Jika tidak ada, tidak ada yang memikirkan pencegahannya, tetapi begitu muncul, Anda tidak bisa menghilangkannya begitu saja. Jamur akan menembus ke dalam kuku yang terkena dan akan berkembang biak dan berkembang biak di dalamnya, merusak kuku di sekitarnya dan kulit kaki. Akhirnya kuku bisa roboh sepenuhnya. Untuk mencegah hal ini terjadi, jamur kuku harus diobati tepat waktu, yang merupakan tugas yang sangat sulit.

Penyebab mikosis kuku:

• cara hidup asosiatif seseorang;
• kebersihan pribadi yang buruk;
• sepatu yang ketat, tidak nyaman, dan berventilasi buruk;
• berkurangnya kekebalan;
• patologi penyerta lainnya dan penyakit kronis.

Gejala mikosis kuku:

• kemerahan di antara jari kaki (pada awalnya);
• gatal di antara jari kaki;
• perubahan warna kuku di sepanjang tepi atau di tengah (warna putih, kekuningan);
• hilangnya transparansi lempeng kuku, kekeruhannya;
• permukaan kuku menjadi kasar, garis-garis muncul di atasnya;
• proses destruktif pada kuku, kehancurannya di tempat-tempat tertentu;
• perubahan ketebalan kuku (menebal atau menipis);
• kerusakan pada kuku di sekitarnya.

Foto mikosis kuku

Mekanisme perkembangan mikosis kuku

Karena berkurangnya kekebalan umum atau lokal (misalnya, dengan varises pada ekstremitas bawah), kebersihan kaki yang buruk dan komunikasi dengan pembawa infeksi jamur, penyakit ini menyerang kaki seseorang dan ia terkena mikosis pada kaki dan kuku. Pertama-tama, ia mengendap di sela-sela jari kaki, menyebabkan rasa gatal dan kemerahan pada kulit di sana. Jika Anda tidak mulai mengobati penyakit ini saat ini, maka dalam waktu dekat penyakit ini akan berpindah ke kuku, di mana jauh lebih sulit untuk memberikan obatnya, karena, seperti diketahui, kuku tidak memiliki darah. memasok. Jamur secara bertahap merusak kuku, mulai dari area terbatas dan perlahan menyebar ke seluruh tubuh, termasuk ke kuku lainnya. Ketika kuku rusak, warnanya berubah, mulai hancur, menjadi keruh, menebal atau menipis, dan akhirnya hancur total. Namun penyakitnya tidak kunjung sembuh, karena masih ada kuku lain, termasuk di tangan, serta organ dalam, yang juga bisa terkena dampaknya di kemudian hari.

Pengobatan mikosis kuku

Sebelum Anda mulai mengobati mikosis kuku, Anda harus membuang atau mendisinfeksi semua sepatu dan pakaian yang bersentuhan dengan jamur ini. Penting untuk mencoba mengobati atau mencapai remisi yang stabil dari semua penyakit yang ada (penyakit menular kronis, varises pada ekstremitas bawah, diabetes mellitus, dll). Penting untuk menggunakan sepatu berventilasi, terbuat dari kaus kaki kain katun, mandi setiap hari dan habiskan waktu prosedur kebersihan kaki Dan hanya setelah ini pengobatan akan lebih cepat dan efektif.

Jamur kuku dapat diobati baik dengan mempengaruhi seluruh tubuh (secara sistemik) maupun secara lokal. Ada banyak cara mengobati mikosis kuku yang direkomendasikan obat tradisional, yang juga dapat digunakan setara dengan metode pengobatan klasik.

Persiapan untuk pengobatan mikosis kuku

Obat-obatan untuk pengobatan lokal:

• eksoderil;
• bawah;
• lamisil;
• mikospor dan lain-lain.

Obat-obatan ini dioleskan pada kuku yang terkena selama waktu tertentu, menutupinya agar tidak tersapu dengan plester tahan air khusus. Melalui waktu yang tepat tambalan dilepas, dan area kuku yang rusak dihilangkan menggunakan kikir dan alat pedikur lainnya. Setelah itu, prosedur diulangi lagi. Hal ini dilakukan hingga area kuku yang rusak hilang sepenuhnya dan kuku yang sehat tumbuh kembali.

Juga, jika ada kerusakan kecil pada kuku, Anda bisa menggunakannya pernis khusus dengan sifat fungisida (LOCERIL, BATRAFEN). Mereka dioleskan ke kuku beberapa kali seminggu selama beberapa bulan sampai satu tahun sampai kuku yang sehat tumbuh kembali.

Ketika prosesnya sudah maju dan pengobatan lokal tidak efektif, mereka beralih ke pengobatan sistemik. Untuk tujuan ini, obat dari kelompok antimikotik diminum secara oral. Ini adalah obat-obatan seperti:

• lamisil;
• ungu;
• diflukan;
• bawah;
• analog mereka.

Antimikotik adalah obat yang cukup kuat dan agresif, jadi penggunaannya harus dilakukan dengan hati-hati dan pelajari instruksinya dengan cermat. Obat ini memiliki efek yang sangat kuat pada ginjal dan hati dan dapat berinteraksi dengan obat lain yang diminum (misalnya obat hormonal). Obat-obatan tersebut harus diambil di bawah pengawasan medis, dengan tes berkala yang mencerminkan kondisinya. organ dalam. Jika dicurigai adanya disfungsi organ, kemoterapi dengan antimikotik harus dihentikan atau obat baru harus dipilih.

Pencegahan mikosis kuku:

• kenakan sepatu yang nyaman, berventilasi, dan yang paling penting - HANYA sepatu ANDA SENDIRI;
• menjaga kebersihan kaki, lebih sering mandi, dan melakukan prosedur kebersihan;
• obati patologi yang menyertainya dengan baik;
• jika ada kecurigaan sedikit pun, segera konsultasikan ke dokter kulit.

Onikomikosis (jamur kuku) - penyebab, jenis, gejala, diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

Onikomikosis adalah infeksi jamur pada lempeng kuku yang dapat disebabkan oleh berbagai jenis patogen jamur. Dengan onikomikosis, satu atau lebih lempeng kuku di tangan, kaki, atau secara bersamaan pada jari-jari anggota tubuh bagian bawah dan atas seseorang dapat terpengaruh. Namun gambaran klinis dan gambaran perjalanan infeksinya sama persis, baik pada lempeng kuku jari tangan maupun kaki. Artinya, onikomikosis pada kuku jari tangan tidak berbeda dengan onikomikosis pada jari kaki.

Namun, ada berbagai pilihan perjalanan infeksi jamur kuku, yang hanya ditentukan oleh jenis patogen, lamanya proses patologis dan tingkat kerusakan pada lempeng kuku. Onikomikosis pada anak-anak, orang dewasa, dan orang tua adalah penyakit yang sepenuhnya identik, hanya berbeda dalam kecepatan pemulihannya.

Onikomikosis pada kuku kaki dan tangan - frekuensi kejadian dan agen penyebab infeksi

Menurut statistik internasional, onikomikosis mempengaruhi 10-20% dari total populasi bumi, dan di antara semua penyakit kuku, infeksi jamur menyumbang setidaknya 1/3. Namun, dalam dekade terakhir, angka-angka ini telah direvisi, karena para ahli dermatologi telah mencatat peningkatan jumlah pasien yang mencari bantuan untuk penyakit kulit. mikosis kuku

Sayangnya, data observasi klinis menunjukkan bahwa peningkatan frekuensi onikomikosis diamati tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada anak-anak, yang disebabkan oleh infeksi dalam keluarga. Selain itu, kemungkinan terjadinya infeksi meningkat seiring bertambahnya usia, terutama pada lansia di atas 65 tahun, hal ini disebabkan adanya penyakit kronis seperti patologi pembuluh darah, obesitas, osteoartropati kaki, diabetes melitus, dll.

Onikomikosis dapat disebabkan jenis berikut jamur patogen dan oportunistik:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (merupakan agen penyebab infeksi pada 75-90% kasus);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (merupakan agen penyebab infeksi pada 10-20% kasus);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. gypseum, T. Verrucosum (merupakan agen penyebab infeksi pada 1 - 3% kasus);
• Epidermophyton inguinalis Epidermophyton floccosum;
• Agen penyebab mikrosporia adalah Microsporum canis;
• Jamur mirip ragi dari genus Candida;
• Jamur dari genus Aspergillum.

Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah kasus onikomikosis yang disebabkan oleh jamur atau beberapa jenis jamur sekaligus meningkat. Jadi, paling sering ada lesi gabungan pada lempeng kuku oleh dermatofita dan jamur atau jamur ragi.

Onikomikosis pada anak-anak

Onikomikosis pada anak-anak tidak berbeda dengan onikomikosis pada orang dewasa baik dalam perjalanan klinis, atau gejala, atau karakteristik kerusakan pada lempeng kuku kaki atau tangan, atau dalam parameter lain yang penting untuk diagnosis dan pengobatan. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk membahas onikomikosis pada anak dalam artikel atau bagian tersendiri.

Penyebab dan perkembangan onikomikosis

Penyebab berkembangnya onikomikosis, seperti penyakit menular lainnya, adalah mikroorganisme patogen, dalam hal ini jamur. Infeksi berkembang setelah jamur menembus struktur kuku, di mana ia mulai berkembang biak dan membentuk terowongan dan saluran.

Infeksi jamur patogen penyebab onikomikosis biasanya terjadi ketika mengunjungi berbagai tempat umum di mana orang berdiri atau berjalan tanpa alas kaki setidaknya selama beberapa waktu, misalnya mandi, sauna, kolam renang, mandi di perusahaan besar, gym, dll. Seringkali, patogen onikomikosis ditularkan dalam satu keluarga melalui penggunaan barang-barang rumah tangga yang sama, seperti waslap, sandal, permadani, pemanggang, sarung tangan, dll.

Infeksi biasanya terjadi sebagai berikut: sisik kulit dan kuku pada penderita onikomikosis rontok dan berakhir di permadani, tempat tidur, waslap, permukaan kamar mandi, karpet, handuk, dan benda lainnya. Sisik ini mengandung spora jamur dan miselium yang dapat bertahan selama bertahun-tahun. Ketika orang lain menginjak atau menyentuh barang rumah tangga yang bersisik seperti itu, menempel di kulitnya, jamur aktif dan menyebar ke kuku. Benda-benda kayu sangat berbahaya dalam hal infeksi, karena sisik yang mengandung jamur hampir tidak mungkin dibersihkan dan dikeluarkan dari pori-pori kayu. Paling sering, jamur kuku kaki terinfeksi terlebih dahulu, dan kemudian orang itu sendiri memindahkannya ke lempeng kuku tangan.

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap infeksi onikomikosis:

• Cedera kuku;
• Berbagai pelanggaran keutuhan kulit kaki dan tangan (luka, goresan, lecet, dll);
• Kondisi imunodefisiensi;
• Mengenakan sepatu yang menciptakan efek ruang uap;
• Sepatu ketat dan tidak nyaman;
• Penurunan atau peningkatan keringat pada kaki;
• Kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan;
• Diabetes;
• penyakit darah;
• Penggunaan antibiotik, glukokortikoid, dan sitostatika jangka panjang.

Dengan adanya faktor predisposisi, infeksi onikomikosis terjadi lebih cepat dan mudah dibandingkan pada orang yang tidak mengidapnya.

Onikomikosis biasanya tidak langsung berkembang, melainkan setelah infeksi pada kulit kaki. Sebelum munculnya lesi kuku yang khas, seseorang biasanya terganggu dengan pengelupasan, retakan, maserasi dan lecet pada kulit di area lipatan interdigital, pada telapak kaki atau pada telapak tangan. Seringkali kerusakan kulit ini disertai rasa gatal. Dan hanya beberapa saat setelah jamur menginfeksi kulit telapak tangan atau telapak kaki, barulah menyebar ke kuku. Dalam kasus yang jarang terjadi, onikomikosis terisolasi terjadi ketika jamur menembus langsung ke lempeng kuku dari bawah salah satu tepinya.

Bentuk onikomikosis (klasifikasi)

Saat ini, di negara-negara bekas Uni Soviet, dua klasifikasi onikomikosis digunakan - yang pertama didasarkan pada jenis perubahan patologis pada lempeng kuku, dan yang kedua berdasarkan lokalisasi prosesnya.

Berdasarkan jenis perubahan patologis yang terjadi pada struktur kuku, semua onikomikosis dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• Normotrofik;
• Hipertrofik;
• Atrofi (onikolitik).

Berdasarkan lokalisasi infeksi jamur pada lempeng kuku, bentuk onikomikosis berikut dibedakan:

• Onikomikosis distal (jamur hanya menyerang tepi bebas kuku, yang biasanya terpotong);
• Onikomikosis lateral (jamur mempengaruhi satu atau kedua sisi kuku yang terletak di sebelah tonjolan kulit);
• Proksimal (jamur mempengaruhi punggung posterior dan bagian germinal kuku di bagian paling bawah);
• Total (seluruh permukaan lempeng kuku terkena jamur);
• Onikomikosis superfisial putih (leukonikia mikotik), di mana bintik-bintik putih muncul di kuku.

Onikomikosis distal dan lateral sering digabungkan satu sama lain, sehingga beberapa dokter dan ilmuwan menggabungkannya menjadi satu bentuk - onikomikosis subungual distal-lateral.

Gejala

Setiap bentuk onikomikosis ditandai dengan gejala klinisnya yang khas, yang akan kita bahas secara terpisah.

Onikomikosis normotrofik

Onikomikosis normotrofik ditandai secara eksklusif dengan perubahan warna lempeng kuku dengan tetap mempertahankan ketebalan dan kilau normal. Bintik dan guratan muncul lebih dulu berbagai ukuran dan bentuk dicat putih atau kuning oker di sisi kuku. Seiring berkembangnya onikomikosis, bintik-bintik dan garis-garis ini bertambah besar, secara bertahap menutupi seluruh lempeng kuku. Hasilnya, seluruh kuku berubah warna sambil tetap mempertahankan ketebalan dan kilau normalnya.

Pada onikomikosis normotrofik, kuku seringkali tidak menempel pada dasar kuku (onikolisis), sehingga mudah tercabut secara sengaja atau tidak sengaja.

Onikomikosis hipertrofik

Onikomikosis hipertrofik ditandai dengan perubahan warna kuku dan ketebalan kuku yang terus meningkat (lebih dari 2 mm). Kuku menebal karena hiperkeratosis subungual - peningkatan pembentukan sisik kulit.

Dengan onikomikosis hipertrofik, kuku yang terkena kehilangan kilau, menjadi kusam, menebal, hancur, dan berubah bentuk parah. Semakin lama penyakit ini berlangsung, semakin parah deformasi kuku. Tak jarang, orang yang menderita onikomikosis hipertrofik dalam jangka waktu lama mengalami onikogryphosis, yaitu kelainan bentuk kuku berbentuk cakar burung.

Pelat kuku berangsur-angsur rusak, terutama di bagian lateral. Akibat deformasi, penebalan dan rusaknya lempeng kuku, tak jarang orang merasakan nyeri saat berjalan.

Kuku biasanya berwarna abu-abu atau kuning kotor.

Onikomikosis atrofi

Onikomikosis atrofi ditandai dengan perubahan warna normal kuku menjadi abu-abu kecoklatan. Pelat kuku kehilangan kilau dan menjadi kusam. Secara bertahap, kuku mengecil, ukurannya mengecil dan berhenti berkembang sepenuhnya, memperlihatkan dasar kuku, di mana lapisan-lapisan lepas terlihat. jumlah besar serpihan kulit. Lempeng kuku berubah secara bertahap, proses patologis pertama-tama menutupi ujung luar, dan seiring perkembangan infeksi, ia bergerak menuju zona pertumbuhan dan lipatan kulit. Selain itu, zona pertumbuhan, meskipun seluruh permukaan kuku terpengaruh, tetap tidak berubah untuk waktu yang sangat lama.

Onikomikosis distal dan lateral (subungual).

Onikomikosis distal dan lateral (subungual) ditandai dengan perubahan yang identik di berbagai bagian lempeng kuku. Selain itu, sangat sering onikomikosis distal dan lateral digabungkan satu sama lain.

Bagian kuku yang terkena menjadi kusam, berbintik-bintik dengan alur melintang dan berwarna kuning pucat. Jika onikomikosis disebabkan oleh jamur, lempeng kuku mungkin berwarna biru kehijauan atau hitam.

Kuku hancur, menyebabkan ujung bebas atau bagian sampingnya menjadi kasar. Secara bertahap, seluruh area yang terkena menjadi berwarna, dan pecahan kuku rontok. Seiring berkembangnya infeksi, bagian kuku lainnya berubah warna dan rontok, sehingga bentuknya tidak beraturan sehingga tidak menutupi dasar kuku sepenuhnya. Seiring waktu, seluruh kuku rontok dan hanya dasar kuku yang tersisa di jari, ditutupi dengan sisik kulit yang mengalami keratinisasi.

Dengan onikomikosis lateral, bagian lateral kulit di sekitar kuku menjadi bengkak, merah, menebal, dan nyeri. Jika infeksi jamur disertai dengan infeksi bakteri, maka sejumlah kecil nanah mungkin muncul dari bawah roller saat ditekan.

Onikomikosis proksimal

Onikomikosis proksimal cukup jarang terjadi dan ditandai dengan kerusakan kuku dari sisi tonjolan kulit di area zona pertumbuhan. Jenis onikomikosis ini paling sering terjadi ketika eponychium dihilangkan - lapisan kulit khusus yang terletak di antara lempeng kuku dan lipatan posterior, dan dalam percakapan sehari-hari disebut kutikula.

Onikomikosis proksimal dimulai dengan pembentukan titik putih pada bagian kuku yang berdekatan dengan zona pertumbuhan. Di titik putih ini, jamur membentuk terowongan dan saluran tempat miselium dan spora berada. Secara bertahap, jamur menembus sel-sel dasar kuku, seolah mengelilingi kuku yang sedang tumbuh di semua sisi. Hal ini menyebabkan kehancuran total seluruh kuku yang belum tumbuh.

Onikomikosis total

Onikomikosis total merupakan tahap akhir proksimal, distal atau lateral, karena ditandai dengan kerusakan pada seluruh permukaan lempeng kuku. Biasanya, infeksi jamur dimulai dengan kerusakan pada area kecil kuku dan secara bertahap menyebar ke seluruh kuku, membentuk onikomikosis total.

Kuku menjadi kusam, remuk, terkelupas, berubah bentuk dan diwarnai dalam berbagai corak abu-abu, putih atau kuning kotor.

Onikomikosis superfisial putih

Onikomikosis superfisial putih ditandai dengan terbentuknya bintik-bintik putih opal di daerah lipatan kuku posterior, yang secara bertahap menyebar ke seluruh permukaan lempeng kuku. Bintik-bintik putih yang menyatu satu sama lain tampak seperti bubuk halus yang tersebar.

Diagnostik

Diagnosis onikomikosis didasarkan pada pemeriksaan kuku, di mana dokter membuat diagnosis awal. Kemudian, untuk memastikan onikomikosis, permukaan kuku diambil kerokan atau bagian kecil yang terkena digigit. Bahan yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop atau disemai pada medium Sabouraud. Jika mikroskop atau kultur pada media menunjukkan spora jamur dan miselium, maka onikomikosis dianggap dikonfirmasi. Mulai saat ini Anda bisa memulai pengobatan.

Onikomikosis - pengobatan

Prinsip umum terapi

Modern pengobatan yang efektif onikomikosis terdiri dari penggunaan metode dan obat-obatan berikut secara bersamaan:

• Mengkonsumsi obat antijamur sistemik;
• Mengobati area kuku yang terkena dan kulit di sekitarnya dengan agen antijamur lokal, misalnya salep, gel, pernis, dll;
• Pengangkatan lempeng kuku dengan metode bedah atau konservatif jika terjadi kerusakan total dan penebalan parah;
• Mengonsumsi obat yang meningkatkan sirkulasi darah ke jaringan perifer kaki dan tangan;
• Kursus fisioterapi, juga bertujuan untuk meningkatkan aliran darah di kaki dan tangan.

Untuk pengobatan onikomikosis yang efektif dan andal, perlu menggunakan obat antijamur sistemik yang menghancurkan agen penyebab infeksi. Karena jamur berkembang biak dengan spora, yang mungkin tetap tidak aktif, tetapi cukup hidup, di zona pertumbuhan kuku untuk waktu yang lama, untuk menyembuhkan infeksi sepenuhnya, spora ini perlu dimusnahkan. Biasanya, seiring pertumbuhan lempeng kuku, spora ini meningkat dan menjadi aktif sehingga menyebabkan proses infeksi. Itulah sebabnya pengobatan onikomikosis dengan obat antijamur dilakukan dalam waktu yang lama - sampai lempeng kuku yang baru dan sehat tumbuh sempurna, karena ini berarti semua spora yang tersisa di zona pertumbuhan telah mati.

Selain obat antijamur sistemik, sangat dianjurkan untuk menggunakan obat topikal yang dioleskan langsung ke lempeng kuku. Agen antijamur ini berkontribusi pada penghancuran lokal spora jamur dan miselium di sisik kuku, sehingga mencegah penyebaran objek potensial infeksi ulang. Lagi pula, jika sisik yang mengandung jamur terlepas dari kuku, maka sisik tersebut akan tertinggal di sepatu, kaus kaki, karpet, dan barang-barang rumah tangga lainnya, yang dapat dengan mudah menyebabkan infeksi untuk kedua atau bahkan ketiga kalinya.

Penggunaan obat antijamur sistemik dan lokal untuk pengobatan onikomikosis adalah wajib. Pengangkatan lempeng kuku tidak dilakukan di semua kasus, tetapi hanya jika lempeng kuku mengalami deformasi parah dan menebal, sehingga tidak mungkin menghancurkan jamur di semua sel kuku. Penggunaan obat-obatan lain dan fisioterapi dilakukan atas permintaan orang tersebut.

Selama masa terapi onikomikosis, perlu dilakukan pemeriksaan lanjutan dengan dokter setiap dua minggu sekali. Enam bulan setelah akhir terapi, perlu dilakukan pengikisan kuku, dilanjutkan dengan pemeriksaan mikroskopis. Jika mikroskop menunjukkan miselium jamur, pengobatan harus diulang.

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci semua jenis pengobatan yang diperlukan untuk onikomikosis.

Penghapusan lempeng kuku secara konservatif

Pengangkatan lempeng kuku dilakukan secara konservatif dengan menggunakan plester keratolitik yang melembutkan kuku. Setelah mengoleskan tambalan seperti itu, kuku dicabut dengan mudah dan tanpa rasa sakit menggunakan gunting biasa atau pisau bedah ringan.

Saat ini, patch keratolitik berikut digunakan untuk menghilangkan kuku:

• Onikoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Patch salisilat-quinosol-dimexide;
• Kumpulan Mikospora.

Tambalan ini dapat dipesan dari bagian resep atau dibeli jadi di apotek.

Sebelum mengoleskan komposisi ke kuku, perlu menempelkan potongan plester perekat biasa ke area kulit sehat di dekatnya untuk melindunginya dari efek keratolitik. Kemudian massa dioleskan ke kuku dengan lapisan 1 - 2 mm, setelah itu diperbaiki dengan plester perekat biasa dan dibiarkan selama 2 - 3 hari. Setelah itu, plester perekat dikupas, sisa massa dihilangkan dan area kuku yang terkelupas dikikis dengan pisau bedah. Kemudian, jika perlu, prosedur ini diulangi sampai seluruh kuku terlepas dan hanya dasar kuku yang tersisa.

Setelah kuku dicabut, bantalan kuku yang terbuka dirawat dengan pernis antijamur, misalnya Batrafen, Lotseril, dll.

Operasi pengangkatan lempeng kuku

Pengangkatan lempeng kuku dengan pembedahan lebih disukai daripada metode konservatif, karena metode ini tidak hanya memungkinkan untuk menghilangkan kuku yang terkena, tetapi juga untuk membersihkan dasar kuku dari sejumlah besar sisik epidermis yang terkeratinisasi (hiperkeratosis), yang mungkin mengandung kista dengan banyak. spora jamur. Pengamatan klinis menunjukkan bahwa dengan operasi pengangkatan kuku dan hiperkeratosis subungual, efektivitas terapi lebih tinggi, dan risiko kekambuhan secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan metode konservatif untuk menghilangkan kuku yang terkena.

Operasi pengangkatan kuku dilakukan sebagai berikut:
1. Tourniquet dipasang di pangkal jari;
2. Rawat jari dengan antiseptik apa pun;
3. Anestesi lokal disuntikkan ke permukaan lateral jari;
4. Pinset dimasukkan di bawah tepi bebas kuku di area sudut kanan atau kiri;
5. Majukan pinset ke pangkal kuku;
6. Pisahkan paku dengan memutarnya dari sudut ke tengah;
7. Hapus akumulasi sisik terangsang di dasar kuku;
8. Irigasi dasar kuku dengan bubuk sorben dengan antibiotik;
9. Oleskan perban steril.

Setelah epitel baru terbentuk di dasar kuku, ia mulai diobati dengan agen antijamur lokal - pernis, salep, lotion, dll.

Pengobatan sistemik onikomikosis

Pengobatan sistemik onikomikosis terdiri dari penggunaan obat antijamur oral selama 6 sampai 12 bulan. Saat ini, obat antijamur berikut digunakan untuk mengobati onikomikosis:

• Griseofulvin;
• Ketokonazol;
• Itrakonazol;
• Terbinafin;
• Flukonazol.

Daftar tersebut hanya memuat nama bahan aktif internasional (INN) untuk menghindari daftar panjang obat yang mengandung bahan aktif tersebut dan dijual dengan nama komersial yang berbeda.

Griseofulvin dan Ketoconazole untuk onikomikosis kaki harus diminum selama 9–18 bulan, dan untuk tangan – 4–6 bulan. Penggunaan obat ini menyembuhkan onikomikosis hanya pada 40% pasien. Jika dilakukan operasi pengangkatan lempeng kuku, angka kesembuhan meningkat menjadi 55-60%.

Itrakonazol digunakan dalam dua kemungkinan rejimen: dosis berkelanjutan dan terapi denyut. Dengan penggunaan terus menerus, durasi terapi onikomikosis kuku tangan adalah 3 bulan, dan kaki – 6 bulan. Terapi denyut nadi terdiri dari pemberian dosis obat secara bergantian selama seminggu dan jeda di antaranya selama tiga minggu. Untuk mengobati onikomikosis kuku tangan, diperlukan dua rangkaian terapi denyut nadi, dan terapi kaki – 3-4 rangkaian. Penyembuhan total, bahkan tanpa pencabutan kuku secara konservatif, terjadi pada 80-85% pasien.

Terbinafine untuk pengobatan onikomikosis kuku tangan diminum selama 1,5 bulan, dan untuk kaki - 3 bulan. Penyembuhan diamati pada 88-94% pasien.

Flukonazol untuk pengobatan onikomikosis kuku tangan diminum selama enam bulan, dan kaki - selama 8 - 12 bulan. Penyembuhan diamati pada 83-92% pasien.

Jadi, jelas bahwa obat yang paling efektif untuk pengobatan onikomikosis adalah Terbinafine, Itraconazole dan Fluconazole.

Pengobatan lokal onikomikosis

Pengobatan lokal onikomikosis harus melengkapi terapi sistemik, namun tidak boleh menggantikannya. Perlu diingat bahwa pengobatan onikomikosis lokal tidak akan mencapai kesembuhan total kecuali dikombinasikan dengan obat antijamur oral dalam bentuk tablet, kapsul, larutan dan bentuk farmasi lainnya, karena spora jamur dapat bertahan lama di jaringan yang rusak. sebuah negara yang layak. Obat-obatan untuk pengobatan onikomikosis topikal tidak dapat menembus jaringan yang rusak ini, karena terletak di sel dasar kuku, tepat di bawah kuku.

Terapi lokal untuk onikomikosis terdiri dari perawatan kuku atau dasar kuku dengan berbagai obat yang diproduksi dalam bentuk salep, krim, pernis, lotion, semprotan, dll. Saat ini, obat antijamur lokal yang efektif yang diindikasikan untuk digunakan dalam terapi kompleks onikomikosis adalah pengikut:

• Sediaan yang mengandung klotrimazol (Amiclon, Imidil, Candibene, Kanison, dll);
• Sediaan yang mengandung miconazole (Daktarin, Mikozon);
• Sediaan bifonazol (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Sediaan econazole (Pevaril, dll.);
• Sediaan isokonazol (Travogen, Travocort);
• Sediaan terbinafine (Atifin, Binafin, Lamisil, Myconorm, dll);
• Sediaan naftifin (Exoderil);
• Sediaan amorolfine (Loceril);
• Sediaan ciclopiroxolamine (Batrafen, Fongial).

Terapi lokal dilakukan sampai kuku baru yang sehat tumbuh. Sejalan dengan pengolesan obat antijamur topikal pada kuku, perlu juga merawat lempeng kuku, mencucinya setiap hari dengan air hangat dan sabun, memotong dan mengikir.

Fisioterapi

Dalam kasus infeksi jamur pada kuku, mikrosirkulasi darah di jari kaki atau tangan perlu ditingkatkan sebanyak mungkin, karena hal ini menjamin pemberian obat antijamur dalam dosis terapeutik dan, karenanya, penghancuran agen infeksi. Untuk meningkatkan mikrosirkulasi dan mempercepat pertumbuhan lempeng kuku baru yang sehat, penggunaan prosedur fisioterapi berikut sebagai bagian dari terapi kompleks untuk onikomikosis diindikasikan:

• Terapi UHF pada daerah paravertebral di daerah lumbosakral dan cervicothoracic selama 7 sampai 10 hari berturut-turut;
• Terapi amplipulse pada daerah paravertebral di daerah lumbosakral dan cervicothoracic selama 7 sampai 10 hari berturut-turut;
• Diatermi pada daerah paravertebral di daerah lumbosakral selama 7 sampai 10 hari berturut-turut;
• Iradiasi laser supravaskular darah pada area pembuluh darah perifer. Penyinaran dilakukan dengan daya 15 sampai 60 mW selama 6 sampai 10 menit per area.

Fisioterapi adalah komponen tambahan terapi kompleks untuk onikomikosis. Selama pengobatan onikomikosis yang selalu lama, Anda bisa menggunakannya secara bergantian metode yang berbeda fisioterapi.

Obat yang meningkatkan sirkulasi darah di tangan dan kaki untuk pengobatan onikomikosis

Obat-obatan ini meningkatkan suplai darah ke jari tangan dan kaki, dan oleh karena itu, menjamin pengiriman obat antijamur ke kuku dalam konsentrasi yang diperlukan. Selain itu, intensifikasi aliran darah berkontribusi pada pertumbuhan kuku baru yang cepat, yang membantu sedikit mengurangi waktu terapi.

Untuk tujuan ini, disarankan untuk menggunakan obat-obatan berikut:

• Pentoxifylline (Trental, Agapurin, dll.) 400 mg 2 – 3 kali sehari;
• Kalsium dobesilate (Doxi-Chem, Doxium) 250 – 500 mg 3 kali sehari;
• Asam nikotinat 150 – 300 mg 3 kali sehari atau 15 suntikan 1 ml larutan 1%.

Obat-obatan ini, yang meningkatkan sirkulasi darah, juga bersifat tambahan dan dapat digunakan dalam kombinasi dengan agen antijamur, dan bukan sebagai penggantinya.

Regimen pengobatan untuk onikomikosis

Regimen pengobatan untuk onikomikosis terdiri dari pemberian obat antijamur oral wajib dan aplikasi lokal pada lempeng kuku. Sediaan topikal apa pun dapat dioleskan ke kuku setiap 2 hingga 3 hari sekali. Dan obat antijamur sistemik harus diminum sesuai dengan aturan berikut:

• Sediaan Griseofulvin (Griseofulvin, Griseofulvin Forte, dll) pada bulan pertama terapi, minum 2 - 3 tablet tiga kali sehari setiap hari. Di bulan kedua - 2 - 3 tablet 3 kali sehari, dua hari sekali. Dari bulan ketiga sampai akhir pengobatan, Griseofulvin sebaiknya diminum 2 sampai 3 tablet 3 kali sehari, dua kali seminggu. Untuk onikomikosis kaki, obat diminum selama 9-18 bulan, untuk tangan – 4-6 bulan.
• Sediaan ketokonazol (Mycozoral, Nizoral, Oronazole, dll.) harus diminum 200 mg sekali sehari dengan makanan selama 4-6 bulan untuk onikomikosis tangan dan 8-12 bulan untuk infeksi jamur pada kuku kaki.
• Sediaan itrakonazol (Orungal, Irunin, Itrazol, dll.) untuk pengobatan onikomikosis kaki dan tangan digunakan menurut dua skema - terus menerus dan berdenyut. Dengan rejimen berkelanjutan, perlu mengonsumsi 200 mg itrakonazol sekali sehari setiap hari selama 3 bulan. Untuk terapi denyut nadi, itrakonazol diminum selama seminggu, 200 mg dua kali sehari. Kemudian istirahat selama 3 minggu dan ulangi pengobatan selama 7 hari. Untuk mengobati onikomikosis tangan, 2 siklus terapi denyut nadi sudah cukup (2 pengobatan tujuh hari dengan satu istirahat di antaranya), dan 3 hingga 4 siklus pada kaki.
• Sediaan terbinafin (Lamisil, Terbinafine, Atifin, Bramisil, dll) harus diminum 250 mg sekali sehari selama 1,5 bulan untuk onikomikosis tangan, dan 3 bulan untuk lesi pada kaki.
• Sediaan flukonazol (Diflucan, Flucostat, Fluconazole, dll.) harus diminum 150 mg seminggu sekali selama enam bulan untuk onikomikosis tangan dan 8-12 bulan untuk lesi pada kaki.

Untuk terapi, Anda dapat memilih salah satu rejimen yang disajikan, namun Anda harus ingat bahwa obat yang paling efektif adalah itraconazole, terbinafine, dan fluconazole. Untuk aplikasi topikal pada lempeng kuku, disarankan memilih sediaan berupa salep, gel atau semprotan yang mengandung zat aktif yang sama dengan tablet yang diminum. Biasanya obat antijamur yang sama tersedia dalam bentuk untuk penggunaan lokal (krim, salep gel) dan sistemik (tablet, kapsul), sehingga memilih pasangan yang tepat tidaklah sulit.

Obat untuk pengobatan onikomikosis

Obat untuk pengobatan onikomikosis termasuk agen antijamur untuk penggunaan lokal dan sistemik. Sediaan topikal dimaksudkan untuk diaplikasikan langsung pada lempeng kuku dan tersedia dalam berbagai bentuk salep, gel, semprotan, lotion, pernis, dll. Obat untuk pemakaian sistemik ditujukan untuk pemberian oral dan tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul.

Persiapan untuk penggunaan sistemik

Obat untuk penggunaan sistemik untuk onikomikosis tercantum pada tabel, di mana nama internasional bahan aktif dicantumkan di kolom kiri, dan nama komersial obat yang mengandung bahan aktif ini tercantum di kolom kanan, pada baris berlawanan.

Nama zat aktif	Nama komersial obat yang mana mereka dijual di apotek
Griseofulvin	Griseofulvin
	Griseofulvin Forte
	Fulcin
Ketokonazol	Tablet ketokonazol
	Tablet mikozoral
	Tablet nizoral
	Tablet Oronazol
	Tablet jamur
	Tablet fungistab
	Tablet Fungavis
	jamur
Itrakonazol	Kapsul Irunin
	Kapsul Itrazol
	Kapsul itrakonazol
	Kapsul Canditral
	Kapsul mikonihol
	Kapsul orungal dan larutan oral
	Kapsul orungamine
	Kapsul orunit
	Kapsul Rumicosis
	Kapsul Teknazol
Terbinafin	Tablet Atifin
	Tablet binafin
	tablet bramisil
	tablet Lamisil
	tablet terbizil
	Tablet terbinafin
	Tablet Terbinoks
	Tablet terbifin
	tablet termikon
	Tablet Tigal-Sanovel
	Tablet Tebikur
	Tablet fungoterbin
	Tablet Tsidokan
	Tablet keluar
	Tablet Exifin
Flukonazol	Kapsul Vero-Flukonazol
	Kapsul diflazon
	Kapsul difluzol
	Kapsul dan bubuk diflucan
	Kapsul medoflukon
	Kapsul Mycomax, sirup
	Kapsul mikosis
	Tablet mikoflukan
	Kapsul Nofung
	Kapsul Prokanazol
	Kapsul Fangiflu
	Kapsul fluzol
	Kapsul flukosida
	Kapsul flukonazol, tablet
	Kapsul flukonorm
	Kapsul flunol
	Kapsul Forkan
	Kapsul funzol
	Kapsul Ciskan

Salep untuk pengobatan onikomikosis

Salep yang digunakan untuk mengobati onikomikosis diberikan dalam tabel, di mana nama internasional bahan aktif ditunjukkan di kolom kiri. Dan di kolom kanan adalah daftar nama komersial obat yang mengandung zat aktif ini dijual di apotek.

Selain salep, tabel menunjukkan bentuk lain untuk penggunaan topikal, seperti gel, pernis, semprotan, lotion, dll.

Nama zat aktif	Nama komersial obat
Ketokonazol	Krim Dermazol
	Salep mikoket
	Salep mikozoral
	krim nizoral
	Salep ketombe
	Salep sebozol
Klotrimazol	krim amiklon
	krim imidil
	Krim Candibene
	Krim dan bedak Candide
	krim kandizol
	Krim Canesten dan semprotan
	Krim Kanizon dan solusinya
	Gel klotrimazol, krim dan salep
	Krim jamur
	krim fungisida
Mikonazol	Semprotan daktarin
	krim mikozon
Bifonazol	Krim biface
	Krim bifonazol, bubuk dan larutan
	Krim Bifosin, bedak, semprotan dan larutan
	Krim dan larutan Mycospor
Ekonazol	Pevaril
Isokonazol	krim travogen
	krim Travocort
Terbinafin	krim atifin
	krim binafin
	Krim lamisil, semprotan, gel
	Semprotan Lamitel
	krim mikonorm
	krim tebikur
	Krim Terbized-Agio
	krim terbizil
	Krim dan semprotan terbix
	Krim terbinafine
	krim terbinoks
	Krim dan semprotan terbifin
	Krim termikon dan semprotan
	Krim ungusan
	Krim dan semprotan Fungoterbin
	Krim Exifin
	Krim keluar
Naftifin	Krim dan larutan Exoderil
Amorolfin	Lotseril
Siklopiroksolamine	Gel Batrafen, krim dan pernis
	Krim dan pernis fongial

Perawatan laser

Iradiasi laser pada arteri darah tepi adalah metode fisioterapi tambahan yang dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat antijamur sebagai bagian dari pengobatan kompleks onikomikosis. Penggunaan iradiasi laser saja tidak akan menyembuhkan infeksi jamur pada kuku, karena prosedur ini meningkatkan aliran darah ke jaringan dan, karenanya, memfasilitasi pengiriman obat antijamur ke sel yang paling sulit dijangkau. Namun jika Anda tidak mengonsumsi obat antijamur, memperbaiki aliran darah hanya akan mempercepat pertumbuhan kuku.

Onikomikosis - foto

Foto tersebut memperlihatkan penampakan kuku dengan berbagai bentuk onikomikosis.

Perawatan sepatu untuk onikomikosis

Untuk tujuan desinfeksi dan menghilangkan spora jamur, dianjurkan untuk merawat sepatu dengan onikomikosis dengan bahan-bahan berikut:

• larutan formaldehida 25%;
• larutan asam asetat 40%;
• larutan klorheksidin 0,5%;
• Semprotkan Daktarin.

Sepatu bagian dalam dan luar harus diseka dengan kapas yang dibasahi dengan salah satu larutan yang ditentukan, terutama dengan hati-hati merawat bagian dalam dan permukaan samping. Kemudian tampon ditempatkan di ujung sepatu, dimasukkan ke dalam kantong plastik, ikat dengan hati-hati dan biarkan selama sehari. Setelah itu, sepatu dikeluarkan dari tas, tampon dikeluarkan, diseka dengan amonia dan diberi ventilasi untuk menghilangkan bau tertentu.

Kaus kaki, celana ketat, stoking, dan bahan kain lainnya dapat didesinfeksi dengan merebusnya dalam larutan sabun-soda 2% selama 20 menit. Aksesori manikur didesinfeksi dengan cara direndam dalam alkohol dan selanjutnya dikalsinasi di atas api.

Sebelum digunakan, sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis.

Dalam keadaan apa pun hal ini tidak boleh diabaikan. Anda harus menghilangkannya secepat mungkin, dan ini harus dilakukan di bawah pengawasan dokter kulit. Pengobatan sendiri dalam kasus ini sangat tidak diinginkan, karena obat yang dipilih secara tidak tepat bisa menjadi tidak efektif atau hanya membawa perbaikan jangka pendek.

Dalam artikel ini kita akan membahas konsep seperti pengobatan mikosis, gejala dan metode untuk mencegah terjadinya gangguan tersebut.

Gejala jamur

Sebelum mempertimbangkan cara untuk menghilangkan masalah ini, ada baiknya Anda membiasakan diri dengan gejalanya.

Jamur mungkin muncul sebagai:

• hilangnya elastisitas dan kilau kuku;
• penebalan lempeng kuku;
• kerapuhan, kerapuhan atau kerapuhan lempeng kuku baik di dekat tepi maupun di seluruh permukaan;
• struktur bersisik dan distorsi bentuk;
• menghitam;
• memotong kuku ke kulit;
• adanya lingkaran putih atau kuning di bawah kuku, yang bisa kusam atau cerah, dengan struktur keruh atau tepi bergaris; Itu tergantung pada jenis jamurnya;
• munculnya bau tidak sedap dan pengelupasan dasar kuku, proses ini disebut “onikolisis” dan merupakan tahap terakhir sebelum kuku rontok;
• kulit kaki menjadi kering dan pecah-pecah, mungkin muncul ruam, dan dalam beberapa kasus bahkan ichor atau darah.

Jika satu atau lebih gejala di atas terdeteksi, Anda harus menghubungi dokter kulit untuk memastikan diagnosis dan meresepkan jenis terapi yang diperlukan.

Terapi penyakit jamur

Setelah pemeriksaan dan konfirmasi diagnosis, dokter mengambil keputusan tentang pilihannya dana yang diperlukan untuk perawatan. Dalam hal ini, area kerusakan jamur, bentuk dan tingkat prevalensinya, usia pasien dan kemungkinan adanya penyakit penyerta diperhitungkan.

Pada awal kemunculannya, mikosis fungoides dapat dikalahkan hanya dengan menggunakan obat luar berupa salep khusus, gel, krim dan semprotan. Tahap yang lebih lanjut memerlukan intervensi tambahan dengan obat-obatan untuk penggunaan internal.

Selain itu, bisa juga menggunakan apa yang disebut metode pengobatan tradisional, misalnya mandi kaki dengan soda dan sebagainya.

Mari kita lihat lebih dekat setiap komponen terapi umum. Mereka akan membantu membuktikan bahwa menyembuhkan mikosis kuku dan kaki sepenuhnya adalah tugas yang sangat nyata. Dan hal utama dalam hal ini adalah mendekatinya dengan penuh tanggung jawab.

Pernis dan minyak

Pada tahap awal perawatan kuku kaki, perawatan hanya dapat terdiri dari produk untuk pemakaian luar. Misalnya saja minyak dan pernis obat khusus. Produk ini harus diaplikasikan setiap hari pada kuku yang bersih. Lapisan produk yang lama harus dibersihkan terlebih dahulu. .

Khasiat pernis yang bermanfaat adalah memperbaiki kondisi kuku, segera membuatnya lebih kuat terlihat sehat dan menghilangkan bau tidak sedap.

Di apotek, obat serupa dapat ditemukan dengan nama “Nogtain”, “Ciclopirox”, “Nogtivit”, “Vicks”.

Persiapan dengan urea

Untuk mengalahkan mikosis fungoides, Anda juga bisa menggunakan berbagai produk berbahan dasar urea. Mereka diproduksi dalam bentuk salep, lotion, dan krim. Penting untuk diingat bahwa obat-obatan tersebut tidak boleh digunakan secara mandiri, tetapi dikombinasikan dengan obat-obatan oral. Pasalnya, obat ini tidak menyembuhkan penyakit, melainkan digunakan untuk mencegah munculnya berbagai bentuk jamur (candida).

Sebagai contoh, kita dapat mengutip produk-produk terkenal seperti “Exoderil”, “Mikozan”, “Dimethyl phthalate”, “Nizoral”, “Loceril”, “Exifin”.

Patch dan salep keratolitik

Obat lain apa yang bisa membantu menghilangkan gangguan seperti mikosis kuku kaki? Perawatan mungkin termasuk penggunaan salep dan koyo keratolitik khusus. Mereka membantu melembutkan kuku yang terkena sehingga dapat dikeluarkan dari dasar kuku tanpa rasa sakit.

Patch modern mengandung asam salisilat atau urea sebagai komponen keratolitik. Dalam beberapa kasus, produk ini mungkin mengandung antijamur lokal (misalnya ketoconazole) atau antiseptik (yodium, quinozole).

Cara penggunaan patch keratolitik sangat sederhana. Pertama, Anda perlu mengoleskannya ke permukaan kuku yang terkena. Selanjutnya, tutupi dengan pita perekat dan balut. Perban ini harus dikenakan di kaki selama 2-3 hari, kemudian dilepas, area kuku yang terkena harus dihilangkan dan prosedurnya diulangi.

Cara mengobati jamur ini bisa memakan waktu hingga 9-12 bulan.

Obat-obatan oral

Untuk mengobati penyakit pada stadium yang lebih parah, tablet khusus untuk mikosis kuku kaki telah dikembangkan. Mereka memperkuat daya tahan tubuh terhadap infeksi jamur.

Bagaimana pengobatan mikosis kuku pada kasus ini? Obat-obatan jenis tindakan ini hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah konfirmasi akhir diagnosis - ini adalah poin terpenting pertama.

Hal berikutnya yang ingin saya tekankan adalah selama pengobatan disarankan untuk membatasi asupan obat lain. Satu-satunya pengecualian mungkin adalah obat-obatan yang menyelamatkan jiwa.

Dokter kulit modern menganggap terapi denyut nadi sebagai metode yang paling efektif dan aman untuk mengobati jamur dengan menggunakan tablet. Ini melibatkan penggunaan obat dalam jangka waktu yang lama. Misalnya, sistem berikut ini dimungkinkan: satu minggu masuk, lalu istirahat tiga minggu, dan seterusnya. Dalam hal ini, pengobatan penuh dirancang selama 3 bulan, dan obat tersebut akan efektif selama sekitar satu tahun lagi.

Biasanya, hal ini memerlukan waktu yang lama, di mana pasien harus terus-menerus didaftarkan ke dokter kulit. Pemeriksaan lanjutan juga perlu dilakukan, yang awalnya dilakukan secara rutin setiap dua minggu sekali, kemudian sebulan sekali.

Membersihkan dengan yodium

Obat tradisional untuk pengobatan mikosis kuku dibedakan berdasarkan keragamannya. Pertama, mari kita lihat membersihkan kuku dengan yodium. Dilihat dari ulasannya, cara ini cukup efektif.

Larutan yodium harus dioleskan ke lempeng kuku dan kulit di sekitarnya dua kali sehari. Ini digunakan untuk mendisinfeksi kuku dan sekaligus membunuh spora aktif. Penting untuk diingat bahwa yodium mengeringkan kulit dan kuku, sehingga perlu diberi waktu untuk istirahat. Misalnya, Anda dapat mengulangi prosedur ini selama seminggu, lalu istirahat selama beberapa hari.

Masker bawang putih

TENTANG sifat-sifat yang bermanfaat Banyak orang mengenal bawang putih. Ternyata itu juga merupakan asisten yang sangat baik dalam memerangi mikosis. Bawang putih memiliki efek desinfektan dan membunuh bakteri.

Bagaimana cara mengobati jamur dengan produk ini? Anda perlu mengupas dan memarut satu siung bawang putih. Oleskan campuran yang dihasilkan ke kuku yang rusak, balut dan biarkan semalaman. Di pagi hari, bilas dengan air. Prosedur ini harus diulang setiap hari sampai kondisinya membaik.

dengan soda

Untuk menyiapkan mandi, Anda perlu mencampurkan tiga sendok makan soda dengan sabun antibakteri cair dan encerkan dalam tujuh liter air hangat.

Anda perlu merendam kaki Anda dalam larutan yang dihasilkan selama beberapa menit, lalu mengeringkannya serbet kertas dan hilangkan area kuku yang terkena dengan menggunakan gunting, gunting kuku, atau kikir kuku. Prosedur ini harus diulang dua kali seminggu. Perjalanan pengobatan akan memakan waktu sekitar 2-3 bulan.

cuka apel

Untuk menyiapkan solusinya, Anda perlu mengencerkan sekitar 200 ml cuka dalam baskom berisi air dingin. Dua kali sehari Anda perlu menyeka kaki Anda dengan campuran yang dihasilkan, dan penting untuk mengoleskannya tidak hanya pada area yang bermasalah, tetapi juga pada kulit di sekitarnya.

Selain mengobati jamur, cara ini akan membantu menghilangkan keringat berlebih dan bau tak sedap.

Kompres dengan cuka

Untuk menyiapkan produk, Anda perlu mencampurkan segelas cuka, 100 gram mentega, dan satu butir telur. Biarkan ampas yang dihasilkan di lemari es semalaman. Pagi hari sudah bisa digunakan untuk kompres pada area yang rusak.

Celandine

Tanaman ini menjadi terkenal karena kemampuannya menghilangkan kutil. Namun ternyata ia “tahu” cara mengobati jamur.

Anda perlu memecahkan sehelai daun celandine. Di tempat patahnya akan keluar cairan berwarna kemerahan atau kuning, yang seharusnya digunakan untuk melumasi kuku yang rusak.

Cara ini tidak bisa digunakan setiap hari, jadi setelah seminggu pengobatan penting untuk istirahat selama 3 sampai 5 hari. Selain itu, penting untuk memeriksakan diri Anda terlebih dahulu untuk alergi untuk menghindari kemungkinan konsekuensi negatif.

Pencegahan penyakit

Seperti yang Anda lihat, tidak ada yang menyenangkan dalam fenomena seperti mikosis kuku kaki. Pengobatannya biasanya memakan waktu cukup lama, dan kemungkinan remisi tetap tinggi. Oleh karena itu, di masa depan, ada baiknya mengikuti tindakan pencegahan sederhana yang akan membantu menghindari masalah seperti itu.

Pertama, Anda harus membatasi asupan antibiotik. Mereka mampu membunuh tidak hanya bakteri patogen tetapi juga bakteri menguntungkan, akibatnya kekebalan umum dan lokal berkurang. Tubuh dalam situasi seperti itu menjadi lebih rentan terhadap spora dan jamur.

Kedua, dalam situasi apa pun Anda tidak boleh menggunakan barang orang lain. Penting untuk memantau sepatu Anda dengan cermat - sepatu tersebut harus kering dan tidak ketat.

Poin ketiga menyangkut orang-orang yang sering mengunjungi sauna, kolam renang, gym, dan pemandian. Mereka dianjurkan untuk menggunakan semprotan antijamur profilaksis, krim, salep, dan sebagainya.

Mari kita simpulkan

Terakhir, saya ingin menarik beberapa kesimpulan kecil. Jadi, pengobatan jamur dapat mencakup penggunaan beberapa jenis terapi secara bersamaan. Jika obat lokal sudah cukup dalam beberapa situasi, situasi lain melibatkan kombinasinya dengan obat oral untuk melawan mikosis.

Metode tradisional untuk memerangi penyakit ini cukup efektif. Namun, penggunaannya hanya mungkin sebagai komponen tambahan dalam terapi utama.

Jangan mengobati sendiri dan jadilah sehat!

Kaki indah yang terawat adalah kebanggaan setiap gadis, objek pemujaan semua pria. Namun saat ini penyakit yang sangat umum disebut mikosis (onikomikosis) pada kuku, yang membahayakan kesehatan dan penampilan kaki.

Penyakit ini tidak hanya merusak penampilan, tetapi juga menimbulkan banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan: mikosis berkembang biak, memasuki darah, menyebar ke seluruh tubuh, sehingga meracuninya. Selain itu, kekebalan menurun, dan tanpa alat pelindung, seseorang dapat dengan mudah tertular virus lain yang lebih berbahaya, yang perjuangan melawannya akan memakan waktu lama. Oleh karena itu, setelah ditemukannya penyakit tersebut, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter dan memulai pengobatan.

Penyebab

Mikosis ditularkan dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat. Pada pasien yang sakit, sisik terkelupas dari lempeng kuku yang terkena, berakhir di karpet, bangku, lantai, dan di berbagai tempat yang bersentuhan dengan orang lain.

Anehnya, para atlet sering kali jatuh sakit karena mengunjungi gym, pemandian, sauna, dan menggunakan fasilitas umum peralatan olahraga, yang mengandung sejumlah besar bakteri patogen yang berbeda. Ada sejumlah faktor lain yang berkontribusi terhadap infeksi kuku dengan mikosis:

• kegagalan untuk mematuhi aturan kebersihan pribadi (menggunakan handuk, sepatu, berjalan tanpa alas kaki di sauna). Penularan juga bisa terjadi dalam satu keluarga, karena banyak orang lebih suka berjalan tanpa alas kaki di sekitar apartemen. Paling sering, infeksi menyebar dari orang dewasa ke anak-anak, secara melingkar, jadi sebaiknya lakukan semua tindakan pencegahan di rumah;
• sistem kekebalan tubuh melemah;
• gangguan sirkulasi darah di kaki (akibat varises, penyakit lain);
• perjalanan penyakit kronis (diabetes melitus, AIDS, penyakit saluran cerna, dll), masalah pada sistem endokrin, kanker;
• penggunaan aksesoris manikur yang tidak steril (di salon kecantikan, pastikan alat tersebut diproses sebelum Anda). Selain itu, selama perawatan, jangan memotong kuku yang sehat dan kuku yang sakit dengan gunting yang sama;
• Sepatu yang tidak nyaman dan melukai kuku berkontribusi terhadap infeksi. Mengenakan “sepatu yang tidak dapat bernapas” dan keringat berlebih menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangbiakan koloni jamur;
• usia tua (hampir 60% orang di atas 55 tahun menderita penyakit ini). Hal ini terjadi karena perubahan terkait usia, melemahnya kekebalan tubuh, dan faktor lain yang mempengaruhi kualitas hidup;
• penyakit akibat kerja. Personil militer, pekerja medis, penambang dan tukang cuci terpaksa terus-menerus menggunakan pancuran dan pemandian umum, sehingga risiko mereka tertular beberapa kali lebih besar dibandingkan pekerja kantoran;
• mengonsumsi obat-obatan tertentu yang menurunkan kekebalan tubuh (antibiotik, imunosupresan).

Tidak ada gunanya berharap penyakit ini akan hilang dengan sendirinya. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan berkontribusi pada pertumbuhan infeksi, infeksi tidak hanya pada kuku kaki, tetapi juga pada tangan.

Tindakan pencegahan

Onikomikosis dapat dicegah, bahkan sangat diperlukan; jangan menganggap jamur sebagai penyakit sepele; pada stadium lanjut akan menimbulkan banyak masalah.

Ikuti aturan berikut, maka risiko sakit bisa diminimalkan:

• jangan biarkan siapa pun memakai sepatu Anda (terutama untuk wanita cantik);
• kunjungi pemandian, sauna, pantai dengan sandal karet khusus;
• patuhi aturan kebersihan pribadi (gunakan sandal, handuk, dll.);
• dukung daya tahan tubuh (tidur sehat + pola makan seimbang dan jangan lupakan vitamin dan mineral).

Dari video berikut Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang mikosis kuku:

Mikosis kuku merupakan penyakit infeksi yang terjadi akibat infeksi jamur, nama medis penyakit ini adalah onikomikosis. Lesi menyebar ke lempeng kuku kaki dan tangan, terkadang terjadi secara paralel.

Penyakit ini memiliki perkembangan yang sama, terlepas dari apakah itu tangan atau kaki, namun beberapa gejala mungkin berbeda karena sifat spesifik dari paparannya. jenis yang berbeda patogen, karena ada beberapa jenis jamur patogen.

Ketika penyakit ini terjadi, tidak hanya kuku yang terkena proses patologis, tetapi juga lipatan kulit di sekitarnya - lipatan kuku. Karena penularannya, infeksi ini juga sering terjadi pada anak-anak; orang lanjut usia dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah juga berisiko; hal ini disertai dengan kelainan kronis yang didapat selama hidup, terutama osteoartropati diabetik pada kaki, diabetes, dan obesitas.

Yang paling jarang terjadi adalah mikosis kuku terisolasi - biasanya ini merupakan tahap awal patologi, dan kemudian infeksi menutupi jaringan di sekitarnya, menyebar ke lempeng kuku jari di dekatnya. Cukup sering, ada infeksi simultan dengan beberapa jenis patogen jamur, kombinasi yang paling umum adalah kombinasi jamur mirip ragi atau berjamur dengan dermatofit.

• eksaserbasi penyakit sistemik;
• penyebaran infeksi ke jaringan dan organ dalam;
• melemahnya fungsi pelindung tubuh;
• kerusakan pada epidermis dan selaput lendir;
• cacat pada bentuk kuku yang tumbuh atau hilang seluruhnya.

Tentang apa artikel ini?

Alasan dan ciri-ciri pembangunan

Anda dapat memahami apa itu mikosis kuku kaki dengan menganalisis penyebab penyakitnya. Agen penyebabnya adalah jamur patogen yang menembus jaringan tanduk kuku, tempat terjadi replikasi intensif. Hasilnya adalah kehancuran, karena mikroorganisme membentuk banyak saluran dalam struktur lempeng.

Kolonisasi membutuhkan waktu lama, dan makanan disediakan oleh keratinosit - sel utama manusia yang tidak hanya membentuk stratum korneum, tetapi juga lapisan epidermis lainnya. Akibatnya, kuku mengalami delaminasi dan lama kelamaan akan rusak. Bahkan pengangkatan lapisan atas secara mekanis tidak dapat membantu jika jaringan yang lebih dalam terpengaruh.

Ketika proses patologis mencapai matriks, metabolisme alami yang diperlukan untuk nutrisi dan pembentukan lempeng tanduk terganggu. Pertumbuhannya terhenti atau terjadi secara tidak benar.

Infeksi jamur paling sering didahului oleh kelainan berikut:

1. Kerusakan pada kuku, serta kulit tangan dan kaki. Ini bisa berupa luka kecil, goresan dan sayatan yang dapat ditembus oleh patogen.
2. Melemah sistem kekebalan tubuh. Faktor penting yang mempengaruhi hal ini adalah kekurangan nutrisi, penyakit yang diderita sebelumnya, terapi antibiotik jangka panjang, dan HIV.
3. Penyakit pembuluh darah - varises, sindrom Raynaud, kerusakan dinding pembuluh darah pada lupus eritematosus, skleroderma. Varises yang disebabkan oleh trombosis juga rentan terhadap infeksi jamur.
4. Kemungkinan penyakit ini tinggi seiring dengan perubahan terkait usia. Intinya, itu berarti penurunan kualitas metabolisme dan suplai darah.
5. Diabetes melitus merupakan prasyarat umum berkembangnya jamur kuku. Hal ini disebabkan komplikasi penyakit ini berupa jaringan kapiler pada ekstremitas bawah. Gangguan proses metabolisme menyebabkan munculnya tukak trofik, yang menyebabkan terjadinya onikomikosis.
6. Alasan lain - peningkatan keringat, sepatu tidak nyaman terbuat dari bahan berkualitas buruk, kebersihan pribadi yang buruk.

Sumber penularan bagi orang sehat dapat berasal dari orang sakit yang melakukan kontak dengannya melalui satu atau lain cara. Beberapa jenis patogen hidup di alam, dan Anda dapat terinfeksi dari tanah, tanaman, dan air.

Dalam kasus yang jarang terjadi, patologi ditularkan melalui hewan peliharaan. Hal ini terutama terjadi di negara-negara dengan iklim tropis.

Klasifikasi infeksi jamur

Bentuk patologinya bervariasi, tetapi deformasi dan kerusakan lempeng kuku merupakan hal yang umum terjadi pada semua orang. Hal ini didahului dengan meningkatnya kerapuhan, kerapuhan, perubahan struktur dan warna akibat adanya rongga udara - akibat aktivitas jamur.

Kaki lebih sering terkena dermatomycetes dan trichophyton, sedangkan jari lebih rentan terhadap efek jamur Candida - kerusakan pada kaki tercatat di hampir 50% kasus.

Berdasarkan gejala utama pada ketebalan kuku, jenis penyakit norfotrofik, hipertrofik, dan atrofi dibedakan. Namun, lokalisasi sumber infeksi juga penting, sehingga bentuk onikomikosis yang terkait biasanya dipertimbangkan.

Ini termasuk kategori berikut:

• bentuk distal, yang ditandai dengan rusaknya tepi lempeng tanduk, yang diekspresikan dalam munculnya garis-garis abu-abu yang nyaris tak terlihat di atasnya;
• jenis penyakit lateral dengan kerusakan pada bagian lateral dan lipatan kuku;
• jenis infeksi proksimal yang menyebar ke matriks dan lipatan kulit posterior, akibatnya terjadi penebalan kuku pada akarnya, oleh karena itu pertumbuhan sel-sel di stratum korneum dapat melambat atau bahkan berhenti;
• suatu bentuk distrofi total, di mana proses destruktif menutupi seluruh permukaan struktur kuku; gambaran klinis ini sering diamati pada orang lanjut usia;
• leukonychia mikotik atau onikomikosis putih dangkal, ditandai dengan munculnya bintik-bintik putih dan pelunakan ketebalan pelat; patologi terjadi dengan latar belakang infeksi jamur berjamur.

Ciri bentuk lateral dan distal adalah kombinasi yang sering terjadi, secara umum kedua jenis ini berkembang pada tahap awal mikosis. Jenis penyakit yang dangkal mampu melakukannya untuk waktu yang lama luput dari perhatian, karena pasien mungkin tidak menganggap penting gejala-gejala kecil tersebut. Oleh karena itu, waktu terbuang ketika terapi yang diperlukan dapat diterapkan.

Masalah yang paling serius adalah distrofi total, yang diakibatkan oleh kurangnya pengobatan tepat waktu terhadap bentuk-bentuk yang dijelaskan di atas. Tentu saja, beberapa tahun mungkin berlalu sebelum kuku benar-benar hancur dan ditolak, tetapi sebelum itu, kemunculannya fitur penting gangguan, seperti perubahan warna permukaan normal - dari keputihan menjadi coklat dan coklat.

Itu semua tergantung pada penyebab anomali - penyakit hati, penyakit ginjal, diabetes.

Gejala khas berbagai jenis jamur

Saat menentukan cara mengobati mikosis kuku, spesialis memperhitungkan semua ciri gambaran klinis untuk setiap bentuk penyakit. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala jamur mirip dengan patologi lain pada lempeng kuku, masih terdapat perbedaan karakteristik, terutama terkait dengan perubahan warna, bentuk dan ketebalan stratum korneum.

Selama proses atrofi, terjadi penipisan kuku, sedangkan hipertrofi melibatkan penebalannya, seragam pada jari kelingking dan tidak merata pada jari kelingking. jempol, karena wilayahnya yang luas.

Bila ketebalannya tetap sama, namun gejala lain muncul, kita bisa membicarakan tahap awal penyakit. Pada saat ini, manifestasi terisolasi dari tanda-tanda individu diamati, yang digunakan untuk menilai jenis jamur.

Gejala berbagai bentuk jamur:

1. Tanda-tanda khas onikomikosis normotrofik adalah bintik-bintik putih dan kekuningan, yang secara bertahap bertambah besar hingga seluruh permukaan tampak nyeri dan tidak alami. Pada saat yang sama, ketebalan dan kilap pelat tidak berkurang.
2. Ketika bentuk atrofi didiagnosis, stratum korneum jari memiliki warna coklat kusam; mengecil dari tepi luar, akhirnya memperlihatkan tempat tidur. Perkembangan mikosis disertai dengan banyaknya sisik dan lapisan khas pada kulit yang telanjang.
3. Dengan hipertrofi, terjadi pertumbuhan pada ketebalan hingga 2 mm, pengangkatan dan lengkungan struktur keratin. Hal ini disertai dengan warna kusam dan keruntuhan parah. Area yang paling rentan terhadap kerusakan adalah bagian samping pelat.
4. Tipe distal ditandai dengan kerusakan pada tepi luar; muncul lekukan dangkal berwarna kekuningan pada kuku, terasa heterogenitas permukaan, perubahan warna dipengaruhi oleh jenis patogen - misalnya bila terkena jamur berjamur, kuku menjadi biru. , hijau dan bahkan hitam.
5. Pada bentuk lateral, gejalanya serupa, lipatan kuku yang terletak di samping juga menebal dan membengkak. Mereka menjadi merah dan menyakitkan.
6. Bentuk proksimal dapat berkembang karena pengangkatan kutikula yang gagal selama manikur. Di antara tanda-tanda khas pertama adalah munculnya dan pembesaran bintik putih di zona pertumbuhan, yang menyebabkan rusaknya lempeng kuku yang belum terbentuk.
7. Bintik-bintik keputihan pada onikomikosis superfisial terdiri dari bintik-bintik kecil yang tersebar, proses patologis, biasanya, dimulai dari punggung posterior.
8. Dalam bentuk totalnya, gejalanya sangat bervariasi - warna putih kotor, abu-abu atau kuning, laminasi dan keruntuhan struktur, yang berasal dari area kecil di permukaan.

Bahkan perubahan paling kecil sekalipun penampilan kuku bisa menjadi tanda penyakit jamur yang mengkhawatirkan, inilah alasan untuk menghubungi ahli mikologi sedini mungkin.

Stadium lanjut sangat sulit disembuhkan.

Pemeriksaan diagnostik

Tujuan utama seorang spesialis adalah untuk mengidentifikasi patogen, karena deskripsi gejala tidak dapat memberikan gambaran lengkap tentang penyebab patologi. Prosedur diagnostik dilakukan secara bertahap setelah pemeriksaan visual dan pengumpulan data untuk anamnesis.

Selain tes laboratorium khusus dan studi DNA, diagnosis banding selalu diperlukan untuk menyingkirkan gangguan metabolisme, psoriasis, lichen planus, dan penyakit lainnya.

Kadang-kadang diperlukan mikroskop berulang, terutama ketika jamur non-dermatomycete terdeteksi. Hanya dengan mengkonfirmasi hasil sebelumnya diagnosis yang akurat dapat dibuat.

Metode diagnostik berikut ditentukan untuk penelitian ini:

• mikroskopi dengan pengambilan sampel jaringan kuku;
• menabur budaya ke dalam media nutrisi;
• Pemeriksaan DNA sampel biologis.

Mungkin yang paling akurat adalah diagnostik genetik molekuler atau PCR, yang tidak hanya secara akurat mengenali jenis jamur, tetapi juga memungkinkan untuk menentukan pengobatan untuk kasus tertentu.

Regimen pengobatan untuk onikomikosis

Syarat utamanya adalah pasien mengunjungi ahli mikologi secara berkala dan mengikuti semua rekomendasi. Pada saat yang sama, Anda harus mematuhi persyaratan terkait pencegahan eksaserbasi penyakit.

Untuk bentuk penyakit yang ringan, durasi terapi adalah beberapa minggu. Untuk memastikan kesembuhan, pasien harus menjalani beberapa tes - hanya jika hasilnya positif, kursus dapat dihentikan.

Metode berikut digunakan dalam pengobatan infeksi jamur:

Terapi sistemik dengan obat antijamur. Hal ini didasarkan pada penggunaan tablet, dimana obat tersebut memberikan efek yang lebih lama dan lebih nyata. Indikasi penggunaannya antara lain kerusakan pada seluruh permukaan kuku, kerusakannya akibat keterlibatan matriks, adanya beberapa patogen, dan kurangnya hasil dengan pengobatan lokal. Obat-obatan berikut ini terutama digunakan:

1. Ketoconazole adalah obat dengan efek fungisida yang nyata, aktif melawan jenis jamur utama.
2. Flukonazol merupakan obat antijamur sintetik yang biasa digunakan untuk mengatasi jamur Candida.
3. Untuk menekan kelangsungan hidup dermatofit, antibiotik antijamur Griseofulvin diresepkan, untuk semua jenis patogen, obat Terbinafine relevan, yang juga nyaman digunakan - hanya diperlukan satu tablet per hari untuk pengobatan.

Semua obat ini kuat, tetapi memiliki banyak efek negatif, sehingga tidak dapat digunakan dalam jangka waktu lama.

Perawatan lokal dengan salep, gel dan krim eksternal diberikan sebagai pengobatan terpisah atau dalam kombinasi dengan tablet. Meski kelebihannya adalah efek langsung pada area yang terkena, namun cara ini tidak bisa disebut sangat efektif, karena zat obat tidak dapat menembus jauh ke dalam ketebalan kuku.

Namun, kapan gejala awal skema seperti itu bisa dibenarkan. Penggunaan dianggap optimal untuk bentuk penyakit distal-lateral, bila tidak ada perubahan nyata pada bentuk dan ketebalan pelat, dan selain itu, terdapat kontraindikasi terhadap pengobatan oral.

Terapi lokal mencakup obat-obatan berikut:

• Nizoral (salep, krim) adalah obat efektif yang menghambat fermentasi jamur, menghentikan aktivitasnya dan, akibatnya, menyebabkan kematian;
• Exoderil dalam bentuk krim dan larutan merupakan obat yang bekerja pada membran sel organisme patogen; krim Lamisil memiliki sifat serupa;
• Batrafen tersedia dalam bentuk pernis dan krim, merupakan agen spektrum luas dengan efek fungisida dan efektif bila digunakan secara teratur;
• Salep belerang-salisilat adalah obat murah dengan efek bakteriostatik dan antijamur, membantu meredakan pengelupasan dan gatal-gatal akibat mikosis kuku;
• Yodium adalah obat lain untuk pengobatan onikomikosis, yang dapat mendisinfeksi dan mengeringkan lesi, sekaligus memperlambat perkembangbiakan jamur.

Prosedur fisioterapi digunakan dalam kombinasi dengan obat antijamur tablet untuk mengurangi ancaman kekambuhan. Laser dianggap paling efektif - radiasi dapat menembus lapisan dalam struktur kuku dan menyebabkan kematian jamur di area setempat.

Terapi UHF menggunakan medan elektromagnetik frekuensi tinggi, terapi denyut nadi dengan pemberian kortikosteroid, dan pemanasan dalam juga dapat diresepkan.

Tindakan radikal adalah menghilangkan lempeng kuku. Indikasi intervensi bedah mungkin termasuk kerusakan pada akar kuku, keterlibatan beberapa kuku dalam prosesnya, atau penyebaran jamur yang luas.

Selain metode bedah tradisional, ada metode alternatif:

1. Penghilangan secara konservatif terjadi dengan melarutkan stratum korneum menggunakan komposisi kimia khusus.
2. Penggunaan patch keratolitik khusus yang disebut Ureaplast yang mengandung asam salisilat, asam trikloroasetat dan urea. Ini diterapkan selama 4-5 hari, setelah itu diganti dengan yang baru. Prosedur ini harus diulang sampai ketebalan kuku benar-benar melunak - setelah itu dapat dilepas secara mekanis.

Dalam beberapa kasus yang tidak rumit, pengobatan akan membantu memberikan hasil yang baik. metode rakyat pengobatannya, resepnya mengandung baking soda dan cuka apel. Bahan-bahannya diambil dengan perbandingan sebagai berikut - 2 sendok makan air, 2 sendok makan soda, 1 sendok makan cuka. Komponen dicampur sampai diperoleh massa homogen dan dioleskan dua kali sehari, dibiarkan di area yang terkena selama 20 menit.

Hidrogen peroksida juga memiliki efek antiseptik dan fungisida - 50 ml harus diencerkan dengan satu liter air hangat dan kukus kaki Anda selama 15 menit.