Jak wynika z badań amerykańskich ekspertów, cierpieć na nietrzymanie moczu ponad 12 milionów mężczyzn. Jednocześnie surowość nietrzymanie moczu (nietrzymanie moczu) waha się od częściowej do całkowitej utraty funkcji we wszystkich przypadkach Pęcherz moczowy.

A jeśli ktoś straci kroplę moczu podczas uprawiania sportu lub śmiechu, to inni mężczyźni mogą to zrobić duża liczba i występuje ciągły wyciek, który stwarza poważne problemy.

Przyczyny tej choroby mogą być różne. Zazwyczaj, nietrzymanie moczu jest objaw jakiejkolwiek patologii układu moczowo-płciowego. Często pojawia się w wyniku operacji gruczołu krokowego, w tym radykalnej prostatektomii. Ponad 10% pacjentów poddawanych operacjom raka prostaty cierpi na nietrzymanie moczu.

Jeśli wcześniej walka z tą chorobą była dość trudna, teraz dzięki nowoczesnym metodom leczenia nietrzymanie moczu nie jest poważnym problemem i można się go pozbyć w możliwie najkrótszym czasie.

Jakie są zatem najczęstsze przyczyny nietrzymania moczu u mężczyzn?

Należą do nich następstwa operacji prostaty, różnego rodzaju urazy mózgu czy rdzenia kręgowego, choroby neurologiczne (stwardnienie rozsiane czy choroba Parkinsona), infekcje pęcherza i dolnych dróg moczowych, zatrucia, przyjmowanie dużych dawek środków uspokajających, stres lub stany psychiczne. choroba.

Rodzaje nietrzymania moczu u mężczyzn

Najczęstszym rodzajem nietrzymania moczu jest wysiłkowe nietrzymanie moczu. Przyczyną jest zwiększone ciśnienie w pęcherzu. Do mimowolnego oddawania moczu dochodzi podczas aktywności fizycznej, śmiechu, kaszlu lub podnoszenia ciężarów.

Inny rodzaj nietrzymania moczu jest pilny (konieczny, nagłe) nietrzymanie moczu. Chęć oddania moczu jest tak silna, że ​​mężczyzna często nie jest w stanie jej zapanować i dotrzeć do toalety. DO Nagłe nietrzymanie moczu Często wymienia się chorobę Parkinsona i cukrzycę. Często pilne nietrzymanie moczu jest konsekwencja udaru.

Rodzaje leczenia nietrzymania moczu u mężczyzn

Przed przepisaniem leczenia lekarz musi znaleźć przyczyny, które doprowadziły do ​​wystąpienia choroby. Kolejnym krokiem po badaniu będzie wybór odpowiedniego schematu leczenia.

Stosowany przy nietrzymaniu moczu różne leki, fizjoterapia i chirurgia.

Dziś, podobnie jak wcześniej, podczas leczenia zaleca się ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie dna miednicy. Jednak ten rodzaj terapii jest skuteczny tylko u pacjentów we wczesnym stadium choroby. Podobnie jak metoda przezcewkowego podawania żelu. Pomogło tylko 5-15% pacjentów chorych na płuca formy nietrzymania moczu .

Bardzo skuteczna metoda Leczenie tej patologii w późniejszych stadiach choroby polega na wszczepieniu sztucznego zwieracza pęcherza, co w zdecydowanej większości przypadków pozwala pokonać chorobę.

Sztuczny zwieracz pęcherza moczowego AMS-800

Jest to proteza silikonowa składająca się z nadmuchiwanego mankietu (samego zwieracza), zbiornika regulującego ciśnienie w zwieraczu oraz pompy sterującej – pompki.

Sztuczny zwieracz pęcherza

Jeśli normalny naturalny zwieracz pęcherza otwiera się podczas oddawania moczu, ale przez resztę czasu mocz jest zatrzymywany, a zwieracz jest zamknięty, wówczas gdy funkcja jest upośledzona, następuje mimowolne uwalnianie moczu. Natomiast sztuczny zwieracz ma za zadanie rozwiązać problem niewydolności pęcherza moczowego po chorobie, urazie miednicy czy radioterapii. Instaluje się go dokładnie w miejscu przejścia cewki moczowej do pęcherza.

To sztuczny zwieracz pozwala na całkowite wyeliminowanie objawy nietrzymania moczu u większości pacjentów. Skuteczność metody sięga 90%.

1 — mankiet zwieracza, 2 — zbiornik, 3 — pompa kontrolna, 4 — pęcherz,

5 - prostata, 6 - naturalny zwieracz, 7 - cewka moczowa

Zbiornik znajduje się za mięśniem prostym brzucha, a sama pompa znajduje się w mosznie. Zwieracz owija się wokół cewki moczowej. A mankiet zwieracza wypełniony wodą uciska cewkę moczową, aż pacjent będzie chciał udać się do toalety. Gdy to nastąpi, naciska pompę i płyn ze zwieracza wpływa do zbiornika. Jakiś czas po opróżnieniu pęcherza zwieracz ponownie wypełnia się wodą i ponownie uciska cewkę moczową. Dzięki temu mocz nie wycieka.

Operacja ta jest skuteczną metodą leczenia pacjentów z częściową lub całkowite nietrzymanie moczu. przy chorobach neurologicznych, a także po urazach rdzenia kręgowego czy kości miednicy

Jak przebiega operacja?

Zwieracz wszczepia się poprzez małe nacięcie w kroczu. Zbiornik instaluje się z dodatkowego nacięcia w okolicy pachwiny. Czas trwania operacji wynosi około 2 godzin.

Okres rehabilitacji obejmuje obowiązkową terapię przeciwbakteryjną w celu wykluczenia infekcji.

Po operacji pacjent pozostaje w klinice przez około tydzień, a do pęcherza moczowego zakłada się na kilka dni cewnik w celu usunięcia moczu.

W przyszłości należy ograniczyć aktywność fizyczną na co najmniej 1,5 miesiąca, w zależności od stanu pacjenta. Do czasu aktywacji zwieracza lepiej też powstrzymać się od seksu.

Twój lekarz prowadzący 1-2 miesiące po operacji będzie mógł aktywować zwieracz i wyjaśnić, jak go używać.

Potencjalne ryzyko i możliwe powikłania

W najrzadszych przypadkach może rozwinąć się infekcja, a także odleżyny na skórze nad zwieraczem. W takim przypadku implant będzie musiał zostać usunięty.

Jak on działa:

Nietrzymanie moczu: środki ludowe, leczenie nietrzymania moczu

Środki ludowe: leczenie nietrzymania moczu za pomocą ziół. Jak leczyć nietrzymanie moczu za pomocą środków ludowych. Leczenie chorób nerek środkami ludowymi: zioła lecznicze na nietrzymanie moczu.

CHOROBY PĘCHIERZA

Przyczyny i leczenie nietrzymania moczu za pomocą środków ludowych. Środki ludowe: jakie zioła stosować na nietrzymanie moczu i sposoby sporządzania leków ziołowych.

NIEMOŻNOŚĆ UTRZYMANIA MOCZU

Środki ludowe

Nietrzymanie moczu to mimowolna utrata moczu przy braku potrzeby oddania moczu.

Noworodki nie potrafią trzymać moczu; problem ten często pojawia się ponownie w starszym wieku, u kobiet mięśnie macicy i dna miednicy słabną wraz z wiekiem. Zmienia się to kąt, pod jakim przechodzi cewka moczowa (rurka wychodząca z pęcherza), co przyczynia się do nietrzymania moczu.

Wreszcie pęcherz, na skutek częstego przelewania, stopniowo traci napięcie, traci wrażliwość na przepełnienie oraz traci zdolność kurczenia się i wydalania moczu podczas jego napełniania, jak to ma miejsce u zdrowych osób. Mocz zaczyna być oddawany mimowolnie, nie słuchając życzeń pacjenta, a wtedy trudno mu dostać się do toalety na czas.

Kamienie w pęcherzu mogą również powodować potrzebę częstego i niekontrolowanego oddawania moczu.

Leczenie nietrzymania moczu sokiem z marchwi, środkiem ludowym ∗∗∗

Rano na czczo wypij 1 szklankę świeżego soku z marchwi. Weź proszek z nasion babki płesznik na czubku noża 3-4 razy dziennie.

Niepożądane pokarmy na nietrzymanie moczu, środki ludowe, leczenie

Z diety należy wykluczyć arbuzy, seler, winogrona, ogórki i inne produkty spożywcze o działaniu moczopędnym.

Środek ludowy: napar z babki lancetowatej na nietrzymanie moczu, leczenie

1 łyżkę dużego liścia babki lancetowatej zalać 1 szklanką wrzącej wody. Zaparzyć, owinąć, przez 1 godzinę, przecedzić. Stosować 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.

Nietrzymanie moczu: leczenie krwawnikiem, środek ludowy

1 łyżeczkę drobno posiekanego ziela krwawnika zalać 1 szklanką wrzącej wody, gotować na parze przez 1 godzinę. Pić 0,5 szklanki dziennie 2-3 razy dziennie przed posiłkami.

Szałwia w leczeniu nietrzymania moczu środkami ludowymi

40 g suszonego ziela szałwii zalać 1 litrem wrzącej wody, pozostawić pod przykryciem na 1-2 godziny. Stosować 0,5-1 szklanki 3 razy dziennie.

Środek ludowy na nietrzymanie moczu, leczenie

3 łyżki ziela ogórecznika zalać 2 szklankami wrzącej wody, pozostawić w termosie na 3-4 godziny. Pić 0,5 szklanki w 4 dawkach przed posiłkami.

Leczenie nietrzymania moczu za pomocą dziurawca i centurii, środka ludowego

Wymieszaj równe części dziurawca zwyczajnego i ziela centaury. 1 łyżeczkę mieszanki zalać 1 szklanką wrzącej wody i pozostawić. Pij 2 filiżanki dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

Środek ludowy: dziurawiec i borówka brusznica na nietrzymanie moczu, leczenie

Wymieszaj 2 łyżki ziela dziurawca zwyczajnego i 2 łyżki liści borówki brusznicy i jagód. Zalać mieszaninę 3 szklankami wrzącej wody, gotować 10 minut na małym ogniu, ostudzić, przecedzić. Pij małymi łykami od godziny 16:00 aż do pójścia spać.

Nietrzymanie moczu: leczenie jeżynami i jagodami, środek ludowy

Wymieszaj 1 łyżkę jeżyn z 1 łyżką borówek, gotuj w 0,5 l wody na małym ogniu przez 20 minut. Pozostawić zawinięte na 30 minut. Pić 1 szklankę 4 razy dziennie.

Dżem z szyszek jest lekarstwem na wszystkie choroby.

Niemożność utrzymania moczu

Zaburzenie trzymania moczu jest częstym, złożonym problemem, który znacząco wpływa na jakość życia osób go doświadczających. Na szczęście obecna dostępność nowoczesnych metod leczenia chirurgicznego i skutecznych leków, którymi dysponują lekarze specjaliści, sprawia, że ​​leczenie nietrzymania moczu jest trudne, ale nie niemożliwe. Informacje, które zostaną przedstawione poniżej, pomogą Państwu uporać się z problemem nietrzymania moczu jeszcze przed wizytą u urologa.

Co to jest nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu oznacza każdą mimowolną utratę moczu. To nie jest choroba, ale objaw, który może być spowodowany wieloma różnymi patologiami. Nietrzymanie moczu może wystąpić przy cukrzycy, stwardnieniu rozsianym, po udarze mózgu, urazach i operacjach kręgosłupa, u kobiet z wypadaniem i bez ścian pochwy, po porodzie i operacjach macicy, u mężczyzn z powiększonym gruczołem krokowym i po operacjach na nim w przypadku nowotworów łagodnych i złośliwych. Powszechnie uważa się, że nietrzymanie moczu jest problemem osób starszych. Rzeczywiście, w populacji ogólnej powyżej 65. roku życia nietrzymanie moczu występuje u 25% kobiet i 15% mężczyzn. Jednak nietrzymanie moczu jest zjawiskiem dość powszechnym wśród młodych, aktywnych społecznie kobiet.

Jakie są główne rodzaje nietrzymania moczu?

Wysiłkowe nietrzymanie moczu - jest najczęstszym rodzajem nietrzymania moczu. Do niekontrolowanej utraty moczu dochodzi, gdy wzrasta ciśnienie w jamie brzusznej, co może być spowodowane zupełnie zwyczajnymi zdarzeniami (chodzenie, śmiech, kaszel, kichanie itp.). Istotą problemu jest utrata wsparcia zwieracza cewki moczowej, nawet przy niewielkim wypadaniu ścian pochwy – u młodych kobiet. zmniejszenie napięcia zwieraczy i oporu wewnętrznego cewki moczowej na skutek obniżenia poziomu estrogenów – u kobiet w okresie menopauzy.

U mężczyzn najczęstszą przyczyną jest przebyta operacja prostaty, zwykle radykalna prostatektomia w przypadku raka, rzadko resekcja przezcewkowa lub adenomektomia w przypadku łagodnego rozrostu.

Nagłe nietrzymanie moczu - drugi najczęstszy rodzaj nietrzymania moczu. Obserwuje się go u pacjentów z nadreaktywnym pęcherzem. Nietrzymanie moczu występuje bezpośrednio po niekontrolowanej potrzebie oddania moczu, przy czym pacjent nie jest w stanie stłumić tej potrzeby na czas, aby dotrzeć do toalety. Dość typowymi czynnikami prowokującymi są odgłos kapiącej wody, budzenie się w nocy i zmiana pozycji ciała, otwieranie kluczem drzwi własnego mieszkania. Nietrzymanie moczu najczęściej występuje przy neurogennej nadreaktywności pęcherza (udar, stwardnienie rozsiane, uraz kręgosłupa).

Diagnostyka.

Podobnie jak w przypadku diagnozowania każdej choroby, nietrzymanie moczu wymaga dokładnego wywiadu i dokładnego badania fizykalnego. Bardzo ważnymi aspektami w badaniu pacjentów są nawyki związane z przyjmowaniem płynów i korzystaniem z toalety, czynność jelit (zaparcia). Podczas zbierania wywiadu zwraca się uwagę na dziedziczność i wcześniejsze interwencje chirurgiczne na narządach miednicy. Wstępna ocena obejmuje badanie moczu, dzienniczek mikcji i badanie w gabinecie lekarskim w celu wykrycia utraty moczu w wyniku kaszlu lub wysiłku (test wysiłkowy). W przypadku planowanej interwencji chirurgicznej lub niejasnego obrazu klinicznego badanie urodynamiczne jest obowiązkowe. Kompleksowe badanie urodynamiczne (CUDI) - dotychczas jedyna metoda pozwalająca wiarygodnie ocenić stan funkcjonalny dolnych dróg moczowych. Badanie to wykonywane jest w warunkach ambulatoryjnych, trwa około 20-30 minut i nie powoduje bólu.

Metody leczenia nietrzymania moczu.

Wybór metody leczenia opiera się na trafnej diagnozie i zależy od rodzaju nietrzymania moczu.

Wysiłkowe nietrzymanie moczu Nieinwazyjne metody leczenia tego typu nietrzymania moczu obejmują ćwiczenia ćwiczące mięśnie krocza (tzw. ćwiczenia Kegla). Musimy jednak pamiętać, że skuteczność tej metody (poprawa) nie przekracza 70%, biorąc pod uwagę, że ćwiczenia należy wykonywać nieprzerwanie przez co najmniej 6 miesięcy. Przez długi czas panowało przekonanie, że we wszystkich przypadkach wysiłkowego nietrzymania moczu należy zacząć od ćwiczeń, a dopiero potem rozważyć możliwość leczenia operacyjnego. W ostatniej dekadzie podejście do tego zagadnienia uległo zmianie i obecnie w większości przypadków leczenie chirurgiczne stanowi pierwszą linię leczenia. Kolporoza przednia (plastyka przedniej ściany pochwy) 10-15 lat temu była uważana przez ginekologów za główną operację w leczeniu kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Jednak ocena długoterminowych skutków tej operacji wykazała, że ​​jej skuteczność nie przekracza 50%. Obecnie większość ginekologów nie uważa za możliwość zaoferowania tej metody leczenia nietrzymania moczu. Przez długi czas Zabieg Burcha (podciągnięcie ściany pochwy do kości łonowych za pomocą niewchłanialnych szwów) uznano za „złoty standard” w leczeniu kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. W porównaniu do nowoczesne metody W przypadku chirurgicznej korekcji nietrzymania moczu metoda ta jest traumatyczna i wymaga więcej czasu na powrót do zdrowia. Jeśli jednak operacja laparoskopowa jest wykonywana w przypadku chorób wewnętrznych narządów płciowych (na przykład mięśniaków macicy), wskazane jest wykonanie laparoskopowej wersji operacji Burcha u pacjenta ze współistniejącym nietrzymaniem moczu. Obecnie nie ma wątpliwości, że główną operacją w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet jest wszczepienie syntetycznej taśmy w okolicę środkowej części cewki moczowej (taśma podcewkowa), instalowanej od strony załonowej lub przezobturacyjnej ( przez otwór zasłonowy).

U mężczyzn z nietrzymaniem moczu po operacji prostaty atrakcyjną metodą jest wstrzyknięcie w okolicę zwieracza tzw. leków zwiększających objętość (żeli). Zastrzyki wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i można je wykonywać wielokrotnie. Niestety skuteczność tej metody leczenia waha się od 10% do 30%. W ostatnich latach specjaliści wykazali zainteresowanie chustami męskimi. Należy zaznaczyć, że odmienna patofizjologia nietrzymania moczu oraz cechy anatomiczne męskiej cewki moczowej i miednicy nie pozwalają na uzyskanie przyzwoitych wyników. Najskuteczniejszą metodą chirurgicznego leczenia nietrzymania moczu u mężczyzn pozostaje wszczepienie sztucznego zwieracza. Urządzenie składa się z mankietu zakładanego wokół cewki moczowej, balonu i pompy umieszczanej pod skórą moszny w celu kontrolowanego przez pacjenta oddawania moczu.

Nagłe nietrzymanie moczu – Leczenie tego typu nietrzymania moczu polega na leczeniu zachowawczym i farmakoterapii. Przede wszystkim musisz spróbować zmienić swoje dotychczasowe schematy życia (unikać jedzenia przypraw, alkoholu i kawy). Generalnie nie ma ograniczeń w przyjmowaniu płynów, jednak nie zaleca się picia płynów wieczorem i w nocy. Jak wspomniano w części dotyczącej leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu, pomocne są ćwiczenia Kegla, jednak pacjent musi być zdecydowany na tego typu leczenie. Na podstawie danych z dzienniczka oddawania moczu pacjent powinien podjąć próbę przywrócenia dobrowolnej kontroli nad oddawaniem moczu poprzez stopniowe zwiększanie odstępów między mikcjami. Główną metodą leczenia pęcherza nadreaktywnego, któremu towarzyszy nietrzymanie moczu z parcia, jest przyjmowanie leków rozluźniających pęcherz (leki przeciwcholinergiczne). Vesicare, driptan, detrusitol i spasmex są zarejestrowane i dopuszczone do stosowania w naszym kraju. Ostatnio w aptekach zaczęły pojawiać się leki generyczne (leki zawierające oryginalną cząsteczkę leku, ale produkowane przez inną firmę farmaceutyczną). Do wad leków antycholinergicznych zaliczają się niezbyt rzadkie skutki uboczne, takie jak suchość w ustach, zaparcia i niewyraźne widzenie. Czasami, nawet przy dobrej skuteczności, niektórzy pacjenci rezygnują z kontynuowania leczenia ze względu na skutki uboczne. Osiągnięciem ostatnich lat w leczeniu naglącego nietrzymania moczu jest stosowanie dopęcherzowych iniekcji toksyny botulinowej. Dotyczy to szczególnie pacjentów z lekooporną i neurogenną nadreaktywnością pęcherza oraz nietrzymaniem moczu. Wreszcie istnieje metoda wszczepiania specjalnych urządzeń, które pozwalają modulować (zmieniać) funkcję pęcherza. Niestety, ze względu na wysoki koszt sprzętu, metoda ta nie uzyskała jeszcze wystarczającej dystrybucji w naszym kraju.

Nietrzymanie moczu z przepełnienia – w takich przypadkach podstawową kwestią jest ustalenie przyczyny tego typu nietrzymania moczu. Jeżeli występuje przeszkoda w odpływie moczu (rozrost, choroba zwężenia cewki moczowej itp.), zadaniem jest wyeliminowanie niedrożności odpływu pęcherza lub odprowadzania moczu. Jeżeli kurczliwość pęcherza jest zaburzona, pacjent wymaga okresowego cewnikowania (opróżniania pęcherza), aby zminimalizować utratę moczu i zachować funkcję nerek.

Czego możesz się spodziewać po leczeniu?

Ostatecznym celem każdego leczenia jest poprawa jakości życia pacjentów. I uwierz mi, w większości przypadków jest to możliwe. Ale wynik w dużej mierze zależy od samego pacjenta. Farmakoterapia pęcherza nadreaktywnego będzie skuteczna, jeśli pacjent nie będzie pił 4-5 litrów płynów dziennie. Pozytywny wynik operacji wysiłkowego nietrzymania moczu będzie długotrwały, jeśli pacjent nie przybierze na wadze 30 kilogramów. Oznacza to, że długoterminowe pozytywne wyniki leczenia bezpośrednio zależą zdrowy rozsądek z jakim pacjent podchodzi do swojego zdrowia.

Ogółem wyleczenie kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu operowanych nowoczesnymi technikami wynosi blisko 92%. Stabilny stan pęcherza można osiągnąć u 75-80% pacjentów z naglącym nietrzymaniem moczu. Skuteczność operacji wszczepienia sztucznego zwieracza wynosi 70-80%.

Od jednej do dwóch trzecich pacjentów przyjętych do szpitala w pierwszych dniach po ostrym udarze mózgu cierpi na nietrzymanie moczu. Nietrzymanie moczu występuje częściej w przypadku ciężkich udarów (tj. udarów o złym rokowaniu). Nietrzymanie moczu może być związane z samym udarem, ale 20% pacjentów miało je wcześniej.

Chociaż niestabilność wypieracza jest często jedyną przyczyną nietrzymania moczu cztery tygodnie po udarze, w ostrej fazie udaru rolę mogą odgrywać także inne czynniki (przyczyny nietrzymania moczu po udarze wymieniono poniżej). Nietrzymanie moczu jest bardzo stresujące dla pacjenta i jego opiekunów, zwiększa ryzyko odleżyn, często przerywa leczenie zachowawcze (np. przerywa sesje fizjoterapeutyczne) i wpływa na postępowanie z pacjentem.

Pielęgniarki i opiekunowie wiedzą najwięcej na temat nietrzymania moczu. Warto zapytać samych pacjentów o przyczyny, z ich punktu widzenia, nietrzymania moczu. Bardziej szczegółowe informacje, w tym objętość, częstotliwość i czas oddawania moczu, które można zebrać za pomocą karty mikcji, mogą być ważne przy ustalaniu przyczyn nietrzymania moczu (np. leki moczopędne, problemy z komunikacją) i przy opracowywaniu planu leczenia.

Jeżeli nietrzymanie moczu utrzymuje się przez kilka dni, a przyczyna nie jest jasna, należy ocenić stan pacjenta. Mikroskopia moczu może określić obecność infekcji. Pomiar objętości zalegającego moczu (za pomocą ultradźwięków lub cewnikowania) pomoże ocenić kurczliwość pęcherza i jego odpływ. Wykonujemy badania urodynamiczne u pacjentów z trudnym do wyjaśnienia nietrzymaniem moczu utrzymującym się tygodniami po udarze mózgu.

Niektórzy pacjenci z nietrzymaniem moczu umierają wkrótce po udarze, ale u większości osób, które przeżyły, nietrzymanie moczu ustępuje samoistnie w ciągu 1 do 2 tygodni. Wśród osób, które przeżyły udar, od 20% do 1/3 cierpi na nietrzymanie moczu w miesiącach po udarze. Pacjenci ci są często unieruchomieni i zdezorientowani, a przed udarem cierpieli na nietrzymanie moczu. Pacjenci z nietrzymaniem moczu, którzy zachowują zdolność rozumienia tego, co się dzieje,

Przyczyny nietrzymania moczu po udarze mózgu

Obniżony poziom świadomości
Brak aktywności (nie mogę dotrzeć do toalety na czas)
Problemy z komunikacją (nie można wyrazić potrzeby pójścia do toalety)
Upośledzona funkcja kończyny górnej (nie można zdjąć ubrania ani użyć kaczki)
Utrata hamowania skurczu pęcherza (niestabilność wypieracza)
Infekcja dróg moczowych (często bez innych dolegliwości)
Przelewowy dróg moczowych z powodu niedrożności dróg odpływowych (na przykład zapalenie gruczołu krokowego)
Przepełnienie jelit z kałem
Niedrożność dróg moczowych spowodowana zwiększonym przyjmowaniem płynów, lekami moczopędnymi i słabą kontrolą cukrzycy Niedociągnięcia w opiece (brak opieki nad pacjentem na czas)
Niedocenianie znaczenia ułatwiania trzymania moczu przez opiekunów lub pielęgniarki

LEKI STOSOWANE W CELU ZMNIEJSZANIA kurczliwości pęcherza moczowego

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne:
imipramina
amitryptylina
nortryptylina
Inne leki:
chlorowodorek flawoksatu
chlorowodorek oksybutyniny
bromek propanteliny
Są pospolite skutki uboczne:
suchość w ustach
„zasłona” przed oczami
nudności lub wymioty
zaparcia lub biegunka
zamieszanie u osób starszych
zatrzymanie moczu na skutek ucisku szyi pęcherza
przyspieszenie rozwoju ostrej jaskry

Należy dokładnie wyjaśnić przyczynę tego stanu rzeczy i zapewnić go, aby zmniejszyć jego niepokój. Z informacji tych mogą skorzystać także opiekunowie. Ponieważ pilność oddawania moczu jest bardzo popularny przypadek nietrzymania moczu, proste środki, takie jak regularne korzystanie z toalety, stosowanie technik zwracających uwagę pielęgniarki u pacjentów z afazją, poprawa mobilności lub posiadanie deski sedesowej przy łóżku mogą być dość skuteczne.

Oczywiście należy leczyć przyczynę podstawową (np. infekcję, niedrożność dróg moczowych) i, jeśli to możliwe, zająć się czynnikami przyczyniającymi się do nietrzymania moczu (np. nadmiarem płynów, niekontrolowaną hiperglikemią lub lekami moczopędnymi). Badanie urodynamiczne pozwala na identyfikację pacjentów z hiper- lub hiporefleksją wypieracza. Tacy pacjenci są wrażliwi na działanie odpowiednio leków antycholinergicznych i cholinergicznych. chociaż „trening pustki” może być bardziej skuteczny i mieć mniej skutków ubocznych.

Nie ma konieczności stosowania stałego cewnika, gdyż nie da się wykryć przywrócenia oddania moczu, co może prowadzić do szeregu powikłań (TUTAJ LINK). Aby uniknąć niechcianego cewnikowania, możesz użyć innych pomocy i przedmiotów.

Jeśli jednak pacjent jest narażony na duże ryzyko wystąpienia odleżyn lub z innych powodów musi mieć cały czas suchość, optymalnym rozwiązaniem może być cewnik. Cewnikowanie może być również konieczne w celu złagodzenia zatrzymania moczu (TUTAJ ZNAJDUJE LINK) do czasu wyleczenia przyczyny lub przyczyny (np. powiększenia prostaty, infekcji dróg moczowych, ciężkich zaparć, leków antycholinergicznych).

Jeżeli nietrzymanie moczu utrudnia wypływ moczu, wskazane jest długotrwałe cewnikowanie. W wielu rejonach Wielkiej Brytanii system pralni chemicznej, nadzorowany przez służby zdrowia i opieki społecznej, zapewnia znaczące wsparcie rodzinom pacjentów z nietrzymaniem moczu.

URZĄDZENIA DLA PACJENTÓW Z NIETRZYMANIEM MOCZU PO MORZU

Chłonne poduszki i pieluszki- różne w zależności od objętości zaadsorbowanego moczu, kształtu i sposobu utrwalania
Kaczki- wygodne dla mężczyzn unieruchomionych lub w przypadkach, gdy pacjent nie ma czasu na dotarcie do toalety. Dla pacjentów z dysfunkcją kończyny górnej pisuary wyposażone są w zawory, które zapobiegają rozsypywaniu się zawartości
Krzesła nocne- wygodne w ostrych sytuacjach, gdy pacjent nie ma czasu na dotarcie do toalety
Pisuary- stosowane u mężczyzn jako alternatywa dla cewnika założonego na stałe, nie wpływając na odpływ moczu z pęcherza, jednak często odpadają i są niepożądane u pacjentów pobudzonych lub zdezorientowanych. Inne problemy obejmują nadżerki skóry związane z zastojem moczu lub taśmą klejącą, skręceniem pochwy i skurczem prącia podczas ewakuacji, powodując wyciek moczu.

Udar to miejscowe zaburzenie krążenia krwi w mózgu, prowadzące do uszkodzenia tkanki nerwowej i śmierci komórek nerwowych. Szanse na wyzdrowienie po incydencie naczyniowym zależą od wieku, stanu zdrowia oraz lokalizacji i wielkości dotkniętego obszaru. Konsekwencje udaru obejmują problemy z mową i poruszaniem się, a także problemy z kontrolą oddawania moczu i jelit.

Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko krwotoku mózgowego. Dzieje się tak, ponieważ powstawanie blaszek cholesterolowych na ściankach naczyń krwionośnych oraz wpływ różnych chorób przewlekłych (nadciśnienie tętnicze itp.) zwiększają podatność naczyń krwionośnych na uszkodzenia.

Jednak w ostatnich latach problem stał się „młodszy” i coraz więcej osób poniżej 40. roku życia cierpi na udary mózgu. Konsekwencje choroby szczególnie mocno odczuwają młodzi ludzie, którzy muszą radykalnie zmienić swój dotychczasowy tryb życia i ograniczyć się w wyborze pracy i zainteresowań. Okres rekonwalescencji może trwać latami – jego czas trwania zależy od lokalizacji i wielkości uszkodzenia mózgu.

Uszkodzenie kory czołowej w wyniku poważnego udaru prowadzi do utraty kontroli nad oddawaniem moczu. Występuje nietrzymanie moczu o różnym stopniu nasilenia: od kapania moczu podczas śmiechu, kaszlu i kichania, aż po uwolnienie dużych objętości płynu lub całkowite niekontrolowane opróżnienie pęcherza. Utrata kontroli nad moczem ma negatywny wpływ stan psychiczny, staje się powodem depresji, codziennego dyskomfortu, napięcia i zwątpienia. Nietrzymanie moczu może utrzymywać się przez kilka tygodni po udarze lub przez dłuższy okres, a nawet stać się przewlekłe. Jeżeli w okresie rekonwalescencji problem z kontrolą moczu utrzymuje się bez poprawy, należy poinformować o tym lekarza i w razie potrzeby poddać się dodatkowym badaniom.

Kiedy po udarze mózgu występuje nietrzymanie moczu?

• jeśli dana osoba jest nieprzytomna po rozległym uszkodzeniu mózgu;
• gdy dana osoba ma ograniczoną możliwość poruszania się, gdy nie jest w stanie samodzielnie poruszać się, aby podnieść kaczkę lub dotrzeć do łazienki na czas;
• z zaburzeniami mowy i problemami poznawczymi osoba nie może na czas jasno określić, że chce iść do toalety;
• jeśli w wyniku uszkodzenia niektórych struktur mózgu upośledzona jest zdolność hamowania skurczów pęcherza;
• z powodu infekcji dróg moczowych, która może szybko rozwinąć się na skutek zmuszania pacjenta do leżenia, stosowania cewników moczowych lub po prostu na tle ogólnego spadku odporności;
• na tle przepełnienia i nadmiernego rozciągnięcia pęcherza z powodu kamica moczowa lub zapalenie prostaty. Długotrwałe zaparcia mogą również powodować nietrzymanie moczu, które ustępuje po zażyciu środka przeczyszczającego lub wykonaniu lewatywy oczyszczającej. Dlatego osoby opiekujące się pacjentem powinny zwrócić na to uwagę i w razie potrzeby skonsultować się z lekarzem w celu wyeliminowania przyczyny zaparć i pełności pęcherza;
• podczas leczenia niektórymi lekami, np. lekami przeciwdepresyjnymi itp. Dlatego należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach. W niektórych przypadkach zastąpienie leku może poprawić sytuację i przywrócić kontrolę nad oddawaniem moczu.

Jak leczy się nietrzymanie moczu u mężczyzn i kobiet?

Po miniudarach rzadko pojawiają się problemy z kontrolą moczu. Częściej nietrzymanie moczu rozwija się po rozległych krwotokach. U kobiet trudności w kontrolowaniu opróżniania pęcherza występują częściej ze względu na anatomię układu moczowo-płciowego. Eksperci podkreślają, że wielu pacjentów cierpiało na nietrzymanie moczu jeszcze przed udarem, ale po wylewie krwi do mózgu problem się pogłębił.

Wybór leczenia zależy od przyczyny problemu. Można zastosować nie tylko terapię lekową, ale także techniki fizjoterapeutyczne. Leczenie udaru ma na celu przywrócenie prawidłowej funkcji mózgu i zminimalizowanie skutków krwawień, do których może należeć nietrzymanie moczu. Po zakończeniu leczenia osoby, które przeszły udar, mogą ponownie zacząć kontrolować oddawanie moczu już po kilku tygodniach od zdarzenia naczyniowego.

Po leczeniu w szpitalu pacjent będzie musiał nadal przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, ściśle przestrzegać jego instrukcji i przyjmować leki na czas. Jeśli sam pacjent nie jest dobrze zorientowany, aby poradzić sobie z tym zadaniem, wówczas opiekujące się nim osoby muszą monitorować realizację wszystkich zadań. Nawet przy rozległym uszkodzeniu mózgu zastosowanie się do wszystkich zaleceń lekarskich pomoże choć częściowo przywrócić utracone funkcje, w tym kontrolę oddawania moczu.

Jak dbać o pacjenta z nietrzymaniem moczu

W szpitalach kaczki służą do zbierania moczu od pacjentów z nietrzymaniem moczu prowadzącym siedzący tryb życia, a jeśli dana osoba może samodzielnie wstawać, stosuje się krzesełka przyłóżkowe. Jeśli dana osoba ma problemy z ruchomością kończyn górnych, w tym samym celu nadają się urządzenia z zaworkiem zapobiegającym wysypywaniu się zawartości z pojemnika.

Cewniki moczowe zakłada się u pacjentów obłożnie chorych, jednak nie zaleca się ich zbyt długiego stosowania, gdyż może to spowodować utratę kontroli nad parciem na mocz. Dodatkowo pozostawienie cewnika w drogach moczowych przez dłuższy czas może doprowadzić do zakażenia. Worki na pisuar mogą być stosowane również w przypadku mężczyzn, jednak w przypadku kobiet ta opcja nie jest zbyt wygodna.

Jeśli obłożnie chory pacjent nie jest w stanie w pełni kontrolować oddawania moczu, procedury opieki nad nim stają się bardziej skomplikowane. Ryzyko wystąpienia odparzenia pieluszkowego wzrasta w wyniku długotrwałego kontaktu skóry z agresywnym płynem biologicznym. Szybko wchłaniające się materiały pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo odleżyn. pieluchy dla dorosłych iD SLIP i jednorazowe absorbenty iD PROTECT pieluszki jako dodatkowe zabezpieczenie powierzchni (pościeli, mebli) przed zamoczeniem. Wielowarstwowa warstwa pieluszek iD SLIP szybko wchłania i niezawodnie zatrzymuje w środku duże ilości płynu, a także zapobiega rozprzestrzenianiu się nieprzyjemnego zapachu. Boczne barierki i elastyczny pas zapobiegają wyciekaniu płynu, nawet gdy pacjent przez dłuższy czas przebywa w pozycji leżącej.

Z dodatkowe środki ochrony należy przestrzegać zasad higieny i stosować na skórę balsamy i kremy. Wysypkę pieluszkową leczy się specjalnymi maściami bakteriobójczymi i regenerującymi. Aby zapobiec odparzeniom pieluszkowym i odleżynom, ważne jest okresowe zmienianie pozycji pacjenta w łóżku, przewracając go na drugą stronę.

Jeśli osoba po udarze mózgu zachowała zdolność poruszania się, stara się prowadzić aktywny tryb życia, ale ma łagodny stopień nietrzymania moczu, jest szczupła i elastyczna podkładki urologiczne iD LIGHT. Szybko wchłaniają wilgoć, zamieniają ją w żel i bezpiecznie utrzymują w środku. Dzięki temu skóra jest zabezpieczona przed kontaktem z agresywnymi płynami biologicznymi oraz przed podrażnieniami. Produkty nie krępują ruchów i pozostają niewidoczne pod ubraniem, dzięki czemu człowiek nie zmienia dotychczasowego trybu życia.

Nadaje się do umiarkowanego nietrzymania moczu iD PANTS Spodnie pieluszkowe. co może wyeliminować dyskomfort psychiczny spowodowany problemami z kontrolą moczu i kontynuować aktywny tryb życia. Idealne dopasowanie do ciała pozwala na noszenie produktu nie krępując ruchów, zapewniając wysoki poziom ochrony przed przeciekaniem.

Osoby, które przeszły udar mózgu, potrzebują moralnego wsparcia ze strony bliskich. Muszą wyjaśnić, że problem ma szansę zostać rozwiązany: wiele rodzajów nietrzymania moczu można wyleczyć, a nowoczesne produkty higieniczne pomogą utrzymać problem w tajemnicy. Ważne jest, aby wybrać odpowiedni produkt pod względem wielkości i chłonności. Regularna zmiana produktów chłonnych zapewni uczucie świeżości, czystości i pewności siebie.

Dość powszechnym zjawiskiem w organizmie człowieka, występującym zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, jest nietrzymanie moczu po udarze mózgu. Ten delikatny problem rozwija się na skutek deficytów motorycznych i sensorycznych, a stopień zaawansowania choroby oraz obszary mózgu dotknięte chorobą decydują o stopniu powikłań w postaci mimowolnego oddawania moczu. Dzięki odpowiednio dobranemu i terminowemu leczeniu pacjent może szybko powrócić do normalnego rytmu życia.

Dlaczego objaw pojawia się u kobiet i mężczyzn?

W medycynie ostre zaburzenie krążenia w mózgu, które prowadzi do uszkodzenia i śmierci komórek nerwowych, nazywa się udarem. Często po przebytej chorobie może wystąpić zatrzymanie moczu, krew w moczu i nietrzymanie moczu. Przyczyną tej ostatniej patologii jest utrata przytomności, problemy psycho-emocjonalne i powstawanie chorób, które wpływają zdolności intelektualne chory. Do zaburzeń układu moczowego dochodzi w przypadku paraliżu kończyn dolnych oraz układu mięśniowego odpowiedzialnego za funkcjonowanie narządów człowieka. Osoby starsze częściej doświadczają niekontrolowanego oddawania moczu. Główną przyczyną nietrzymania moczu po udarze u kobiet jest menopauza lub wcześniejsze zabiegi chirurgiczne na narządach miednicy. Mężczyźni są podatni na to patologiczne zjawisko po udarze i cierpieli na chorobę prostaty.

Leczenie problemu

W leczeniu stosuje się witaminy z grupy B.

Występowanie nietrzymania moczu zależy od wieku pacjenta i ciężkości udaru. Uważa się jednak, że zjawisko to częściej można zaobserwować u kobiet. Co zrobić w tym przypadku i jak normalizować oddawanie moczu? Specjaliści zdecydowanie zalecają, aby nie wstydzić się, ale skontaktować się z placówką medyczną w odpowiednim czasie, aby uzyskać odpowiednie i skuteczne leczenie. Należy pamiętać, że u mężczyzn leczenie nietrzymania moczu występującego po udarze mózgu różni się od przebiegu terapeutycznego wymaganego przez kobiety. Wynika to z odmiennej budowy anatomicznej. Nietrzymanie moczu leczy się następującymi lekami:

• „Neuromedyna”;
• witaminy z grupy B;
• „Aksamon”;
• „Prozerin”.

Aby wyeliminować niekontrolowane oddawanie moczu, stosuje się leki nootropowe, których działanie ma na celu przywrócenie aktywności i funkcjonowania komórek nerwowych. Zaleca się, aby pacjenci z nietrzymaniem moczu po udarze mózgu przyjmowali leki naczyniowe i metaboliczne. Podczas zabiegu pacjentowi zaleca się stosowanie wkładek chłonnych lub majtek. Wygodne jest także noszenie pieluch dla dorosłych. Wybierając produkty chłonne, należy zwrócić uwagę na jakość materiałów i obecność boków ochronnych, które zapobiegają wyciekaniu cieczy. Niezwykle ważna jest pielęgnacja skóry, aby zapobiec zapaleniu skóry, które często pojawia się na skutek odleżyn lub kontaktu moczu ze skórą. Obecnie w sieciach aptek można kupić wiele produktów do pielęgnacji skóry.

Urządzenia na nietrzymanie moczu po udarze mózgu

Jeśli po udarze mózgu u pacjenta występuje zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, wskazane jest zastosowanie różnych urządzeń. W praktyce medycznej stosowane są następujące typy:

• Kaczki. Stosowany u pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie się poruszać.
• Krzesła nocne. Odpowiednie zastosowanie dla pacjentów, którzy nie mają czasu, aby dostać się do toalety.
• Pieluchy. Zapewniają suchość, wygodę i łatwość użycia.
• Cewnik do mocowania zewnętrznego. Nadaje się do ciągłego noszenia przez mężczyzn. To urządzenie jest urządzeniem mocowanym do genitaliów i zbierającym mocz przepływający przez rurkę do plastikowej torby przymocowanej do nogi. Wady cewnika zewnętrznego obejmują możliwość powstania nadżerek na skórze i możliwość ich ustąpienia.

Dla wygody kobiety mogą używać specjalnych podkładek.

Nie opracowano jeszcze wygodnego cewnika dla kobiet, ale istnieją specjalne wkładki i majtki. Należy je dobierać w zależności od ilości wydzielonego płynu; ważne, aby były miękkie i dobrze wchłaniały wilgoć. Kobiety zauważają, że przy długotrwałym stosowaniu pojawia się specyficzny zapach, jednak aby temu zapobiec, zaleca się częstszą zmianę podpasek i czyszczenie zewnętrznych narządów płciowych w ciągu dnia.

Obecnie produkowane są nowe cewniki zewnętrzne, które należy wymieniać raz na 3 tygodnie. Ważne jest, aby worek na mocz i cewnik były zawsze czyste, w przeciwnym razie pacjent jest narażony na ryzyko infekcji pęcherza. Cewnik należy umieścić tak, aby nie wywierał nacisku i nie wywoływał zmian wrzodziejących w okolicy cewki moczowej. Należy upewnić się, że urządzenie nie jest zatkane ani przyciśnięte, a mocz może swobodnie spływać do pisuaru.

Co powoduje problemy z oddawaniem moczu po udarze, metody leczenia

W wyniku uszkodzenia pnia mózgu i szlaków kortykotropowych, którymi przekazywane są sygnały, u pacjenta występują objawy neurologiczne związane z niekontrolowanym oddawaniem moczu. Występuje niemożność samodzielnego całkowitego opróżnienia pęcherza lub spontaniczne i niekontrolowane oddanie moczu.

Ponieważ skoordynowaną aktywność pęcherza zapewnia złożony system regulacji nerwowej, w celu przywrócenia normalnej funkcjonalności konieczne jest długotrwałe leczenie farmakologiczne.

W normalnym stanie tkanka mięśniowa ludzkiego pęcherza dobrze się rozciąga. Zwieracz zapobiega samoistnemu wydostawaniu się moczu z jamy ustnej. Dosłownie na kilka milisekund przed rozluźnieniem tkanki mięśniowej zwieracz kurczy się, co prowadzi do normalnego opróżnienia pęcherza.

Zatrzymanie moczu następuje na skutek zmian patologicznych i zaburzeń prowadzących do częściowego porażenia i dysfunkcji wypieracza (ścian mięśni).

Upośledzona funkcja pęcherza prowadzi do powikłań takich jak:

1. Atrofia nerek.
2. Choroba zakaźna.
3. Procesy zapalne.

Inną przyczyną zaburzeń jest porażenie kończyn dolnych, a także układu mięśniowego odpowiedzialnego za pracę narządy wewnętrzne. Nietrzymanie moczu występuje najczęściej u osób starszych.

Najczęstsze powikłania to:

1. Powstawanie odleżyn.
2. Infekcja.

W niektórych przypadkach podczas badań klinicznych badanie wizualne ujawnia ciemny mocz po udarze, z widocznymi wtrąceniami krwi, w innych liczba czerwonych krwinek jest tak niewielka, że ​​można je określić jedynie badaniem instrumentalnym.

Konsekwencje obecności krwi w moczu to:

1. Rozwój choroby zakaźnej.
2. BPH.
3. Rak prostaty.
4. Krwotok wewnętrzny.

Przyczyny nietrzymania moczu u kobiet to:

1. Punkt kulminacyjny.
2. Wcześniej przeszedł interwencję chirurgiczną na narządach miednicy.

U pacjentów obu płci zaburzenia rozwijają się z powodu porażenia układu mięśniowego narządów miednicy. Po udarze pacjentowi przepisuje się leki na nietrzymanie moczu.

W medycynie tradycyjnej stosuje się:

Zaprzestanie pracy i całkowity zanik nerek prowadzi do śmierci pacjenta. Z tego powodu niezwykle ważna jest normalizacja odpływu płynów z organizmu.

Przebieg terapii obejmuje następujące środki:

• Ekspozycja ręczna - wykonywana za pomocą lekkiego głaskania i palpacji w okolicy łonowej osoby. Stymulacja manualna rozluźnia tkankę mięśniową i sprzyja całkowitemu opróżnieniu pęcherza.
• Lecznicza stymulacja pęcherza - pacjentowi z trudnościami w oddawaniu moczu przepisywany jest łagodny środek moczopędny.
• Cewnik do odprowadzania moczu wciskany jest do cewki moczowej i ułatwia jej całkowite opróżnienie. Cewnik jest skutecznym środkiem pomagającym wyeliminować zatory i rozwój chorób zakaźnych.
  

Konieczne jest szybkie poprawienie funkcjonowania pęcherza. Przekrwienie prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu i zaniku nerek, a także chorób zakaźnych prowadzących do rozwoju ogólnej sepsy organizmu.

Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyn rozwoju zaburzeń. Może być konieczna operacja i dalsza terapia lekowa. Jeśli pojawi się krwawa wydzielina, konieczne będzie wykluczenie obecności krwawienia wewnętrznego.

Wywary i nalewki służą jako łagodny środek moczopędny, a także są stosowane jako naturalny środek antyseptyczny. Aby znormalizować przepływ moczu, wymagana będzie terapia lekowa.

Rokowanie zależy od stopnia powikłań spowodowanych udarem i szybkości rehabilitacji pacjenta. Terapia sprowadza się do konieczności wzmocnienia ścian pęcherza, a także przywrócenia prawidłowego stanu aktywność mózgu. W miarę regeneracji tkanki mózgowej utracone funkcje zostają całkowicie odtworzone.

Udar i zaburzenia układu moczowego

W medycynie ostre zaburzenie krążenia w mózgu, które prowadzi do uszkodzenia i śmierci komórek nerwowych, nazywa się udarem. Często po przebytej chorobie może wystąpić zatrzymanie moczu, krew w moczu i nietrzymanie moczu. Przyczyną tej ostatniej patologii jest utrata przytomności, problemy psycho-emocjonalne i powstawanie chorób wpływających na zdolności intelektualne pacjenta. Do zaburzeń układu moczowego dochodzi w przypadku paraliżu kończyn dolnych oraz układu mięśniowego odpowiedzialnego za funkcjonowanie narządów człowieka. Osoby starsze częściej doświadczają niekontrolowanego oddawania moczu. Główną przyczyną nietrzymania moczu po udarze u kobiet jest menopauza lub wcześniejsze zabiegi chirurgiczne na narządach miednicy. Mężczyźni są podatni na to patologiczne zjawisko po udarze i cierpieli na chorobę prostaty.

Leczenie problemu

Aby zapobiec rozwojowi zaburzeń krążenia, które pociągają za sobą uszkodzenie i śmierć komórek nerwowych, należy najpierw ponownie rozważyć swój styl życia i, jeśli to konieczne, go zmienić. Możesz zapobiec udarowi, jeśli zawsze monitorujesz ciśnienie krwi i, jeśli to konieczne, starasz się je normalizować w odpowiednim czasie. Jeśli w przeszłości przebyłeś udar niedokrwienny mózgu, pacjent powinien przyjmować leki przeciwzakrzepowe i statyny.

Nietrzymanie moczu po udarze mózgu u kobiet i mężczyzn: leczenie

Dość powszechnym zjawiskiem w organizmie człowieka, występującym zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn, jest nietrzymanie moczu po udarze mózgu. Ten delikatny problem rozwija się na skutek deficytów motorycznych i sensorycznych, a stopień zaawansowania choroby oraz obszary mózgu dotknięte chorobą decydują o stopniu powikłań w postaci mimowolnego oddawania moczu. Dzięki odpowiednio dobranemu i terminowemu leczeniu pacjent może szybko powrócić do normalnego rytmu życia.

Dlaczego objaw pojawia się u kobiet i mężczyzn?

W medycynie ostre zaburzenie krążenia w mózgu, które prowadzi do uszkodzenia i śmierci komórek nerwowych, nazywa się udarem. Często po przebytej chorobie może wystąpić zatrzymanie moczu, krew w moczu i nietrzymanie moczu. Przyczyną tej ostatniej patologii jest utrata przytomności, problemy psycho-emocjonalne i powstawanie chorób wpływających na zdolności intelektualne pacjenta. Do zaburzeń układu moczowego dochodzi w przypadku paraliżu kończyn dolnych oraz układu mięśniowego odpowiedzialnego za funkcjonowanie narządów człowieka. Osoby starsze częściej doświadczają niekontrolowanego oddawania moczu. Główną przyczyną nietrzymania moczu po udarze u kobiet jest menopauza lub wcześniejsze zabiegi chirurgiczne na narządach miednicy. Mężczyźni są podatni na to patologiczne zjawisko po udarze i cierpieli na chorobę prostaty.

Leczenie problemu

Występowanie nietrzymania moczu zależy od wieku pacjenta i ciężkości udaru. Uważa się jednak, że zjawisko to częściej można zaobserwować u kobiet. Co zrobić w tym przypadku i jak normalizować oddawanie moczu? Specjaliści zdecydowanie zalecają, aby nie wstydzić się i zgłosić się w odpowiednim czasie do placówki medycznej, aby uzyskać właściwe i skuteczne leczenie. Należy pamiętać, że u mężczyzn leczenie nietrzymania moczu występującego po udarze mózgu różni się od przebiegu terapeutycznego wymaganego przez kobiety. Wynika to z odmiennej budowy anatomicznej. Nietrzymanie moczu leczy się następującymi lekami:

Aby wyeliminować niekontrolowane oddawanie moczu, stosuje się leki nootropowe, których działanie ma na celu przywrócenie aktywności i funkcjonowania komórek nerwowych. Zaleca się, aby pacjenci z nietrzymaniem moczu po udarze mózgu przyjmowali leki naczyniowe i metaboliczne. Podczas zabiegu pacjentowi zaleca się stosowanie wkładek chłonnych lub majtek. Wygodne jest także noszenie pieluch dla dorosłych. Wybierając produkty chłonne, należy zwrócić uwagę na jakość materiałów i obecność boków ochronnych, które zapobiegają wyciekaniu cieczy. Niezwykle ważna jest pielęgnacja skóry, aby zapobiec zapaleniu skóry, które często pojawia się na skutek odleżyn lub kontaktu moczu ze skórą. Obecnie w sieciach aptek można kupić wiele produktów do pielęgnacji skóry.

Urządzenia na nietrzymanie moczu po udarze mózgu

Jeśli po udarze mózgu u pacjenta występuje zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu, wskazane jest zastosowanie różnych urządzeń. W praktyce medycznej stosowane są następujące typy:

• Kaczki. Stosowany u pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie się poruszać.
• Krzesła nocne. Odpowiednie zastosowanie dla pacjentów, którzy nie mają czasu, aby dostać się do toalety.
• Pieluchy. Zapewniają suchość, wygodę i łatwość użycia.
• Cewnik do mocowania zewnętrznego. Nadaje się do ciągłego noszenia przez mężczyzn. To urządzenie jest urządzeniem mocowanym do genitaliów i zbierającym mocz przepływający przez rurkę do plastikowej torby przymocowanej do nogi. Wady cewnika zewnętrznego obejmują możliwość powstania nadżerek na skórze i możliwość ich ustąpienia.

Dla wygody kobiety mogą używać specjalnych podkładek.

Nie opracowano jeszcze wygodnego cewnika dla kobiet, ale istnieją specjalne wkładki i majtki. Należy je dobierać w zależności od ilości wydzielonego płynu; ważne, aby były miękkie i dobrze wchłaniały wilgoć. Kobiety zauważają, że przy długotrwałym stosowaniu pojawia się specyficzny zapach, jednak aby temu zapobiec, zaleca się częstszą zmianę podpasek i czyszczenie zewnętrznych narządów płciowych w ciągu dnia.

Obecnie produkowane są nowe cewniki zewnętrzne, które należy wymieniać raz na 3 tygodnie. Ważne jest, aby worek na mocz i cewnik były zawsze czyste, w przeciwnym razie pacjent jest narażony na ryzyko infekcji pęcherza. Cewnik należy umieścić tak, aby nie wywierał nacisku i nie wywoływał zmian wrzodziejących w okolicy cewki moczowej. Należy upewnić się, że urządzenie nie jest zatkane ani przyciśnięte, a mocz może swobodnie spływać do pisuaru.

Zapobieganie udarowi

Aby zapobiec rozwojowi zaburzeń krążenia, które pociągają za sobą uszkodzenie i śmierć komórek nerwowych, należy najpierw ponownie rozważyć swój styl życia i, jeśli to konieczne, go zmienić. Możesz zapobiec udarowi, jeśli zawsze monitorujesz ciśnienie krwi i, jeśli to konieczne, starasz się je normalizować w odpowiednim czasie. Jeśli w przeszłości przebyłeś udar niedokrwienny mózgu, pacjent powinien przyjmować leki przeciwzakrzepowe i statyny.

W przypadku zaburzeń funkcji mowy i motoryki przeprowadzają ćwiczenia terapeutyczne i zajęcia z logopedą, a w celu poprawy wyższych funkcji mózgu przyjmują leki przeciwotępieniowe. Aby zapobiec udarowi, biorą leki przeciwdepresyjne i uczestniczą w sesjach psychoterapeutycznych. Najlepszym sposobem zapobiegania różnym chorobom jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem. Samoleczenie pierwszych objawów choroby może pogorszyć stan i sprowokować poważne komplikacje.

Udar mózgu występuje w wyniku ostrego zakłócenia dopływu krwi do mózgu. Po uszkodzeniu krwotocznym lub niedokrwiennym podstawowe funkcje organizmu zostają zakłócone. Problemy z oddawaniem moczu po udarze mózgu obserwuje się w 30% przypadków. Sytuację znacznie komplikuje częściowy lub całkowity paraliż pacjenta i konieczność pozostania w łóżku.

Dlaczego pęcherz nie działa po udarze?

Dysfunkcja pęcherza występuje z powodu atrofii i rozwoju zjawisk martwiczych w niektórych obszarach tkanki mózgowej. Z reguły zaburzeniom towarzyszy udar lub zawał pnia mózgu.

Przyczyna utrudnionego odpływu moczu po udarze

Problemy z oddawaniem moczu po udarze mózgu są bezpośrednią oznaką zaburzeń w funkcjonowaniu układu mięśniowego regulującego pracę zwieracza pęcherza. Naruszenie funkcji zbiornika prowadzi do trudności w oddawaniu moczu przez pacjenta. Trudności w oddawaniu moczu u mężczyzn często towarzyszą jednoczesnemu gruczolakowi prostaty.

Przyczyny nietrzymania moczu po udarze mózgu

Częste i niekontrolowane oddawanie moczu po udarze mózgu jest konsekwencją zaburzeń i utraty przytomności lub problemów psycho-emocjonalnych oraz rozwoju chorób wpływających na możliwości intelektualne człowieka.

Zatrucie krwi prowadzi do ogólnej sepsy organizmu, co znacznie komplikuje powrót do zdrowia po udarze. Skóra pacjenta ma ciągły kontakt z moczem, co prowadzi do podrażnień i pojawienia się odleżyn.

Przyczyny krwi w moczu po udarze

Krew w moczu po udarze wskazuje na obecność poważnych procesów patologicznych w organizmie człowieka. W płynie znajdują się mikroskopijne cząsteczki czerwonych krwinek – erytrocytów.

Rozwój choroby zakaźnej.

Przywracanie oddawania moczu po udarze

Konsekwencje udaru mózgu w starszym wieku są już krytyczne, jeśli jednak choroba jest powikłana zaburzeniami w funkcjonowaniu pęcherza, rokowanie jest jeszcze bardziej niekorzystne. Dlatego też, jeśli pojawią się problemy z układem moczowym, konieczna jest profesjonalna i natychmiastowa pomoc. Nie da się rozwiązać sytuacji wyłącznie za pomocą nietradycyjnych i tradycyjnych metod terapii.

Jak leczyć częste oddawanie moczu

Leczenie nietrzymania moczu po udarze mózgu u kobiet różni się od leczenia u mężczyzn, ponieważ może być spowodowane różnymi czynnikami i różnicami w budowie anatomicznej. Często przyczyną zaburzeń są choroby, które pojawiły się przed uszkodzeniem mózgu.

Leczenie dobrowolnego oddawania moczu u mężczyzn jest konieczne wyłącznie z powodu zaburzeń psychicznych w funkcjonowaniu mózgu, którym towarzyszy utrata przytomności i śpiączka.

Jak leczyć trudności z odpływem moczu

Niewystarczające opróżnianie pęcherza jest obarczone rozwojem chorób zakaźnych. W normalnym stanie nerki i układ moczowy stanowią swego rodzaju barierę zapobiegającą posocznicy w organizmie. Ale jeśli odpływ moczu ustanie, stopniowo rozwijają się poważne powikłania, prowadzące do uszkodzenia i całkowitej utraty funkcji nerek.

Ekspozycja ręczna - wykonywana za pomocą lekkiego głaskania i palpacji w okolicy łonowej osoby. Stymulacja manualna rozluźnia tkankę mięśniową i sprzyja całkowitemu opróżnieniu pęcherza.

Podczas wkładania cewnika od pracownicy medyczni wymagany profesjonalizm i doświadczenie. Nieprawidłowe wprowadzenie układu drenażu moczu prowadzi do rozwoju krwiaków i krwawień wewnętrznych.

Leczenie przyczyny krwawienia

Choroby pęcherza, nowotwory i inne zaburzenia prowadzą do pojawienia się krwawych wydzielin w moczu. U mężczyzn rozwój patologii poprzedza gruczolak prostaty.

Środki ludowe na problemy z pęcherzem

Rozwiązanie problemu oddawania moczu tradycyjne metody bez zastosowania tradycyjnych metod terapii jest mało prawdopodobne. Nietradycyjne metody terapii stosowane są głównie w celu zapobiegania i zapobiegania dalszym zaburzeniom i powikłaniom.

Rehabilitacja pęcherza po udarze

Za najbardziej złożone patologie uważa się fałszywe parcie na mocz spowodowane zaburzeniami mózgu. Normalizacja tkanki mięśniowej i funkcjonowania zwieracza pęcherza następuje stopniowo w miarę przywracania tkanki nerwowej mózgu.

Nietrzymanie moczu po udarze mózgu

Nietrzymanie moczu po udarze jest bardzo częste, podobnie jak problemy z wypróżnieniami. Jak wiadomo, udar jest bardzo niebezpieczną patologią, która może spowodować śmierć. Ale jeśli otrzymasz terminową opiekę medyczną, nadal możesz uratować życie pacjenta, chociaż często konsekwencje udaru są bardzo poważne. Człowiek musi się uczyć na nowo zwyczajne rzeczy- takie jak chodzenie i mówienie - a także radzić sobie z pewnymi zmianami w organizmie.

Nietrzymanie moczu i stolca po udarze mózgu to ogromna uciążliwość, której wciąż można się pozbyć. Leczenie takich patologii jest jedną z ważnych czynności wykonywanych w stosunku do osób, które przeszły udar. Wiele osób wierzy, że jeśli wystąpią u nich takie objawy, to nigdy nie będą mogły prowadzić normalnego życia.

Ale tak naprawdę nie ma powodu do rozpaczy, ponieważ nadal można pozbyć się kłopotów, chociaż wyeliminowanie konsekwencji udaru może być bardzo trudne. Pacjent musi nabrać sił i cierpliwości, bo rehabilitacja po tak poważnym badaniu organizmu będzie długa.

Przyczyny nietrzymania moczu

Konsekwencje udaru mogą być różne. Nietrzymanie stolca i moczu to jedna z najczęstszych dolegliwości związanych z tą chorobą. Najczęściej właśnie z powodu niemożności zatrzymania płynów odpadowych w organizmie pacjenci po udarze muszą spędzać dużo czasu w szpitalu.

Nietrzymanie moczu i stolca występuje bardzo często bezpośrednio po udarze. Jednak u większości pacjentów patologia ta całkowicie zanika w ciągu tygodnia. Wśród osób, u których nietrzymanie moczu nie znika całkowicie, są pacjenci, którzy zauważają znaczne zmniejszenie objawów tego objawu.

Mimo to niemożność zatrzymania płynów w organizmie jest dość powszechnym problemem. Nie ma potrzeby o niej milczeć. Jeśli dana osoba niepokoi się takim objawem, zdecydowanie powinna poinformować o tym swojego lekarza. Inaczej nie będzie gdzie czekać na pomoc.

Specjalista musi przeprowadzić dokładną diagnozę, a następnie powiedzieć pacjentowi, jak prawidłowo poradzić sobie z problemem.

Wśród powikłań udaru moczenie występuje znacznie częściej niż niemożność utrzymania kału. Za ten proces odpowiedzialny jest płat czołowy mózgu. Jeśli jednak choroba uszkodzi tę sekcję, z czasem rdzeń kręgowy zacznie kontrolować pęcherz. Zadaniem lekarza i pacjenta będzie ciężka praca, aby przeniesienie funkcji przebiegło pomyślnie i organizm zaczął znowu normalnie funkcjonować.

W większości przypadków przy ostrożnej terapii nietrzymanie moczu zostaje wyeliminowane w ciągu miesiąca. Jeśli tak się nie stanie, przeprowadza się bardziej szczegółowe badanie w celu ustalenia przyczyny tego, co się dzieje. Po postawieniu diagnozy lekarz może przepisać najwłaściwsze leczenie. Często wymaga to badania przez wyspecjalizowanych specjalistów, w tym urologa.

Dodatkowa diagnostyka może wykazać obecność infekcji pęcherza lub dróg moczowych. Jest to dość częsty powód, dla którego nietrzymanie moczu po udarze nie ustępuje przez ponad miesiąc. Leczenie odbywa się za pomocą silnych antybiotyków. Właściwa terapia lekowa pozwala całkowicie zapomnieć o problemie.

Nietrzymanie moczu może być również spowodowane lekami, które mają na celu wyeliminowanie niektórych konsekwencji związanych z udarem. W takim przypadku ważne jest, aby przejrzeć listę leków, a następnie wykluczyć stosowanie tych, które negatywnie wpływają na układ moczowo-płciowy.

Zamiast tego lekarz może przepisać leki, które pomogą kontrolować oddawanie moczu. Takie leki są szczególnie przydatne, gdy są przyjmowane wieczorem, ponieważ mogą zmniejszać przepływ płynu do pęcherza w nocy.

Leczenie bez leków

Na problem nietrzymania moczu po udarze często jest przepisywany leki. Ważne jest jednak nie tylko powstrzymanie nieprzyjemnego objawu, ale także nauczenie organizmu walki z nim. W przeciwnym razie patologia będzie powracać raz po raz, a pacjent będzie musiał stale brać pigułki.

Aby zapobiec takim zmianom, musisz trenować swoje ciało. Najpierw musisz nauczyć się chodzić do toalety w tym samym czasie. W ten sposób organizm przyzwyczai się do harmonogramu, a mimowolne oddawanie moczu zniknie. Możesz ustawić przypomnienie w swoim telefonie, abyś dokładnie wiedział, kiedy musisz udać się do toalety. Ponadto musisz być przygotowany na to, że będziesz musiał często budzić się w nocy. Jest to jednak zjawisko przejściowe. Przy odpowiednim leczeniu problem będzie stopniowo znikał.

Po udarze konieczne jest trenowanie organizmu. To ważne, bo inaczej żadna terapia lekowa nie pomoże. Stosując się do wszystkich zasad rehabilitacji i zaleceń lekarza, można osiągnąć dobre rezultaty.

Podczas gdy problem nietrzymania moczu nie przestaje dokuczać pacjentowi, konieczne jest stosowanie pieluch i chłonnych pieluch wodoodpornych. Pozwoli to uniknąć niezręcznych sytuacji. Wszystkie produkty higieniczne należy niezwłocznie zmienić. Jest to bardzo ważne, ponieważ mocz i kał zawierają dużą liczbę szkodliwych bakterii; jeśli ich stężenie w okolicy narządów płciowych jest zbyt wysokie, może to spowodować chorobę zakaźną. W takim przypadku leczenie nietrzymania moczu nie będzie trwało długo.

Czy nietrzymanie moczu można leczyć tabletkami?

Problem niemożności zatrzymania płynów w organizmie po udarze mózgu występuje u niemal 80% osób, które przebyły podobną chorobę. Ale po tygodniu u większości pacjentów objaw znika sam. Reszta musi uporać się z problemem za pomocą specjalnych metod.

Warto zauważyć, że płeć piękna ma pod tym względem znacznie mniej szczęścia. Częściej zdarzają się kobiety z nietrzymaniem moczu po udarze, ale nie oznacza to, że u mężczyzn to powikłanie jest łatwiejsze do wyleczenia.

W praktyce lekarskiej stosuje się leki, które mogą czasowo wyeliminować niekontrolowane wydalanie moczu. Ale nie są w stanie całkowicie wyleczyć problemu. Powikłanie nietrzymania moczu po udarze można wyeliminować jedynie poprzez trening ciała, a do tego będziesz musiał dobra robota nad twoim ciałem.

Leki przydadzą się tylko w przypadkach, gdy przyczyną niemożności zatrzymania płynów jest infekcja. W takiej sytuacji lekarz przepisuje terapię antybakteryjną, która przyspiesza zniknięcie takiej dolegliwości jak nietrzymanie moczu.

Jak sobie radzić z nietrzymaniem stolca?

Problemy z mimowolnym oddawaniem moczu u mężczyzn i kobiet po udarze mózgu występują znacznie częściej niż problemy związane z kałem. Jednak znaczny odsetek ofiar nadal napotyka podobne powikłania. Około jedna trzecia pacjentów ma problemy z nietrzymaniem stolca w pierwszym tygodniu po udarze. Jednak większości udaje się dość szybko odzyskać kontrolę nad jelitami.

Bardziej podatni na problem nietrzymania stolca są pacjenci, którzy przeszli udar mózgu z oczywistym otępieniem. W takim przypadku należy starannie dobrać pokarm dla pacjenta, tak aby nie powodował on zaparć ani biegunki. W codzienna dieta trzeba uwzględnić błonnik, jeśli dana osoba nie ma problemów z połykaniem pokarmu. Ponadto należy monitorować bilans wodny organizmu. Ważne jest, aby za wszelką cenę unikać odwodnienia. Normą jest 30-40 gramów czystej wody lub herbaty bez cukru na 1 kilogram wagi.

Jednak ten moment jest indywidualny. Jeśli pacjent ma problem taki jak nietrzymanie moczu, plus patologia serca, ilość płynu powinna być znacznie mniejsza. Wskazane jest omówienie tej kwestii z lekarzem. Ponadto lekarz musi stworzyć najodpowiedniejszą dietę, która pozwoli przetrwać ten trudny okres przy minimalnym dyskomforcie. Przy właściwym podejściu osoba nawet po skomplikowanym udarze będzie w stanie przejąć kontrolę nad swoim pęcherzem i jelitami.

Szczególną uwagę należy zwrócić na fizjoterapię i trening mięśni. Odgrywają bardzo ważną rolę w procesie rekonwalescencji po udarze mózgu. Konieczne jest prawidłowe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i unikanie przeciążeń. Trening ponad własne siły może skutkować nowymi komplikacjami.

Zapobieganie udarom

Aby nie spotkać się z takim problemem jak udar, osoba powinna monitorować swoje zdrowie w każdym wieku. W ostatnim czasie problem ten coraz częściej dotyka młodsze pokolenie. Powodem tego jest złe odżywianie, złe nawyki i siedzący tryb życia. Poza tym trzeba uważać leki. Stosowanie niektórych leków bez zalecenia lekarza może powodować działania niepożądane, w tym krwawienie.

Jeśli zdarzy się taka katastrofa, należy natychmiast zabrać pacjenta do lekarza. Tylko terminowa pomoc lekarska daje szansę na życie osobie, która doznała udaru mózgu.

Po udarze, nietrzymanie moczu, co robić, jak leczyć

Od jednej do dwóch trzecich pacjentów przyjętych do szpitala w pierwszych dniach po ostrym udarze mózgu cierpi na nietrzymanie moczu. Nietrzymanie moczu występuje częściej w przypadku ciężkich udarów (tj. udarów o złym rokowaniu). Nietrzymanie moczu może być związane z samym udarem, ale 20% pacjentów miało je wcześniej.

Chociaż niestabilność wypieracza jest często jedyną przyczyną nietrzymania moczu cztery tygodnie po udarze, w ostrej fazie udaru rolę mogą odgrywać także inne czynniki (przyczyny nietrzymania moczu po udarze wymieniono poniżej). Nietrzymanie moczu jest bardzo stresujące dla pacjenta i jego opiekunów, zwiększa ryzyko odleżyn, często przerywa leczenie zachowawcze (np. przerywa sesje fizjoterapeutyczne) i wpływa na postępowanie z pacjentem.

Pielęgniarki i opiekunowie wiedzą najwięcej na temat nietrzymania moczu. Warto zapytać samych pacjentów o przyczyny, z ich punktu widzenia, nietrzymania moczu. Bardziej szczegółowe informacje, w tym objętość, częstotliwość i czas oddawania moczu, które można zebrać za pomocą karty mikcji, mogą być ważne przy ustalaniu przyczyn nietrzymania moczu (np. leki moczopędne, problemy z komunikacją) i przy opracowywaniu planu leczenia.

Jeżeli nietrzymanie moczu utrzymuje się przez kilka dni, a przyczyna nie jest jasna, należy ocenić stan pacjenta. Mikroskopia moczu może określić obecność infekcji. Pomiar objętości zalegającego moczu (za pomocą ultradźwięków lub cewnikowania) pomoże ocenić kurczliwość pęcherza i jego odpływ. Wykonujemy badania urodynamiczne u pacjentów z trudnym do wyjaśnienia nietrzymaniem moczu utrzymującym się tygodniami po udarze mózgu.

Niektórzy pacjenci z nietrzymaniem moczu umierają wkrótce po udarze, ale u większości osób, które przeżyły, nietrzymanie moczu ustępuje samoistnie w ciągu 1 do 2 tygodni. Wśród osób, które przeżyły udar, od 20% do 1/3 cierpi na nietrzymanie moczu w miesiącach po udarze. Pacjenci ci są często unieruchomieni i zdezorientowani, a przed udarem cierpieli na nietrzymanie moczu. Pacjenci z nietrzymaniem moczu, którzy zachowują zdolność rozumienia tego, co się dzieje,

Przyczyny nietrzymania moczu po udarze mózgu

Obniżony poziom świadomości
Brak aktywności (nie mogę dotrzeć do toalety na czas)
Problemy z komunikacją (nie można wyrazić potrzeby pójścia do toalety)
Upośledzona funkcja kończyny górnej (nie można zdjąć ubrania ani użyć kaczki)
Utrata hamowania skurczu pęcherza (niestabilność wypieracza)
Infekcja dróg moczowych (często bez innych dolegliwości)
Pełność dróg moczowych z powodu niedrożności dróg odpływowych (np. zapalenie gruczołu krokowego)
Przepełnienie jelit z kałem
Niedrożność dróg moczowych spowodowana zwiększonym przyjmowaniem płynów, lekami moczopędnymi i słabą kontrolą cukrzycy Niedociągnięcia w opiece (brak opieki nad pacjentem na czas)
Niedocenianie znaczenia ułatwiania trzymania moczu przez opiekunów lub pielęgniarki

LEKI STOSOWANE W CELU ZMNIEJSZANIA kurczliwości pęcherza moczowego

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne:
imipramina
amitryptylina
nortryptylina
Inne leki:
chlorowodorek flawoksatu
chlorowodorek oksybutyniny
bromek propanteliny
Częste działania niepożądane:
suchość w ustach
„zasłona” przed oczami
nudności lub wymioty
zaparcia lub biegunka
zamieszanie u osób starszych
zatrzymanie moczu na skutek ucisku szyi pęcherza
przyspieszenie rozwoju ostrej jaskry

Należy dokładnie wyjaśnić przyczynę tego stanu rzeczy i zapewnić go, aby zmniejszyć jego niepokój. Z informacji tych mogą skorzystać także opiekunowie. Ponieważ pilne parcie na mocz jest bardzo częstą przyczyną nietrzymania moczu, proste środki, takie jak regularne korzystanie z toalety, stosowanie technik zwracających uwagę pielęgniarki u pacjentów z afazją, poprawa mobilności lub posiadanie deski sedesowej przy łóżku mogą być dość skuteczne.

Oczywiście należy leczyć przyczynę podstawową (np. infekcję, niedrożność dróg moczowych) i, jeśli to możliwe, zająć się czynnikami przyczyniającymi się do nietrzymania moczu (np. nadmiarem płynów, niekontrolowaną hiperglikemią lub lekami moczopędnymi). Badanie urodynamiczne pozwala na identyfikację pacjentów z hiper- lub hiporefleksją wypieracza. Tacy pacjenci są wrażliwi na działanie odpowiednio leków antycholinergicznych i cholinergicznych. chociaż „trening pustki” może być bardziej skuteczny i mieć mniej skutków ubocznych.

Nie ma konieczności stosowania stałego cewnika, gdyż nie da się wykryć przywrócenia oddania moczu, co może prowadzić do szeregu powikłań (TUTAJ LINK DO PROBLEMÓW Z CEWNIKIEM). Aby uniknąć niechcianego cewnikowania, możesz użyć innych pomocy i przedmiotów.

Jeśli jednak pacjent jest narażony na duże ryzyko wystąpienia odleżyn lub z innych powodów musi mieć cały czas suchość, optymalnym rozwiązaniem może być cewnik. Cewnikowanie może być również konieczne w leczeniu zatrzymania moczu (TUTAJ LINK Zatrzymanie moczu po udarze) do czasu usunięcia przyczyny lub przyczyny (np. powiększenia prostaty, zakażenia dróg moczowych, ciężkich zaparć, leków antycholinergicznych).

Jeżeli nietrzymanie moczu utrudnia wypływ moczu, wskazane jest długotrwałe cewnikowanie. W wielu rejonach Wielkiej Brytanii system pralni chemicznej, nadzorowany przez służby zdrowia i opieki społecznej, zapewnia znaczące wsparcie rodzinom pacjentów z nietrzymaniem moczu.

URZĄDZENIA DLA PACJENTÓW Z NIETRZYMANIEM MOCZU PO MORZU

Chłonne poduszki i pieluszki- różne w zależności od objętości zaadsorbowanego moczu, kształtu i sposobu utrwalania
Kaczki- wygodne dla mężczyzn unieruchomionych lub w przypadkach, gdy pacjent nie ma czasu na dotarcie do toalety. Dla pacjentów z dysfunkcją kończyny górnej pisuary wyposażone są w zawory, które zapobiegają rozsypywaniu się zawartości
Krzesła nocne- wygodne w ostrych sytuacjach, gdy pacjent nie ma czasu na dotarcie do toalety
Pisuary