لكن! الشروط اللازمة لمنح المزايا هي:

اتفاقية مبرمة مع مؤسسة طبية مرخصة لمزاولة الأنشطة الطبية (ينصح بطلب نسخة من الترخيص في متناول اليد)؛

المستندات التي تؤكد حقيقة الدفع مقابل العلاج في مؤسسة طبية (على سبيل المثال، الشيكات)؛

شهادة الدفع مقابل الخدمات الطبية التي سيتم تقديمها إلى السلطات الضريبية في الاتحاد الروسي (في النموذج، يمكنك طلبها بعد تقديم الخدمات)؛

طلبك المكتوب كدافع ضرائب للحصول على خصم ضريبي اجتماعي.

المستندات المذكورة مرفقة بإقرار ضريبة الدخل الشخصي المقدم إلى مصلحة الضرائب.

إن اتفاقية التأمين الصحي الطوعي المبرمة مع شركة تأمين وإيصالات دفع قسط التأمين لن تكون بمثابة أساس لتقديم المزايا.

3. كما تظهر التجربة، فإن المراكز الطبية التجارية تهتم أكثر بالعملاء الذين أبرموا اتفاقية معهم مباشرة، وليس من خلال شركات التأمين.

في المرة الثانية اخترت مستشفى الولادة بناءً على نفس المعايير الموضحة أعلاه. ولكن مرت ما يزيد قليلا عن 3 سنوات، وفي يناير 2007 تغير الكثير.

لذا، القصة رقم 2، كيف اخترنا مستشفى الولادة. لقد عشنا بالقرب من وسط موسكو، وقمت بنفسي بتوسيع قائمة مستشفيات الولادة، والتي يمكن الوصول إليها بسرعة كبيرة في حالات الطوارئ.

ومع ذلك، اضطررت إلى استبعاد العديد من مستشفيات الولادة من القائمة، بما في ذلك رقم 11 المذكور سابقًا (محطة مترو بيبيريفو)، وكان لا بد من إغلاقها للعلاج الوقائي.

قررت اختيار مستشفى الولادة رقم 6 (محطة مترو بيلوروسكايا)، التي أصبحت منزلي بالفعل. لكني أرفض اختياري للأسباب التالية:

1. لقد تغيرت تركيبة طاقم مستشفى الولادة، بما في ذلك الطبيب الذي ولدني للمرة الأولى، ولم يعد يعمل هناك.

2. تتعاون بالفعل شركة تأمين أخرى (كبيرة جدًا) مع مستشفى الولادة. لقد زاد مبلغ التأمين بموجب البرنامج الذي يقدمه بشكل كبير (29 ألف روبل، إذا كانت الولادة ستتم بحضور فريق عمل، 38 ألف روبل - عقد لإدارة الولادة مع اختيار طبيب التوليد وأمراض النساء الشخصي) لكن شروط الإقامة في مستشفى الولادة لم تتغير، بما في ذلك الوضع في الأقسام المدفوعة وكتلة الولادة. وبالنظر إلى أن مبنى مستشفى الولادة قديم جدًا وتم إجراء تجديدات كبيرة منذ فترة طويلة، فإن مستوى الراحة منخفض جدًا والعديد من الغرف باردة. وهكذا، مع الأخذ في الاعتبار الظروف الفعلية للإقامة في مستشفى الولادة، اعتبرت أن سعر العقد مرتفع بشكل غير معقول.

بالإضافة إلى ذلك، وبحسب شروط شركة التأمين، قبل إبرام العقد، أصبح من الضروري إجراء عدد من الفحوصات الإضافية في مستشفى الولادة: الموجات فوق الصوتية دوبلر، ومراقبة القلب، والتشاور مع المتخصصين. ويجب إجراء هذه الفحوصات بشكل مستقل عن تلك التي يتم إجراؤها في عيادة ما قبل الولادة، ويتم دفعها بشكل منفصل ولا يتم تضمينها في تكلفة العقد.

لقد تغير الوضع مع التأمين الصحي الطوعي كثيرًا مؤخرًا. إذا كان هناك في السابق العديد من شركات التأمين الصغيرة العاملة في سوق الولادة المدفوعة الأجر، فمنذ عام 2006 لم يتبق سوى عدد قليل من شركات التأمين الكبيرة. السبب الرئيسي لذلك هو التغيير التشريعي في متطلبات زيادة رأس المال المصرح به لمنظمات التأمين (أدخل القانون الاتحادي الصادر في 10 ديسمبر 2003 تعديلات وإضافات على قانون الاتحاد الروسي "بشأن تنظيم أعمال التأمين في روسيا"). الاتحاد" ). وفقًا للتغييرات التي تم إجراؤها، والتي تم إنشاؤها مسبقًا باستخداميجب على مؤسسات التأمين تكوين رأس مالها المصرح به وفقا لمتطلبات القانون، وذلك بالترتيب التالي:

وهكذا، ففي النصف الثاني من عام 2006، تم تعليق تراخيص غالبية الشركات الصغيرة التي لم تتمكن من زيادة رأس مالها المصرح به ثم ألغيت في وقت لاحق بسبب الفشل في القضاء على انتهاكات تشريعات التأمين.

وقامت شركات التأمين الكبرى المتبقية برفع أسعارها بشكل ملحوظ خلال عام 2006.

وبحلول نهاية عام 2007، من المرجح أن ينخفض ​​عدد شركات التأمين أكثر.

ولكن على الرغم من الزيادة الكبيرة في تكلفة الخدمات، فإن جودة الخدمات لم تتغير.وقد زاد مؤخرا مبلغ التأمين على عقود الولادة المدفوعة الأجر بمقدار 2-3 مرات، ولكن ظروف المرأة في المخاض ظلت كما هي. أعتقد أن مقابلة طبيب أمراض النساء والتوليد قبل الولادة وغرفة منفصلة مع إصلاحات تجميلية في قسم ما بعد الولادة هي كمية غير كافية من الخدمات على أي حال، يجب أن تكلف أقل بكثير.

تعد زيادة رأس المال المصرح به لشركات التأمين وتقليص عدد شركات التأمين الصغيرة وسيلة لإعداد سوق التأمين الروسي للانضمام إلى منظمة التجارة العالمية. وربما بعد مجيئه السوق الروسيةشركات التأمين الأجنبية الكبرى، سوف تتحسن نوعية الخدمات.

بعد ذلك، قررت إلقاء نظرة على مستشفى الولادة رقم 17 (انظر محطة مترو بتروفسكو-رازوموفسكايا) ومستشفى الولادة في مستشفى المدينة رقم 29 (محطة مترو أفياموتورنايا)، وإلقاء نظرة على الظروف في الأقسام المدفوعة والتعرف على عينة عقد.

في مستشفى الولادة رقم 17كان علينا أن نعمل بجد قليلاً للعثور على ممثل لشركة التأمين. ولكن بصراحة، رحبوا بنا بحرارة، في غرفة تم تجديدها مؤخرًا، على عكس بقية مستشفى الولادة. عرضت الفتاة التي استقبلتنا إبرام اتفاقية مع إحدى شركتي التأمين اللتين تمثل مصالحهما، وأظهرت صورًا للأجنحة في جناح ما بعد الولادة وجناح الولادة، وعينة من الاتفاقية. مبلغ التأمين 45 ألف روبل. بصراحة، لقد فوجئت ببساطة - لم يكن من الواضح تمامًا ما الذي كانت تتعامل معه. الأوضاع في مستشفى الولادة بسيطة، وغرف صغيرة مع إصلاحات تجميلية متواضعة. وأوضحت الفتاة، دون أن تخفي، أن شركات التأمين الأخرى تعمل أيضًا مع مستشفى الولادة، إذا أبرمت اتفاقية لإدارة الولادة معهم، فسيكون الدفع 38 ألف روبل، لكن فريق الولادة سيحضره الفريق المناوب. . في نهاية المحادثة، تم طرح سؤال بلاغي: "ما الهدف من إبرام عقد للولادة مدفوعة الأجر، إذا لم يكن لدى المرأة في المخاض طبيب توليد وأمراض النساء الشخصي؟"

لم أجادلها، على الرغم من أن لدي وجهة نظر مختلفة تماما حول هذه المسألة. إذا كانت الولادة سريعة، ناهيك عن أنها سريعة، فقد لا يكون لدى الطبيب الشخصي وقت للولادة، وفي هذه الحالة سيتم حضور الولادة من قبل الفريق المناوب. وبالتالي، ليست كل النساء مهتمات بالتعاقد مع طبيب أمراض النساء والتوليد الشخصي. بالإضافة إلى ذلك، ليس كل شخص يستطيع ويريد اختيار طبيب معين، ولا حرج في وجود فريق الولادة في الخدمة، إذا كان مؤهلاً.

في مستشفى الولادة بمستشفى المدينة رقم 29(لقد سمعت سابقًا الكثير من الأشياء الجيدة عن مستشفى الولادة هذا وعن الأطباء والموظفين اليقظين) لم نكن موضع ترحيب على الإطلاق. وظهر السؤال على الفور، إذا تصرف ممثل شركة التأمين بهذه الطريقة قبل إبرام العقد، فماذا سيحدث بعد ذلك؟بشكل عام، عند زيارة مستشفى الولادة هذا، نشأت عدة مواقف غريبة.

أولاًللدخول إلى القاعة التي يجلس فيها ممثل شركة التأمين يجب عليك ارتداء أغطية الأحذية. يتم دفع أغطية الأحذية، ويتم بيعها في غرفة خلع الملابس، ويغادر العامل في غرفة الملابس لتناول طعام الغداء.

ثانيًابمجرد دخولك إلى مستشفى الولادة، تتفاجأ ببساطة الموقف: ممر صغير، حيث يأتي الأقارب، بناءً على عدد الأشخاص، للقاء الأمهات الشابات، وفي الممر توجد أريكة صغيرة وزاويتان من نوع الكشك حيث يمكنك التحدث مع ممثلي شركات التأمين. كما أذهلتني صور الغرف بتواضع المفروشات.

ثالث، على موقع شركة التأمين تمت الإشارة إلى: تكلفة "الولادة و القسم C" - 37000 - 43000 روبل. خلال المحادثة أوضحوا لنا أن البرنامج على أي حال سيكلف 43 ألف روبل. (بالإضافة إلى ذلك، قبل إبرام العقد، من الضروري دفع موعد مع طبيب أمراض النساء والتوليد، وربما أي فحوصات، كما هو محدد). يمكن أن يصل مبلغ قسط التأمين إلى 38 ألف روبل. بشرط أن أوقع اتفاقية عند وصولي إلى مستشفى الولادة وأنا مصابة بالانقباضات. ومن المثير للاهتمام معرفة ما إذا كان لديهم مثل هؤلاء العملاء؟ نظرًا لأن ممثل شركة التأمين موجود في مستشفى الولادة فقط في أيام الأسبوع من الساعة 10.00 إلى الساعة 14.00.

الانطباع العام الوحيد من كل من مستشفى الولادة رقم 17 ومستشفى الولادة في مستشفى المدينة رقم 29 هو أن ممثلي شركة التأمين ليس لديهم كل المعلومات اللازمة عن مستشفى الولادة، وكيفية سير عملية الولادة، ونطاق عملها من الخدمات المدرجة في العقد. لا يتم إخبار العملاء بأي شيء عمليًا. وإذا طرحت أسئلة محددة، فعادةً ما يجيبون - ستوضح ذلك مع الطبيب بعد إبرام العقد. الانطباع هو أن الاهتمام الوحيد هو إبرام اتفاقية والدفع، وجميع الفروق الدقيقة هي مسألة شخصية للعملاء. عندما تأتي لشراء خدمات باهظة الثمن، فأنت تريد موقفًا مختلفًا وأكثر ودية، وتريد أن يكون لدى ممثل مزود الخدمة جميع المعلومات اللازمة.

بصراحة، بعد كل الرحلات المذكورة أعلاه، لم أعد أرغب في التواصل مع ممثلي شركات التأمين. وكانت الزيادة غير المبررة في الأسعار مع انخفاض جودة الخدمات المقدمة من شركات التأمين مخيبة للآمال.

لقد أبرمنا اتفاقية مع عيادة تجارية - المركز الطبي الأورومتوسطي(يقع في مبنى مستشفى الولادة بمستشفى المدينة السريري رقم 67). بلغت التكلفة بموجب عقد الخدمات الطبية المدفوعة 42 ألف روبل. (ولم يكن هناك حاجة لإجراء فحص مسبق قبل إبرام العقد).

بعد كل "مغامرات" السفر إلى مستشفيات الولادة، كنت أكثر من راضٍ عن خياري. اتضح أنه يتم الدفع مقابل الخدمات الحقيقية للمنظمة التي ستقدمها(وليس لطرف ثالث مهتم فعليًا فقط بإبرام اتفاقية) ليس فقط أكثر ربحية، ولكن أيضًا أكثر متعة.

إذن، ما الذي حصلنا عليه مقابل الأموال التي أنفقت:

1. التواصل مع الموظفين ودية واليقظة. حتى ابنتي البالغة من العمر 3 سنوات كان لديها ما تفعله أثناء زياراتي للطبيب.

2. مجموعة واسعة من الخدمات في إطار برنامج رعاية التوليد (من 36 أسبوعًا من الحمل ورعاية ما بعد الولادة).

يعد موقع مستشفى الولادة على أراضي مستشفى المدينة متعدد التخصصات، والذي يتضمن في هيكله العناية المركزة للأطفال والكبار، ميزة إضافية أخرى، على الرغم من أنني لا أرغب في أن يستفيد أي شخص من هذا الضمان الإضافي.

صحيح، قبل أن أختار مستشفى الولادة هذا، كان علي أن أسمع وأقرأ مراجعات سلبية عنه. لكن كلهم ​​\u200b\u200bأو غير مبرر (لقد توصلت إلى هذا الاستنتاج بنفسي بعد زيارة العيادة)، أو منذ حوالي 3 سنوات (ربما تغير الكثير بمرور الوقت).

لقد تم تحذيرنا مسبقًا من كل "السلبيات" التي قد أواجهها أثناء إقامتي في مستشفى الولادة:

1. غرف مزدوجة مجهزة بدش. المراحيض على الأرض، ولكن هناك العديد منها. يرجع هذا الإزعاج إلى حقيقة أن مبنى مستشفى الولادة قديم جدًا وربما لم ينجح التصميم المختلف.

2. بموجب الاتفاقية، بعد الولادة، تكون المريضات في قسم ما بعد الولادة في القسم الفسيولوجي لمدة 3 أيام (5 أيام للعملية القيصرية) في حالة عدم وجود مضاعفات ما بعد الولادة.

مستشفى الولادة صغير، وأعتقد أن السبب الرئيسي للبقاء في جناح ما بعد الولادة أقل بيوم من مستشفيات الولادة الأخرى هو ببساطة نقص المساحة. لأكون صادقًا، أعتقد أن الإقامة الطويلة في جناح ما بعد الولادة بعد الولادة الطبيعية ليست ضرورية على الإطلاق.

3. تتم الولادة بعملية قيصرية في مقر مستشفى الولادة في مستشفى المدينة السريري رقم 67، ويتم قبول الولادات الفسيولوجية فقط على أراضي مستشفى الولادة الأورومتوسطي. يتم نقل المريض إلى مبنى العيادة بعد العملية.

إذا لم تكن راضيًا تمامًا عن أي من النقاط المذكورة أعلاه، فيمكنك إبرام اتفاقية مع العيادة الأورومتوسطية للولادة في مستشفى الولادة في ميدفيدكوفو (في مبنى مستشفى الولادة رقم 5). توجد غرف فردية ومدة الإقامة في القسم الفسيولوجي بعد الولادة هي 5 أيام.

لقد وجدت الظروف في العيادة الأورومتوسطية في مستشفى الولادة رقم 5 أقل إثارة للاهتمام:

إذا كان الأب يريد أن يكون حاضرا عند الولادة أو رؤية الطفل مباشرة بعد الولادة، فسوف يحتاج إلى إجراء اختبارات إضافية في الأيام اللاحقة ممكنة في ساعات المساء المحددة بدقة؛

مجمع الولادة المشترك (يتكون من أجنحة منفصلة للولادة) مع مستشفى الولادة رقم 5؛

يقع قسم ما بعد الولادة بالعيادة داخل مبنى مستشفى الولادة رقم 5، لا يوجد مدخل منفصل.

ومع ذلك فقد سمعت أكثر من مرة الرأي القائل بأن العيادات التجارية تعمل في "استخراج" الأموال من العملاء، يُطلب منك باستمرار إجراء اختبارات وفحوصات غير مدرجة في البرنامج بموجب العقد. لم أواجه أي شيء مثل هذا بنفسي.لم يكن لدى عيادة ما قبل الولادة الوقت الكافي للقيام بكل شيء من أجلي قبل إبرام عقد الولادة، لكن الطبيب طلب مني إكمال كل ما أحتاجه في عيادة ما قبل الولادة، وحذرني على الفور من أن بعض الاختبارات في العيادة سيتم دفع ثمنها . وبما أن هذا هو حملي الثاني، فقد نظرت إلى هذه المجالات بشكل واقعي - فهذه هي المتطلبات العامة لمستشفيات الولادة، وليست الرغبة الشخصية للطبيب أو العيادة.

بالإضافة إلى ذلك، إذا أبرمت اتفاقية مع شركة تأمين، في قسم مدفوع الأجر في مستشفى ولادة حكومي، فقد يُطلب منك أيضًا إجراء اختبارات وفحوصات منفصلة مقابل رسوم إضافية، نظرًا لأن قائمة الخدمات ضمن البرنامج محدودة جدًا .

يعتمد الكثير أيضًا على طبيب أمراض النساء وعيادة ما قبل الولادة حيث تمت مراقبتك أثناء الحمل. على سبيل المثال، خلال حملي الأول لم يكن لدي أي أسئلة، وشعرت بمؤهلات طبيب أمراض النساء، وعلى استعداد للإجابة على جميع الأسئلة التي كانت لدي، وتم جدولة جميع الفحوصات في الوقت المناسب. لذا، قمت بإجراء فحص CTG مرتين خلال حملي الأول. أثناء حملي الثاني في الأسبوع 36، ولسبب غير معروف، لم يوصف لي أبدًا CTG (هذه الدراسة من أجل لاحقاًإلزامي أثناء الحمل). ليس من المستغرب أن يصف لي الأورومتوسطي على الفور تخطيط القلب، وإن كان ذلك مجانًا (يتم تضمين فحص لمرة واحدة في برنامج المراقبة).

فبراير 2007

تشعر أي امرأة بالقلق قبل الولادة وتريد أن تكون محاطة بالرعاية والاهتمام لحظة ولادة طفلها. لذلك، فإن الأمهات المستقبليات، الراغبات في ضمان أقصى قدر من الراحة لأنفسهن ولطفلهن، يختارن بشكل متزايد الولادات التعاقدية. ولكن لتجنب المزالق، فمن المستحسن معرفة أكبر قدر ممكن قبل إبرام الاتفاق. معلومات مفصلةحول جميع الفروق الدقيقة في هذا الإجراء.

ما هو عقد الولادة؟

لا أحد يستطيع أن يضمن أن الخدمات غير المدفوعة في مستشفى الولادة ستكون ذات جودة عالية. ولذلك، عندما تقرر المرأة أن تلد مجاناً، فلا يمكنها إلا أن تعتمد على صدق واحترافية الطاقم الطبي. وحيث أنه بعد إبرام عقد الولادة، يمكن للمرأة في المخاض الاعتماد على امتيازات معينة والجودة العالية للخدمات المقدمة. ينص العقد على:

• الفترة التي تظل فيها الوثيقة صالحة؛
• مقدار الدفع؛
• قائمة حقوق والتزامات الأطراف؛
• مجموعة من الخدمات التي سيتم تقديمها للمرأة أثناء المخاض.

ومع من تم إبرام مثل هذا الاتفاق؟

يمكن إبرام اتفاقية إما مباشرة مع مستشفى الولادة أو المؤسسة الطبية (التي لها الحق القانوني في تقديم المساعدة أثناء الولادة، وكذلك قبلها وبعدها)، أو مع شركة التأمين الطبي التي تمثلها. في الحالة الأولى، من الناحية القانونية، سيكون عقد تقديم الخدمات الطبية، وفي الثانية، عقد التأمين الصحي.

إذا اخترت الخيار الأول، فمن المستحسن قبل التوقيع على الاتفاقية التأكد من أن المؤسسة الطبية لديها الترخيص والشهادة المناسبين اللذين يسمحان لها بتقديم الخدمات الطبية للنساء الحوامل والرضع. عادةً ما تكون هذه الشهادة صالحة لمدة لا تزيد عن 5 سنوات (وإذا لم يكن شكل الملكية مملوكًا للدولة، فعندئذٍ 3 سنوات فقط). الترخيص صالح لمدة 5 سنوات.

عند اختيار طريقة التأمين الصحي، أمي المستقبليةيصبح شخصًا مؤمنًا عليه، ويدخل قانون "التأمين الطبي للمواطنين في الاتحاد الروسي" (بتاريخ 28 يونيو 1991 رقم 1499-1) حيز التنفيذ. وبموجب هذا القانون، تبرم شركة التأمين عقدا مع الأم المستقبلية، والذي يلزم شركة التأمين بتنظيم ودفع تكاليف الولادة القادمة في مستشفى ولادة معين. وفي الوقت نفسه، يجب أن يتم بالفعل إبرام اتفاقية بين الشركة ومستشفى الولادة لتنظيم تقديم هذه الخدمات الطبية.

قبل إبرام عقد مع مؤسسة التأمين، يجب عليك أولا التحقق من توفر الشهادة التي تسمح لك بالمشاركة في التأمين الصحي. ثانياً: عليك أن ترى بأم عينيك العقد المبرم بين الشركة ومستشفى الولادة وتتأكد من انتهاء مدته (حتى لا يحدث ذلك قبل لحظة الولادة).
تضع كل مستشفى ولادة نموذج عقد الولادة الخاص بها، وبالتالي قد تختلف قائمة الخدمات الطبية في المؤسسات الطبية المختلفة بشكل كبير

بغض النظر عما إذا كانت الاتفاقية مبرمة مع مؤسسة تأمين طبي أو مباشرة مع مؤسسة طبية، فمن المستحسن التأكد من توقيعها من قبل شخص مرخص له. والحقيقة هي أن الاتفاقية يجب أن يتم توقيعها من قبل شخص لديه السلطة القانونية للقيام بذلك (المدير العام، المدير). لكنه يستطيع بدوره نقل هذا الحق بالوكالة إلى أحد مرؤوسيه. ومن المرغوب جدًا رؤية هذا التوكيل للتأكد من أن الوثيقة الموقعة ستكون لها القوة القانونية.

لتجنب المفاجآت غير السارة، عليك التأكد من حصولك على جميع المستندات والتصاريح المذكورة أعلاه. وإلا فإن جميع الفوائد الموعودة قد لا تكون أكثر من مجرد خيال. بالنسبة لممثلي شركة جادة، فإن طلب إظهار الوثائق لن يسبب السخط أو الاستياء، لأن مثل هذا الفحص هو ممارسة طبيعية وقانونية تماما.

اضطررت عدة مرات إلى الاستماع إلى شكاوى النساء اللاتي أبرمن عقدًا للولادة مع ممثل شركة تأمين ليس لديه السلطة القانونية للتوقيع على مثل هذه المستندات. وبعد ذلك اتضح أن المرأة أثناء المخاض، غير الراضية عن جودة الخدمات المقدمة أثناء الولادة، لا يمكنها حتى أن تشكو من ذلك، لأنه من وجهة نظر قانونية، لا أحد يدين لها بأي شيء. لتجنب مثل هذه المواقف، من المستحسن التحقق من ميثاق المنظمة التي تم إبرام الاتفاقية معها. وهذا يضمن أن ممثلها الذي يوقع على الاتفاقية له الحق القانوني في القيام بذلك.

ما هي مميزات الولادة العقدية؟

تحصل الأم الحامل على فرصة اختيار ليس فقط مستشفى الولادة الذي ستلد فيه، ولكن أيضًا فريق من المتخصصين ذوي السمعة الطيبة. ثم قم بالإشارة إلى اختيارك في العقد. بالإضافة إلى ذلك، تشير العديد من النساء اللائي ولدن إلى حقيقة أن موقف الطاقم الطبي تجاه النساء أثناء المخاض اللاتي دفعن مقابل إقامتهن في المؤسسة هو أكثر انتباهاً ومهذباً.
عقد الولادة يمنحك فرصة الولادة بكل وسائل الراحة

لتجنب سوء الفهم أثناء الولادة، أوصي النساء بالالتقاء والتحدث شخصيًا مع الطبيب الذي يرغبن في الحصول على مساعدته مسبقًا (حتى قبل توقيع العقد). بادئ ذي بدء، عليك الحصول على موافقة طبيب التوليد بأنه هو الذي سيقوم بتوليد الطفل. ثم عليك أن تناقش تفاصيل مهمةمثل طريقة التخدير، ونوع الولادة، ومدى تحمل الأدوية، وما إلى ذلك.

قائمة الخدمات التي يضمنها العقد

في مستشفيات الولادة المختلفة، قد يكون للوضع المتعلق بتوفير بعض المزايا للنساء اللاتي أبرمن عقدًا للولادة فروق دقيقة واختلافات خاصة به. لكن قائمة الخدمات الأساسية عادة ما تكون هي نفسها. ويشمل:

• ضمان توافر مكان في مستشفى الولادة عند بداية المخاض؛
• غرفة منفصلة مع جميع وسائل الراحة للأم والطفل (مع تلفزيون، دش، ثلاجة)
• وجبات متعددة الأطباق عالية الجودة؛
• إجراءات إضافية لها تأثير مفيد على حالة الأم أثناء المخاض (العلاج بالروائح، العلاج بالموسيقى)؛
• المساعدة والتشاور من طبيب الأطفال.
• التخدير (تخفيف الآلام) حسب اختيار المرأة أثناء المخاض؛
• إمكانية حضور الزوج أو غيره محبوبأثناء الولادة
• الوجود المستمر للأطباء المناوبين بالقرب من المرأة أثناء المخاض؛
• استخدام الأدوات الطبية التي تستخدم لمرة واحدة؛
• اختيار طريقة الولادة حسب رغبة المرأة (على سبيل المثال، الولادة المائية، العمودية)؛
• فرصة الاتصال بطبيبك في أي وقت (أثناء التحضير قبل الولادة، وكذلك بعد ولادة الطفل)؛
• الدعم الطبي بعد الولادة (الإجراءات الطبية والفحوصات).

ما يجب الانتباه إليه

عند إبرام عقد الولادة، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض الفروق الدقيقة الهامة. فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في تجنب المفاجآت غير السارة:

1. تأكد من تضمين العقد اسم ولقب طبيب التوليد (أو قائمة أسماء فريق العمل) الذي سيحضر الولادة. خلاف ذلك، يمكن تعيين المرأة الحامل لأي طبيب من أعلى فئة، والذي سيكون في المناوبة في اللحظة التي تبدأ فيها الانقباضات.
2. يرجى ملاحظة أنه إذا تم إبرام العقد ليس مباشرة مع مستشفى الولادة، ولكن مع شركة تأمين، مع الأخذ في الاعتبار رسوم شركات التأمين للوساطة، فإن تكلفتها ستكون أعلى.
3. اقرأ بعناية القائمة الكاملة للخدمات التي سيتعين عليك دفع ثمنها - قد يكون بعضها غير ضروري لك على الإطلاق (على سبيل المثال، استشارة متخصصين متخصصين للغاية). لكي لا تدفع مبالغ زائدة، اكتب في العقد الفوائد التي ستستفيد منها وما سترفضه بالتأكيد.
4. اكتشفي ما إذا كان سيُسمح لزوجك أو أقاربك الآخرين بالحضور عند الولادة.
5. تأكد من أن الاتفاقية تتضمن بندًا ينص على خدمات ممرضة ذات خبرة تعتني بالطفل إذا شعرت الأم بتوعك أو احتاجت إلى الراحة.
6. لا يرغب الجميع في استخدام التخدير أثناء المخاض. إذا كنت لا ترغب في إعطاء مسكنات الألم لك، فتأكد من تحديد ذلك في العقد وكذلك إعادة حساب المبلغ الذي يجب عليك دفعه.
   إذا كنت لا ترغبين في استخدام التخدير أو رفض أي أدوية أخرى أثناء الولادة، تأكدي من الإشارة إلى ذلك في العقد
7. ضعي في اعتبارك أن العقد الذي يتضمن إجراء عملية قيصرية سيكلف أكثر مما لو قررت المرأة الولادة بشكل طبيعي. لا تدع أي شخص يطلب منك إجراء هذه الجراحة دون سبب وجيه. الحقيقة هي أن مستشفيات الولادة تجني الأموال من العمليات القيصرية - وهي عملية مكلفة وسريعة في نفس الوقت.
8. تحقق مما إذا كانت الاتفاقية تنص على الرعاية الطبية التي ستتلقاها بعد الخروج من القسم (فحوصات طبية، استشارات). ويجب أن يشير إلى الخدمات المحددة التي سيتم تقديمها لك والفترة التي يمكنك الاعتماد عليها خلالها.
9. تأكد من تضمين بند في العقد يضمن دخول المستشفى بشكل عاجل للأم والطفل في حالة حدوث مضاعفات ما بعد الولادة خلال أسبوع بعد الولادة.
10. تعرف على مقدار تكلفة الخدمات الطبية الإضافية التي قد تحتاجها الأم أو الطفل في حالة حدوث مضاعفات مختلفة.
11. انتبه إلى ما إذا كان العقد ينص على عدد الأيام التي يجب أن تقضيها الأم والطفل في المنشأة الطبية. واكتشف أيضًا المبلغ الإضافي الذي سيتم تخصيصه يوميًا إذا كان عليك البقاء في الجناح لفترة أطول من المخطط لها.
12. أخيرًا، يجب أن يشير الاتفاق إلى المسؤولية التي يتحملها مستشفى الولادة أو شركة التأمين الوسيط، وكيف سيتم تعويض الأضرار في حالة عدم الالتزام بالشروط.
    قبل التوقيع على عقد الولادة، يجب عليك دراسة محتواه بدقة.

متى يدخل عقد الولادة حيز التنفيذ؟

يمكنك معرفة الوقت الذي يبدأ فيه سريان عقد معين من ممثل شركة التأمين أو الطبيب الرئيسي. في معظم الحالات، وبموجب هذا الاتفاق، يكون الطبيب المسؤول ملزمًا بإدارة الحمل بدءًا من الأسبوع السادس والثلاثين.

من هذه اللحظة، يمكن للمرأة الاعتماد على مجموعة كاملة من الخدمات الطبية اللازمة (الاختبارات والامتحانات وما إلى ذلك). لكن في بعض الأحيان يبدأ الاتفاق بالتقدم للحصول على المزيد المراحل الأولى- من الأسبوع الحادي والثلاثين أو الرابع والثلاثين. ويجب مناقشة هذه النقطة المهمة والإشارة إليها في الوثيقة.وينتهي العقد بعد شهر واحد من ولادة الطفل.

وفي بعض الحالات، يدخل العقد حيز التنفيذ بحلول الوقت الذي يبدأ فيه المخاض. وإذا كانت المرأة في المخاض لسبب ما تنتهي في وقت سابق في مستشفى الولادة، فسيتم وضعها في جناح عام مع النساء الحوامل الأخريات، ولا يتم نقلها إلى القسم المدفوع إلا عندما تبدأ في الولادة.
إذا كانت هناك حاجة إلى إقامة أطول في مستشفى الولادة مما هو محدد في العقد، فسوف تحتاج إلى دفع مبلغ إضافي مقابل اليوم الإضافي

تقديم الشكاوى والمطالبات

لسوء الحظ، لا يضمن عقد الأمومة دائمًا الرعاية المثالية.حتى عندما تلد المرأة على أساس مدفوع الأجر، فإنها قد تواجه الإهمال وخيانة الأمانة من قبل العاملين في المجال الطبي. يمكنك تقديم شكوى لمحاسبة المؤسسة الطبية إذا:

• تم انتهاك شروط العقد؛
• عانت الأم أثناء المخاض من أضرار معنوية أو مادية؛
• بسبب خطأ الطاقم الطبي، تضررت صحة الأم أو الطفل؛
• كانت جودة الخدمة منخفضة.

لمن وأين تقديم الشكوى

إذا تم إبرام العقد مباشرة مع مستشفى الولادة، فيجب عليك أولاً كتابة شكوى إلى الطبيب الرئيسي للمطالبة بالتعويض عن الأضرار المادية أو المعنوية التي حدثت. في أغلب الأحيان، تقدر مستشفيات الولادة سمعتها، لذلك تحاول حل هذه المشكلات سلميا، دون دعوى قضائية.

إذا تم رفض المطالبة، يمكنك رفع القضية إلى المحكمة على أساس قانون "حماية حقوق المستهلك" (البند 3 من المادة 16) عن طريق الاتصال بالعنوان القانوني لمستشفى الولادة. وترد إجراءات ونموذج تقديم الشكوى في المادة 7 القانون الاتحاديرقم 59-ФЗ بتاريخ 02/05/2002. يجب أن تشير الوثيقة نفسها إلى نوع انتهاك الحقوق، وتحت أي ظروف حدث، والمسؤولون الذين توجد مطالبات ضدهم. عادة، يتم حل هذه المطالبات في غضون شهر.

ولكن إذا تم إبرام العقد مع شركة تأمين، فوفقًا لقانون "التأمين الطبي لمواطني الاتحاد الروسي" (المادة 27)، تتحمل شركة التأمين المسؤولية الكاملة عن عدم الامتثال لشروط العقد. عقد. لذلك في هذه الحالة، سيتعين عليك تقديم مطالبة ليس إلى مستشفى الولادة، ولكن إلى شركات التأمين.
في حالة عدم الالتزام بالعقد، يحق للطرف المتضرر رفع دعوى أمام المحكمة

أعرف حالات لم يتمكن فيها الطرف المتضرر من رفع دعوى أمام المحكمة فقط بسبب عدم الحفاظ على المستندات المهمة. لذلك، أوصي بشدة بعدم الخسارة، وعدم التخلص منها، والاحتفاظ حتى اليوم الأخير بنسختك من عقد الولادة، وكذلك إيصال الدفع مقابل خدمات مستشفى الولادة.

ما هي تكلفة الولادة بموجب العقد؟

في روسيا، يحق لكل امرأة أن تلد طفلاً مجانًا في مستشفى الولادة، مع تلقي الرعاية الطبية المؤهلة. لكن يبدو أن الولادة مدفوعة الأجر للعديد من الأمهات الحوامل خيار أكثر موثوقية، مما يسمح لهن بالاعتماد على خدمات طبية عالية الجودة.

وفي الوقت نفسه، هذه متعة باهظة الثمن إلى حد ما. علاوة على ذلك، تختلف الأسعار بشكل كبير حسب المدينة وهيبة المؤسسة الطبية. على سبيل المثال، تتراوح تكلفة الولادة التعاقدية في موسكو من 70 إلى 120 ألف روبل. تقريبا نفس الأسعار المرتفعة في سان بطرسبرج. في المدن الكبيرة الأخرى (إيكاترينبرج، فلاديفوستوك، مورمانسك) الأسعار أقل بكثير - بمتوسط ​​30 ألف روبل. في المدن الصغيرة الأسعار أقل - 17-20 ألفًا.
إن الولادة الناجحة تستحق أن ندفع ثمنها

لقد سمعت رأيًا مفاده أن ولادة طفل يمكن أن تكلف أقل قليلاً إذا لم تقم بإبرام عقد، ولكنك تعطي المال شخصيًا للأطباء. في العديد من مستشفيات الولادة، وخاصة في الأطراف، فإن هذا الإصدار من "الاتفاقية" شائع جدًا. لكن هذه ممارسة محفوفة بالمخاطر، لأنه بعد ذلك، إذا تلقيت رعاية سيئة الجودة أو قام طبيب توليد مختلف تمامًا بتوليد طفلك، فلن تتمكن من إثبات أي شيء لأي شخص. لذلك، من الأكثر أمانًا وموثوقية إضفاء الطابع الرسمي على كل شيء رسميًا، وفقًا للقوانين الحالية.

إنهم يكتسبون المزيد والمزيد من الشعبية. تقدم كل من العيادات العامة ومستشفيات الولادة الخاصة عقود الحمل والولادة.

كقاعدة عامة، تتضمن الولادة التعاقدية في مستشفى الولادة الحكومي صندوق ولادة فرديًا، وإقامة ما بعد الولادة في جناح فاخر، ووجود شخص مرافق عند الولادة. يمكنك أيضًا إبرام عقد للولادة مع طبيب شخصي؛ وعادةً ما يكون هذا العقد أكثر تكلفة.

عقد الولادة في مستشفى ولادة خاص يعطي المزيد فرص وافرة. لا تختار المرأة أثناء المخاض مستوى مقبولًا من الراحة فحسب، بل تختار أيضًا طريقة المخاض وتخفيف الألم، بالطبع، بالاتفاق مع طبيبها.

يقدم للأمهات الحوامل نهجًا شائعًا في مستشفيات الولادة في أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية. حتى أثناء الحمل، تلتقي المرأة بطبيب أمراض النساء والتوليد وتضع معه خطة ولادة تأخذ في الاعتبار جميع رغباتها فيما يتعلق بطريقة الولادة والتخدير وجميع الإجراءات الطبية. يتم اتباع خطة الولادة بدقة في جميع الحالات التي لا يوجد فيها تهديد لصحة المرأة والطفل. لا يتم تنفيذ أي إجراء إلا بموافقة المرأة أثناء المخاض.

يتيح هذا النهج للمرأة أن تشعر بالهدوء والثقة في تصرفات الطاقم الطبي والتركيز على عملية الولادة. إذا رغبت المرأة، ليس فقط الأقارب أو الأصدقاء، ولكن يمكن أيضًا حضور قابلة شخصية أو دولا عند الولادة./p>

ما هي مدة عقد الولادة؟

عادةً ما يكون العلاج في مستشفى الولادة ممكنًا اعتبارًا من الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل. أقرب إلى هذا التاريخ، تدخل معظم الأمهات الحوامل في عقد الولادة. يمكن إبرام عقد مع مستشفى ولادة خاص في أي مرحلة من مراحل الحمل.

ما الذي يجب أن يتضمنه عقد الأمومة؟

قبل توقيع العقد، يجب عليك أن تدرس بعناية الخدمات المضمنة في السعر، وكذلك الضمانات التي يقدمها مستشفى الولادة في حالة حدوث موقف غير متوقع.

كقاعدة عامة، تعتمد تكلفة العقد على نوع الولادة القادمة: . إذا كانت المريضة تلد طبيعياً ولكن حسب المؤشرات خضعت لعملية قيصرية طارئة، فسيتم إصدار فاتورة للخدمات الإضافية عند الخروج. لذلك، يُنصح بمعرفة المبلغ الإضافي مسبقًا لإجراء عملية جراحية أو الإقامة في وحدة العناية المركزة للأم أو الطفل.

في مستشفى الولادة التابع للمركز الطبي الأوروبي، لا تعتمد تكلفة عقد الولادة على طريقة الولادة. إذا تم إجراء عملية قيصرية طارئة وفقًا للإشارات، فلن تكون هناك حاجة إلى دفع مبلغ إضافي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمريضة التأكد من أنه بغض النظر عن مدى تعقيد الولادة (الولادة مع ندبة، المؤخرةالجنين المصاب بأمراض مصاحبة ومشاكل في أمراض النساء والتوليد) سيتم تقديم المساعدة لها في إطار العقد.

ويتضمن العقد أيضًا الإقامة في وحدة العناية المركزة لمدة تصل إلى 6 ساعات للأم والإقامة في وحدة العناية المركزة للمولود لمدة تصل إلى 24 ساعة. يتم توفير الإقامة في قسم ما بعد الولادة بمستشفى الولادة EMC لمدة 4 أيام، ولكن وفقًا للمؤشرات يمكن تمديدها إلى 5 أيام دون دفع إضافي. يتم أيضًا توفير الرعاية الطبية للأم والطفل أثناء إقامتهما في المستشفى كجزء من العقد. بالإضافة إلى ذلك، يشمل فحص حديثي الولادة والتطعيمات واستشارات الرضاعة الطبيعية.

كما يتم تزويد الأم باستشارة مجانية مع طبيب أمراض النساء والتوليد خلال 28 يومًا بعد الولادة.

عند توقيع العقد، من المهم أيضًا الانتباه إلى مشاركة المتخصصين في الولادة المدرجين في العقد. في مستشفى الولادة التابع للمركز الطبي الأوروبي، عند اختيار أي برنامج أثناء الولادة، لا يوجد طبيب أمراض النساء والتوليد والقابلة فحسب، بل يوجد أيضًا طبيب تخدير وطبيب حديثي الولادة. من المهم أن يتمتع جميع أطباء التوليد وأمراض النساء في EMC بأكثر من 15 عامًا من الخبرة العملية، وأن معظم رؤساء الأقسام في مستشفيات الولادة الرائدة في موسكو قد تدربوا في الخارج، ويتقنون مجموعة كاملة من تقنيات التوليد. وهذا يعني أنه عند اختيار الولادة مع فريق مناوب، يمكن للمريضة أن تكون واثقة من مؤهلات الطبيب.

الولادة المدفوعة في موسكو والولادة في الخارج - ما الفرق؟

بالنسبة للنساء اللاتي يخططن للتعاقد على الولادة في الخارج، من المهم الانتباه إلى من سيولد الطفل. في العديد من مستشفيات الولادة في الخارج، ينص العقد على مشاركة قابلة فقط في الولادة؛ وينضم الطبيب فقط في حالة وجود مضاعفات. لذلك، إذا أرادت المريضة أن يشارك الطبيب في الولادة، فيجب دفع هذه الخدمة بشكل إضافي.

وبخلاف ذلك، فإن الولادات التعاقدية في الخارج وفي مستشفيات الولادة الخاصة الرائدة في موسكو متشابهة. تم تجهيز جميع مستشفيات الولادة الحديثة بمعدات التشغيل والإنعاش؛ ويجب أن يكون لديها جناح للعناية المركزة لرعاية الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من فترة تكيف معقدة.

بطبيعة الحال، فإن الميزة التي لا شك فيها للولادة في روسيا هي عدم الحاجة إلى رحلة جوية، والتي يمكن بطلانها في بعض الأحيان أثناء الحمل، وكذلك الحاجة إلى تغيير البيئة المنزلية المعتادة لعدة أسابيع قبل الولادة وبعدها.