Çocuğun taç kısmındaki küçük bir çukur olan fontanel, bebeğin doğumu sırasında önemli bir görevi yerine getirir. Ve doğumdan sonra bile ona ciddi bir rol veriliyor ve aynı zamanda - Özel dikkat anneler ve doktorlar.

Yeni doğmuş bir bebeğin kafasının şekli ve boyutu

Yeni doğmuş bebeklerin kafa şekli sadece yuvarlak değil aynı zamanda uzun, düzleştirilmiş, oval de olabilir ve tüm bu seçenekler norm olarak kabul edilir. Bu neden oluyor?

Bebeklerin kafatası kemikleri doğduklarında henüz çok yoğun değildir (yaşamın ilk yılında tamamen sertleşmeleri gerekecektir) ve aralarındaki dikişlerin henüz iyileşme zamanı olmamıştır. Doğum sırasında kemikler üst üste binerek bebeğin daha kolay dışarı çıkmasını sağlar. Bu yüzden sonra doğal doğum Başın şekli kural olarak hafifçe uzar ve küçük "sezaryenlerde" pürüzsüz ve yuvarlaktır. Doğum kanalında ilerlemenin getirdiği değişimler nedeniyle, bir bebek asimetrik bir kafayla, bazen de bir şişlikle (sefalohematom) veya ödemle (doğum ödemi olarak adlandırılan) doğabilir.

Doğumda bebeğin kafasının çevresi göğüs kafesinden yaklaşık 2 cm daha büyüktür. Ancak bu boyutların daha da arttığı görülür: bu, beyin omurilik sıvısının kraniyal boşlukta birikmesi durumunda olur. Daha sonra üst kısım alt kısımdan daha büyük hale gelir, gözlerin ve burnun üzerine ağır bir alın sarkar ve doktorlar hidrosefaliden bahseder. Bu sorun, hamilelik sırasında bir kadının doğmamış bebeği etkileyen ciddi bir enfeksiyon geçirmesi durumunda ortaya çıkabilir. Bu durumda doktorlar çocuğun tedavisine hemen başlayacak ve birkaç ay içinde kafası normal boyutuna yaklaşabilecektir.

Yenidoğanın kafası çok küçük olduğunda (mikrosefali) durum daha ciddi kabul edilir. Bazen bu, bebeğin normal şekilde gelişmesini engelleyecek genetik bozukluklar nedeniyle olur. Neyse ki, çoğu durumda başın alışılmadık şeklinin veya boyutunun nedeni çok daha basit çıkıyor: Çocuk tüm bu özellikleri ebeveynlerinden miras alabilir.

Bebeğin baş çevresini yalnızca bir doktor doğru bir şekilde değerlendirebilir, bu nedenle ebeveynlerin kendilerini bir santimetre ile silahlandırmasının bir anlamı yoktur. Ancak bu gösterge uzmanlara çocuğun beyninin doğru şekilde gelişip gelişmediğini söyleyecektir.

Normalde yenidoğanların baş çevresi 34-36 cm'dir, ilk başta kafa ayda yaklaşık 1,5 cm kadar oldukça hızlı büyür; 3 ay sonra - 0,5-1 cm ve 6 ayda çevresi 43 cm'ye ulaşır. Bebek normun çok ilerisinde veya gerisindeyse, bu sorunlara işaret edebilir.

"Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Her şey yolunda mı?" makalesine yorum yapın.

Bölüm: -- toplantılar (Çocuğun kafasının şekli ve boyutu). Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. 32-34 haftalık bir çocukta OH. Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Fontanel ne zaman büyüyecek ve çevresi ne kadar olmalı?

Kafa şekli. Çocukların bağımsız tıbbi muayenesi. Benimseme. Evlat edinme sorunlarının tartışılması, çocukları ailelere yerleştirme biçimleri Çocuğun doğal balkabağına benzer bir kafası olduğu için herkes şok oluyor. Nörolog tanıyı yazmaya hazır, çocuğa GM ultrason ve EEG reçetesi verildi...

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Fontanel ne zaman kapanacak ve çocuğun baş çevresi ne kadar olmalı? Baskı versiyonu. Yeni doğmuş bir bebeğin kafasının şekli ve büyüklüğü ebeveynlere ne söyleyebilir?

Bıngıldakınızın ve göğsünüzün/başınızın boyutları nedir? Fontaneli çapraz olarak nasıl ölçebileceğinizi bilmiyorum, ama her iki taraftaysa, o zaman ortaya çıkıyor. Utanç verici bir şekilde bilmiyorum: (Çevrelerle uğraşmıyoruz, doktor bize her şeyin olduğunu söylüyor sorun yok, fontanel iyi durumda (işte bu...

Fontana ve kafa büyüklüğü. Yaş standartları. Doğumdan bir yıla kadar bir çocuk. Bir bebeğin altı fontaneli. Yeni doğmuş bir bebeğin fontanel'i: ana fontanel'in boyutu Bir bebekteki fontanel. Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda?

Kafanın şekli hakkında. Tıbbi Konular. Doğumdan bir yıla kadar bir çocuk. Anneler lütfen söyleyin bana, bir çocuğun kafa şekli kaç yaşında gelişir? Oğlum hafif uzun bir kafa şekliyle ve düz bir kafa arkasıyla doğdu ama bence bu...

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Normalde ne şişmesi ne de batması gerekir; Fontanel'e parmaklarınızla dokunduğunuzda nabzı kolayca hissedebilirsiniz. Her bebeğin büyük bir bıngıldakta aşırı büyüme oranı vardır - bu normaldir...

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Normalde ne şişmesi ne de batması gerekir; Fontanel'e parmaklarınızla dokunduğunuzda nabzı kolayca hissedebilirsiniz. Eh, kafanın arkasını nasıl düzeltip eşit hale getirebiliriz? KAFA? Bu gerçekten sinir bozucu bir soru...

Batık fontanel! Tıbbi Konular. Doğumdan bir yıla kadar bir çocuk. Bir yıla kadar çocuğun bakımı ve eğitimi: beslenme, hastalık, gelişme. Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda?

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Normalde yenidoğanların baş çevresi 34-36 cm'dir, ilk başta kafa ayda yaklaşık 1,5 cm kadar oldukça hızlı büyür; Doğum anından itibaren bebeğin vücudu hızla...

Kafa şekli. Kafa hizalı mı? Belki birisinin böyle çocukları olmuştur - 1 yıl, 2 yıl sonra dinamikler nasıl? Kafanın büyüklüğü çocuğun ağırlığına mı yoksa hamamböceklerinin nasıl yenileceğine mi bağlıdır? Ama kafamın bir yılda 14,5 cm uzadığı ortaya çıktı.

Kafa boyutu %). ...Bölüm seçmekte zorlanıyorum. 1'den 3'e kadar çocuk. Bir ila üç yaş arası bir çocuk yetiştirmek: sertleşme ve gelişme, sevgili anneler! 3 kişi için yaklaşık kafa boyutunu bilen var mı? yaşındaki çocuk? Gerçekten ihtiyacım var! bana yardım et lütfen! :) şimdiden teşekkürler.

kafa hacmi (anket). Tıbbi Konular. 1'den 3'e kadar çocuk. Bir ila üç yaş arası çocuk yetiştirmek: sertleşme ve gelişme, beslenme ve kafa hacmi (anket). Hayatımda hiçbir zaman ek hacim sorunlarıyla uğraşmadım, bir çocuk için hiçbir şey ölçmedim, hariç...

Koca kafa. Yaş standartları. Doğumdan bir yıla kadar bir çocuk. Doktorların görüşleri farklıydı, Pediatri Enstitüsü'nden bir nöroloğun çocuğun telafi edilmiş bir formu olduğunu ve hiçbir şey yapılmasına gerek olmadığını iddia etmesini dinledim.

Büyük kafa neyin işaretidir? nedense kimse kafanın boyutunu yazmıyor, 3 yaşında 53,5 cm'miz var (bu arada, 4 yaşında 54), kayınvalidem IMHO'nun kafanın şekli o kadar da olmadığını söylüyor ama çocuğun gelişimini nasıl etkiliyor? Genel olarak buna değip değmeyeceğine karar vermek size kalmış.

Yenidoğanın büyüklüğüne göre teşhis. - toplantılar. Diğer çocuklar. Yenidoğanın büyüklüğüne göre teşhis. Benzer bir durumla karşılaşan kızlarda çocuğun kafa büyüklüğü 31,5 cm, göğüs büyüklüğü ise 32 cm olup, buna dayanarak çok kötü bir teşhis konuluyor.

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Çocuğun taç kısmındaki küçük bir çukur olan fontanel, bebeğin doğumu sırasında önemli bir görevi yerine getirir. Yenidoğanın tam tersine çok küçük olması durumunda durum daha ciddi kabul edilir...

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Yeni doğmuş bir bebeğin fontaneli: Çocuğun ana fontanelinin aya göre büyüklüğü ve ebeveynlerin temel korkuları. 6-7 ay.

Yenidoğan kafası: şekil, boyut, fontanel. Herşey yolunda? Çocuğun taç kısmındaki küçük bir çukur olan fontanel, bebeğin doğumu sırasında önemli bir görevi yerine getirir. Söyleyebileceğim diğer tek şey, her iki tarafta da oldukça dışbükey enseye sahip kafanın şekli...

Kafa boyutları. Tıbbi sorunlar. Doğumdan bir yıla kadar bir çocuk. Kızlar söyleyin bakalım 3 aylıkken çocuğunuzun baş çevresi ne kadar, bizimki artık 38-40 cm, merak ediyorum 44 numara şapka alsak sonradan kafamıza takılmaz mı?

Bir kadın için en güzel olay, 9 ay boyunca içinde taşıdığı ve bu süre boyunca onun neye benzeyeceğini sadece tahmin edebildiği çocuğuyla ilk buluşmasıdır. Ama sonunda doğum anı gelir ve uzun zamandır beklenen buluşma gerçekleşir. Muhtemelen her anne çocuğunun görünüşünü dikkatle inceler ve diğer bebeklere dikkat ederse herkesin aynı kafatası şekline sahip olmadığını fark edecektir. Bu bağlamda şu soru ortaya çıkabilir: neden?

Çocuklarda kafatası şekilleri

Doktorlar bebeklerde iki ana kafatası şeklini ayırt eder:

1. Dolikosefalik kafa şekli. Bu durumda oval ve dikdörtgen bir şekle sahiptir.
2. Brakisefalik kafa şekli. Bununla birlikte kafatasının yuvarlak bir şekli vardır.

Bu formlar tıpta normal kabul edilir.

Sapma nedenleri

Genel olarak çocukların doğuştan çeşitli nedenleri vardır. farklı şekillerde kafalar. Her şeyden önce bebeğin nasıl doğduğuna bağlıdır. Ve bugün doğumun iki yolu var:

• doğal;
• C bölümü.

Gerçek şu ki, bir çocuk doğum kanalından geçtiğinde baskı altındadır. Bu süreçte bebeğin kafatası annenin organlarının yapısına uyum sağlar ve dolikosefalik kafa şekli oluşur. Bebeklerde kafatası, kemikleri birbirine bağlayan bıngıldak ve elastik zarlar sayesinde şeklini değiştirebilir. Bu nedenle doğal olarak doğan yenidoğanlarda dolikosefalik kafa şekli daha yaygındır.

Ayrıca fetüsteki kafatasının uzun şeklinin oksipital sunum sırasında oluştuğuna inanılmaktadır. Bu, söz konusu bebeğin doğum sürecinde doğum kanalından ilk geçen kişi olması durumunda meydana gelir.

Yöntemle doğan çocuklar sezaryen, basınca maruz kalmaz, bu nedenle kafatası orijinal yuvarlak, brakisefalik şeklini korur. İlginçtir ki, yeni doğmuş bir bebeğin kafasının dolikosefalik şekli bu iki normdan daha kabul edilebilir olarak değerlendirilmektedir. Sonuçta, bir çocuğun doğal doğumuyla birlikte yenidoğanın tüm organizması harekete geçer.

Sezaryen doğumunda özellikle doğumun başlaması beklenmeden planlanıp başlandığında yenidoğanın vücudunda doğal bir başlangıç ​​oluşmaz. Dolayısıyla bu yöntemle doğan bebeklerin rahim dışındaki hayata adaptasyonu, doğal olarak doğan çocuklara göre biraz farklı gerçekleşebilir.

Yenidoğanların kafatasının patolojik formları

Yenidoğanın kafatasının birkaç patolojik formu vardır:

1. Plagiosefali veya "düz kafa". Bu patolojiyle ön veya düzleştirilmiş ve baş asimetriktir.
2. Akrosefali. Bu patolojiyle yenidoğanların konik, uzun bir kafa şekli vardır. Kafatası kemiklerinin dikişleri zamanından önce kapanır.
3. Skafosefali. Kafatasının erken kemikleşmesinin meydana gelmesi ve ön veya oksipital kısımlarının önemli ölçüde çıkıntı yapabilmesi ile karakterize edilir.

Yenidoğanlarda baş çevresi

Yenidoğanın yalnızca ağırlığı ve boyu değil, aynı zamanda başının büyüklüğü ve çevresi de önemlidir. Bu göstergeler doktorlara yeni doğan çocuğun fiziksel durumu hakkında çok şey anlatabilir.

Başın boyutu ve çevresi, en dışbükey yerlerde - başın arkası ve kaş çizgileri - yumuşak bir ölçüm bandı ile ölçülür. Yenidoğanın baş çevresi, doğum sonrası ödemin ortadan kalkmasından sonra hayatının ikinci gününden dördüncü gününe kadar ölçülür.

35 santimetrelik bir çevre norm olarak kabul edilir, ancak 32 ila 38 cm arasındaki bir dalgalanma sapma için normdur. Bu göstergelerden herhangi birinde çocukların baş çevresi göğüs boyutundan 2,5 cm daha büyük olduğunda bebek 5 aylık olduğunda söz konusu göstergeler eşit hale gelmelidir. Ve bir yaşına gelindiğinde çocuğun göğsünün baş çevresini aynı 2,5 cm kadar aşması gerekir.

Ölçümlerden sonra bir sapma olduğu açıkça ortaya çıkarsa, bu olası bir patolojiye işaret eder. Bunu daha doğru belirlemek için sapmanın hangi yönde olduğunu bilmeniz gerekir - az ya da çok.

Hidrosefali

Birkaç tür olası patoloji vardır. Bunlardan biri hidrosefali (veya başka bir deyişle su toplama) gibi bir hastalıktır. Bu hastalıkta çocuğun kafatasındaki beyin omurilik sıvısının hacminde artış olur.

Bu sorunu yaşayan yeni doğmuş çocukların fotoğrafları, kafanın boyutunun büyük ölçüde arttığını, beyin bölgesinin büyüdüğünü açıkça gösteriyor. daha büyük boyut yüz ile karşılaştırıldığında ve ön kısım güçlü bir şekilde öne doğru çıkıntı yapıyor. Bu sıvının birikmesi kafa içi basıncının artmasına neden olur.

Hidrosefali belirtileri

Dropsy veya hidrosefali belirtileri şunlardır:

• baş çevresinde artış;
• bebeğin kafatası doğumdan sonra da büyümeye devam eder;
• sinirli, uyuşuk, mızmız ve bazen tam tersine saldırganlaşıyor;
• bebek baş ağrısı yaşayabilir;
• sık sık mide bulantısı ve kusma yaşar;
• doktorlar genellikle fundustaki değişiklikleri tespit eder;
• epileptik nöbetler mümkündür;
• idrarını tutamamak.

Bir çocuğa hidrosefali teşhisi konursa mutlaka bir beyin cerrahına gösterilmelidir. Çoğu zaman, bu hastalık cerrahi olarak tedavi edilir ve beyin cerrahı muayene ve kapsamlı bir incelemeden sonra yaklaşan operasyon için endikasyonları veya kontrendikasyonları verir.

Başarılı bir ameliyattan sonra hastalık genellikle ilerlemez. Çocuk düzenli olarak katılabilir okul öncesi kurumlar(anaokulları) ve akranlarıyla birlikte okul. Bazen tedavi, beyin omurilik sıvısının üretimini azaltan ilaçlar kullanılarak ameliyat olmadan gerçekleştirilir. Aynı zamanda kafatasının şekli de yavaş yavaş normale döner.

Mikrosefali

İkinci olası hastalık türü mikrosefalidir. Bununla birlikte, sağlıklı çocukların aksine yenidoğanda beyin kütlesinde bir azalma ve buna bağlı olarak baş çevresi boyutunda bir azalma olur.

Bu hastalığın gelişimini tetikleyen birçok neden vardır. Bunlar hamilelik sırasında yaşanan çeşitli bulaşıcı hastalıklar, rahimdeki fetüsün alkol, tütün ve uyuşturucularla zehirlenmesi olabilir. Bu tür etkiler özellikle hamileliğin erken evrelerinde, çocuğun tüm organlarının ve sistemlerinin yeni oluştuğu dönemde tehlikelidir.

Hamilelik sırasında bazı antibiyotiklerin kullanımının olumsuz etkisi vardır. Radyoaktif radyasyonun etkisi, fetüsün toksik zehirlenmesi, genetik anormallikler de yenidoğanlarda mikrosefali gelişmesine neden olabilir. Bu durumda çocuğun kafatası, patolojisi olmayan çocuklara göre belirgin şekilde daha küçük olacaktır.

Mikrosefali belirtileri

Yeni doğmuş bir bebeğin mikrosefali, ek incelemeler yapılmadan görsel olarak bile tanınabilir. Bu hastalığa aşağıdaki belirtiler eşlik eder:

1. Yeni doğmuş bir bebeğin baş çevresi normdan 2-3 kat daha küçüktür. Sağlıklı çocuklarda 32-38 cm ise mikrosefali olan yenidoğanlarda bu rakam sadece 25-27 santimetredir. Mikrosefali hastası yeni doğmuş çocukların fotoğrafları, kafatasının şeklinin değiştiğini gösteriyor; çocuğun yüzü büyüyor, ancak başın kendisi küçük kalıyor.
2. Sağlıklı çocuklarda beynin ağırlığı yaklaşık 400 gr, mikrosefalili yenidoğanlarda ise 250 gr civarında dalgalanmaktadır.
3. Bu hastalığın sık görülen yoldaşları “yarık dudak”, şaşılık, “yarık damak” gibi sapmalardır.
4. Mikrosefali olan çocuklar kapalı bir fontanel ile doğarlar veya kapanması yaşamın ilk ayında meydana gelir.
5. Bebek duygusal olarak gözle görülür şekilde geride kalıyor ve konuşma gelişimi. Aynı zamanda, yalnızca kelimeleri ve sesleri kendisi yeniden üretememekle kalmıyor, aynı zamanda pratikte başkaları tarafından konuşulan konuşmayı da anlamıyor.

Mikrosefali maalesef şu anda tedavisi olmayan bir hastalıktır. Tedavi esas olarak kusurların gelişimini azaltmayı amaçlamaktadır.

Makrosefali

Başka bir olası patoloji türü makrosefalidir. Tıpta bu, ödem olmadığında kafatası hacminin ve beyin ağırlığının artmasına verilen isimdir. Bu hastalıkla birlikte beyin ağırlığı 2850 grama ulaşabiliyor. Bu patoloji asemptomatik olabilir ve beynin görünümü pratik olarak normalden farklı değildir.

Makrosefali doğuştan gelen bir hastalıktır ancak bazen doğumdan sonra da ortaya çıkabilir. Ne yazık ki, ortaya çıkmasının nedenleri şu anda bilinmemektedir.

Yenidoğan bebeğinizin kafa şekli dolikosefalik olsa ve kafatasının şeklinde herhangi bir anormallik veya patoloji olmasa bile, doğum sonrası patolojilerin ortaya çıkmasını önlemek için bebeğe uygun şekilde bakım yapılması gerekir. Gerçek şu ki, yeni doğan bebeklerin kafatası kemikleri nispeten yumuşaktır ve sertleşmemiştir, bu nedenle bebek uzun süre aynı pozisyonda yattığında kafatası kemikleri deforme olur ve kafa sonunda düzensiz bir şekil alır. Fetal başın dolikosefalik şeklinin değişmesi için yaşamın ilk 12 haftasında ebeveynlerin yenidoğanın pozisyonunu mümkün olduğunca sık değiştirmesi ve onu her seferinde diğer tarafa yerleştirmesi gerekir.

Yaşamın üçüncü ayında prematüre, sık hastalanan bebekler veya tedavi görenler Emzirme raşitizm başlayabilir. Bu hastalığın ana nedeni, bebeğin sinir sisteminin tam işleyişi ve kemik dokusunun gelişimi için büyük önem taşıyan fosfor ve kalsiyumun emilimini destekleyen vücuttaki D vitamini eksikliğidir.

Hastalığın tanımı

Bu hastalığın üç gelişim aşaması vardır. Hafif derece, bebeğin kas ve sinir sistemlerinde küçük değişiklikleri içerir. İkincisi, orta derecede fakat aynı zamanda bebeğin göğsünde, kafatasında ve uzuvlarında belirgin deformasyonlarla karakterizedir. Aynı zamanda sinir, kas, iskelet ve hematopoietik sistemlerde küçük değişikliklere ve bazı fonksiyon bozukluklarına neden olur. iç organlar Bebeklerde dalak ve karaciğerin boyutu artabilir ve anemi ortaya çıkabilir. Şiddetli hastalık, yukarıda belirtilen vücut sistemlerinde belirgin değişikliklerle karakterize edilir. Göğüste deformasyon meydana gelmesi nedeniyle bebek her zaman hipoventilasyon halindedir. Bu nedenle, uzun bir nefes vermenin eşlik ettiği nefes darlığı, sert nefes alma yaşayabilir. Ayrıca ıslak veya kuru hırıltı da mümkündür.

Çoğunlukla bebekler, vücutlarındaki D vitamini eksikliğinden kaynaklanan ve fosfor-kalsiyum metabolizmasında bozulmaya neden olan klasik raşitizm yaşarlar. Bunun sonucunda kemik dokusunun incelmesine ve yumuşamasına, iç organların ve sinir sisteminin işleyişinin bozulmasına yol açar.

Kural olarak, hastalığın başlangıcı ve alevlenmesi kışın, ilkbaharın başlarında ve sonbaharın sonlarında görülebilir.

İlk belirtiler

Bebeklerde raşitizm hastalığının ilk belirtileri sinir sistemindeki fonksiyonel değişikliklerle ilişkilidir. Bebek huzursuz olur, huzursuz olur ve sık sık ağlar. Raşitizm hastası bir bebek herhangi bir yüksek ses karşısında irkilebilir veya ani bir ışık parlamasına tepki verebilir.

Hasta bir çocuk, özellikle geceleri ve beslenme sırasında aşırı terleme yaşar. Oda sıcak olmasa ve bebek hafif giyinse bile vücudu ıslanır, ayakları ve avuçları terler. Aynı zamanda terin kendisi de hoş olmayan, hafif ekşi bir kokuya sahiptir, cildi tahriş edebilir ve kaşıntıya neden olabilir.

Bu rahatsızlık hissini yaşayan bebek, başını yastığa sürtmeye başlar, bu da başının arkasındaki saçların dökülmesine neden olur ve çocukta cılız bir "kel nokta" oluşur.

Bebeklerde raşitizm göğüs ve kafatasına zarar verebilir. Hastalığın ilk aşamalarında bebeğin iskelet sistemine verilen ilk hasar belirtisi yumuşak, esnek oksipital, parietal ve bazı durumlarda ön ve şakak kemiklerinin yanı sıra küçük ve büyük fontanellerin kenarlarıdır. Kranial sütürlerin yüzeyinde de benzer yumuşamış alanlar bulunabilir.

Bu hastalık bebeklerde oldukça hızlı gelişir, bu nedenle hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktıktan birkaç hafta sonra "çiçek açan raşitizm" adı verilen zirve aşamasına girer. Daha sonra parietal ve frontal tüberküllerde bir artış olur, bebeğin başı olur kare şekli belirgin bir “Olimpiyat” alnı ile.

Raşitizm hastası bir çocuğun yumuşak ve kavisli kaburgaları, yanlarda deforme olmuş ve basık bir göğsü vardır. Sözde raşitik tümseğin ortaya çıkması mümkündür. İlerleyen dönemde bebekte tübüler kemiklerde her türlü deformasyon yaşanabilir. Aynı zamanda, parmakların falanjları (“inci dizileri”) ve önkolun kemikleri (“raşitizm bilezikleri”) kalınlaşır, pelvis ve alt ekstremite kemikleri deforme olur, bacaklar O harfine benzer. Bebek zamanında tedavi edilmezse raşitizmden kaynaklanan değişiklikler yaşamın ikinci ve hatta üçüncü yılında ilerleyebilir. Bu gibi durumlarda iskeletteki değişiklikler ömür boyu onunla kalır.

İskelet sistemindeki deformasyonlara ek olarak, hasta bir çocukta dişlerin daha yavaş büyümesi, akciğerlerde ve kalpte yetmezlik, gastrointestinal sistemin işleyişinde bozukluklar görülür ve bunlara sıklıkla kabızlık eşlik eder. Bu durumda bitkisel-damarsal değişiklikler de (terleme artışı, ten renginde mermerleşme) görülebilmektedir.

Kural olarak, raşitizmli bebekler gelişim açısından akranlarının gerisinde kalırlar; daha sonra oturmaya ve yürümeye başlarlar, soğuk algınlığına yatkındırlar ve sıklıkla zatürreye yakalanırlar. Bu nedenle bir anne bebeğinde bu hastalığın ilk belirtilerini fark ettiğinde derhal bebek için en uygun D vitamini dozunu seçecek bir çocuk doktoru ile iletişime geçmelidir.

Önleme

Çoğu durumda, bu hastalığı önlemek için doktorlar bebeklere D vitamini reçete eder.D vitamininin koruyucu ve en güvenli dozu yaklaşık 500 IU'dur. Bebeğin büyüyen vücudunun ihtiyaçlarını karşılayabilecek kapasitededir. Bunun için sulu ve yağlı çözeltiler kullanılır. Birincisi ikincisinden daha az toksiktir, bu nedenle bebeğinizin doktoru yüksek dozda D vitamini reçete ettiyse, onları tercih etmek daha iyidir.

En etkili olanı D3 vitaminidir, çünkü bebeğin vücudunda D vitamini üretimini uyaran provitamin D'dir.

Önleyici bir önlem olarak D vitamini, en iyisi sonbaharın sonlarından ilkbahara kadar, uzun bir süre boyunca sürekli olarak bir çocuğa verilebilir. İlaçlar bebeklere yemek sırasında, tercihen kahvaltıyla birlikte verilmelidir. Doktor bebeğiniz için yeterince yüksek dozda vitamin yazdıysa, D vitamini aldığınız her ay sonrasında ilaçlar arasında kısa aralar vermelisiniz.

Ancak doktorunuza danışmadan asla bebeğinize vitamin takviyesi yapmayın. Kural olarak, bir hastalığın tedavisinde D vitamini, diğer ilaçlarla birlikte her bebeğe ayrı ayrı reçete edilir. Bir yaşına kadar tam süreli bir bebek için D vitamininin fizyolojik gereksiniminin günde yaklaşık 400-500 IU olduğunu bilmek annelere zarar vermez.

Sonuçta, bir çocuğun hayatının ilk ayı onun için doğumdan sonraki ilk kritik dönem haline gelir: yenidoğanın koşullara adaptasyonundan (adaptasyonundan) “sorumlu” olan vücudun tüm organlarının ve sistemlerinin yoğun çalışmasıyla karakterize edilir. bunlar onun için temelde yeni çevre. Bu sürenin sonunda tüm geçiş süreçlerinin tamamlanması gerekir, ancak olumsuz çevre koşullarının etkisiyle, hamilelik ve doğumun ağırlaşmasıyla birlikte yenidoğanın doğal adaptasyon süreçleri patolojik bir yön alabilir ve nörolojik bir hastalığa yol açabilir. çocuk.

Şu anda ilk kez bir nöroloğu ziyaret etmek gerekiyor - genellikle sadece bebekle ilgili her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için; ancak durum böyle değilse, patolojiyi en baştan tespit etmek ve "yakalamak", hastalığın gelişmesini önlemek için. Çocuğun gelişim düzeyini belirlemek ve nörolojik patolojiyi dışlamak için, yalnızca yenidoğanın ışık, ses, motor ve psiko-duygusal aktivitesine verilen tepkileri değil, aynı zamanda görünüşünü de değerlendirmek önemlidir (aslında bu da budur) Makalemin esas olarak ayrılacağı son konu).

Peki bir nörolog bir aylık bebeği muayene ederken öncelikle neye dikkat edecek? Kafatasının şekli ve büyüklüğü, yüz ifadesi, duruşu, derisinin görünümü. Bu neden bu kadar önemli? Neden endişelerimiz ve deneyimlerimiz sıklıkla dışarıdan sapmaların varlığıyla ilişkilendiriliyor? dış görünüşçocuk, özellikle de kafatasının şekli ve boyutunda bir değişiklikse? Bunun temel nedeni, bu tür değişikliklerin bir teşhis işareti olabilmesidir. ciddi hastalıklar- hidrosefali ve mikrosefali.

Kafatasının şekli ve boyutu olası bir patolojidir

Hidrosefali - bu, kraniyal boşluktaki beyin omurilik sıvısı miktarındaki artışın neden olduğu kafatası ve fontanellerin boyutunda aşırı bir artıştır. Bu hastalıkta kafatasının şekli de değişir - beyin kısmı yüz kısmına önemli ölçüde hakim olur, ön kısım keskin bir şekilde öne doğru çıkıntı yapar ve tapınaklar ve alın bölgesinde belirgin bir venöz ağ gözlenir.

Mikrosefali - bu, kafatasının boyutunda bir azalma ve fontanellerin erken kapanmasıdır. Konjenital mikrosefali ile kafatasının boyutu doğuştan küçüktür, kranial sütürler daralmıştır, fontaneller ya kapalıdır ya da küçüktür. Daha sonra baş çevresinde yavaş bir büyüme hızı fark edilir, öyle ki bazen 2-3 yaşındaki bir çocuğun kafatası boyutu doğumdakiyle hemen hemen aynı olur. Mikrosefali ile kafatasının belirli bir şekli vardır: Kafatasının serebral kısmı yüz kısmından daha küçüktür, alın küçük, eğimli, alın ve burun çizgisi eğimlidir.

Hidrosefali ve mikrosefali gibi durumlar ayrıca zihinsel ve zihinsel geriliğe yol açar. fiziksel Geliştirme ve bu nedenle en başından itibaren düzeltme gerektirir Erken yaş!

...yoksa ileri inceleme için bir neden mi var?

Ancak normdan her sapma açıkça patolojik bir duruma işaret etmeli mi? Tabii ki değil! Klinik gözlemler başın şeklini ve boyutunu etkileyen birçok faktörün olduğunu göstermektedir. Elbette yeni doğmuş bir bebeğin kafatası çevresinde yaş normuna göre hafif bir artış veya azalma bile hidrosefali veya mikrosefali gelişimi için risk faktörü olarak değerlendirilebilir, ancak bebeğin kafasının eğik olduğunu fark ettiğinizde paniğe kapılmamalısınız. normalden biraz daha büyük veya daha küçük: bu durum her şeyden önce, dışlamak için ek incelemelere ihtiyaç duyulduğunun bir işareti olmalıdır. patolojik durumlar. Ne tür sınavlar bunlar?

• Kesinlikle güvenli ve güvenilir bir yöntem nörosonografi (ultrasonografi büyük fontanel aracılığıyla beyin). Bu çalışma sadece beynin yapısındaki değişiklikleri ve kafa içi basınç artışı belirtilerini görmekle kalmayacak, aynı zamanda beynin ana damarlarındaki kan akışını da değerlendirmeye yardımcı olacak.
• Daha da güvenilir bir yöntem, beynin nükleer manyetik rezonansıdır (NMR), ancak çocuklar için bu çalışma genel anestezi altında gerçekleştirilir, bu nedenle yalnızca yeterince zorlayıcı endikasyonlar için gerçekleştirilir.
• Bu durumda bir göz doktoru ve beyin cerrahı ile istişarede bulunmak da gereklidir.

Ebeveynler için "Ev ödevi"

Ayrıca doğumdan itibaren bağımsız olarak kontrol edebilirsiniz. bebeğin baş çevresinde artış normallik ve patolojinin ana göstergelerinden biri olan. Bu nasıl doğru şekilde yapılır?

• Çocuğun baş çevresini haftalık olarak ölçün ve elde edilen sayıları özel olarak tutulan bir not defterine kaydedin.
• Ölçüm yaparken, ölçüm bandını kafatasının en çıkıntılı noktalarına (ön ve oksipital çıkıntılar) yerleştirin.
• Yanlış anlaşılmaları önlemek için ölçümün aynı kişi tarafından yapılması gerekir.

Baş çevresi artışına ek olarak kontrol edebilirsiniz. göğüs çevresi artışıÇocuk gelişiminin genel antropometrik göstergelerinden biri olan. Bunun için:

• Göğüs çevrenizi haftalık olarak baş çevrenizi ölçtüğünüz gün ölçün;
• Mezurayı bebeğin meme ucu hizasına yerleştirin.

Neden böyle bir “amatör aktiviteye” ihtiyaç var? Bu basit ölçümleri alarak, doktorun çocuğun gelişimine ilişkin objektif bir resim çizmesine yardımcı olacak ve ciddi hastalıklara yakalanma olasılığını ortadan kaldırarak (normalde ilk üç ayda baş çevresinde aylık artış) gönül rahatlığı sağlayabilirsiniz. Aylık bir bebeğin ayda 2 cm'yi geçmemesi gerekir; bir yaşına kadar göğüs çevresi çocuğun baş çevresinden yaklaşık 1 cm daha büyüktür).

Şimdi neyin normal olabileceği ve olması gerektiği ve neyin patolojik olduğu hakkında birkaç söz. Bu konuyla ilgili konuşmayı, genç ebeveynleri en çok ilgilendiren soruların yanıtları şeklinde çerçevelemeye çalıştım.

Yeni doğmuş bir bebeğin kafatasının şeklini ne belirler?

Normalde bir çocuk doğum kanalından geçerken kafatasının kemikleri üst üste gelir. Doğum sürecinin seyrinin özellikleri kafatasının şeklindeki değişiklikleri etkiler. Karmaşık bir doğum durumunda, kafatası kemiklerinin üst üste keskin bir şekilde yan yana gelmesi meydana gelebilir ve bu, oldukça uzun süre devam edecek olan deformasyona yol açacaktır.

Kafatasının şeklindeki bir değişiklik korumada ifade edilebilir şişmeÇocuğun doğum kanalı boyunca ileri doğru hareket ettiği yerde başın yumuşak dokuları. İlk 2-3 gün içerisinde şişlikler kaybolur. Sefalohematom(periosteum altında kanama) aynı zamanda kafatasının şeklini de değiştirir. Şişmeye göre daha yavaş iyileşir ve bu süreç uzman (nörolog, cerrah) denetimini gerektirir.

Kafatasının şeklindeki değişiklikler de şunlarla ilişkilidir: yaş özellikleri. Yeni doğmuş bir bebekte kafatası ön-arka yönde uzar ve birkaç ay sonra kafatasının enine boyutu artacak ve şekli değişecektir.

Prematüre bebeklerde normal gelişim sırasında, çocuğun sıklıkla aynı tarafa yatırılmasında veya çocuğun uzun süre sırtüstü yatması durumunda da kafatasının şekil ve boyutunda bazı değişiklikler meydana gelebilir.

Yeni doğmuş bir bebeğin kafası nasıl büyür?

Yeni doğmuş bir bebeğin ortalama baş çevresi 35,5 cm'dir (33,0-37,5 cm aralığı normal kabul edilir). Zamanında doğan bebeklerde baş çevresinde en yoğun artış ilk 3 ayda görülür - her ay ortalama 1,5 cm. Daha sonra büyüme biraz azalır ve bir yaşına gelindiğinde çocuğun baş çevresi ortalama 46,6 cm olur (normal sınırlar 44,9 - 48,9 cm'dir).

Prematüre bir bebeğin baş çevresi, zamanında doğmuş bir bebeğe göre daha hızlı artar ve artış, aktif kilo alma döneminde en fazla ifade edilir ve yaşamın 1. yılının sonunda ulaşır. normal değerler. Bunun istisnası çok erken doğan bebeklerdir.

Bununla birlikte, bir çocuğun normal gelişiminde bile, genellikle yapısal özellikler veya çevresel etkilerle ilişkilendirilen ortalama değerlerden fizyolojik sapmaların olabileceği her zaman akılda tutulmalıdır.

Çocukta fontanel nedir?

Fontaneller kafatası kemiklerinin birleştiği bölgede bulunur. Ön, büyük Fontanel, frontal ve parietal kemikler arasında bulunur. Doğumda 2,5 ila 3,5 cm arasında olup, 6. ayda giderek azalarak 8-16. aylarda kapanır. Arka, küçük Fontanel parietal ve oksipital kemikler arasında bulunur. Boyutu küçüktür ve 2-3 aylık yaşamla kapanır.

Artan kafa içi basıncın eşlik ettiği patolojik süreçlerde fontaneller daha sonra kapanır ve bazen tekrar açılır. Ön fontanelin küçük boyutları, kafatasının çevresinde bir azalma, büyüme hızı ve psikomotor gelişimde bir gecikme eşlik etmiyorsa normun bir çeşidi olabilir.

Yukarıdaki özellikler çeşitliliği sınırlamaz olası seçenekler küçük bir çocukta anormallikler. Ancak şunu da unutmamak gerekir ki, herhangi bir sıradışı seçenek Bir çocuğun görünümü, onun büyümesinin ve gelişiminin kapsamlı bir incelemesini ve izlenmesini gerektirir.

Bir nörolog çocuğu ne zaman ve nasıl muayene etmelidir?

Küçük bir çocuğun gelişimi vücudun durumunun çok hassas bir işaretidir. Hem kalıtsal özelliklere hem de karmaşık bir komplekse bağlıdır. sosyal durumlar ve doktorlar tarafından dinamik izleme gerektirir. Bebeğinizi belirlenen süreler içerisinde (1, 3, 6, 12 ay) uzmanlara göstermeyi unutmayın!

Evinize bir uzmanı davet ettiğinizde aşağıdakileri göz önünde bulundurmalısınız:

• çocuğun muayenesi alt değiştirme masası veya başka yumuşak fakat sarkmayan bir yüzey üzerinde yapılmalıdır;
• ortam sakin olmalı, mümkünse dikkat dağıtıcı unsurlar ortadan kaldırılmalı;
• Muayenenin beslenmeden 1,5-2 saat sonra yapılması tavsiye edilir;
• odadaki hava sıcaklığı yaklaşık 25° C olmalı, aydınlatma parlak olmalı ancak rahatsız edici olmamalıdır.

Makalenin sonunda size bir kez daha hatırlatmak isterim: Bir nöroloğa ziyaretinizi geciktirmeyin, unutmayın - normal gelişimini sağlamayı amaçlayan tüm sağlığı iyileştirici, önleyici ve tedavi edici önlemlerin zamanındalığı, hastalığın doğru değerlendirilmesine bağlıdır. yenidoğanın sağlığı ve yalnızca bir uzman doğru değerlendirmeyi yapabilir!

Birçok doktor doğuştan raşitizm olmadığını iddia ediyor. Buna dayanarak, eğer doğumda bebeğin iskelet sisteminde herhangi bir anormallik varsa, bunun başka bir doğuştan hastalığın sonucu olduğu söylenebilir. Çoğu zaman raşitizm bebeklerde kendini gösterir ve hastalığın zamanla ilerlemesini önlemek için başlangıcını mümkün olduğu kadar erken belirlemek gerekir. Bu, bir yaşın altındaki çocuklarda fark edilebilecek karakteristik belirtilere dayanarak yapılabilir.

Bebeklerde raşitizm, ilk belirtilerin periyodu, hastalığın aktif fazı veya yüksekliği ve ayrıca kalıcı etkilerin periyodu olmak üzere birkaç aşamaya ayrılabilir. Bu aşamaların her birinin kendine özgü semptomları ve belirtileri vardır.. Tespit edildiği takdirde mümkün olan en kısa sürede bir uzmandan yardım almak gerekir ve bu ne kadar erken yapılırsa hastalıkla o kadar hızlı mücadele edilebilir.

Bazen çocuklarda raşitizme “İngiliz hastalığı” denir. Bunun nedeni, geçen yüzyılın başında sanayileşmiş İngiltere'de çocuklarda kitlesel ölümlerle karakterize edilen bu hastalığın salgınının ortaya çıkmasıdır.

Bebeklerde raşitizm hastalığının ilk belirtileri

Başın arkasındaki kellik raşitizm belirtilerinden biridir

Hastalığın ilk belirtileri bir bebekte üç aylıkken tespit edilebilir, ancak bazı durumlarda belirtiler daha uzun süre gözlenir. erken. Pek çok doktor, hastalığın bu aşamasının ani kilo alımı veya beklenmedik şekilde ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalık ile bağlantısına dikkat çekiyor. Tipik olarak, başlangıç ​​aşaması dört haftaya kadar sürer.

İlk aşamada ebeveynler, bebeklerinde, özellikle baş bölgesinde artan terlemeyi fark edebilirler. Bir çocuk uyurken yastığı çok ıslanır. Ayrıca yemek yeme veya emme sırasında ve oyun sırasında aktif terleme gözlenir. Yavaş yavaş çocuğun kafasının arkasında kellik fark edilebilir ve gürültüye tepkisi artar.. Daha önce onda herhangi bir tepkiye neden olmayan gündelik sesler artık onu uyandırabilir.

Ayrıca raşitizmin ilk aşamasında uzman olmayan birinin fark edebileceği ana semptomların yanı sıra bebekte kemik dokusunda oldukça önemli bir yumuşama yaşanır. Bunu, kenarları yumuşayan büyük fontanelle hissedebilirsiniz. Ayrıca kaburga ekleminde yumuşama meydana gelir ve tübüler kemiklerin oluşumu önemli ölçüde yavaşlar.

Hastalığın en yüksek olduğu dönemdeki belirtiler

Raşitizm belirtilerinden biri sinirliliktir

Raşitizmin bu aşaması artan kemik oluşumuyla karakterizedir.. Bu sırada çeşitli kemik deformasyonları ortaya çıkabileceği gibi bebeğin sinir sisteminde de rahatsızlıklar ortaya çıkabilir. Bazen bazı iç organların ve hematopoietik sistemin işleyişi bozulur. Bu dönemde çocukta hafif, orta ve ileri derecede raşitizm görülebilir.

Son araştırmalar raşitizm hastalığının kalıtsal olabileceğini göstermiştir. İkinci kan grubuna sahip çocukların bu hastalığa en duyarlı olduğu ve erkeklerin kızlardan çok daha sık hastalandığı belirtiliyor.

Bebeklerde köprücük kemiği ve kaval kemiğinin eğriliğine kadar uzanan kemik deformasyonunu gözlemleyebilirsiniz.. Bilek, sternoklaviküler eklemler ve ayak bileklerinde yavaş yavaş kemik büyümeleri oluşur. Bebeğin sternumundaki çöküntü alanları veya tersine çıkıntıların yanı sıra göğüste enine bir oluk oluşur. Köşeli bir şekil alan kafada da bazı değişiklikler meydana gelir.. Çocuğun alnı anormal bir dışbükeylikle karakterize edilir, ayrıca sert damak ve çene kemerlerinde deformasyon meydana gelir. Raşitizmli çocuklarda dişler düzensiz ve geç çıkar.

Bebekte raşitizmi işaret eden kas tonusunda bir azalma, çocuğun normal motor aktivite göstermeyi reddetmesinin yanı sıra bazı motor gecikmelerle de fark edilebilir. Bu dönemde hasta çocuklar dönme, oturma vb. konularda giderek geride kalmaya başlarlar. Yanlış duruş oluşumu ve eklemlerin hipermobilitesi var.

Kas tonusunun azalması sadece bacakların şeklini değil aynı zamanda duruşu da etkiler.

Bebeğin sinir sistemi önemli ölçüde zarar görür ve bu, artan heyecan ve şiddetli sinirlilik ile kendini gösterir. Çocuğun uykusu huzursuzlaşır ve bölünür. Raşitizm hastası çocuklar, edindikleri bazı becerileri kaybetmeye başlar ve öğrenme yetenekleri azalır. İç organların işleyişinde arızalar meydana gelir, otonom sistem kırmızı dermografizm ile işaretlenir.

Bebeklerde raşitizm hastalığının en belirgin belirtisi iştah azalmasıdır.. Bu noktada memenin veya mamanın tamamen reddedilmesi meydana gelebilir. Bir çocuğu beslemek giderek zorlaşıyor. Beslemeler arasındaki daha uzun aralıklar bile yardımcı olmuyor. Yavaş yavaş kas gevşekliği ve anemik tipte oksijen açlığının artması etkilenmeye başlar. Bebeğin cildi solgunlaşır, kolayca yorulur ve uyuşuk hale gelir. Cücelik bir bebekte raşitizm belirtisi olabilir. Birçok kemik dokusu deformasyona maruz kalır ve bu da uzuvların eğriliğine yol açar.

Çocuklarda raşitizm kalıntı belirtileri

Hastalığın bu aşaması, iskelet ve dişlerin önemli deformasyonu ile karakterize edilir; kısa boy bebeğim, fermentopati. Kas çerçevesinin açıkça az gelişmiş olduğunu ve bu yaş için yetersiz olduğunu gözlemleyebilirsiniz. psikomotor gelişim. Eğer zamanında dikkat etmezsen bariz işaretler raşitizm, sonuçları ömür boyu sürebilir. Bir çocukta raşitizm ilk belirtilerini fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede etkili tedavi önerecek bir doktora danışmalısınız.