Udar zaskakuje i powoduje zmiany w życiu danej osoby. Często pacjent musi na nowo uczyć się chodzić, mówić i przystosowywać się do zmian zachodzących w organizmie. Większość ludzi w obliczu konsekwencji udaru czuje się bezradna i zastanawia się, jak będzie wyglądać ich życie po udarze.

Jak żyć pełnią życia po udarze

Choroby naczyń mózgowych to zmiany w mózgowych naczyniach krwionośnych i zaburzenia przepływu krwi w mózgu. Konsekwencją tych chorób jest udar.

Udar wpływa na ludzi w różny sposób. W 100% przypadków wymagana jest rehabilitacja pacjenta, niezależnie od stopnia uszkodzenia mózgu. Ważne jest, aby się nie poddawać i jak najszybciej rozpocząć rehabilitację. Całkowite wyleczenie nie zawsze jest możliwe, ale cierpliwość, pomoc i wsparcie bliskich mogą pomóc w adaptacji i uzyskaniu pewnej niezależności.

W przypadku drobnych uszkodzeń mózgu pacjent będzie musiał odmówić złe nawyki i ciężką pracą, zmień system żywienia, ale nie wpłynie to znacząco na jego życie.

W przypadku poważnych obrażeń pacjentów czeka długa i skomplikowana rehabilitacja. W takich przypadkach osoba czasami traci pewne umiejętności i funkcje organizmu. Nawet jeśli dana osoba nie może wrócić do poprzedniego poziomu, to przy pomocy odpowiedniej rehabilitacji możliwe jest przystosowanie się do zmian w życiu.

Udar krwotoczny i niedokrwienny: który jest bardziej niebezpieczny?

Udar krwotoczny stanowi około 20% wszystkich przypadków udaru mózgu i jest najcięższym i najniebezpieczniejszym, ponieważ powoduje pęknięcie naczyń mózgowych, krwotok do jamy czaszki, rozwój krwiaka i obrzęk mózgu. Śmierć komórek mózgowych następuje w ciągu kilku minut.

Ten typ udaru kończy się śmiercią w 50–60% przypadków. Około 70% osób, które przeżyły, jest zagrożonych pozostaniem niepełnosprawnym. W przypadku tego typu za dni krytyczne uważa się cały okres od momentu uderzenia do 2 tygodni po nim. W tym okresie prawdopodobieństwo śmierci jest najwyższe.

Udar niedokrwienny- najczęstszy rodzaj udaru. Stanowi około 80% przypadków. Jest to naruszenie przepływu krwi w dowolnej części mózgu z powodu zablokowania naczyń krwionośnych (naczynia pozostają nienaruszone). Blokada powoduje poważny brak tlenu i składników odżywczych w komórkach mózgowych, co powoduje śmierć komórek. Ten typ prowadzi do śmierci pacjentów w 20% przypadków.

Okresy udaru:

1. Ostry: pierwsze 4-5 godzin.
2. Ostre: 14-20 dni.
3. Wczesny okres rekonwalescencji: od 3 do 6 miesięcy.
4. Późny okres rekonwalescencji: od 6 miesięcy do roku.
5. Okres skutków długotrwałych: 12 miesięcy od początku ataku.

Pomoc i wsparcie ze strony bliskich jest ważnym czynnikiem powrotu do zdrowia

Udar radykalnie zmienia życie pacjenta, jego rodziny, towarzysza i przyjaciół. Osoba jest ograniczona fizycznie, nie może wyrazić swoich uczuć i mówienie jest dla niej trudne lub niemożliwe. Pacjent po udarze jest jak dziecko – wielu rzeczy musi się nauczyć na nowo: dbać o siebie, chodzić, wymawiać słowa.

Opieka domowa ma na celu powrót do zdrowia i zapobieganie ponownemu udarowi. Bądź cierpliwy i wyrozumiały dla pacjenta. Zaakceptuj go i wspieraj. Pomoc bliskich jest ważna dla danej osoby.

Zaangażuj innych członków rodziny i przyjaciół, którzy mogą pomóc. Zapamietaj to:

• Przeszkodą staje się nadmierna opieka i opieka - ważne jest, aby człowiek spróbował swoich sił, nawet jeśli na początku nie udało mu się to dobrze.
• Pokaż osobie, że jest nadal ważny, skonsultuj się z nią, porozmawiaj, włącz ją w życie rodziny, zaplanuj przyszłość.
• Mów powoli i spokojnie.
• Nie unikaj spraw, które go dotyczą, takich jak życie i śmierć.
• Monitoruj stan pacjenta: powinien dobrze się odżywiać, przestrzegać diety, ćwiczyć i przyjmować leki.
• Nie trać optymizmu, nawet jeśli jest Ci ciężko.

Depresja po chorobie

Depresja poudarowa (PID)- najczęstsza psychoneurologiczna konsekwencja udaru mózgu. Od 30 do 50% osób, które przeżyły, cierpi na pewien stopień PID, który charakteryzuje się letargiem, drażliwością, zaburzeniami snu i obniżoną samooceną.

Depresja zmniejsza motywację, spowalnia powrót do zdrowia i zmniejsza przeżycie. Niektórzy doświadczają łagodnej niestabilności emocjonalnej, ale większość cierpi na ciężką depresję. Problemy emocjonalne po udarze mogą wynikać z uszkodzenia komórek mózgowych lub mogą wynikać z trudności w przystosowaniu się do nowych warunków.

Udar może prowadzić do długotrwałej lub trwałej niepełnosprawności. Dotyczy to szczególnie osób starszych. Niektóre niepełnosprawności fizyczne, które mogą wynikać z udaru, w tym osłabienie mięśni, zapalenie płuc i trudności w wykonywaniu codziennych czynności, oznaczają utratę niezależności i potrzebę opieki, co może prowadzić do depresji.

Główne przyczyny pojawienia się PID:

• początkowa predyspozycja do depresji, którą poniesiony cios tylko pogarsza;
• reakcja na zachodzące zmiany – u pacjenta pojawia się poczucie bezradności i bezużyteczności;
• uszkodzenie komórek mózgowych z powodu głodu tlenu lub konsekwencji krwotoku mózgowego, zaburzeń układu nerwowego;
• brak wsparcia ze strony rodziny i przyjaciół.

Ćwiczenia dla osób po udarze mózgu

Osoba po udarze powinna próbować wykonywać ćwiczenia samodzielnie, bo... od tego zależy jego przyszłe życie. Mięśnie i stawy potrzebują ruchu, aby zachować formę. A ćwiczenia umysłowe pomogą mózgowi szybciej się zregenerować.

Ćwiczenia dla osoby po udarze mózgu:

1. Trenuj mięśnie twarzy przed lustrem: nadymaj policzki, przepychaj powietrze z jednego policzka na drugi, wyciągaj język, pokazuj zęby, uśmiechaj się, śmiej, marszcz czoło.
2. Zgięcie-prostowanie, rotacja kończyn, zaciśnięcie dłoni w pięść, machanie rękami i nogami. Uważaj, aby nie przemęczyć danej osoby.
3. Jeśli dana osoba uwielbiała śpiewać, spróbuj śpiewać z nim. Niektórzy ludzie po udarze mogą śpiewać, nawet jeśli nie mogą mówić, ponieważ śpiew i mówienie są kontrolowane przez różne części mózgu.
4. Ćwiczenia oddechowe. Wypuść powietrze przez zamknięte usta lub przez słomkę do wody. Gdy Twoja siła wzrośnie, możesz spróbować napompować balony.
5. Rozmawiaj i omawiaj wiadomości, pytaj o opinię.

Oczekiwana długość życia po udarze

Chociaż możliwości leczenia i rehabilitacji poprawiają się z każdym rokiem, udar mózgu jest nadal jedną z trzech głównych przyczyn zgonów na świecie. Osoba, która przeżyje udar, nadal jest narażona na ryzyko wystąpienia kolejnego udaru.

Czynniki wpływające na długość życia:

• wiek pacjenta;
• skupienie i lokalizacja uszkodzeń mózgu;
• porzucenie złych nawyków, zdrowe odżywianie, kontrolowanie ciśnienia krwi, wykonywanie ćwiczeń fizycznych;
• powstawanie zakrzepów krwi i blokowanie naczyń krwionośnych, co jest szczególnie częste u pacjentów z porażeniem;
• stres.

Rehabilitacja

Trzeba jak najszybciej rozpocząć rehabilitację. Nasilenie powikłań udaru i zdolność poszczególnych osób do powrotu do zdrowia znacznie się różnią. Osoby uczestniczące w ukierunkowanym programie rehabilitacji radzą sobie znacznie lepiej niż osoby, które tego nie robią. Program naprawczy sporządzany jest z uwzględnieniem specyfiki sprawy, dlatego nie można mówić o dokładnym terminie.

Głównym celem rehabilitacji jest poprawa stanu pacjenta i zapobieganie kolejnemu udarowi.

Rehabilitacja obejmuje:

1. terapia logopedyczna: program przywracania mowy;
2. fizjoterapia: ćwiczenia wzmacniające mięśnie i koordynujące ruch;
3. terapia zajęciowa: pomaga osobie poprawić zdolność wykonywania rutynowych codziennych czynności, takich jak kąpiel, gotowanie, ubieranie się, jedzenie i czytanie;
4. wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny;
5. odpowiednie odżywianie.

Zdrowe podejście do odżywiania

Dieta obejmuje spożycie duża ilość owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste i orzechy. Istnieje ograniczenie spożycia cholesterolu i tłuszczów nasyconych. Aby utrzymać prawidłowe ciśnienie krwi, należy zminimalizować spożycie soli.

Muszę jeść:

• Wiele warzyw i owoców zawiera przeciwutleniacze, które mogą pomóc w zmniejszeniu uszkodzeń naczyń krwionośnych. Zawierają także potas, który pomaga kontrolować ciśnienie krwi. Błonnik z owoców i warzyw obniża poziom cholesterolu. Kwas foliowy znajdujący się w warzywach zmniejsza ryzyko nawrotu udaru mózgu.
• Zboża o wysokiej zawartości błonnika, takie jak ryż, makaron, owies i jęczmień.
• Chude mięso i drób, ryby, jaja, orzechy, nasiona, rośliny strączkowe.
• Mleko, jogurt i ser o niskiej zawartości tłuszczu są źródłami potasu wraz z wapniem.

Ogranicz spożycie:

• Pokarmy bogate w tłuszcze nasycone - ciasteczka, ciasta, ciastka, pasztety, produkty mięsne, pizza, potrawy smażone, chipsy ziemniaczane.
• Żywność zawierająca głównie tłuszcze nasycone - masło, śmietankowy, olej kokosowy i palmowy.
• Słone potrawy, które zwiększają ciśnienie krwi.
• Napoje zawierające cukier: napoje bezalkoholowe i likiery, napoje gazowane i energetyzujące. Nadmiar cukru może uszkodzić naczynia krwionośne.
• Alkohol.

Czasami pacjent ma trudności z połykaniem lub żuciem jedzenia. Jedzenie powinno być łatwe do połknięcia i miękkie. Nie przygotowuj dla pacjenta potraw lepkich typu dżem, galaretka, banany – mogą one spowodować zadławienie. Jedzenie powinno być drobno posiekane i nie podawane w postaci stałej. Lepiej żuć zdrową stronę jamy ustnej. Filiżanki i sztućce powinny mieć grube uchwyty – są łatwiejsze w użyciu.

Odmowa przyjęcia leków

Niektórzy pacjenci odmawiają przyjmowania leków. Może być tego kilka przyczyn:

• osoba czuje się dobrze i nie widzi potrzeby przyjmowania leków;
• lek spowodował efekt uboczny;
• lenistwo, niechęć do zmiany nawyków i podążania za rutyną;
• rozczarowanie brakiem szybkich rezultatów.

Niezależnie od tego, jaką formę udaru doznał dana osoba, jego mózg staje w obliczu nieodwracalnych konsekwencji, które w przyszłości mogą doprowadzić do drugiego ataku. Celem przyjmowania leków jest zapobieganie rozprzestrzenianiu się zmiany na zdrowe komórki mózgowe, zapobieganie nawrotom udaru i przywracanie uszkodzonych obszarów mózgu.

Konieczne jest wyjaśnienie danej osobie, że bez przyjmowania leków jej życie jest zagrożone. Niektóre leki nie mają widocznego efektu klinicznego, ale utrzymują organizm w zdrowiu (na przykład leki obniżające ciśnienie krwi). Powrót do zdrowia to długi proces, który wymaga cierpliwości i wytrwałości.

Statystyki życia po udarze mózgu

Udar jest jednym z trzech najczęściej występujących wspólne powodyśmierć ludzi.

Co roku na świecie odnotowuje się około 12 milionów udarów, z czego 6,2 miliona kończy się śmiercią. W Stanach Zjednoczonych odnotowano 795 000 przypadków, w Niemczech 270 000. W Rosji liczba ta wynosi 450 000 osób, z czego 35% umiera.

Śmiertelność w dużej mierze zależy od rodzaju udaru. W przypadku krwotoku aż do 60% ludzi umiera. W przypadku niedokrwienia liczba ta wynosi 20%.

Kobiety rzadziej zapadają na tę chorobę niż mężczyźni, jednak śmiertelność wśród kobiet jest wyższa w ujęciu procentowym. Mężczyźni są o 30% bardziej narażeni na udar, ale umierają rzadziej niż kobiety.

Jak młodszy mężczyzna, tym większe są jego szanse na przeżycie i powrót do zdrowia. Osoby starsze i starsze mają najmniejsze szanse na wyzdrowienie. Według statystyk po 80 latach prawie 70% pacjentów umiera. 50% osób, które przeżyły, umiera w ciągu roku, ponieważ komórki ich ciała nie są już w stanie szybko się zregenerować. Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn długotrwałej niepełnosprawności u dorosłych.

Demencję rozpoznaje się u 10–30% osób, które przeżyły udar.

Ważne jest, aby spróbować wykluczyć drugi udar, ponieważ Śmiertelność po drugim uderzeniu wynosi 70%. Udar wtórny dotyka w ciągu roku 10–15% osób. W ciągu pierwszych 5 lat diagnozuje się go u 25% kobiet i 45% mężczyzn.

Udar mózgu to ostry incydent naczyniowy, który zajmuje pierwsze miejsce w strukturze niepełnosprawności i umieralności. Pomimo poprawy opieki medycznej duży odsetek osób, które przeszły udar, pozostaje niepełnosprawny. W tym przypadku bardzo ważne jest ponowne przystosowanie takich osób, przystosowanie ich do nowego statusu społecznego i przywrócenie samoobsługi.

Udar mózgu- ostry udar naczyniowo-mózgowy, któremu towarzyszą utrzymujące się zaburzenia czynności mózgu. Udar mózgu ma synonimy: ostry wypadek naczyniowo-mózgowy (ACVA), apopleksja, udar (apopleksja). Istnieją dwa główne rodzaje udaru: niedokrwienny i krwotoczny. W obu typach obszar mózgu zaopatrywany przez dotknięte naczynie umiera.

Udar niedokrwienny występuje z powodu ustania dopływu krwi do obszaru mózgu. Najczęstszą przyczyną tego typu udaru jest miażdżyca naczyń: wraz z nią w ścianie naczynia rośnie blaszka, która z czasem zwiększa się, aż do zablokowania światła. Czasami część płytki odrywa się i zatyka naczynie w postaci skrzepu krwi. Zakrzepy krwi powstają również podczas migotania przedsionków (szczególnie w jego postaci przewlekłej). Inne rzadsze przyczyny udar niedokrwienny to choroby krwi (trombocytoza, erytremia, białaczka itp.), zapalenie naczyń, niektóre zaburzenia immunologiczne, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, hormonalna terapia zastępcza.

Udar krwotoczny występuje, gdy naczynie pęka, umożliwiając przepływ krwi do tkanki mózgowej. W 60% przypadków ten typ udaru jest powikłaniem nadciśnienie na tle miażdżycy naczyń. Zmodyfikowane naczynia (z blaszkami na ścianach) pękają. Inną przyczyną udaru krwotocznego jest pęknięcie malformacji tętniczo-żylnej (tętniaka workowego), która jest cechą strukturalną naczyń mózgowych. Inne przyczyny: choroby krwi, alkoholizm, zażywanie narkotyków. Udar krwotoczny jest cięższy i jego rokowanie jest poważniejsze.

Jak rozpoznać udar?

Charakterystycznym objawem udaru jest skarga osłabienie kończyn. Musisz poprosić osobę, aby podniosła obie ręce do góry. Jeśli naprawdę ma udar, jedno ramię może dobrze się unieść, ale drugie może się nie podnieść lub ruch będzie trudny.

Obserwuje się udar asymetria twarzy. Poproś osobę, aby się uśmiechnęła, a od razu zauważysz asymetryczny uśmiech: jeden kącik ust będzie niższy od drugiego, a gładkość fałdu nosowo-wargowego po jednej stronie będzie zauważalna.

Udar charakteryzuje się zaburzenia mowy. Czasami jest to na tyle oczywiste, że nie ma wątpliwości co do obecności udaru. Aby rozpoznać mniej oczywiste zaburzenia mowy, poproś tę osobę, aby powiedziała: „Trzysta trzydziesta trzecia brygada artylerii”. Jeśli ma udar, zauważalne będą zaburzenia artykulacji.

Nawet jeśli wszystkie te objawy pojawią się w łagodnej formie, nie należy oczekiwać, że same znikną. Należy wezwać pogotowie pod numer uniwersalny (zarówno z telefonu stacjonarnego, jak i komórkowego) – 103.

Cechy udaru kobiecego

Kobiety są bardziej podatne na udar, dłużej wracają do zdrowia i są bardziej narażone na śmierć z powodu jego konsekwencji.

Zwiększ ryzyko udaru u kobiet:

- palenie;

- stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych (szczególnie po 30. roku życia);

— hormonalna terapia zastępcza w zaburzeniach menopauzy.

Nietypowe objawy udaru kobiecego:

• atak silnego bólu w jednej z kończyn;
• nagły atak czkawki;
• atak silnych nudności lub bólu brzucha;
• nagłe zmęczenie;
• krótkotrwała utrata przytomności;
• ostry ból w klatce piersiowej;
• atak uduszenia;
• nagle zwiększone tętno;
• bezsenność (bezsenność).

Zasady leczenia

Perspektywy na przyszłość zależą od wczesnego rozpoczęcia leczenia udaru mózgu. W przypadku udaru (jak w przypadku większości chorób) istnieje tak zwane „okno terapeutyczne”, w którym leczenie jest najbardziej skuteczne. Trwa to 2-4 godziny, po czym obszar mózgu obumiera niestety całkowicie.

System leczenia pacjentów z udarem mózgu obejmuje trzy etapy: przedszpitalny, szpitalny i rekonwalescencja.

Na etapie przedszpitalnym diagnozowany jest udar mózgu i pacjent pilnie transportowany jest ambulansem do specjalistycznej placówki w celu leczenia szpitalnego. Na etapie leczenia szpitalnego terapię udarową można rozpocząć na oddziale intensywnej terapii, gdzie podejmowane są działania doraźne, mające na celu utrzymanie funkcji życiowych organizmu (czynność serca i układu oddechowego) oraz zapobieganie ewentualnym powikłaniom.

Uwzględnienie okresu rekonwalescencji zasługuje na szczególną uwagę, ponieważ jego zapewnienie i realizacja często spada na barki bliskich pacjenta. Ponieważ udary mózgu zajmują pierwsze miejsce w strukturze niepełnosprawności pacjentów neurologicznych i istnieje tendencja do „odmładzania” tej choroby, każda osoba powinna zapoznać się z programem rehabilitacji po udarze mózgu, aby pomóc bliskiemu zaadaptować się do życia nowe życie i przywrócić samoopiekę.

Rehabilitacja pacjentów po udarze mózgu

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje rehabilitację medyczną w następujący sposób.

Rehabilitacja medyczna - jest to proces aktywny, którego celem jest całkowite przywrócenie funkcji naruszonych chorobą lub urazem, a jeżeli nie jest to możliwe, optymalna realizacja potencjału fizycznego, psychicznego i społecznego osoby niepełnosprawnej, jej najbardziej odpowiednią integrację ze społeczeństwem.

Niektórzy pacjenci po udarze doświadczają częściowego (a czasami całkowitego) niezależnego przywrócenia uszkodzonych funkcji. Szybkość i stopień rekonwalescencji zależy od wielu czynników: okresu choroby (czasu trwania udaru), wielkości i lokalizacji zmiany. Przywrócenie upośledzonych funkcji następuje w ciągu pierwszych 3-5 miesięcy od wystąpienia choroby. W tym czasie należy w maksymalnym stopniu przeprowadzić działania renaturyzacyjne - wtedy przyniosą maksymalne korzyści. Swoją drogą bardzo ważne jest także to, jak aktywnie sam pacjent uczestniczy w procesie rehabilitacji, na ile rozumie wagę i konieczność działań rehabilitacyjnych oraz na ile stara się osiągnąć maksymalny efekt.

Tradycyjnie wyróżnia się pięć okresów udaru:

• ostry (do 3-5 dni);
• ostry (do 3 tygodni);
• wczesny powrót do zdrowia (do 6 miesięcy);
• późny powrót do zdrowia (do dwóch lat);
• okres utrzymujących się skutków ubocznych.

Podstawowe zasady działań rehabilitacyjnych:

• wcześniejszy początek;
• systematyczność i czas trwania;
• złożoność;
• fazowanie.

Leczenie rehabilitacyjne rozpoczyna się już w ostrym okresie udaru, podczas leczenia pacjenta w specjalistycznym szpitalu neurologicznym. Po 3-6 tygodniach pacjent zostaje przekazany na oddział rehabilitacji. Jeżeli po wypisaniu dana osoba potrzebuje dalszej rehabilitacji, przeprowadza się ją ambulatoryjnie na oddziale rehabilitacji kliniki (jeśli taki istnieje) lub w ośrodku rehabilitacyjnym. Ale najczęściej taka opieka jest przenoszona na ramiona bliskich.

Cele i sposoby rehabilitacji różnią się w zależności od okresu choroby.

Rehabilitacja w ostrych i wczesnych okresach rekonwalescencji po udarze mózgu

Przeprowadza się go w warunkach szpitalnych. W tym czasie wszelkie działania mają na celu ratowanie życia. Kiedy zagrożenie życia minie, rozpoczynają się działania mające na celu przywrócenie funkcji. Leczenie pozycyjne, masaże, ćwiczenia bierne i ćwiczenia oddechowe rozpoczynają się od pierwszych dni udaru, a czas rozpoczęcia aktywnych działań regeneracyjnych (ćwiczenia aktywne, przejście do pozycji pionowej, wstawanie, obciążenia statyczne) jest indywidualny i zależy od charakter i stopień zaburzeń krążenia w mózgu, od obecności współistniejących chorób. Ćwiczenia wykonywane są wyłącznie u pacjentów całkowicie przytomnych i w zadowalającym stanie. W przypadku małych krwotoków, małych i średnich zawałów serca - średnio od 5-7 dni udaru, w przypadku rozległych krwotoków i zawałów serca - 7-14 dni.

W ostrych i wczesnych okresach rekonwalescencji głównymi środkami rehabilitacyjnymi jest powołanie leki, kinezyterapia, masaż.

Leki

W czystej postaci zażywanie narkotyków nie może być kwalifikowane jako rehabilitacja, gdyż jest to raczej leczenie. Jednak terapia lekowa tworzy tło, które zapewnia najskuteczniejszy powrót do zdrowia i stymuluje odhamowanie czasowo dezaktywowanych komórek mózgowych. Leki przepisuje ściśle lekarz.

Kinezyterapia

W ostrym okresie odbywa się to w formie ćwiczeń terapeutycznych. Kinezyterapia opiera się na leczeniu ułożeniowym, ruchach biernych i czynnych oraz ćwiczeniach oddechowych. Na bazie aktywnych ruchów, wykonywanych stosunkowo później, budowana jest nauka chodzenia i samoopieki. Podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych pacjent nie może być przemęczony; wysiłek musi być ściśle mierzony, a obciążenie stopniowo zwiększane. Leczenie pozycją i ćwiczeniami pasywnymi w przypadku niepowikłanego udaru niedokrwiennego rozpoczyna się w 2-4 dniu choroby, w przypadku udaru krwotocznego - w 6-8 dniu.

Leczenie według pozycji. Cel: nadanie sparaliżowanym (niedowładnym) kończynom prawidłowa pozycja gdy pacjent leży w łóżku. Upewnij się, że ręce i nogi nie pozostają przez dłuższy czas w jednej pozycji.

Ćwiczenia dynamiczne wykonywane są przede wszystkim dla mięśni, których napięcie zwykle nie wzrasta: dla mięśni odwodzicieli barku, mięśni odwracaczy, prostowników przedramienia, dłoni i palców, mięśni odwodzicieli uda, zginaczy nogi i stopy. W przypadku ciężkiego niedowładu rozpoczyna się od ćwiczeń ideomotorycznych (pacjent najpierw wyobraża sobie w myślach ruch, następnie próbuje go wykonać, wymawiając wykonywane czynności) i od ruchów w warunkach ułatwionych. Lżejsze warunki oznaczają eliminację różne sposoby siły ciężkości i tarcia, które utrudniają wykonywanie ruchów. W tym celu wykonuje się aktywne ruchy w płaszczyźnie poziomej na gładkiej, śliskiej powierzchni, wykorzystuje się systemy klocków i hamaków, a także pomoc metodyka, który podpiera segmenty kończyn poniżej i powyżej stawu roboczego.

Pod koniec ostrego okresu charakter aktywnych ruchów staje się bardziej złożony, tempo i liczba powtórzeń stopniowo, ale zauważalnie wzrasta, i rozpoczynają się ćwiczenia na tułów (lekkie skręty, zgięcia na boki, zgięcie i wyprost).

Począwszy od 8-10 dni (udar niedokrwienny mózgu) i od 3-4 tygodni ( udar krwotoczny) Na czuć się dobrze i stan pacjenta jest zadowalający, rozpoczynają naukę siedzenia. Początkowo pomaga się mu 1-2 razy dziennie przez 3-5 minut, aby przyjąć pozycję półsiedzącą z kątem siedzenia około 30 0. W ciągu kilku dni monitorując puls, zwiększaj zarówno kąt, jak i czas siedzenia. Przy zmianie pozycji ciała puls nie powinien wzrastać o więcej niż 20 uderzeń na minutę; jeśli wystąpią wyraźne kołatanie serca, zmniejsz kąt lądowania i czas trwania ćwiczenia. Zwykle po 3-6 dniach kąt uniesienia zostaje dostosowany do 90°, a czas trwania zabiegu wynosi do 15 minut, po czym rozpoczyna się naukę siadania z opuszczonymi nogami (ramię niedowładne zabezpiecza się szalikiem, aby zapobiec rozciąganiu torebka stawowa stawu barkowego). Podczas siedzenia od czasu do czasu zdrową nogę kładzie się na nogę niedowładną – w ten sposób pacjent uczy się rozkładać ciężar ciała na stronę niedowładną.

Równolegle z nauką chodzenia pacjenta prowadzone są ćwiczenia przywracające umiejętności życia codziennego: ubierania się, jedzenia i wykonywania czynności higieny osobistej. Ćwiczenia i techniki przywracania samoobsługi przedstawiono w poniższej tabeli.

Masaż

Masaż rozpoczyna się w przypadku niepowikłanego udaru niedokrwiennego w 2-4 dniu choroby, a w przypadku udaru krwotocznego w dniach 6-8. Masaż wykonywany jest w pozycji leżącej na plecach i na zdrowym boku, codziennie, zaczynając od 10 minut i stopniowo zwiększając czas trwania masażu do 20 minut. Pamiętaj: energiczne podrażnienie tkanek, a także szybkie tempo ruchów masujących mogą zwiększyć spastyczność mięśni! Przy selektywnym zwiększaniu napięcia mięśniowego masaż powinien być selektywny.

W przypadku mięśni o zwiększonym napięciu stosuje się jedynie ciągłe głaskanie płaskie i chwytające. Podczas masażu przeciwstawnych mięśni (mięśni antagonistycznych) stosuje się głaskanie (głębokie, płaskie, szczypcowe i przerywane chwytanie), delikatne pocieranie poprzeczne, podłużne i spiralne, lekkie płytkie ugniatanie wzdłużne, poprzeczne i kleszczowe.

Kierunek masażu: obręcz barkowo-łopatkowa → ramię → przedramię → dłoń; obręcz miednicza → udo → podudzie → stopa. Szczególną uwagę zwraca się na masaż mięśnia piersiowego większego, w którym zwykle zwiększa się napięcie (stosuje się powolne głaskanie) i mięśnia naramiennego, w którym napięcie jest zwykle obniżone (metody stymulujące w postaci ugniatania, rozcierania i ostukiwania przy szybsze tempo). Kurs masażu 30-40 sesji.

W warunkach szpitalnych działania rehabilitacyjne przeprowadza się nie dłużej niż 1,5-2 miesiące. W przypadku konieczności kontynuowania leczenia rehabilitacyjnego pacjent kierowany jest do ambulatoryjnej placówki rehabilitacyjnej.

Ambulatoryjne środki rehabilitacyjne w okresie rekonwalescencji i rezydualnym po udarze

Pacjenci kierowani są na ambulatoryjne leczenie rehabilitacyjne nie wcześniej niż 1,5 miesiąca po udarze niedokrwiennym i 2,5 miesiąca po udarze krwotocznym. Rehabilitacją ambulatoryjną objęci są pacjenci z zaburzeniami motoryki, mowy, czucia i koordynacji. Rehabilitacja ambulatoryjna zapewniona pacjentowi, który doznał udaru mózgu rok lub więcej temu, będzie miała pozytywny wpływ, pod warunkiem, że występują oznaki ciągłej powrotu do sprawności funkcjonalnej.

Podstawowe zajęcia z rehabilitacji ambulatoryjnej:

- terapia lekowa (przepisana wyłącznie przez lekarza);

— fizjoterapia;

— kinezyterapia;

— psychoterapia (prowadzona przez lekarzy odpowiednich specjalności);

— przywrócenie wyższych funkcji korowych;

- terapia zajęciowa.

Fizjoterapia

Przeprowadzany jest pod okiem fizjoterapeuty. Procedury fizjoterapeutyczne są przepisywane nie wcześniej niż 1-1,5 miesiąca po udarze niedokrwiennym i nie wcześniej niż 3-6 miesięcy po udarze krwotocznym.

Przeciwwskazania u pacjentów po udarze:

— ogólna darsonwalizacja;

— induktometria ogólna;

— UHF i MVT w obszarze kołnierza szyjnego.

Dozwolony:

— elektroforeza roztworów leków wazoaktywnych;

— miejscowe kąpiele siarczkowe kończyn górnych;

— stałe pole magnetyczne w okolicy szyjno-kołnierzowej w przypadku zaburzeń odpływu żylnego;

- kąpiele morskie ogólne, iglaste, perłowe, dwutlenek węgla;

— masaż okolicy szyjno-kołnierzowej codziennie, seria 12-15 zabiegów;

— zastosowanie parafiny lub ozokerytu na kończynie niedowładnej;

— akupresura;

— akupunktura;

— prądy modulowane diadynamicznie lub sinusoidalnie;

— lokalne zastosowanie prądów d’Arsonvala;

— elektryczna stymulacja mięśni niedowładnych.

Kinezyterapia

Przeciwwskazaniami do kinezyterapii są ciśnienie krwi powyżej 165/90 mmHg, ciężkie zaburzenia rytmu serca, ostre choroby zapalne.

We wczesnym okresie rekonwalescencji używają następujące typy kinezyterapia:

1) traktowanie według stanowiska;

2) aktywne ruchy zdrowych kończyn;

3) bierne, czynno-bierne i czynne przy pomocy lub w warunkach ułatwionych ruchu w kończynach niedowładnych;

4) ćwiczenia relaksacyjne połączone z akupresurą.

Kierunek ćwiczeń: obręcz barkowo-łopatkowa → ramię → przedramię → dłoń; obręcz miednicza → udo → podudzie → stopa. Wszystkie ruchy należy wykonywać płynnie, powoli w każdym stawie, we wszystkich płaszczyznach, powtarzając je 10-15 razy; wszystkie ćwiczenia muszą być połączone z prawidłowym oddychaniem (powinno być powolne, płynne, rytmiczne, z wydłużonym wdechem). Upewnij się, że podczas ćwiczeń nie odczuwasz bólu. Szczególne znaczenie ma przywrócenie prawidłowego chodzenia: należy zwrócić większą uwagę na trening równomiernego rozłożenia ciężaru ciała na kończynach chorych i zdrowych, wsparcie całej stopy, trening „potrójnego skrócenia” (zgięcie w stawie biodrowym, kolanowym i wyprost w stawach skokowych) niedowładnej nogi bez odwodzenia jej na bok.

W późnym okresie rekonwalescencji często występuje wyraźny wzrost napięcia mięśniowego. Aby go zmniejszyć, należy wykonać specjalne ćwiczenia. Specyfika tych ćwiczeń: podczas leczenia w pozycji niedowładne ramię i noga są unieruchomione na dłuższy czas. Szyny gipsowe zdejmowane zakłada się na 2-3 godziny 2-4 razy dziennie, a w przypadku znacznej spastyczności pozostawia na noc.

Pomyślny powrót do zdrowia i skuteczność leczenia skutków udaru w dużej mierze zależą od ciężkości choroby i od tego, jak szybko rozpocznie się leczenie. Ważnym czynnikiem jest nastrój psychiczny pacjenta, jego motywacja do szybkiego i pełnego powrotu do zdrowia.

Choroba przebiega w kilku etapach, podczas których zachodzą różne zmiany w strukturach funkcjonalnych mózgu:

Czas jest głównym czynnikiem pomyślnego powrotu do zdrowia po udarze! Rehabilitacja będzie skuteczniejsza, jeśli zostanie przeprowadzona na wczesnym etapie, a skutki choroby nie będą zaawansowane.

• Wszystkie informacje na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i NIE stanowią przewodnika po działaniu!
• Mogę postawić DOKŁADNĄ DIAGNOZĘ tylko DOKTOR!
• Uprzejmie prosimy o NIE samoleczenie, ale umów się na wizytę u specjalisty!
• Zdrowie dla Ciebie i Twoich bliskich!

Przyczyny występowania

Wystąpienie udaru zależy od kilku czynników, na podstawie których zwyczajowo rozróżnia się dwa typy choroby:

Charakter przebiegu każdego rodzaju udaru jest niejednorodny i cykliczny, któremu towarzyszy zmiana dynamiki z pozytywnej na warunki kryzysowe.

Znaki ogólne

Unikać poważne komplikacje i trudności w okresie rekonwalescencji, musisz znać oznaki udaru:

• zamglona świadomość pacjenta, omdlenia;
• zaczerwienienie twarzy;
• podwyższona temperatura ciała;
• upośledzenie funkcji motorycznych kończyn;
• wrażliwość dotykowa zmniejsza się lub całkowicie zanika;
• po dotkniętej stronie kącik ust opada, oczy nie zamykają się, a twarz staje się asymetryczna.

To najbliższe Ci osoby powinny zauważyć zmiany zachodzące u pacjenta. On sam jest w stanie obiektywnie zauważyć takie naruszenia ze względu na specyfikę choroby.

Jaki jest najniebezpieczniejszy okres po udarze?

Medycyna uznaje za najniebezpieczniejsze dwa okresy udaru – ostry i ostry.

To właśnie na tych etapach mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak nawracający udar, powstawanie zakrzepów krwi i ich blokowanie światła naczyń krwionośnych oraz wzrost obrzęku mózgu.

Ten stan rzeczy jest bardziej typowy dla ciężkich udarów, którym towarzyszy paraliż i zaburzenia świadomości.

Działania w danym okresie czasu

Pacjentów w ostrej fazie udaru należy natychmiast hospitalizować. Pierwsze 3 godziny po wystąpieniu choroby to okres wrażliwy na skuteczny powrót do zdrowia.

Hospitalizacja jest wykluczona tylko w jednym przypadku – jeśli pacjent znajduje się w stanie agonii.

Optymalną opcją hospitalizacji jest umieszczenie w szpitalu wielodyscyplinarnym, w którym możliwe jest przeprowadzenie maksymalnej liczby badań diagnostycznych i uzyskanie porady neurochirurga.

Działania ratownicze podejmowane przez zespół pogotowia ratunkowego lub inne osoby przewożące pacjenta do szpitala obejmują:

• korekta natlenienia, tj. zwiększenie objętości tlenu dostarczanego do komórek mózgowych;
• utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi;
• wykluczenie napadów.

Po przyjęciu do szpitala należy zastosować następujące środki ratunkowe:

• diagnostyka poziomu natlenienia;
• ocena poziomu ciśnienia krwi;
• badanie przez neurologa;
• przeprowadzenie minimalnego zestawu badań laboratoryjnych;
• wykorzystanie MRI do zbudowania programu odpowiedniego leczenia i powrotu do zdrowia;
• podjęcie decyzji o dalszym miejscu pobytu pacjenta.

Leczenie w szpitalu może trwać od kilku dni do kilku miesięcy. W każdym przypadku po wypisaniu ze szpitala należy kontynuować rehabilitację w domu lub odwiedzając wyspecjalizowane ośrodki.

Czas wyzdrowienia

Przywrócenie funkcji motorycznych polega przede wszystkim na wyeliminowaniu wad neurologicznych.
Pacjent proszony jest o poddanie się pełnemu badaniu, na podstawie którego zostaje przepisany metody fizyczne rehabilitacja, w tym:

• ćwiczenia terapeutyczne i;
• fizjoterapia;
• Terapia manualna;
• refleksologia;
• biofeedback z możliwością wykorzystania informacji zwrotnej.

Dodatkowe metody przywracania funkcji motorycznych obejmują elektryczną stymulację włókien nerwowych i mięśniowych.

Rehabilitacja w zaburzeniach mowy

Równie częstym problemem powodowanym przez udary są zaburzenia mowy. Często takie zmiany funkcjonalne wiążą się z wadami motorycznymi.

Do głównych rodzajów zaburzeń mowy po udarze zalicza się:

• afazja, która jest wieloaspektowym funkcjonalnym zaburzeniem mowy spowodowanym miejscowym uszkodzeniem specjalnych stref lewej półkuli;
• dyzartria związana z naruszeniem wymowy części mowy, zawartej we właściwościach artykulacyjnych, rytmicznych i tempowych mowy.

Działania korygujące w tym celu obejmują użycie leki, które aktywują metabolizm w komórkach nerwowych i uruchamiają proces regeneracji w niezbędnych obszarach mózgu.

Uszkodzenia móżdżku i funkcje rehabilitacyjne

Objawy udaru mózgu i mostu są następujące:

• pojawienie się zawrotów głowy;
• nudności i wymioty;
• szum w uszach;
• niedowład mięśni twarzy;
• ataksja móżdżkowa (zaburzenie koordynacji ruchowej).

Działania mające na celu powrót do zdrowia po tego typu udarze sprowadzają się do aktywnej terapii i doboru kompleksu obejmującego masaż, kinezyterapię i trening równowagi, a także metody sprzężenia zwrotnego z wykorzystaniem stabilogramu.

Rehabilitacja w leczeniu zaburzeń astenodepresyjnych

Przebiegowi choroby towarzyszy w tym przypadku depresja, związana z szybkim męczeniem się, niskim poziomem aktywności, wyczerpaniem i zmniejszoną zdolnością do długotrwałego stresu psychicznego i fizycznego.

Rehabilitacja pacjentów z zaburzeniami astenodepresyjnymi prowadzona jest według programu zajęć indywidualnych, którego specyfika jest następująca:

• zajęcia ćwiczenia terapeutyczne i terapię ruchową przeprowadza się z częstymi przerwami;
• w cenie sesje z psychologiem;
• w terapię leki w tym leki nootropowe i przeciwdepresyjne.

W szczególnych przypadkach leczenie pacjentów z tego typu patologią odbywa się pod nadzorem neurologa i psychiatry.

Okres rekonwalescencji po udarze mózgu u osób starszych

Okres rekonwalescencji dla nich ma wiele cech:

• zajęcia obejmujące elementy aktywności fizycznej realizowane są z dodatkowymi przerwami i masażami;
• zajęcia odbywają się z psychologiem;
• prowadzona jest aktywna terapia lekami wspomagającymi układ sercowo-naczyniowy;
• neurotroficzne i przeciwmiażdżycowe postacie dawkowania są przepisywane przez długi okres czasu;
• Wymagany jest kurs terapii witaminowej.

Zajęcia dla takich pacjentów mają niski poziom intensywności, ale są długotrwałe.

Wyniki prac renowacyjnych

Po osiągnięciu przez pacjenta późnej fazy rekonwalescencji możliwe jest podsumowanie efektów rehabilitacji w podziale na klasy:

Klasa	Charakterystyka
Pierwszy	Charakteryzuje się całkowitym powrotem i przywróceniem utraconych funkcji
Drugi	Kiedy następuje znaczne, ale nie całkowite wyzdrowienie, nie ma zależności od innych, ale zdolność do pracy jest zmniejszona.
Trzeci	W przypadku utraty zdolności do pracy powstaje częściowa zależność od innych.
Czwarty	Charakteryzuje się znacznym stopniem zależności od innych, wszelkie rodzaje adaptacji zostają zakłócone.
Piąty	Charakteryzuje się całkowitą utratą umiejętności samoobsługi, powstaje całkowita zależność od innych.

Udary stały się faktem problem społeczny nowoczesny świat. Choroba ta dotyka ludzi w każdym wieku. oraz – najczęstsze skutki udaru mózgu.

Co roku na świecie dochodzi do około 6 milionów udarów, dlatego tak ważne jest informowanie społeczeństwa o chorobie: jej przyczynach, okresach i cechach rekonwalescencji.

Udar mózgu w każdym wieku wymaga rekonwalescencji, wiele zależy od jego rodzaju, rozległości i umiejscowienia.

Po udarze pacjent często doświadcza problemów z pamięcią. Jego wzrok pogarsza się, traci zdolność poruszania się w przestrzeni i poruszania się.

Tutaj znajdziesz artykuł o czasie i sposobach rekonwalescencji po udarze, o tym, jak przebiega rehabilitacja w szpitalu i w domu oraz ile czasu zajmuje.

Rekonwalescencja może przebiegać na różne sposoby, główny sekret tkwi w regularności działań regeneracyjnych. W w tym przypadku Wymagana jest obserwacja lekarza, tylko on może przepisać leki, regulować poziom aktywności fizycznej i zmieniać program rehabilitacji.

W dużych miastach przy szpitalach są oddziały specjalne ośrodki rehabilitacyjne, sanatoria o profilu kardiologicznym lub neurologicznym.

Jak długo to trwa, jak długo to trwa?

Jak długo trwa rehabilitacja po udarze mózgu? Powrót do zdrowia może przebiegać na różne sposoby, niektórzy pacjenci potrzebują kilku miesięcy, jednak w większości przypadków proces ten trwa znacznie dłużej, czasami nawet kilka lat. Osoba musi być zorientowana na wyniki Zaleca się jak najwcześniej rozpocząć działania naprawcze.

Maksymalny efekt obserwuje się w ciągu pierwszych trzech miesięcy; codzienne ćwiczenia pomogą uniknąć kolejnego udaru.

Rehabilitacja – co obejmuje

Przywrócenie wymaga zaangażowania dużej liczby specjalistów i zastosowania różnorodnych środków. Wynika to z faktu, że może wpływać na dowolną część mózgu, w wyniku czego dana osoba traci ważne funkcje. Pacjent może stracić pamięć, słuch, wzrok, może zostać dotknięty całkowitym lub częściowym paraliżem, istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju demencji.
Proces renowacji wymaga udziału następujących specjalistów:

• fizjoterapeuta- pomaga odzyskać sprawność ruchową;
• terapeuta zajęciowy- Pomaga przy jedzeniu, ubieraniu się, kąpieli i innych codziennych czynnościach;
• logopeda- odpowiada za przywrócenie mowy i funkcji połykania.

W razie potrzeby można zaangażować innych specjalistów, regularna komunikacja z lekarzem zapewni dostosowanie planu rehabilitacji po udarze.

Po udarze utracone są tak ważne umiejętności, jak połykanie, mowa, wzrok, ruch itp. Bardzo ważne jest, aby nie rozpaczać, ale regularnie stosować się do zaleceń lekarza.

Wznowienie połykania

Po zaburzeniach krążenia mogą wystąpić problemy z żuciem, wytwarzaniem śliny i połykaniem. W ramach terapii rehabilitacyjnej stosuje się specjalne ćwiczenia angażujące określone mięśnie. Aby uprościć ten proces, należy wybierać produkty łatwe do przeżucia i połknięcia.. Wszystkie potrawy powinny mieć normalną temperaturę, niezbyt gorącą/zimną.

Przemówienie

Im większy obszar mózgu dotknięty, tym trudniej jest przywrócić mowę. Przez cały rok pozytywne rezultaty są nadal możliwe do osiągnięcia, jednak z biegiem czasu procesy te ulegają spowolnieniu.

Krewni powinni traktować pacjenta z maksymalną uwagą, nie należy go zostawiać samego sobie, komunikacja jest bardzo ważna.

Zajęcia z rehabilitacji mowy należy rozpocząć już po 1-2 tygodniach, kiedy pacjent jest w stanie wytrzymać stres emocjonalny i fizyczny.

Podczas zajęć specjalista pracuje z kartami i podkładem, pacjent na nowo uczy się wymawiać litery i słowa.

Wizja

W ramach powrotu do zdrowia powszechnie stosuje się specjalną gimnastykę; specjalne leki pomogą również przywrócić wzrok.

Pamięć

Przywrócenie pamięci Zaleca się wykonywanie ćwiczeń po wyeliminowaniu prawdopodobieństwa nawrotu udaru. Oprócz przyjmowania leków (nootropów) wskazana jest terapia funkcjonalno-regeneracyjna, w ramach której stale ćwiczone są umiejętności pamięci.

Pacjent potrafi zapamiętywać wiersze, numery telefonów, wykazuje się także wysoką wydajnością Gry planszowe jak puzzle.

Funkcje motoryczne

W ramach rekonwalescencji stosuje się metody takie jak elektroforeza, masaż i inne zabiegi, aby zapobiec zastojowi krążenia krwi i zanikowi mięśni. Ważną rolę odgrywa fizjoterapia, Pacjent może wykonywać wiele ćwiczeń nawet w pozycji leżącej. Najpierw on, z pomocą pracownicy medyczni uczy się obracać z boku na bok, opuszczać i podnosić ramiona oraz wykonywać inne manipulacje.

Obejrzyj film o powrocie do funkcji motorycznych po chorobie:

Drobne umiejętności motoryczne

Dla dużej mobilności zaleca się rozwój umiejętności motoryczne, w tym celu musisz odwracać karty, pisać, rysować, rozwiązywać zagadki, grać na pianinie, zbierać drobne, zapinać guziki, grać w warcaby, wykręcać myjki, pisać teksty itp.

Depresja

Po utracie podstawowych umiejętności pacjent często popada w depresję, szczególnie jeśli miało to miejsce w wieku produkcyjnym. Wsparcie ze strony bliskich często nie wystarczy; konieczna jest pomoc psychologa lub psychiatry.

Aktywność fizyczna, wykonywanie prac domowych, komunikowanie się z wnukami i dziećmi pomogą poprawić nastrój. Pacjent nie powinien czuć się ciężarem; hobby jest dobrą motywacją.

Narkotyki

Przyjmowanie leków odgrywa ważną rolę następujące leki pomagają przywrócić organizm:

• poprawa mózgowego przepływu krwi- Cerebrolizyna, Cavinton, pentoksyfilina;
• wpływając na procesy metaboliczne w mózgu- cortexin, ginkgo-fort, cynaryzyna, solcoseryl, actovigen, ceraxon;
• nootropy- Lucetam, Noofen, Piracetam;
• łączny- tiocetam, neuro-norm, fezam;
• Inny- leki przeciwdepresyjne, herbaty ziołowe, rośliny lecznicze, sirdalud, glicyna.

Majsterkowanie w domu

Konieczne jest wprowadzenie zmian w mieszkaniu, które poprawią bezpieczeństwo i komfort; w pomieszczeniu nie powinno być dywanów ani wysokich progów. Zaleca się zakup specjalnego łóżka z bokami, aby uniknąć upadków. Aby pacjent mógł się poruszać, niezbędne są poręcze i poręcze, dobre oświetlenie odgrywa ważną rolę.

Opis wszystkich etapów

Powrót do zdrowia składa się z trzech etapów

Okres reanimacji

W pierwszych dniach po udarze pacjent powinien przebywać na oddziale intensywnej terapii do czasu ustąpienia zagrożenia życia. W tym okresie wskazany jest odpoczynek w łóżku, zabroniona jest jakakolwiek aktywność fizyczna..

W jadłospisie powinny znaleźć się produkty mleczne, warzywa i owoce. Pacjent musi znajdować się pod stałym nadzorem.

Stacjonarny

Przez pierwszy miesiąc zaleca się leczenie szpitalne; rehabilitacja ma na celu powrót do aktywności. Pacjent musi przyjmować leki, wskazane są ćwiczenia i masaż. W tym okresie pacjent musi zacząć zdawać sobie sprawę, że metody naukowe pomogą mu wyzdrowieć. Na tym etapie musisz na nowo nauczyć się uśmiechać, kiwać głową, poruszać nogą i ramieniem.

Po zwolnieniu

Pacjent zaczyna wracać do zdrowia według opracowanej dla niego metody; na tym etapie niezbędna jest pomoc bliskich. Muszą monitorować poprawność i regularność wykonywanych ćwiczeń oraz zapewniać wsparcie psychologiczne.

, wskazania, przeciwwskazania i zasady przygotowania do zabiegu. Wszystkie szczegóły znajdują się w osobnym artykule.

Czy wiedziałeś? W jaki sposób angiografia rezonansu magnetycznego mózgu umożliwia poznanie stanu pierścienia naczyniowego półkul mózgowych, tętnic regionalnych w korze mózgowej, zatok i żył czaszkowych? O tym - .

A czym jest koronarografia serca – dowiesz się klikając.

Po drugim ataku

W przypadku nawracającego udaru praktyka lekarska nie różni się, pacjent zostaje przyjęty do szpitala i w razie potrzeby podaje leki hipotensyjne domięśniowo lub dożylnie.

Powtarzający się udar krwotoczny wymaga zatrzymania krwawienia, pacjentowi podaje się etamsylan, vikasol, kwas aminokapronowy.

W przypadku nawrotu udaru niedokrwiennego przepisywane są leki rozszerzające naczynia krwionośne (skarmina, papaweryna, aminofilina).

Powrót do zdrowia po nawracającym udarze trwa dłużej po wypisie, wymagana jest obserwacja neurologa.

W rehabilitacji powinien brać udział psychoterapeuta, gdyż pacjenci często popadają w stany depresyjne.

Pacjenta po udarze nawracającym należy uczyć technik relaksacyjnych. Zajęcia specjalne mają na celu przywrócenie stanu psycho-emocjonalnego, co pomaga przyspieszyć powrót do zdrowia.

W przeciwnym razie okres rekonwalescencji jest praktycznie taki sam; ćwiczenia oddechowe odgrywają ważną rolę; ich wykonanie pomaga obniżyć ciśnienie krwi i leczyć nadciśnienie. Proste ćwiczenia pomogą również zregenerować organizm, Specjalna uwaga należy poświęcić żywieniu. Z diety należy wykluczyć paprykę, słone i pikantne potrawy, jeśli masz udar, zaleca się go parować.

Na zakończenie wywiad z lekarzem rehabilitantem: