Odżywcza, zbilansowana dieta jest warunkiem prawidłowego rozwoju wszystkich narządów i układów dziecka. Ważne jest, aby dzieci codziennie otrzymywały określoną ilość makroskładników (białko, tłuszcze, węglowodany), minerałów i witamin. Dzięki temu wyrosną zdrowe, wesołe i inteligentne. Jak prawidłowo zorganizować karmienie dzieci poniżej pierwszego roku życia? Przyjrzyjmy się temu zagadnieniu, które interesuje wszystkich świadomych rodziców.

Rodzaje żywienia dzieci poniżej pierwszego roku życia

Istnieją trzy rodzaje karmienia dzieci poniżej pierwszego roku życia: naturalne, sztuczne i mieszane. Każdy z nich ma swoją własną dietę. Spójrzmy na funkcje różne rodzaje menu dla noworodków. Ogólne diagramy podano dla zdrowych niemowląt. W przypadku naruszenia norm spożycia żywności lekarz ustala.

Naturalne karmienie

Dziecko karmione piersią od 0 do 6 miesiąca życia otrzymuje wyłącznie mleko matki. Zgodnie z zaleceniami WHO, po tym wieku stopniowo wprowadza się do jego diety pokarmy stałe (pokarmy uzupełniające). Udział mleko matki w dziennej objętości pożywienia maleje, ale pozostaje wysoka. Słynny lekarz dziecięcy EO Komarovsky nalega, aby wprowadzać więcej pokarmów uzupełniających wczesny okres nieodpowiedni.

Podczas karmienia piersią większość ekspertów zaleca karmienie dziecka swobodnie, czyli na jego prośbę. Takie podejście pozwala utrzymać laktację na wymaganym poziomie. Po 2-3 miesiącach, nawet w przypadku karmienia swobodnego, ustala się elastyczny harmonogram karmienia noworodka: posiłki odbywają się w odstępach 2-2,5 godziny.

Sztuczne karmienie

Na sztuczne karmienie dziecko otrzymuje dostosowaną mieszankę mleczną. Mleko matki może być obecne w jego menu, ale nie duże ilości– do 20% całkowitej objętości karmy.

Sztuczne żywienie wymaga przestrzegania jasnego harmonogramu karmienia z określonymi odstępami między posiłkami. EO Komarovsky przypomina, że ​​należy je starzeć, ponieważ mieszanina jest trawiona wolniej niż mleko matki.

Karmienie mieszane

Potrzeba karmienie mieszane występuje, gdy matka produkuje mleko matki, ale jest go za mało dla dziecka. Niedobór kompensuje się za pomocą sztucznych mieszanek.

Udział mleka matki w karmieniu mieszanym stanowi ponad 20% dziennej diety. Schemat żywienia tego rodzaju żywienia zależy od poziomu laktacji u matki. Jeśli podstawą diety jest mleko matki, wówczas harmonogram zbliża się do bezpłatnego. Jeśli dominuje mieszanina, karmienie następuje co godzinę.

Jak obliczyć wymaganą ilość jedzenia?

Pierwsze 7-10 dni

Obliczanie dziennej objętości mleka modyfikowanego lub mleka matki dla dzieci w pierwszych 7-10 dniach życia odbywa się na jeden z dwóch sposobów:

1. Wzór Zaitsevy. Należy pomnożyć masę ciała dziecka w chwili urodzenia przez liczbę dni jego życia i znaleźć 2% tej liczby. Rezultatem będzie wymagana ilość jedzenia dziennie.
2. Wzór Finkelsteina. Aby określić dzienną ilość mleka lub preparatu modyfikowanego dla dziecka ważącego mniej niż 3,2 kg, należy jego wiek w dniach pomnożyć przez 70. Jeżeli dziecko waży mniej niż 3,2 kg, należy znaleźć iloczyn liczby jego dni życia życie i 80.

Niezależnie od zastosowanej formuły uzyskaną dzienną objętość należy podzielić przez liczbę karmień. W ten sposób możesz dowiedzieć się, ile mleka lub mieszanki wystarczy na jeden posiłek.

Ponad 7-10 dni

Aby obliczyć objętość żywienia noworodka w wieku od 7-10 dni do 12 miesięcy, stosuje się metodę Geibenera i Cherny'ego lub metodę wolumetryczną. Metoda Geibenera i Cherny’ego pozwala znaleźć wymaganą całkowitą ilość płynów dziennie, obejmującą mieszankę modyfikowaną, mleko, wodę, sok, herbatę i tak dalej. Uwzględnia to wagę i wiek dziecka. Główne zalecenia przedstawiono w tabeli.

Na przykład dziecko w wieku 3 miesięcy waży 5,2 kg. Potrzebuje dziennie 5200 6=867 ml mleka lub mieszanki. Wskaźnik ten należy podzielić przez liczbę posiłków. Całkowita objętość płynu nie powinna przekraczać 1 litra w ciągu 24 godzin.

W nowoczesne warunki Technika według Geibenera i Cherny’ego jest rzadko stosowana, gdyż nie jest przeznaczona dla dzieci ze zwiększoną masą ciała, których w ostatnim czasie rodzi się coraz więcej. Metoda wolumetryczna jest uważana za bardziej racjonalną.

Normy spożycia żywności w zależności od wieku dziecka przedstawiono w tabeli.

Wprowadzenie żywności uzupełniającej

Istnieją specjalne instrukcje WHO, które zawierają informacje dotyczące kolejności wprowadzania pokarmów stałych do diety dzieci w pierwszym roku życia. Poniżej przedstawiono rekomendacje w podziale na miesiące.

Owsiankę należy gotować w wodzie. Od 6 miesiąca życia należy dodawać do przecierów i kaszek olej roślinny. Po raz pierwszy zaleca się ograniczenie do 1 kropli, stopniowo zwiększając objętość do 1 łyżeczki. Masło wprowadza się do diety w wieku 7 miesięcy. Dawka początkowa to 1 g, średnia to 10 g. Zaleca się dodawać ją do gotowych kaszek.

Podany schemat żywienia uzupełniającego dotyczy dzieci karmionych piersią. Jeśli dziecko otrzymuje mleko modyfikowane, pokarmy stałe można wprowadzać już od 5. miesiąca życia, ponieważ jego organizm potrzebuje witamin i minerałów do prawidłowego rozwoju. Używana jest ta sama tabela, ale wszystkie wiersze są przesunięte według miesięcy.

Szczegółowe informacje na temat karmienia dziecka „dorosłą” karmą znajdziesz w tabeli. Wszystkie zalecenia mają charakter ogólny. Przed wprowadzeniem pokarmów uzupełniających należy skonsultować się z pediatrą.

Produkt	Termin	Ilość	Naczynia do rozpoczęcia karmienia uzupełniającego
Warzywa	Z prawidłową lub nadwagą od 6 (czasami od 5-5,5) miesięcy.		Puree z 1 białego lub zielonego warzywa.
Owsianka	Przy prawidłowej lub nadwaonej masie ciała od 6-7 miesiąca życia. Jeśli waga jest niewystarczająca, wprowadza się je po 4-5 miesiącach.	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalnie – 100-200 g.	Bezglutenowe płatki zbożowe gotowane na wodzie - kasza gryczana, ryż, kukurydza, płatki owsiane. Po wprowadzeniu każdej owsianki osobno można gotować mieszanki zbożowe.
Olej roślinny	6 miesięcy	Początkowo – 3-5 kropli. Maksymalnie – 1 łyżeczka.	Słonecznik, kukurydza, Oliwa z oliwek. Należy je dodawać do puree warzywnego lub mięsa.
Masło	7	Na początek – 1/3 łyżeczki. Maksymalnie – 10-20 g.	Jakościowy masło bez składników ziołowych należy dodać przeciery warzywne i owsianka.
Owoce	8	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalnie – 100-200 g.	Monopure z miękkich owoców. Stopniowo możesz tworzyć dania wieloskładnikowe.
Mięso	8	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalnie – 50-100 g.	Puree z jednego składnika - królika, indyka, cielęciny, wołowiny.
Żółtko	8	Początkowe - 1/4 łyżeczki. Maksymalnie – ½ żółtka jaja kurzego.	Musisz ugotować jajko i dodać posiekane żółtko do puree lub owsianki.
Nabiał*	9	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalnie – 150-200 g.	Jogurt dla dzieci, kefir lub biolakt. Po 10 miesiącach możesz wprowadzić pokarmy zawierające wypełniacze (polecamy przeczytać:).
Twarożek*	9	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalnie – 50 g.	Twarożek dziecięcy w najczystszej postaci. Od 10 miesiąca życia należy ją uzupełniać przecierem owocowym.
Ciasteczka dla dzieci	9-10	Na początek – 1/3 ciasteczek. Maksymalnie – 5 sztuk.
Ryba	Średni okres wprowadzenia to 10 miesięcy (polecamy przeczytać:). Jeśli dziecko ma skłonność do alergii - 1 rok.	Początkowe - ½ łyżeczki. Maksymalna ilość to 60 g. Warto karmić młode rybki 1-2 razy w tygodniu.	Odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu - okoń rzeczny, morszczuk, dorsz. Należy go ugotować lub ugotować na parze, a następnie zmiksować.
Soki	10-12	Na początek – 2-3 krople. Maksymalnie – 100 ml.	Klarowane soki z owoców zielonych i białych.

* Należy pamiętać, że podejście dr E.O. Komarowskiego w zakresie żywienia uzupełniającego różni się od zaleceń WHO. Sugeruje rozpoczęcie znajomości z żywnością dla dorosłych za pomocą kwaśnego mleka - kefiru i twarogu.

Nowy produkt należy podawać dziecku w pierwszej połowie dnia. Zaleca się bardzo powolne zwiększanie ilości, stopniowo dostosowując ją do normy wiekowej i monitorując reakcję organizmu dziecka. Dziecko powinno być zapoznawane z jedną nową potrawą tygodniowo. W przypadku wystąpienia alergii lub zaburzeń pracy przewodu pokarmowego produkt należy usunąć z jadłospisu.

Odżywianie po roku

Jadłospis dziecka po 12 miesiącu życia obejmuje wszystkie główne grupy pokarmowe. Nie potrzebuje już mleka matki jako pożywienia, dlatego wiele matek decyduje się na przerwanie laktacji. Zawiera jednak substancje cenne dla dziecka i są powody, aby kontynuować karmienie naturalne pozostać.

Laktację można utrzymać nawet wtedy, gdy matka idzie do pracy. Zmniejszy się częstotliwość karmienia piersią, ale dziecko otrzyma cenne pierwiastki. Jeśli zachodzi potrzeba przerwania laktacji, lekarze zalecają, aby nie robić tego podczas choroby dziecka, gdy jego organizm jest osłabiony, a także latem, ponieważ w tym czasie istnieje duże prawdopodobieństwo zarażenia się infekcją jelitową.

Dieta niemowlaka w wieku 1 roku nie różni się od jadłospisu 11-miesięcznego dziecka, jednak porcje są nieco większe (polecamy przeczytać:). Na śniadanie i popołudniową przekąskę należy podawać mu owsiankę lub puree warzywne. Kolacja i lunch powinny być sycące. Na deser można podać marmoladę, pianki marshmallows, marshmallows, a jako napój - wodę, herbatę, galaretkę, kompot lub sok owocowy.

To takie naturalne przez długi czas Po urodzeniu dziecko karmi się mlekiem. Wszystko wydaje się proste, ale młode matki, które mają do czynienia z dziećmi i karmieniem ich po raz pierwszy, często mają wiele problemów. ważne sprawy, o który czasami wstyd zapytać lekarza lub pielęgniarkę wizytującą.

Czy siara jest pożywna?

Twoje pierwsze karmienie odbędzie się na oddziale położniczym 6–10 godzin po porodzie. Uważa się, że im szybciej noworodek zacznie ssać, tym lepiej zarówno dla dziecka, jak i laktacji matki.

Wkrótce po urodzeniu gruczoły sutkowe zaczynają wytwarzać siarę, którą należy karmić dziecko. Jego objętość jest stosunkowo niewielka – nie przekracza 30 ml, ale proces jego powstawania w gruczołach sutkowych zachodzi w sposób ciągły. Wcześniej siara była uważana za pustą, ale jak się okazało, wręcz przeciwnie, jest karmiona prawidłowo i przynosi dziecku ogromne korzyści.

Płyn ten zawiera duże ilości bifidobakterii, które przedostając się do przełyku dziecka i przechodząc przez cały układ, po pewnym czasie osadzają się w jelitach dziecka. Tak więc, po karmieniu siarą, tworzy się mikroflora noworodka i zaczyna się uruchamiać układ odpornościowy. Nie bój się, że w pierwszych dniach Twoje dziecko nie będzie pełne siary: jeśli leżysz z dzieckiem w tym samym pokoju, to masz możliwość i czas na częste karmienie dziecka, przynajmniej co pół godziny, jeśli o to prosi. Taka aplikacja na pierś pobudzi produkcję prolaktyny, hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka, a co za tym idzie, jedynie przyspieszy laktację i zwiększy jej objętość. Jeżeli Ty i Twoje dziecko leżycie osobno, pielęgniarki z pewnością uzupełnią mu mleko modyfikowane.

Kiedy pojawia się mleko z piersi?

Dwa do trzech dni po urodzeniu pierwsza wydzielina z piersi ulegnie zmianie i mleko zastąpi siarę. Słusznie jest kontynuować karmienie noworodka tak często, jak to możliwe, w ten sposób wytrenujesz jego umiejętność ssania i pobudzisz własną laktację. Dokładnie dotknij piersi: przy pierwszych oznakach bolesnych grudek w środku masuj, pocieraj i odciągaj. Nie wahaj się zwrócić do personelu medycznego o poradę i pomoc. Opowiedzą Ci i pokażą, jak prawidłowo trzymać dziecko i jak często trzeba je karmić w pierwszych dniach.

Jak prawidłowo karmić noworodka?

Często dzieci domagające się jedzenia są tak pochłonięte płaczem, że nie zauważają, że matka od dawna próbuje je nakarmić i nie ssają piersi. Każdy noworodek ma rozwinięty odruch ssania, więc aby zaczął jeść, wystarczy połaskotać wargi dziecka sutkiem. Usta natychmiast lekko się otworzą i możesz zacząć karmić dziecko.

Upewnij się, że Twoje piersi nie zakłócają oddychania dziecka podczas tego procesu. W ustach dziecka powinien znajdować się zarówno sutek, jak i część aureoli; jeśli tak nie jest, ostrożnie „wsuń” brakujące części do środka.

Jeśli w pierwszych dniach nadal masz mało mleka, ale dziecko zjadło i prosi o więcej, karm noworodka drugą piersią. Należy zachować prawidłową kolejność „źródeł pożywienia” i przed podaniem drugiego gruczołu sutkowego upewnić się, czy z pierwszego faktycznie wszystko zostało wyssane.

Jeśli z jakiegoś powodu mleko nie wypływa, nie poddawaj się, pozwól dziecku ssać tyle, ile potrafi, aż zacznie płakać, a następnie podaj mu mleko modyfikowane z butelki. Jeśli często stymulujesz sutki, może to ostatecznie uruchomić naturalny mechanizm laktacji.

Jak często należy karmić noworodka?

Standardowa przerwa między posiłkami dla noworodków wynosi 3 godziny. Nie jest konieczne ścisłe przestrzeganie tego czasu i męki płaczące dziecko oczekiwanie na „godzinę X”. Współcześni pediatrzy uważają, że karmienie na żądanie jest optymalne zarówno dla noworodka, jak i matki. Dajesz dziecku pierś, gdy prosi o jedzenie, ale najpierw upewnij się, że przyczyną płaczu nie jest kolka lub dyskomfort. Dziecko może też narzekać, jeśli jest samotne i pragnie tylko ciepła matki. Kiedy dziecko płacze, warto ustalić, dlaczego tak się zachowuje – sprawdź pieluchę, pomasuj mu brzuszek i przytul go. Jeśli dziecko nadal płacze, podaj mu pierś. Często będziesz organizować takie kontrole w pierwszych dniach, wtedy wszystkie matki będą mogły poprawnie określić przyczynę zachcianek na podstawie barwy płaczu.

Noworodek będzie także budził się w nocy, aby coś zjeść. To Ty decydujesz, gdzie będziesz go prawidłowo karmić. Niektóre matki kładą dziecko obok siebie i zasypiają razem. Inni boją się zmiażdżyć dziecko we śnie i po karmieniu odłożyć je z powrotem do łóżeczka, tracąc w ten sposób cenny nocny czas na sen.

Czy muszę podawać dziecku dodatkową wodę?

Uważa się, że mleko matki wystarcza, aby zaspokoić zapotrzebowanie dziecka na płyny. Ale w praktyce nie wszystko jest takie idealne. Ciało noworodka zużywa wodę do produkcji moczu i śliny, zmiękczania stolca, nawilżania oddechu itp. Taka utrata płynów jest uważana za fizjologiczną i jest w pełni pokrywana przez ilość wody przenikającej przez mleko matki.

Ale zdarzają się sytuacje, w których nie ma wystarczającej ilości wilgoci. Na przykład w sezonie grzewczym powietrze staje się zbyt suche, u dziecka zaczynają działać zaburzenia pracy jelit i pojawia się biegunka, może mu być gorąco i zaczyna się pocić – we wszystkich tych przypadkach dochodzi do lekkiego odwodnienia. Musisz mieć oko na swoje dziecko i podawać mu dodatkowe płyny w celu uzupełnienia płynów, należy to robić prawidłowo, używając zwykłej wody mineralnej;

Jakie pozycje są wygodne do karmienia?

Najważniejszym czynnikiem przy wyborze pozycji do karmienia jest wygoda. Proces ten powinien sprawiać przyjemność zarówno matce, jak i dziecku. Istnieją dwie optymalne pozycje karmienia:

• Wiele matek zwraca uwagę na wygodę karmienia w pozycji leżącej. Zatem mama odpoczywa, a dziecko leży spokojnie, a obie piersi są w zasięgu jego ręki. Jeśli dotarcie dziecka do górnej części gruczołu sutkowego jest niewygodne, możesz podłożyć pod noworodka poduszkę. Należy zadbać o to, aby gruczoł sutkowy nie zakrywał dziecku nosa i nie utrudniał mu prawidłowego oddychania.
• w pozycji siedzącej możesz szybko zareagować, jeśli dziecko będzie chciało beknąć. Głowa noworodka spoczywa na przedramieniu mamy, a podnosząc rękę może ona regulować jej położenie.

Jakie pokarmy są zabronione dla matki karmiącej?

Wiadomo, że matka karmiąca musi przestrzegać dość rygorystycznej diety. W końcu odtąd wszystko, co zje, trafia do dziecka. Organizm dziecka jest jeszcze słaby i reaguje na wszystko, dlatego wiele znanych mu pokarmów należy wykluczyć z diety mamy.

Starsze pokolenie z przekonaniem twierdzi, że młode matki powinny wykluczyć ze swojej diety wszystko, co czerwone, aby zapobiec alergiom u dziecka. Rzeczywiście matkom karmiącym nie wolno jeść pomidorów, czerwonych jabłek, granatów i jagód - wiśni, truskawek, poziomek i winogron. Należy zachować ostrożność w jedzeniu słodyczy i miodu. Wszystkie te produkty mogą powodować negatywną reakcję nie tylko u dziecka, ale także u niestabilnej hormonalnie matki. Początkowo noworodek, ze względu na niestabilną pracę jelit, prawie stale cierpi na kolkę, dlatego matka powinna wykluczyć ze swojej diety pokarmy wywołujące gazy: kapustę, rzodkiewki i rośliny strączkowe.

Aby zapewnić wystarczającą laktację, matkom karmiącym zaleca się picie dużej ilości płynów. Młoda mama powinna jeść nabiał, chude mięsa i ryby, sery i twarogi. Można jeść dowolne owoce, z wyjątkiem owoców cytrusowych, czerwonych i winogron. Jeśli chodzi o warzywa, unikaj pomidorów i kapusty.

Ważne jest, aby odpoczywać jak najczęściej i jak najdłużej oraz być mniej zdenerwowanym, ponieważ pod wpływem zmęczenia lub niepokoju produkcja mleka może się zmniejszyć, a pod wpływem silnego stresu całkowicie ustać.

Czy muszę pompować?

Pompowanie będzie potrzebne w następujących przypadkach:

1. jeśli nie jesteś przy dziecku (np. zostałeś przyjęty do szpitala) lub bierzesz leki, ale musisz utrzymać laktację;
2. jeśli w ciągu dnia jesteś zmuszona wyjść (do pracy lub służbowo), a ktoś z Twoich bliskich może karmić Twoje dziecko mlekiem z butelki;
3. jeśli noworodek nie zje całego mleka, aby uniknąć zastoju i stanu zapalnego, należy odciągnąć i wygładzić, zagnieść wszystkie grudki i guzki w piersi.

Nie ma potrzeby przechowywania „szkodliwego” mleka – po odciągnięciu zostaje ono wylane. Dobre mleko można zamrozić do wykorzystania w przyszłości; są do tego specjalne sterylne torby. Można go przechowywać przez długi czas bez utraty swoich właściwości odżywczych. Rozmrozić go prawidłowo w temperaturze pokojowej i podgrzać w łaźni wodnej. Nie zaleca się przechowywania odciągniętego mleka w lodówce dłużej niż jeden dzień, ponieważ w tym przypadku wszystko, co przydatne, z niego wyparuje.

Do jakiego wieku najlepiej karmić dziecko piersią?

Z reguły w wieku sześciu miesięcy energia otrzymywana z mleka staje się niewystarczająca dla dziecka. Noworodek porusza się często i aktywnie, a jelita dziecka są już prawie gotowe do strawienia nowych rodzajów pokarmu. Tymczasem mleko matki zawiera coraz mniej składników odżywczych niż w pierwszych dniach.

Pediatrzy zalecają rozpoczęcie stopniowego wprowadzania pokarmów uzupełniających już od 5-6 miesiąca życia. Lekarz na podstawie obserwacji rozwoju dziecka podpowiada, od czego dokładnie zacząć – od warzyw, owoców czy płatków śniadaniowych. Zatem stopniowo wprowadzając do diety dziecka nowe pokarmy i zastępując nimi całe karmienie, doprowadzisz dziecko do rezygnacji z mleka matki.

Zarzucanie śluzu po karmieniu jest częste (z powodu osłabienia mięśni gładkich żołądka), ale powinno ustąpić w ciągu 48 godzin. Jeśli zarzucanie śluzu lub wymioty utrzymują się po 48 godzinach lub występują wymioty z żółcią, należy przeprowadzić pełną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego i dróg oddechowych. określić wady wrodzone.

Problemy z karmieniem. Drobne zmiany w dziennym spożyciu są częste i chociaż często budzą niepokój rodziców, przy braku objawów choroby lub zmian parametrów wzrostu, zwłaszcza masy ciała (zmiany percentyla dziecka na standardowych krzywych wzrostu są bardziej znaczące niż zmiany bezwzględne), nie wymagają regulacji.

Masę urodzeniową należy przywrócić w ciągu 2 tygodni, a następnie zwiększyć o 20-30 g/dzień (1 uncja/dzień) w ciągu pierwszych kilku miesięcy. Po 6 miesiącach dziecko powinno ważyć dwa razy więcej niż przy urodzeniu.

Karmienie piersią

Mleko matki jest preferowanym pożywieniem.

• Dla dziecka: korzyści żywieniowe i poznawcze oraz ochrona przed chorobami zakaźnymi.
• Dla matki: zmniejszona płodność w okresie laktacji, szybszy powrót do prawidłowego stanu prenatalnego.

Produkcja mleka u pierwiastek w pełni rozwija się w ciągu 72–96 godzin, a u wieloródek w krótszym czasie. Pierwsze mleko nazywa się siarą – jest to wysokokaloryczny płyn o dużej zawartości białka, który działa immunoprotekcyjnie, ponieważ jest bogaty w przeciwciała, limfocyty i makrofagi; Siara stymuluje również przepływ smółki.

Kolejne mleko matki ma następujące cechy:

• Ma wysoką zawartość laktozy, zapewniając dostępne źródło energii kompatybilne z nowo narodzonymi enzymami.
• Zawiera znaczne ilości witaminy E, ważnego przeciwutleniacza, który może pomóc w zapobieganiu anemii poprzez zwiększenie żywotności czerwonych krwinek.

Jeśli dieta matki jest wystarczająco zróżnicowana, nie ma potrzeby stosowania żadnych suplementów odżywczych ani witamin dla niej samej ani dla jej donoszonego dziecka karmionego piersią, z wyjątkiem witaminy D. Wcześniaki, niemowlęta o ciemnej karnacji i dzieci mieszkające w obszarach o ograniczonej ekspozycji światło słoneczne(w klimacie północnym) są szczególnie zagrożone. Po 6 miesiącu życia niemowlętom karmionym piersią w domach, w których woda nie zawiera odpowiedniej ilości fluoru (dodatkowego lub naturalnego), należy podawać krople z fluorem. Lekarze mogą sprawdzić poziom fluoru u lokalnego dentysty.

Niemowlętom w wieku poniżej 6 miesięcy nie należy podawać dodatkowej wody ze względu na ryzyko hiponatremii.

Technika

Matka powinna przyjąć dowolną wygodną, ​​zrelaksowaną pozycję i podeprzeć pierś dłonią, aby upewnić się, że znajduje się ona w ustach dziecka, minimalizując ból. Środek dolnej wargi dziecka należy stymulować sutkiem, aby pojawił się odruch poszukiwania i szeroko otworzyła się buzia. Dziecko powinno być w stanie chwycić ustami jak największą część piersi i otoczki, umieszczając wargi w odległości 2,5-4 cm od nasady sutka. Początkowo upływają co najmniej 2 minuty, zanim nastąpi odruch oksytocyny. Zwiększa się podaż mleka, dziecko rośnie i wzrasta pobudzenie gruczołów sutkowych. Czas karmienia jest zwykle ustalany przez niemowlę. Niektóre matki wymagają laktatora, aby zwiększyć lub utrzymać laktację. 90 minut odciągania piersi dziennie, podzielone na 6–8 sesji, zapewnia mleko dziecku, które nie jest bezpośrednio karmione piersią.

Dziecko powinno ssać jedną pierś, aż stanie się miękka, a wypływ mleka zwolni lub ustanie. Matka może przerwać ssanie palca przed przestawieniem dziecka z jednej piersi na drugą. W pierwszych dniach po urodzeniu dzieci mogą ssać tylko z jednej strony, a następnie matka musi karmić piersią naprzemiennie przy każdym karmieniu. Jeśli ssanie zwalnia, matka może odstawić dziecko od piersi, pozwolić dziecku na bekanie i przełożyć je na drugą stronę. Ta zmiana pozycji nie pozwala dziecku zasnąć i stymuluje produkcję mleka w obu piersiach.

Należy zachęcać matki do karmienia na żądanie lub co 1,5–3 godziny – z częstotliwością, która z czasem stopniowo maleje; Niektóre niemowlęta o masie ciała poniżej 2500 g mogą wymagać częstszego karmienia, aby zapobiec hipoglikemii. W ciągu pierwszych kilku dni noworodki mogą wymagać budzenia i stymulacji; Małe niemowlęta i wcześniaki nie powinny spać przez dłuższy czas w nocy. Duże, urodzone o czasie niemowlęta, które są dobrze odżywione (co widać po stolcu) mogą spać dłużej. Ostatecznie harmonogram, który pozwala dzieciom spać jak najwięcej w nocy, jest zwykle lepszy zarówno dla dziecka, jak i rodziny.

Częstotliwość produkcji mleka jest różna, ale powinna być zgodna z harmonogramem karmienia niemowlęcia. Odciągnięte mleko matki należy natychmiast schłodzić, jeśli ma zostać wykorzystane w ciągu 48 godzin, i natychmiast zamrozić, jeśli ma zostać wykorzystane później niż 48 godzin. Mleko schłodzone, które nie zostanie wykorzystane w ciągu 96 godzin, należy wyrzucić, ponieważ istnieje wysokie ryzyko zakażenia bakteryjnego . infekcja. Zamrożone mleko można rozmrozić umieszczając je w ciepłej wodzie; Nie zaleca się rozmrażania w kuchence mikrofalowej.

Powikłania u niemowląt

Głównym powikłaniem jest niedożywienie, które może prowadzić do odwodnienia i hiperbilirubinemii. Czynnikami ryzyka niedożywienia są małe lub wcześniaki urodzone po raz pierwszy, chore matki lub matki po skomplikowanym lub chirurgicznym porodzie. Zgrubną ocenę tego, czy karmienie piersią można przeprowadzić codziennie, oglądając pieluchę. W wieku 5 dni normalny noworodek oddaje mocz przez co najmniej 6 pieluszek dziennie i wypróżnia się przez co najmniej 4 pieluchy dziennie; niższe liczby wskazują na niewystarczające nawodnienie i niedożywienie. Ponadto stolec po urodzeniu powinien zmienić się z ciemnej smółki na jasnobrązowy, a następnie żółty. Waga jest również istotnym parametrem, który należy obserwować; Nieosiągnięcie wymaganych wartości wzrostu sugeruje niedożywienie. Ciągłe rozdrażnienie przed 6 tygodniem życia może również wskazywać na niedożywienie. Odwodnienie należy podejrzewać, jeśli płacz dziecka ucichnie lub skóra stanie się napięta lub zacznie przypominać pergamin; Letarg i senność są skrajnymi objawami odwodnienia i w przypadku ich wykrycia należy zbadać je pod kątem hipernatremii.

Powikłania u matki

Obrzęk piersi, który pojawia się we wczesnej fazie laktacji i może trwać od 24 do 48 godzin, można zminimalizować poprzez wczesne i częste karmienie. Pomocne może być noszenie wygodnego biustonosza przez całą dobę, podobnie jak kompresy chłodzące po karmieniu i przyjmowanie łagodnych środków przeciwbólowych (takich jak ibuprofen). Na krótko przed karmieniem matka może potrzebować masażu, ciepłych okładów i ręcznego odciągania mleka, aby dziecko mogło wziąć do ust spuchniętą otoczkę. Nadmierne ssanie między karmieniami przyspiesza obrzęk, dlatego odciąganie powinno być wykonywane tylko w taki sposób, aby zmniejszyć dyskomfort.

Jeśli bolą Cię sutki, sprawdź pozycję dziecka; czasami gryzie sutek dziąsłami, powodując podrażnienie. Matka może rozluźnić usta dziecka kciuk. Chłodne okłady łagodzą obrzęk piersi i łagodzą dalsze objawy.

Zablokowane przewody objawiają się miękkimi, bolesnymi guzkami w piersiach kobiet karmiących piersią, które nie mają innych ogólnoustrojowych objawów choroby. Guzki pojawiają się w różnych miejscach i nie są bolesne. Bieżący karmienie piersią zapewnia odpowiednie opróżnienie piersi. Ciepłe okłady i masowanie dotkniętego obszaru przed karmieniem mogą również pomóc w wypróżnieniach. Kobiety mogą zmieniać pozycje, ponieważ różne obszary piersi są lepiej opróżniane w zależności od pozycji dziecka. Dobry biustonosz jest korzystny dla kobiet karmiących piersią, ponieważ zwykłe biustonosze z fiszbinami lub paskami uciskowymi mogą powodować zastój mleka w zwężonym obszarze.

Zapalenie sutka jest dość powszechne i objawia się jako bolesny, ciepły, spuchnięty obszar piersi w kształcie klina. Jest to spowodowane obrzękiem gruczołów sutkowych, zablokowaniem lub niedrożnością obszaru gruczołu sutkowego; infekcja może wystąpić wtórnie, najczęściej spowodowana opornością na penicylinę. Liczba komórek i kultur podczas zaszczepiania mleka matki może być piętno zakaźne i niezakaźne zapalenie sutka. Jeśli objawy są łagodne i utrzymują się przez pewien czas<24 ч, консервативного лечения (удаления молока при кормлении грудью, сцеживания молокоотсосом, компрессов, анальгетиков, поддерживающего бюстгальтера и снятия стресса) может быть достаточно. Если симптомы не уменьшаются в течение 12-24 ч или если женщина тяжело больна, нужно начать применение антибиотиков, безопасных для младенцев на грудном вскармливании и эффективных против S. aureus; продолжительность лечения составляет 10-14 дней. Внебольничный метициллинустойчивый S. aureus следует предполагать при заболевании, не реагирующем сразу на указанную антибиотикотерапию, или при наличии абсцесса. Осложнениями отложенного лечения являются рецидивы и формирование абсцесса. В каждом случае вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания на фоне антибиотикотерапии мастита решается в индивидуальном порядке.

Niepokój, frustracja i poczucie nieadekwatności matki mogą wynikać z braku doświadczenia w karmieniu piersią, fizycznych trudności w trzymaniu dziecka, przystawiania i ssania, zmęczenia, trudności w ocenie adekwatności odżywienia oraz zmian fizjologicznych w okresie poporodowym. Te czynniki i emocje są najczęstszymi powodami, dla których matka przestaje karmić piersią. Wczesne podjęcie leczenia przez pediatrę lub konsultacja ze specjalistą laktacyjnym jest pomocne i skuteczne w zapobieganiu przedwczesnemu zaprzestaniu karmienia piersią.

Narkotyki

Jeżeli konieczna jest farmakoterapia, matka powinna unikać leków przeciwwskazanych oraz leków hamujących laktację (np. bromokryptyna, lewodopa, trazodon).

Jeśli konieczne jest leczenie farmakologiczne, należy zastosować najbezpieczniejszą opcję alternatywną. Dane na temat działań niepożądanych większości leków pochodzą z opisów przypadków i małych badań. Bezpieczeństwo niektórych leków zostało ustalone w szeroko zakrojonych badaniach, ale inne są uważane za bezpieczne tylko dlatego, że nie zgłoszono przypadków ich skutków ubocznych. Narkotyki o długiej historii stosowania są zwykle bezpieczniejsze niż leki, na temat których istnieje niewiele danych.

Odstawienie od piersi

Odstawienie od piersi można przeprowadzić za każdym razem, gdy matka i dziecko wyrażają na to obopólną zgodę, chociaż najlepiej po ukończeniu przez dziecko co najmniej 12 miesięcy. Najczęstsze jest stopniowe odzwyczajanie od piersi przez kilka tygodni lub miesięcy podczas wprowadzania pokarmów stałych; Niektóre matki i dzieci nagle i bez problemów przestają karmić piersią. Nie ma prawidłowego harmonogramu.

Sztuczne karmienie

Do zalet żywienia modyfikowanego należy możliwość określenia ilości spożywanego pokarmu oraz możliwość uczestniczenia członków rodziny w karmieniu. Jednak niezależnie od innych czynników, korzyści te przeważają nad niezaprzeczalnymi korzyściami wynikającymi z naturalnego karmienia piersią.

Produkowane preparaty dla niemowląt dostępne są w postaci proszków, skoncentrowanych płynów i roztworów (gotowych do użycia); wszystkie zawierają witaminy i są bogate w żelazo. Pożywienie dla niemowląt należy przygotowywać na bazie fluoryzowanej wody.

Wybór żywności dla niemowląt zależy od potrzeb dzieci. Podstawowym wyborem są preparaty na bazie mleka krowiego, chyba że rozdrażnienie, zarzucanie treści pokarmowej lub wzdęcia sugerują nadwrażliwość na białka mleka krowiego; w tym przypadku można zalecić dietę opartą na białkach sojowych. Żywność hydrolizatowa może pochodzić z mleka krowiego, ale zawiera trójglicerydy, białka i monosacharydy rozłożone na mniejsze, niealergizujące składniki. Dla niektórych dzieci, u których występują reakcje alergiczne na preparaty hydrolizowane, dostępne są preparaty prawdziwie elementarne (białka rozłożone na aminokwasy). Dostępne są również specjalne mieszanki bez węglowodanów.

W przypadku karmienia butelką niemowlęta są karmione na żądanie.

Porządne jedzenie

WHO zaleca karmienie piersią przez 6 miesięcy, a następnie wprowadzenie pokarmów stałych. Inne organizacje sugerują wprowadzenie pokarmów stałych w okresie od 4 do 6 miesięcy. Do 4 miesiąca życia pokarmy stałe nie są już potrzebne jako źródło składników odżywczych, a odruch wypychania, podczas którego język wpycha cokolwiek do ust, utrudnia podawanie pokarmów stałych.

Pokarmy stałe należy wprowadzać po karmieniu piersią lub butelką, aby zapewnić odpowiednie odżywienie. Płatki ryżowe wzbogacane żelazem były tradycyjnie pierwszym stałym pokarmem wprowadzonym w Stanach Zjednoczonych, ponieważ nie powodują alergii, są łatwo wchłaniane przez organizm i są niezbędnym źródłem żelaza. Zaleca się wprowadzanie do diety nowych pokarmów raz w tygodniu, aby można było wykryć alergie pokarmowe. Pokarmów nie trzeba wprowadzać w jakiejś szczególnej kolejności, ale najważniejsze jest przestrzeganie zasady przechodzenia na pokarmy stałe: na przykład od płatków ryżowych po miękkie domowe jedzenie i posiekane domowe jedzenie. Mięso rozdrobnione w celu zapobiegania aspiracji jest dobrym źródłem żelaza i cynku i dlatego stanowi dobry pokarm uzupełniający na początku. Niemowlęta wegetariańskie mogą uzyskać odpowiednią ilość żelaza ze zbóż wzbogaconych żelazem, grochu i suszonej fasoli oraz odpowiednią ilość cynku z pełnoziarnistego pieczywa drożdżowego i wzbogaconych płatków śniadaniowych dla niemowląt.

Domowe receptury są odpowiednikiem żywności komercyjnej, ale produkty komercyjne zawierające marchew, buraki, rzepę, kapustę i szpinak są preferowane przez okres do roku (jeśli są dostępne), ponieważ są testowane na zawartość azotanów. Wysoki poziom azotanów, które mogą powodować methemoglobinemię u małych dzieci, występuje w warzywach uprawianych przy użyciu wody zanieczyszczonej nawozami.

Żywność, której należy unikać:

• jajka, orzeszki ziemne i mleko krowie, zwykle do 1. roku życia, aby zapobiec nietolerancjom pokarmowym;
• miodu do roku ze względu na ryzyko zatrucia jadem kiełbasianym u niemowląt
• Pokarmy, które w przypadku aspiracji mogą zablokować drogi oddechowe dziecka (na przykład orzechy, okrągłe cukierki, popcorn, hot dogi, mięso, jeśli nie jest puree, winogrona, jeśli nie są pokrojone na małe kawałki).

Należy unikać orzechów do 2. lub 3. roku życia, ponieważ dzieci nie są w stanie ich całkowicie przeżuć, a małe kawałki mogą zostać aspirowane, powodując niedrożność oskrzeli lub prowadząc do zapalenia płuc i innych powikłań.

W wieku 1 roku lub starsze dzieci mogą zacząć pić pełne mleko krowie; należy unikać odtłuszczonego mleka do 2 roku życia, kiedy dieta dziecka staje się zasadniczo taka sama jak dieta reszty rodziny. W przypadku małych dzieci rodzice powinni ograniczyć spożycie mleka do 450–600 ml dziennie; większa objętość może zmniejszyć spożycie innych ważnych źródeł składników odżywczych i przyczynić się do niedoboru żelaza.

Sok jest ubogim źródłem składników odżywczych, sprzyja próchnicy, dlatego należy ograniczyć jego spożycie do 120-180 ml dziennie lub całkowicie wyeliminować go z diety.

Po około roku tempo wzrostu zwykle spowalnia. Dzieci wymagają mniej jedzenia i mogą odmówić przyjęcia niektórych potraw. Należy zalecić rodzicom, aby oceniali spożycie tego produktu przez swoje dziecko w ciągu tygodnia, a nie podczas jednego posiłku lub dziennie. Niedożywienie pokarmami stałymi stanowi problem tylko wtedy, gdy dzieci nie przybierają na wadze w oczekiwanym tempie.

Temat ten jest niezwykle ważny, ponieważ żywienie dziecka stanowi podstawową podstawę jego przyszłego zdrowia – zarówno fizycznego, jak i intelektualnego. Aby maluszek mógł pomyślnie rozwijać się we wszystkich kierunkach, potrzebuje pełnego zestawu składników odżywczych, minerałów i witamin.

Głównym zadaniem rodziców jest organizowanie karmienia dziecka i robienie tego w sposób kompetentny, aby wzmocnić odporność i zdrowie dziecka oraz zapobiec niektórym chorobom, w tym tym, które często ujawniają się w wieku dorosłym. Będziemy opierać się na zaleceniach pediatrów i specjalistów od żywienia dzieci.

Trochę o karmieniu piersią

Mleko matki jest pierwszym i przez pewien czas głównym pokarmem noworodka. Przydatność mleka matki jest trudna do przecenienia: pokarm ten nie tylko zawiera całą gamę substancji niezbędnych do pełnego odżywienia dziecka, ale także pełni rolę protektora immunologicznego (zawiera przeciwciała przeciwko wirusom i bakteriom, które posiada matka) oraz regulator wzrostu. Mleko ma specyficzny skład chemiczny, który pozwala na jego najpełniejsze wchłanianie.

Skład mleka:

• aminokwasy i białka (w optymalnej proporcji, biorąc pod uwagę potrzeby wiekowe dziecka);
• tłuszcze (w postaci zemulgowanej, dzięki czemu są lepiej wchłaniane przez przewód pokarmowy dziecka);
• węglowodany (potrzebne do pokrycia zapotrzebowania energetycznego);
• elementy odpornościowe (chronią organizm dziecka przed infekcjami do czasu rozwinięcia się własnej odporności).

Alexander Valerievich Dechko (dyrektor centrum pediatrycznego „Dobry lekarz”, pediatra, lekarz pierwszej kategorii) zauważa, że ​​​​oprócz wszystkich zalet karmienia piersią, podczas karmienia u dziecka pracują wszystkie grupy mięśni i zgodnie z prawami biofizyki następuje prawidłowy rozwój aparatu szczękowo-twarzowego.

Najlepszym pokarmem dla noworodka jest mleko matki

Żywienie mieszane i sztuczne

Ale oprócz karmienia piersią są też mieszane i sztuczne. O nich też warto wspomnieć, bo nie każda mama produkuje w wystarczających ilościach najcenniejszy pokarm świata dla dziecka – mleko. Nie martw się, jeśli masz mało mleka lub nie masz go wcale. Najpierw skonsultuj się ze specjalistą, być może robisz coś źle, on pomoże ci poprawić laktację. Jeśli laktacja nie ulegnie poprawie, z pomocą przyjdą nowoczesne technologie w postaci dostosowanych mieszanek.

• Żywienie mieszane – gdy mieszanka stanowi 50% całkowitego pożywienia.
• Sztuczne – żywienie wyłącznie mlekiem modyfikowanym lub głównie mlekiem modyfikowanym (2/3 całkowitego żywienia).

Najczęstsze przyczyny karmienia mieszanego

Od strony noworodka:

• niewielka waga;
• osłabiony odruch ssania;
• choroby, zaburzenia neurologiczne.

Od strony mamy:

• choroba;
• przyjmowanie leków;
• popękane sutki;
• działalność społeczna matki.

Łącząc karmienie piersią i butelką, proces powinien być jak najbardziej zbliżony do naturalnego, czyli dziecko powinno pracować w taki sam sposób, jak przy piersi mamy. W takiej sytuacji Twoje dziecko nigdy nie odmówi mleka z piersi. Brodawka ortodontyczna pomoże imitować pierś mamy, która kształtem przypomina sutek mamy, dzięki czemu noworodek praktycznie nie zauważy różnicy.

Według większości pediatrów karmienie mieszane jest lepsze niż sztuczne, ponieważ dziecko nadal otrzymuje mleko matki ze wszystkimi jego zaletami

Sztuczne żywienie ma wiele wad. Doktor Olga Leonidovna Lukoyanova, pediatra najwyższej kategorii, dietetyk dziecięcy, w jednym ze swoich artykułów na temat żywienia mieszanego i sztucznego podkreśliła, co następuje:

• W mleku dla niemowląt nie ma przeciwciał ochronnych, które chroniłyby przed infekcją, dlatego zaleca się umieszczanie dzieci sztucznie wyhodowanych w tzw. kwarantannie (nie zabieraj ich do zatłoczonych miejsc, nie organizuj w domu oglądania w gronie gromadki dzieci). krewni i przyjaciele, przewietrz pokój noworodka, jeśli jedno z rodziców jest zarażone, noś maseczkę itp.);
• dobroczynne substancje (witaminy i mikroelementy) zawarte w mleku matki wchłaniają się lepiej niż te same substancje zawarte w mleku;
• Sztucznie urodzeni ludzie często doświadczają anemii z niedoboru żelaza i różnych stanów alergicznych.

Lukoyanova nie zaleca rezygnowania z karmienia piersią, jeśli matka po prostu nie ma ochoty karmić dziecka. W swoich pracach skupia się także na tym, że często brak mleka jest jedynie pozorny; matka może przejść przez tzw. „okres laktacji”, kiedy wydaje się, że mleka jest mniej. Jest to norma dla okresów laktacji. Specjalista od karmienia piersią na pewno doradzi Ci, co robić. W większości przypadków wzrasta ilość mleka. Szczególnie przyczynia się do tego karmienie nocne.

Jeśli jednak wszystkie środki mające na celu poprawę laktacji nie przyniosły skutku i nieuchronnie konieczne jest wprowadzenie dziecku substytutu mleka matki, należy mądrze wybrać mieszankę, biorąc pod uwagę indywidualne potrzeby i cechy organizmu dziecka. Twój pediatra pomoże Ci w tym wyborze.

Karmienie z miesiąca na rok

1-4 miesiące

Karmione piersią

Pierwsze karmienie noworodka następuje w szpitalu położniczym - dziecko wysysa siarę. Siara to wydzielina wydzielana przez gruczoły sutkowe przed porodem i w ciągu 3-5 dni po porodzie. Siara jest bardziej kaloryczna i pożywna niż mleko, zawiera mało płynu, co nie pozwala przeciążać jeszcze nieukształtowanych nerek dziecka, a także ma działanie przeczyszczające, uwalniając pierwotny kał – smółkę. A to nie jest pełna lista pozytywnych właściwości siary. Po pięciu dniach siara zostaje zastąpiona zwykłym mlekiem matki – najpierw przejściowym, potem dojrzałym.

Większość pediatrów uczy matki na całym świecie, że produkcja mleka matki i jego ilość zależą od częstotliwości przystawiania noworodka do piersi, istotna jest także technika ssania. Jeżeli dziecko od pierwszego dnia nie przyssa się prawidłowo do brodawki i nie będzie odpowiednio stymulować jej produkcji na poziomie hormonalnym, mleko wyczerpie się do 3 miesiąca życia. Być może jest to najważniejsza rzecz w pierwszych dniach rozpoczęcia laktacji.

Technicznie rzecz biorąc, karmienie powinno wyglądać tak: dolna warga dziecka jest wywinięta, a on chwyta ustami dolną otoczkę sutka. Istnieją różne pozycje do karmienia, ale jeśli leży na dłoni matki, jego nos znajduje się na poziomie sutka. Dziecko jest mocno dociśnięte brzuszkiem do brzucha matki, jego ciało i głowa znajdują się w tej samej płaszczyźnie. Nie wolno odwracać głowy dziecka.

Lepiej, jeśli mama karmi na leżąco – w ten sposób ciało i głowa automatycznie znajdą się w tej samej płaszczyźnie, a ramiona i plecy matki będą oparte

Pamiętaj: konieczne jest osiągnięcie prawidłowej techniki ssania w ciągu pierwszych 3-4 dni. W wieku jednego miesiąca nie można zrestrukturyzować dziecka, aby zaczął karmić piersią zgodnie z oczekiwaniami.

Warto powiedzieć kilka słów o schemacie karmienia piersią. Istnieją trzy rodzaje diet i trudno powiedzieć, która z nich jest najlepsza, ponieważ każda ma swoje zalety i wady.

1. Na żądanie – gdy matka karmi dziecko na jego pierwszą prośbę.
2. Regularnie (co godzinę)- gdy matka karmi w określonych odstępach czasu (co 2-3,5 godziny).
3. Darmowy - łączy w sobie cechy pierwszego i drugiego trybu. Mama może zmniejszać lub zwiększać odstępy między karmieniami, koncentrując się na nastroju dziecka, jego samopoczuciu i w zależności od okoliczności. Na przykład, jeśli dziecko śpi i nadszedł czas, aby go nakarmić, to zgodnie z bezpłatnym harmonogramem nie powinieneś budzić dziecka, ale poczekaj, aż się obudzi i poprosi o jedzenie.

Ogólnie rzecz biorąc, dziecko może jeść mleko do 12 razy dziennie. To jest norma.

Zalecenia WHO stanowią, że niemowlęta do szóstego miesiąca życia powinny być karmione wyłącznie piersią. Oznacza to, że nie potrzebują żadnego innego pożywienia ani płynów (nawet wody). Mleko matki doskonale uzupełnia zapotrzebowanie na płyny.

Na diecie mieszanej

Podstawowe zasady żywienia uzupełniającego

• Wprowadzanie każdego nowego produktu rozpoczynamy od małej porcji (1-2 łyżeczki) i stopniowo zwiększamy ilość w ciągu 5-7 dni. Tak niewielka ilość produktu jest konieczna, aby stwierdzić, czy u dziecka występuje nietolerancja lub alergia na dany produkt.
• Nowy produkt podajemy o godzinie 13:00, aby zobaczyć reakcję dziecka. Jeżeli na noc podajesz pokarmy uzupełniające, istnieje ryzyko, że nie zauważysz żadnej reakcji.
• Wszelkie posiłki uzupełniające powinny być jednoskładnikowe (tłuczone ziemniaki lub owsianka z jednego składnika).
• Karmienie uzupełniające należy podawać łyżeczką przed karmieniem mlekiem lub mieszanką.
• Nie należy podawać nowego produktu niemowlęciu, jeśli jest chore, źle się czuje lub zostało niedawno zaszczepione.
• Jeżeli dziecko nie zaakceptuje nowego produktu, zaleca się spróbować ponownie po 5 dniach.

Gdzie zacząć?

Do wyboru mamy 2 produkty: owsiankę i przecier warzywny (jednoskładnikowy). Albo jedno, albo drugie.

Pediatrzy zauważają, że jeśli dziecko jest duże (na przykład po 5 miesiącach jego waga wynosi 8 kg), lepiej nie zaczynać od owsianki. W tym przypadku preferowany jest przecier warzywny. I odwrotnie, jeśli dziecko nie jest bardzo pulchne lub ma przerost, wówczas karmienie uzupełniające powinno rozpocząć się od owsianki.

Istnieje jeszcze jedno kryterium, według którego pediatrzy oceniają, od czego zacząć pokarmy uzupełniające – stolec. Jeśli stolce są rzadkie ─ raz na 3-5 dni ─ dobrze jest zacząć od przecieru warzywnego. Kaszki mają właściwość „zatykania”. Lepiej zacząć je spożywać od częstego, płynnego stolca.

Owsianka powinna być bezglutenowa i bez nabiału: ryżu, kukurydzy, kaszy gryczanej. Jeśli po 4 miesiącach wprowadzono pokarmy uzupełniające, to po 6 miesiącach można spróbować bezglutenowej owsianki mlecznej: płatków owsianych, pszenicy.

Pierwsze przeciery warzywne powinny być jednoskładnikowe - tylko z cukinii, kalafiora, dyni.

Nie zaleca się rozpoczynania żywienia uzupełniającego owocami lub mięsem. Owoce mają słodki smak, po którym dziecko może nie chcieć jeść przaśnych płatków zbożowych i warzyw. Mięso samo w sobie jest produktem trudnym dla delikatnego żołądka dziecka.

Puree z kalafiora w szybkowarze

• Różyczki kalafiora włóż do szybkowaru (jeśli go nie masz, po prostu ugotuj). Ustaw tryb „Para/gotowanie” na 10 minut.
• Po 10 minutach włóż kapustę do szklanki do zacieru. Zmiksuj za pomocą blendera.
• Puree powinno być delikatne i jednorodne.

Jeśli dziecko dobrze przybiera na wadze, lepiej wybrać przecier warzywny do pierwszego karmienia

Puree z cukinii na parze

• Warzywo jest czyszczone, tyłek jest odcinany, a nasiona oddzielane. Cukinię moczymy przez 3-4 godziny.
• Weź szklany pojemnik, zalej 50 g cukinii 100 ml wody, włóż do dwuwarstwowego bojlera i pozostaw na 5 minut. Jeśli nie masz podwójnego bojlera, gotuj do miękkości.
• Cukinię włóż do szklanki i zmiksuj na puree.
• Jeśli okaże się za gęste, dodajemy do puree odrobinę wody, w której gotowało się warzywo. I znowu wszystko jest dopięte na ostatni guzik.

Jak widać organizacja karmienia dziecka nie jest łatwym zadaniem, jest to niemal nauka, której nie można się nauczyć leżąc na kanapie. Wszystkie maluchy są bardzo indywidualne, każde wymaga specjalnego podejścia i cierpliwości. Tak jak nie da się z góry obliczyć, jakie pozycje będą wygodne dla mamy podczas karmienia i jaki rodzaj schematu karmienia zostanie ostatecznie opracowany, istnieje możliwość, że żywienie uzupełniające może mieć swoje własne cechy szczególne. Wszystkie dane podane w artykule są przybliżone. Twój pediatra powie Ci więcej na temat karmienia dziecka. Napisze także harmonogram i proporcje.

Zdrowie każdej osoby bezpośrednio związane z prawidłowym i regularnym odżywianiem. A co możemy powiedzieć o zdrowiu noworodka lub kilkumiesięcznego dziecka, które nadal karmi się mlekiem matki i dlatego nazywane jest dzieckiem. Karmienie dziecka w okresie od urodzenia do jednego roku można bezpiecznie nazwać jednym z jego głównych zajęć. I nie jest tajemnicą, że będzie musiał zajmować się tego rodzaju działalnością do ostatnich dni. Oczywiście jedzenie zmienia się stopniowo wraz ze wzrostem dziecka, jednak proces jego spożywania z biegiem czasu staje się dla wszystkich dzieci bardzo przyjemnym doświadczeniem.

O jedzeniu pisze się książki, jest pokazywane w filmach, reklamowane na wszelkie możliwe sposoby, niektóre zamieniają jego wchłanianie w cały rytuał i moim zdaniem przywiązują do niego zbyt dużą wagę. Jednak nikt nigdy nie był w stanie zająć ani zlikwidować ważnego miejsca pożywienia w naszym życiu i nigdy nie będzie w stanie tego zrobić. To prawda, bo bez jedzenia, jak mówią, nie można tam pojechać i nie można tam pojechać. Chociaż to wyrażenie odnosiło się do wody, a nie do jedzenia, musisz zgodzić się, że nie zadowoli Cię sama woda.

Karmienie dziecka w rękach matki

Dla dziecka, które dopiero się rodzi, wszystko zaczyna się banalnie. Żywi się tym, co dał mu Bóg. I otrzymał pierś swojej matki! Od dawna udowodniono, że dzieci od urodzenia żywią się mlekiem matki urosnąć znacznie silniejszy i zdrowsze niż ci, którzy z wielu powodów jedli sztuczne zamienniki. I bez względu na to, jak bardzo mleko modyfikowane będzie chwalone, bez względu na to, ile zalet będzie wymienianych, i tak nigdy nie zastąpią one prawdziwego mleka matki.

Kto by powiedział, że prawidłowy wzrost i rozwój osiąga dziecko, którego odżywianie jest wypełnione całą gamą przydatnych mikroelementów, witamin i minerałów. I ogólnie rzecz biorąc, prawie wszystko to znajduje się w mleku matki. Dlatego głównym zadaniem młodej matki jest terminowe leczenie dziecka piersią. A resztę mleka należy gdzieś odciągnąć do szklanki i podać mężowi, aby nigdy nie zostawił matki samej z dzieckiem.

Wypowiedź na temat mojego męża była tylko żartem. Proszę, nie traktuj go poważnie. Ale naprawdę powinnaś odciągnąć pozostały pokarm z piersi, aby to zrobić zapobiegać zapaleniu sutka(infekcja bakteryjna) i zakłócenie procesu laktacji, czyli wypływ mleka z gruczołów sutkowych. Wtedy nie będziesz musiała się martwić o to, czym karmić swoje dziecko przez co najmniej pierwsze sześć miesięcy, a nawet dłużej.

I rzeczywiście, na początkowym etapie wystarczy, aby dziecko jadło wyłącznie naturalny produkt matki. Rzeczywiście, w naszych czasach produkty naturalne stają się prawdziwą rzadkością, dlatego przynajmniej przez pierwsze miesiące pozwólmy dziecku cieszyć się przywilejem picia smacznego i zdrowego mleka matki.

Zatem mleko matki jest korzystne ze względu na to, co zawiera:

• Białka i aminokwasy.
• Tłuszcze.
• Węglowodany.
• Elementy odpornościowe.

Jak prawidłowo karmić piersią

Tutaj przyszłe matki mogą mieć całkowicie logiczne pytanie: jak prawidłowo karmić piersią noworodka? Aby to zrobić, wystarczy pozwolić dziecku całkowicie chwycić ustami sutek matki. Nie musisz się martwić, jeśli zrobisz to raz, Twoje dziecko nie zapomni o tym w przyszłości. Najważniejsze, żeby kobieta nie była zdenerwowana ani spięta. Pamiętaj, że proces karmienia piersią jest zjawiskiem całkowicie naturalnym, wrodzonym człowiekowi przez jego Stwórcę.

Pierwsze dni po urodzeniu uwalniana jest tylko siara. Zawiera jednak immunoglobuliny i antytoksyny, które są po prostu niezbędne małemu człowiekowi do wytworzenia odporności i zapewnienia prawidłowego funkcjonowania trawienia. Trzeciego lub czwartego dnia matka zaczyna produkować prawdziwe mleko, zawierające wiele wspomnianych wyżej korzystnych substancji.

Dziecko poprzez mleko wchłania miłość i troskę matki, przylegając do jej ciała i duszy. Pod czułą opieką matki czuje się bezpieczny, cieszy się, gdy jest blisko, jest smutny i zmartwiony, gdy nie widzi jej przed sobą, nie słyszy jej głosu, nie czuje jej zapachu. W końcu dla niemowlęcia matka jest całym jego życiem!

Mama to miłość i troska. Tata - zaopatrzenie i ochrona

Można zapytać: co z ojcem? Oczywiście ojciec też jest ważny i musi odegrać swoją rolę. obowiązkowa rola w życiu dziecka. Ale zrozum, że mama to osoba, która jest z dzieckiem niemal przez cały czas w pierwszych miesiącach jego życia. Karmi go, kołysze do snu, śpiewa piosenki, opiekuje się nim, kołysze, zmienia pieluchy, bawi się. No cóż, kto, powiedz mi, po tym wszystkim stanie się droższy dziecku niż jego matka? Jeśli ojciec z kolei bierze czynny udział w opiece nad dzieckiem i opiece nad nim, to z biegiem czasu on także stanie się drogą osobą w oczach dziecka.

Jednak na początku ojcowie nie powinni spodziewać się takiego rezultatu. W końcu ojciec jest przede wszystkim tym, który zapewnia i chroni swoją rodzinę. A żeby zapewnić, trzeba pracować. W rezultacie mężczyzna ma znacznie mniej czasu dla dziecka niż kobieta. I to jest całkiem naturalne. Nie daje to jednak mężczyźnie prawa do wycofania się i nie pomagania żonie w opiece nad dzieckiem. W rodzinie wszystko powinno być jak najbardziej zrównoważone.

Bardzo dobrze jest, gdy mama ma wystarczającą ilość mleka, szczególnie w pierwszych miesiącach karmienia. Ale co zrobić, jeśli występują przerwy w karmieniu piersią. A może z jakiegoś powodu znika całkowicie? Niektóre zwracają się o pomoc do innych matek karmiących, które mają wystarczającą ilość mleka nie tylko dla dziecka. Inne matki muszą stosować do karmienia preparaty z mleka w proszku. Sztuczne żywienie ma wiele istotnych wad.

Przejdźmy do specyfiki karmienia. Spróbujmy stworzyć coś w rodzaju tabeli opisowej żywienia dziecka według miesięcy.

Dieta dziecka

Od urodzenia do 2 miesięcy

Większość pediatrów zdecydowanie zaleca ograniczenie się do mleka matki przez sześć miesięcy. A mleko modyfikowane dodawaj do diety tylko wtedy, gdy brakuje mleka z piersi. Schemat karmienia dziecka w wieku od urodzenia do dwóch miesięcy wynosi 5-6 razy dziennie co 3,5-4 godziny.

Jak najłatwiej sprawdzić, czy Twoje dziecko otrzymuje odpowiednią ilość pożywienia? Określamy to prostą, staromodną metodą – poprzez mokre pieluszki.

• Jeśli policzysz 11-13 mokrych pieluszek, oznacza to, że dziecko ma dość swojej porcji.
• Jeśli Twoje dziecko zmoczy 7-9 pieluszek, musisz go karmić częściej.
• A jeśli jest 6 lub mniej mokrych pieluszek, należy skontaktować się z pediatrą z problemem zmniejszonego apetytu.

W pierwszym miesiącu życia dziecko z reguły przybiera na wadze około 750 gramów i rośnie o 3 cm. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, oznacza to, że Twoje dziecko jest zdrowe i otrzymuje wystarczającą ilość pożywienia.

W 2., 3. miesiącu

Licząc od urodzenia, dziecko przybiera na wadze do 2 kg i rośnie o 7 cm. Jego główną dietą nadal jest mleko matki (mieszanka). W trzecim miesiącu matce zaleca się przyzwyczaić dziecko do określonego harmonogramu. Dziecko dość szybko się do tego przyzwyczaja. Posiłki należy dzielić w określonych odstępach czasu. W tym okresie może się wydawać, że mleka w piersi jest za mało. Ale chodzi o to, że dziecko dorosło. Więc nie panikuj. Im częściej dziecko stymuluje pierś matki podczas ssania, tym lepiej przebiega proces laktacji.

W tym wieku karmienie uzupełniające jest niedopuszczalne z prostego powodu: przewód pokarmowy dziecka nie miał jeszcze czasu na pełne uformowanie się. A „szorstkie” jedzenie, nietypowe dla dziecka, może być szkodliwe.

W okresie karmienia piersią każda mama musi przestrzegać własnej diety. Całkowicie wykluczone są owoce cytrusowe, rośliny strączkowe, wszelkiego rodzaju marynaty i pikle, gruboziarniste wypieki, półprodukty, cebula, czosnek i inne produkty ciężkostrawne. Nie zapominaj, że to, co dziecko otrzymuje z mlekiem, zależy bezpośrednio od odżywiania matki. W przypadku napojów staraj się unikać wody gazowanej, kawy i mocnej herbaty. Dozwolone jest picie specjalnej herbaty zwiększającej laktację.

Następnie o 4, 5 miesięcy

Dziecko może dodaj trochę soku owocowego do swojej diety. Zgodnie z normą na karmienie podaje się 20 gramów, ale nie więcej niż 3 razy dziennie przy diecie pięciokrotnej. W tym czasie dziecko jest już przyzwyczajone zarówno do diety, jak i rutyny. Sok dodaje się do diety głównej po 2-3 krople na posiłek, stopniowo zwiększając do normalnej dawki, jeśli mały człowiek dobrze zaakceptuje nowy produkt.

Ważne do zapamiętania aby sok był zawsze świeży i nie był pozostałością po poprzednim karmieniu. W tym okresie podaje się soki jagodowe, a czasem owocowe. Ale w żadnym wypadku nie kupowano w sklepach. Powinny być przygotowane ze świeżych jagód i owoców bezpośrednio przed karmieniem.

Stopniowo, w miarę wzrostu dziecka, dieta owocowa zwiększa się zgodnie z tabelą wiekową. Jeśli dziecko spożywa formuły, ich ilość również wzrasta. Dawki do przygotowania sztucznego mleka podane są na pudełku samej mieszanki. Znajdują się tam również informacje na temat diety w zależności od wieku dziecka.

Od pięciu miesięcy

Dziecko może odmówić mleka matki. Często po prostu przestaje to wystarczać. Tutaj Możesz już spróbować podawać dziecku soki z miąższem. Jeśli trawienie dziecka reaguje normalnie na karmienie, jest to sygnał dla matki, że czas dodać do diety cienkie przeciery owocowe. Który konkretnie możesz skonsultować z pediatrą. Nie wprowadzaj przecierów owocowych zbyt gwałtownie do diety dziecka. Pamiętajcie, że nie jest jeszcze na siłach na drastyczne zmiany, choć urósł o 15 cm i podwoił swoją wagę.

Kiedy dziecko osiągnie pierwszą połowę roku

Możesz zacząć go karmić odważniej. Jednak znowu nie rób różnych przecierów owocowych. Pamiętaj, że zmiana diety dziecka do pierwszego roku życia powinna być bardzo ostrożna. Zacznij od puree z jednego składnika, po 10 dniach spróbuj dodać coś nowego. Swoją drogą czas zacząć przyzwyczajać dziecko do warzyw, także w formie jednolitej masy. Można je karmić żółtkiem ugotowanym na twardo i rozgniecionym na pastę.

Sześć miesięcy to czas, w którym pojawiają się pierwsze zęby. Dla wielu dzieci jest to dość trudny okres, któremu towarzyszy silny świąd dziąseł i często gorączka. Jak również pojawienie się biegunki i utrata apetytu.

Do 7 miesiąca

Pokarm dla niemowląt może obejmować owsiankę gotowaną na mleku, puree mięsne, odpowiednie jest również drobno starte mięso. Do swojej diety możesz włączyć także ciasteczka i pieczywo, które należy namoczyć w wodzie, bo... Dziecko nie ma jeszcze wystarczającej liczby zębów, a nawet nie ma ich wcale, aby w pełni przeżuć pokarm.

Oprócz matczynego charakteru produktu, w tym wieku Możesz podać twarożek i kefir wyprodukowane niezależnie od świeżego mleka. Nie zapominaj, że należy stopniowo przyzwyczajać dziecko do fermentowanych produktów mlecznych, zaczynając od 1 małej łyżeczki i stopniowo zwiększając.

W wieku siedmiu miesięcy dziecko siedzi pewnie, więc wszystkie karmienia odbywają się w pozycji siedzącej, aby się nie udusił.

W wieku 8 miesięcy

Stopniowo ograniczaj karmienie piersią, zastępując go bulionami mięsnymi, przecierami owocowymi, przystosowując dziecko do bardziej dorosłego pożywienia. Dieta może obejmować masło i olej roślinny, gotowane mięso (kurczak, indyk). W tym wieku dziecko można już nauczyć posługiwania się łyżką. Niech spróbuje samodzielnie wziąć to do ust. Pomoże mu to rozwinąć koordynację ruchów.

9 miesięcy

Do diety dodawane są owoce morza. W szczególności ryby. Pamiętaj, aby dokładnie oczyścić rybę przed podaniem jej dziecku. Rybę podaje się gotowaną, w żadnym wypadku smażoną ani konserwowaną. Stopniowo menu dziecka można urozmaicać, dodając nowe produkty.

Przez 10 miesięcy

Zamiast puree mięsnego Można podawać gotowane klopsiki aby dziecko nauczyło się żuć jedzenie. Można podać także zupę mleczną z makaronem, kaszę manną i zapiekankę z twarogu. Zrób puree ze śliwek i gruszek. Zaznajomienie się z arbuzem jest całkowicie dopuszczalne dla młodego smakosza. Mam nadzieję, że pamiętasz, żeby to wyrzucić.

W 11 miesiącu

Karmienie piersią, jeśli nadal występuje, zredukowane do dwóch razy dziennie do nie. Teraz głównymi produktami dziecka są owsianka, twarożek, warzywa i owoce, chleb i mięso. Tak, prawie zupełnie jak dorosły.

I w końcu Twoje dziecko kończy rok

W wieku jednego roku proces laktacji w organizmie matki ustaje. Dziecko je prawie dorosłe jedzenie. Nie przekarmiaj go jednak słodyczami. Lepiej ogranicz się do ciasteczek i owoców.

Przypominamy jeszcze raz, że w pierwszym roku życia dziecka, a także po roku uważnie monitoruj jego odżywianie i dietę. Mniej eksperymentów, a wtedy nie będziesz musiał odwiedzać kliniki dziecięcej częściej, niż się spodziewałeś.