همسران سامویلنکو از تاگانروگ پزشکان مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف را به سهل انگاری، غیرحرفه ای بودن و بی تفاوتی متهم می کنند که منجر به مرگ سه نوزاد تازه متولد شده شد.

این داستان با یادداشت های بسیار شاد شروع شد، اما به طرز غم انگیزی پایان یافت. مادر سه قلو ویکتوریا سامویلنکودر مصاحبه ای به خبرنگار سایت گفت که این فاجعه چگونه اتفاق افتاده و چرا همسران پزشکان را مقصر مرگ نوزادان خود می دانند.

- ویکتوریا، به ما بگو چطور شد که بچه هایت نجات پیدا نکردند؟

من می خواهم یک داستان با پایان خوب برای شما تعریف کنم، اما، متاسفانه، کار نمی کند. امروز سه فرزندم را تشییع کردم.

داستان من در سال 2014 شروع شد، زمانی که از لوگانسک به روستوف رسیدم. اینجا با شوهرم آشنا شدم، اخیرا سومین سالگرد ازدواجمان را جشن گرفتیم. شوهر واقعاً بچه و دوقلو می خواست. در 31 دسامبر متوجه شدم باردار هستم و به شوهرم تبریک گفتم هدیه سال نو. سونوگرافی نشان داد که ما سه قلو داریم. ابتدا شوکه شدیم، اما بعد تازه شروع کردیم به آماده شدن برای تولد نوزادان. ما سه کالسکه خریدیم، یک تخت بزرگ برای سه قلوها سفارش دادیم - همه چیزهایی که برای بچه ها نیاز داشتیم.

- بارداریت چطور بود؟

عالی. وقتی برای سونوگرافی آمدم دکترها خیلی تعجب کردند، چون مثلاً در 6 ماهگی یک بچه باید یک کیلوگرم وزن داشته باشد، اما وزن هر سه من یک کیلوگرم بود. همه چیز خوب بود تنها چیزی که به ما هشدار داده شد این بود که دو قلو در یک جفت و یکی در جفت دیگر قرار داشتند، بنابراین یک نوزاد بیشتر از دو نوزاد دیگر از مادر تغذیه دریافت کرد. هیچ آسیب شناسی یا مشکلی وجود نداشت. همه چیز خوب بود آنها فقط هشدار دادند که در هر صورت ممکن است سه قلوها نارس به دنیا بیایند، اما این مسئله مهمی نیست. هر دو هفته یکبار به توصیه پزشکان سونوگرافی انجام دادم.

- زایمان از چه زمانی شروع شد؟ همه چیز خوب پیش رفت؟

کار شروع شده است جلوتر از برنامههمانطور که پزشکان پیش بینی کردند، در 32 هفته و دو روز. شوهرم با آمبولانس تماس گرفت و آنها ابتدا مرا به بیمارستان تاگانروگ بردند. آنها یک IV را در آنجا گذاشتند و سپس مرا به روستوف آوردند. من چهار ساعت در بیمارستان منطقه ای پری ناتال دراز کشیده بودم مایع آمنیوتیک- آنها دور شدند. من قبلاً وحشت زده بودم.

پس از آن، یک پزشک و یک متخصص بیهوشی وارد شدند و این گفتگو را با من انجام دادند: "خب، مدارک او چطور؟ او شهروند روسیه نیست"؟ من پاسخ دادم که در مرحله اخذ تابعیت هستم. اکنون من یک TRP (مجوز اقامت موقت) دارم. اگر بچه ها به موقع به دنیا می آمدند، من وقت داشتم که تابعیت بگیرم. اگرچه این مهم نیست، زیرا من در بیمارستان آنها بودم و تمام آزمایشات را برای پول انجام دادم که به آنها گفتم. به این یکی دکتر به دیگری گفت:

"پس چی، باید الان یه آمپول گران قیمت بهش بزنم، اما اون پولی نداره که بعدا پولش رو بپردازه؟"

- این دیالوگ در حضور شما انجام شد؟

بله، من روی گارنی دراز کشیده بودم و آنها در مورد آن بحث می کردند. دکتری که بعداً سزارین کرد، کارت مرا باز کرد و گفت: «بله، اینجا بخیه زدند، او 17 هزار روبل داد و اینجا 13 هزار. پول دارد.» من شوکه شدم و فریاد زدم که بروند داخل راهرو. گفتم شوهرم آنجاست و به آنها پول می دهد. فقط بعد از آن مرا به اتاق عمل بردند.

- بچه ها کی به دنیا آمدند؟ آیا همه چیز بدون عارضه پیش رفت؟

من در 17 ژوئن سه قلوهای مورد انتظارم را به دنیا آوردم. و این دوقلوهای مصنوعی نبود، بلکه عاشقانه برنامه ریزی شده بودند، که در سونوگرافی معلوم شد که سه قلو هستند. آنها در مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف با وزن طبیعی و نه 600 یا 700 گرم به دنیا آمدند. سه پسر با سزارین در 32.2 هفتگی با وزن های 1150، 1350 و 1550 به دنیا آمدند.

آخرین نفر، ایلیوشا، با وزن 2350 درگذشت و بقیه تقریباً 2 کیلوگرم بودند.

- وقتی بچه ها به دنیا آمدند، بیماری ای در آنها تشخیص داده شد؟

ابتدا بچه ها در مراقبت های ویژه بودند اما بعد از 5 روز به بخش آسیب شناسی نوزادان و نوزادان نارس منتقل شدند و بعد همه چیز شروع شد. دکتر گفت که آنها انتروکولیت دارند - التهاب روده. و او افزود که این ممکن است در نوزادان نارس اتفاق بیفتد، زیرا این یکی از بیماری هایی است که به طور مکرر رخ می دهد. آنها شروع به درمان ما برای این کردند. بعد متوجه شدم که دیما (سومین متولد شده) در پشت گوشش زخم هایی مانند زخم دارد. به پزشکان مراجعه کردم و گفتند که راش پوشک معمولی است، بعد یک دکتر دیگر گفت که خیلی بد است و به من توصیه کرد برای خشک کردن زخم ها پماد روی بخرم. سریع با تاکسی به داروخانه رفتم و بلافاصله پماد خریدم تا درمان را شروع کنم. از آن روز به بعد بچه بدتر شد.

- آیا بعد از آن پزشکان همه نوزادان را معاینه کردند؟

بله، دیگران این را نداشتند. به بچه ها دارو می دادند و نمی توانستند آنها را حمام کنند و بعد یکی دیگر آمد و گفت بچه هایم را غسل می دهند، البته در حین مصرف این داروها نمی شد این کار را کرد. شاید بتوان از دستگاهی که دارو را تهیه می کند قطع کرد، اما من فقط تعجب کردم زیرا خواندم که دارو باید دائماً به خط عرضه شود، زیرا این خطوط مسدود می شود و می تواند عواقب بدی داشته باشد. واقعیت این است که هیچ کس حتی اگر بخواهند حمام نمی شود، اما بچه های من در 9 آگوست خریداری شدند و هر سه در مکان های مختلف قرار گرفتند.

13 آگوست که مدیر آمد، گفتم دیما بدتر است، رنگش پریده بود، به هیچ چیز واکنشی نشان نمی داد، حتی وقتی برای آزمایش خونش را گرفتند، گریه نکرد. که او پاسخ داد: "چی می خواهی، او مریض است."

به شوهرم زنگ زدم، گریه کردم، به او گفتم که دیما بسیار بیمار است و پزشکان هیچ کاری انجام نمی دهند. شوهر آمد و شروع به دعوا با آنها کرد. هم پزشکان و هم خود مدیر به دلایلی به دفتر مدیر آمدند و وکیل خود را آوردند. وقتی شوهرم پرسید چه اتفاقی برای فرزندانم افتاده است، آنها واقعاً به او پاسخی ندادند. به سوال واضحی که شوهرم مطرح کرد، ما پاسخ روشنی نشنیدیم. دکتر مدام عباراتی مبهم از زبان پزشکی خود می گفت که ما متوجه نمی شدیم. در پایان همان چیزی را که به من گفت گفت: بچه ها مریض هستند.

در همان روز دیما به مراقبت های ویژه منتقل شد و روز بعد گفتند که عفونت دارد و شروع به تزریق خون کردند.

- بچه بهتر می شد؟

خیر در 15 آگوست، دیما قبلاً تزریق خون داده شد و یک دسته دارو و آنتی بیوتیک به او ریخته شد. شروع کردم به نوشتن هر اتفاقی که برای بچه ها می افتد در یک دفترچه. از آنجایی که آنها سه نفر بودند، برای اینکه چیزی از دست ندهم، همیشه یک دفترچه در دست داشتم. حتی می ترسیدم آنها را تنها بگذارم، زیرا یک بار، وقتی به اتاقم رفتم، پرستار اکاترینا را دیدم که بدون دستکش در دهان پسرانم کاوشگر می گذارد و فکر می کنم این اولین بار نیست.

سپس شروع به تماشای تک تک حرکات کارکنان کردم. از بند به بند دویدم چون همه پسرهایم جدا دراز کشیده بودند. من تا زمان مرگش با دیما بودم. در 23 اوت در ساعت 9.48 او در مراقبت های ویژه درگذشت.

واکنش پزشکان به مرگ اولین نوزاد چگونه بود؟ آیا آنها شروع به بررسی جامع تری از دو پسر باقی مانده کرده اند؟

چند روز بعد لشا (بچه اول) را به بخش مراقبت های ویژه منتقل کردند، جایی که دیما دراز کشیده بود. آنها استدلال کردند که لشا و دیما جفت یکسانی دارند و ممکن است یک بیماری بین آنها وجود داشته باشد. من دکتر نیستم و نمی‌دانستم که وقتی بچه‌ای به کما می‌رود، مغزش خاموش می‌شود. پزشکان این را می دانستند و همچنان امیدوار بودند که همه چیز خوب خواهد شد، اگرچه آنها به سادگی منتظر مرگ او بودند. بعداً با دومی و سومی فهمیدم که وقتی بچه با چشمان باز در کما بخوابد زود می میرد. و وقتی شروع به جیغ زدن کردم، به من گفتند که عفونت داخل رحمی دارند، به همین دلیل در حال مرگ هستند. این سوال مطرح شد: این ویروس از کجا آمده است؟ چرا ویروس ها بلافاصله پیدا نشدند؟ چنین برخورد سهل انگارانه ای مرا شوکه کرد؛ نه شنیدند و نه خواستند بشنوند.

- آیا بیماری مزمنی داشتید؟ در بیمارستان ثبت نام کردید؟

البته که نه. تمام آزمایشات من به مدت 8 ماه خوب بود. حتی در زندگی ام هرگز با بیماری های مزمن در بیمارستان نرفته ام. علاوه بر این، آنها تحت درمان قرار نگرفتند. اگر بیماری وجود داشت در دوران بارداری به من هشدار می دادند.

- بچه ها چه حسی داشتند؟

ایلیوشا نیز از بخش آسیب شناسی نوزادان به بخش مراقبت های ویژه منتقل شد. رفتم سمتشون و نگاهشون کردم. با ورود به بخش اطفال، روی تخته دیدم که ضربان قلب (ضربان قلب) به زیر نرمال رسیده است، اما پرستاران نشسته بودند و چت می کردند و نمی شنوند، زیرا وقتی کودک در وضعیت وخیمی قرار داشت زنگ هشدار خاموش شد. و حتی اگر کارکنان بدانند که کودک در حال مرگ است، هیچ کس به آنها حق خاموش کردن زنگ هشدار را نمی دهد. شاید چون سیگنال شنیده نشد، کمک های اولیه ارائه نشد.

شروع کردم به جیغ زدن، دکترها دوان دوان آمدند و گفتند این دومین تلاش برای نجات بچه هاست. دست آنها را گرفتم و گریه کردم و آنها طوری به من نگاه کردند که گویی کمک می خواهند. من حاضر بودم جای آنها بمیرم، اگر آنها زنده بمانند.

-آیا برای کمک به شخص دیگری مراجعه کرده اید؟

از آنها خواستم دکتر دیگری بفرستند. نه به این دلیل که اینها خوب کار نمی کنند، بلکه ناگهان پزشک دیگری متوجه می شود که چگونه نوزادان را نجات دهد و چرا آنها در حال مرگ هستند. می خواستم حداقل یکی را نجات دهم.

دکتر از میان دندان های به هم فشرده یکی را صدا کرد و گفت: "خب، بیا و نگاه کن، اینجا یکی مرده است و دو تا هنوز وجود دارند."

- آیا این چیزی است که دکتر در یک مکالمه تلفنی گفت؟

آره. آلیوشنکا در همان روز درگذشت. 28 آگوست ساعت 16.02 بود. و در 29 اوت در ساعت 9.42 آخرین نفر به نام ایلوشا درگذشت. این درد غیر قابل تحمل است. به نظرم رسید که این درست نیست، چون هر سه مرگ فرزندانم را دیدم و تا آخرین بار با آنها بودم. اینطوری نمی شود (گریه می کند).

- پس چه شد، آیا برای بررسی مرگ فرزندانتان به کسی کمک کردید؟

بله، پس از مرگ دیموچکا، شوهر با پلیس، Rospotrebnadzor، وزارت بهداشت فدراسیون روسیه، Roszdravnadzor، رئیس جمهور فدراسیون روسیه و Rosgosstrakh در روستوف، جایی که کودکان بیمه شده بودند، تماس گرفت. به هر دری زدیم.

او در درخواست های خود خواسته است که اقدام شود و اجازه ندهیم بقیه فرزندانمان بمیرند. به او گفته شد که نامه هایش برای تحقیق به دولت منطقه روستوف و دفتر دادستانی منطقه ارسال شده است. اما، متأسفانه، آنها زمان برای نجات نوزادان باقی مانده نداشتند.

- بچه ها را کی دفن کردی؟

امروز همه پسرانمان را دفن کردیم. من هرگز عزیزان را دفن نکرده ام. با تشکر از زن سردخانه که تماس گرفت و پرسید: "چه زمانی فرزندان خود را برای تشییع جنازه می گیرید"؟ من فقط شوکه شدم چون به ما گفتند بعد از معاینه با ما تماس می گیرند تا بچه ها را ببریم. اما معلوم شد که بچه ها آنجا تنها دراز کشیده اند و باید خیلی وقت پیش می بردند و هیچکس به ما اطلاع نداد.

من از 17 مرداد تا 29 مرداد در مرکز پری ناتال بودم. زمانی که من آنجا بودم 10 کودک در آنجا جان باختند. پس از ترخیص، دختران گزارش دادند که سه کودک دیگر فوت کرده اند. همه کودکان فوت شده با عفونت داخل رحمی تشخیص داده شدند. هر کس.

من تمام کارکنان بخش آسیب شناسی نوزادان و نوزادان نارس را مسئول مرگ فرزندانم می دانم. من تا آخرین ثانیه در بیمارستان برای جان آنها جنگیدم و تا آخر خواهم جنگید تا عاملان آن مجازات شوند. شاید مبارزه ما به نجات جان بچه های متولد شده کمک کند.

همسران ویکتوریا و الکساندر ساکنان تاگانروگ هستند. هنگامی که زنی در 17 ژوئیه در هفته 32 بارداری شروع به زایمان کرد، به مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف فرستاده شد.

و سپس یک مشکل وجود داشت. همانطور که ویکتوریا به خبرنگاران پرتال گفت 161.ru، او یک شهروند اوکراین است و زمانی برای صدور یک سیاست نداشت. پزشکان تا زمانی که مطمئن نشدند زن هزینه زایمان را پرداخت خواهد کرد، بدون هیچ تردیدی اقدام به سزارین نکردند. پسران نارس با وزن های 1150، 1350 و 1550 گرم به دنیا آمدند، اما پس از 6 روز مراقبت های ویژه و یک هفته بستری در بخش آسیب شناسی نوزادان، به همراه مادرشان به بخش منتقل شدند.

پزشکان به والدین گفتند که همه کودکان مبتلا به انتروکولیت، التهاب روده بزرگ و کوچک تشخیص داده شده اند، اما به آنها اطمینان دادند که این برای اکثر نوزادان نارس طبیعی است. در 9 آگوست، ویکتوریا متوجه شد که یکی از پسرها بی حال شده، گریه نمی کند و ناسالم به نظر می رسد. او را از بقیه بچه ها جدا کردند و پماد تجویز کردند. کودک بدتر می شد، اما مرتباً خون او را برای تجزیه و تحلیل می گرفتند و کار دیگری انجام نمی شد. تنها زمانی که علائم ذات الریه در 14 آگوست ظاهر شد، او به دستگاه تنفس مصنوعی وصل شد و شروع به تزریق آنتی بیوتیک به او کرد. برای مدتی بهبودهایی وجود داشت ، اما در 23 اوت پسر در مقابل چشمان مادرش درگذشت.

بلافاصله پس از این، اسکندر به Rospotrebnadzor، وزارت بهداشت، Roszdravnadzor و Rosgosstrakh که در آن کودکان بیمه شده بودند، نامه نوشت. او در درخواست‌های خود از او خواست تا اقدامی انجام دهد و از مرگ سایر فرزندانش نیز جلوگیری کند. آنها پاسخ دادند که نامه ها را به دولت منطقه روستوف و دفتر دادستانی منطقه ارسال کردند.

اما فاجعه دوباره تکرار شد. اول با بچه دوم و بعد با سومی. یکی در 28 اوت و دیگری در 29 اوت درگذشت.

به گفته ویکتوریا، او این تصور را داشت که در هر مورد، پزشکان تا آخرین لحظه منتظر ماندند تا وضعیت کودکان وخیم شود.

ما پزشکان را مسئول مرگ فرزندانمان می‌دانیم. من و شوهرم سوالات زیادی از آنها داریم. اگر در دوران بارداری مشکلی وجود داشت، پس چرا پزشکان به ما چیزی نگفتند؟ در حال حاضر پس از آن», ویکتوریا به خبرنگاران گفت.

مرکز منطقه ای پری ناتال روستوف با استناد به محرمانه بودن پزشکی از اظهار نظر در مورد این وضعیت خودداری کرد. آنها فقط گفتند که تحقیقات داخلی انجام داده اند و هیچ تخلفی در عملکرد کارمندان پیدا نکرده اند.

در جستجوی حقیقت، همسران به بخش تحقیقات اداره تحقیقات کمیته تحقیقات فدراسیون روسیه برای منطقه Voroshilovsky روستوف مراجعه کردند.

در یک روز - 19 سپتامبر - دو پرونده جنایی در مورد مرگ کودکان تازه متولد شده در روستوف-آن-دون گشوده شد. کارکنان مرکز پری ناتال متهم به مرگ بر اثر سهل انگاری هستند. علیرغم این واقعیت که مرگ و میر نوزادان در روسیه طی پنج سال گذشته 40 درصد کاهش یافته است، در منطقه روستوف است که یکی از بالاترین ها در کشور باقی مانده است، زیرا مادران مهاجر یا زنان باردار زیادی وجود دارند که دیر ثبت نام کرده اند.

در روستوف-آن-دون، دو پرونده جنایی در یک روز در مورد مرگ نوزادان باز شد. اولین مورد مربوط به مرگ سه قلوهای سامویلنکو است که یک ماه پس از تولد در مراقبت های ویژه درگذشت. والدین کارکنان مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف را متهم می کنند که باعث مرگ ناشی از سهل انگاری شده اند.

گالینا گاگالاوا، نماینده کمیته تحقیق روسیه در منطقه روستوف گفت: "بازپرس دستور داد تا معاینات پزشکی قانونی لازم را برای تعیین دلایل مرگ نوزادان انجام دهد."

دومین پرونده جنایی پس از تماس یک زن 28 ساله روستوی با بخش تحقیقات و صحبت در مورد مرگ پسر نوزادش باز شد. این دختر اظهار داشت که کارمندان مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف وظایف حرفه ای خود را به درستی انجام نداده اند. این پسر در 9 آگوست متولد شد: والدینش مشکوک نبودند که او هیچ عارضه ای داشته باشد.

برای هر دو واقعه، پرونده های جنایی تحت ماده «ایجاد مرگ بر اثر سهل انگاری» تشکیل شد. این توسط بخش تحقیق کمیته تحقیق برای منطقه روستوف گزارش شده است.

مرگ این سه قلوها از گزارش رسانه های محلی در 14 سپتامبر مشخص شد. سپس نشریه روستوف 161.ru گزارش داد که زوجی از تاگانروگ، ویکتوریا و الکساندر سامویلنکو، پزشکان مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف را مسئول مرگ سه فرزند تازه متولد شده خود می دانند. یک باردار ساکن تاگانروگ در 17 ژوئیه در یک بیمارستان تخصصی زایمان بستری شد: در همان روز، سه پسر با عمل سزارین به دنیا آمدند. آنها کمی نارس به دنیا آمدند - در 32 هفتگی. وزن نوزادان 1150، 1350 و 1550 گرم بود که کمتر از حد طبیعی است. متخصص زنان و زایمان به والدین اطمینان داد و گفت: "اشکالی ندارد، آنها سالم هستند."

ابتدا بچه ها در مراقبت های ویژه قرار گرفتند و شش روز بعد وقتی مشخص شد که خودشان نفس می کشند و تغذیه می کنند، به بخش آسیب شناسی نوزادان و نوزادان نارس منتقل شدند. بعداً تصمیم گرفته شد که نوزادان را با مادرشان به همان اتاق بازگردانند. به زودی به مادران آنها اطلاع داده شد که همه نوزادان مبتلا به انتروکولیت - التهاب روده بزرگ و کوچک - تشخیص داده شده اند. پزشکان اطمینان دادند که این تشخیص اغلب در نوزادان نارس دیده می شود. با این حال، در اوایل ماه اوت، زن متوجه شد که یکی از پسرها ناسالم به نظر می رسد، کودک پس از خوردن غذا استفراغ می کند و به زودی دچار تشنج می شود. رسانه های محلی گزارش دادند که پزشکان نتوانستند توضیح دهند که چه اتفاقی برای نوزاد افتاده است: آنها یا کودک را برای آب درمانی فرستادند یا با پماد او را درمان کردند.

شوهر به کمک زن آمد و در بیمارستان رسوایی به پا کرد و از متخصصان دیگر خواست تا در درمان کودکان دخالت کنند. مدیریت اطمینان داد که بهترین متخصصان در مرکز آنها کار می کنند. در همان روز، پسر مبتلا به ذات الریه تشخیص داده شد و با دستگاه تنفس مصنوعی تحت مراقبت های ویژه قرار گرفت. برادر دوقلوی او که با او در جفت یکسان بود، به زودی به آنجا فرستاده شد: پزشکان تصور می کردند که ممکن است فرزند دوم نیز بدتر شود.

او در درخواست‌هایش از او خواست اجازه ندهد دیگر فرزندانش بمیرند. نامه هایی از شوهر بی قرار به دولت منطقه روستوف و دفتر دادستانی منطقه ارسال شد.

در پایان ماه اوت، در مورد مرگ پسران باقی مانده مشخص شد: آنها تقریباً به طور همزمان در مراقبت های ویژه درگذشتند. یکی از ساکنان تاگانروگ گفت: "این تصور را داشتم که با هر یک از فرزندانم آنها تا آخرین لحظه منتظر ماندند، تا اینکه وضعیت سلامتی کودکان بحرانی شد."

در پرونده های پزشکی سه قلوها، در ستون "علت مرگ" خط تیره وجود دارد. مادر این بچه ها ادعا می کند که حتی نمی توان تشخیص داد که فرزندانش.

کارمندان مرکز منطقه ای پری ناتال روستوف با استناد به "محرمانه بودن پزشکی" از برقراری ارتباط با خبرنگاران خودداری کردند. آنها فقط خاطرنشان کردند که "تولد کودکان از حاملگی های چند قلو همیشه یک گروه خطر است." علاوه بر این، کارشناسان تاکید کردند، نوزادان مبتلا به بیماری های مزمن - اندومتریت و پیلونفریت بودند. "در مورد ادعاهای علیه احیاگران، می توانم گزارش دهم که تحقیقات رسمی انجام داده ام. از این پزشکان و رئیس اداره یادداشت های توضیحی گرفته شد. والری بوشتیرف، رئیس پزشک مرکز منطقه ای پری ناتال روستوف، گفت: هیچ تخلفی در رابطه با انجام غیرصادقانه وظایف حرفه ای شناسایی نشد.

پاسخ مدیریت زایشگاه ویژه مناسب والدین نبود. آنها متقاعد شده اند که پزشکان در مرگ فرزندانشان مقصر هستند: "اگر در دوران بارداری مشکلاتی وجود داشت، پس چرا آن زمان پزشکان به ما چیزی نگفتند؟" این زن همچنین خواستار مشارکت کارشناسان مورمانسک در تحقیقات شد. او متقاعد شده است که دفتر معاینه پزشکی قانونی روستوف در همان منطقه و همچنین در نزدیکی مرکز پری ناتال واقع شده است و بنابراین ممکن است علاقه به نتیجه پرونده وجود داشته باشد. خانواده آماده است تا تمام هزینه های معاینه مستقل را بپردازد.

لاریسا پوپوویچ، مدیر مؤسسه مراقبت های بهداشتی دانشکده عالی اقتصاد دانشگاه تحقیقات ملی، به Gazeta.Ru گفت که چنین مرگ هایی غیرمعمول نیست. "مراکز پری ناتال برای مادران با بارداری پیچیده و مشکلات سلامتی ایجاد شده است. برای چنین سازمان هایی، مرگ یک نوزاد امری فراطبیعی نیست. اینجاست که موارد پیچیده هجوم می‌آورند: در آنجا خطر مرگ بیشتر است.»

پوپوویچ مطمئن است که هر مرگی نیاز به تحقیق دارد. با این حال، این کارشناس خاطرنشان کرد، چنین حوادثی به طور مرتب در روسیه اتفاق می افتد.

ما خدا نیستیم و نرخ مرگ و میر نوزادان در کشور 6.9 در هر 1000 تولد زنده است. در منطقه روستوف، جایی که بسیاری از مهاجران یا مادرانی که دیر زایمان کرده اند، این رقم به 20 فرزند در هر هزار افزایش می یابد.

خاطرنشان می شود که مرگ و میر نوزادان در روسیه به طور کلی در حال کاهش است. اگر در سال 2012 میزان مرگ و میر نوزادان 8.6 در هر 1000 تولد بود، تا سال 2017 بیش از 40 درصد کاهش یافت. امروز نرخ مرگ و میر نوزادان و مادران در کشور ما به پایین ترین حد تاریخی رسیده است. بگذارید یادآوری کنم که طبق پیش‌بینی‌های سال‌های 2009 تا 2010، ما برنامه‌ریزی کردیم که در سال 2020 به 7.5 برسیم (با در نظر گرفتن انتقال به معیارهای بین‌المللی تولد زنده). این در حالی است که طی پنج سال گذشته، مرگ و میر نوزادان بیش از 40 درصد کاهش یافته است و در ژانویه تا فوریه 2017 به 5.0 در هر هزار تولد زنده رسیده است.

25 درصد از نوزادان متولد شده در یک مرکز پزشکی نارس هستند

اداره تحقیقات Sledkom برای منطقه روستوف دو پرونده جنایی را باز کرده است و در حال انجام تحقیقات در مرکز پری ناتال منطقه ای روستوف است. علت مرگ سه قلو و یک نوزاد دیگر است. به گفته والدین، پزشکان مقصر این اتفاق هستند.

روزنامه نگار این سایت با والری بوشتیرف، رئیس مرکز پری ناتال، درباره علت مرگ نوزادان صحبت کرد. لطفا توجه داشته باشید که پزشک به دلیل لزوم حفظ رازداری پزشکی حق صحبت در مورد موارد خاص را ندارد.

تمام کودکانی که در این مرکز جان باختند نارس بودند

مرکز منطقه ای پری ناتال یک موسسه سطح سوم است که شدیدترین بیماران را از سراسر منطقه پذیرایی می کند. همانطور که والری بوشتیروف گفت، در طی 8 ماه سال 2017، 2577 نوزاد در اینجا متولد شدند که 25 درصد آنها نارس بودند.

من نوزادان نارس را قاصدک می نامم، زیرا نمی توانند نفس باد یا هر لحظه منفی را تحمل کنند. نوزاد نارس نوزادی است که قبل از 37 هفتگی به دنیا آمده باشد. در زمان اتحاد جماهیر شوروی، کودکی که قبل از 38 هفتگی به دنیا می آمد نارس محسوب می شد. در آن زمان کودکان تا هزار گرم کودک محسوب نمی شدند و افراد کمی در نجات آنها نقش داشتند. اما امروز ما این فرصت را داریم و در حال انجام آن هستیم. امروز همه می دانند که چنین کودکانی باید زنده بمانند و در آینده به شهروندان کامل کشور ما تبدیل شوند.

والری بوشتیرف

آمارهای جهانی حاکی از آن است که هر ساله حدود یک میلیون کودک از 15 میلیون کودکی که نارس به دنیا می‌آیند بر اثر عوارض ناشی از زایمان جان خود را از دست می‌دهند.

- چرا؟ زیرا این کودکان نابالغ به دنیا می آیند و هنوز با زندگی در دنیای بیرون سازگار نشده اند. قبل از ظهور مرکز پری ناتال، اکثر نوزادان نارس در سایر زایشگاه های منطقه به دنیا می آمدند و می مردند. امروزه تقریباً تمام زنانی که در معرض خطر زایمان زودرس هستند به ما مراجعه می کنند، در اینجا زایمان می کنند و تحت مراقبت قرار می گیرند.

نوزادان نارس به چند دسته تقسیم می شوند. کودکان با وزن بدن بسیار کم - تا هزار گرم، وزن بدن بسیار کم - از هزار تا 1500 گرم، وزن بدن کم - از 1500 تا 2000 گرم. کودکان با وزن دو کیلوگرم یا بیشتر با زندگی در محیط خارجی سازگارتر در نظر گرفته می شوند.

WHO همچنین کودکانی را که به سختی زنده مانده اند شناسایی می کند. آنها با سه معیار تعیین می شوند: تولد در سن حاملگی کمتر از 33 هفته، وزن بدن کمتر از 1750 گرم و نمره آپگار در دقیقه پنجم پس از تولد - کمتر از 7 امتیاز. اینها کودکانی هستند که تنها به لطف کمک پزشکان نمردند.

انکوباتور با نوزادانی که کمتر از هفت روز پیش متولد شده اند

به طور کلی، در روسیه درصد کودکانی که نارس به دنیا می آیند کمتر از خارج از کشور است. برای مقایسه: در آمریکا حدود 11-12٪ از این نوزادان وجود دارد، در روسیه - 5-6٪.

از ابتدای سال تاکنون 50 نوزاد با وزن بسیار کم در مرکز پری ناتال متولد شده اند. 11 نفر نجات یافتند و در مجموع از ابتدای سال 60 کودک در بیمارستان جان باختند.

والری بوشتیروف تاکید کرد: "تا به امروز، حتی یک کودک تمام ترم در مرکز پری ناتال جان خود را از دست نداده است، علیرغم این واقعیت که در سراسر کشور حدود 30 درصد از کودکان فوت شده تمام ترم هستند."

علت اصلی نارس بودن وضعیت سلامت مادر است

آنها اغلب می گویند: "بارداری کاملاً عالی بود." اما این اتفاق نمی افتد که زایمان زودرس فقط اتفاق بیفتد. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد. اول از همه سلامت زنان به عنوان مثال، اگر زنی مبتلا به بیماری کلیوی باشد، ادرار آلوده به میکروارگانیسم ها وارد واژن و سپس به دهانه رحم می شود و می تواند کانال دهانه رحم را آلوده کند. سپس ممکن است عفونت کیسه آمنیوتیک رخ دهد که باید کودک را از محیط خارجی تهاجمی محافظت کند. سپس میکروارگانیسم ها وارد مایع آمنیوتیک می شوند و کودک مبتلا می شود. دلیل دیگر مداخلات جراحی در دهانه رحم است. در دوران بارداری یک مانع و در هنگام زایمان یک دروازه است. اگر دهانه رحم آسیب دیده باشد، عفونت غشاهای آمنیوتیک نیز امکان پذیر است. چه زمانی متولد می شود نوزاد نارسما تجزیه و تحلیل مایع آمنیوتیک را انجام می دهیم و وجود میکروارگانیسم ها و حساسیت به آنتی بیوتیک ها را تعیین می کنیم. علاوه بر این از کودک آزمایش خون می گیریم. اغلب ما در آزمایشات میکروارگانیسم های مشابهی را پیدا می کنیم، یعنی عفونت داخل رحمی رخ می دهد. ممکن است کودک از این زمینه رنج ببرد، تغذیه بند ناف مختل شود و تاخیر در رشد رخ دهد.

بوکس برای حمل و نقل کودکان در شرایط وخیم

یکی دیگر از عوامل خطر حاملگی چند قلویی است. در طول کل وجود مرکز پری ناتال روستوف، بیش از 1450 دوقلو در اینجا متولد شدند.

- دوقلوها برای والدین لذت بخش هستند، اما برای پزشکان خطر زایمان زودرس است. رحم برای داشتن یک فرزند سازگار است. تحقیقات نشان می دهد که تنها 6 درصد از زنان دارای رحم مناسب برای داشتن دو فرزند هستند.

اغلب شما باید متوسل شوید سزارین، چنین کودکانی بیشتر مستعد ابتلا به عفونت، فلج مغزی و بیماری هستند. میزان مرگ و میر در میان چنین کودکانی بسیار بیشتر است.

همچنین 42 سه قلو از بیماران این مرکز به دنیا آمدند. به گفته والری بوشتیرف، یک نتیجه مثبت در این مورد بستگی به این دارد که پزشکان چگونه دوره چنین بارداری را تحت کنترل می گیرند. از میان تمام سه قلوهای متولد شده، پزشکان مرکز نتوانستند دو قلو را نجات دهند.

«در یک مورد، همه بچه‌ها تا هزار گرم وزن داشتند، هر سه یک ناهنجاری مادرزادی در رشد روده داشتند. این زوج IVF انجام دادند و هنوز هفت تخمک باقی مانده بود، همه با همین وضعیت. این زوج محکوم به داشتن فرزندان بیمار بودند. برای داشتن فرزندانی سالم در آینده نیاز به کمک متخصصین ژنتیک دارند.

در دو مورد دیگر، هنگام تولد سه قلوها، هر کدام یک نوزاد و در دو مورد دیگر، هر کدام دو کودک زنده ماندند.

عواملی که خطر زایمان زودرس را افزایش می دهند عبارتند از سقط جنین.

زنان همیشه برای بارداری آماده نمی‌شوند، آنها اغلب سقط جنین می‌کنند، نه از نظر پزشکی، بلکه با کورتاژ. ما به غشای مخاطی آسیب می رسانیم، اسکار ایجاد می شود، واژینوز باکتریال، که همچنین به بارداری کمک نمی کند. این بلایی است که ما را از داشتن نرخ تولد طبیعی و داشتن فرزندان سالم باز می دارد.

کمبود وزن یا برعکس اضافه وزن باعث تشدید وضعیت زن باردار می شود. علاوه بر این، اخیراً یک روند ظاهر شده است - حدود 60٪ از مادران باردار در حال حاضر دارای اضافه وزن هستند.

- پره اکلامپسی ایجاد می شود، سیستم قلبی عروقی و ادراری آسیب می بیند. این منجر به این واقعیت می شود که پزشکان برای نجات زن مجبور می شوند او را زودتر از موعد زایمان کنند. از آنجا که پره اکلامپسی به اکلامپسی تبدیل می شود - این به معنای تشنج و مرگ احتمالی است.

کاهش مرگ و میر پری ناتال متناسب با افزایش تعداد افراد ناتوان است

از ابتدای سال، مرگ و میر پری ناتال در منطقه روستوف 48 مورد کاهش یافته است. این شاخص شامل همه کودکان مرده و همچنین نوزادانی است که در هفت روز اول زندگی فوت کرده اند. به گفته والری بوشتیرف، این هفت روز دوره سازگاری است که با وجود تمام تلاش های پزشکان، همه نمی توانند زنده بمانند. طبق آمار، 65 درصد از نوزادانی که در ماه اول زندگی می میرند، در اولین هفت روز تعیین کننده جان خود را از دست می دهند.

- مرگ و میر پری ناتال شاخص بسیار مهمی است که بر اساس آن می توان کار بخش مامایی را ارزیابی کرد. کلینیک های دوران بارداری، بخش های آسیب شناسی زنان باردار و غیره. امسال این رقم کاهش یافته است. در عین حال آثار علمی در آن وجود دارد کشورهای مختلفکه می گویند با چند درصد مرگ و میر پری ناتال کاهش می یابد، تعداد کودکان دارای معلولیت به همان درصد افزایش می یابد. ما از چنین کودکانی مراقبت می کنیم، بله، اما در آینده بسیاری از آنها مشکلات سلامتی خواهند داشت. بی جهت نیست که در بسیاری از کشورهای خارجی، پزشکان قبل از شروع به مراقبت از چنین نوزادی از والدین رضایت می گیرند. علاوه بر این، آنها همچنین به بیمه نامه نگاه می کنند - آیا می تواند هزینه های درمان بعدی و توانبخشی چنین کودکی را پوشش دهد.

هیچ پزشکی نمی خواهد به بیمار آسیب برساند

پس از مرگ این سه قلوها، شایعاتی مبنی بر این که علت آن می تواند عفونت بیمارستانی باشد، منتشر شد. والری بوشتیرف این نسخه را رد می کند.

- فلوری که در کودکان مختلف یافت می شود متفاوت است. اگر عفونت اکتسابی در بیمارستان وجود داشته باشد، همزمان می شود.

دکتر ارشد اطمینان دارد که بررسی و نتایج معاینات همه چیز را در جای خود قرار می دهد.

من اکنون در شرایطی هستم که آنها می توانند هر چیزی در مورد من بگویند، اما من هنوز نمی توانم در پاسخ چیزی بگویم." تحقیقات در حال انجام است، یک راز پزشکی وجود دارد. در آینده همه متوجه خواهند شد که واقعا چه بر سر بچه ها آمده است. وقتی نتایج آزمون آماده شد، مشخص می شود که آنچه امروز نوشته و گفته می شود، کاملاً صحیح نیست. امروزه معمول است که پزشکان را برای همه چیز مقصر بدانیم. می دونی، من طرفدار همه ام هستم زندگی طولانیمن حتی یک دکتر را ندیده ام که بخواهد با یک بیمار کار بدی انجام دهد. و من مطمئن هستم که در مرکز پری ناتال ما هر کاری که برای نجات جان افراد لازم است انجام می شود.