عندما لا يكون موجودًا، لا أحد يفكر في الوقاية منه، ولكن بمجرد ظهوره، لا يمكنك التخلص منه ببساطة. سوف يتغلغل الفطر في الظفر المصاب ويتكاثر ويتكاثر فيه مما يؤدي إلى إتلاف الأظافر المجاورة وجلد القدم. في النهاية قد تنهار الأظافر تمامًا. لمنع حدوث ذلك، يجب معالجة فطريات الأظافر في الوقت المناسب، وهي مهمة صعبة للغاية.
أسباب فطار الأظافر:
- الطريقة النقابية للحياة البشرية؛
- سوء النظافة الشخصية.
- أحذية ضيقة وغير مريحة وسيئة التهوية؛
- انخفاض المناعة
- الأمراض المصاحبة الأخرى والأمراض المزمنة.
أعراض فطار الأظافر:
- احمرار بين أصابع القدم (في البداية)؛
- حكة بين أصابع القدم.
- تغير في لون الظفر على طول الحواف أو في المنتصف (ظلال بيضاء وصفراء)؛
- فقدان شفافية صفيحة الظفر وتغيمها.
- يصبح سطح الظفر خشنا، وتظهر عليه خطوط؛
- عمليات مدمرة في الظفر وتدميره في أماكن معينة.
- تغير في سمك الظفر (سماكة أو ترقق).
- تلف الأظافر المجاورة.
صورة فطار الأظافر
آلية تطور فطار الأظافر
بسبب انخفاض المناعة العامة أو المحلية (على سبيل المثال، مع الدوالي في الأطراف السفلية)، وسوء نظافة القدم والتواصل مع حامل العدوى الفطرية، فإنه يصل إلى قدم الشخص ويصاب بفطار القدمين والأظافر. أولا وقبل كل شيء، يستقر بين أصابع القدم، مما يسبب الحكة واحمرار الجلد هناك. إذا لم تبدأ في علاج هذا المرض في هذه اللحظة، فسوف ينتقل في المستقبل القريب إلى الأظافر، حيث يكون إعطاء المادة الطبية أكثر صعوبة، لأنه، كما هو معروف، لا تحتوي الأظافر على دم إمداد. يؤدي الفطر إلى إتلاف الظفر تدريجيًا، بدءًا من مناطق محدودة وينتشر تدريجيًا حوله، بما في ذلك الأظافر الأخرى. عندما يتم تدمير الظفر، يتغير لونه، ويبدأ في التفتت، ويصبح غائما، ويثخن أو يرق، وفي النهاية يتم تدميره بالكامل. لكن المرض لا يختفي، حيث أن هناك أظافر أخرى، بما في ذلك تلك الموجودة في اليدين، وكذلك الأعضاء الداخلية، والتي يمكن أن تتأثر أيضًا في المستقبل.
علاج فطار الأظافر
قبل البدء في علاج فطار الأظافر، يجب عليك التخلص من أو تطهير جميع الأحذية والملابس التي لامست هذه الفطريات. من الضروري محاولة علاج أو تحقيق مغفرة مستقرة لجميع الأمراض الموجودة (الأمراض المعدية المزمنة، والدوالي في الأطراف السفلية، ومرض السكري، وما إلى ذلك). من الضروري استخدام الأحذية ذات التهوية والجوارب المصنوعة منها نسيج القطن، استحم كل يوم واقضي إجراءات النظافةالساقين وفقط بعد ذلك، سيكون العلاج أسرع وأكثر فعالية.
يمكن علاج فطريات الأظافر عن طريق التأثير على الجسم بأكمله (جهازيًا) ومحليًا.هناك طرق عديدة لعلاج فطار الأظافر في التوصيات الطب التقليديوالتي يمكن استخدامها أيضًا على قدم المساواة مع طرق الطب الكلاسيكي.
الاستعدادات لعلاج فطار الأظافر
أدوية العلاج الموضعي:
- إكسوديريل.
- نيزورال.
- لاميسيل.
- ميكوسبور وآخرون.
يتم تطبيق هذه الأدوية على الأظافر المصابة لفترة معينة، وتغطيتها من الغسل باستخدام جص خاص مقاوم للماء. خلال الوقت المناسبتتم إزالة الرقعة، وإزالة منطقة الظفر التالف باستخدام الملفات وأجهزة الباديكير الأخرى. بعد ذلك، يتم تكرار الإجراء مرة أخرى. يتم ذلك حتى تختفي المناطق المتضررة من الظفر تمامًا وتنمو الأظافر السليمة مرة أخرى.
أيضًا، إذا كان هناك ضرر بسيط في الظفر، يمكنك استخدامه الورنيش الخاصمع خصائص مبيدات الفطريات (LOCERIL، BATRAFEN). يتم تطبيقها على الظفر عدة مرات في الأسبوع لعدة أشهر إلى سنة حتى تنمو الأظافر الصحية مرة أخرى.
عندما تكون العمليات متقدمة والعلاج المحلي غير فعال، فإنها تتحول إلى العلاج الجهازي. لهذا الغرض، يتم تناول الأدوية من المجموعة المضادة للفطريات عن طريق الفم. هذه أدوية مثل:
- لاميسيل.
- برتقالي.
- ديفلوكان.
- نيزورال.
- نظائرها.
مضادات الفطريات هي أدوية قوية وعدوانية للغاية، لذلك يجب التعامل مع استخدامها بحذر ودراسة التعليمات بعناية. هذه الأدوية لها تأثير قوي جدًا على الكلى والكبد وقد تتفاعل مع أدوية أخرى يتم تناولها (مثل الأدوية الهرمونية). وينبغي أن تؤخذ تحت إشراف طبي، مع إجراء فحوصات دورية تعكس الحالة. اعضاء داخلية. في حالة الاشتباه بوجود خلل في أي عضو، يجب إيقاف العلاج الكيميائي بمضادات الفطريات أو اختيار دواء جديد.
الوقاية من فطار الأظافر:
- ارتداء ملابس مريحة وجيدة التهوية، والأهم من ذلك - حذائك الخاص فقط؛
- حافظ على نظافة قدميك، واستحم كثيرًا، وقم بإجراءات النظافة؛
- علاج الأمراض المصاحبة بشكل جيد.
- في حالة أدنى شك، يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية على الفور.
فطار الأظافر (فطريات الأظافر) - الأسباب والأنواع والأعراض والتشخيص والعلاج والوقاية
شكرًا لك
يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!
فطار الأظافرهي عدوى فطرية تصيب صفيحة الظفر يمكن أن تسببها أنواع مختلفةالمسببة للأمراض فطريات. مع فطار الأظافر، يمكن أن تتأثر واحدة أو أكثر من لوحات الأظافر على اليدين والقدمين أو في وقت واحد على أصابع الأطراف السفلية والعلوية للشخص. ومع ذلك، فإن الصورة السريرية وخصائص مسار العدوى هي نفسها تمامًا، سواء على صفائح أظافر أصابع اليدين أو القدمين. وهذا يعني أن فطار الأظافر في أظافر اليدين لا يختلف عن ذلك الموجود في أصابع القدم.ومع ذلك، هناك خيارات مختلفةمسار عدوى الأظافر الفطرية، والتي يتم تحديدها فقط من خلال نوع العامل الممرض، ومدة العملية المرضية ومدى الضرر الذي لحق بصفيحة الظفر. فطار الأظافر عند الأطفال والبالغين وكبار السن أمراض متطابقة تمامًا، وتختلف عن بعضها البعض فقط في سرعة الشفاء.
فطار الأظافر في أظافر القدمين واليدين - تكرار حدوثه والعوامل المسببة للعدوى
وفقا للإحصاءات الدولية، يؤثر فطار الأظافر على 10-20٪ من إجمالي سكان الأرض، ومن بين جميع أمراض الأظافر، تمثل الالتهابات الفطرية ما لا يقل عن 1/3. ومع ذلك، في العقد الماضي، تمت مراجعة هذه الأرقام، حيث لاحظ أطباء الأمراض الجلدية الممارسون زيادة في عدد المرضى الذين يطلبون المساعدة فطارالأظافر لسوء الحظ، تظهر بيانات المراقبة السريرية أن زيادة في وتيرة فطار الأظافر لوحظ ليس فقط في البالغين، ولكن أيضا في الأطفال، والذي يرجع إلى الإصابة في الأسرة. بالإضافة إلى ذلك، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى تزداد مع تقدم العمر، خاصة عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، وذلك بسبب وجود أمراض مزمنة مثل أمراض الأوعية الدموية، والسمنة، واعتلال مفاصل القدمين، ومرض السكري، وما إلى ذلك.
يمكن أن يكون سبب فطار الأظافر الأنواع التاليةالفطريات المسببة للأمراض والانتهازية:
- Dermatophyte Trichophyton Rubrum (العامل المسبب للعدوى في 75-90٪ من الحالات)؛
- Dermatophyte Trichophyton interdigitale (هو العامل المسبب للعدوى في 10-20٪ من الحالات)؛
- Trichophytes T. violaceum، T. tonsurans، T. schoenleinii، T. mentagrophytes var. الجبس، T. Verrucosum (هي العوامل المسببة للعدوى في 1 - 3٪ من الحالات)؛
- البشرة الأربية الندفية البشروية.
- العامل المسبب لمرض microsporia هو Microsporum canis.
- الفطريات الشبيهة بالخميرة من جنس المبيضات؛
- قوالب من جنس Aspergillum.
فطار الأظافر عند الأطفال
لا يختلف فطار الأظافر عند الأطفال عن البالغين سواء في المسار السريري أو في الأعراض أو في خصائص الأضرار التي لحقت بصفائح أظافر القدمين أو اليدين أو في أي عوامل أخرى مهمة للتشخيص والعلاج. لذلك، ليس من المستحسن النظر في فطار الأظافر عند الأطفال في مقال أو قسم منفصل.
أسباب وتطور فطار الأظافر
سبب تطور فطار الأظافر، مثل الأمراض المعدية الأخرى، هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، في هذه الحالة الفطريات. تتطور العدوى بعد أن يخترق الفطر هياكل الأظافر، حيث يبدأ بالتكاثر وتشكيل الأنفاق والممرات. تحدث العدوى بالفطريات المسببة للأمراض التي تسبب فطار الأظافر عادة عند زيارة الأماكن العامة المختلفة التي يقف فيها الأشخاص أو يمشون حافي القدمين لبعض الوقت على الأقل، على سبيل المثال، الحمامات والساونا وحمامات السباحة والاستحمام في المؤسسات الكبيرة والصالات الرياضية وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان، ينتقل العامل الممرض لمرض فطار الأظافر داخل نفس العائلة عند استخدام نفس الأدوات المنزلية، مثل المناشف، والنعال، والسجاد، والشوايات، والقفازات، وما إلى ذلك.
تحدث العدوى عادة على النحو التالي: تتساقط قشور الجلد والأظافر لدى الأشخاص الذين يعانون من فطار الأظافر وينتهي بها الأمر على السجاد والفراش ومناشف الحمام وأسطح الحمامات والسجاد والمناشف وغيرها من الأشياء. تحتوي هذه القشور على جراثيم فطرية وأفطورة يمكن أن تستمر لسنوات. عندما يطأ شخص آخر أو يلمس أداة منزلية تحتوي على مثل هذه القشور، فإنها تلتصق بجلده، وينشط الفطر وينتشر إلى الأظافر. تعتبر العناصر الخشبية خطيرة بشكل خاص من حيث العدوى، حيث يكاد يكون من المستحيل غسل القشور التي تحتوي على الفطريات وإزالتها من مسام الخشب. في أغلب الأحيان، يصاب فطر أظافر القدم أولا، ثم يقوم الشخص نفسه بنقلها إلى لوحات الظفر في اليدين.
العوامل التالية تساهم في الإصابة بالفطار الظفري:
- إصابات الأظافر
- انتهاكات مختلفة لسلامة جلد القدمين واليدين (الجروح والخدوش والسحجات، وما إلى ذلك)؛
- ظروف نقص المناعة.
- ارتداء الأحذية التي تخلق تأثير غرفة البخار؛
- أحذية ضيقة وغير مريحة؛
- انخفاض أو زيادة التعرق في القدمين.
- عدم الامتثال لقواعد النظافة.
- السكري؛
- أمراض الدم؛
- الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية والجلوكوكورتيكويدات وتثبيط الخلايا.
عادة لا يتطور فطار الأظافر على الفور، ولكن بعد إصابة جلد القدمين. قبل ظهور آفة الأظافر المميزة، عادة ما ينزعج الشخص من التقشير والشقوق والنقع والبثور على الجلد في منطقة الطيات بين الأصابع، على النعل أو على راحة اليد. في كثير من الأحيان يكون هذا الضرر الجلدي مصحوبًا بالحكة. وبعد مرور بعض الوقت فقط على إصابة جلد الراحتين أو باطن القدمين، ينتشر الفطر إلى الأظافر. في حالات نادرة، يحدث فطار الأظافر المعزول، عندما تخترق الفطريات مباشرة صفيحة الظفر من تحت أي من حوافها.
أشكال فطار الأظافر (التصنيف)
حاليًا ، في بلدان اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية السابق ، يتم استخدام تصنيفين لمرض فطار الأظافر - الأول يعتمد على نوع التغيرات المرضية في صفيحة الظفر ، والثاني يعتمد على توطين العملية.بناءً على نوع التغيرات المرضية السائدة في بنية الظفر، يتم تقسيم كل فطار الأظافر إلى الأنواع التالية:
- نورموتروفيك.
- الضخامي.
- ضموري (حال الظفر).
- فطار الأظافر البعيد (يؤثر الفطر فقط على الحافة الحرة للظفر، والتي عادة ما يتم قطعها)؛
- فطار الأظافر الجانبي (يؤثر الفطر على أحد جانبي الظفر الموجود بالقرب من حواف الجلد أو كليهما) ؛
- الداني (يؤثر الفطر على الحافة الخلفية والجزء الجرثومي من الظفر عند قاعدته) ؛
- المجموع (يتأثر سطح صفيحة الظفر بالكامل بالفطريات) ؛
- فطار الأظافر السطحي الأبيض (سرطان الدم الفطري)، حيث تظهر بقع بيضاء على الظفر.
أعراض
يتميز كل شكل من أشكال فطار الأظافر بأعراضه السريرية المميزة، والتي سننظر فيها بشكل منفصل.فطار الأظافر الطبيعي
يتميز فطار الأظافر المعياري بشكل حصري بتغير لون صفيحة الظفر مع الحفاظ على السماكة واللمعان الطبيعي. تظهر البقع والشرائط أولاً نروىنروأشكال مطلية باللون الأبيض أو الأصفر المصفر على جوانب الظفر. مع تقدم فطار الأظافر، يزداد حجم هذه البقع والخطوط، وتغطي تدريجيًا صفيحة الظفر بأكملها. ونتيجة لذلك، يتغير لون الظفر بأكمله مع الاستمرار في الحفاظ على سمكه ولمعانه الطبيعي. في حالة فطار الأظافر السوي التغذية، غالبًا ما لا يلتصق الظفر بقاعدة الظفر (انحلال الظفر)، لذلك يمكن إزالته بسهولة عن طريق الخطأ أو عن عمد.
فطار الأظافر الضخامي
يتميز فطار الأظافر الضخامي بتغير لون الظفر وزيادة سمكه باستمرار (أكثر من 2 مم). يتكاثف الظفر بسبب فرط التقرن تحت اللسان - زيادة تكوين قشور الجلد.مع فطار الأظافر الضخامي، تفقد الأظافر المصابة لمعانها، وتصبح باهتة، وسميكة، وتنهار وتتشوه بشدة. كلما طال أمد المرض، كلما زاد تشوه الظفر. في كثير من الأحيان، يعاني الأشخاص الذين يعانون من فطار الأظافر الضخامي لفترة طويلة من مرض فطار الأظافر، وهو تشوه الظفر على شكل مخلب طائر.
يتم تدمير صفائح الظفر تدريجياً، خاصة في الأجزاء الجانبية. بسبب تشوه وسماكة وتدمير لوحات الظفر، غالبا ما يشعر الناس بالألم عند المشي.
عادة ما يكون لون الظفر رماديًا أو أصفر قذرًا.
فطار الأظافر الضموري
يتميز فطار الأظافر الضموري بتغير اللون الطبيعي للظفر إلى اللون الرمادي البني. تفقد صفيحة الظفر لمعانها وتصبح باهتة. تدريجيًا، ينهار الظفر، ويتناقص حجمه ويضمر تمامًا، مما يفضح سرير الظفر، الذي تظهر عليه طبقات فضفاضة كمية كبيرةرقائق الجلد. تتغير صفيحة الظفر تدريجيًا، وتغطي العملية المرضية أولاً الطرف الخارجي، ومع تقدم العدوى، تتحرك نحو منطقة النمو وطية الجلد. علاوة على ذلك، فإن منطقة النمو، حتى لو تأثر باقي سطح الظفر، تظل دون تغيير لفترة طويلة جدًا. فطار الأظافر البعيد والجانبي (تحت اللسان).
يتميز فطار الأظافر البعيد والجانبي (تحت اللسان) بتغييرات متطابقة في أجزاء مختلفة من صفيحة الظفر. وبالإضافة إلى ذلك، في كثير من الأحيان يتم الجمع بين فطار الأظافر البعيدة والجانبية مع بعضها البعض.يصبح الجزء المصاب من الظفر باهتًا ومرقشًا بأخاديد عرضية ولونه أصفر باهت. إذا كان سبب فطار الأظافر هو الفطريات العفن، فقد تكون صفيحة الظفر ملونة باللون الأزرق والأخضر أو الأسود.
يتفتت الظفر، مما يجعل نهايته الحرة أو أجزائه الجانبية خشنة. تدريجيا، يتم طلاء المنطقة المصابة بأكملها، وتسقط شظايا الظفر. مع تقدم العدوى، يتغير لون أجزاء أخرى من الظفر وتتساقط، مما يؤدي إلى شكل غير منتظم لا يغطي طبقة الظفر بالكامل. مع مرور الوقت، يسقط الظفر بأكمله ويبقى فقط سرير الظفر على الإصبع، مغطى بقشور الجلد الكيراتينية.
في حالة فطار الأظافر الجانبي، تصبح حواف الجلد الجانبية المحيطة بالظفر منتفخة وحمراء وسميكة ومؤلمة. إذا كانت العدوى الفطرية مصحوبة بعدوى بكتيرية، فقد تظهر كمية صغيرة من القيح من تحت البكرات عند الضغط عليها.
فطار الأظافر القريب
فطار الأظافر الداني نادر جدًا ويتميز بتلف الظفر من جانب حافة الجلد في منطقة النمو. يحدث هذا النوع من فطار الأظافر في أغلب الأحيان في الحالات التي تتم فيها إزالة eponychium - وهي طبقة خاصة من الجلد تقع بين صفيحة الظفر والطية الخلفية، وفي الكلام اليومي تسمى بشرة. يبدأ فطار الأظافر الداني بالتكوين نقطة بيضاءعلى جزء الظفر المجاور لمنطقة النمو. في هذه البقعة البيضاء، يشكل الفطر أنفاقًا وممرات تقع فيها أفطورته وأبواغه. تدريجيا، يخترق الفطر خلايا فراش الظفر، كما لو كان يحيط بالظفر المتنامي من جميع الجوانب. وهذا يؤدي إلى التدمير الكامل للظفر الذي لم ينمو بعد.
مجموع فطار الأظافر
فطار الأظافر الكلي هو المرحلة الأخيرة من المرحلة القريبة أو البعيدة أو الجانبية، لأنه يتميز بتلف كامل سطح صفيحة الظفر. عادة، تبدأ العدوى الفطرية بتلف منطقة صغيرة من الظفر وتنتشر تدريجيا إلى الظفر بأكمله، وتشكل فطار الأظافر الكلي.يصبح الظفر باهتًا ومتفتتًا ومتقشرًا ومشوهًا وملونًا بظلال مختلفة من اللون الرمادي أو الأبيض أو الأصفر القذر.
فطار الأظافر السطحي الأبيض
يتميز فطار الأظافر السطحي الأبيض بتكوين بقع أوبال بيضاء في منطقة طية الظفر الخلفية، والتي تنتشر تدريجياً إلى كامل سطح صفيحة الظفر. البقع البيضاء المندمجة مع بعضها البعض لها مظهر مسحوق ناعم متناثر.
التشخيص
يعتمد تشخيص فطار الأظافر على فحص الظفر، حيث يقوم الطبيب بإجراء تشخيص أولي. بعد ذلك، من أجل التأكد من فطار الأظافر، يتم أخذ كشط من سطح الظفر أو قضم قطعة صغيرة متأثرة. يتم فحص المادة الناتجة تحت المجهر أو زرعها في وسط سابورود. إذا كشف الفحص المجهري أو الثقافة على الوسط عن جراثيم فطرية وأفطورة، فإن فطار الأظافر يعتبر مؤكدًا. من هذه اللحظة يمكنك البدء بالعلاج.فطار الأظافر - العلاج
المبادئ العامة للعلاج
حديث علاج فعاليتكون فطار الأظافر من الاستخدام المتزامن للطرق والأدوية التالية:- تناول الأدوية المضادة للفطريات الجهازية.
- معالجة المناطق المصابة من الظفر والجلد المحيط بالعوامل المضادة للفطريات المحلية، مثل المراهم والمواد الهلامية والورنيش وما إلى ذلك؛
- إزالة صفيحة الظفر بطريقة جراحية أو محافظة في حالة تلفها الكامل وسماكتها الشديدة؛
- تناول الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في الأنسجة الطرفية للقدمين واليدين؛
- دورات العلاج الطبيعي، تهدف أيضًا إلى تحسين تدفق الدم في القدمين واليدين.
بالإضافة إلى مضادات الفطريات الجهازية، يوصى بشدة باستخدام الأدوية الموضعية التي يتم تطبيقها مباشرة على صفيحة الظفر. تساهم هذه العوامل المضادة للفطريات في التدمير الموضعي للجراثيم وأفطورة الفطريات الموجودة في قشور الأظافر، وبالتالي تمنع انتشار الأجسام المحتملة لإعادة العدوى. بعد كل شيء، إذا سقطت قشور الفطريات من الظفر، فستبقى في الأحذية والجوارب والسجاد وغيرها من الأدوات المنزلية، والتي يمكن أن تؤدي بسهولة إلى الإصابة للمرة الثانية أو حتى الثالثة.
يعد استخدام الأدوية المضادة للفطريات الجهازية والمحلية لعلاج فطار الأظافر أمرًا إلزاميًا. لا تتم إزالة صفيحة الظفر في جميع الحالات، ولكن فقط عندما تكون مشوهة وسميكة بشدة، ونتيجة لذلك يكون من المستحيل تدمير الفطريات في جميع خلايا الظفر. يتم استخدام الأدوية الأخرى والعلاج الطبيعي بناءً على طلب الشخص.
طوال فترة العلاج من فطار الأظافر، من الضروري إجراء فحص متابعة مع الطبيب مرة واحدة كل أسبوعين. بعد ستة أشهر من انتهاء العلاج، من الضروري كشط الظفر، يليه فحص مجهري. إذا كشف الفحص المجهري عن فطريات فطرية، فيجب تكرار مسار العلاج.
دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في جميع أنواع العلاج اللازم لمرض فطار الأظافر.
الإزالة المحافظة لصفيحة الظفر
تتم إزالة صفيحة الظفر بشكل متحفظ باستخدام اللصقات القرنية التي تعمل على تليين الظفر. بعد وضع هذه الرقعة، تتم إزالة الظفر بسهولة وبدون ألم باستخدام مقص عادي أو مشرط خفيف.حاليًا، يتم استخدام الرقع القرنية التالية لإزالة الأظافر:
- أونيشوبلاست 30%;
- يوريبلاست 20%;
- التصحيح الساليسيليك-الكينوسول-ديميكسيد.
- مجموعة من الميكوسبورات.
قبل تطبيق التركيبة على الظفر، من الضروري لصق قطع من الجص اللاصق العادي على المناطق الصحية القريبة من الجلد لحمايتها من تأثيرات القرنية. ثم يتم تطبيق الكتلة على الظفر بطبقة من 1 - 2 مم، وبعد ذلك يتم تثبيتها بجص لاصق عادي وتترك لمدة 2 - 3 أيام. بعد ذلك، يتم تقشير الجص اللاصق وإزالة الكتلة المتبقية وكشط المناطق المقشرة من الظفر بمشرط. ثم، إذا لزم الأمر، يتم تكرار الإجراء حتى تتم إزالة الظفر بالكامل ويبقى فقط سرير الظفر.
بعد إزالة الظفر، تتم معالجة طبقة الظفر المكشوفة بالورنيش المضاد للفطريات، على سبيل المثال، باترافين، لوتسريل، إلخ.
الإزالة الجراحية لصفيحة الظفر
يُفضل إزالة صفيحة الظفر جراحيًا عن الطريقة المحافظة، لأنها لا تسمح فقط بإزالة الظفر المصاب، ولكن أيضًا تنظيف قاعدة الظفر من عدد كبير من قشور البشرة المتقرنة (فرط التقرن)، والتي قد تحتوي على أكياس ذات العديد من الكيراتين. جراثيم فطرية. أظهرت الملاحظات السريرية أنه مع الإزالة الجراحية للظفر وفرط التقرن تحت اللسان، تكون فعالية العلاج أعلى، وخطر الانتكاس أقل بكثير مقارنة بالطريقة المحافظة لإزالة الظفر المصاب.تتم عملية إزالة الأظافر جراحياً على النحو التالي:
1.
يتم تطبيق عاصبة على قاعدة الإصبع.
2.
عالج الإصبع بأي مطهر.
3.
يتم حقن مخدر موضعي في الأسطح الجانبية للإصبع؛
4.
يتم إدخال الملقط تحت الحافة الحرة للظفر في منطقة الزاوية اليمنى أو اليسرى؛
5.
دفع الملقط إلى قاعدة الظفر؛
6.
افصلي الظفر عن طريق قلبه في الاتجاه من الزاوية إلى المركز؛
7.
إزالة تراكم القشور القرنية على فراش الظفر.
8.
ري قاعدة الظفر بمسحوق ماص مع مضاد حيوي؛
9.
ضع ضمادة معقمة.
بعد تشكيل ظهارة جديدة على سرير الظفر، يبدأ علاجها بعوامل مضادة للفطريات المحلية - الورنيش والمراهم والمستحضرات وما إلى ذلك.
العلاج المنهجي لمرض فطار الأظافر
يتكون العلاج الجهازي لمرض فطار الأظافر من تناول الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم لمدة 6 إلى 12 شهرًا. حاليًا ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفطريات التالية لعلاج فطار الأظافر: - الجريزوفولفين.
- الكيتوكونازول.
- إيتراكونازول.
- تيربينافين.
- فلوكونازول.
يجب تناول الجريزوفولفين والكيتوكونازول لعلاج فطار الأظافر في القدمين لمدة 9-18 شهرًا ولليدين - 4-6 أشهر. يوفر استخدام هذه الأدوية علاجًا لمرض فطار الأظافر لدى 40٪ فقط من المرضى. إذا تم إجراء الإزالة الجراحية لصفيحة الظفر، يرتفع معدل الشفاء إلى 55-60٪.
يستخدم إيتراكونازول في نظامين محتملين: الجرعات المستمرة والعلاج بالنبض. مع الاستخدام المستمر، مدة العلاج لأظافر اليدين هي 3 أشهر، والقدمين – 6 أشهر. يتكون العلاج النبضي من جرعات متناوبة من الدواء لمدة أسبوع مع فترات راحة بينهما لمدة ثلاثة أسابيع. لعلاج فطار الأظافر في اليدين، هناك حاجة إلى دورتين من العلاج بالنبض، والقدمين - 3-4 دورات. لوحظ الشفاء التام، حتى بدون إزالة الأظافر المحافظة، في 80-85٪ من المرضى.
يؤخذ تيربينافين لعلاج فطار الأظافر في اليدين لمدة 1.5 شهر وللقدمين - 3 أشهر. لوحظ الشفاء في 88-94٪ من المرضى.
يؤخذ الفلوكونازول لعلاج فطار الأظافر في اليدين لمدة ستة أشهر والقدمين لمدة 8 - 12 شهرًا. لوحظ الشفاء في 83-92٪ من المرضى.
وبالتالي، فمن الواضح أن الأدوية الأكثر فعالية لعلاج فطار الأظافر هي تيربينافين، إيتراكونازول وفلوكونازول.
العلاج المحلي من فطار الأظافر
يجب أن يكون العلاج المحلي لمرض فطار الأظافر مكملاً للعلاج الجهازي، ولكن لا يحل محله بأي حال من الأحوال. يجب أن نتذكر أن العلاج الموضعي لمرض فطار الأظافر لن يحقق الشفاء التام إلا إذا تم دمجه مع الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم في شكل أقراص وكبسولات ومحاليل وأشكال صيدلانية أخرى، حيث أن الجراثيم الفطرية يمكن أن تستمر في الأنسجة المدمرة لفترة طويلة. دولة قابلة للحياة. أدوية العلاج الموضعي لمرض فطار الأظافر لا يمكنها ببساطة اختراق هذه الأنسجة المدمرة، لأنها موجودة في خلايا فراش الظفر، مباشرة تحت الظفر. يتكون العلاج المحلي لداء فطار الأظافر من معالجة الظفر أو فراش الظفر بأدوية مختلفة يتم إنتاجها على شكل مرهم أو كريم أو ورنيش أو غسول أو رذاذ وما إلى ذلك. حاليًا، الأدوية المضادة للفطريات المحلية الفعالة التي يشار إليها للاستخدام في العلاج المعقد لداء فطار الأظافر هي الأتى:
- المستحضرات التي تحتوي على كلوتريمازول (أميكلون، إيميديل، كانديبين، كانيسون، إلخ)؛
- المستحضرات التي تحتوي على ميكونازول (دكتارين، ميكوزون)؛
- الاستعدادات بيفونازول (بيفاسام، بيفونازول، بيفوسين، ميكوسبور)؛
- مستحضرات إيكونازول (بيفاريل، وما إلى ذلك)؛
- مستحضرات إيزوكونازول (ترافوجين، ترافوكورت)؛
- مستحضرات تيربينافين (أتيفين، بينافين، لاميسيل، ميكونورم، إلخ)؛
- مستحضرات نافتيفين (إكسوديريل)؛
- مستحضرات أمورولفين (Loceril) ؛
- مستحضرات سيكلوبيروكسولامين (باترافين، فونجيال).
العلاج الطبيعي
في حالة العدوى الفطرية للأظافر، من الضروري تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم في أصابع القدم أو اليدين قدر الإمكان، لأن ذلك يضمن توصيل الأدوية المضادة للفطريات بجرعة علاجية، وبالتالي تدمير العامل المعدي. لتحسين دوران الأوعية الدقيقة وتسريع نمو صفيحة الظفر الصحية الجديدة، يشار إلى استخدام إجراءات العلاج الطبيعي التالية كجزء من العلاج المعقد لمرض فطار الأظافر:- العلاج بالموجات فوق الصوتية في المناطق المجاورة للفقرة في المناطق القطنية العجزية وعنق الرحم لمدة 7 إلى 10 أيام متتالية.
- العلاج النبضي في المناطق المجاورة للفقرة في المناطق القطنية العجزية وعنق الرحم لمدة 7 إلى 10 أيام متتالية.
- الإنفاذ الحراري على المناطق المجاورة للفقرة في المنطقة القطنية العجزية لمدة 7 إلى 10 أيام متتالية؛
- تشعيع الدم بالليزر فوق الأوعية الدموية في منطقة الأوعية الدموية المحيطية. يتم إجراء التشعيع بقوة تتراوح من 15 إلى 60 ميجاوات لمدة 6 إلى 10 دقائق لكل منطقة.
الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية في اليدين والقدمين لعلاج فطار الأظافر
تعمل هذه الأدوية على تحسين تدفق الدم إلى أصابع اليدين والقدمين، وبالتالي تضمن وصول الدواء المضاد للفطريات إلى الأظافر بالتركيز المطلوب. كما أن تكثيف تدفق الدم يساهم في النمو السريع للظفر الجديد، مما يساعد على تقليل وقت العلاج قليلاً. ولهذا الغرض ينصح باستخدام الأدوية التالية:
- البنتوكسيفيلين (Trental، Agapurin، إلخ) 400 ملغ 2-3 مرات في اليوم؛
- دوبيسيلات الكالسيوم (دوكسي-كيم، دوكسيوم) 250 – 500 ملغم 3 مرات يومياً؛
- حمض النيكوتينيك 150 – 300 ملغ 3 مرات يومياً أو 15 حقنة 1 مل من محلول 1%.
نظام علاج فطار الأظافر
تتكون أنظمة علاج فطار الأظافر من تناول دواء مضاد للفطريات عن طريق الفم بشكل إلزامي وتطبيق موضعي على صفيحة الظفر. يمكن تطبيق أي مستحضر موضعي على الظفر مرة واحدة كل يومين إلى ثلاثة أيام. ويجب تناول الأدوية المضادة للفطريات الجهازية وفقًا للأنظمة التالية:- الاستعدادات الجريزوفولفين (جريزوفولفين، جريزوفولفين فورت، إلخ.) في الشهر الأول من العلاج، تناول 2-3 أقراص ثلاث مرات يوميًا. في الشهر الثاني - 2-3 أقراص 3 مرات في اليوم، كل يوم. من الشهر الثالث وحتى نهاية العلاج، يجب تناول الجريزوفولفين من 2 إلى 3 أقراص 3 مرات يوميًا، مرتين في الأسبوع. لعلاج فطار الأظافر في القدمين، يتم تناول الأدوية لمدة 9-18 شهرًا، ولليدين - 4-6 أشهر.
- مستحضرات الكيتوكونازول (ميكوزورال، نيزورال، أورونازول، إلخ) ينبغي تناول 200 ملغ مرة واحدة يوميًا مع الوجبات لمدة 4-6 أشهر لعلاج فطار الأظافر في اليدين ولمدة 8-12 شهرًا للعدوى الفطرية في أظافر القدم.
- مستحضرات الايتراكونازول (Orungal، Irunin، Itrazol، إلخ) لعلاج فطار الأظافر في القدمين واليدين يتم استخدامه وفقًا لمخططين - مستمر ونبضي. مع النظام المستمر، من الضروري تناول 200 ملغ من إيتراكونازول مرة واحدة يوميًا لمدة 3 أشهر. لعلاج النبض، يؤخذ إيتراكونازول لمدة أسبوع، 200 ملغ مرتين في اليوم. ثم خذ استراحة لمدة 3 أسابيع وكرر دورة تناول الدواء لمدة 7 أيام. لعلاج فطار الأظافر في اليدين، تكفي دورتان من العلاج بالنبض (دورتان من العلاج لمدة سبعة أيام مع استراحة واحدة بينهما)، و3 إلى 4 دورات في الساقين.
- الاستعدادات تيربينافين (لاميسيل، تيربينافين، أتيفين، براميسيل، إلخ) يجب تناول 250 ملغ مرة واحدة يوميًا لمدة شهر ونصف في حالة فطار الأظافر في اليدين، ولمدة 3 أشهر في حالة آفات القدمين.
- الاستعدادات فلوكونازول (ديفلوكان، فلوكوستات، فلوكونازول، إلخ) يجب تناول 150 ملغ مرة واحدة في الأسبوع لمدة ستة أشهر لعلاج فطار الأظافر في اليدين ولمدة 8-12 شهرًا لآفات القدمين.
أدوية لعلاج فطار الأظافر
تشمل أدوية علاج فطار الأظافر عوامل مضادة للفطريات للاستخدام المحلي والجهازي. الاستعدادات للاستخدام الموضعي مخصصة للتطبيق مباشرة على صفيحة الظفر وهي متوفرة على شكل مراهم مختلفة ومواد هلامية وبخاخات ومستحضرات وورنيش وما إلى ذلك. الأدوية المخصصة للاستخدام الجهازي مخصصة للإعطاء عن طريق الفم وهي متوفرة على شكل أقراص أو كبسولات.الاستعدادات للاستخدام المنهجي
يتم سرد أدوية الاستخدام الجهازي لداء فطار الأظافر في الجدول، حيث يشار إلى الاسم الدولي للمادة الفعالة في العمود الأيسر، والأسماء التجارية للأدوية التي تحتوي على هذا العنصر النشط مدرجة في العمود الأيمن، في الصفوف المقابلة.| اسم المادة الفعالة | الأسماء التجارية للأدوية التي يندرج تحتها يتم بيعها في الصيدليات |
| الجريزوفولفين | الجريزوفولفين |
| الجريزوفولفين فورت | |
| فولسين | |
| الكيتوكونازول | أقراص الكيتوكونازول |
| أقراص ميكوزورال | |
| أقراص نيزورال | |
| أقراص أورونازول | |
| أقراص فنجينوك | |
| أقراص فنجيستاب | |
| أقراص فنجافيس | |
| فونغولون | |
| ايتراكونازول | كبسولات إيرونين |
| كبسولات ايترازول | |
| كبسولات ايتراكونازول | |
| كبسولات كانديترال | |
| كبسولات مايكونيهول | |
| كبسولات أورنجال ومحلول عن طريق الفم | |
| كبسولات الأورونجامين | |
| كبسولات اورونيت | |
| كبسولات الروماتيزم | |
| كبسولات تكنازول | |
| تيربينافين | أقراص أتيفين |
| أقراص بينافين | |
| أقراص براميسيل | |
| أقراص لاميسيل | |
| أقراص تيربيزيل | |
| أقراص تيربينافين | |
| أقراص تيربينكس | |
| أقراص تيربيفين | |
| أقراص ثيرميكون | |
| أقراص تيجال-سانوفيل | |
| أقراص تيبيكور | |
| أقراص فونجوتيربين | |
| أقراص تسيدوكان | |
| أقراص الخروج | |
| أقراص الإكسيفين | |
| فلوكونازول | كبسولات فيرو فلوكونازول |
| كبسولات ديفلازون | |
| كبسولات ديفلوزول | |
| كبسولات ومسحوق الديفلوكان | |
| كبسولات ميدوفلوكون | |
| مايكوماكس كبسولات، شراب | |
| كبسولات ميكوسيست | |
| أقراص ميكوفلوكان | |
| كبسولات نوفونج | |
| كبسولات بروكانازول | |
| كبسولات فانجي فلو | |
| كبسولات فلوزول | |
| كبسولات فلوكوسايد | |
| فلوكونازول كبسولات وأقراص | |
| كبسولات فلوكونورم | |
| كبسولات الفلونول | |
| كبسولات فوركان | |
| كبسولات فنزول | |
| كبسولات سيسكان |
المراهم لعلاج فطار الأظافر
يتم عرض المراهم المستخدمة لعلاج فطار الأظافر في الجدول، حيث يشار إلى الاسم الدولي للمادة الفعالة في العمود الأيسر. وفي العمود الأيمن قائمة بالأسماء التجارية التي تباع بموجبها الأدوية التي تحتوي على هذه المادة الفعالة في الصيدليات. بالإضافة إلى المراهم، يوضح الجدول أشكال أخرى للاستخدام الموضعي، مثل المواد الهلامية والورنيشات والبخاخات والمستحضرات وغيرها.
| اسم المادة الفعالة | الأسماء التجارية للأدوية |
| الكيتوكونازول | كريم ديرمازول |
| مرهم ميكوكيت | |
| مرهم الميكوزورال | |
| كريم نيزورال | |
| مرهم قشرة الرأس | |
| مرهم سيبوزول | |
| كلوتريمازول | كريم أميكلون |
| كريم إيميديل | |
| كريم كانديبين | |
| كريم وبودرة كانديد | |
| كريم كانديزول | |
| كريم وسبراي كانستين | |
| كانيزون كريم ومحلول | |
| كلوتريمازول جل وكريم ومرهم | |
| كريم فطري | |
| كريم الفطريات | |
| ميكونازول | بخاخ دكتارين |
| كريم ميكوزون | |
| بيفونازول | كريم بي فيس |
| بيفونازول كريم ومسحوق ومحلول | |
| بيفوسين كريم ومسحوق وبخاخ ومحلول | |
| كريم ومحلول ميكوسبور | |
| ايكونازول | بيفاريل |
| إيزوكونازول | كريم ترافوجن |
| كريم ترافوكورت | |
| تيربينافين | كريم اتفين |
| كريم بينافين | |
| كريم لاميسيل، رذاذ، جل | |
| رذاذ لاميتيل | |
| كريم مايكونورم | |
| كريم تيبيكور | |
| كريم تربيزيد-آجيو | |
| كريم تيربيزيل | |
| كريم ورذاذ تيربيكس | |
| كريم تيربينافين | |
| كريم تيربينكس | |
| كريم ورذاذ تيربيفين | |
| كريم ورذاذ ثيرميكون | |
| كريم أنغوسان | |
| كريم ورذاذ فونجوتيربين | |
| كريم اكسفين | |
| كريم اكستر | |
| نافتيفين | كريم ومحلول اكسوديريل |
| أمورولفين | لوتسيريل |
| سيكلوبيروكسولامين | باترافين جل، كريم وورنيش |
| كريم فطري وورنيش |
العلاج بالليزر
يعد تشعيع شرايين الدم المحيطية بالليزر طريقة إضافية للعلاج الطبيعي يمكن استخدامها مع الأدوية المضادة للفطريات كجزء من العلاج المعقد لمرض فطار الأظافر. إن استخدام تشعيع الليزر وحده لن يعالج عدوى الأظافر الفطرية، لأن هذا الإجراء يحسن تدفق الدم إلى الأنسجة، وبالتالي يسهل توصيل الدواء المضاد للفطريات إلى الخلايا التي يتعذر الوصول إليها. ولكن إذا كنت لا تتناول دواء مضاد للفطريات، فإن مجرد تحسين تدفق الدم لن يؤدي إلا إلى تسريع نمو الأظافر.فطار الأظافر - الصورة
تُظهر الصورة ظهور الأظافر بأشكال مختلفة من فطار الأظافر.
علاج الأحذية لعلاج فطار الأظافر
لغرض التطهير وإزالة الجراثيم الفطرية، يوصى بمعالجة الأحذية المصابة بداء الأظافر بالمواد التالية:- 25% محلول الفورمالديهايد.
- 40٪ محلول حمض الأسيتيك؛
- 0.5% محلول الكلورهيكسيدين؛
- رش دكتارين.
يمكن تطهير الجوارب والجوارب الطويلة والأشياء القماشية الأخرى عن طريق الغليان في محلول صودا الصابون بنسبة 2٪ لمدة 20 دقيقة. يتم تطهير ملحقات مانيكير عن طريق الغمر في الكحول والتكليس اللاحق على النار.
قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.ولا ينبغي بأي حال من الأحوال تجاهلها. عليك التخلص منها في أسرع وقت ممكن، ويجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية. يعد التطبيب الذاتي في هذه الحالة أمرًا غير مرغوب فيه للغاية، نظرًا لأن الأدوية المختارة بشكل غير صحيح يمكن أن تكون غير فعالة تمامًا أو تحقق تحسنًا على المدى القصير فقط.
في المقالة سننظر في مفهوم مثل علاج الفطار والأعراض وطرق الوقاية من حدوث مثل هذا الإزعاج.
أعراض الفطريات
قبل التفكير في طرق التخلص من المشكلة، يجدر التعرف على أعراضها.
قد تظهر الفطريات على النحو التالي:
- فقدان مرونة الأظافر وتألقها.
- سماكة صفيحة الظفر.
- هشاشة أو هشاشة أو هشاشة صفيحة الظفر بالقرب من الحافة وعلى السطح بأكمله ؛
- هيكل متقشر وتشويه الشكل.
- اسوداد.
- قطع الأظافر في الجلد.
- وجود دائرة بيضاء أو صفراء تحت الظفر، والتي يمكن أن تكون مملة أو مشرقة، مع بنية غائمة أو حواف محددة؛ يعتمد ذلك على نوع الفطريات؛
- ظهور رائحة كريهة وتقشير من سرير الظفر، وتسمى هذه العملية “انحلال الظفر” وهي المرحلة الأخيرة قبل فقدان الظفر؛
- يصبح جلد الساقين جافًا ومتشققًا، وقد يظهر طفح جلدي، وفي بعض الحالات حتى حكة أو دم.
إذا تم الكشف عن واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بطبيب الأمراض الجلدية لتأكيد التشخيص ووصف نوع العلاج اللازم.
علاج للأمراض الفطرية
بعد الفحص وتأكيد التشخيص، يتخذ الطبيب قرارًا بشأن الاختيار الأموال اللازمةلتلقي العلاج. في هذه الحالة تؤخذ في الاعتبار منطقة الضرر الفطري وشكله ودرجة انتشاره وعمر المريض واحتمال وجود أمراض مصاحبة.
في بداية حدوثه، يمكن التغلب على الفطريات الفطرية باستخدام العوامل الخارجية فقط في شكل مراهم خاصة، والمواد الهلامية، والكريمات والبخاخات. تتطلب المراحل الأكثر تقدمًا تدخلًا إضافيًا مع الأدوية للاستخدام الداخلي.
بالإضافة إلى ذلك، من الممكن استخدام ما يسمى بالطرق التقليدية للعلاج، على سبيل المثال، يمكن أن يكون حمام القدم بالصودا وما إلى ذلك.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل عنصر من عناصر العلاج العام. سوف يساعدون في إثبات أن العلاج الكامل لفطريات الأظافر والقدمين هو مهمة حقيقية للغاية. والشيء الرئيسي في هذا الأمر هو التعامل معه بمسؤولية كاملة.
الورنيش والزيوت
في المرحلة الأولية لأظافر القدم، قد يتكون العلاج حصريًا من منتجات للاستخدام الخارجي. على سبيل المثال، يمكن أن تكون هذه زيوت طبية خاصة وورنيش. يجب تطبيقها يوميًا على ظفر نظيف. يجب أولاً مسح الطبقة القديمة من المنتج. .
تتمثل الخصائص المفيدة للورنيش في أنها تعمل على تحسين حالة الظفر وتمنحه المزيد قريبًا تبدو صحيةوالقضاء على الروائح الكريهة.
في الصيدلية، يمكن العثور على أدوية مماثلة تحت أسماء "Nogtain"، "Ciclopirox"، "Nogtivit"، "Vicks".
الاستعدادات مع اليوريا
من أجل التغلب على الفطريات الفطرية، يمكنك أيضًا استخدام مجموعة متنوعة من المنتجات القائمة على اليوريا. يتم إنتاجها على شكل مراهم ومستحضرات وكريمات. من المهم فقط أن نأخذ في الاعتبار أن هذه الأدوية لا ينبغي أن تستخدم بشكل مستقل، ولكن بالاشتراك مع الأدوية عن طريق الفم. وذلك لأنها لا تعالج المرض ولكنها تستخدم لمنع ظهور أشكال مختلفة من الفطريات (المبيضات).
على سبيل المثال، يمكن الاستشهاد بمنتجات معروفة مثل "Exoderil"، "Mikozan"، "Dimethyl phthalate"، "Nizoral"، "Loceril"، "Exifin".
الرقع والمراهم القرنية
ما هي الأدوية الأخرى التي ستساعد في التخلص من إزعاج مثل فطار أظافر القدم؟ قد يشمل العلاج استخدام المراهم والبقع القرنية الخاصة. فهي تساعد على تليين الظفر المصاب بحيث يمكن إزالته دون ألم من فراش الظفر.
تحتوي الرقع الحديثة على حمض الساليسيليك أو اليوريا كعنصر حال للطبقة القرنية. في بعض الحالات، قد تحتوي على مضادات الفطريات المحلية (على سبيل المثال، الكيتوكونازول) أو المطهرات (اليود، الكينوزول).
طريقة استخدام التصحيح القرنية بسيطة للغاية. أولا، تحتاج إلى تطبيقه على سطح الظفر المصاب. بعد ذلك، قم بتغطيته بشريط لاصق وربطه بضمادة. يجب وضع هذه الضمادة على القدم لمدة 2-3 أيام، ثم إزالتها وإزالة المناطق المصابة من الظفر وتكرار الإجراء.
يمكن أن تستغرق هذه الطريقة لعلاج الفطريات ما يصل إلى 9-12 شهرًا.
الأدوية عن طريق الفم
لعلاج المرض في مراحل أكثر شدة، تم تطوير أقراص خاصة لعلاج فطار أظافر القدم. أنها تعزز مقاومة الجسم للالتهابات الفطرية.
كيف يتم علاج فطار أظافر القدم في هذه الحالة؟ لا يمكن وصف أدوية من هذا النوع إلا من قبل الطبيب بعد التأكيد النهائي للتشخيص - وهذه هي النقطة الأولى من أهم النقاط.
والشيء التالي الذي أود الإشارة إليه هو أنه أثناء العلاج يُنصح بالحد من تناول الأدوية الأخرى. قد تكون الاستثناءات الوحيدة هي الأدوية المنقذة للحياة.
يعتبر أطباء الأمراض الجلدية المعاصرون أن العلاج بالنبض هو الطريقة الأكثر فعالية وأمانًا لعلاج الفطريات باستخدام الأقراص. أنه ينطوي على استخدام الدواء على فترات طويلة. على سبيل المثال، النظام التالي ممكن: أسبوع القبول، ثم استراحة لمدة ثلاثة أسابيع، وهكذا. في هذه الحالة، تم تصميم دورة العلاج الكاملة لمدة 3 أشهر، وسيكون الدواء فعالا لمدة عام آخر تقريبا.
كقاعدة عامة، من الضروري أن يستغرق الأمر فترة طويلة من الزمن، يجب خلالها تسجيل المريض باستمرار لدى طبيب الأمراض الجلدية. ومن الضروري أيضًا حضور فحوصات المتابعة، والتي يتم إجراؤها في البداية بانتظام مرة كل أسبوعين، ثم مرة واحدة شهريًا.
التنظيف باليود
تتميز العلاجات الشعبية لعلاج فطار الأظافر بتنوعها. أولاً، دعونا نلقي نظرة على تنظيف الأظافر باليود. إذا حكمنا من خلال المراجعات، فإن هذه الطريقة فعالة جدًا.
يجب وضع محلول اليود على صفيحة الظفر والجلد المحيط بها مرتين في اليوم. يتم استخدامه لتطهير الظفر وفي نفس الوقت قتل الجراثيم النشطة. من المهم فقط أن نأخذ في الاعتبار أن اليود يجفف الجلد والأظافر، لذلك يجب منحهم وقتًا للراحة. على سبيل المثال، يمكنك تكرار الإجراء لمدة أسبوع، ثم أخذ استراحة لعدة أيام.
قناع الثوم
عن خصائص مفيدةكثير من الناس يعرفون الثوم. اتضح أنه أيضًا مساعد ممتاز في مكافحة الفطار. الثوم له تأثير مطهر ويقتل البكتيريا.
كيفية علاج الفطريات بهذا المنتج؟ تحتاج إلى تقشير وبشر فص من الثوم. ضعي الخليط الناتج على الظفر التالف وضمديه واتركيه طوال الليل. في الصباح، اشطفيه بالماء. يجب تكرار الإجراء يوميا حتى تتحسن الحالة.
مع الصودا
لإعداد الحمام، تحتاج إلى خلط ثلاث ملاعق كبيرة من الصودا مع الصابون السائل المضاد للبكتيريا وتمييعها في سبعة لترات من الماء الدافئ.
تحتاج إلى إبقاء قدميك في المحلول الناتج لعدة دقائق، ثم امسحهما مناديل ورقيةوقم بإزالة المناطق المصابة من الظفر باستخدام المقصات أو مقص الأظافر أو مبرد الأظافر. يجب تكرار الإجراء مرتين في الأسبوع. مسار العلاج سيكون حوالي 2-3 أشهر.
خل التفاح
لتحضير المحلول، تحتاج إلى تخفيف حوالي 200 مل من الخل في وعاء من الماء البارد. تحتاج إلى مسح قدميك بالخليط الناتج مرتين في اليوم، ومن المهم تطبيقه ليس فقط على مناطق المشاكل، ولكن أيضًا على الجلد المحيط بها.
بالإضافة إلى علاج الفطريات، ستساعد هذه الطريقة في التخلص من التعرق الزائد والرائحة الكريهة.
ضغط بالخل
لتحضير المنتج تحتاج إلى خلط كوب من الخل و 100 جرام من الزبدة وبيضة واحدة. اترك اللب الناتج في الثلاجة طوال الليل. بالفعل في الصباح يمكن استخدامه للكمادات على المناطق المتضررة.
بقلة الخطاطيف
واشتهر النبات بقدرته على التخلص من الثآليل. ولكن اتضح أنه "يعرف" كيفية علاج الفطريات.
تحتاج إلى كسر ورقة بقلة الخطاطيف. سيتم إطلاق سائل محمر أو أصفر في موقع الكسر، والذي يجب استخدامه لتليين الأظافر التالفة.
لا يمكن استخدام هذه الطريقة يوميًا، لذلك بعد أسبوع من العلاج من المهم أخذ فترات راحة تدوم من 3 إلى 5 أيام. بالإضافة إلى ذلك، من المهم التحقق من الحساسية مسبقًا لتجنب العواقب السلبية المحتملة.
الوقاية من الأمراض
كما ترون، لا يوجد شيء ممتع في ظاهرة مثل فطار أظافر القدم. عادة ما يستغرق علاجه فترة طويلة إلى حد ما، ويظل احتمال مغفرة مرتفعا. لذلك، في المستقبل، يستحق الالتزام بالتدابير الوقائية البسيطة التي ستساعد في تجنب مثل هذه المشكلة.
أولاً، يجدر الحد من تناول المضادات الحيوية. إنهم قادرون على قتل ليس فقط مسببات الأمراض، ولكن أيضا البكتيريا المفيدة، ونتيجة لذلك يتم تقليل المناعة العامة والمحلية. يصبح الجسم في مثل هذه الحالة أكثر عرضة للجراثيم والفطريات.
ثانياً، لا يجوز بأي حال من الأحوال استخدام أشياء الآخرين. من المهم مراقبة حذائك بعناية - يجب أن يكون جافًا وليس ضيقًا.
النقطة الثالثة تتعلق بالأشخاص الذين غالبًا ما يزورون حمامات البخار وحمامات السباحة والصالات الرياضية والحمامات. يوصى باستخدام البخاخات الوقائية المضادة للفطريات والكريمات والمراهم وما إلى ذلك.
دعونا نلخص ذلك
وأخيرا، أود أن أقدم بعض الاستنتاجات الصغيرة. لذلك، قد يشمل علاج الفطريات استخدام عدة أنواع من العلاج في وقت واحد. إذا كانت الأدوية المحلية كافية في بعض الحالات، فإن حالات أخرى تتضمن دمجها مع عوامل فموية ضد الفطار.
الطرق التقليدية لمكافحة المرض فعالة للغاية. ومع ذلك، فإن استخدامها ممكن فقط كعنصر مساعد في العلاج الرئيسي.
لا تداوي نفسك وتكون بصحة جيدة!
الأرجل الجميلة المجهزة جيدًا هي فخر أي فتاة، وهي موضوع عبادة جميع الرجال. لكن اليوم هناك مرض شائع جدًا يسمى فطار الأظافر (فطار الأظافر) مما يعرض صحة ومظهر الساقين للخطر.
هذا المرض لا يفسد المظهر فحسب، بل يستلزم الكثير من العواقب غير السارة: يتكاثر الفطار، ويدخل الدم، وينتشر في جميع أنحاء الجسم، وبالتالي تسممه. بالإضافة إلى ذلك، تنخفض المناعة، وبدون قوات الحماية، يمكن للشخص بسهولة التقاط فيروسات أخرى أكثر ضررا، والتي ستستغرق المعركة وقتا طويلا. لذلك، بعد اكتشاف المرض، يجب استشارة الطبيب فورًا والبدء في العلاج.
الأسباب
ينتقل مرض الفطار من شخص مصاب إلى شخص سليم. عند المريض المريض، تتقشر القشور من صفائح الظفر المصابة، وينتهي بها الأمر على السجاد، والمقاعد، والأرضيات، وفي أماكن مختلفة يتلامس معها الأشخاص الآخرون.
ومن الغريب أن الرياضيين غالبًا ما يصابون بالمرض لأنهم يزورون الصالات الرياضية والحمامات والساونا ويستخدمون الأماكن العامة ادوات رياضيةوالتي تحتوي على عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة. هناك عدد من العوامل الأخرى التي تساهم في إصابة الأظافر بالفطار:
- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية (استخدام المناشف والأحذية الخاصة بالأشخاص الآخرين والمشي حافي القدمين في حمامات البخار). يمكن أن تحدث العدوى أيضًا داخل الأسرة، لأن الكثير من الناس يفضلون المشي حافي القدمين حول الشقة. في أغلب الأحيان، تنتشر العدوى من البالغين إلى الأطفال، في دائرة، لذلك يجدر اتخاذ جميع الاحتياطات اللازمة في المنزل؛
- ضعف جهاز المناعة.
- ضعف الدورة الدموية في الساقين (نتيجة الدوالي وأمراض أخرى) ؛
- مسار الأمراض المزمنة (مرض السكري، والإيدز، وأمراض الجهاز الهضمي، وما إلى ذلك)، ومشاكل في نظام الغدد الصماء، والسرطان.
- استخدام أدوات مانيكير غير معقمة (في صالون التجميل، تأكدي من معالجة الأدوات أمامك). أيضًا، أثناء العلاج، لا تقطع الظفر السليم والظفر المريض بنفس المقص؛
- تساهم الأحذية غير المريحة التي تصيب الظفر في الإصابة بالعدوى. إن ارتداء “أحذية غير قابلة للتنفس” والتعرق الزائد يخلق بيئة مناسبة لتكاثر المستعمرات الفطرية؛
- الشيخوخة (ما يقرب من 60٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا يعانون من هذا المرض). ويحدث ذلك بسبب التغيرات المرتبطة بالعمر، وضعف المناعة، وغيرها من العوامل التي تؤثر على نوعية الحياة؛
- مرض مهني. أفراد عسكريون, العاملين في المجال الطبي، يضطر عمال المناجم والمغاسل إلى استخدام الحمامات والحمامات العامة باستمرار، وبالتالي فإن خطر إصابتهم بالعدوى أكبر بعدة مرات من خطر إصابة موظف المكتب؛
- تناول بعض الأدوية التي تقلل المناعة (المضادات الحيوية، مثبطات المناعة).
ليس من المنطقي أن نأمل أن يختفي المرض من تلقاء نفسه. يساهم المسار المطول للمرض في نمو العدوى، والعدوى ليس فقط في أظافر القدم، ولكن أيضًا في اليدين.
اجراءات وقائية
من الممكن ، بل من الضروري جدًا ، الوقاية من فطار الأظافر ؛ لا تعتبر الفطريات مرضًا تافهًا ؛ في المراحل المتقدمة تسبب الكثير من المتاعب.
اتبع هذه القواعد، ثم سيتم تقليل خطر الإصابة بالمرض:
- لا تسمح لأي شخص بارتداء حذائك (خاصة للسيدات الجميلات)؛
- زيارة الحمامات والساونا والشواطئ بنعال مطاطية خاصة؛
- مراعاة قواعد النظافة الشخصية (استخدم النعال والمناشف وما إلى ذلك) ؛
- حافظ على جهازك المناعي (نوم صحي + نظام غذائي متوازن ولا تنسى الفيتامينات والمعادن).
من الفيديو التالي يمكنك معرفة المزيد عن فطار الأظافر:
فطار الأظافر هو مرض معدي يحدث بسبب الإصابة بالفطريات، والاسم الطبي للمرض هو فطار الأظافر. تنتشر الآفة إلى صفائح أظافر القدمين واليدين، وأحيانًا تحدث بالتوازي.
المرض له نفس التطور بغض النظر عما إذا كان في اليد أو القدم ولكن بعض الأعراض قد تختلف بسبب طبيعة التعرض المحددة أنواع مختلفةالممرض، حيث أن هناك عدة أنواع من الفطريات المسببة للأمراض.
عندما يحدث المرض، لا يتأثر الظفر فقط بالعملية المرضية، ولكن أيضًا طيات الجلد المحيطة - طية الظفر. بسبب قابليتها للعدوى، تظهر العدوى أيضًا في كثير من الأحيان عند الأطفال؛ كما يتعرض كبار السن وذوي المناعة الضعيفة للخطر أيضًا؛ ويصاحب ذلك اضطرابات مزمنة مكتسبة خلال الحياة، وخاصة اعتلال مفاصل القدمين السكري، والسكري، والسمنة.
الأقل شيوعًا هو فطار الأظافر المعزول - عادةً ما تكون هذه مرحلة مبكرة من علم الأمراض، وبعد ذلك تغطي العدوى الأنسجة المجاورة، وتنتشر إلى صفائح أظافر الأصابع القريبة. في كثير من الأحيان، هناك عدوى متزامنة مع عدة أنواع من مسببات الأمراض الفطرية، والجمع الأكثر شيوعا هو مزيج من الفطريات الشبيهة بالخميرة أو المتعفنة مع الفطريات الجلدية.
- تفاقم الأمراض الجهازية.
- انتشار العدوى إلى الأنسجة والأعضاء الداخلية.
- إضعاف وظائف الحماية في الجسم.
- تلف البشرة والأغشية المخاطية.
- عيوب في شكل الظفر النامي أو فقدانه بالكامل.
عن ماذا تتحدث هذه المقالة؟
أسباب وخصائص التطور
يمكنك فهم ماهية فطريات أظافر القدم من خلال تحليل أسباب المرض. العامل المسبب له هو الفطريات المسببة للأمراض التي تخترق الأنسجة القرنية للظفر، حيث يحدث تكاثرها المكثف. والنتيجة هي التدمير، حيث تشكل الكائنات الحية الدقيقة ممرات متعددة في بنية اللوحة.
يستغرق الاستعمار فترة طويلة، ويتم توفير الغذاء عن طريق الخلايا الكيراتينية - الخلايا البشرية الرئيسية التي لا تشكل الطبقة القرنية فحسب، بل تشكل أيضًا طبقات أخرى من البشرة. ونتيجة لذلك، يتعرض الظفر للتصفيح وينهار مع مرور الوقت. حتى الإزالة الميكانيكية للطبقة العليا لا يمكن أن تساعد إذا تأثرت أنسجتها العميقة.
عندما تصل العملية المرضية إلى المصفوفة، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي الطبيعي اللازم للتغذية وتكوين الصفيحة القرنية. نموه إما يتوقف أو يحدث بشكل غير صحيح.
غالبًا ما تسبق العدوى الفطرية الاضطرابات التالية:
- تلف الأظافر، وكذلك جلد اليدين والقدمين. يمكن أن تكون هذه جروحًا صغيرة وخدوشًا وجروحًا يمكن أن يخترقها العامل الممرض.
- ضعيف الجهاز المناعي. العوامل المهمة التي تؤثر على ذلك هي نقص العناصر الغذائية، والأمراض السابقة، والعلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل، وفيروس نقص المناعة البشرية.
- أمراض الأوعية الدموية - الدوالي، متلازمة رينود، تلف جدران الأوعية الدموية في الذئبة الحمامية، تصلب الجلد. الدوالي المعقدة بسبب تجلط الدم يمكن أن تكون أيضًا عرضة للعدوى الفطرية.
- احتمالية الإصابة بالمرض مرتفعة مع التغيرات المرتبطة بالعمر. في جوهرها، فهي تعني تدهور جودة التمثيل الغذائي وإمدادات الدم.
- يعد داء السكري شرطًا أساسيًا شائعًا لتطور فطريات الأظافر. ويرجع ذلك إلى مضاعفات هذا المرض على شكل شبكة شعرية في الأطراف السفلية. يؤدي انتهاك عمليات التمثيل الغذائي إلى ظهور القرحة الغذائية التي يحدث فطار الأظافر فيها.
- أسباب أخرى – زيادة التعرقأحذية غير مريحة مصنوعة من مواد رديئة الجودة، وسوء النظافة الشخصية.
يمكن أن تكون مصادر العدوى للشخص السليم هي الأشخاص المرضى الذين يتعامل معهم بطريقة أو بأخرى. تعيش بعض أنواع العامل الممرض في الطبيعة، ويمكن أن تصاب بالعدوى من التربة والنباتات والمياه.
وفي حالات نادرة، ينتقل المرض عن طريق الحيوانات الأليفة. وهذا أمر نموذجي بشكل أساسي بالنسبة للبلدان ذات المناخ الاستوائي.
تصنيف الالتهابات الفطرية
تتنوع أشكال الأمراض، ولكن تشوه وتدمير صفيحة الظفر هو أمر نموذجي للجميع. ويسبق ذلك زيادة الهشاشة والهشاشة والتغيرات في البنية واللون بسبب وجود تجاويف هوائية - عواقب النشاط الفطري.
غالبًا ما تتأثر القدمين بالفطريات الجلدية والفطريات الشعرية، في حين أن الأصابع أكثر عرضة لتأثيرات فطريات المبيضات - حيث يتم تسجيل الأضرار التي لحقت بها في حوالي 50٪ من الحالات.
بناءً على الأعراض السائدة في سمك الظفر، يتم التمييز بين أنواع المرض الضامرة والضخامية والضامة. ومع ذلك، فإن توطين مصدر العدوى مهم أيضًا، لذلك من المعتاد النظر في الأشكال المرتبطة بفطار الأظافر.
وتشمل هذه الفئات التالية:
- الشكل البعيد، الذي يتميز بتدمير حافة الصفيحة القرنية، والتي يتم التعبير عنها بظهور خطوط رمادية بالكاد يمكن ملاحظتها عليها؛
- النوع الجانبي للمرض مع تلف الأجزاء الجانبية وطية الظفر.
- نوع قريب من العدوى ينتشر إلى المصفوفة وطية الجلد الخلفية، ونتيجة لذلك يتم ملاحظة سماكة الظفر عند جذره، ولهذا السبب قد يتباطأ نمو الخلايا في الطبقة القرنية بل ويتوقف؛
- شكل كامل من الحثل، حيث تغطي العملية التدميرية كامل سطح بنية الظفر، وغالبًا ما يتم ملاحظة هذه الصورة السريرية عند كبار السن؛
- سرطان الدم الفطري أو فطار الأظافر الأبيض السطحي ، الذي يتميز بظهور بقع بيضاء وتخفيف سمك اللوحة ؛ يحدث علم الأمراض على خلفية الإصابة بالفطريات المتعفنة.
من سمات الأشكال الجانبية والبعيدة الجمع المتكرر بينهما، وبشكل عام، يتطور هذان النوعان في المرحلة الأولى من الفطار. النوع السطحي من المرض قادر على ذلك لفترة طويلةتمر دون أن يلاحظها أحد، لأن المريض قد لا يعلق أهمية على هذه الأعراض الهزيلة. وبسبب هذا، يتم ضياع الوقت عندما يكون من الممكن تطبيق العلاج اللازم.
المشكلة الأكثر خطورة هي الحثل الكلي، والذي ينتج عن عدم العلاج في الوقت المناسب للأشكال الموصوفة أعلاه. بالطبع، قد تمر عدة سنوات قبل التدمير الكامل ورفض الظفر، ولكن قبل ذلك ظهور ذلك ميزة مهمةاضطرابات، مثل تغير اللون الطبيعي للسطح – من الأبيض إلى البني والبني.
كل هذا يتوقف على الأسباب التي تسببت في هذا الشذوذ - أمراض الكبد، وأمراض الكلى، والسكري.
الأعراض المميزة لأنواع مختلفة من الفطريات
عند تحديد كيفية علاج فطار الأظافر، يأخذ المتخصص في الاعتبار جميع ميزات الصورة السريرية لكل شكل من أشكال المرض. على الرغم من أن أعراض الفطريات تشبه أعراض أمراض صفيحة الظفر الأخرى، إلا أنه لا تزال هناك اختلافات مميزة، تتعلق بشكل أساسي بالتغيرات في لون وشكل وسمك الطبقة القرنية.
أثناء العمليات الضامرة، يحدث ترقق الظفر، في حين أن التضخم ينطوي على سماكة موحدة على الأصابع الصغيرة وغير متساوية على الأصابع الصغيرة. الابهاموذلك لكبر مساحتها.
عندما يبقى سمك كما هو، ولكن تظهر أعراض أخرى، يمكننا أن نتحدث عن المرحلة الأولى من المرض. في هذا الوقت، يتم ملاحظة المظاهر المعزولة للعلامات الفردية، والتي يتم من خلالها الحكم على نوع الفطريات.
أعراض الأشكال الفطرية المختلفة:
- العلامات النموذجية لمرض فطار الأظافر السوي التغذية هي بقع بيضاء وصفراء، يزداد حجمها تدريجيًا حتى يأخذ السطح بأكمله مظهرًا مؤلمًا وغير طبيعي. وفي الوقت نفسه، لا يعاني سمك ولمعان اللوحة.
- عندما يتم تشخيص الشكل الضموري، يكون للطبقة القرنية للإصبع لون بني باهت، وتتناقص من الحافة الخارجية، مما يؤدي في النهاية إلى كشف السرير. يصاحب تطور الفطار وفرة من القشور والطبقات المميزة على الجلد العاري.
- مع تضخم، يحدث النمو بسمك يصل إلى 2 مم، مما يؤدي إلى رفع وتقويس بنية الكيراتين. ويصاحب ذلك لون باهت وتفتت شديد. المناطق الأكثر عرضة للتدمير هي الأجزاء الجانبية من اللوحة.
- بالنسبة للنوع البعيد، يكون الضرر الذي يلحق بالحافة الخارجية أمرًا نموذجيًا؛ تظهر أخاديد صفراء ضحلة على الظفر، ويشعر بعدم تجانس السطح، ويتأثر تغير اللون بنوع العامل الممرض - على سبيل المثال، عندما تتأثر الفطريات المتعفنة، تصبح الأظافر زرقاء والأخضر وحتى الأسود.
- في الشكل الجانبي، تكون الأعراض متشابهة، كما أن طيات الظفر الموجودة على الجانبين تصبح أكثر سماكة وتنتفخ. يتحولون إلى اللون الأحمر ويكونون مؤلمين.
- يمكن أن يتطور الشكل القريب بسبب إزالة البشرة غير الناجحة أثناء عملية تجميل الأظافر. من بين العلامات المميزة الأولى ظهور وتضخم بقعة بيضاء في منطقة النمو، مما يستلزم تدمير صفيحة الظفر التي لم تتشكل بعد.
- تتكون البقع البيضاء في فطار الأظافر السطحي من تناثر بقع أصغر، وتبدأ العملية المرضية، كقاعدة عامة، من الحافة الخلفية.
- في الشكل الإجمالي، تكون الأعراض متنوعة للغاية - لون أبيض أو رمادي أو أصفر قذر، وتصفيح وانهيار الهيكل، ينشأ من أي منطقة صغيرة من السطح.
حتى التغييرات الطفيفة في مظهريمكن أن تصبح الأظافر علامات تنذر بالخطر لمرض فطري، وهذا سبب للاتصال بأخصائي الفطريات في أقرب وقت ممكن.
يصعب علاج المراحل المتقدمة بشكل خاص.
الفحص التشخيصي
الهدف الرئيسي للأخصائي هو تحديد العامل الممرض، لأن وصف الأعراض لا يمكن أن يعطي صورة كاملة عن أسباب علم الأمراض. يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية على مراحل بعد الفحص البصري وجمع البيانات لتاريخ المريض.
بالإضافة إلى الاختبارات المعملية المحددة ودراسات الحمض النووي، يكون التشخيص التفريقي مطلوبًا دائمًا لاستبعاد الاضطرابات الأيضية والصدفية والحزاز المسطح وغيرها من الأمراض.
في بعض الأحيان يكون الفحص المجهري مطلوبًا بشكل متكرر، خاصة عند اكتشاف عفن غير جلدي. فقط من خلال تأكيد النتيجة السابقة يمكن إجراء تشخيص دقيق.
يتم وصف طرق التشخيص التالية للدراسة:
- الفحص المجهري مع أخذ عينات من أنسجة الظفر.
- البذر الثقافي في وسط المغذيات.
- فحص الحمض النووي لعينة بيولوجية.
ولعل الأكثر دقة هو التشخيص الوراثي الجزيئي أو PCR، الذي لا يتعرف بدقة على نوع الفطريات فحسب، بل يجعل من الممكن أيضًا تحديد دورة دوائية لحالات محددة.
نظام علاج فطار الأظافر
الشرط الرئيسي هو أن يقوم المريض بزيارة طبيب الفطريات بشكل دوري ويتبع جميع التوصيات. في الوقت نفسه، سوف تحتاج إلى الامتثال للمتطلبات المتعلقة بالوقاية من تفاقم المرض.
في الأشكال الخفيفة من المرض، مدة العلاج عدة أسابيع. لتأكيد الشفاء، يجب على المريض الخضوع لبعض الاختبارات - فقط إذا كانت النتيجة إيجابية، يمكن إيقاف الدورة.
تستخدم الطرق التالية في علاج الالتهابات الفطرية:
العلاج المنهجي مع الأدوية المضادة للفطريات. يعتمد على تناول أقراص، يعطي الدواء من خلالها تأثيرًا طويل الأمد وأكثر وضوحًا. تشمل مؤشرات الاستخدام تلف سطح الظفر بالكامل، وتدميره بسبب تورط المصفوفة، ووجود العديد من مسببات الأمراض، وعدم الحصول على نتائج مع العلاج المحلي. تستخدم الأدوية التالية بشكل رئيسي:
- الكيتوكونازول هو دواء له تأثير مبيد للفطريات، فعال ضد الأنواع الرئيسية من الفطريات.
- الفلوكونازول هو دواء مضاد للفطريات اصطناعي يستخدم عادة لعلاج فطريات المبيضات.
- لقمع حيوية الفطريات الجلدية ، يوصف المضاد الحيوي الجريزوفولفين ؛ لجميع أنواع مسببات الأمراض ، يكون عقار تيربينافين مناسبًا ، علاوة على ذلك ، فهو مناسب للاستخدام - مطلوب قرص واحد فقط يوميًا للعلاج.
وجميع هذه الأدوية قوية، ولكن لها آثار سلبية كثيرة، فلا يمكن استخدامها لفترة طويلة.
يتم توفير العلاج الموضعي بالمراهم الخارجية والمواد الهلامية والكريمات كدورة منفصلة أو بالاشتراك مع الأقراص. على الرغم من أن الميزة هي التأثير المباشر على المنطقة المصابة، إلا أنه لا يمكن وصف هذه الطريقة بأنها فعالة للغاية، لأن المواد الطبية لا يمكنها اختراق سمك الظفر بعمق.
رغم ذلك، متى الأعراض المبكرةمثل هذا المخطط يبرر نفسه. يعتبر الاستخدام الأمثل للشكل الوحشي البعيد للمرض، عندما لا تكون هناك تغييرات واضحة في شكل وسمك اللوحة، وبالإضافة إلى ذلك، هناك موانع للأدوية عن طريق الفم.
يشمل العلاج المحلي الأدوية التالية:
- نيزورال (مرهم، كريم) دواء فعال يثبط تخمر الفطر، ويوقف نشاطه، ويؤدي بالتالي إلى الوفاة؛
- Exoderil على شكل كريم ومحلول هو دواء يعمل على أغشية الخلايا للكائنات المسببة للأمراض، كريم Lamisil له خصائص مماثلة.
- باترافين متوفر على شكل ورنيش وكريم، وهو عامل واسع النطاق ذو تأثير مبيد للفطريات وفعال عند استخدامه بانتظام.
- مرهم الكبريت الساليسيليك هو دواء غير مكلف له تأثير جراثيم ومضاد للفطريات، ويساعد على تخفيف التقشير والحكة بسبب فطار الأظافر.
- اليود هو علاج آخر لعلاج فطار الأظافر، والذي يمكن أن يطهر ويجفف الآفة، مع إبطاء انتشار الفطريات.
يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي مع الأدوية المضادة للفطريات على شكل أقراص لتقليل خطر الانتكاس. يعتبر الليزر الأكثر فعالية - فالإشعاع يمكن أن يخترق الطبقات العميقة من بنية الظفر ويؤدي إلى موت الفطريات في المناطق المحلية.
يمكن أيضًا وصف العلاج بالموجات فوق الصوتية (UHF) باستخدام مجال كهرومغناطيسي عالي التردد، والعلاج بالنبض مع إدخال الكورتيكوستيرويدات، والتدفئة العميقة.
الإجراء الجذري هو إزالة صفيحة الظفر. قد تشمل مؤشرات التدخل الجراحي تلف جذر الظفر، أو مشاركة عدة أظافر في العملية، أو انتشار واسع للفطريات.
بالإضافة إلى الطريقة الجراحية التقليدية، هناك طرق بديلة:
- تتم الإزالة بطريقة محافظة عن طريق إذابة الطبقة القرنية باستخدام تركيبة كيميائية خاصة.
- استخدام رقعة خاصة للطبقة القرنية تسمى Ureaplast تحتوي على حمض الساليسيليك. حمض الخليك ثلاثي الكلورواليوريا. يتم تطبيقه لمدة 4-5 أيام، وبعد ذلك يتم استبداله بآخر جديد. يجب تكرار الإجراء حتى يتم تخفيف سمك الظفر تمامًا - وبعد ذلك يمكن إزالته ميكانيكيًا.
في بعض الحالات غير المعقدة، سيساعد العلاج في إعطاء نتيجة جيدة. الطريقة الشعبيةالعلاج، الوصفة تحتوي على صودا الخبز و خل التفاح. تؤخذ المكونات بالنسب التالية - ملعقتان كبيرتان من الماء، ملعقتان كبيرتان من الصودا، ملعقة واحدة من الخل. يتم خلط المكونات حتى يتم الحصول على كتلة متجانسة وتطبيقها مرتين في اليوم، وتركها على المنطقة المصابة لمدة 20 دقيقة.
بيروكسيد الهيدروجين له أيضًا تأثير مطهر وقاتل للفطريات - يجب تخفيف 50 مل مع لتر واحد من الماء الدافئ وتبخير قدميك لمدة 15 دقيقة.