Posisi apa yang ditempati bayi yang belum lahir di dalam rahim pada berbagai periode kehamilan? Apa yang harus dilakukan jika presentasi salah didiagnosis?

Bagaimana posisi bayi dalam kandungan pada trimester yang berbeda?

Sepanjang masa pendewasaan di dalam rahim, bayi yang belum lahir mengubah posisinya. Lagi pula, dari biji poppy, ia menjadi orang yang utuh, meskipun kecil. Posisinya berubah sebagai berikut:

• 1,5 bulan pertama - embrio berupa sel telur yang telah dibuahi bergerak menuju rahim dan akhirnya menetap di sana. Paling sering di dinding belakang, tapi bisa juga di depan, atas, bawah, samping. Ia membeku dalam satu posisi beberapa saat hingga tubuhnya terbentuk.
• Pada usia sekitar 8 minggu, embrio sudah samar-samar menyerupai manusia kecil, ukurannya tidak melebihi 2 sentimeter. Selama periode ini, ia mulai aktif bermigrasi ke seluruh rahim, tetapi wanita tersebut tidak merasakannya.
• Pada minggu ke 9, pergerakan embrio juga tidak kalah aktifnya, ia berada di dalam kantung ketuban, seperti astronot di luar angkasa, dan bergerak mengelilingi seluruh perimeter.
• Minggu 10 ditandai dengan fakta bahwa anak yang belum lahir tidak hanya bergerak, tapi juga bisa mendorong dinding rahim dengan tangan dan kakinya.
• Minggu ke 11 juga memungkinkan embrio untuk aktif bergerak. Dia membuat gerakan tiba-tiba dengan lengan dan kakinya, berenang di cairan ketuban.
• Hingga minggu ke-24, posisi bayi berubah seiring dengan pergerakannya. Kemudian aktivitas embrio sedikit menurun, karena tumbuh dan ruang yang tersedia semakin sedikit.
• Mulai minggu ke-26, bayi mengambil posisi yang akan bertahan hingga lahir dan akan menjadi penentu selama persalinan. Sebaiknya saat ini calon bayi mengambil posisi dengan kepala menunduk dan membelakangi ibunya, namun tidak semua orang mampu mengikuti jadwal tersebut dengan ketat. Beberapa bayi mencapai posisi akhirnya hanya pada minggu ke-32.
• Minggu 36 - persiapan persalinan. Hal ini dapat dimulai kapan saja, atau bahkan lebih awal, dan posisi anak penting untuk proses persalinan normal.

Jika penyajiannya salah, ibu hamil akan dibawa ke bawah pengawasan dokter, dan dapat diajukan usulan operasi caesar.

Malpresentasi janin, jenis dan penyebabnya

Posisi bayi yang belum lahir di dalam rahim dianggap salah:

• Panggul - pantat atau kaki menuju pintu keluar.
• Miring - hampir benar, tetapi dengan sudut deviasi tertentu.
• Melintang - melintasi perut.

Janin tidak berputar dengan benar di dalam rahim karena alasan berikut:

• Ini bukan kehamilan pertama saya.
• Tonus uterus lemah.
• Tali pusar pendek.
• Penempatan kursi anak yang salah.
• Cairan ketuban sedikit atau terlalu banyak.
• Formasi jinak di rongga rahim.
• Terlilitnya tali pusat.
• Patologi perkembangan rahim atau ciri-ciri strukturnya.
• Adanya bekas luka setelah operasi caesar atau operasi.

Presentasi yang salah tidak selalu menjadi indikasi untuk operasi pengangkatan anak. Terkadang persalinan alami dimungkinkan dalam posisi panggul atau miring.

Diagnosis posisi janin

Untuk mengetahui dengan benar posisi bayi dalam kandungan, dilakukan pemeriksaan USG. Pada tahap ini dilakukan pengambilan gambar tiga dimensi janin, terutama jika posisinya salah, untuk mengetahui apa yang harus dipersiapkan saat melahirkan. Bahkan presentasi normal pun harus dianalisis untuk menghilangkan semua risiko yang mungkin terjadi.

Bisakah seorang ibu hamil secara mandiri menentukan bagaimana posisi bayinya?

Anda dapat menentukan posisi bayi dengan meraba bagian perut secara cermat. Pada Nanti Anda sudah bisa merasakan dengan jelas punggung, lengan dan kaki. Selain itu, tendangan bayi juga harus diperhatikan. Perhatikan baik-baik tanda-tanda ini:

• Jika bayi dimiringkan dengan kepala menghadap ke atas, guncangan lebih terasa di perut bagian atas, dan ada gerakan aktif di bawah.
• Jika bayi diposisikan melintang, lebar perutnya akan tidak proporsional. Nyeri mungkin terjadi di daerah pusar.
• Bila diposisikan dengan benar, kaki di perut bagian atas bisa dirasakan dengan jelas. Tekanan terjadi di hipokondrium kanan di daerah hati. Kepala dapat dirasakan dengan jelas di bawah.
• Jika posisi bayi sangat rendah maka akan sering timbul keinginan untuk buang air kecil dan akan terasa adanya tekanan pada area tersebut.

Setelah 31 minggu pematangan janin, ia berhenti bergerak dan bersiap untuk melahirkan, hanya kadang-kadang ia dapat menggerakkan anggota tubuhnya.

Jika posisi anak anda salah

Pertama-tama, jangan panik. Jika presentasi yang salah ditentukan dari minggu ke-31, masih ada waktu hingga minggu ke-36. Senam khusus diresepkan yang dapat membantu kepada ibu hamil balikkan bayi dengan benar, tetapi meskipun tidak berhasil, tidak ada alasan untuk kecewa. Metode modern intervensi bedah tidak terlalu menimbulkan trauma dan ditujukan untuk membantu bayi dilahirkan seaman mungkin.
Posisi bayi yang salah bukanlah alasan untuk terlalu khawatir. Sebaiknya lindungi kesehatan Anda dan bayi Anda dari dampak negatif stres. Dokter yang berpengalaman akan melakukan segala kemungkinan untuk memastikan bahwa anak tersebut melihat dunia dalam keadaan sehat.

Setiap ibu tertarik untuk mengetahui apa yang dilakukan bayinya di dalam kandungan. Saat masih kecil dan mengambang bebas di rongga rahim, posisinya bisa berubah terus-menerus. Tentu saja aktivitas setiap orang berbeda-beda, ada bayi yang tidur lebih lama, ada pula yang terus-menerus berputar. Namun menjelang akhir masa jabatan, semakin sulit baginya untuk membalikkan badan, dan akibatnya ia harus ditundukkan. Posisi inilah yang menjamin persalinan yang benar secara fisiologis, paling mudah dan sederhana. Hari ini kami ingin berbicara tentang cara menentukan secara mandiri di perut.

Metode apa saja yang dimiliki dokter kandungan?

Tentu saja dokter bisa menentukan letak bayi dengan lebih akurat. Cara termudah untuk melakukannya adalah berdasarkan hasil USG. Pada tahap mana pun, dokter spesialis yang melakukan USG akan segera melihat postur bayi. Namun pemeriksaan ini dianjurkan untuk dilakukan tidak lebih dari tiga kali selama kehamilan, kecuali dalam keadaan darurat.

Berbicara tentang cara menentukan posisi bayi di perut secara mandiri, banyak wanita yang merujuk pada pengalaman dokter kandungan yang meraba perut selama lebih dari 28 minggu. Tapi kita harus menekankan bahwa dokter tahu persis apa yang dia coba tentukan. Biasanya, setelah pemeriksaan seperti itu, dokter kira-kira dapat berkata:

• Seorang anak berbaring di samping atau di seberang.
• Yang letaknya di bawah, dekat fundus rahim, kepala atau kaki.

Terakhir, cara terakhir untuk menentukan presentasi digunakan saat serviks sedikit terbuka. Ini mungkin merupakan tahap pertama persalinan atau ancaman penghentian kehamilan selama lebih dari 22 minggu. Dalam hal ini, dokter dapat menggunakan jari-jarinya untuk meraba bagian tubuh janin yang paling dekat dengan pintu keluar rahim.

Pada titik manakah isu presentasi menjadi relevan?

Karena tidak mudah untuk menentukan secara mandiri posisi bayi di dalam perut, Anda sebaiknya tidak memberikan perhatian khusus pada hal ini hingga minggu ke-32. Saat ini, posisinya di dalam rahim tidak stabil, bayi berguling-guling. Setelah minggu ke-32, ia mengambil posisi statis, di mana ia akan melewati jalan lahir. Kini, hingga melahirkan, ia hanya akan menggerakkan lengan dan kakinya, serta meluruskan dan memutar kepalanya ke samping. Mematuhi gaya gravitasi, dia menundukkan kepalanya. Punggung diputar ke kiri dan menghadap ke luar, ke arah dinding depan perut. Wajahnya sebaliknya, menghadap ke kanan dan ke dalam.

Mempersiapkan penelitian independen

Dan kita beralih ke hal yang paling menarik: cara menentukan secara mandiri posisi bayi di perut. Pertama-tama, seorang wanita harus mengingat momen ketika anak paling aktif. Saat ini, Anda harus duduk dengan nyaman di sofa dan mendengarkan perasaan Anda. Biasanya anak tidak akan senang karena ibunya tidak bergerak dan akan mulai bergerak dengan semangat tertentu. Jika sebaliknya dia pendiam, maka Anda bisa memancing aktivitasnya dengan menepuk-nepuk perutnya dengan telapak tangan.

Mari kita mulai mengamati

Lalu bagaimana cara menentukan sendiri posisi bayi di dalam perut? Dengarkan perasaan Anda. Jika bayi diposisikan kepala menghadap ke atas, itu ciri khasnya tanggal awal, maka getarannya akan terasa di bawah. Hal ini seringkali sedikit membuat takut para ibu muda: mereka percaya bahwa letak bayinya sangat rendah dan ada ancaman keguguran. Benar-benar tidak ada yang seperti itu. Namun karena cukup sulit menentukan secara mandiri posisi bayi di perut pada usia kehamilan 28 minggu, karena seringnya berubah, ada baiknya berkonsultasi ke dokter. Dia akan menghilangkan keraguan Anda.

Posisi janin yang tidak khas

Waktu berlalu, minggu ke-31 telah tiba, yang berarti bayi harus segera memutuskan lokasi permanennya. Paling sering vertikal, maka ibu tidak mengalami ketidaknyamanan. Oleh karena itu, ketika berbicara tentang cara menentukan secara mandiri posisi bayi di dalam perut pada minggu ke-31, perlu diperhatikan bentuk “perut” yang menonjol.

Jika ukurannya menjadi luar biasa lebar, kemungkinan bayi terguling di atas perut ibu. Dalam hal ini, rasa sakit yang parah sering diamati. Sensasi tajam dan nyeri timbul akibat gerakan kaki, dan tekanan kuat akibat ekstensi kepala. Meski hanya melakukan peregangan, anak memberikan banyak tekanan organ dalam. Pada saat yang sama, lutut atau kakinya dapat dengan mudah dirasakan.

Latihan khusus

Pada tahap ini, bayi seharusnya sudah menentukan posisinya, namun ia mungkin masih bisa berguling, karena ukuran tubuhnya masih memungkinkan hal tersebut terjadi. Bagaimana saya bisa membuat dia melakukan ini?

Jawabannya jelas: Anda perlu menggeser pusat gravitasi, yaitu membalikkan ibu. Anda tidak perlu berdiri di atas kepala untuk melakukan ini; cukup letakkan kasur tebal secara miring (misalnya di tepi sofa) dan berbaringlah di atasnya dengan kepala menunduk sehingga pinggul lebih tinggi dari kepala. Disarankan untuk berbohong seperti ini beberapa kali sehari selama 20-30 menit. Pada saat yang sama, disarankan untuk berbicara dengan anak dan mengelus perutnya searah jarum jam.

Presentasi biasa

Sulit juga untuk mengacaukannya dengan hal lain. Oleh karena itu, ketika berbicara tentang cara menentukan secara mandiri posisi bayi di perut pada minggu ke-35, kami kembali menyarankan untuk mendengarkan perasaan Anda. Jika Anda merasakan tekanan yang kuat di perut bagian bawah, sering ingin buang air kecil dan besar, maka kemungkinan besar bayi berbaring dengan benar dan kepala menekan usus dan kandung kemih. Pada saat yang sama, hati mengalami pukulan terus-menerus dari kakinya. Dalam hal ini, tidak perlu khawatir, anak berbohong dengan benar.

Kami membantu Anda menyerahkannya

Jika jangka waktunya sudah lama (34 minggu atau lebih), dan bayi masih belum mengambil posisi normal, maka sudah terlambat untuk berbaring saja. Kini disarankan untuk mengambil posisi yang tidak nyaman bagi bayi Anda sesering mungkin. Tidurlah miring atau tengkurap.

Rahim dan perairan melindungi bayi dengan baik, dan ketidaknyamanan alami akan memaksanya untuk bergerak. Berbicara tentang cara menentukan secara mandiri posisi bayi di perut pada minggu ke-37, Anda harus ingat fakta bahwa saat ini Anda akan menjalani USG wajib, yang akan menunjukkan apakah upaya Anda efektif. Jika anak masih salah posisi, disarankan untuk mengayunkan panggul. Untuk melakukan ini, goyangkan panggul Anda secara aktif selama 10 menit. Ini harus dilakukan 2-3 kali sehari. Pada saat yang sama, pastikan untuk mengelus perut dan mendorong anak dengan lembut searah jarum jam.

Jangan lupa bahwa semua rekomendasi harus diberikan oleh dokter Anda. Anda dapat meraba perut Anda sendiri, bermain dengan bayi Anda dan melakukan latihan khusus sesuai petunjuk, tetapi jangan mencoba mendiagnosis diri sendiri, apalagi mengambil tindakan apa pun untuk mengubah situasi. Pada posisi Anda, pengawasan dokter yang berpengalaman jauh lebih penting dibandingkan rasa ingin tahu Anda.

Namun komunikasi antara bayi dan ibunya sangat bermanfaat, oleh karena itu luangkan waktu sebanyak-banyaknya untuk bermain game, dengan cara ini Anda akan menjalin hubungan yang baik dengan bayi Anda bahkan sebelum ia lahir.

Kehamilan adalah proses fisiologis di mana organisme baru berkembang di dalam rahim, yang dihasilkan dari pembuahan. Kehamilan berlangsung rata-rata 40 minggu (10 bulan kebidanan).

Dalam perkembangan intrauterin seorang anak, ada dua periode yang dibedakan:

1. Embrionik(termasuk hingga 8 minggu kehamilan). Pada saat ini, embrio disebut embrio dan memperoleh ciri-ciri khas manusia;
2. Janin(dari 9 minggu hingga lahir). Pada masa ini, embrio disebut janin.

Pertumbuhan seorang anak, pembentukan organ dan sistemnya terjadi secara alami selama berbagai periode perkembangan intrauterin, yang tunduk pada kode genetik yang tertanam dalam sel germinal dan ditetapkan dalam proses evolusi manusia.

Perkembangan embrio pada bulan kebidanan pertama (1-4 minggu)

Minggu pertama (hari 1-7)

Kehamilan dimulai dari saat ini pemupukan- fusi matang kandang jantan(sperma) dan sel telur betina. Proses ini biasanya terjadi di bagian ampula tuba falopi. Setelah beberapa jam, sel telur yang telah dibuahi mulai membelah secara eksponensial dan turun melalui tuba falopi menuju rongga rahim (perjalanan ini memakan waktu hingga lima hari).

Akibat perpecahan ternyata merupakan organisme multiseluler, yang mirip dengan blackberry (dalam bahasa Latin “morus”), itulah sebabnya embrio pada tahap ini disebut Morula. Kira-kira pada hari ke 7, morula menembus dinding rahim (implantasi). Vili sel luar embrio terhubung dengan pembuluh darah rahim, dan selanjutnya plasenta terbentuk darinya. Sel morula luar lainnya menimbulkan perkembangan tali pusat dan selaput. Seiring berjalannya waktu, berbagai jaringan dan organ janin akan berkembang dari sel-sel internal.

Informasi Pada saat implantasi, seorang wanita mungkin mengalami sedikit pendarahan dari saluran genital. Keputihan seperti itu bersifat fisiologis dan tidak memerlukan pengobatan.

Minggu kedua (8-14 hari)

Sel morula bagian luar tumbuh rapat di lapisan rahim. Di dalam embrio pembentukan tali pusat dan plasenta dimulai, Dan tabung saraf, dari mana sistem saraf janin kemudian berkembang.

Minggu ketiga (15-21 hari)

Minggu ketiga kehamilan merupakan masa yang sulit dan penting. Pada waktu itu organ dan sistem penting mulai terbentuk janin: dasar sistem pernapasan, pencernaan, peredaran darah, saraf dan ekskresi muncul. Di tempat di mana kepala janin akan segera muncul, terbentuklah lempengan lebar yang akan memunculkan otak. Pada hari ke 21, jantung bayi mulai berdetak.

Minggu keempat (22-28 hari)

minggu ini peletakan organ janin terus berlanjut. Dasar-dasar usus, hati, ginjal dan paru-paru sudah ada. Jantung mulai bekerja lebih intensif dan memompa lebih banyak darah melalui sistem peredaran darah.

Dari awal minggu keempat dalam embrio lipatan tubuh muncul, dan muncul primordium tulang belakang(akor).

Selesai pada hari ke 25 pembentukan tabung saraf.

Pada akhir minggu (sekitar 27-28 hari) sistem otot dan tulang belakang terbentuk, yang membagi embrio menjadi dua bagian simetris, baik tungkai atas maupun bawah.

Selama periode ini dimulai pembentukan lubang di kepala, yang nantinya akan menjadi mata janin.

Perkembangan embrio pada bulan kebidanan kedua (5-8 minggu)

Minggu kelima (29-35 hari)

Selama periode ini embrio beratnya sekitar 0,4 gram, panjang 1,5-2,5 mm.

Pembentukan organ dan sistem berikut dimulai:

1. Sistem pencernaan: hati dan pankreas;
2. Sistem pernapasan: laring, trakea, paru-paru;
3. Sistem sirkulasi;
4. Sistem reproduksi: prekursor sel germinal terbentuk;
5. Organ indera: pembentukan mata dan telinga bagian dalam berlanjut;
6. Sistem saraf: pembentukan bagian-bagian otak dimulai.

Pada waktu itu tali pusar yang samar muncul. Pembentukan anggota badan berlanjut, dasar kuku pertama muncul.

Di muka terbentuk bibir atas dan rongga hidung.

Minggu keenam (36-42 hari)

Panjang embrio pada periode ini adalah sekitar 4-5mm.

Dimulai pada minggu keenam pembentukan plasenta. Pada tahap ini baru mulai berfungsi, sirkulasi darah antara embrio dan embrio belum terbentuk.

Sedang berlangsung pembentukan otak dan bagian-bagiannya. Pada minggu keenam, saat melakukan ensefalogram, sinyal dari otak janin sudah dapat direkam.

Dimulai pembentukan otot wajah. Mata janin sudah lebih menonjol dan terbuka karena kelopak mata yang baru mulai terbentuk.

Selama periode ini mereka mulai ekstremitas atas berubah: memanjang dan dasar tangan dan jari muncul. Anggota tubuh bagian bawah masih dalam masa pertumbuhan.

Terjadi perubahan pada organ penting:

1. Jantung. Pembagian menjadi ruang-ruang selesai: ventrikel dan atrium;
2. Sistem saluran kencing. Ginjal primer telah terbentuk, perkembangan ureter dimulai;
3. Sistem pencernaan. Pembentukan bagian saluran pencernaan dimulai: lambung, usus kecil dan besar. Hati dan pankreas praktis telah menyelesaikan perkembangannya pada periode ini;

Minggu ketujuh (43-49 hari)

Minggu ketujuh penting karena akhirnya terjadi Pembentukan tali pusat selesai dan sirkulasi uteroplasenta terbentuk. Kini pernapasan dan nutrisi janin akan dilakukan melalui peredaran darah melalui pembuluh tali pusat dan plasenta.

Embrio masih membungkuk melengkung, terdapat ekor kecil di bagian panggul tubuhnya. Ukuran kepala setidaknya setengah dari embrio. Panjang dari ubun-ubun kepala hingga sakrum bertambah pada akhir minggu hingga 13-15mm.

Sedang berlangsung perkembangan ekstremitas atas. Jari-jarinya terlihat cukup jelas, namun belum terjadi pemisahan satu sama lain. Anak mulai melakukan gerakan spontan dengan tangannya sebagai respons terhadap rangsangan.

Bagus mata terbentuk, sudah ditutupi kelopak mata, yang melindunginya dari kekeringan. Anak itu bisa membuka mulutnya.

Terjadi pembentukan lipatan hidung dan hidung, dua ketinggian berpasangan terbentuk di sisi kepala, dari mana mereka akan mulai berkembang telinga.

Intensif terus berlanjut perkembangan otak dan bagian-bagiannya.

Minggu kedelapan (50-56 hari)

Tubuh embrio mulai tegak, panjang dari ubun-ubun sampai tulang ekor adalah 15 mm pada awal minggu dan 20-21 mm pada hari ke 56.

Sedang berlangsung pembentukan organ dan sistem penting: sistem pencernaan, jantung, paru-paru, otak, sistem kemih, sistem reproduksi (anak laki-laki mengembangkan testis). Organ pendengaran sedang berkembang.

Pada akhir minggu kedelapan wajah anak menjadi familiar bagi orang tersebut: mata berbatas tegas, tertutup kelopak mata, hidung, telinga, pembentukan bibir berakhir.

Pertumbuhan intensif pada kepala, kuda atas dan bawah dicatat Secara khusus, osifikasi tulang panjang lengan dan kaki serta tengkorak berkembang. Jari-jarinya terlihat jelas, tidak ada selaput kulit di antara keduanya.

Selain itu Pada minggu ke delapan masa perkembangan embrio berakhir dan masa janin dimulai. Mulai saat ini, embrio disebut janin.

Perkembangan janin pada bulan kebidanan ketiga (9-12 minggu)

Minggu kesembilan (57-63 hari)

Pada awal minggu kesembilan ukuran tulang ekor-parietal janin adalah tentang 22 mm, pada akhir minggu - 31 mm.

Kejadian perbaikan pembuluh darah plasenta, yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta.

Perkembangan sistem muskuloskeletal terus berlanjut. Proses osifikasi dimulai, persendian jari kaki dan tangan terbentuk. Janin mulai melakukan gerakan aktif dan dapat mengepalkan jari-jarinya. Kepala diturunkan, dagu ditekan erat ke dada.

Perubahan terjadi pada sistem kardiovaskular. Jantung berdetak hingga 150 kali per menit dan memompa darah melalui pembuluh darahnya. Komposisi darah masih sangat berbeda dengan darah orang dewasa: hanya terdiri dari sel darah merah.

Sedang berlangsung pertumbuhan dan perkembangan otak lebih lanjut, struktur otak kecil terbentuk.

Organ-organ sistem endokrin berkembang secara intensif, khususnya kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon penting.

Memperbaiki jaringan tulang rawan: daun telinga, tulang rawan laring, pita suara sedang terbentuk.

Minggu kesepuluh (64-70 hari)

Pada akhir minggu kesepuluh panjang buah dari tulang ekor sampai ubun-ubun kepala adalah 35-40mm.

Bokong mulai berkembang, ekor yang ada sebelumnya menghilang. Janin berada di dalam rahim dalam posisi cukup bebas dalam keadaan setengah membungkuk.

Perkembangan sistem saraf terus berlanjut. Kini janin tidak hanya melakukan gerakan-gerakan kacau, tetapi juga gerakan refleks sebagai respons terhadap suatu rangsangan. Jika tidak sengaja menyentuh dinding rahim, anak melakukan gerakan sebagai respons: memutar kepala, menekuk atau meluruskan lengan dan kakinya, serta mendorong ke samping. Ukuran janin masih sangat kecil dan wanita belum bisa merasakan gerakan-gerakan tersebut.

Refleks menghisap terbentuk, anak memulai gerakan refleks dengan bibirnya.

Perkembangan diafragma selesai, yang akan memakan waktu Partisipasi aktif dalam napas.

Minggu kesebelas (71-77 hari)

Pada akhir minggu ini ukuran tulang ekor-parietal janin meningkat menjadi 4-5 cm.

Tubuh janin masih tidak proporsional: badan kecil, ukuran besar kepala, Tangan panjang dan kaki pendek, ditekuk di semua persendian dan ditekan ke perut.

Plasenta telah mencapai perkembangan yang cukup dan mengatasi fungsinya: memastikan pasokan oksigen dan nutrisi ke janin dan menghilangkan karbon dioksida dan produk metabolisme.

Terjadi pembentukan mata janin lebih lanjut: Pada masa ini, iris berkembang, yang nantinya menentukan warna mata. Mata berkembang dengan baik, setengah tertutup atau terbuka lebar.

Minggu kedua belas (78-84 hari)

Ukuran tulang ekor-parietal janin adalah 50-60mm.

Berjalan dengan jelas perkembangan alat kelamin menurut tipe wanita atau pria.

Kejadian perbaikan lebih lanjut dari sistem pencernaan. Ususnya memanjang dan tersusun melingkar, seperti usus orang dewasa. Kontraksi periodiknya dimulai - gerak peristaltik. Janin mulai melakukan gerakan menelan, menelan air ketuban.

Perkembangan dan peningkatan sistem saraf janin terus berlanjut. Otak berukuran kecil, tetapi persis meniru semua struktur otak orang dewasa. Belahan otak dan bagian lainnya berkembang dengan baik. Gerakan refleks ditingkatkan: janin dapat mengepalkan dan melepaskan jari-jarinya, meraih ibu jari dan secara aktif menghisapnya.

Dalam darah janin Tidak hanya sel darah merah saja yang sudah ada, produksi sel darah putih – leukosit – juga dimulai.

Saat ini anak gerakan pernapasan tunggal mulai direkam. Sebelum lahir, janin tidak dapat bernapas, paru-parunya tidak berfungsi, tetapi ia melakukan gerakan dada yang berirama meniru pernapasan.

Pada akhir minggu janin alis dan bulu mata muncul, leher terlihat jelas.

Perkembangan janin pada bulan kebidanan keempat (13-16 minggu)

Minggu 13 (85-91 hari)

Ukuran tulang ekor-parietal pada akhir minggu adalah 70-75mm. Proporsi tubuh mulai berubah: anggota tubuh bagian atas dan bawah serta batang tubuh memanjang, ukuran kepala tidak lagi terlalu besar dibandingkan dengan tubuh.

Perbaikan sistem pencernaan dan saraf terus berlanjut. Embrio gigi susu mulai muncul di bawah rahang atas dan bawah.

Wajah sudah terbentuk sempurna, telinga, hidung dan mata terlihat jelas (kelopak mata tertutup sempurna).

Minggu 14 (92-98 hari)

Ukuran tulang ekor-parietal pada akhir minggu keempat belas jumlahnya meningkat hingga 8-9 cm. Proporsi tubuh terus berubah ke arah yang lebih familiar. Wajahnya memiliki dahi, hidung, pipi, dan dagu yang jelas. Rambut pertama muncul di kepala (sangat tipis dan tidak berwarna). Permukaan tubuh ditutupi dengan rambut vellus, yang mempertahankan pelumasan kulit dan dengan demikian melakukan fungsi perlindungan.

Sistem muskuloskeletal janin membaik. Tulang menjadi lebih kuat. Aktivitas motorik meningkat: janin dapat membalikkan badan, membungkuk, dan melakukan gerakan berenang.

Perkembangan ginjal selesai Kandung kemih dan ureter. Ginjal mulai mengeluarkan urin, yang bercampur dengan cairan ketuban.

: sel pankreas mulai bekerja, memproduksi insulin, dan sel hipofisis.

Terjadi perubahan pada alat kelamin. Pada anak laki-laki, kelenjar prostat terbentuk, pada anak perempuan, ovarium bermigrasi ke rongga panggul. Pada minggu keempat belas, dengan mesin USG sensitif yang baik, jenis kelamin anak sudah dapat ditentukan.

Minggu kelima belas (99-105 hari)

Ukuran janin coccygeal-parietal adalah tentang 10 cm, berat buah – 70-75 gram. Kepalanya masih cukup besar, tetapi pertumbuhan lengan, kaki, dan badan mulai melampauinya.

Sistem peredaran darah membaik. Pada bulan keempat, golongan darah dan faktor Rh anak sudah bisa ditentukan. Pembuluh darah (vena, arteri, kapiler) bertambah panjang dan dindingnya menjadi lebih kuat.

Produksi feses asli (mekonium) dimulai. Hal ini disebabkan adanya konsumsi cairan ketuban yang masuk ke lambung, kemudian masuk ke usus dan mengisinya.

Jari tangan dan kaki sudah terbentuk sempurna, desain individual muncul pada mereka.

Minggu keenam belas (106-112 hari)

Berat janin meningkat hingga 100 gram, ukuran coccygeal-parietal - hingga 12 cm.

Pada akhir minggu keenam belas, janin sudah terbentuk sempurna, dia memiliki semua organ dan sistem. Ginjal bekerja aktif, sejumlah kecil urin dikeluarkan ke dalam cairan ketuban setiap jam.

Kulit janin sangat tipis, jaringan lemak subkutan praktis tidak ada, sehingga pembuluh darah terlihat melalui kulit. Kulit tampak merah cerah, ditutupi rambut vellus dan minyak. Alis dan bulu mata terlihat jelas. Kuku sudah terbentuk, tetapi hanya menutupi tepi ruas kuku.

Otot-otot wajah terbentuk, dan janin mulai "meringis": kerutan pada alis dan kemiripan senyuman terlihat.

Perkembangan janin pada bulan kebidanan kelima (17-20 minggu)

Minggu ketujuh belas (hari 113-119)

Berat janin 120-150 gram, ukuran tulang ekor-parietal 14-15 cm.

Kulitnya masih sangat tipis, tetapi jaringan lemak subkutan mulai berkembang di bawahnya. Perkembangan gigi susu yang ditutupi dentin terus berlanjut. Embrio gigi permanen mulai terbentuk di bawahnya.

Ada reaksi terhadap rangsangan suara. Mulai minggu ini kita dapat mengatakan dengan pasti bahwa anak tersebut mulai mendengar. Saat kuat suara yang tajam janin mulai aktif bergerak.

Perubahan posisi janin. Kepala terangkat dan berada dalam posisi hampir vertikal. Lengan ditekuk pada sendi siku, jari-jari dikepal hampir sepanjang waktu. Secara berkala, anak mulai menghisap jempolnya.

Detak jantung menjadi jelas. Mulai saat ini dokter dapat mendengarkannya menggunakan stetoskop.

Minggu kedelapan belas (120-126 hari)

Berat anak sekitar 200 gram, panjangnya hingga 20 cm.

Pembentukan tidur dan terjaga dimulai. Seringkali janin tidur, gerakannya berhenti selama ini.

Pada masa ini, wanita mungkin sudah mulai merasakan bayinya bergerak, terutama dengan kehamilan berulang. Gerakan pertama terasa seperti guncangan lembut. Seorang wanita mungkin merasakan gerakan yang lebih aktif ketika dia gugup atau stres, yang mempengaruhi keadaan emosi anak. Pada tahap ini, normanya adalah sekitar sepuluh episode gerakan janin per hari.

Minggu kesembilan belas (127-133 hari)

Berat badan anak bertambah menjadi 250-300 gram, panjang badan – menjadi 22-23 cm. Proporsi tubuh berubah: pertumbuhan kepala tertinggal dari tubuh, lengan dan kaki mulai memanjang.

Pergerakan menjadi lebih sering dan terlihat. Hal tersebut tidak hanya dapat dirasakan oleh wanita itu sendiri, tetapi juga oleh orang lain dengan meletakkan tangan di atas perut. Primigravida pada masa ini baru bisa mulai merasakan gerakan-gerakan.

Sistem endokrin ditingkatkan: pankreas, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal, gonad, kelenjar tiroid dan paratiroid berfungsi aktif.

Komposisi darah telah berubah: Selain eritrosit dan leukosit, darah juga mengandung monosit dan limfosit. Limpa mulai mengambil bagian dalam hematopoiesis.

Minggu kedua puluh (134-140 hari)

Panjang tubuhnya bertambah menjadi 23-25 ​​​​cm, berat – hingga 340 gram.

Kulit janin masih tipis, ditutupi dengan pelumas pelindung dan rambut vellus, yang dapat bertahan hingga melahirkan. Jaringan lemak subkutan berkembang secara intensif.

Mata yang terbentuk dengan baik, pada minggu ke dua puluh refleks berkedip mulai muncul.

Peningkatan koordinasi gerakan: Anak itu dengan percaya diri mendekatkan jarinya ke mulutnya dan mulai menghisapnya. Ekspresi wajah diucapkan: janin mungkin menutup mata, tersenyum, atau mengerutkan kening.

Minggu ini semua wanita sudah merasakan gerakan., berapapun jumlah kehamilannya. Aktivitas pergerakan bervariasi sepanjang hari. Ketika rangsangan muncul (suara keras, ruangan pengap), anak mulai bergerak dengan sangat keras dan aktif.

Perkembangan janin pada bulan ke enam kebidanan (21-24 minggu)

Minggu kedua puluh satu (hari 141-147)

Berat badan bertambah hingga 380 gram, panjang janin – hingga 27 cm.

Lapisan jaringan subkutan meningkat. Kulit janin berkerut, banyak lipatan.

Gerakan janin menjadi lebih aktif dan nyata. Janin bergerak bebas di dalam rongga rahim: ia berbaring dengan kepala menghadap ke bawah atau bokong, melintasi rahim. Dapat menarik tali pusar, mendorong dinding rahim dengan tangan dan kaki.

Perubahan pola tidur dan terjaga. Kini janin menghabiskan lebih sedikit waktu untuk tidur (16-20 jam).

Minggu kedua puluh dua (148-154 hari)

Pada minggu ke 22, ukuran janin meningkat menjadi 28 cm, berat - hingga 450-500 gram. Ukuran kepala menjadi proporsional dengan badan dan anggota badan. Kakinya ditekuk hampir sepanjang waktu.

Tulang belakang janin sudah terbentuk sempurna: Ia memiliki semua tulang belakang, ligamen dan sendi. Proses penguatan tulang terus berlanjut.

Memperbaiki sistem saraf janin: Otak sudah berisi seluruh sel saraf (neuron) dan mempunyai massa sekitar 100 gram. Anak mulai tertarik pada tubuhnya: dia merasakan wajah, lengan, kaki, memiringkan kepala, mendekatkan jari ke mulut.

Ukuran jantung meningkat secara signifikan, fungsionalitas sedang ditingkatkan dari sistem kardiovaskular.

Minggu kedua puluh tiga (155-161 hari)

Panjang badan janin 28-30 cm, berat sekitar 500 gram. Pigmen mulai disintesis di kulit, mengakibatkan kulit menjadi merah cerah. Jaringan lemak subkutan masih cukup tipis, akibatnya anak terlihat sangat kurus dan keriput. Pelumas menutupi seluruh kulit dan lebih banyak terdapat pada lipatan tubuh (lipatan siku, ketiak, inguinal, dll).

Perkembangan alat kelamin bagian dalam terus berlanjut: pada anak laki-laki - skrotum, pada anak perempuan - ovarium.

Frekuensi pernapasan meningkat hingga 50-60 kali per menit.

Refleks menelan masih berkembang dengan baik: anak terus-menerus menelan cairan ketuban dengan partikel pelumas pelindung kulit. Bagian cair dari cairan ketuban diserap ke dalam darah, meninggalkan zat kental berwarna hijau kehitaman (mekonium) di usus. Normalnya, usus tidak boleh buang air besar sampai bayi lahir. Terkadang menelan air menyebabkan cegukan pada janin, seorang wanita dapat merasakannya dalam bentuk gerakan berirama selama beberapa menit.

Minggu ke dua puluh empat (162-168 hari)

Pada akhir minggu ini, berat janin bertambah menjadi 600 gram, panjang badan menjadi 30-32 cm.

Gerakannya menjadi lebih kuat dan jelas. Janin menempati hampir seluruh ruang di dalam rahim, namun masih dapat berubah posisi dan membalikkan badan. Otot tumbuh dengan cepat.

Pada akhir bulan keenam, organ indera anak telah berkembang dengan baik. Visi mulai berfungsi. Jika ada cahaya terang yang menerpa perut wanita, janin mulai berbalik dan menutup kelopak matanya rapat-rapat. Pendengaran berkembang dengan baik. Janin menentukan sendiri suara yang menyenangkan dan tidak menyenangkan dan bereaksi secara berbeda terhadapnya. Saat mendengar suara-suara yang menyenangkan, anak berperilaku tenang, gerakannya menjadi tenang dan terukur. Ketika suara-suara yang tidak menyenangkan terjadi, ia mulai membeku atau, sebaliknya, bergerak sangat aktif.

Antara ibu dan anak terjalin hubungan emosional . Jika seorang wanita mengalami emosi negatif (ketakutan, kecemasan, kerinduan), anak mulai mengalami perasaan serupa.

Perkembangan janin pada bulan ketujuh kebidanan (25-28 minggu)

Minggu kedua puluh lima (169-175 hari)

Panjang janin 30-34 cm, berat badan bertambah menjadi 650-700 gram. Kulit menjadi elastis, jumlah dan tingkat keparahan lipatan berkurang karena penumpukan jaringan lemak subkutan. Kulitnya tetap tipis dengan jumlah kapiler yang banyak sehingga memberikan warna merah.

Wajah mempunyai penampakan yang familier bagi seseorang: mata, kelopak mata, alis, bulu mata, pipi, telinga terdefinisi dengan baik. Tulang rawan telinga tetap tipis dan lembut, lekukan dan ikalnya belum terbentuk sempurna.

Sumsum tulang berkembang secara intensif, yang mengambil peran utama dalam hematopoiesis. Penguatan tulang janin terus berlanjut.

Proses penting terjadi pada pematangan paru: elemen kecil jaringan paru-paru (alveoli) terbentuk. Sebelum bayi lahir, balon tersebut tidak memiliki udara dan menyerupai balon kempes, yang baru keluar setelah tangisan pertama bayi baru lahir. Mulai minggu ke 25, alveoli mulai memproduksi zat khusus (surfaktan) yang diperlukan untuk mempertahankan bentuknya.

Minggu ke dua puluh enam (176-182 hari)

Panjang buahnya sekitar 35 cm, beratnya bertambah menjadi 750-760 gram. Pertumbuhan jaringan otot dan lemak subkutan terus berlanjut. Tulang diperkuat dan gigi permanen terus berkembang.

Pembentukan alat kelamin terus berlanjut. Pada anak laki-laki, testis mulai turun ke skrotum (prosesnya berlangsung 3-4 minggu). Pada anak perempuan, pembentukan alat kelamin luar dan vagina telah selesai.

Peningkatan organ indera. Anak mengembangkan indera penciuman (bau).

Minggu ke dua puluh tujuh (183-189 hari)

Berat bertambah menjadi 850 gram, panjang tubuh - hingga 37 cm.

Organ-organ sistem endokrin berfungsi aktif, khususnya pankreas, kelenjar pituitari dan kelenjar tiroid.

Buahnya cukup aktif, dengan bebas melakukan berbagai gerakan di dalam rahim.

Dari minggu ke dua puluh tujuh pada anak metabolisme individu mulai terbentuk.

Minggu ke dua puluh delapan (190-196 hari)

Berat badan anak bertambah menjadi 950 gram, panjang badan – 38 cm.

Pada usia ini janin menjadi bisa hidup secara praktis. Dengan tidak adanya patologi organ pada anak perawatan yang baik dan pengobatan dapat bertahan.

Lemak subkutan terus menumpuk. Kulit masih berwarna merah, rambut vellus mulai rontok secara bertahap, hanya tersisa di punggung dan bahu. Alis, bulu mata, dan rambut di kepala menjadi lebih gelap. Anak mulai sering membuka matanya. Tulang rawan hidung dan telinga tetap lunak. Kuku belum mencapai tepi ruas kuku.

Minggu ini dimulai lebih banyak salah satu belahan otak berfungsi aktif. Jika belahan otak kanan menjadi aktif, maka anak menjadi kidal, jika belahan kiri menjadi aktif, maka anak menjadi kidal.

Perkembangan janin pada bulan kedelapan (29-32 minggu)

Minggu ke dua puluh sembilan (197-203 hari)

Berat janin sekitar 1200 gram, tinggi badan bertambah hingga 39 cm.

Bayi sudah cukup besar dan menempati hampir seluruh ruang di dalam rahim. Pergerakan menjadi tidak terlalu semrawut. Gerakan tersebut diwujudkan dalam bentuk tendangan periodik dengan kaki dan tangan. Janin mulai mengambil posisi tertentu di dalam rahim: kepala atau bokong menghadap ke bawah.

Semua sistem organ terus membaik. Ginjal sudah mengeluarkan urin hingga 500 ml per hari. Beban pada sistem kardiovaskular meningkat. Peredaran darah pada janin masih jauh berbeda dengan peredaran darah pada bayi baru lahir.

Minggu ketiga puluh (204-210 hari)

Berat badan bertambah menjadi 1300-1350 gram, tinggi badan tetap kurang lebih sama - sekitar 38-39 cm.

Jaringan lemak subkutan terus terakumulasi, lipatan kulit menjadi lurus. Anak beradaptasi dengan kurangnya ruang dan mengambil posisi tertentu: meringkuk, lengan dan kaki disilangkan. Kulit tetap berwarna cerah, jumlah lemak dan bulu vellus berkurang.

Perkembangan alveolar dan produksi surfaktan terus berlanjut. Paru-paru bersiap untuk kelahiran bayi dan awal pernapasan.

Perkembangan otak terus berlanjut otak, jumlah konvolusi dan luas korteks meningkat.

Minggu ketiga puluh satu (211-217 hari)

Berat badan anak sekitar 1500-1700 gram, tinggi badan bertambah hingga 40 cm.

Pola tidur dan bangun anak Anda berubah. Tidur masih membutuhkan waktu yang lama, dimana dalam waktu tersebut belum ada aktivitas motorik janin. Saat terjaga, anak aktif bergerak dan mendorong.

Mata yang sudah terbentuk sempurna. Saat tidur, anak memejamkan mata, saat terjaga, mata terbuka, dan anak berkedip secara berkala. Semua anak memiliki warna iris yang sama ( warna biru), kemudian setelah lahir mulai berubah. Janin bereaksi terhadap cahaya terang dengan menyempitkan atau melebarkan pupil.

Ukuran otak bertambah. Sekarang volumenya sekitar 25% dari volume otak orang dewasa.

Minggu ketiga puluh dua (218-224 hari)

Tinggi badan anak sekitar 42 cm, berat - 1700-1800 gram.

Akumulasi lemak subkutan terus berlanjut, sehingga kulit menjadi lebih cerah, praktis tidak ada lipatan yang tersisa di atasnya.

Organ dalam ditingkatkan: organ sistem endokrin secara intensif mengeluarkan hormon, surfaktan terakumulasi di paru-paru.

Janin menghasilkan hormon khusus, yang mendorong pembentukan estrogen dalam tubuh ibu, akibatnya kelenjar susu mulai mempersiapkan produksi ASI.

Perkembangan janin pada bulan kesembilan (33-36 minggu)

Minggu ketiga puluh tiga (225-231 hari)

Berat janin bertambah menjadi 1900-2000 gram, tinggi badan sekitar 43-44 cm.

Kulit menjadi semakin cerah dan halus, lapisan jaringan lemak meningkat. Rambut vellus semakin terhapus, dan sebaliknya, lapisan pelumas pelindung meningkat. Kuku tumbuh sampai ke tepi ruas kuku.

Bayi semakin sesak di dalam rongga rahim, sehingga gerakannya menjadi lebih jarang, namun kuat. Posisi janin tetap (kepala atau bokong menghadap ke bawah), kemungkinan anak akan membalikkan badan setelah periode ini sangat kecil.

Fungsi organ dalam menjadi semakin membaik: massa jantung bertambah, pembentukan alveoli hampir selesai, tonus pembuluh darah meningkat, otak terbentuk sempurna.

Minggu ketiga puluh empat (232-238 hari)

Berat badan anak berkisar antara 2000 hingga 2500 gram, tinggi badan sekitar 44-45 cm.

Bayi kini menempati posisi stabil di dalam rahim. Tulang tengkoraknya lunak dan mudah digerakkan berkat ubun-ubun, yang hanya bisa menutup beberapa bulan setelah lahir.

Rambut kepala tumbuh dengan cepat dan mengambil warna tertentu. Namun, warna rambut bisa saja berubah setelah melahirkan.

Penguatan tulang yang intensif dicatat, sehubungan dengan hal ini, janin mulai mengambil kalsium dari tubuh ibu (wanita mungkin merasakan munculnya kram saat ini).

Anak itu terus-menerus menelan cairan ketuban, sehingga merangsang fungsi saluran pencernaan dan ginjal, yang mengeluarkan setidaknya 600 ml urin bening per hari.

Minggu ketiga puluh lima (239-245 hari)

Setiap hari anak bertambah 25-35 gram. Berat badan selama periode ini bisa sangat bervariasi dan pada akhir minggu menjadi 2200-2700 gram. Tingginya bertambah menjadi 46 cm.

Seluruh organ dalam anak terus membaik, mempersiapkan tubuh untuk keberadaan ekstrauterin yang akan datang.

Jaringan lemak disimpan secara intensif, anak menjadi lebih kenyang. Jumlah rambut vellus sangat berkurang. Kuku sudah mencapai ujung falang kuku.

Mekonium dalam jumlah yang cukup telah terakumulasi di usus janin, yang biasanya akan hilang 6-7 jam setelah lahir.

Minggu ketiga puluh enam (246-252 hari)

Berat seorang anak sangat bervariasi dan dapat berkisar antara 2000 hingga 3000 gram, tinggi badan - dalam kisaran 46-48 cm

Janin sudah memiliki jaringan lemak subkutan yang berkembang dengan baik, warna kulit menjadi lebih cerah, kerutan dan lipatan hilang sempurna.

Bayi menempati posisi tertentu di dalam rahim: lebih sering ia berbaring terbalik (lebih jarang, dengan kaki atau bokong, dalam beberapa kasus, melintang), kepalanya ditekuk, dagunya ditekan ke dada, lengan dan kakinya ditekan ke tubuhnya.

Tulang tengkorak Berbeda dengan tulang lainnya, tulangnya tetap lunak, terdapat retakan (fontanel), sehingga kepala bayi lebih lentur saat melewati jalan lahir.

Segala organ dan sistem telah berkembang sempurna untuk keberadaan anak di luar kandungan.

Perkembangan janin pada bulan ke sepuluh kebidanan

Minggu ketiga puluh tujuh (254-259 hari)

Tinggi badan anak bertambah menjadi 48-49 cm, berat badan bisa berfluktuasi secara signifikan. Kulit menjadi lebih cerah dan tebal, lapisan lemak bertambah 14-15 gram per hari setiap hari.

Tulang rawan hidung dan telinga menjadi lebih padat dan elastis.

Sepenuhnya paru-paru terbentuk dan matang, alveoli mengandung jumlah surfaktan yang diperlukan agar bayi baru lahir dapat bernapas.

Sistem pencernaan sudah matang: Kontraksi terjadi pada lambung dan usus untuk mendorong makanan masuk (peristaltik).

Minggu ketiga puluh delapan (260-266 hari)

Berat dan tinggi badan seorang anak sangat bervariasi.

Janin sudah matang sepenuhnya dan siap dilahirkan. Secara eksternal, anak tersebut tampak seperti bayi baru lahir cukup bulan. Kulitnya cerah, jaringan lemaknya cukup berkembang, dan rambut vellus praktis tidak ada.

Minggu ketiga puluh sembilan (267-273 hari)

Biasanya dua minggu sebelum kelahiran buahnya mulai turun, menekan tulang panggul. Anak tersebut telah mencapai kematangan penuh. Plasenta mulai menua secara bertahap dan proses metabolismenya memburuk.

Berat janin meningkat secara signifikan (30-35 gram per hari). Proporsi tubuh berubah total: korset dada dan bahu berkembang dengan baik, perut bulat, dan anggota badan panjang.

Organ indera berkembang dengan baik: anak menangkap semua suara, melihat warna-warna cerah, dapat memfokuskan penglihatannya, dan selera berkembang.

Minggu keempat puluh (274-280 hari)

Semua indikator perkembangan janin sesuai dengan yang baru kepada yang ditunggu. Bayi itu benar-benar siap untuk dilahirkan. Beratnya bisa sangat bervariasi: dari 250 hingga 4000 gram atau lebih.

Rahim mulai berkontraksi secara berkala(), yang dimanifestasikan dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Leher rahim terbuka sedikit, dan kepala janin ditekan lebih dekat ke rongga panggul.

Tulang tengkoraknya masih lunak dan lentur, yang memungkinkan kepala bayi berubah bentuk dan melewati jalan lahir dengan lebih mudah.

Perkembangan janin pada minggu kehamilan - Video

Saya sama sekali tidak menganjurkan Anda untuk melakukannya tanpa pengawasan spesialis yang berkualifikasi selama kehamilan. Namun terkadang hal ini tidak terjadi.

Saya tinggal di kota kecil, di komplek perumahan kami hanya ada empat G. Apalagi setelah sekian lama praktek ibu hamil, saya yakin itu asli, 100% G. Entahlah, mungkin mereka kurang ilmunya. , kualifikasi... Tapi kemungkinan besar mereka kurang filantropi, hati nurani dan keinginan untuk melakukan pekerjaan mereka, untuk melayani orang.

Berharap, memercayai, dan memercayai dokter seperti itu jauh lebih buruk daripada mengandalkan intuisi Anda.

Untuk USG yang ketiga, terlebih lagi untuk USG prenatal, mereka bukan hanya tidak mengarahkan kita, tapi malah melarang hal itu terjadi, dengan alasan dengan kata-kata “Kamu tidak ada hubungannya?”, “Atasi lukamu dulu, " dll. dan seterusnya.

Seorang teman baik saya menggendong anak sulungnya dengan sangat bertanggung jawab. Dia benar-benar ingin, seperti orang lain, semuanya sempurna. Begitu pula dengan kartunya, karena dokter juga rutin menerima hadiah. Hari kelahiran yang seru dan ditunggu-tunggu telah tiba. Pasangan itu sedang mempersiapkan kemitraan. Dan tiba-tiba di ruang prenatal ternyata bayi dalam posisi sungsang dan karena beberapa keadaan, IGD tidak bisa dilakukan.

Alhamdulillah semuanya berakhir dengan baik. Namun dokter tersebut bahkan tidak memperingatkan wanita tersebut tentang masalah yang berhubungan dengan presentasinya. Dia tidak mengatakan sepatah kata pun tentang kemungkinan CS.

Jika ingin memahami posisi bayi di dalam perut. Anda mungkin menemukan artikel ini bermanfaat.

Pemetaan perut membantu orang tua secara mandiri menentukan posisi bayinya - selama sebulan atau dua bulan terakhir kehamilan

Jadi. Pemetaan Perut, atau pemetaan perut, terdiri dari tiga langkah diperlukan untuk menentukan posisi anak (atau seperti yang mereka katakan dalam kedokteran, “posisi janin”) pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Orang tua dapat menggunakan Pemetaan Perut hanya untuk kesenangan mereka sendiri. Bidan dan doula akan merasakan manfaat pengetahuan ini dalam situasi presentasi sungsang posterior.

Kebanyakan wanita di bulan kesembilan kehamilan bisa pemeriksaan USG menentukan ke mana arah wajah anak pada presentasi kepala: ke kanan, ke kiri, ke depan, atau ke belakang. Namun, beberapa orang merasa kesulitan memetakan perut mereka tanpa bantuan dari luar.

Nada yang kuat, polihidramnion, plasenta di dinding anterior rahim atau perut yang montok dapat meredam tendangan dan dorongan yang menentukan bagian tubuh bayi.

Para ibu sering kali mengetahui lebih banyak tentang situasi anak mereka daripada yang mereka kira. Jika wanita tersebut belum mempelajari kebiasaan bayinya, anjurkan dia untuk mengamatinya selama satu atau dua hari. Dia akan melihat lebih banyak gerakan bayi dalam posisi berbaring, bernapas perlahan dan dalam.

Langkah 1: Gambar pai. Gambarlah diagram perut berbentuk lingkaran yang dibagi menjadi 4 bagian

Bagaimana cara menentukan posisi janin dengan benar?

Gambarlah sebuah lingkaran dan bagilah menjadi empat bagian - seperti membagi kue menjadi empat bagian besar. Anggap saja sebagai peta perut Anda. Di bagian atas adalah fundus rahim (pada akhir kehamilan, pada 7 atau 8 bulan). Di bawah ini adalah tulang kemaluan. Sisi kanan Anda ada di sisi kiri kartu, dan sisi kiri Anda ada di sisi kanan. Ini seperti melihat ke cermin.

Buatlah tanda di kertas di mana Anda merasakan tendangannya - kuat dan lemah. Tunjukkan di mana tonjolan besar itu terkadang muncul. Jika bisa, gambarlah hati di mana dokter, perawat, atau bidan mendengarkan detak jantung bayi Anda. Jika salah satu sisi perut Anda jauh lebih kencang dibandingkan sisi lainnya saat Anda berbaring telentang, buatlah garis di sisi tersebut.

Jika secara mental Anda membagi rahim menjadi empat bagian, akan lebih mudah menentukan posisi bagian tubuh bayi.

Masing-masing dari empat sektor memberikan petunjuk!

Wanita itu menggambar di mana dia merasakan tonjolan dan sisi keras rahim.

Dengan menggunakan kata-kata atau gambar, ibu atau doula mencatat apa yang dirasakan pada setiap sektor:

Getaran terkuat;

Getaran atau gerakan yang lebih lemah;

Punggung kokoh;

Tonjolan besar, biasanya di bagian atas – tengah atau samping;

Jika Anda tahu di mana letak kepala bayi, gambarlah sebuah lingkaran di sana dan

Jika Anda ingat di mana detak jantung terdengar pada pemeriksaan terakhir, gambarlah hati di sana.

Jika Anda tidak yakin tentang sesuatu, jangan menggambar. Tandai hanya apa yang benar-benar Anda yakini.

Langkah 2: visualisasikan posisi bayi

posisi janin yang salah dan benar

gambar: dari buku The Belly Mapping Workbook oleh Gail Tully

Mengambil boneka kain atau boneka beruang.

Letakkan kaki mainan pada posisi yang sama dengan kaki bayi pada “peta”, dan seterusnya. Kaki dan lengan mainan harus ditekuk.

Untuk mempermudah menggambar peta, ingatlah tiga pasang hal yang berlawanan dalam tubuh anak:

Kepala dan pantat

Perut dan punggung

Kaki dan lengan

Hal-hal yang berlawanan ini ada pada sisi yang berbeda dari kue kita.

Bokong selalu berlawanan dengan kepala; berada di atas jika kepala berada di bawah. Selain itu, jika kepala di bawah, kaki bayi berada di atas, dan lengan dapat dirasakan di bagian bawah (kaki mendorong lebih kuat daripada lengan). Selain itu, kaki dan lengan berada di sisi berlawanan dari sandaran. Lutut bayi ditekuk, namun bila kakinya diluruskan, kakinya mungkin menonjol. Tubuh bayi bisa berbentuk segitiga jika kakinya diluruskan. Tonjolan tempat mencuatnya kaki tampak membulat. Tapi yakinlah, anak itu hanya punya satu kepala!

Ibu hamil terkadang merasakan bagian tubuh bayinya ada yang menggembung, besar dan kecil.

Semakin banyak Anda berlatih, semakin mudah menentukan posisi bayi!

Bagaimana cara menentukan sendiri posisi janin?

gambar: dari buku The Belly Mapping Workbook oleh Gail Tully

Jika bayi dalam posisi presentasi kepala, maka ibu memegang boneka secara terbalik, dan kepala boneka terletak di tulang kemaluan ibu.

Wanita itu memutar bonekanya sehingga kakinya berada di bagian yang sama dengan perutnya di mana dia merasakan getaran yang paling kuat. Kaki anak terletak di sisi perut, sehingga punggung boneka perlu diputar ke arah sebaliknya.

Jika pantat bayi Anda menonjol pada tonjolan besar (seringkali di perut bagian atas), letakkan pantat boneka di area yang sama.

Benjolan ini mungkin sedikit membingungkan: apakah benjolan tersebut merupakan kaki, atau salah satunya adalah kepala? Jika anak diposisikan terbalik, maka hal ini tidak dapat terjadi. Jika bayi dalam posisi sungsang, maka kakinya tidak bisa tumbuh dari kepala (tetapi dari pinggul bisa).

Lutut anak ditekuk, dan karena itu, tendangannya sering berpindah tempat. Pada pandangan posterior, lutut mungkin paling dekat dengan permukaan perut, kadang terasa di dekat pusar ibu.

Di seberang kaki yang menendang ada tempat yang keras - punggung bayi. Ini adalah sektor dimana detak jantung paling baik didengar saat mengunjungi dokter.

Jika bayi dalam posisi sungsang posterior penuh, tidak ada bagian perut yang terasa kencang atau penuh. Lutut, kaki dan lengan bisa bergerak di kedua sisi perut ibu. Jika lengan terasa di depan, tepat di atas tulang kemaluan, berarti bayi menghadap ke depan.

Pegangannya sering kali terasa seperti gerakan samar atau gelembung sampanye - jika memang terasa. Untuk bayi dengan presentasi kepala, gerakan antara tulang kemaluan dan pusar (bukan mendorong ke tulang kemaluan!) pasti merupakan milik lengan. Namun dengan presentasi sungsang, gerakan pada perut bagian bawah bisa “menghentakkan” kaki. Sensasi lain di area ini mungkin akibat kandung kemih penuh, "gesekan" dahi bayi menghadap ke depan, pergerakan tulang kemaluan, atau, jika sensasinya mendalam, pematangan serviks.

Sekarang bayangkan bagaimana kaki dan lengan bayi bergerak. Letaknya selalu di sisi perut dan sering kali di dekat mulut. Jika lengan teraba di depan, anak berada dalam bentuk posterior presentasi oksipital - mis. menghadap ke depan.

Langkah 3: Nama Posisi

bagaimana cara menentukan posisi janin?

gambar: dari buku The Belly Mapping Workbook oleh Gail Tully

Penggunaan nama yang sama untuk posisi bayi memberi kita kesempatan untuk belajar dan mendiskusikan persalinan bersama. Tiga pertanyaan yang diajukan dalam urutan ini menentukan nama posisi bayi:

1. Ke arah ibu manakah bayi memunggungi?

2. Bagian tubuh bayi manakah yang pertama kali masuk ke panggul?

3. Ke arah mana tubuh ibu, belakang atau depan, bagian tubuh bayi ini menghadap?

Dalam urutan inilah jawaban satu kata memberitahu kita:

1. Sisi ibu

2. Bagian tubuh bayi

3. Badan ibu bagian depan atau belakang

Jawaban pertama dapat berupa: “kiri” atau “kanan” (Kiri atau Kanan, Kiri atau Kanan)

Bayi dalam posisi LOA - pada pandangan anterior kiri presentasi oksipital - berada pada salah satu posisi awal yang ideal.

Lalu pertanyaan kedua: Bagian tubuh bayi manakah yang masuk ke panggul terlebih dahulu?

Jawaban kedua memberitahu kita bagian tubuh bayi mana yang penting dalam proses kelahiran yang keluar terlebih dahulu. Jawaban yang paling umum adalah bagian belakang kepala (“O” - dari bahasa Latin oksiput). Tulang oksipital terletak di bagian belakang tengkorak. Penanda lainnya adalah sakrum (lat. sakrum), tulang bentuk segitiga di dasar tulang belakang. Huruf "S" digunakan untuk menunjukkan presentasi sungsang (dari bawah ke bawah), meskipun kaki berada di depan sakrum. Huruf "M" (dari bahasa Latin mentum - "dagu") menunjukkan presentasi depan, dan "Fr" (Latin frontum - "dahi") - presentasi frontal, jarang terjadi dan cukup berisiko.

Pertanyaan ketiga: bagian tubuh ibu ini menghadap ke bagian mana?

Huruf ketiga dan terakhir berbicara tentang bagian depan, belakang tubuh ibu atau pahanya. Ekspresi yang sesuai digunakan:

Tampak anterior (“A” - anterior), jika ini adalah sisi depan tubuh ibu

Tampak posterior (“P” - posterior), jika ini adalah bagian belakang tubuh ibu

Atau posisi menyamping (“T” - melintang), jika berada di sisi atau paha ibu. Jika jawaban pertanyaan pertama dan ketiga sama, maka hanya pertanyaan ketiga yang digunakan.

bagaimana cara menentukan posisi janin?

Posisi janin naik, posisi melintang ditunjukkan kanan bawah.

Gambar: dari Buku Kerja Pemetaan Perut karya Gail Tully

Bagaimana cara menentukan posisi janin secara mandiri? Presentasi oksipital lateral kiri (Oksiput Kiri Transversal)

Presentasi oksipital lateral kiri (LOT) adalah salah satu posisi awal terbaik untuk persalinan.

Penjelasan: bayi dalam presentasi oksipital lateral kiri

1.) terletak dengan punggung menghadap ke kiri ibu,

2.) terbalik, dan

3.) menghadap paha ibu, dan tendangan kaki dirasakan pada perut ibu bagian kanan atas.

Kami menyebut posisi ini BANYAK.

(Saat kami mengatakan “posisi janin melintang”, posisi bayi berada di seberang rahim.) Kalau sandarannya mengarah lurus ke depan, kita akan bilang OA (Occiput Anterior) bukan AOA, setuju kan?

Kaki dapat bergerak membentuk busur pada bidang lingkarannya. Bokongnya juga bisa sedikit bergerak. Posisi bayi mempengaruhi jalannya proses kelahiran.

Pandangan anterior: tiga posisi awal dalam persalinan

bagaimana cara menentukan posisi janin?

Tiga posisi sungsang anterior, LOT (Left Occiput Transverse), LOA (Left Occiput Anterior) dan OA (Occiput Anterior) ideal untuk permulaan persalinan.

Baik LOA maupun OA mengharuskan bayi untuk berubah kurang dari LOT dan dapat memulai persalinan lebih cepat, namun hal ini lebih jarang terjadi dibandingkan LOT. Biasanya bidan atau dokter tidak menanganinya perhatian khusus pada posisi kepala, sehingga bayi pada posisi LOT sering disebut dengan LOA atau disingkat OA.

Keempat posisi awal sering kali berkembang menjadi (atau tetap) OP murni (posterior sungsang) selama persalinan aktif. Presentasi oksipital lateral kanan (ROT), presentasi oksipital posterior kanan (ROP), dan presentasi oksipital posterior kiri (LOP) berkembang menjadi OP murni dalam waktu persalinan yang lebih lama. Bayi dalam posisi LOP harus memutar jarak lebih pendek untuk berpindah ke posisi LOT. Insidensi penglihatan posterior pada awal persalinan sebagian besar belum diketahui, dan hampir semua penelitian yang dilakukan mengabaikan semua varian lain selain OP murni.

Empat posisi "belakang".

posisi janin dalam kandungan

Menggambar dari buku Gail Tully, The Belly Mapping Workbook

Ketika persalinan dimulai, bayi ROT posisi tinggi berpindah ke posisi ROA melewati tanjung sakral di dasar tulang belakang dan kemudian berputar ke posisi LOT untuk memasuki panggul.Kebanyakan bayi berpindah ke OA ketika mereka mencapai

dasar panggul atau perineum.

Jika bayi dalam posisi ROT, ia biasanya akan berpindah ke OP (dalam kasus yang jarang terjadi, ROA) di bagian tengah panggul, dan seiring perkembangannya, ia akan dilahirkan dalam posisi ROA atau OA.

Beberapa bayi ini mudah berubah posisi, terutama pada ibu dengan panggul membulat, posisi tegak yang baik, saat kontraksi kuat, dan juga pada ibu yang pernah melahirkan dengan selamat sebelumnya.

Buku teks kebidanan menyebutkan bahwa sekitar 15-30% bayi dilahirkan dengan presentasi kepala posterior. Jean Sutton, dalam bukunya Optimal Fetal Position, menulis bahwa 50% bayi berada pada posisi posterior pada tahap awal persalinan, saat ibu pertama kali tiba di rumah sakit. Menurut pengamatan saya, 75% bayi diposisikan dengan tangan ke depan sebelum permulaan persalinan, yaitu. punggung mereka lebih dekat ke punggung ibu daripada ke perutnya. Kontraksi persiapan yang kuat menyebabkan sepertiga dari kontraksi tersebut beralih ke posisi LOT bahkan sebelum serviks mulai melebar.

Perbedaan antara informasi di buku teks, pengamatan Jean Sutton, dan pengamatan saya menunjukkan bahwa beberapa bayi yang berada dalam pandangan posterior pada permulaan persalinan berbalik sebelum tiba di rumah sakit, dan kemudian beberapa bayi lagi berbalik sebelum rata-rata dokter mengetahui posisi mereka. Dengan kata lain, ini bukan masalah besar. Hanya saja sepertiga dari anak-anak tersebut mengalami perputaran tubuh yang lebih nyata dibandingkan anak-anak lainnya.

Hanya 5-7% anak yang lahir dengan presentasi oksipital posterior murni, sisanya berbalik saat melahirkan. Setidaknya 12% dari seluruh operasi caesar dilakukan saat bayi terjebak pada posisi OP karena diameter kepala yang besar dibandingkan kepala pada posisi OA. Bayi dengan posisi ROT, ROP, dan OP lebih besar kemungkinannya untuk berbalik saat proses persalinan dan dilahirkan menghadap ke belakang (OA).

Berkat latar belakang salah satu pendiri DONA, Penny Simkin, dalam terapi fisik, pelatihan doula dan konferensi tahunan kami yang diselenggarakan oleh DONA mencakup latihan yang bermanfaat untuk bayi yang kepalanya tidak diposisikan sesempurna yang mereka inginkan. Dua buku utama, Optimal Fetal Position dan The Birthing Process Handbook, menjelaskan teknik melahirkan non-bedah yang menggunakan gerakan dan gravitasi.

Pemetaan perut merupakan kegiatan menyenangkan yang mempererat ikatan keluarga. Ketakutan yang terkait dengan presentasi kepala posterior harus dikurangi dengan berbicara dengan tenang dan percaya diri tentang banyak pilihan yang tersedia bagi ibu. Peragaan sederhana dari beberapa latihan yang dipelajari dalam pelatihan doula, seperti Abdominal Lift, Lunge dan Open Knee Chest, akan meyakinkan orang tua bahwa bayi memang masih bisa berputar.

Bayi dalam “tiga posisi maju” dengan mudah berpindah ke posisi akhir pandangan anterior presentasi oksipital.

Jika bayi mengalami kemajuan yang baik pada presentasi oksipital posterior, maka biasanya semuanya baik-baik saja. Pengecualiannya adalah ketika seorang wanita melahirkan dengan panggul yang lebih sempit, biasanya berbentuk segitiga atau laki-laki. Jika, pada posisi kepala janin saat ini, kepala terlalu besar untuk melewati panggul, persalinan yang berlangsung cepat akan berakhir secara tidak terduga. Setelah tahap pertama persalinan yang berjalan normal, jeda berkepanjangan terjadi ketika bayi berhenti bergerak. Dalam kasus seperti itu, operasi caesar sering dilakukan. Jika bayi dengan presentasi oksipital posterior dapat bangkit kembali sedikit dan mencoba lagi, maka masih ada harapan untuk kelahiran normal.

Sebelum bayi mulai bergerak, ibu harus diperingatkan akan hal ini. Ia harus memahami bahwa ketukan lemah pertama atau ketukan terukur tidak lain adalah gerakan anaknya, yang sudah melatih ototnya dan atas kemauannya sendiri ikut serta dalam perbaikannya. Saat ini anak sudah menjadi kenyataan. Saat detak jantung janin sudah terdengar, maka ibu bisa diberikan stetoskop panjang agar bisa mendengar detak jantung bayinya. Wanita tersebut perlu diberi tahu bahwa panjang anak tersebut kini telah mencapai dua puluh lima sentimeter, dan beratnya dari dua ratus tiga puluh hingga tiga ratus empat puluh gram. Beberapa wanita melaporkan adanya pemukulan teratur pada rahim yang berlangsung hingga setengah jam atau lebih. Anggapan bahwa anak terserang cegukan menyulut minat ibu dan memberikan gambaran tentang realitasnya.

Seiring perkembangan bayi, ia memiliki kemampuan penuh untuk bergerak bebas, dilindungi oleh perairan kantung ketuban tempat ia tumbuh. Anak itu mungkin menyodok lengan dan kakinya, berguling, dll.

Seiring bertambahnya ukuran bayi, ruang hidupnya di dalam rahim juga berkurang. Akhirnya, bayi menetap pada posisi akhir saat persalinan dimulai.

Biasanya, ibu dapat merasakan punggung bayi pada salah satu sisi rahim. Dengan menelusuri garis punggungnya dengan telapak tangan, Anda bisa merasakan tuberkelnya, yang kemungkinan besar adalah bokongnya. Di sisi lain, Anda bisa merasakan kaki menekan Anda. Kepala diturunkan ke bawah dan dianggap sebagai tonjolan keras di atas kemaluan. Seorang wanita mungkin merasakan hentakan lengan bayi di area kandung kemih atau sakrum. Cara termudah adalah dengan meraba punggung, lengan, atau kaki bayi saat ia mendorong atau menyentak. Kebanyakan ibu memiliki gambaran yang cukup akurat tentang posisi bayi.

Benar, terkadang sulit untuk memahami apakah benjolan yang Anda rasakan itu di kepala atau di bokong. Dokter atau bidan yang berpengalaman biasanya dapat menentukan posisi janin dan memberitahu ibu (dokter yang melahirkan bayi harus selalu meraba perut ibu dan menjelaskan kepadanya apa yang ditemukannya). Jika tuberkelnya berhubungan dengan bokong, maka dengan menggerakkannya, kita menggerakkan seluruh tubuh. Jika kepalanya, maka ia akan tenggelam dan muncul dengan setiap tekanan jari, tetapi badannya tidak akan bergerak.