หนึ่งในที่สุด ปัญหาในปัจจุบันคือปัญหาการแท้งบุตร สาเหตุของการแท้งบุตรมีมากมายและหลากหลายแต่สาเหตุส่วนใหญ่ สาเหตุทั่วไปคือการผลิตโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอจาก Corpus luteum

Duphaston: การใช้งาน

ปัจจุบันอยู่ใน สหพันธรัฐรัสเซียเพื่อรักษาภัยคุกคามของการยุติและรักษาการตั้งครรภ์จึงใช้ยาเช่น micronized progesterone Utrozhestan และ dydrogesterone - Duphaston ซึ่งเป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติที่มีต้นกำเนิดจากพืช

ยา Duphaston ที่กำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ปลอดภัยสำหรับทั้งทารกในครรภ์และมารดา ความปลอดภัยของ Duphaston ได้รับการพิสูจน์ไม่เพียงแต่ในการศึกษาทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปฏิบัติทางการแพทย์จริงด้วย ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมานานหลายปี

ดูฟาสตัน

บทบาทของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์

โปรเจสเตอโรน - (lat. มือโปร- สำหรับ, การตั้งครรภ์– การตั้งครรภ์) ฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่สำคัญที่จำเป็นในการเตรียมตัวตั้งครรภ์ทั้งเพื่อรักษารอบประจำเดือนและเพื่อรักษาการตั้งครรภ์นั่นเอง การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดยสัมพัทธ์หรือโดยเด็ดขาดทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานของระบบสืบพันธุ์หรือรอบประจำเดือน การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของโปรเจสโตเจนจากภายนอก ปัจจุบันใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชต่างๆเช่นภาวะมีบุตรยากการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามหรือการแท้งบุตรซ้ำ

ในระหว่างตั้งครรภ์ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะช่วยปกป้องทารกในครรภ์ซึ่งเป็นสิ่งแปลกปลอมในร่างกายของมารดาจากการถูกปฏิเสธทางภูมิคุ้มกัน ยับยั้งกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกโดยการลดความไวของกล้ามเนื้อมดลูกต่อการกระตุ้นด้วยออกซิโตซิน และยังเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกสำหรับการฝังตัวอีกด้วย

Duphaston: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) อาจส่งผลร้ายแรง:

• ก่อนตั้งครรภ์– ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากความจริงที่ว่าเยื่อบุโพรงมดลูกของมดลูกไม่พร้อมสำหรับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิ, เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, ประจำเดือน (ความเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน), ประจำเดือนผิดปกติ;
• ระหว่างตั้งครรภ์- การยุติการตั้งครรภ์โดยธรรมชาติ - การทำแท้งที่ถูกคุกคาม, การแท้งบุตรเป็นนิสัย (การสูญเสียการตั้งครรภ์ 2-3 ครั้งขึ้นไป) ที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่จัดตั้งขึ้น

การขาดเฟส luteal- หนึ่งในสาเหตุหลักของการแท้งบุตรและประจำเดือนมาไม่ปกติ ความไม่เพียงพอของระยะ luteal นั้นเกิดจากการขาดฮอร์โมนไม่มากนักเนื่องจากความไวของอุปกรณ์รับเยื่อบุโพรงมดลูกลดลงต่อผลกระทบของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ความไวที่ลดลงอาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเยื่อบุโพรงมดลูกและการกำจัดกลไกของเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูก (และดังนั้นพร้อมกับเซลล์รับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน) ในระหว่างการแทรกแซงของมดลูก (การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัย การทำแท้ง การตั้งครรภ์แช่แข็ง) การติดเชื้อ ฯลฯ

วิธีรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Duphaston มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต แท็บเล็ตใช้รับประทาน ระบบการปกครองของขนาดยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของโรค

ภาวะมีบุตรยากเนื่องจากการขาดเฟส luteal: 10 มก. ต่อวัน ตั้งแต่วันที่ 14 ถึงวันที่ 25 ของรอบเดือน ควรทำการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อยหกรอบติดต่อกัน ในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ แนะนำให้ทำการรักษาต่อไปตามระบบการปกครองที่อธิบายไว้สำหรับการแท้งซ้ำ (10 มก. วันละ 2 ครั้ง)

การทำแท้งที่ถูกคุกคาม: 40 มก. หนึ่งครั้ง จากนั้น 10 มก. ทุก 8 ชั่วโมง จนกว่าอาการจะหายไป

การแท้งบุตรเป็นนิสัย: 10 มก. วันละ 2 ครั้ง จนถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง

ในระหว่างตั้งครรภ์ Duphaston จะได้รับยาตามที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น ปริมาณและระยะเวลาของยาจะพิจารณาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดในแต่ละกรณี

Duphaston ควรรับประทานนานแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์?

เพื่อป้องกันการแท้งบุตรเนื่องจากขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนภายนอก แพทย์แนะนำให้ทาน Duphaston จนถึงสัปดาห์ที่ 16-20 ของการตั้งครรภ์โดยค่อยๆ ถอนยา ระยะเวลาการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์และขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิสภาพของสตรีและระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ หลังจากการตั้งครรภ์ครั้งที่ 16 ถึง 20 รกจะสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับที่เพียงพอเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

การลดขนาดยา Duphaston- มีความจำเป็นต้องเริ่มเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์โดยค่อยๆลดปริมาณของยาลงเล็กน้อย จำนวนเม็ดยาจะลดลง 1/2-1 ทุกๆ 5-7 วัน

รูปแบบโดยประมาณในการถอน Duphaston: ถ้าคุณทาน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง จากนั้นค่อยถอนออก:

• 1/2 ตัน 3 ครั้งต่อวัน - 5 วัน
• 1/2 ตัน วันละ 2 ครั้ง - 5 วัน
• 1/2 ตัน 1 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 5 วัน

แพทย์ควรปรับระยะเวลาในการถอนยาและขนาดยาโดยคำนึงถึงสภาพของหญิงตั้งครรภ์ด้วย

ข้อห้าม

• การแพ้ส่วนบุคคลต่อ dydrogesterone และส่วนประกอบอื่น ๆ ที่ประกอบเป็น Duphaston (แลคโตส, ไฮโดรเมลโลส, แป้งข้าวโพด, คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์, แมกนีเซียมสเตียเรต)
• มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ความผิดปกติของตับที่เกิดจากโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• การแพ้กาแลคโตส, การขาดแลคเตส
• อายุไม่เกิน 18 ปี เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิผลและความปลอดภัยในวัยรุ่นหญิงอายุต่ำกว่า 18 ปี

อย่างระมัดระวัง Duphaston ควรใช้สำหรับเงื่อนไขที่ปรากฏก่อนหน้านี้หรือแย่ลงในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนหรือการใช้ฮอร์โมนครั้งก่อน: เริมในระหว่างตั้งครรภ์, อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง

พบบ่อยที่สุด: ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, เจ็บเต้านม/ไวต่อความรู้สึก

อาจทำให้เกิดอาการง่วงซึมและ/หรือเวียนศีรษะเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในชั่วโมงแรกของการใช้ ดังนั้นควรใช้ความระมัดระวังขณะขับรถ แต่โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงสามารถทนต่อยาได้ดี

ความปลอดภัยของยา Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

Duphaston ไม่มีคุณสมบัติของแอนโดรเจนหรือเอสโตรเจน ซึ่งแตกต่างจาก gestagens อื่น ๆ จำนวนหนึ่งมันไม่ได้ทำให้เกิดความเป็นชายของอวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์หญิงและการทำให้อวัยวะสืบพันธุ์ของทารกในครรภ์เป็นสตรี นั่นคือความกลัวที่ว่าเมื่อใช้ Duphaston ทารกในครรภ์จะพัฒนาลักษณะทางเพศหลักและรองของผู้ชายและในทางกลับกันนั้นไม่มีมูลเลย

Duphaston ไม่ค่อยนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนัก, ไม่นำไปสู่การ seborrhea, เสียงลึก, การปรากฏตัวของสิว (สิว) และขนดก (การเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในร่างกายและใบหน้า) ในผู้หญิงและไม่ส่งผลกระทบต่อการแข็งตัวของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

การเกิดของเด็กและแม้กระทั่งการปฏิสนธิไม่ได้ขึ้นอยู่กับธรรมชาติเท่านั้นเสมอไป ในกรณีมากกว่า 50% เธอต้องการความช่วยเหลือ วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ มักกำหนดยาไว้ในขั้นตอนการวางแผน และเมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้นจะช่วยขจัดความเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องได้

อ่านในบทความนี้

Duphaston คืออะไร และเหตุใดจึงต้องใช้ก่อนปฏิสนธิ?

ยานี้เป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สร้างขึ้นโดยเทียม เรียกว่า ไดโดรเจสเตอโรน ในร่างกายของผู้หญิง สารที่คล้ายกันนี้ส่วนใหญ่ผลิตขึ้นในระยะที่สองของรอบประจำเดือน ในขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในการเตรียมโพรงเพื่อรับไข่ที่ปฏิสนธิ รังไข่และต่อมหมวกไตมีหน้าที่ในการผลิต แต่ไม่ใช่ว่าผู้หญิงทุกคนจะทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ดังนั้นความยากลำบากจึงเกิดขึ้นกับความสม่ำเสมอของรอบประจำเดือนและด้วยเหตุนี้จึงมีความคิด ในกรณีเช่นนี้ Duphaston จะขาดไม่ได้เมื่อวางแผนการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุไม่อนุญาตให้คุณรอสมดุลของฮอร์โมนตามธรรมชาติ

นอกจากภาวะมีบุตรยากซึ่งเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแล้วยังมีการกำหนดยาสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ นี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากเนื่องจากเยื่อบุมดลูกในช่วงที่เกิดโรคยังไม่พัฒนาเพียงพอที่จะรับไข่ได้ ในช่วง 6 เดือนที่มีการกำหนด Duphaston เพื่อกระตุ้นความคิด คุณสามารถคืนค่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเยื่อบุโพรงมดลูกตามจำนวนที่ต้องการได้ ยานี้นำมาจากจุดเริ่มต้นของระยะ luteal ของวงจร 10 มก. วันละ 2 ครั้ง แต่ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ ปริมาณอาจเพิ่มขึ้น

การทาน duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

การทดสอบสองบรรทัดที่รอคอยมานานไม่ได้หมายถึงการบรรลุเป้าหมายโดยสมบูรณ์ นี่เป็นช่วงกลางที่ยังมีงานอีกมากที่ต้องทำ ในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่สามารถพึ่งพาเฉพาะร่างกายของตัวเองได้เสมอไป การขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สังเกตได้ก่อนที่จะปฏิสนธิสามารถสร้างอุปสรรคมากมายในการไปสู่เป้าหมายของคุณและนอกเหนือจากนั้น

คำถามว่าจะดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ควรได้รับการตัดสินใจโดยผู้เชี่ยวชาญ อาจมีสาเหตุหลายประการสำหรับเรื่องนี้

ภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก: Duphaston สามารถลบออกได้หรือไม่?

ไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะติดกับมดลูกอย่างแน่นหนา แต่ขึ้นอยู่กับปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ต้องการเท่านั้น หลังจากการปฏิสนธิ โดยปกติร่างกายจะเริ่มผลิตมันอย่างเข้มข้นเพื่อ:

• การหดตัวของมดลูกลดลง หากกล้ามเนื้อเรียบของเธอเคลื่อนไหวมากเกินไป เธอจะพยายามดันตัวอ่อนออกมา ดูฟาสตันอยู่ ระยะแรกการตั้งครรภ์ป้องกันสิ่งนี้
• การก่อตัวของเยื่อเมือกของอวัยวะ จะต้องมีหลอดเลือดจำนวนหนึ่งสำหรับการสร้างเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และรกซึ่งช่วยปกป้องและบำรุงตัวอ่อน หากมีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะเหล่านี้ไม่เพียงพอ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ซึ่งขัดขวางการพัฒนาตามปกติ

หากมีการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติคุณสามารถดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์และจำเป็นต้องทำเช่นนี้เพื่อกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์และให้โอกาสในการพัฒนา

ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังเมื่อเยื่อบุมดลูกอักเสบโอกาสในการทำแท้งเพิ่มขึ้นเนื่องจากร่างกายรับรู้ว่าทารกในครรภ์เป็นสิ่งแปลกปลอมที่ต้องกำจัดออกไป ในกรณีนี้ Duphaston จะขัดขวางปฏิกิริยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก ระบบภูมิคุ้มกันแม่ก็เก็บมันไว้เหมือนเดิม

การตั้งครรภ์เนื่องจากโรคทางนรีเวชและ Duphaston

โรคทางนรีเวชที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีความซับซ้อนอย่างมากและยังเป็นอันตรายต่อความเป็นไปได้ของการแท้งบุตร

เนื้องอกที่อ่อนโยนนั้นมีเลือดออกบ่อยครั้งซึ่งเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งในสภาวะนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก Duphaston ในปริมาณที่ผู้เชี่ยวชาญเลือกอย่างระมัดระวังสามารถลดขนาดของเนื้องอกได้รวมถึงผลกระทบต่อร่างกายด้วย ป้องกันเลือดออกช่วยขจัดลักษณะความผิดปกติของทารกในครรภ์ของโรคนี้

หากมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อความล้มเหลวของทารกในครรภ์รวมกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในปริมาณเล็กน้อย ยาสามารถลดลงได้โดยการปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังเนื้อเยื่อ และถึงแม้จะไม่ได้ระบุสาเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาอย่างแม่นยำ แต่ก็ชัดเจนว่าการสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับตัวอ่อนจะลดโอกาสที่จะตั้งครรภ์

ควรใช้โอกาสในการรักษาการตั้งครรภ์ด้วย Duphaston โดยผู้ที่ในอดีตเคยมีประสบการณ์ที่น่าเศร้าของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดตลอดจนการเกิดของเด็กที่มีข้อบกพร่องด้านพัฒนาการที่เกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การตั้งครรภ์แสดงออกอย่างไรเมื่อใช้ Duphaston

การตั้งครรภ์ใน Duphaston อาจแสดงอาการอย่างแข็งขันก่อนที่จะเกิดความล่าช้ามากกว่าการไม่รับประทานยา ผู้หญิงหลายคนสังเกตว่า:

• เพิ่มขึ้นจนถึงจุดที่ความรู้สึกหิวแทบจะคงที่
• มีความรู้สึกของช่องท้องขยายใหญ่ขึ้นแม้ว่าจะไม่มีอาการภายนอกก็ตาม
• อาการปวดหน้าอกเกิดขึ้นและความรู้สึกอิ่มในต่อมน้ำนมก็รุนแรงขึ้นเช่นกัน

และถึงแม้ว่าในขณะที่ทาน Duphaston พวกเขามักจะออกเสียง แต่ก็คุ้มค่าที่จะทำหรือทำการวิเคราะห์เพื่อให้แน่ใจได้ว่า hCG ความจริงก็คือยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ในร่างกายได้ซึ่งคล้ายกับอาการของไตรมาสแรก และเอชซีจีถูกสังเคราะห์โดยร่างกายโดยไม่คำนึงถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนเพิ่มเติม

ในอนาคตผู้หญิงจะอธิบายสัญญาณของการตั้งครรภ์กับภูมิหลังของ Duphaston ดังนี้:

• การมีประจำเดือนล่าช้า ที่นี่คุณยังไม่ควรหลอกตัวเองเพราะมันเกิดขึ้นกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนด้วย และความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการรอคอยก็เป็นปัจจัยความเครียดที่ทำให้การมีประจำเดือนล่าช้า
• การเสริมหน้าอก หากก่อนหน้านี้สังเกตเห็นความไวและความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นเท่านั้น ขนาดของต่อมน้ำนมก็เปลี่ยนไป
• มากกว่านั้นเกิดจากการบวมของเนื้อเยื่อของมดลูกและลักษณะส่วนต่อของการตั้งครรภ์
• เหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว รู้สึกนอนไม่หลับในโหมดปกติ การตั้งครรภ์ใน Duphaston แสดงสัญญาณประเภทนี้เนื่องจากการพึ่งพาโดยตรงกับระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถเปรียบเทียบได้กับความรู้สึกของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน
• การยก อุณหภูมิพื้นฐาน- ความคิดที่เป็นปัญหาบังคับให้ผู้หญิงต้องควบคุม ดังนั้นจึงเห็นได้ง่ายจากแผนภูมิว่าตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเป็น 37 องศา นี่คืออุณหภูมิที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาไข่ที่ปฏิสนธิในขั้นตอนนี้
• คลื่นไส้และความเกลียดชังต่อกลิ่น ในตอนเช้า ผู้หญิงจะมีอาการอาเจียนและเวียนศีรษะ เป็นไปได้ว่าความชอบด้านอาหารแบบใหม่จะเกิดขึ้นเมื่ออาการคลื่นไส้ทุเลาลง

เมื่อรับประทาน Duphaston สัญญาณของการตั้งครรภ์สามารถเด่นชัดเป็นพิเศษเนื่องจากความสมดุลของฮอร์โมนใกล้เข้าสู่ภาวะปกติ แต่อาจมีเลือดปนออกมาและปวดท้องเล็กน้อยได้ อาการเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้ว่ามีปริมาณยาต่ำเกินไป จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์และทำการแก้ไขหรือแทนที่ด้วยอะนาล็อก

สัญญาณของการตั้งครรภ์หลัง Duphaston อาจนุ่มนวลกว่าการไม่รับประทานยา นี่เป็นเพราะการจัดตำแหน่ง ระดับฮอร์โมนซึ่งช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ที่ดีของคุณ ในบรรดาอาการเริ่มแรกของการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ทั้งหมด อาการเป็นพิษมีโอกาสเกิดขึ้นน้อยที่สุด ผู้หญิงบางคนเมื่อรับประทาน Duphaston จะรู้สึกถึงความอยากอาหารแบบ "หมาป่า" และความอิ่มเอมใจอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อน สัญญาณอื่นๆ ทั้งหมดจะปรากฏขึ้นไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง

คุณสมบัติของการรับ Duphaston

แม้ว่ายาจะเข้ามาแทนที่สารธรรมชาติ แต่ก็ไม่สามารถใช้โดยพลการได้ มีความเสี่ยงที่จะรบกวนระดับฮอร์โมนต่อไป การรับประทาน Duphaston ในระยะแรกของการตั้งครรภ์อาจไม่ได้จำกัดอยู่เพียงช่วงเวลานี้และใช้เวลานานถึง 20 สัปดาห์ แต่บ่อยครั้งที่มันจบลงที่ 4 เดือนเนื่องจากรกที่เกิดขึ้นต่อไปสามารถผลิตฮอร์โมนได้เอง

วิธีดื่ม Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ในบางกรณี มันขึ้นอยู่กับ

• ระดับของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
• สถานการณ์ก่อนการตั้งครรภ์ (การทำแท้ง, การคลอดก่อนกำหนด, การแท้งบุตร);
• อายุ;
• ปฏิกิริยาของร่างกายต่อส่วนประกอบของยา

ปัจจัยที่สังเกตได้ในปัจจุบันก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการคุกคามของการหยุดชะงัก หากยังคงมีอยู่เป็นเวลานาน Duphaston จะได้รับในปริมาณเท่ากันในระยะแรกของการตั้งครรภ์ แต่ปริมาณอาจสูงถึง 40 มก. ต่อวัน นี่คือ 4 เม็ดในจำนวนที่เท่ากัน

เมื่อรักษาการตั้งครรภ์โดยใช้ยาจำเป็นต้องตรวจสอบระดับฮอร์โมนเป็นประจำ ทราบจากการวิเคราะห์แล้ว จากผลลัพธ์ผู้เชี่ยวชาญอาจเปลี่ยนความคิดเห็นเกี่ยวกับวิธีการดื่ม Duphaston ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนให้เป็นปกติ และไม่สะสม "สำรอง" จึงสามารถลดขนาดยาลงได้

หยุดใช้ยาอย่างไรให้ปลอดภัย

บางคนพยายามทำเช่นนี้ทันทีที่พบแถบสองแถบในการทดสอบ โดยพิจารณาว่างานของยาเสร็จสิ้นแล้ว แต่การขัดจังหวะการบริโภคอย่างกะทันหันสามารถลบล้างความพยายามทั้งหมดที่ทำจนถึงตอนนี้ได้ การหยุดฮอร์โมนเข้าสู่ร่างกายอย่างกะทันหันทำให้เกิดความเครียดที่อาจทำให้เลือดออกหนักและยุติการตั้งครรภ์ได้

แพทย์จะตัดสินใจวิธีหยุด Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างไร ไม่ว่าในกรณีใด จะเป็นการลดขนาดยาลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อให้ระบบสืบพันธุ์ปรับตัวได้โดยไม่เจ็บปวด หากคุณรับประทานยาครึ่งเม็ดน้อยกว่าวันก่อนหน้า จะไม่มีปฏิกิริยาเชิงลบใดๆ

แต่โครงการยกเลิกนี้ไม่สามารถถือเป็นสากลได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะของผู้หญิงคนใดคนหนึ่งอาจรบกวนการดำเนินการได้ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องยุติ Duphaston เมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ระยะแรกภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญและต้องรับประทานตลอดเวลานี้

Duphaston สามารถก่อให้เกิดอันตรายได้หรือไม่?

เมื่อพวกเขากลัวอันตรายจากการใช้ยา พวกเขาหมายถึงผลข้างเคียงของ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นหลัก คุณไม่ควรคาดหวังผลเสียอื่นใดจากการใช้งาน ยานี้ปลอดภัยสำหรับระบบต่อมไร้ท่อของทารกในครรภ์ การใช้ผลิตภัณฑ์โดยผู้หญิงหลายคนพบว่าอาจมาพร้อมกับ:

• อาการปวดหัวไมเกรน;
• อาการแพ้;
• ความผิดปกติของตับ, ปวดท้อง, อาการตัวเหลือง, อาการป่วยไข้ทั่วไป;
• ฮีโมโกลบินลดลง
• ความรู้สึกไวต่อเต้านมมากเกินไปโดยเฉพาะบริเวณหัวนม
• ผื่นคันบนผิวหนัง

นอกจากนี้ยังมีปัจจัยที่ไม่อนุญาตให้คุณรับประทาน Duphaston คำแนะนำสำหรับการตั้งครรภ์ ได้แก่:

• ความเสียหายของตับอย่างรุนแรงและ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
• เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน;
• โรคลมบ้าหมู

ผู้หญิงคนไหนที่พูดเกี่ยวกับดูฟาสตัน

Duphaston ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ได้รับการวิจารณ์ที่ดีจากผู้หญิงส่วนใหญ่ หลายคนมีลูกและมากกว่าหนึ่งคนต้องขอบคุณการใช้ยานี้เท่านั้นเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนเพศหญิงเป็นเรื่องปกติ เมื่อเปรียบเทียบ Duphaston กับยาที่มีฤทธิ์คล้ายกัน Utrozhestan หลายคนแย้งว่ายาชนิดแรกมีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เสพยาเสพยาเมื่อมีความเสี่ยงว่าจะแท้งบุตร คนอื่นๆ กำจัดภาวะรกไม่เพียงพอและความอดอยากออกซิเจนของทารกในครรภ์

บางคนมั่นใจว่าสิวและน้ำหนักส่วนเกินที่ปรากฏบนผิวหนังเกิดจากการรับประทานผลิตภัณฑ์ แต่การสังเกตในระยะยาวแสดงให้เห็นว่าบางครั้งนี่เป็นลักษณะของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" เอง และไม่เกี่ยวข้องกับยา

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกไม่ควรถือเป็นยาครอบจักรวาลสำหรับกรณีที่ซับซ้อน แต่ตามสถิติพบว่ายาเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ปกติได้ 2 เท่า

สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมการรับและถอน Duphaston อย่างเคร่งครัดโดยไม่ละเลยสิ่งอื่น เงื่อนไขที่จำเป็นเพื่อการตั้งครรภ์ที่แข็งแรง

ก่อนรับประทานยาใดๆ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มีข้อห้าม

หากผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์ การทดสอบสองบรรทัดทำให้เธอมีความสุขที่สุด อย่างไรก็ตามนี่เป็นเพียงจุดเริ่มต้นเท่านั้น ทางยาวเนื่องจากเมื่อใดก็ตามอาจเกิดปัญหาต่างๆ เกี่ยวกับการคลอดบุตรได้ หากเกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนการตั้งครรภ์ที่สำคัญมาก แพทย์มักสั่งยา Duphaston มันมีประสิทธิภาพแค่ไหน? รับประทานผลิตภัณฑ์อย่างไรให้ถูกต้อง?

Duphaston เป็นผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์

ยาออกฤทธิ์ของ Duphaston คือ dydrogesterone (10 มก. ต่อแท็บเล็ต) นี่คืออะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ (โครงสร้างโมเลกุลเกือบจะเหมือนกัน) มันถูกสังเคราะห์โดยร่างกายของผู้หญิงในระยะที่สองของรอบประจำเดือนตลอดจนตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ เมื่อรับประทานเข้าไป สารเคมีจะเริ่มออกฤทธิ์โดยแสดงคุณสมบัติทางเคมีและเภสัชวิทยาคล้ายกับฮอร์โมนตามธรรมชาติ
Dydrogesterone มีโครงสร้างโมเลกุลคล้ายกับฮอร์โมนธรรมชาติ

Duphaston มีให้ในรูปแบบแท็บเล็ต พวกมันเป็นรูปนูนสองด้าน ทรงกลมมีขอบเอียง สีขาวและหุ้มด้วยเปลือกหอย
Duphaston มีเฉพาะในรูปแบบแท็บเล็ตเท่านั้น

ยาเสพติดมีส่วนประกอบเสริม:

• แป้งข้าวโพด;
• แลคโตสโมโนไฮเดรต;
• ไฮโปรเมลโลส;
• แมกนีเซียมสเตียเรต
• คอลลอยด์ซิลิคอนไดออกไซด์

ยาฮอร์โมนนำมารับประทานและดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดของสารออกฤทธิ์ในเลือดจะสังเกตได้หลังจากผ่านไปสองชั่วโมงโดยจับกับโปรตีนในเลือดได้ 97% ยาจะถูกขับออกจากร่างกายโดยไตเป็นหลัก กระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง

วิดีโอ: ความสำคัญของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระหว่างตั้งครรภ์ (อธิบายโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์)

ความเป็นไปได้ของการใช้ Duphaston ในระยะเริ่มต้นและระยะปลายของการตั้งครรภ์

ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีความสำคัญอย่างยิ่งในการอุ้มลูกในระยะเริ่มแรกจะช่วยให้เอ็มบริโอเกาะติดแน่น เนื่องจากจะช่วยลดการเคลื่อนไหวของมดลูก ในอนาคตเนื่องจากคุณสมบัติในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อฮอร์โมนจึงช่วยรักษาการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการก่อตัวของเยื่อเมือกของมดลูกที่เต็มเปี่ยม: ต้องมีภาชนะเพียงพอที่จะเลี้ยงทารกในครรภ์

โปรเจสเตอโรนยังมีบทบาทในการตื่นตัวอีกด้วย หญิงมีครรภ์สัญชาตญาณของมารดา เขาคือผู้ที่ทำให้ผู้หญิง (แม้แต่คนที่ไม่ได้ตั้งครรภ์) เคลื่อนไหวเมื่อเห็นเด็กทารก และตั้งโปรแกรมให้เธอดูแลเด็ก

ในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเริ่มสร้าง Corpus luteum ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการตกไข่ เมื่อการตั้งครรภ์เกิดขึ้น มันจะทำงานต่อไปจนกว่ารกจะถูกสร้างขึ้น นอกจากนี้การสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนยังขึ้นอยู่กับมันด้วย
Corpus luteum เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งจำเป็นสำหรับการรวมตัวของตัวอ่อนและการบำรุงรักษาการตั้งครรภ์ต่อไป

หากร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ผลิต จำนวนเงินไม่เพียงพอฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน จะทำให้ทารกในครรภ์พัฒนาได้ตามปกติได้ยาก มดลูกที่มีการเคลื่อนไหวหดตัวสามารถดันออกมาได้ - ในกรณีนี้จะเกิดการแท้งบุตร หากมีเลือดไปเลี้ยงมดลูกไม่เพียงพอ ทารกอาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ (อาจส่งผลให้ไข่ที่ปฏิสนธิหลุดออกไปบางส่วน) ซึ่งอาจทำให้การตั้งครรภ์ซีดจางได้

หากตรวจพบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับต่ำ (โดยใช้การตรวจเลือดพิเศษในห้องปฏิบัติการ) แพทย์จะกำหนดให้ Duphaston แก่หญิงตั้งครรภ์ ยานี้จะช่วยเติมเต็มการขาดฮอร์โมนตามธรรมชาติและขจัดปัญหาเหล่านี้ (ในประมาณ 85% ของกรณีที่บ่งบอกถึงประสิทธิผลที่ดีของยา) โดยพื้นฐานแล้วสถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการตั้งครรภ์ระยะแรก: ในช่วงไตรมาสแรกที่แนะนำให้รับประทานยาฮอร์โมนมากที่สุด

Hypertonicity ของมดลูกแสดงออกในรูปแบบของการจู้จี้และปวดเมื่อยใต้สะดือความรู้สึกตึงเครียดที่ขาหนีบ (เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้อัลตราซาวนด์) อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงเพียงรู้สึกรู้สึกเสียวซ่าที่สีข้าง แสดงว่ามดลูกยืดออกตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นการปรับให้เข้ากับการอุ้มครรภ์ของทารกในครรภ์ อาการที่ชัดเจนของการแท้งบุตรในระยะเริ่มแรกคือมีตกขาวเป็นเลือด (แม้เพียงเล็กน้อยอาจบ่งบอกถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมน)

โดยทั่วไป Duphaston ถูกกำหนดไว้ในระยะแรกเพื่อรักษาการตั้งครรภ์

เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 16 รกจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์ซึ่งมักจะรับมือกับการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี Duphaston อาจถูกรับประทานนานกว่านี้ ภายหลังด้วยการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อมดลูก: ช่วยหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด
เป็นเวลานานสามารถกำหนด Duphaston เพื่อเพิ่มเสียงมดลูกได้

สำหรับผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นของ Duphaston ต่อทารกในครรภ์ความคิดเห็นของแพทย์ยังไม่ชัดเจนบางคนเชื่อว่ายาฮอร์โมนมีความปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ในเรื่องนี้ แพทย์คนอื่นๆ ไม่ค่อยมองโลกในแง่ดีนัก

แพทย์ชาวตะวันตกจำนวนมากรู้สึกตกใจกับปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ที่หญิงตั้งครรภ์ชาวรัสเซียบริโภค ในยุค 70 ในสหรัฐอเมริกา มักกำหนดให้สตรีมีครรภ์ในระยะแรก แต่ต่อมามีหลักฐานการวิจัยปรากฏว่าสิ่งนี้ทำให้เกิดความบกพร่องด้านพัฒนาการเล็กน้อยในทารกในครรภ์ โดยเฉพาะที่ส่งผลต่ออวัยวะเพศ และสำนักงานคณะกรรมการกำกับยาแห่งสหพันธรัฐ (FDA) แนะนำให้ห้ามการใช้ฮอร์โมนเทียมในช่วงไตรมาสแรก (ข้อห้ามที่เกี่ยวข้องปรากฏในคำแนะนำสำหรับยาโดยวิธีการขายในสหรัฐอเมริกาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น)

แพทย์ชาวยุโรปยังทำการวิจัยของตนเองด้วย ด้วยเหตุนี้ ในหลายประเทศ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมจึงถูกห้ามขายด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่น แพทย์ประจำบ้านบางคน เช่น นรีแพทย์ Elena Berezovskaya ก็ไม่เห็นด้วยกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแบบ "คงไว้" เช่นกัน

ในความเป็นจริง มีผู้หญิงจำนวนไม่มากที่มีความไม่เพียงพอของระยะ luteal (ที่สอง) ของวงจร และแพทย์ในประเทศของเรามักจะวินิจฉัยผิดพลาด แม้ในขั้นตอนการวางแผน พวกเขาวิเคราะห์ปริมาณฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามประเพณีในวันที่ 21 ของรอบ ในขณะที่ระดับสูงสุดของฮอร์โมนจะสังเกตได้ 7 วันหลังการตกไข่ (และใน ผู้หญิงที่แตกต่างกันมันสามารถเกิดขึ้นได้ใน วันที่แตกต่างกัน- ดังนั้นจึงมีการกำหนด Duphaston ผิดพลาดซึ่งการใช้งานจะดำเนินต่อไปแม้ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ผู้หญิงคนนั้นยังต้องพึ่งยาทางจิตใจ - เธอมั่นใจว่าหากไม่มีฮอร์โมนเทียมการตั้งครรภ์ของเธอจะถึงวาระ

บ่งชี้ในการใช้สำหรับสตรีมีครรภ์

ข้อบ่งชี้หลักในการรับประทาน Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ (ตามคำแนะนำ) มีดังต่อไปนี้:

1. ความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง (การคุกคามหรือเป็นนิสัย) โดยมีสาเหตุมาจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยทั่วไป หากผู้หญิงกำลังวางแผนมีลูกและไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ระยะหนึ่ง (หรือแท้งเร็ว) ผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์จะต้องตรวจสอบสถานะฮอร์โมนของเธอ หากปัญหาเกิดจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างแม่นยำ Duphaston จะถูกกำหนดในระยะที่สองของรอบ หากตั้งครรภ์ให้ใช้ยาต่อไปจนกว่าจะถึงระยะเวลาที่แพทย์กำหนด
2. การตั้งครรภ์เนื่องจาก endometriosis

อย่างไรก็ตามในทางปฏิบัติยานี้ยังใช้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังและเนื้องอกในมดลูกด้วยในกรณีแรก เอ็มบริโอมักล้มเหลวในการฝังตัว แต่ถ้าเกิดเหตุการณ์นี้ มดลูกที่ได้รับผลกระทบจะเริ่มหดตัวและพยายามกำจัดมันออกไป ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเทียมจะไปยับยั้งการทำงานของกล้ามเนื้อ ซึ่งจะเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ด้วยเนื้องอกในมดลูก Duphaston ช่วยหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยป้องกันเลือดออกซึ่งมักเกิดขึ้นกับภาวะนี้จึงช่วยรักษาการตั้งครรภ์

ในหลายกรณี Duphaston สามารถหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอกซึ่งทำให้การตั้งครรภ์มีโอกาสพัฒนา

Duphaston ยังใช้เป็นยาบำรุงในระหว่างตั้งครรภ์ผสมเทียมหลังจากย้ายตัวอ่อนแล้ว จะช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวและลดโอกาสการแท้งบุตร

แน่นอนว่าดูฟาสตันก็เพียงพอแล้ว วิธีที่มีประสิทธิภาพ: ในหลายกรณีสามารถหยุดการแท้งที่เริ่มขึ้นแล้วได้ อย่างไรก็ตามหากการยุติการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่ด้วยเหตุผลอื่นบางประการ (เช่นตัวอ่อนมีโรคที่ไม่เข้ากันกับชีวิตและร่างกายของผู้หญิงปฏิเสธ) ยาฮอร์โมนจะไม่ช่วยอีกต่อไป อื่น จุดสำคัญ: Duphaston ควรรับประทานตามที่แพทย์ของคุณกำหนดเท่านั้น แต่ไม่ใช่แค่ในกรณี (ตามคำแนะนำของแม่หรือเพื่อนของคุณ) แม้ว่ายาจะไม่ใช่ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ แต่ก็มีจำหน่ายอย่างอิสระในร้านขายยารัสเซีย

Duphaston ถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหากพบปัญหาแล้ว

ข้อห้ามและผลข้างเคียง

Duphaston แทบไม่มีข้อห้ามเลย กรณีต่อไปนี้เป็นข้อยกเว้น:

• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา (ยาฮอร์โมนถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีอาการคันในระหว่างตั้งครรภ์ครั้งก่อน)
• โรคตับอย่างรุนแรง (Dubin-Johnson syndrome, Rotor syndrome)

เนื่องจากเป็นยาฮอร์โมน Duphaston อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้:

• การเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้, ท้องร่วงหรือท้องผูก;
• การหยุดชะงักของตับเล็กน้อยซึ่งอาจแสดงออกว่าเป็นจุดอ่อนปวดท้อง
• รู้สึกไม่สบายในต่อมน้ำนม;
• อาการคันและผื่นที่ผิวหนังน้อยมาก - อาการบวมน้ำของ Quincke;
• ปวดหัวเวียนศีรษะ;
• โรคโลหิตจาง hemolytic (กรณีแยก)

ปฏิกิริยาระหว่างยา

โดยหลักการแล้ว Duphaston เข้ากันได้กับยาหลายชนิด แต่ผลของมันจะลดลงด้วยการใช้ inducers ของเอนไซม์ตับ microsomal (Phenobarbital, Rifampicin) พร้อมกันเนื่องจากการเผาผลาญแบบเร่ง

ที่น่าสนใจในขั้นตอนการวางแผนสามารถกำหนด Duphaston ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ส่งผลโดยตรงต่อฮอร์โมน (เช่น Clostilbegit และ Proginova เมื่อกระตุ้นการตกไข่)

ห้ามใช้ Duphaston ร่วมกับแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด(โดยธรรมชาติแล้วหญิงตั้งครรภ์ที่มีสติจะไม่ดื่มแอลกอฮอล์อยู่แล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเธอมีปัญหากับการตั้งครรภ์)

ความแตกต่างของการใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในระยะแรก ปริมาณเฉพาะของ Duphaston จะถูกเลือกโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาโดยเฉพาะ โดยพิจารณาจากการวิเคราะห์ฮอร์โมนของผู้หญิง อย่างไรก็ตามคุณสามารถทำความคุ้นเคยกับระบบการปกครองทั่วไปในการรับประทานยาซึ่งระบุไว้ในคำแนะนำ:

1. ในกรณีที่แท้งบุตรเป็นประจำ ควรรับประทานครั้งละหนึ่งเม็ดวันละสองครั้งจนถึงสัปดาห์ที่ 20 หลังจากนั้นขนาดยาจะค่อยๆ ลดลง ในกรณีนี้ขอแนะนำให้รับประทานฮอร์โมนเป็นระยะ ๆ - ทุกๆ 12 ชั่วโมงซึ่งจะช่วยให้สามารถรักษาระดับเดิมในร่างกายได้
2. ในกรณีที่คุกคามการทำแท้งโดยธรรมชาติ คุณต้องรับประทานครั้งละ 40 มก. (4 เม็ด) จากนั้นรับประทานครั้งละ 1 เม็ดทุกๆ 8 ชั่วโมงจนกว่าอาการอันตรายจะหายไป

หากวางแผนตั้งครรภ์โดยมีภาวะขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ผู้หญิงจะรับประทานวันละ 2 เม็ดหลังการตกไข่ หลังจากสร้างข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์แล้ว (ควรทำโดยเร็วที่สุดเช่นใช้การตรวจเลือดเพื่อตรวจเอชซีจี) ต้องรับประทานฮอร์โมนสังเคราะห์ต่อไปโดยปริมาณยังคงเท่าเดิม

เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องยุติการรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างถูกต้อง ท้ายที่สุดหากคุณทำสิ่งนี้อย่างกะทันหันอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดและแม้แต่การแท้งบุตรก็ได้แพทย์มักจะแนะนำให้เริ่มค่อยๆ ลดขนาดยาตั้งแต่สัปดาห์ที่ 16 - ในช่วงเวลานี้เองที่สถานการณ์ตามกฎจะคงที่และภัยคุกคามของการแท้งบุตร (เปิดเผยและซ่อนเร้น) จะหายไป ในบางกรณีที่ยากลำบาก ให้รับประทานยาในปริมาณเต็มจนถึงสัปดาห์ที่ 20 Duphaston สนับสนุนการตั้งครรภ์เชิงนิเวศน์จนถึงสัปดาห์ที่ 16 (หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตร - จนถึงวันที่ 20)

กลยุทธ์มาตรฐาน ได้แก่ ค่อยๆ ลดปริมาณยาในแต่ละวันลงครั้งละ 1/2 เม็ดทุกสัปดาห์ ดังนั้นปริมาณยาจึงสามารถลดลงเหลือศูนย์ได้ในสามสัปดาห์ (อีกครั้ง เฉพาะนรีแพทย์เท่านั้นที่กำหนดให้สูตรการถอนยาที่เฉพาะเจาะจง) หากปริมาณรายวันของหญิงตั้งครรภ์คือสี่เม็ด จากนั้นในหนึ่งสัปดาห์เธอจะลดปริมาตรของฮอร์โมนลงหนึ่งเม็ด (การยกเลิกจะเกิดขึ้นในสามสัปดาห์ด้วย)

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างสัปดาห์หลังจากการลดขนานยาครั้งแรก จะมีการติดตามอาการของสตรีมีครรภ์และทารกอย่างใกล้ชิด หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ ปริมาณยาจะลดลงอีก

สูตรการถอนยามาตรฐานคือลดขนาดยารายวันลงครึ่งเม็ดทุกสัปดาห์

คุณสามารถทาน Duphaston ก่อนหรือหลังมื้ออาหารได้ - ไม่สำคัญ

อนุญาตให้ใช้อะนาล็อก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

แน่นอนว่า Duphaston ไม่ใช่ยาที่ถูกที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหญิงตั้งครรภ์มักจะต้องกินมันเป็นเวลานาน (ราคาโดยประมาณของแพ็คเกจคือ 500–600 รูเบิล) ดังนั้นคำถามจึงเกิดขึ้นตามธรรมชาติเกี่ยวกับการมีอยู่ของยาที่คล้ายคลึงกัน

ตาราง: ลักษณะของอะนาล็อกยอดนิยมของ Duphaston

ชื่อ	สารออกฤทธิ์	แบบฟอร์มการเปิดตัว	ข้อห้าม	ความแตกต่างที่สำคัญ
โปรเจสเตอโรนขนาดเล็กตามธรรมชาติสังเคราะห์ในมนุษย์และสัตว์ (100 หรือ 200 มก.)	แคปซูล	ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ การทำแท้งไม่สมบูรณ์/ล้มเหลว; เลือดออกในสมอง; ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน; ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ; เนื้องอกของอวัยวะสืบพันธุ์/ต่อมน้ำนม (ยืนยันหรือสงสัย); พอร์ฟีเรีย; แพ้สารใด ๆ ที่มีอยู่ในแคปซูล	มีประสิทธิภาพสูง แต่มีข้อห้ามอีกมากมาย เป็นไปได้ทั้งทางปาก (ภายใน) และเหน็บยาทาง (แคปซูลวางอยู่ในช่องคลอดเหมือนยาเหน็บ) มีฤทธิ์กดประสาทในร่างกาย ราคาโดยประมาณคือ 350–400 รูเบิล
โปรเตสเตอโรน	โปรเจสเตอโรน (ในสารละลาย 1 มล. - ฮอร์โมน 10 หรือ 25 มก.)	การฉีด	โรคตับ, ความผิดปกติของตับ, โรคตับอักเสบ, ตับและไตวาย; โรคดีซ่าน cholestatic ในระหว่างตั้งครรภ์ (ประวัติ), ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงเป็นพิษเป็นภัย; เนื้องอกของเต้านมและอวัยวะสืบพันธุ์ อิศวร; แนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง, ภาวะลิ่มเลือดอุดตันอย่างรุนแรงหรือมีประวัติของเงื่อนไขเหล่านี้; ความผิดปกติทางประสาทที่มีอาการซึมเศร้า พอร์ฟีเรีย; ระยะเวลา II-III ของการตั้งครรภ์ ประวัติการตั้งครรภ์นอกมดลูก หรือการตั้งครรภ์แช่แข็ง เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ, สภาพหลังการทำแท้ง; ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา	ยานี้มีให้เฉพาะในรูปแบบของสารละลายฉีดเท่านั้น ทำให้ใช้งานที่บ้านได้ยาก - ส่วนใหญ่จะใช้ในโรงพยาบาล ยามีผลการรักษาเร็วกว่า (เมื่อเทียบกับ Duphaston) และดังนั้นจึงเหมาะสำหรับการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองในรูปแบบที่รุนแรง นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการ ราคาบรรจุภัณฑ์โดยประมาณคือ 300–350 รูเบิล
โปรเจสเตอโรน (100 หรือ 200 มก. ต่อแท็บเล็ต, 80 กรัมต่อเจล 1 กรัม)	ยาเม็ด เจลช่องคลอด สารละลายน้ำมัน	การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก, thrombophlebitis; ความผิดปกติของลิ่มเลือดอุดตัน (เส้นเลือดอุดตันที่ปอด, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง), ตกเลือดในกะโหลกศีรษะหรือประวัติของเงื่อนไข/โรคเหล่านี้; มีเลือดออกจากช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ พอร์ฟีเรีย; เนื้องอกมะเร็งที่จัดตั้งขึ้นหรือสงสัยของต่อมน้ำนมและอวัยวะสืบพันธุ์ อายุต่ำกว่า 18 ปี (ยังไม่ได้สร้างประสิทธิภาพและความปลอดภัย) ระยะเวลาให้นมบุตร (ให้นมบุตร); แพ้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือส่วนประกอบเสริมใด ๆ ของยา สำหรับการใช้ช่องปาก (ไม่จำเป็น): โรคตับที่รุนแรง (รวมถึงโรคดีซ่านในถุงน้ำดี, โรคตับอักเสบ, กลุ่มอาการ Dubin-Johnson, โรคโรเตอร์, เนื้องอกในตับที่เป็นมะเร็ง) ในปัจจุบันหรือในประวัติศาสตร์; ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ภาวะไตวายเรื้อรัง, เบาหวาน, โรคหอบหืดหลอดลม, โรคลมบ้าหมู, ไมเกรน, ซึมเศร้า, ในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์	มีข้อห้ามมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ Duphaston ราคาแท็บเล็ตโดยประมาณคือ 25–3,000 รูเบิล

คลังภาพ: แอนะล็อกที่พบบ่อยที่สุดของ Duphaston

Prajisan แตกต่างจาก Duphaston ในส่วนประกอบเสริม Progesterone ผลิตในรูปแบบของหลอดพร้อมสารละลายซึ่งทำให้ยากต่อการใช้ที่บ้าน
Utrozhestan มีข้อห้ามมากกว่า Duphaston เช่นมีเลือดออกทางช่องคลอด

นอกจากนี้ยังมีอะนาล็อกที่สมบูรณ์ของ Duphaston - Dydrogesterone ประกอบด้วยส่วนประกอบเพิ่มเติมจำนวนขั้นต่ำ อย่างไรก็ตามยานี้หาได้ยากมากในร้านขายยา

เป็นที่ยอมรับไม่ได้สำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะเปลี่ยน Duphaston ด้วยอะนาล็อกอย่างอิสระ - จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ยาฮอร์โมนมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางนรีเวชและสูติศาสตร์ การขาดฮอร์โมนเพศหญิง (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) ได้รับการชดเชยด้วยความช่วยเหลือของอะนาล็อกธรรมชาติหรือสังเคราะห์

สิ่งนี้ช่วยให้คุณกำจัดอาการของโรคทางนรีเวชต่าง ๆ รวมถึงเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่, เนื้องอก, ectopia ปากมดลูก ฯลฯ

Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ส่วนแบ่งที่สำคัญในการใช้ยาฮอร์โมนทางคลินิกคือการใช้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่มักใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและอะนาลอกสังเคราะห์ (ไดโดรเจสเตอโรน) สำหรับยาเหล่านี้

ยาดั้งเดิมที่มีสารนี้คือ Duphaston วิธีการรักษานี้พบการนำไปใช้อย่างกว้างขวางในการปฏิบัติงานด้านสูตินรีเวช Duphaston ใช้สำหรับอะไรในระหว่างตั้งครรภ์? คุณควรทานยากี่สัปดาห์? จะทำอย่างไรถ้าคุณลืมกินยา? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้และคำถามอื่น ๆ ในบทความนี้

ผล

เทคโนโลยีการสังเคราะห์ทางชีวเคมีสมัยใหม่ทำให้สามารถสร้างยาที่มีผลเชิงบวกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติในขณะที่ปราศจากสิ่งที่เป็นลบส่วนใหญ่ Dydrogesterone ซึ่งมีอยู่ในยา Duphaston กลายเป็นยาดังกล่าว

ข้อดีของผลของ dydrogesterone คือผลการคัดเลือกต่อเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุด้านในของผนังมดลูก) Duphaston ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:

1. ส่งเสริมการเริ่มต้นของระยะการหลั่งในเยื่อบุโพรงมดลูก
2. เพิ่มจำนวนต่อมหลั่งบนพื้นผิวด้านในของผนังมดลูก
3. เพิ่มความเข้มข้นของการไหลเวียนโลหิตในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
4. เพิ่มความสามารถของเยื่อบุโพรงมดลูกในการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
5. ลดความตื่นเต้นและความสามารถในการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อของมดลูกและท่อนำไข่
6. กำจัดการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของตัวเอง
7. ลดความเสี่ยงของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวเกินและมะเร็งด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายสูง

กิจกรรมการรักษาที่หลากหลายของยาช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการใช้อย่างแพร่หลายในการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรม

การเผาผลาญอาหาร

Duphaston ร่างกายดูดซึมได้อย่างไร? หลังจากรับประทานยาแล้วยาจะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้ มันเข้าสู่กระแสเลือด จับโดยโปรตีนในเลือด จากนั้นกระจายไปทั่วเนื้อเยื่อ และมีผลในการรักษา

การกำจัดยาออกจากร่างกายเริ่มต้นที่ตับ ปฏิกิริยาทางชีวเคมีหลายชุดเกิดขึ้นที่นี่เพื่อเปลี่ยนไดโดเจสเตอโรนให้เป็นสารที่ไม่ได้ใช้งาน หลังจากนั้นสารจะถูกกรองโดยไตและขับออกทางปัสสาวะ

เวลาในการกำจัดยาออกจากร่างกายโดยสมบูรณ์คือสามวันหลังจากรับประทานยา

ข้อดีมากกว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

ผู้หญิงและแพทย์มักมีทางเลือก: ใช้ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติหรือสารอะนาล็อกสังเคราะห์ ควรพิจารณาคุณสมบัติเฉพาะของไดโดรสเตอโรนซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนธรรมชาติ:

• ยาเช่นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนผ่านการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมในตับหลายครั้ง แต่จำนวนปฏิกิริยาและผลต่ออวัยวะจึงน้อยลง
• ยานี้ไม่มีฤทธิ์ระงับประสาทซึ่งเป็นลักษณะของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน Duphaston สามารถนำมาใช้ในขณะที่ทำงานที่ต้องใช้ความตื่นตัวเพิ่มขึ้นตลอดจนในขณะขับรถ
• ไม่ส่งผลต่อการทำงานของฮอร์โมนต่อมหมวกไต ไม่เปลี่ยนแปลงการทำงานของไต
• ยาไม่ส่งผลกระทบต่อศูนย์ควบคุมอุณหภูมิ อุณหภูมิของร่างกายยังคงเป็นปกติเมื่อใช้
• ไดโดเจสเตอโรนไม่มีคุณสมบัติในการทำให้เกิดความเป็นผู้หญิงของผู้หญิงและทำให้ทารกในครรภ์เป็นชาย
• ในกรณีที่ไตวายสามารถขับออกจากร่างกายได้โดยไม่ก่อให้เกิดพิษเพิ่มเติม

คุณสมบัติเหล่านี้ของยาช่วยให้สามารถรวมประสิทธิภาพของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติและกำจัดผลข้างเคียงหลายอย่างของฮอร์โมน

ข้อบ่งชี้

เหตุใดจึงต้องใช้ Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ สูติแพทย์กำหนดให้ยาในระหว่างการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ รวมถึงข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

1. ภาวะมีบุตรยากของต่อมไร้ท่อคือการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เนื่องจากมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกายอยู่ในระดับต่ำ อยู่ภายใต้อิทธิพล เหตุผลต่างๆในระหว่างระยะการหลั่งของวงจร Corpus luteum ของรังไข่จะผลิตฮอร์โมนจำนวนเล็กน้อย เยื่อบุโพรงมดลูกไม่สามารถรับไข่ได้ และไม่เกิดการตั้งครรภ์ Duphaston ไม่เพียงส่งผลต่อชั้นในของมดลูกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเยื่อบุผิวของช่องคลอดด้วยซึ่งสร้างเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการปฏิสนธิและการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ
2. การแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม การทำแท้งเป็นนิสัย ภาวะเหล่านี้มักเกิดขึ้นจากการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในร่างกาย ไม่ว่าจะเป็นความบกพร่องทางพันธุกรรมอิทธิพล ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยสภาพแวดล้อมภายนอกหรือความเครียด ร่างกายของผู้หญิงประสบกับภาวะขาดฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้การตั้งครรภ์หยุดชะงักในช่วงไตรมาสแรก
3. ประจำเดือนมาไม่ปกติ เช่น ประจำเดือนขาด ประจำเดือนมาน้อยหรือไม่สม่ำเสมอ ในกรณีนี้ การตั้งครรภ์ไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากระบบสืบพันธุ์ไม่สามารถตกไข่ได้เต็มที่และเปลี่ยนระยะของวงจรอย่างสม่ำเสมอ การรักษาทางพยาธิวิทยาทำได้โดยการเตรียม dydrogesterone และ estrogen พร้อมกัน
4. ประจำเดือนเป็นอาการทางพยาธิวิทยาของรอบประจำเดือนซึ่งในวันที่สำคัญจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง พยาธิวิทยามักเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนซึ่งถูกกำจัดโดยการรับประทาน Duphaston
5. Endometriosis คือลักษณะของเยื่อบุโพรงมดลูก (เซลล์ของชั้นในของมดลูก) ในเนื้อเยื่อต่างๆและอวัยวะอื่นๆ พยาธิวิทยาที่กำหนดโดยฮอร์โมนนี้มักนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและยังเพิ่มโอกาสในการแท้งบุตร การบำบัดด้วย Duphaston มักใช้เพื่อกำจัดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

นอกเหนือจากเงื่อนไขทางสูติกรรมที่ระบุไว้แล้ว Duphaston ยังถูกกำหนดไว้สำหรับปัญหาทางนรีเวชหลายอย่าง: เลือดออกในมดลูก, อาการก่อนมีประจำเดือนและโรคอื่น ๆ ที่ขึ้นกับฮอร์โมน

ข้อห้าม

เมื่อใช้ยาคุณควรใส่ใจกับข้อห้ามในการใช้ยา มีการระบุเงื่อนไขต่อไปนี้ซึ่ง Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อร่างกาย:

• แพ้ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์ เมื่อแสดงอาการครั้งแรก (ผื่น คันผิวหนัง ปวดศีรษะ มีไข้) ภูมิไวเกินควรหยุดยา
• กลุ่มอาการ Dubin-Johnson เป็นโรคตับทางพันธุกรรมซึ่งมาพร้อมกับความล้มเหลวของตับ, อาการของโรคดีซ่านและการหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร
• โรคโรเตอร์เป็นรูปแบบที่ไม่รุนแรงของโรคก่อนหน้านี้

นอกเหนือจากข้อห้ามเหล่านี้แล้ว ยังมีข้อ จำกัด ที่ไม่แนะนำให้รับประทานยาเนื่องจากอาจทำให้การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเสื่อมลง Duphaston เป็นอันตรายภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคตับ
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• โรคเบาหวาน.
• โรคทางระบบประสาท – ไมเกรน, โรคลมบ้าหมู
• ควรหลีกเลี่ยงการให้นมบุตรขณะรับประทานยา ให้นมบุตรไดโดเจสเตอโรนและสารเมตาบอไลต์ของมันจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่

ผลข้างเคียง

หากคุณปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์และไม่มีข้อห้าม Duphaston ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ลักษณะเฉพาะของการเผาผลาญของบุคคลสามารถนำไปสู่ปรากฏการณ์ต่อไปนี้:

1. โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง (hemolytic)
2. ปฏิกิริยาการแพ้
3. ปวดศีรษะ.
4. การทำงานของตับบกพร่อง ทำให้เกิดอาการตัวเหลือง อ่อนแรง และปวดท้อง
5. เลือดออกในมดลูก
6. อาการคัดตึงเต้านม
7. ผื่นที่ผิวหนังมีอาการคัน
8. อาการบวมของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

ผลข้างเคียงที่ระบุไว้เกิดขึ้นน้อยมาก การเกิดขึ้นควรเป็นเหตุผลในการยุติยา

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ผลิตภัณฑ์ดั้งเดิมที่มีไดโดเจสเตอโรนสังเคราะห์คือยา Duphaston ปัจจุบันยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเดียวเท่านั้นคือยาเม็ดเคลือบฟิล์ม

แพคเกจประกอบด้วยยา 20 โดส ละ 10 มก. เปลือกช่วยปกป้องยาจากผลกระทบของน้ำย่อย สารเพิ่มปริมาณของยาคือ:

• แลคโตส;
• ไฮโปรเมลโลส;
• แป้ง;
• ซิลิกา;
• แมกนีเซียมสเตียเรต;
• โพลีเอทิลีนไกลคอล;
• ไทเทเนียมไดออกไซด์

ในกรณีที่ไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบที่อธิบายไว้หรือขาดแลคเตสได้ ห้ามใช้ยานี้

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

Duphaston เมาวันละ 2 ครั้งไม่ได้เคี้ยวแท็บเล็ตควรรับประทานยาด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย ปริมาณของผลิตภัณฑ์ (ปริมาณ) ขึ้นอยู่กับ สภาพทางพยาธิวิทยาและแพทย์เป็นผู้กำหนด การบริหารยาด้วยตนเองอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้

แพทย์จะสั่งยาตามปริมาณที่ต้องการโดยพิจารณาจากการตรวจทางคลินิก ผลการทดสอบ และสภาพร่างกายของผู้ป่วย

โครงการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

ทำไมหญิงตั้งครรภ์จึงควรรับประทานดีโดรเจสเตอโรน? โดยส่วนใหญ่ควรใช้ Duphaston ในระยะแรกในกรณีที่มีการแท้งบุตรซ้ำหรือมีประวัติการตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง สำหรับข้อบ่งชี้เหล่านี้ให้ใช้ยาก่อนตั้งครรภ์ในขนาด 20 มก. ต่อวัน รับประทานครั้งละ 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ให้ใช้ยาต่อเนื่องในขนาดเท่าเดิม ในไตรมาสแรกผลิตภัณฑ์ช่วยรักษาการตั้งครรภ์

หลายคนสนใจคำถามที่ว่าเมื่อใดควรหยุดรับประทาน การยกเลิก Duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ 16-20 สัปดาห์ของการพัฒนาของมดลูก ในเวลานี้ร่างกายของผู้หญิงได้ปรับตัวเข้ากับการปรากฏตัวของทารกในครรภ์และอวัยวะเสริมที่จำเป็นเช่นรกและเยื่อหุ้มเซลล์ก็ถูกสร้างขึ้น สำหรับการก่อตัวของโครงสร้างเหล่านี้จำเป็นต้องใช้ยาในระยะแรก หลังจากผ่านไป 20 สัปดาห์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่ 3 มักไม่ได้กำหนด Duphaston

คุณสามารถหยุดรับประทานยาได้หลังจากปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่จะประเมินความเสี่ยงอย่างถูกต้องและให้ความเห็นว่าคุณต้องรับประทานดีโดรเจสเตอโรนกี่สัปดาห์ สูตรการใช้ยากำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล

หากไม่เคยรับประทานยามาก่อนในระหว่างตั้งครรภ์ สามารถกำหนดให้ใช้ในระยะแรกได้นานถึง 16-20 สัปดาห์ สิ่งนี้จะช่วยให้คุณสามารถรักษาการตั้งครรภ์ของคุณได้

สูติแพทย์นรีแพทย์จะต้องตัดสินใจว่าจะรับประทาน Duphaston หรือไม่ และควรรับประทานขนาดเท่าใด

คุณสมบัติการใช้งาน

มีความแตกต่างบางประการเมื่อใช้ยาที่ช่วยให้คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุด คุณสมบัติของการใช้ Duphaston:

1. จำเป็นต้องระมัดระวังเมื่อรับประทานยาร่วมกับเอสโตรเจน ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อรับประทานยาพร้อมกัน
2. การตกเลือดในมดลูกที่เกิดขึ้นเนื่องจากการรับประทาน Duphaston จะถูกกำจัดออกโดยการเพิ่มขนาดยา ภาวะแทรกซ้อนนี้มักต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล
3. หากมีหลักฐานในการรำลึกถึงการปรากฏตัวของเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถสั่งยาได้หลังจากการตรวจอย่างละเอียดเท่านั้น
4. หากผู้ป่วยมีภาวะขาดแลคเตสหรือแพ้กาแลคโตส เช่นเดียวกับอาการการดูดซึมอาหารผิดปกติ (การดูดซึมอาหารในลำไส้ลดลง) ควรหยุดยา
5. ควรเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่แห้งที่อุณหภูมิต่ำกว่า 30 องศา
6. ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจำเป็นต้องทำการล้างกระเพาะ ไม่มียาแก้พิษเฉพาะสำหรับ dydrogesterone

ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะสั่งจ่ายยา เปลี่ยนขนาดยา หรือหยุดยา ไม่สามารถลดขนาดยาได้หากไม่ได้รับความยินยอมจากผู้เชี่ยวชาญ การหยุดการรักษาโดยไม่ปรึกษาล่วงหน้าหมายถึงการเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร

จะทำอย่างไรถ้าผู้ป่วยลืมดื่ม Duphaston? มีความจำเป็นต้องรับประทานยาตามระบบการปกครองก่อนหน้านี้ ไดโดเจสเตอโรนจะถูกขับออกจากร่างกายภายในสามวัน ดังนั้นการข้ามขนาดยาหนึ่งครั้งจึงไม่ก่อให้เกิดความกังวล คุณไม่สามารถเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าได้แม้ว่าผู้หญิงจะลืมทานยาหลายครั้งก็ตาม

อะนาล็อก

หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ส่วนประกอบของยาเป็นรายบุคคลหรือไม่พอใจกับราคาของยาก็มีคำถามเกิดขึ้นจากการเลือกอะนาล็อกของ Duphaston

เป็นเรื่องที่คุ้มที่จะบอกว่าทุกวันนี้ไม่มียาอื่นที่มีเพียงไดโดเจสเตอโรนเท่านั้น คุณสามารถแทนที่ Duphaston ด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติ gestagens สังเคราะห์อื่น ๆ หรือยาผสมเท่านั้น การเยียวยาธรรมชาติที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ได้แก่:

1. อูโตรเชสถาน
2. ครินอน.
3. โปรเจสโตเจล
4. อิโปรซิน.

gestagens สังเคราะห์นอกเหนือจาก dydrogesterone ยังรวมถึง:

• คลิโอเกสต์.
• ออร์กาเมทริล.
• คลีโมโนอร์ม.
• โพสตินอร์.
• ชาโรเซตตา.
• เมโดรเจสตัน.
• เดโป-โปรเวรา

มียาผสม Femoston ซึ่งมีเอสโตรเจนนอกเหนือจากไดโดสเตอโรน การรวมกันนี้มักจะมีประโยชน์ในการรักษาโรคทางนรีเวช

เป็นไปไม่ได้ที่จะเลือกยาที่คล้ายคลึงกันโดยคำนึงถึงข้อดีและข้อเสียโดยไม่ต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

Duphaston เป็นยาฮอร์โมนที่มีผลซับซ้อน ด้วยความช่วยเหลือปัญหาในบริเวณอวัยวะเพศหญิงจะหมดไป ยานี้มีผลดีต่อกระบวนการคลอดบุตร

ติดต่อกับ

หลักการทำงาน

Duphaston เป็นอะนาล็อกของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งมักถูกกำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์

ด้วยเครื่องมือนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงกระบวนการคลอดบุตรอย่างสมบูรณ์ ยาคือโปรเจสติน

ยามีผลที่สอดคล้องกับสารประกอบธรรมชาติที่ผลิตโดยต่อมหมวกไตและคอร์ปัส luteum ของรังไข่อย่างสมบูรณ์

ยานี้ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดซึ่งทำให้ง่ายต่อการใช้งาน สามารถใช้ได้ไม่เพียงแต่กับเครื่องเขียนเท่านั้นแต่ยังสามารถใช้ได้อีกด้วย ที่บ้าน.

ในกรณีส่วนใหญ่ duphaston ถูกกำหนดเพื่อรักษาการตั้งครรภ์เนื่องจากมีฤทธิ์คล้ายกับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

สำคัญ!ในช่วงระยะเวลาของการใช้ยาจะทำให้ผนังมดลูกลดลงซึ่งจะนำไปสู่การขจัดความเป็นไปได้ของการแท้งบุตร

ยานี้มีข้อห้ามจำนวนน้อยที่สุดซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถใช้ได้ ไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ซึ่งรับประกันความปลอดภัยในการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์ ในระหว่างการผลิตยาจะไม่มีการใช้งานใด ๆ ซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ อิทธิพลเชิงลบเกี่ยวกับสุขภาพสตรีและเด็ก

Duphaston ใช้ทำอะไรและทำอย่างไรจึงจะตอบได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาแพทย์

กฎการรับเข้าเรียน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้ duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าอาการแสดงออกมาอย่างเข้มข้นมากขึ้นซึ่งทำให้สามารถระบุอาการนี้ได้เกือบจะในทันทีหลังจากนั้น ตัวแทนของเพศที่ยุติธรรมกว่าสังเกตว่ามีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและไม่รู้สึกอิ่มขณะรับประทานอาหาร ผู้ป่วยยังสังเกตถึงอาการปวดหน้าอก ต่อมน้ำนมเกิดการอุดตัน

เมื่อสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ปรากฏขึ้นขณะรับประทานยา ผู้ป่วยควรได้รับการทดสอบการตั้งครรภ์ chorionic gonadotropin ของมนุษย์นี่คือคำอธิบายโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในขณะที่ใช้ยาจะสังเกตเห็นอาการที่คล้ายคลึงกับอาการในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

หากใช้ duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะแรกอาการจะปรากฏในภายหลังในรูปแบบของ:

1. ระยะเวลาล่าช้า ใน ในกรณีนี้คุณไม่ควรสิ้นหวัง เนื่องจากอาจเกิดความล่าช้าในช่วงที่ฮอร์โมนไม่สมดุล
2. ต่อมน้ำนมขยายใหญ่ขึ้น หากก่อนหน้านี้พบว่ามีการขยายขนาดเต้านมเพียงอย่างเดียวในขณะที่รับประทานยาขนาดจะเปลี่ยน
3. ปัสสาวะเพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของอาการนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเนื้อเยื่อของมดลูกและส่วนต่อขยายบวม
4. เพิ่มขึ้น ในกรณีที่ความคิดมีปัญหา ตัวบ่งชี้นี้จะถูกตรวจสอบเสมอ หากสังเกตอุณหภูมิ 37 องศาแสดงว่าพัฒนาการของไข่ที่ปฏิสนธิ
5. เหนื่อยล้ามากเกินไป สาวๆ มักบ่นว่าเหนื่อยล้าแม้จะทำสิ่งปกติก็ตาม
6. การโจมตีของอาการคลื่นไส้ อาการนี้เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากการแพ้กลิ่นบางอย่าง

ก่อน, วิธีรับประทานดูฟาสตันในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องกำหนดลักษณะของผลกระทบของอิทธิพลของมัน ซึ่งจะทำให้ยามีประสิทธิผลสูงสุด

คุณสมบัติของแอพพลิเคชั่น

แม้ว่าจะใช้ duphaston แทนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน แต่ห้ามใช้โดยอิสระโดยเด็ดขาด

สิ่งนี้อธิบายได้จากความเป็นไปได้ของความไม่สมดุลของฮอร์โมน แนะนำให้ใช้ยาเกือบจะในทันทีหลังการปฏิสนธิ

ระยะเวลาในการรับประทานยาโดยตรงขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสตรีมีครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่ ยาจะหยุดเมื่อทารกอายุครรภ์ได้ 4 เดือน ในช่วงเวลานี้ รกจะถูกสร้างขึ้นอย่างสมบูรณ์และเริ่มผลิตฮอร์โมนอย่างอิสระ

สำคัญ!ปริมาณยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ตามลักษณะเฉพาะของผู้หญิงเท่านั้น

ต้องคำนึงถึงระดับของการขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนด้วย แพทย์ยังเป็นผู้กำหนดสถานการณ์ที่เกิดขึ้นก่อนการตั้งครรภ์ด้วย

ในกรณีนี้จะต้องนำมาพิจารณาด้วย ด้านดังกล่าว, ยังไง:

• การคลอดก่อนกำหนด;
• การแท้งบุตร;

เมื่อสั่งยาแพทย์จะต้องคำนึงถึงอายุของผู้หญิงด้วย เมื่อสั่งยาบุคคลนั้นมีบทบาทค่อนข้างสำคัญ ความไวต่อสารออกฤทธิ์เมื่อถึงเวลานัดหมายจำเป็นต้องประเมินภาวะสุขภาพปัจจุบันของหญิงตั้งครรภ์ หากผู้ป่วยเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ฉันแนะนำให้เธอใช้วิธีการรักษานี้อย่างแน่นอน

ขณะอุ้มเด็ก คุณสามารถรับประทานยาได้ไม่เกิน 4 เม็ด การหยุดพักระหว่างขั้นตอนควรจะใกล้เคียงกัน ในระหว่างการรักษาจะมีการติดตามระดับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงต้องได้รับการทดสอบอย่างต่อเนื่อง จากผลการตรวจแพทย์อาจเปลี่ยนขนาดยาได้ การบำบัดควรดำเนินการในลักษณะที่จะรักษาระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและไม่สะสมในร่างกาย

หากผู้หญิงพลาดโดยไม่ได้ตั้งใจ เวลาที่ได้รับเธอต้องรอจนถึงขั้นตอนต่อไปจึงจะกินยา แนะนำให้ยุติการรักษาต่อหลังจากการทดสอบ gonadotropin chorionic ของมนุษย์เท่านั้น

การรักษาหญิงตั้งครรภ์ควรดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์

การสิ้นสุดการใช้งาน

ก่อนหยุดยาคุณต้องอ่านก่อน กฎทั่วไปดำเนินการตามขั้นตอนนี้

หากฮอร์โมนหยุดเข้าสู่ร่างกาย ณ จุดหนึ่ง อาจทำให้เกิดความเครียดและผลที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ที่ปรากฏออกมาเมื่อมีเลือดออกและ การยุติการตั้งครรภ์

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจหยุดรับประทานยาได้

ปริมาณจะค่อยๆลดลงซึ่งทำให้ระบบสืบพันธุ์มีโอกาสปรับตัวได้อย่างไม่ลำบาก แนะนำให้ผู้หญิงลดขนาดยาลงครึ่งเม็ดต่อวัน สิ่งนี้จะขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์

โครงการยกเลิกนี้ไม่ได้อยู่ในหมวดหมู่ของแผนสากล ในระหว่างการพัฒนาต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของหญิงตั้งครรภ์ด้วย การเลิกใช้ยาในระยะตั้งครรภ์ระยะแรกควรดำเนินการภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างเข้มงวดซึ่งจะช่วยลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์

ภาวะแทรกซ้อน

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถบอกคุณได้ว่าสามารถรับประทาน duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่หลังจากการตรวจเบื้องต้นของผู้ป่วย มิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียงได้ ยานี้ไม่ส่งผลเสียต่อระบบต่อมไร้ท่อของทารกในครรภ์เนื่องจากยาจะเกิดขึ้นในระยะหลัง การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสมอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้ สตรีมีครรภ์บางคนอาจมีอาการไมเกรน

ผลที่ไม่พึงประสงค์อาจปรากฏในรูปแบบของอาการแพ้ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะมีผื่นที่ผิวหนังและมีอาการคัน

บางครั้งมีการวินิจฉัยระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง การใช้ยาอย่างไม่สมเหตุผลอาจทำให้เกิด การรบกวนการทำงานของตับ

ในกรณีนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องและไม่สบายตัวทั่วไป

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที อาการดีซ่านจะเกิดขึ้น ผู้ป่วยอ้างว่าหลังจากรับประทานยาแล้วความไวของต่อมน้ำนมจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

เพื่อลดโอกาสที่จะเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ขอแนะนำให้คำนึงถึงข้อห้ามก่อนรับประทานยา

• ความเสียหายของตับอย่างรุนแรง
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด
• เบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลิน;
• อาการของโรคลมบ้าหมู

วิดีโอที่มีประโยชน์: เหตุใดจึงต้องใช้ duphaston ในระหว่างตั้งครรภ์

บทสรุป

Duphaston เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีผลอย่างมากต่อระบบสืบพันธุ์ของร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือทำให้มั่นใจในการฟื้นฟูและการต่ออายุของเยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อใช้ยาจะไม่รวมความเป็นไปได้ของการเกิดเนื้องอกต่างๆในบริเวณมดลูก ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีการรับประทานยาเพื่อรักษาไว้ การสมัครควรเกิดขึ้นหลังการตรวจเบื้องต้นเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อน