус коса е значително намалено. Ноктите вече са достигнали върховете на нокътните фаланги.

В червата на плода вече е натрупано достатъчно количество мекониум, което обикновено трябва да изчезне 6-7 часа след раждането.

Тридесет и шеста седмица (246-252 дни)

Теглото на детето варира значително и може да варира от 2000 до 3000 грама, височина - в рамките на 46-48 cm

Плодът вече има добре развита подкожна мастна тъкан, цветът на кожата става по-светъл, бръчките и гънките изчезват напълно.

Бебето заема определена позиция в матката: по-често лежи с главата надолу (по-рядко с краката или задните части, в някои случаи напречно), главата му е наведена, брадичката му е притисната към гърдите, ръцете и краката му са притиснати към тялото.

Черепни кости, за разлика от другите кости, остават меки, с пукнатини (фонтанели), което ще позволи на главата на бебето да бъде по-гъвкава при преминаване през родовия канал.

Всички органи и системи са напълно развити за съществуването на дете извън утробата.

Развитие на плода през десетия акушерски месец

Тридесет и седма седмица (254-259 дни)

Височината на детето се увеличава до 48-49 см, теглото може да варира значително.Кожата е станала по-светла и по-дебела, мастният слой се увеличава всеки ден с 14-15 грама на ден.

Хрущяли на носа и ушитестават по-плътни и еластични.

Напълно белите дробове се формират и узряват, алвеолите съдържат необходимото количество сърфактант за дишане на новороденото.

Храносмилателната система е узряла: Възникват контракции в стомаха и червата, за да се прокара храната (перисталтика).

Тридесет и осма седмица (260-266 дни)

Теглото и височината на детето варират значително.

Плодът е напълно зрял и готов за раждане. Външно детето прилича на доносено новородено. Кожата е светла, мастната тъкан е достатъчно развита, а косъмчетата практически липсват.

Тридесет и деветата седмица (267-273 дни)

Обикновено две седмици преди раждането плодът започва да се спуска, притискайки тазовите кости. Детето вече е достигнало пълна зрялост. Плацентата започва постепенно да старее и нейните метаболитни процеси се влошават.

Теглото на плода се увеличава значително (30-35 грама на ден).Пропорциите на тялото се променят напълно: гърдите и раменният пояс са добре развити, коремът е кръгъл, а крайниците са дълги.

Добре развити сетивни органи: детето улавя всички звуци, вижда ярки цветове, може да фокусира зрението си и вкусовите рецептори са развити.

Четиридесета седмица (274-280 дни)

Всички показатели за развитие на плода съответстват на новина чакания. Бебето е напълно готово за раждане. Теглото може да варира значително: от 250 до 4000 и повече грама.

Матката започва периодично да се свива(), което се проявява с болезнена болка в долната част на корема. Шийката на матката се отваря леко и главата на плода се притиска по-близо до тазовата кухина.

Черепните кости са все още меки и гъвкави, което позволява на главата на бебето да промени формата си и да премине по-лесно през родовия канал.

Развитие на плода по седмица на бременността - Видео

В никакъв случай не ви насърчавам да правите без наблюдението на квалифициран специалист по време на бременност. Но понякога това просто не е така.

Живея в малък град, в нашия жилищен комплекс имаме само четири G. Освен това, през дългата практика на бременни жени, бях убеден, че те са истински, 100% G. Не знам, може би им липсват знания , квалификация... Но най-вероятно им липсва човеколюбие, съвест и желание да си вършат работата, да служат на хората.

Да се ​​надяваш, да вярваш и да се доверяваш на такива лекари е много по-лошо от това да разчиташ на интуицията си.

За третия ехограф и още повече за пренаталния не само не ни насочват, а всъщност го забраняват, аргументирайки се с думите „Нямаш какво да правиш?“, „Оправяй се първо с раните си, ” и т.н. и така нататък.

Една моя добра приятелка много отговорно износи първородното си дете. Тя наистина искаше, като всички останали, всичко да е перфектно. Така беше и в картичката, защото докторът редовно приемаше и подаръци. Вълнуващият и дългоочакван ден на раждане настъпи. Двойката се подготвяше за партньорство. И изведнъж в предродилната зала се оказва, че бебето е в седалищно положение и поради ред обстоятелства спешното е невъзможно.

Слава богу всичко завърши добре. Но лекарят дори не предупреди жената за проблемите, свързани с представянето. Тя не каза нито дума за възможен CS.

Ако искате да разберете позицията на бебето в корема. Може да намерите тази статия за полезна.

Tummy mapping помага на родителите самостоятелно да определят позицията на бебето си - през последния месец или последните два месеца от бременността

Така. Картографирането на корема или картографирането на корема се състои от три стъпкинеобходимо за определяне на позицията на детето (или както се казва в медицината, „позицията на плода“) през последните месеци на бременността.

Родителите могат да използват Belly Mapping просто за собствено удоволствие. Акушерките и дулите ще намерят това знание за полезно в ситуации на задно седалищно предлежание.

Повечето жени в деветия месец от бременността могат ултразвуково изследванеопределят накъде е насочено лицето на детето им в головното предлежание: надясно, наляво, напред или назад. На някои обаче им е трудно да направят карта на корема си без външна помощ.

Силен тонус, полихидрамнион, плацента на предната стена на матката или закръглено коремче могат да заглушат ритниците и тласъците, чрез които се определят части от тялото на бебето.

Майките често знаят повече за положението на детето си, отколкото предполагат. Ако жената все още не е проучила навиците на бебето, посъветвайте я да ги наблюдава ден-два. Тя ще забележи повече движение на бебето в легнало положение, дишане бавно и дълбоко.

Стъпка 1: Начертайте пая. Начертайте диаграма на корема под формата на кръг, разделен на 4 части


Как правилно да се определи позицията на плода?

Начертайте кръг и го разделете на четири части - все едно разделяте пай на четири големи части. Представете си го като карта на корема си. Най-отгоре е фундусът на матката (в края на бременността, на 7 или 8 месец). Отдолу е срамната кост. Вашата дясна страна е от лявата страна на картата, а лявата ви страна е от дясната страна. Все едно се гледаш в огледало.

Направете белези върху хартията там, където усещате ритниците – силни и слаби. Покажете къде понякога се появява голямата издутина. Ако можете, нарисувайте сърце там, където лекарят, медицинската сестра или акушерката са слушали сърдечния ритъм на вашето бебе. Ако едната страна на корема ви е значително по-твърда от другата, когато лежите по гръб, начертайте линия от тази страна.

Ако мислено разделите матката на четири части, ще бъде по-лесно да определите позицията на частите на тялото на бебето.

Всеки от четирите сектора дава улики!

Жената рисува там, където усеща издутината и твърдата страна на матката.

Използвайки думи или снимки, майката или дулата отбелязва какво се усеща във всеки сектор:

Най-силните трусове;

По-слаби тремори или движения;

Плътен гръб;

Голяма издутина, обикновено в горната част - в средата или отстрани;

Ако знаете къде е главата на бебето, нарисувайте кръг там и

Ако си спомняте къде се чу сърдечният ритъм по време на последния преглед, нарисувайте сърце там.

Ако не сте сигурни в нещо, не рисувайте. Маркирайте само това, в което сте абсолютно сигурни.

Стъпка 2: визуализирайте позицията на бебето


неправилно и правилно положение на плода

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Предприеме парцалена куклаили плюшено мече.

Поставете краката на играчката в същата позиция като краката на бебето върху „картата“ и т.н. Краката и ръцете на играчката трябва да се огънат.


За да улесните рисуването на карта, запомнете трите двойки противоположности в тялото на детето:

Глава и дупе

Корем и гръб

Крака и ръце

Тези противоположности са от различни страни на нашия пай.

Дупето винаги е противоположно на главата, то е отгоре, ако главата е отдолу. Освен това, ако главата е надолу, краката на бебето са отгоре, а ръцете се усещат в долната половина (крачетата се натискат по-силно от ръцете). Освен това краката и ръцете са от противоположната страна на облегалката. Коленете на бебето са сгънати, но когато краката са изпънати, ходилата може да стърчат. Тялото на бебето може да придобие триъгълна форма, когато краката са изпънати. Издутината, където краката стърчат, изглежда заоблена. Но бъдете сигурни, детето има само една глава!

Бъдещата майка понякога напипва части от тялото на бебето като големи и малки издутини.

Колкото повече тренирате, толкова по-лесно ще определите позицията на бебето!


Как сами да определите позицията на плода?

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Ако бебето е в головно предлежание, тогава майката държи куклата с главата надолу, а главата на куклата е разположена в срамната кост на майката.

Жената завърта куклата така, че краката й да са в същия сектор на корема, където усеща най-силните тремори. Краката на детето са разположени отстрани на корема, така че гърбът на куклата трябва да бъде обърнат в обратна посока.

Ако дупето на вашето бебе стърчи в голяма издутина (често в горната част на корема), поставете дупето на куклата в същата област.

Тази неравност може да бъде малко объркваща: и двете неравности крака ли са или едната е глава? Ако детето е поставено с главата надолу, това не може да се случи. Ако бебето е в седалищно положение, тогава краката не могат да растат от главата (но от бедрата могат).

Коленете на детето се огъват и поради това ритниците често сменят мястото си. При изглед отзад коленете може да са най-близо до повърхността на корема, понякога се усещат близо до пъпа на майката.

Срещу ритащите крачета има коравина - гърба на бебето. Това е секторът, в който най-добре се чува сърдечният ритъм при посещение на лекар.

Ако бебето е в пълна задна седалищна позиция, никоя част от корема няма да се чувства особено стегната или пълна. Коленете, краката и ръцете могат да се движат от двете страни на корема на майката. Ако ръчичките се усещат отпред, точно над срамната кост, това означава, че бебето е обърнато напред.

Дръжките често се усещат като слаби движения или мехурчета от шампанско - ако изобщо се усещат. За бебе в цефалично предлежание такива движения между срамната кост и пъпа (а не натискане в срамната кост!) определено принадлежат на ръцете. Но при седалищно предлежание движенията в долната част на корема могат да бъдат „тропащи“ крака. Други усещания в тази област може да са резултат от пълен пикочен мехур, челото на бебето да се „търка“ с лице напред, движението на срамната кост или, ако усещането е в дълбочина, узряването на шийката на матката.

Сега си представете как се движат краката и ръцете на бебето. Те винаги ще бъдат разположени отстрани на корема и често близо до устата. Ако ръцете се опипват отпред, детето е в задната форма на тилното предлежание - т.е. с лице напред.

Стъпка 3: Име на позицията


как да се определи позицията на плода?

рисунка: от книгата The Belly Mapping Workbook от Gail Tully

Използването на едни и същи имена за позициите на бебето ни дава възможност да учим и обсъждаме раждането заедно. Три въпроса, зададени в този ред, определят името на позата, в която е бебето:

1. Към коя страна на майката е обърнато бебето с гръб?

2. Коя част от тялото на бебето влиза първа в таза?

3. Към коя страна на тялото на майката, отзад или отпред, е обърната тази част от тялото на бебето?

Именно в този ред ни казва отговорът с една дума:

1. Страната на майката

2. Част от тялото на бебето

3. Предна или задна страна на тялото на майката

Първият отговор може да бъде например: „ляво“ или „дясно“ (ляво или дясно, L или R)

Бебе в позиция LOA - в изглед отпред отляво на тилното предлежание - е в една от идеалните изходни позиции.

Тогава вторият въпрос: коя част от тялото на бебето влиза първо в таза?

Вторият отговор ни казва коя част от тялото на бебето, която е важна по време на раждането, излиза първа. Най-често срещаният отговор е задната част на главата („O“ - от латинския тил). Тилната кост се намира в задната част на черепа. Друга забележителност е сакрумът (лат. sacrum), костите триъгълна формав основата на гръбначния стълб. Буквата "S" се използва за обозначаване на седалищно предлежание (отдолу надолу), дори ако краката са пред сакрума. Буквата "М" (от лат. mentum - "брадичка") означава предно предлежание, а "Fr" (лат. frontum - "чело") - челно предлежание, те са редки и доста рискови.

Трети въпрос: към коя страна на тялото на майката е обърната тази част?

Третата и последна буква говори за предната, задната част на тялото на майката или нейното бедро. Използват се подходящите изрази:

Преден изглед ("A" - преден), ако това е предната страна на тялото на майката

Заден изглед („P“ - заден), ако това е задната страна на тялото на майката

Или странично положение („Т“ - напречно), ако е отстрани или бедро на майката. Ако отговорите на първия и третия въпрос са еднакви, тогава се използва само третият.


как да се определи позицията на плода?

Роза на феталните позиции, напречна позиция, показана долу вдясно.

Фигура: от работната тетрадка The Belly Mapping на Гейл Тъли


Как самостоятелно да се определи позицията на плода? Ляво странично тилно предлежание (напречен ляв тил)

Лявото странично тилно предлежание (LOT) е една от най-добрите начални позиции за раждане.

Обяснение: бебе в ляво странично тилно предлежание

1.) разположен с гръб от лявата страна на майката,

2.) с главата надолу и

3.) с лице към бедрото на майката, като ритниците на краката се усещат в горната дясна част на корема на майката.

Ние наричаме тази позиция ЛОТ.

(Когато казваме „напречно положение на плода“, бебето е разположено напречно на матката.) Когато облегалката сочи право напред, ще кажем OA (Occiput Anterior) вместо AOA, не сте ли съгласни?

Краката могат да се движат по дъга в своя сектор от кръга. Дупето също може да се движи малко. Позицията на бебето влияе върху хода на родилния процес.

Изглед отпред: три начални позиции при раждане


как да се определи позицията на плода?

Три предни седалищни позиции, LOT (напречен ляв тил), LOA (преден ляв тил) и OA (преден тил) са идеални за началото на раждането.

Както LOA, така и OA изискват бебето да се обърне по-малко от LOT и може да започне по-бързо раждане, но те са по-рядко срещани от LOT. Обикновено акушерките или лекарите не се обръщат специално вниманиевърху позицията на главата, така че бебето в LOT позиция често се нарича LOA или просто OA.

Четирите начални позиции често прогресират до (или остават) чиста ОП (задна седалищна част) по време на активно раждане. Дясно странично тилно предлежание (ROT), дясно задно тилно предлежание (ROP) и ляво задно тилно предлежание (LOP) прогресират до чисто OP за по-продължително раждане. Бебе в LOP позиция трябва да се обърне на по-късо разстояние, за да премине в LOT позиция. Честотата на задното зрение в началото на раждането е до голяма степен неизследвана и почти всички проведени проучвания са игнорирали всички други варианти, различни от чистата ОР.

Четири "задни" позиции


положение на плода в утробата

Чертеж от книгата на Гейл Тъли The Belly Mapping Workbook

Когато раждането започне, бебето с висока позиция ROT се премества в позиция ROA покрай сакралния нос в основата на гръбначния стълб и след това се завърта в позиция LOT, за да навлезе в таза. Повечето бебета преминават в OA, когато достигнат

тазовото дъно или перинеума.

Ако бебето е в ROT позиция, то обикновено ще се премести в OP (в редки случаи, ROA) в средата на таза и докато напредва по-нататък, ще се роди в ROA или OA.

Някои от тези бебета се обръщат доста лесно, особено при майки със заоблен таз, в добро изправено положение, при силни контракции, а също и при благополучно раждали преди това.

В учебниците по акушерство пише, че около 15-30% от бебетата се раждат в задно цефалично предлежание. Джийн Сътън в книгата си „Оптимална позиция на плода“ пише, че 50% от бебетата стават в задна позиция по време на ранните етапи на раждането, когато майката за първи път пристигне в болницата. По мои наблюдения 75% от бебетата са поставени с ръце напред преди началото на раждането, т.е. гърбовете им са по-близо до гърба на майката, отколкото до корема. Силните подготвителни контракции водят до факта, че една трета от тях се обръщат в позиция LOT дори преди шийката на матката да започне да се разширява.

Разликите между информацията в учебниците, наблюденията на Джийн Сътън и моите собствени показват, че някои от бебетата, които са в задна позиция в началото на раждането, се обръщат, преди да пристигнат в болницата, а след това още няколко се обръщат, преди средният лекар да забележи тяхната позиция . С други думи, това не е голям проблем. Просто една трета от децата се обръщат по-забележимо от останалите.

Само 5-7% от децата се раждат в чисто задно тилно предлежание, останалите се обръщат по време на раждането. Най-малко 12% от всички цезарови сечения се извършват, когато бебето е заседнало в ОР позиция поради големия диаметър на главата в сравнение с главата в ОА позиция. Бебетата в ROT, ROP и OP позиции е по-вероятно да се обърнат по време на раждането и да се родят обърнати назад (OA).

Благодарение на опита на съоснователя на DONA Пени Симкин във физиотерапията, нашите обучения за дули и годишни конференции, организирани от DONA, включват полезни упражнения за бебета, чиито глави не са позиционирани толкова перфектно в таза, колкото биха искали. Две ключови книги, Оптимална фетална позиция и Наръчник за процеса на раждане, описват нехирургични техники за раждане, които използват движение и гравитация.

Картографирането на корема е забавна дейност, която укрепва семейните връзки. Страховете, свързани със задното цефалично предлежание, трябва да бъдат значително намалени чрез спокойно и уверено говорене за многото възможности, с които разполага майката. Простите демонстрации на някои от упражненията, научени в обучението за дула, като повдигане на корема, изпадане и отваряне на гърдите на коленете, ще успокоят родителите, че бебето наистина може да се обръща.

Бебетата в "три предни позиции" лесно се превръщат в крайната позиция на предния изглед на тилното предлежание.

Ако бебето напредва добре в задното тилно предлежание, тогава, като правило, всичко е наред. Изключение е, когато жената ражда с по-тесен таз, обикновено с триъгълна или мъжка форма. Ако при настоящата позиция на главата на плода главата е твърде голяма, за да премине през таза, бързо напредващото раждане приключва неочаквано. След нормално протичащ първи етап на раждане, настъпва продължителна пауза, когато бебето спре да напредва. В такива случаи често се извършва цезарово сечение. Ако бебето в задно тилно предлежание може да се повдигне малко назад и да опита отново, тогава все още има надежда за естествено раждане.

Преди бебето да започне да се движи, майката трябва да бъде предупредена за това. Тя трябва да разбере, че първият слаб удар или премерено потупване не е нищо повече от движенията на нейното дете, което вече упражнява мускулите си и по собствена воля участва в тяхното усъвършенстване. В този момент детето вече е реалност. Когато се чуе сърдечният ритъм на плода, на майката може да се даде дълъг стетоскоп, за да чуе сърдечния ритъм на бебето си. На жената трябва да се каже, че дължината на детето вече е достигнала двадесет и пет сантиметра, а теглото му е от двеста тридесет до триста четиридесет грама. Някои жени съобщават за редовни удари в матката, които продължават до половин час или повече. Предположението, че детето е било нападнато от хълцане, подхранва интереса на майката и дава усещане за неговата реалност.

Докато бебето се развива, то има пълната способност да се движи свободно, защитено от водите на амниотичния сак, в който расте. Детето може да мушне ръцете и краката си, да се преобърне и т.н.

С увеличаването на размера на бебето жизненото му пространство в матката съответно намалява. В крайна сметка бебето се установява в някаква последна позиция, в която е, когато раждането започне.

Обикновено майката може да усети гърба на бебето от едната или другата страна на матката. Проследявайки линията на гърба му с дланта си, можете да усетите туберкула, който най-вероятно се оказва задните части. От друга страна можете да почувствате как краката ви притискат. Главата е наведена надолу и се възприема като твърда издутина над пубиса. Една жена може да почувства ударите на ръцете на бебето в областта на пикочния мехур или сакрума. Най-лесният начин е да усетите гърба, ръчичките или крачетата на бебето, когато се натиска или дръпва. Повечето майки имат доста точна представа за позицията на бебето.

Вярно е, че понякога е трудно да разберете дали подутината, която усещате, е главата или задните части. Опитен лекар или акушерка обикновено може да определи позицията на плода и да информира майката (лекарят, който ражда бебето, винаги трябва да опипа корема на майката и да й обясни какво намира). Ако туберкулът съответства на задните части, тогава, като го движим, движим цялото тяло. Ако това е главата, тогава тя ще потъва и ще излиза с всяко натискане на пръста, но тялото няма да се движи.