มากที่สุดแห่งหนึ่ง ปัญหาที่เกิดขึ้นจริงคือปัญหาการแท้งบุตร สาเหตุของการแท้งบุตรมีมากมายและหลากหลาย แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอโดย Corpus luteum

Duphaston: ใบสมัคร

ปัจจุบันอยู่ใน สหพันธรัฐรัสเซียเพื่อรักษาภัยคุกคามของการยุติและรักษาการตั้งครรภ์ใช้ยาเช่น micronized progesterone Utrozhestan และ dydrogesterone - Duphaston ซึ่งเป็นอะนาล็อกของ progesterone ธรรมชาติจากพืช

ยา Duphaston ที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยสำหรับทั้งทารกในครรภ์และมารดา ความปลอดภัยของ Duphaston ได้รับการพิสูจน์แล้วไม่เพียงแต่ในการศึกษาทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในการปฏิบัติจริงทางการแพทย์ด้วย ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมาเป็นเวลาหลายปี

ดูฟาสตัน

บทบาทของโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์

โปรเจสเตอโรน - (lat. มือโปร- สำหรับ, การตั้งครรภ์การตั้งครรภ์) เป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่สำคัญที่จำเป็นในการเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ ทั้งเพื่อรักษารอบเดือนและเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแบบสัมพัทธ์หรือสัมบูรณ์นำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของระบบสืบพันธุ์หรือรอบประจำเดือน การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถแก้ไขได้ด้วยโปรเจสเตอโรนจากภายนอก ปัจจุบันใช้รักษาโรคทางนรีเวชต่างๆ เช่น ภาวะมีบุตรยาก การแท้งคุกคาม หรือการแท้งซ้ำ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะปกป้องทารกในครรภ์ซึ่งเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกายของแม่จากการปฏิเสธทางภูมิคุ้มกัน ยับยั้งการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยลดความไวของไมโอมีเทรียมต่อการกระตุ้นด้วยออกซิโทซิน และยังเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกให้พร้อมสำหรับการฝังตัว

Duphaston: บ่งชี้ในการใช้งาน

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) อาจส่งผลร้ายแรง:

• ก่อนตั้งครรภ์- ภาวะมีบุตรยากเนื่องจาก endometrium ของมดลูกไม่พร้อมสำหรับการติดไข่ที่ปฏิสนธิ, endometriosis, ประจำเดือน (ปวดประจำเดือน), ประจำเดือนผิดปกติ;
• ระหว่างตั้งครรภ์- การแท้งที่เกิดขึ้นเอง - การแท้งคุกคาม การแท้งบุตรเป็นนิสัย (การสูญเสียการตั้งครรภ์ 2-3 ครั้งขึ้นไป) ที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การขาดเฟส luteal- หนึ่งในสาเหตุหลักของการแท้งบุตรและประจำเดือนมาไม่ปกติ ความไม่เพียงพอของระยะ luteal นั้นเกิดจากการขาดฮอร์โมนไม่มากเท่ากับการลดลงของความไวของอุปกรณ์รับเยื่อบุโพรงมดลูกต่อผลกระทบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความไวที่ลดลงอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกและการกำจัดเชิงกลของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก (และดังนั้น ร่วมกับเซลล์ตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ในระหว่างการแทรกแซงใดๆ ของมดลูก (การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัย การทำแท้ง การแท้งบุตร) การติดเชื้อ ฯลฯ

วิธีการใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Duphaston มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต แท็บเล็ตนำมารับประทาน (ปากเปล่า) ขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการขาด luteal phase: 10 มก. ต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบ ควรทำการรักษาอย่างต่อเนื่องอย่างน้อยหกรอบติดต่อกัน ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ทำการรักษาต่อไปตามแผนการที่อธิบายไว้สำหรับการแท้งบุตรเป็นนิสัย (10 มก. วันละ 2 ครั้ง)

แท้งคุกคาม: 40 มก. หนึ่งครั้ง จากนั้น 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการจะหายไป

การแท้งบุตรเป็นนิสัย: 10 มก. วันละ 2 ครั้ง จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์จะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ปริมาณและระยะเวลาของยาจะถูกกำหนดอย่างเคร่งครัดในแต่ละกรณี

คุณใช้ Duphaston นานแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์?

เพื่อป้องกันการแท้งบุตรเนื่องจากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายในร่างกาย แพทย์แนะนำให้ใช้ Duphaston จนถึงสัปดาห์ที่ 16-20 ของการตั้งครรภ์โดยค่อยๆ ถอนยาออก ระยะเวลาของยากำหนดโดยแพทย์และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพของผู้หญิงและระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ หลังจากการตั้งครรภ์ครั้งที่ 16 ถึง 20 รกจะสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับที่เพียงพอเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

การลดปริมาณ Duphaston. จำเป็นต้องเริ่มยกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปโดยลดปริมาณยาลงเล็กน้อย จำนวนเม็ดยาจะลดลง ½-1 ใน 5-7 วัน

รูปแบบโดยประมาณสำหรับการยกเลิก Duphaston: หากคุณใช้ 1 แท็บ วันละ 2 ครั้ง จากนั้นค่อยๆ ยกเลิก:

• 1/2 ต. 3 ครั้งต่อวัน - 5 วัน
• 1/2 ต. วันละ 2 ครั้ง - 5 วัน
• 1/2 ถ. วันละ 1 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน

ระยะเวลาของการหยุดยาและขนาดยาควรปรับโดยแพทย์โดยคำนึงถึงสภาพของหญิงตั้งครรภ์

ข้อห้าม

• การแพ้ส่วนบุคคลต่อไดโดรเจสเตอโรนและส่วนประกอบอื่น ๆ ที่ประกอบเป็น Duphaston (แลคโตส, ไฮโปรเมลโลส, แป้งข้าวโพด, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แมกนีเซียมสเตียเรต)
• มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ความผิดปกติของตับเนื่องจากโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• แพ้กาแลคโตส, ขาดแลคเตส
• อายุไม่เกิน 18 ปี เนื่องจากขาดข้อมูลประสิทธิภาพและความปลอดภัยในวัยรุ่นหญิงอายุต่ำกว่า 18 ปี

อย่างระมัดระวังควรใช้ Duphaston ในสภาวะที่เคยปรากฏหรือแย่ลงในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือปริมาณฮอร์โมนก่อนหน้านี้: เริมในระหว่างตั้งครรภ์ อาการคันอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง

พบบ่อยที่สุด: ปวดหัว, คลื่นไส้, เจ็บหน้าอก/ไวต่อความรู้สึก

อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนเล็กน้อยและ/หรือเวียนศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงชั่วโมงแรกของการใช้งาน ดังนั้นควรระมัดระวังเมื่อขับรถ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงสามารถทนได้

ความปลอดภัยของ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Dufaston ไม่มีคุณสมบัติ androgenic หรือ estrogenic ซึ่งแตกต่างจาก gestagen อื่น ๆ จำนวนหนึ่ง มันไม่ก่อให้เกิดความเป็นชายของอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์หญิงและการทำให้เป็นเพศหญิงของอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์เพศชาย นั่นคือความกลัวว่าเมื่อใช้ Duphaston ทารกในครรภ์เพศหญิงจะมีลักษณะทางเพศหลักและรองของเพศชายและในทางกลับกันนั้นไม่มีมูลความจริง

Dufaston ไม่ค่อยนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก, ไม่นำไปสู่ ​​seborrhea, เสียงหยาบ, การปรากฏตัวของสิว (สิว) และขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมในร่างกายและใบหน้ามากเกินไป) ในผู้หญิง, ไม่ส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

การเกิดของเด็กและแม้แต่ความคิดเองก็ขึ้นอยู่กับธรรมชาติเท่านั้น ในกรณีมากกว่า 50% เธอต้องการความช่วยเหลือ วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ ยามักถูกกำหนดในขั้นตอนการวางแผน และเมื่อตั้งครรภ์ก็ช่วยขจัดความเสี่ยงหลายอย่างที่เกี่ยวข้อง

อ่านในบทความนี้

Duphaston คืออะไรและเหตุใดจึงควรรับประทานก่อนตั้งครรภ์

ยานี้เป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สร้างขึ้นเทียม เรียกว่า ไดโดรเจสเตอโรน ในร่างกายของผู้หญิง สารที่คล้ายคลึงกันส่วนใหญ่ผลิตขึ้นในช่วงที่สองของรอบประจำเดือน ในขั้นตอนนี้จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อเตรียมโพรงเพื่อรับไข่ที่ปฏิสนธิ รังไข่และต่อมหมวกไตมีหน้าที่ในการผลิต แต่ผู้หญิงทุกคนไม่ได้มีอวัยวะเหล่านี้ทำหน้าที่อย่างมีคุณภาพ ดังนั้นจึงมีปัญหาเกี่ยวกับความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือนและด้วยความคิด ในกรณีเช่นนี้ Duphaston ขาดไม่ได้เมื่อวางแผนตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุไม่อนุญาตให้คุณรอความสมดุลตามธรรมชาติของฮอร์โมน

นอกเหนือจากภาวะมีบุตรยากซึ่งเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแล้วยายังมีกำหนดสำหรับ endometriosis นี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากเนื่องจากเยื่อเมือกของมดลูกในระหว่างเกิดโรคไม่ได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะรับไข่ เป็นเวลา 6 เดือนซึ่งกำหนด Duphaston เพื่อกระตุ้นความคิดเป็นไปได้ที่จะคืนค่า progesterone และ endometrium ในปริมาณที่ต้องการ ยานี้นำมาจากจุดเริ่มต้นของระยะ luteal ของวัฏจักร 10 มก. วันละ 2 ครั้ง แต่ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่เฉพาะเจาะจง สามารถเพิ่มขนาดยาได้

Duphaston ระหว่างตั้งครรภ์

แถบสองแถบที่รอคอยมานานในการทดสอบไม่ได้หมายถึงการบรรลุเป้าหมายทั้งหมด นี่ค่อนข้างเป็นขั้นกลางที่ยังมีงานต้องทำอีกมาก ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างการปฏิสนธิ เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะพึ่งพาร่างกายของคุณเองเท่านั้น การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สังเกตได้ก่อนการปฏิสนธิสามารถสร้างอุปสรรคมากมายต่อเป้าหมายและไกลออกไป

คำถามที่ว่าจะดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการพิจารณาจากผู้เชี่ยวชาญหรือไม่ อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้

ภัยคุกคามจากการขัดจังหวะ: Duphaston สามารถลบออกได้หรือไม่

ไข่ที่ปฏิสนธิจะติดแน่นอยู่ในมดลูก แต่ภายใต้เงื่อนไขของปริมาณฮอร์โมนที่จำเป็นเท่านั้น หลังจากการปฏิสนธิ ร่างกายจะเริ่มผลิตอย่างเข้มข้นเพื่อ:

• การบีบรัดตัวของมดลูกลดลง หากกล้ามเนื้อเรียบของเธอใช้งานมากเกินไป เธอมักจะขับตัวอ่อนออก Dufaston ในการตั้งครรภ์ระยะแรกป้องกันสิ่งนี้
• การก่อตัวของเยื่อเมือกของร่างกาย ต้องมีหลอดเลือดจำนวนหนึ่งสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และรกซึ่งปกป้องและหล่อเลี้ยงตัวอ่อน เมื่อเลือดไปเลี้ยงอวัยวะเหล่านี้ไม่เพียงพอ ทารกในครรภ์อาจขาดออกซิเจนได้ ซึ่งจะขัดขวางการพัฒนาตามปกติ

ด้วยการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติคุณสามารถดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้และจำเป็นต้องทำเช่นนี้เพื่อกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และให้โอกาสในการพัฒนา

ในโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง เมื่อเยื่อบุมดลูกอักเสบ ความน่าจะเป็นของการหยุดชะงักเพิ่มขึ้นเนื่องจากร่างกายรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอมที่ต้องกำจัด ในกรณีนี้ Duphaston จะบล็อกปฏิกิริยาดังกล่าวในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก ระบบภูมิคุ้มกันแม่รักษาไว้ให้ดี

การตั้งครรภ์กับภูมิหลังของโรคทางนรีเวชและ Duphaston

โรคทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดโรคหนึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนอย่างมากและยังเป็นอันตรายด้วยโอกาสในการแท้งบุตร

เนื้องอกที่อ่อนโยนมีลักษณะของการมีเลือดออกบ่อยซึ่งไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในสภาวะนี้ ดูฟาสตันที่ การตั้งครรภ์ในช่วงต้นในปริมาณที่ผู้เชี่ยวชาญคัดสรรมาอย่างดี สามารถลดขนาดของเนื้องอกและผลกระทบต่อร่างกายได้ ช่วยป้องกันเลือดออกกำจัดลักษณะความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ของโรคนี้

ด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการซีดจางของทารกในครรภ์ เมื่อรวมกับโปรเจสเตอโรนในปริมาณเล็กน้อย ยานี้สามารถลดได้โดยการเพิ่มปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ และแม้ว่าสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาจะไม่ได้ระบุแน่ชัด แต่ก็เห็นได้ชัดว่าการสร้างสภาวะที่เหมาะสมสำหรับตัวอ่อนจะลดความเป็นไปได้

ความสามารถในการรักษาการตั้งครรภ์ด้วย Dufaston ควรใช้โดยผู้ที่เคยมีประสบการณ์เศร้าจากการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดเช่นเดียวกับลักษณะของเด็กที่มีรูปร่างผิดปกติที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การตั้งครรภ์แสดงออกอย่างไรเมื่อใช้ Duphaston

การตั้งครรภ์ใน Duphaston สามารถแสดงอาการก่อนเกิดความล่าช้าได้มากกว่าการไม่รับประทานยา ผู้หญิงหลายคนรายงานว่า:

• เพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ความรู้สึกหิวแทบจะคงที่
• มีความรู้สึกของช่องท้องที่ขยายใหญ่ขึ้นแม้ว่าจะไม่มีอาการภายนอกก็ตาม
• มีอาการเจ็บหน้าอกความรู้สึกอิ่มในต่อมน้ำนมก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

และถึงแม้ว่าพวกเขามักจะออกเสียงว่าพื้นหลังของการใช้ Dufaston แต่ก็คุ้มค่าที่จะทำหรือทำการวิเคราะห์สำหรับเอชซีจีเพื่อความแน่นอนอย่างสมบูรณ์ ความจริงก็คือยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ของร่างกายซึ่งคล้ายกับอาการของไตรมาสแรก และร่างกายสังเคราะห์เอชซีจีโดยไม่คำนึงถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนเพิ่มเติม

ในอนาคตผู้หญิงจะอธิบายสัญญาณของการตั้งครรภ์กับพื้นหลังของ Duphaston ดังนี้:

• ประจำเดือนมาช้า. อย่างไรก็ตามที่นี่คุณไม่ควรประจบประแจงตัวเองเพราะมันเกิดขึ้นกับความล้มเหลวของฮอร์โมน และความตื่นเต้นที่เกี่ยวข้องกับการรอคอยเป็นตัวสร้างความเครียดที่ทำให้ประจำเดือนมาช้า
• เสริมหน้าอก. หากก่อนหน้านี้มีเพียงความไวและความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น ตอนนี้ขนาดของต่อมน้ำนมเปลี่ยนไป
• มากขึ้น, เกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อของมดลูกและลักษณะของการตั้งครรภ์;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็วความรู้สึกขาดการนอนหลับในโหมดปกติ การตั้งครรภ์ใน Duphaston ให้สัญญาณประเภทนี้เนื่องจากการพึ่งพาโดยตรงกับการเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สามารถเปรียบเทียบได้กับความรู้สึกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
• ยก อุณหภูมิร่างกายพื้นฐาน. ความคิดที่เป็นปัญหาบังคับให้ผู้หญิงควบคุมเธอ ดังนั้นตามตารางเวลาจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะพบว่าตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเป็น 37 องศา นี่เป็นเพียงอุณหภูมิที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาไข่ของทารกในครรภ์ในระยะนี้
• คลื่นไส้และไม่ชอบกลิ่น ในตอนเช้าผู้หญิงมีอาการอาเจียนและเวียนศีรษะ เป็นไปได้ว่าความต้องการอาหารใหม่จะปรากฏขึ้นเมื่ออาการคลื่นไส้สงบลง

เมื่อทาน Duphaston สัญญาณของการตั้งครรภ์สามารถเด่นชัดเป็นพิเศษเนื่องจากการประมาณของความสมดุลของฮอร์โมนให้เป็นปกติ แต่ลักษณะของเลือดออกและอาการปวดเล็กน้อยในช่องท้องไม่ได้ถูกตัดออก อาการเหล่านี้เป็นหลักฐานของปริมาณยาที่ต่ำเกินไป จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และแก้ไขหรือแทนที่ด้วยอะนาล็อก

สัญญาณของการตั้งครรภ์หลัง Duphaston อาจราบรื่นกว่าการไม่รับประทานยา นี่เป็นเพราะการจัดตำแหน่ง พื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งทำให้ความเป็นอยู่ดีขึ้น จากอาการเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ทั้งหมด พิษมีโอกาสน้อยที่สุด ผู้หญิงบางคนที่ทาน duphaston รู้สึกอยากอาหาร "หมาป่า" และความอิ่มเอมใจอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อน สัญญาณอื่น ๆ ทั้งหมดจะปรากฏขึ้นไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

คุณสมบัติของการใช้ Duphaston

แม้จะมีข้อเท็จจริงที่ว่ายาแทนที่สารธรรมชาติ แต่ก็ไม่สามารถใช้ได้โดยพลการ แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะรบกวนพื้นหลังของฮอร์โมน การใช้ Duphaston ในการตั้งครรภ์ระยะแรกอาจไม่ จำกัด เฉพาะเวลานี้และนานถึง 20 สัปดาห์ แต่บ่อยครั้งจะสิ้นสุดที่ 4 เดือนเนื่องจากรกที่ก่อตัวขึ้นสามารถผลิตฮอร์โมนได้เอง

วิธีดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกนั้นกำหนดโดยนรีแพทย์ในบางกรณี มันขึ้นอยู่กับ

• องศาของการขาดฮอร์โมน
• สถานการณ์ก่อนตั้งครรภ์ (การทำแท้ง การคลอดก่อนกำหนด การแท้งบุตร);
• อายุ;
• ปฏิกิริยาของร่างกายต่อส่วนประกอบของยา

ปัจจัยที่สังเกตได้ในปัจจุบันถูกนำมาพิจารณาด้วย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการคุกคามของการขัดจังหวะ ด้วยการเก็บรักษาในระยะยาว Duphaston ในปริมาณที่เท่ากันในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ในขณะที่ปริมาณสามารถสูงถึง 40 มก. ต่อวัน นี่คือ 4 เม็ดสำหรับปริมาณที่เท่ากัน

เมื่อรักษาการตั้งครรภ์ด้วยการใช้ยาจำเป็นต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนอย่างสม่ำเสมอ เป็นที่รู้จักจากการวิเคราะห์ จากผลที่ได้ ผู้เชี่ยวชาญอาจเปลี่ยนใจเกี่ยวกับวิธีดื่ม Duphaston ในช่วงตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนให้เป็นปกติและไม่ควรเก็บไว้ "สำรอง" ดังนั้นจึงสามารถลดปริมาณลงได้

วิธีหยุดยาโดยไม่เจ็บปวด

บางคนพยายามทำเช่นนี้ทันทีที่พบแถบสองแถบบนการทดสอบ โดยพิจารณาจากภารกิจของยาเสร็จสิ้นแล้ว แต่การหยุดชะงักของการรับอย่างรวดเร็วสามารถลบล้างความพยายามทั้งหมดที่ทำมาก่อน การหยุดฮอร์โมนในร่างกายพร้อมๆ กันคือความเครียดที่อาจทำให้เลือดออกอย่างรวดเร็วและยุติการตั้งครรภ์ได้

วิธีการยกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ตัดสินใจ ไม่ว่าในกรณีใด ปริมาณยาจะค่อยๆ ลดลงเพื่อให้ระบบสืบพันธุ์ปรับตัวได้โดยไม่ลำบาก หากคุณทานวันละครึ่งเม็ดน้อยกว่าวันก่อน ๆ ทุกวันจะไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบ

แต่แผนการยกเลิกนี้ไม่สามารถถือเป็นสากลได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะของผู้หญิงแต่ละคนสามารถรบกวนการนำไปใช้ได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องยกเลิก Dufaston เมื่อสิ้นสุดระยะแรกของการตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญและใช้เวลานี้ทั้งหมด

เป็นไปได้ไหมที่จะทำร้าย Duphaston

เมื่อพวกเขากลัวอันตรายจากการใช้ยา พวกเขาหมายถึงผลข้างเคียงของ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหลัก ไม่ควรคาดหวังผลลบอื่นใดจากการใช้งาน สำหรับระบบต่อมไร้ท่อของทารกในครรภ์ ยาเสพติดมีความปลอดภัย มันเริ่มก่อตัวในภายหลัง การใช้ผลิตภัณฑ์นี้โดยผู้หญิงหลายคนพบว่าสามารถใช้ร่วมกับ:

• ปวดหัวเหมือนไมเกรน;
• อาการแพ้;
• ความล้มเหลวของตับ, อาการปวดท้อง, ดีซ่าน, วิงเวียนทั่วไป;
• ฮีโมโกลบินลดลง
• ความไวของเต้านมมากเกินไปโดยเฉพาะที่หัวนม
• ผื่นคันบนผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่ไม่อนุญาตให้ใช้ Duphaston คำแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์หมายถึง:

• ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงและ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• เบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน
• โรคลมบ้าหมู

สิ่งที่ผู้หญิงที่รับมันพูดเกี่ยวกับ duphaston

Duphaston ในความคิดเห็นของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดในผู้หญิงส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่ดี หลายคนมีบุตรและมากกว่าหนึ่งคนโดยการใช้ยานี้เท่านั้น เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนเพศหญิงเป็นเรื่องปกติ เมื่อเปรียบเทียบ Duphaston ด้วยวิธีการกระทำที่คล้ายกัน Utrozhestan หลายคนแย้งว่าวิธีแรกนั้นมีประสิทธิภาพมากกว่าและให้ผลข้างเคียงน้อยกว่า

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่รับประทานยาจะทำเช่นนั้นเมื่อมีการคุกคามของการแท้งบุตร คนอื่นกำจัดความไม่เพียงพอของรก, ความอดอยากของออกซิเจนของทารกในครรภ์

บางคนแน่ใจว่าสิวที่ปรากฏบนผิวหนังและน้ำหนักส่วนเกินปรากฏขึ้นเนื่องจากการใช้ยา แต่การสังเกตระยะยาวแสดงให้เห็นว่าบางครั้งนี่เป็นลักษณะของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ที่สุดและไม่เกี่ยวข้องกับยา

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกไม่ควรถือเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับกรณีที่ยากลำบาก แต่ตามสถิติยาเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ปกติ 2 เท่า

สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการรับและการยกเลิก Duphaston อย่างเคร่งครัดโดยไม่ละเลยผู้อื่น เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง

ก่อนใช้ยาใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มีข้อห้าม

หากผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์การทดสอบสองแถบที่น่าทะนุถนอมจะทำให้เธอมีความสุขที่สุด อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น ทางยาวเพราะเมื่อใดก็ตามอาจเกิดปัญหาต่าง ๆ เกี่ยวกับการคลอดลูก หากเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่สำคัญมาก แพทย์มักจะสั่งยา Duphaston มันมีประสิทธิภาพแค่ไหน? วิธีการรักษาที่ถูกต้อง?

Duphaston เป็นยาทางการแพทย์

ยาที่ใช้งาน Duphaston คือ dydrogesterone (10 มก. ต่อเม็ด) นี่คืออะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ (โครงสร้างโมเลกุลของพวกมันเกือบจะเหมือนกัน) มันสังเคราะห์ ร่างกายของผู้หญิงในระยะที่สองของรอบเดือนตลอดจนตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ เมื่อกินเข้าไป สารเคมีจะเริ่มทำงาน แสดงคุณสมบัติทางเคมีและเภสัชวิทยาคล้ายกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ
ไดโดรเจสเตอโรนมีโครงสร้างโมเลกุลคล้ายกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ

Duphaston มีอยู่ในรูปของยาเม็ด พวกมันเป็นรูปนูนสองด้าน รูปร่างกลมมีขอบเอียง สีขาวและเคลือบ.
Duphaston มีเฉพาะในรูปแบบของยาเม็ดเท่านั้น

ยาประกอบด้วยส่วนประกอบเสริม:

• แป้งข้าวโพด;
• แลคโตสโมโนไฮเดรต
• ไฮโปรเมลโลส;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์

ตัวแทนฮอร์โมนใช้รับประทาน ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะถูกสังเกตหลังจากสองชั่วโมงโดยจับกับโปรตีนในเลือดได้ 97% ยาจะถูกขับออกจากร่างกายโดยส่วนใหญ่ทางไต กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง

วิดีโอ: ความสำคัญของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ (อธิบายโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์)

ความเป็นไปได้ของการใช้ Duphaston ในการตั้งครรภ์ก่อนและหลัง

โปรเจสเตอโรนมีความสำคัญอย่างยิ่งในการอุ้มท้องลูก เรียกอีกอย่างว่า "ฮอร์โมนการตั้งครรภ์" โดยไม่มีเหตุผลในระยะแรกจะช่วยให้ตัวอ่อนตั้งหลักได้อย่างปลอดภัย เนื่องจากช่วยลดการบีบรัดตัวของมดลูก ในอนาคตเนื่องจากคุณสมบัติในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อฮอร์โมนจึงคงการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการก่อตัวของเยื่อบุมดลูกที่เต็มเปี่ยม: ควรมีภาชนะเพียงพอที่จะหล่อเลี้ยงทารกในครรภ์

โปรเจสเตอโรนยังมีบทบาทในการปลุก แม่ในอนาคตสัญชาตญาณความเป็นแม่ เขาคือผู้ที่ทำให้ผู้หญิงคนหนึ่ง (แม้แต่คนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์) รู้สึกประทับใจเมื่อเห็นทารกและตั้งโปรแกรมให้เธอดูแลเด็ก

ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มสร้างคอร์ปัสลูเทียม (corpus luteum) ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการตกไข่ ด้วยการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นมันยังคงทำงานต่อไปจนกว่าจะถึงเวลาที่รกจะก่อตัวขึ้น นอกจากนี้การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนขึ้นอยู่กับมันแล้ว
Corpus luteum เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งจำเป็นสำหรับการสร้างตัวอ่อนและรักษาการตั้งครรภ์ต่อไป

หากร่างกายของหญิงมีครรภ์ผลิต มีจำนวนไม่เพียงพอโปรเจสเตอโรนจะทำให้ทารกในครรภ์พัฒนาตามปกติได้ยาก มดลูกที่มีการเคลื่อนไหวหดตัวสามารถผลักออกได้ - ในกรณีนี้จะเกิดการแท้งบุตร เมื่อมีเลือดไปเลี้ยงมดลูกไม่เพียงพอ มีความเสี่ยงที่ทารกจะขาดออกซิเจน (อาจแยกไข่ของทารกในครรภ์ออกบางส่วน) ซึ่งอาจทำให้การตั้งครรภ์จางลงได้

หากตรวจพบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำ (โดยใช้การตรวจเลือดพิเศษในห้องปฏิบัติการ) แพทย์จะสั่ง Duphaston ให้กับหญิงตั้งครรภ์ ยาชดเชยการขาดฮอร์โมนตามธรรมชาติและขจัดปัญหาเหล่านี้ (ประมาณ 85% ของกรณีซึ่งบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพของการรักษาที่ดี) โดยทั่วไปแล้วสถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์ในช่วงต้น: ในช่วงไตรมาสแรกที่เหมาะสมที่สุดที่จะใช้ฮอร์โมน

ภาวะ hypertonicity ของมดลูกแสดงออกในรูปแบบของการดึงและปวดเมื่อยใต้สะดือความรู้สึกตึงที่ขาหนีบ (เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์) อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงรู้สึกเสียวซ่าที่สีข้าง อาจเป็นการยืดตัวตามธรรมชาติของมดลูก ซึ่งปรับให้เข้ากับการอุ้มตัวของทารกในครรภ์ อาการที่เด่นชัดของการแท้งในระยะแรกคือการมีเลือดออกจากช่องคลอด (แม้เพียงเล็กน้อยก็อาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน)

โดยทั่วไป Duphaston ถูกกำหนดในระยะแรกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

ภายในสัปดาห์ที่ 16 รกจะก่อตัวเต็มที่ซึ่งโดยปกติจะผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเอง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี Duphaston ถูกนำไปใช้มากกว่านั้น วันที่ในภายหลังด้วยการเพิ่มขึ้นของเสียงของกล้ามเนื้อมดลูก: สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด
เป็นเวลานาน Duphaston สามารถกำหนดด้วยเสียงมดลูกที่เพิ่มขึ้น

สำหรับผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นของ Duphaston ต่อทารกในครรภ์ความคิดเห็นของแพทย์ไม่ชัดเจนบางคนเชื่อว่ายาฮอร์โมนในเรื่องนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ แพทย์คนอื่น ๆ ไม่ค่อยมองโลกในแง่ดีนัก

แพทย์ชาวตะวันตกหลายคนตกใจกับปริมาณโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ที่หญิงตั้งครรภ์ชาวรัสเซียใช้ ในยุค 70 ในสหรัฐอเมริกามักกำหนดให้สตรีมีครรภ์ในระยะแรก แต่จากข้อมูลการวิจัยในระยะหลังพบว่าทำให้ทารกในครรภ์มีรูปร่างผิดปกติเล็กน้อยโดยเฉพาะที่เกี่ยวกับอวัยวะเพศ และสำนักงานคณะกรรมการกำกับยาแห่งรัฐ (FDA) ได้ออกคำสั่งห้ามใช้ฮอร์โมนเทียมในไตรมาสแรก (ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องปรากฏในคำแนะนำสำหรับยา อย่างไรก็ตาม มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น ).

แพทย์ชาวยุโรปได้ทำการวิจัยด้วยเช่นกัน ด้วยเหตุนี้ในหลายประเทศจึงมีการห้ามขายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมด้วยซ้ำ แพทย์ในประเทศบางคนเช่นนรีแพทย์ Elena Berezovskaya ก็ไม่เห็นด้วยกับการรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ในความเป็นจริงมีผู้หญิงไม่มากนักที่มีช่วง luteal (วินาที) ไม่เพียงพอและในประเทศของเราแพทย์มักทำการวินิจฉัยผิดพลาด แม้ในขั้นตอนการวางแผน พวกเขาวิเคราะห์ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามปกติในวันที่ 21 ของรอบเดือน ในขณะที่ระดับสูงสุดของฮอร์โมนจะสังเกตได้หลังจาก 7 วันหลังการตกไข่ (และใน ผู้หญิงที่แตกต่างกันสามารถเกิดขึ้นได้ใน วันที่แตกต่างกัน). ดังนั้น Duphaston จึงถูกกำหนดอย่างผิดพลาดซึ่งการรับยังคงดำเนินต่อไปแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ผู้หญิงคนหนึ่งต้องพึ่งพายาทางจิตใจ - เธอแน่ใจว่าหากไม่มีฮอร์โมนเทียมการตั้งครรภ์ของเธอจะถึงวาระ

ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้งสตรีมีครรภ์

ข้อบ่งชี้หลักในการรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ (ตามคำแนะนำ) มีดังต่อไปนี้:

1. ความเสี่ยงของการแท้งที่เกิดขึ้นเอง (คุกคามหรือเป็นนิสัย) ต่อภูมิหลังของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยทั่วไป หากผู้หญิงกำลังวางแผนมีบุตรและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในระยะเวลาหนึ่ง (หรือการแท้งบุตรเกิดขึ้นในระยะแรก) แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะตรวจสอบสถานะฮอร์โมนของเธออย่างแน่นอน หากปัญหาอยู่ที่การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างแม่นยำ Duphaston จะถูกกำหนดในระยะที่สองของวัฏจักร ด้วยการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นยาจะดำเนินต่อไปจนกว่าจะถึงระยะเวลาที่แพทย์กำหนด
2. การตั้งครรภ์กับภูมิหลังของ endometriosis

อย่างไรก็ตาม ในทางปฏิบัติ ยานี้ยังใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังและเนื้องอกในมดลูกในกรณีแรก ตัวอ่อนส่วนใหญ่มักจะไม่สามารถฝังตัวได้ แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้น มดลูกที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มหดตัวอย่างแข็งขันและพยายามกำจัดมันออกไป ในทางกลับกันฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมจะยับยั้งการทำงานของกล้ามเนื้อซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ ด้วยเนื้องอกในมดลูก Duphaston ช่วยหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่อ่อนโยน ป้องกันเลือดออก ซึ่งมักเกิดขึ้นในภาวะนี้ จึงช่วยรักษาการตั้งครรภ์

Dufaston ในหลายกรณีสามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกซึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีโอกาสที่จะพัฒนาได้

Duphaston ยังใช้เป็นวิธีการบำรุงรักษาสำหรับการตั้งครรภ์ผสมเทียมหลังจากปลูกถ่ายตัวอ่อนใหม่แล้ว จะช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการนำไปใช้งาน ลดโอกาสในการแท้งบุตร

แน่นอน Duphaston ก็เพียงพอแล้ว เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพ: ในหลายกรณีสามารถหยุดการแท้งบุตรที่เริ่มขึ้นแล้วได้ อย่างไรก็ตาม หากการทำแท้งไม่ได้เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่ด้วยเหตุผลอื่นบางประการ (เช่น ตัวอ่อนมีพยาธิสภาพที่เข้ากันไม่ได้กับชีวิต และร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธ) ยาฮอร์โมนจะไม่ช่วยอีกต่อไป อื่น จุดสำคัญ: ควรดื่ม Duphaston ตามที่แพทย์ที่ดูแลกำหนดเท่านั้น แต่ไม่ควรดื่มเฉพาะกรณี (ตามคำแนะนำของแม่หรือแฟน) แม้ว่ายาจะไม่ใช่ยาตามใบสั่งแพทย์ แต่ก็มีจำหน่ายในร้านขายยาของรัสเซีย

Duphaston ถูกกำหนดโดยแพทย์ที่มีปัญหาอยู่แล้วเท่านั้น

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

Duphaston ไม่มีข้อห้ามในทางปฏิบัติ กรณีต่อไปนี้เป็นข้อยกเว้น:

• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา (มีการกำหนดตัวแทนของฮอร์โมนด้วยความระมัดระวังสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีอาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน)
• โรคตับที่รุนแรง (Dubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome)

ในฐานะที่เป็นยาฮอร์โมน Duphaston อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์:

• การเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้ ท้องเสีย หรือท้องผูก;
• การละเมิดตับเล็กน้อยซึ่งอาจแสดงออกโดยความอ่อนแอ ปวดท้อง;
• รู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม
• อาการคันและผื่นที่ผิวหนัง ไม่ค่อยมาก - อาการบวมน้ำของ Quincke;
• ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ;
• โรคโลหิตจาง hemolytic (กรณีที่แยกได้)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

โดยหลักการแล้ว Duphaston เข้ากันได้กับยาหลายชนิด แต่ผลของมันจะลดลงด้วยการใช้ตัวกระตุ้นของเอนไซม์ตับ microsomal (Phenobarbital, Rifampicin) พร้อมกันเนื่องจากการเร่งการเผาผลาญ

ที่น่าสนใจในขั้นตอนการวางแผนสามารถกำหนด Dufaston ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ส่งผลโดยตรงต่อฮอร์โมน (เช่น Klostilbegit และ Proginova เมื่อกระตุ้นการตกไข่)

ห้ามใช้ Duphaston ร่วมกับแอลกอฮอล์ร่วมกันโดยเด็ดขาด(โดยธรรมชาติแล้วหญิงตั้งครรภ์ที่มีสติสัมปชัญญะจะไม่ดื่มแอลกอฮอล์อยู่แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอมีปัญหาเกี่ยวกับการอุ้มท้อง)

ความแตกต่างของการใช้โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในระยะแรก ปริมาณเฉพาะของ Duphaston จะถูกเลือกโดยเฉพาะโดยแพทย์ที่เข้าร่วม โดยพิจารณาจากการวิเคราะห์ฮอร์โมนของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับรูปแบบทั่วไปของการใช้ยาซึ่งระบุไว้ในคำแนะนำ:

1. หากแท้งบุตรเป็นประจำควรรับประทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้งจนถึงสัปดาห์ที่ 20 หลังจากนั้นจึงค่อย ๆ ลดขนาดยาลง ในกรณีนี้เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้ฮอร์โมนในช่วงเวลาปกติ - ทุก ๆ 12 ชั่วโมง: สิ่งนี้จะรักษาระดับเดิมในร่างกาย
2. ด้วยการแท้งที่เกิดขึ้นเองที่ถูกคุกคามจำเป็นต้องใช้ 40 มก. ครั้งเดียว (4 เม็ด) และอีก 1 เม็ดทุก 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการที่เป็นอันตรายจะหายไป

ในกรณีที่วางแผนตั้งครรภ์โดยขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ผู้หญิงจะรับประทานวันละ 2 เม็ดหลังการตกไข่ หลังจากสร้างข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์ (ควรทำโดยเร็วที่สุดเช่นใช้การตรวจเลือดสำหรับเอชซีจี) ฮอร์โมนสังเคราะห์ควรดำเนินต่อไปโดยปริมาณยังคงเท่าเดิม

การยกเลิกการรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก ท้ายที่สุดถ้าคุณทำทันทีเลือดออกทางช่องคลอดและแม้แต่การแท้งบุตรก็อาจเกิดขึ้นได้แพทย์มักจะแนะนำให้เริ่มลดขนาดยาทีละน้อยตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 - ในเวลานี้สถานการณ์มักจะคงที่การคุกคามของการทำแท้งจะหายไป (ชัดเจนและซ่อนเร้น) ในบางกรณียาจะได้รับในปริมาณเต็มที่จนถึงสัปดาห์ที่ 20 Dufaston รองรับการตั้งครรภ์เชิงนิเวศจนถึงสัปดาห์ที่ 16 (ถึงวันที่ 20 หากมีการคุกคามของการหยุดชะงัก)

กลวิธีมาตรฐานรวมถึงการค่อยๆ ลดปริมาณรายวันของยาลง ½ เม็ดทุกสัปดาห์ ดังนั้น สามารถลดขนาดยาลงจนเหลือศูนย์ในสามสัปดาห์ หากปริมาณรายวันของหญิงตั้งครรภ์คือ 4 เม็ดในหนึ่งสัปดาห์ปริมาณฮอร์โมนทั้งหมดจะลดลงในหนึ่งสัปดาห์ (จะยกเลิกในสามสัปดาห์ด้วย)

อย่างไรก็ตาม ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการลดขนาดยาครั้งแรก สภาพของมารดาและทารกที่คาดหวังจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด: หากการตั้งครรภ์พัฒนาตามปกติ ขนาดยาจะลดลงอีก

สูตรการถอนมาตรฐานคือลดปริมาณรายวันลงครึ่งเม็ดทุกสัปดาห์

คุณสามารถทาน Duphaston ก่อนหรือหลังอาหารก็ได้ - ไม่สำคัญ

อนุญาตให้ใช้อะนาล็อก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

แน่นอน Duphaston ไม่ใช่ยาที่ถูกที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากหญิงตั้งครรภ์มักจะใช้เวลานาน (ราคาโดยประมาณของแพ็คเกจคือ 500-600 รูเบิล) ดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่คำถามจะเกิดขึ้นเกี่ยวกับการมีอยู่ของยาที่คล้ายคลึงกัน

ตาราง: ลักษณะของอะนาล็อก Duphaston ยอดนิยมบางตัว

ชื่อ	สารออกฤทธิ์	แบบฟอร์มการเปิดตัว	ข้อห้าม	ความแตกต่างที่สำคัญ
โปรเจสเตอโรน micronized ธรรมชาติสังเคราะห์ในมนุษย์และสัตว์ (100 หรือ 200 มก.)	แคปซูล	การละเมิดตับอย่างรุนแรง เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ การทำแท้งไม่สมบูรณ์/ไม่สำเร็จ; เลือดออกในสมอง; ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน; ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ; เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์ / ต่อมน้ำนม (ยืนยันหรือสงสัย); พอร์ไฟเรีย; แพ้สารใด ๆ ที่มีอยู่ในแคปซูล	มีประสิทธิภาพสูง แต่มีข้อห้ามอีกมากมาย สามารถรับได้ทั้งทางปาก (ภายใน) และเหน็บชา (แคปซูลวางอยู่ในช่องคลอดเหมือนเทียน) มันมีผลกดประสาทในร่างกาย ราคาโดยประมาณคือ 350-400 รูเบิล
โปรเตสเตอโรน	โปรเจสเตอโรน (ในสารละลาย 1 มล. - ฮอร์โมน 10 หรือ 25 มก.)	การฉีด	โรคตับ, ความผิดปกติของตับ, ตับอักเสบ, ตับและไตวาย; ดีซ่าน cholestatic ในระหว่างตั้งครรภ์ (ในประวัติศาสตร์), hyperbilirubinemia อ่อนโยน; เนื้องอกของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ อิศวร; มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด, ลิ่มเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงที่ใช้งานอยู่, thrombophlebitis รุนแรงหรือประวัติของเงื่อนไขเหล่านี้ ความผิดปกติของประสาทกับปรากฏการณ์ของภาวะซึมเศร้า; พอร์ไฟเรีย; ระยะ II-III ของการตั้งครรภ์ ตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือพลาดการตั้งครรภ์ในประวัติศาสตร์; เลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ทราบสาเหตุ ภาวะหลังทำแท้ง แพ้ส่วนประกอบของยา	ยานี้ใช้ได้เฉพาะในรูปของสารละลายสำหรับฉีดเท่านั้น ทำให้ใช้งานที่บ้านได้ยาก - ส่วนใหญ่จะใช้ในโรงพยาบาล ยานี้มีผลการรักษาเร็วกว่า (เมื่อเทียบกับ Duphaston) ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในรูปแบบที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามค่อนข้างน้อย ราคาบรรจุภัณฑ์โดยประมาณคือ 300-350 รูเบิล
โปรเจสเตอโรน (100 หรือ 200 มก. ในหนึ่งเม็ด, 80 กรัมในเจล 1 กรัม)	เม็ด, เจลในช่องคลอด, สารละลายน้ำมัน	ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก thrombophlebitis; ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน (เส้นเลือดอุดตันในปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง), เลือดออกในกะโหลกศีรษะหรือประวัติของเงื่อนไข / โรคเหล่านี้; มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ การทำแท้งไม่สมบูรณ์ พอร์ไฟเรีย; เนื้องอกมะเร็งที่จัดตั้งขึ้นหรือสงสัยว่าเป็นมะเร็งของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ อายุไม่เกิน 18 ปี (ยังไม่ได้กำหนดประสิทธิภาพและความปลอดภัย) ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร); ความรู้สึกไวต่อฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือส่วนประกอบเสริมใด ๆ ของยา สำหรับการใช้ทางปาก (ตัวเลือก): โรคตับรุนแรง (รวมถึงโรคดีซ่าน cholestatic, ตับอักเสบ, Dubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome, เนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็ง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์; ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ไตวายเรื้อรัง, เบาหวาน, โรคหอบหืด, โรคลมบ้าหมู , ไมเกรน , ซึมเศร้า , ในไตรมาสที่ 2 ของการตั้งครรภ์	ข้อห้ามเพิ่มเติมเมื่อเทียบกับ Duphaston ค่าใช้จ่ายโดยประมาณของแท็บเล็ตคือ 25–3,000 รูเบิล

คลังภาพ: อะนาล็อกที่พบมากที่สุดของ Duphaston

Prajisan แตกต่างจาก Duphaston ในส่วนประกอบเสริม Progesterone ผลิตในรูปของ ampoules พร้อมสารละลายซึ่งทำให้ยากต่อการใช้งานที่บ้าน
Utrozhestan มีข้อห้ามมากกว่า Dufaston เช่น เลือดออกทางช่องคลอด

นอกจากนี้ยังมีอะนาล็อกที่สมบูรณ์ของ Duphaston - Dydrogesterone ประกอบด้วยส่วนประกอบเพิ่มเติมจำนวนขั้นต่ำ อย่างไรก็ตาม ยานี้หาได้ยากมากในร้านขายยา

เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะเปลี่ยน Dufaston ด้วยอะนาล็อกด้วยตัวเอง - จำเป็นต้องมีข้อตกลงบังคับกับแพทย์ที่เข้าร่วม

ยาฮอร์โมนใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางนรีเวชและสูติศาสตร์ การขาดฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) จะถูกเติมเต็มด้วยความช่วยเหลือของอะนาล็อกธรรมชาติหรือสังเคราะห์

สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำจัดอาการของโรคทางนรีเวชต่างๆ รวมถึง endometriosis เนื้องอก ปากมดลูก ectopia และอื่น ๆ

Duphaston ระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ ส่วนแบ่งที่สำคัญในการใช้ยาฮอร์โมนทางคลินิกคือการใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มักใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและอะนาล็อกสังเคราะห์ (ไดโดรเจสเตอโรน) สำหรับยาเหล่านี้

ยาดั้งเดิมที่มีสารนี้คือ Duphaston เครื่องมือนี้พบการใช้งานอย่างกว้างขวางในการปฏิบัติทางสูติกรรม Duphaston ใช้ทำอะไรในระหว่างตั้งครรภ์? คุณต้องใช้ยากี่สัปดาห์? ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมรับประทานยา? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ ในบทความนี้

ผล

เทคโนโลยีสมัยใหม่ของการสังเคราะห์ทางชีวเคมีทำให้สามารถสร้างยาที่มีผลในเชิงบวกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ ในขณะที่ไม่มีสารเชิงลบส่วนใหญ่ ยาดังกล่าวคือ dydrogesterone ที่มีอยู่ในยา Duphaston

ข้อได้เปรียบของผลกระทบของไดโดรเจสเตอโรนคือผลการคัดเลือกต่อเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุด้านในของผนังมดลูก) Duphaston ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

1. ส่งเสริมการเริ่มต้นของขั้นตอนการหลั่งในเยื่อบุโพรงมดลูก
2. เพิ่มจำนวนของต่อมหลั่งที่ผิวด้านในของผนังมดลูก
3. เพิ่มความเข้มของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
4. เพิ่มความสามารถของเยื่อบุโพรงมดลูกในการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
5. ลดความตื่นเต้นง่ายและความสามารถในการลดเส้นใยกล้ามเนื้อของมดลูกและท่อนำไข่
6. กำจัดการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
7. ลดความเสี่ยงของ hyperplasia และมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายสูง

กิจกรรมการรักษาที่หลากหลายของยาดังกล่าวทำให้มีการใช้งานอย่างกว้างขวางในด้านการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม

การเผาผลาญอาหาร

ร่างกายดูดซึม Dufaston ได้อย่างไร? หลังจากรับประทานยาแล้วยาจะถูกดูดซึมในลำไส้ มันเข้าสู่กระแสเลือด ถูกจับโดยโปรตีนในเลือด แล้วกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อ และมีผลในการรักษา

การขับยาออกจากร่างกายเริ่มต้นที่ตับ ที่นี่มีปฏิกิริยาทางชีวเคมีหลายอย่างเกิดขึ้นที่เปลี่ยนไดโดรเจสเตอโรนเป็นสารที่ไม่ใช้งาน สารเมแทบอไลต์จะถูกกรองโดยไตและขับออกทางปัสสาวะ

เวลาในการกำจัดยาออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์คือสามวันหลังจากรับประทานยา

ประโยชน์ที่เหนือกว่าโปรเจสเตอโรน

ผู้หญิงและแพทย์มักเผชิญกับทางเลือก: ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติหรืออะนาล็อกสังเคราะห์ ควรพิจารณาคุณสมบัติเฉพาะของไดโดรเจสเตอโรนซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนธรรมชาติ:

• ยาเช่นโปรเจสเตอโรนผ่านการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญในตับ แต่จำนวนของปฏิกิริยาและผลกระทบต่ออวัยวะจึงน้อยลง
• เครื่องมือนี้ไม่มีผลกดประสาทซึ่งเป็นลักษณะของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สามารถใช้ Duphaston ขณะทำงานที่เกี่ยวข้องกับการเตรียมพร้อมที่เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับในขณะขับรถ
• ไม่ส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมนต่อมหมวกไต, ไม่ทำให้การทำงานของไตเปลี่ยนแปลง
• ยาเสพติดไม่ส่งผลกระทบต่อศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ อุณหภูมิของร่างกายยังคงปกติเมื่อใช้
• ไดโดรเจสเตอโรนไม่มีคุณสมบัติในการทำให้เกิดการเป็นผู้หญิงของผู้หญิงและความเป็นชายของทารกในครรภ์
• ในกรณีที่ไตวายสามารถขับออกจากร่างกายได้โดยไม่มีพิษเพิ่มเติม

คุณสมบัติดังกล่าวของยาช่วยให้สามารถรวมประสิทธิภาพของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติและกำจัดผลข้างเคียงของฮอร์โมนได้

ข้อบ่งใช้

ทำไมต้องใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์? สูติแพทย์กำหนดยาในระหว่างการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ ซึ่งรวมถึงข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. ภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่อคือการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายมีปริมาณต่ำ ภายใต้อิทธิพล เหตุผลต่างๆ Corpus luteum ของรังไข่ในระยะหลั่งของวัฏจักรสร้างฮอร์โมนจำนวนเล็กน้อย เยื่อบุโพรงมดลูกไม่สามารถรับไข่ได้ และการตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้น Duphaston ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อชั้นในของมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อบุผิวของช่องคลอดด้วยสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการปฏิสนธิและการฝังตัวของไข่ของทารกในครรภ์
2. การแท้งคุกคาม การทำแท้งเป็นนิสัย เงื่อนไขเหล่านี้มักเกิดขึ้นจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรม อิทธิพล ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์สภาพแวดล้อมหรือความเครียดในร่างกายของผู้หญิงมีความบกพร่องของฮอร์โมนการตั้งครรภ์เนื่องจากถูกขัดจังหวะในไตรมาสแรก
3. การละเมิดรอบประจำเดือนในรูปแบบของการขาดประจำเดือนเล็กน้อยหรือผิดปกติ ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากระบบสืบพันธุ์ไม่สามารถทำให้การตกไข่สมบูรณ์และการเปลี่ยนแปลงระยะของวัฏจักรที่สอดคล้องกัน การรักษาทางพยาธิวิทยาทำได้โดยการเตรียมไดโดรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนพร้อมกัน
4. ประจำเดือนเป็นพยาธิสภาพของรอบประจำเดือนซึ่งในวันวิกฤตจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง พยาธิสภาพมักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนซึ่งถูกกำจัดเมื่อรับประทาน Duphaston
5. Endometriosis คือการปรากฏตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก (เซลล์ของชั้นในของมดลูก) ในเนื้อเยื่อต่าง ๆ และอวัยวะอื่น ๆ พยาธิสภาพที่กำหนดโดยฮอร์โมนนี้มักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและยังเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตร การรักษาด้วย Duphaston มักใช้เพื่อกำจัด endometriosis

นอกเหนือจากเงื่อนไขทางสูติกรรมที่ระบุไว้ Duphaston ยังถูกกำหนดสำหรับปัญหาทางนรีเวชหลายอย่าง: เลือดออกในมดลูก, กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนและโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมนอื่น ๆ

ข้อห้าม

เมื่อใช้ยาคุณควรใส่ใจกับข้อห้ามในการใช้ยา เงื่อนไขต่อไปนี้มีความแตกต่างกันซึ่ง Duphaston เป็นอันตรายต่อร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์:

• แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ ในอาการแรก (ผื่น, อาการคัน, ปวดศีรษะ, มีไข้) ภูมิไวเกินควรเลิกใช้ยา
• Dubin-Johnson syndrome เป็นโรคตับที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งมาพร้อมกับความไม่เพียงพอ อาการของโรคดีซ่าน และการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร
• โรคโรเตอร์เป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคก่อนหน้านี้

นอกจากข้อห้ามเหล่านี้แล้ว ยังมีข้อจำกัดที่ไม่แนะนำให้ใช้ยา เนื่องจากอาจทำให้การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเสื่อมลงได้ Duphaston เป็นอันตรายภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคตับ
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด.
• โรคเบาหวาน.
• โรคทางระบบประสาท - ไมเกรน, โรคลมบ้าหมู
• ควรให้นมบุตร - ในขณะที่รับประทานยา ให้นมบุตรไดโดรเจสเตอโรนและสารเมแทบอไลต์จะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่

ผลข้างเคียง

ขึ้นอยู่กับใบสั่งแพทย์และไม่มีข้อห้าม Duphaston ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของเมแทบอลิซึมของมนุษย์อาจนำไปสู่ปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

1. โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดงแตก)
2. อาการแพ้
3. ปวดศีรษะ.
4. การละเมิดของตับ, นำไปสู่อาการตัวเหลือง, อ่อนแอ, ปวดท้อง
5. เลือดออกในมดลูก
6. คัดตึงเต้านม.
7. ผื่นผิวหนังคัน
8. อาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ผลข้างเคียงที่ระบุไว้นั้นหายากมาก ลักษณะที่ปรากฏควรเป็นสาเหตุของการถอนยา

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาดั้งเดิมที่มีไดโดรเจสเตอโรนสังเคราะห์คือ Duphaston ปัจจุบันยานี้มีอยู่ในรูปแบบเดียวคือยาเม็ดเคลือบ

บรรจุภัณฑ์ประกอบด้วยยา 20 ขนาด ครั้งละ 10 มก. เปลือกป้องกันยาจากผลกระทบของน้ำย่อย สารเสริมของยาคือ:

• แลคโตส;
• ไฮโปรเมลโลส;
• แป้ง;
• ซิลิกา;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• โพลีเอทิลีนไกลคอล
• ไทเทเนียมไดออกไซด์

ด้วยการแพ้ส่วนประกอบที่อธิบายไว้, การขาดแลคเตส, การใช้ยามีข้อห้าม

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Duphaston เมาวันละ 2 ครั้งไม่เคี้ยวยาเม็ดควรดื่มยาด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ปริมาณของตัวแทน (ปริมาณ) ขึ้นอยู่กับ สภาพทางพยาธิวิทยาและกำหนดโดยแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

แพทย์จะกำหนดปริมาณยาที่ต้องการโดยพิจารณาจากการตรวจทางคลินิก ผลการทดสอบ และสภาพร่างกายของผู้ป่วย

รูปแบบการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ทำไมต้องใช้ dydrogesterone สำหรับหญิงตั้งครรภ์? บ่อยครั้งที่ Duphaston ต้องเมาในระยะแรกด้วยการแท้งบุตรเป็นนิสัยซึ่งเป็นกรณีของการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับในประวัติศาสตร์ ด้วยข้อบ่งชี้เหล่านี้ยาจะถูกกำหนดก่อนตั้งครรภ์ในขนาด 20 มก. ต่อวัน ดื่ม 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง

ในกรณีที่ตั้งครรภ์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ การรับจะยังคงดำเนินต่อไปในปริมาณที่เท่ากัน ในไตรมาสแรกการรักษาจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์

หลายคนสนใจในคำถามว่าเมื่อใดควรหยุดรับประทาน การยกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วง 16-20 สัปดาห์ของพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงได้ปรับตัวให้เข้ากับการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ อวัยวะเสริมที่จำเป็นถูกสร้างขึ้นเช่นรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ สำหรับการก่อตัวของโครงสร้างเหล่านี้จำเป็นต้องใช้ยาในระยะแรก หลังจาก 20 สัปดาห์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่ 3 มักไม่กำหนด Duphaston

คุณสามารถหยุดใช้ยาได้หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะประเมินความเสี่ยงได้อย่างถูกต้องและให้ความเห็นเกี่ยวกับจำนวนสัปดาห์ที่คุณต้องดื่มไดโดรเจสเตอโรน รูปแบบการใช้ยากำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

หากไม่ได้รับยามาก่อนในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถกำหนดให้ใช้ในระยะแรกได้จนถึง 16-20 สัปดาห์ สิ่งนี้จะทำให้การตั้งครรภ์ดำเนินต่อไป

สูติ-นรีแพทย์ควรตัดสินใจว่าจะดื่ม Duphaston หรือไม่ ปริมาณที่ควรกิน

คุณสมบัติการใช้งาน

มีความแตกต่างบางประการเมื่อใช้ยาที่อนุญาตให้คุณใช้เครื่องมือโดยมีความเสี่ยงน้อยที่สุด คุณสมบัติของการใช้ Duphaston:

1. ต้องระมัดระวังเมื่อรับประทานยาร่วมกับเอสโตรเจน ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดขึ้นขณะรับประทานยา
2. เลือดออกในโพรงมดลูกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการรับประทาน Duphaston จะถูกกำจัดโดยการเพิ่มขนาดยา ภาวะแทรกซ้อนนี้มักต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
3. หากมีหลักฐานของเนื้องอกที่ขึ้นกับโปรเจสเตอโรนใน anamnesis สามารถกำหนดยาได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น
4. หากผู้ป่วยมีภาวะขาดแลคเตสหรือแพ้น้ำตาลกลูโคส รวมถึงกลุ่มอาการการดูดซึมอาหารผิดปกติ (การดูดซึมอาหารในลำไส้ลดลง) ควรหยุดยา
5. ต้องเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่แห้งที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศา
6. ในกรณีที่ใช้ยาเกินขนาดควรทำการล้างท้อง ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับไดโดรเจสเตอโรน

ปรึกษาแพทย์ของคุณทุกครั้งก่อนเริ่มใช้ยา เปลี่ยนขนาดยา หรือหยุดยา เป็นไปไม่ได้ที่จะลดขนาดยาโดยไม่ได้รับความยินยอมจากผู้เชี่ยวชาญ การหยุดนัดโดยไม่ปรึกษาล่วงหน้าหมายถึงการเพิ่มความเสี่ยงของการแท้ง

จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยลืมดื่ม Duphaston? จำเป็นต้องใช้ยาตามโครงการก่อนหน้านี้ ไดโดรเจสเตอโรนจะถูกขับออกจากร่างกายเป็นเวลาสามวัน ดังนั้นการพลาดโดสเพียงครั้งเดียวจึงไม่เป็นปัญหา เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าแม้ว่าผู้หญิงจะลืมทานยาหลายครั้งก็ตาม

แอนะล็อก

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคล หรือเธอไม่พอใจกับราคาของยา คำถามที่เกิดขึ้นในการเลือกอะนาลอกของ Duphaston

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าไม่มียาอื่นที่มีไดโดรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวในปัจจุบัน Duphaston สามารถถูกแทนที่ด้วย progesterone ตามธรรมชาติ, progestogens สังเคราะห์อื่น ๆ หรือยาที่ใช้ร่วมกันเท่านั้น การเยียวยาธรรมชาติที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ได้แก่:

1. อุโทรเจสถาน.
2. ครินอน.
3. โปรเจสโตเจล.
4. อิโปรซิน.

โปรเจสโตเจนสังเคราะห์ นอกเหนือจากไดโดรเจสเตอโรน ได้แก่:

• คลีโอเจสต์
• ออร์กาเมทริล
• Klimonorm
• โพสต์ตินอร์
• ชาโรเซ็ตต้า.
• เมโดรเจสตัน.
• เดโป โพรเวร่า.

มียาผสม Femoston ซึ่งมีนอกเหนือจาก dydrogesterone, estrogens การรวมกันดังกล่าวมักมีประโยชน์ในการรักษาพยาธิสภาพทางนรีเวช

เป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกยาที่คล้ายคลึงกันโดยคำนึงถึงข้อดีและข้อเสียโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

Duphaston เป็นยาฮอร์โมนที่มีผลซับซ้อน ด้วยความช่วยเหลือทำให้มั่นใจได้ว่าปัญหาในบริเวณอวัยวะเพศหญิง ยานี้มีผลดีต่อกระบวนการคลอดบุตร

ติดต่อกับ

หลักการทำงาน

Duphaston เป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งมักถูกกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์

ด้วยเครื่องมือนี้ทำให้มั่นใจได้ว่ากระบวนการให้กำเนิดบุตรเป็นไปอย่างสมบูรณ์ ยานี้เป็นโปรเจสติน

ยามีผลที่สอดคล้องกับสารประกอบตามธรรมชาติที่เปลือกต่อมหมวกไตและคลังข้อมูล luteum ของรังไข่ผลิต

ยานี้ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดซึ่งทำให้ง่ายต่อการใช้งาน ใช้งานได้ไม่เฉพาะกับที่อยู่กับที่เท่านั้นแต่ยังใช้งานได้อีกด้วย ที่บ้าน.

ในกรณีส่วนใหญ่ duphaston ถูกกำหนดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์เนื่องจากมีผลคล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

สำคัญ!ในช่วงระยะเวลาของการใช้ยาจะทำให้ผนังมดลูกลดลงซึ่งจะนำไปสู่การกำจัดความเป็นไปได้ของการแท้งบุตร

ยานี้มีข้อห้ามขั้นต่ำซึ่งอนุญาตให้ใช้กับผู้ป่วยส่วนใหญ่ ไม่ส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ซึ่งรับประกันความปลอดภัยในการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์ ในระหว่างการผลิตยาจะไม่มีการใช้งานใด ๆ ซึ่งไม่รวมความเป็นไปได้ ผลกระทบเชิงลบเพื่อสุขภาพของผู้หญิงและเด็ก

เหตุใดจึงใช้ dufaston และวิธีรับประทาน มีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถตอบได้ ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

ระเบียบการรับสมัคร

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ควรรับประทาน duphaston ในช่วงตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาการแสดงออกอย่างเข้มข้นมากขึ้นซึ่งทำให้สามารถระบุเงื่อนไขนี้ได้เกือบจะทันทีหลังจากนั้น ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าสังเกตว่าเพิ่มความอยากอาหารและขาดความรู้สึกอิ่มในกระบวนการรับประทานอาหาร นอกจากนี้ผู้ป่วยยังสังเกตเห็นอาการเจ็บหน้าอก ต่อมน้ำนมจะเต็ม

เมื่อสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นขณะรับประทานยา ผู้ป่วยควรทำการทดสอบ โคริโอนิก โกนาโดโทรปินนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างการใช้ยาจะสังเกตเห็นอาการที่คล้ายกับสัญญาณของการตั้งครรภ์ในไตรมาสแรก

หากใช้ dufaston ในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรก อาการในอนาคตจะปรากฏในรูปแบบของ:

1. ประจำเดือนล่าช้า ในกรณีนี้คุณไม่ควรปลอบใจตัวเองด้วยความหวังเนื่องจากความล่าช้าอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่ฮอร์โมนล้มเหลว
2. ขยายขนาดหน้าอก. หากก่อนหน้านี้สังเกตเห็นเพียงการขยายตัวของเต้านมเท่านั้น ขนาดของยาจะเปลี่ยนไปในขณะที่รับประทานยา
3. ปัสสาวะบ่อย การปรากฏตัวของอาการนี้เกิดจากการที่เนื้อเยื่อของมดลูกและส่วนต่อขยาย
4. กำลังขยาย ในกรณีที่เกิดปัญหา ตัวบ่งชี้นี้จะถูกตรวจสอบเสมอ หากสังเกตเห็นอุณหภูมิ 37 องศาแสดงว่ามีการพัฒนาไข่ของทารกในครรภ์
5. ความเหนื่อยล้ามากเกินไป สาวๆ มักจะบ่นว่าเมื่อยล้าแม้ว่าจะทำกิจกรรมตามปกติก็ตาม
6. การโจมตีของอาการคลื่นไส้ อาการนี้มักเกิดขึ้นในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อกลิ่นบางชนิดได้

ก่อน, วิธีรับประทานดูฟาสตันในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องกำหนดคุณลักษณะของผลกระทบของผลกระทบ เพื่อให้ยามีประสิทธิภาพสูงสุด

คุณสมบัติการใช้งาน

แม้ว่า dufaston จะใช้แทนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่ห้ามใช้อย่างอิสระโดยเด็ดขาด

นี่เป็นเพราะความเป็นไปได้ของความไม่สมดุลของฮอร์โมน แนะนำให้ใช้ยาเกือบจะทันทีหลังจากการปฏิสนธิ

ระยะเวลาในการรับประทานยาขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสตรีมีครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่ ยาจะหยุดเมื่อทารกมีอายุครรภ์ครบ 4 เดือน ในช่วงเวลานี้รกจะก่อตัวเต็มที่ซึ่งจะเริ่มผลิตฮอร์โมนอย่างอิสระ

สำคัญ!ปริมาณของยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามลักษณะเฉพาะของผู้หญิงเท่านั้น

จำเป็นต้องคำนึงถึงระดับของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แพทย์ยังกำหนดสถานการณ์ก่อนการตั้งครรภ์

ในกรณีนี้ต้องคำนึงถึง ด้านดังกล่าว, ยังไง:

• คลอดก่อนกำหนด;
• การแท้งบุตร;

ในช่วงเวลาที่กำหนดยาแพทย์จะต้องคำนึงถึงอายุของผู้หญิงด้วย บุคคลมีบทบาทสำคัญในการแต่งตั้งยา ความไวต่อสารออกฤทธิ์ในระหว่างการนัดหมายมีความจำเป็นต้องประเมินสถานะสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ในขณะนี้ หากผู้ป่วยมีภาวะแท้งคุกคามฉันขอแนะนำให้เธอใช้วิธีการรักษานี้

ในระหว่างการคลอดบุตรอนุญาตให้รับประทานยาได้สูงสุด 4 เม็ด การแบ่งระหว่างขั้นตอนควรจะใกล้เคียงกัน ในระหว่างการรักษาจะมีการตรวจสอบระดับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงควรทำการทดสอบอย่างต่อเนื่อง จากผลการรักษา แพทย์อาจเปลี่ยนขนาดยา การบำบัดควรดำเนินการเพื่อรักษาระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและไม่สะสมในร่างกาย

ถ้าผู้หญิงเผลอ เวลาที่ได้รับเธอต้องรอขั้นตอนต่อไปและกินยา แนะนำให้ยุติการรักษาหลังจากการทดสอบ chorionic gonadotropin เท่านั้น

การรักษาหญิงตั้งครรภ์ควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ ซึ่งจะไม่รวมความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

การยุติการใช้งาน

ก่อนหยุดยาจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับ กฎทั่วไปดำเนินการตามขั้นตอนนี้

หากฮอร์โมนหยุดเข้าสู่ร่างกายในช่วงเวลาหนึ่ง อาจทำให้เกิดความเครียดและผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่แสดงออกมาเป็นเลือดออกและ การยุติการตั้งครรภ์

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจหยุดใช้ยาได้

ปริมาณจะลดลงเรื่อย ๆ ซึ่งช่วยให้ระบบสืบพันธุ์สามารถปรับตัวได้โดยไม่เจ็บปวด ผู้หญิงควรลดขนาดยาลงครึ่งเม็ดต่อวัน สิ่งนี้จะกำจัดความเป็นไปได้ของการพัฒนาผลที่ไม่พึงประสงค์

รูปแบบการยกเลิกนี้ไม่ใช่แบบทั่วไป ในระหว่างการพัฒนาต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของหญิงตั้งครรภ์ด้วย การยกเลิกยาในระยะแรกของการตั้งครรภ์ควรดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวด ซึ่งจะไม่รวมความเป็นไปได้ของผลที่ไม่พึงประสงค์

ภาวะแทรกซ้อน

เป็นไปได้ที่จะดื่ม duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่นั้นแพทย์สามารถพูดได้หลังจากการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วยเท่านั้น มิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียงได้ ยานี้ไม่ส่งผลเสียต่อระบบต่อมไร้ท่อของเด็กในครรภ์เนื่องจากจะเกิดขึ้นในภายหลัง การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้ หญิงตั้งครรภ์บางคนมีอาการไมเกรน

ผลที่ไม่พึงประสงค์สามารถแสดงออกในรูปแบบของอาการแพ้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงมักมีผื่นขึ้นตามผิวหนังและมีอาการคันร่วมด้วย

บางครั้งมีการวินิจฉัยระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง การใช้ยาอย่างไม่สมเหตุผลอาจทำให้เกิด ความผิดปกติในตับ

ในกรณีนี้ผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดท้องและอาการป่วยไข้ทั่วไป

ด้วยการรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้ก่อนวัยอันควร โรคดีซ่านพัฒนา ผู้ป่วยอ้างว่าหลังจากรับประทานยาแล้วความไวของต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เพื่อลดความเป็นไปได้ของผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ขอแนะนำให้คำนึงถึงข้อห้ามก่อนรับประทานยา

• ความเสียหายของตับอย่างรุนแรง
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• เบาหวานชนิดพึ่งอินซูลิน
• อาการของโรคลมชัก

วิดีโอที่มีประโยชน์: ทำไมต้องใช้ duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

บทสรุป

Duphaston เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีผลอย่างมากต่อระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือทำให้มั่นใจได้ถึงการฟื้นฟูและการต่ออายุของเยื่อบุโพรงมดลูก ในระหว่างการใช้ยาจะไม่รวมความเป็นไปได้ของเนื้องอกหลายชนิดในมดลูก ในระหว่างตั้งครรภ์ยาจะถูกนำมาใช้เพื่อรักษาไว้ การสมัครควรเกิดขึ้นหลังจากการตรวจเบื้องต้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน