Според изследване на американски експерти, страдат от уринарна инконтиненцияповече от 12 милиона мъже. В същото време тежестта инконтиненция (незадържане на урина)варира от частична до пълна загуба на функция във всички Пикочен мехур.

И ако някой загуби капка урина, докато спортува или се смее, други мъже може да го направят голям бройи има постоянен теч, което създава сериозни проблеми.

Причините за това заболяване могат да бъдат различни. обикновено, уринарна инконтиненция есимптом на всяка патология на пикочно-половата система. Често възниква в резултат на операции на простатната жлеза, включително радикална простатектомия. Повече от 10% от пациентите, подложени на операция за рак на простатата, страдат от инконтиненция.

Ако по-рано беше доста трудно да се справим с това заболяване, сега, благодарение на съвременните методи на лечение, инконтиненцията не е сериозен проблем и може да се отървете от него в най-кратки срокове.

И така, какви са най-честите причини за уринарна инконтиненция при мъжете?

Те включват последствия от операции на простатната жлеза, различни наранявания на главния или гръбначния мозък, неврологични заболявания (множествена склероза или болест на Паркинсон), инфекции на пикочния мехур и долните пикочни пътища, интоксикация, прием на високи дози успокоителни, стрес или психически болест.

Видове мъжка уринарна инконтиненция

Най-често срещаният тип инконтиненция е стрес уринарна инконтиненция. Причината е повишено налягане в пикочния мехур. А неволното отделяне на урина възниква по време на физическа активност, смях, кашлица или вдигане на тежести.

Друг вид инконтиненция е спешна (императивна, спешна) уринарна инконтиненция. Желанието за уриниране е толкова силно, че мъжът често не може да го контролира и да стигне до тоалетната. ДА СЕ Спешна уринарна инконтиненцияЧесто се цитират болестта на Паркинсон и захарният диабет. Често спешни уринарна инконтиненция еследствие от инсулт.

Видове лечение на уринарна инконтиненция при мъжете

Преди да предпише лечение, лекарят трябва да установи причините, довели до появата на заболяването. И следващата стъпка след прегледа ще бъде изборът на подходящ режим на лечение.

Използва се при незадържане на уринаразлични лекарствени лечения, физиотерапия и хирургия.

Днес, както и преди, по време на лечението се предписват физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно. Този вид терапия обаче е ефективна само при пациенти в ранен стадий на заболяването. Както впрочем и методът за трансуретрално приложение на гела. Помогна само на 5-15% от белодробно болните форми на уринарна инконтиненция .

Повечето ефективен методЛечението на тази патология в по-късните стадии на заболяването е инсталирането на изкуствен сфинктер на пикочния мехур, което позволява да се победи болестта в по-голямата част от случаите.

Изкуствен сфинктер на пикочния мехур AMS-800

Представлява силиконова протеза, състояща се от надуваем маншет (самия сфинктер), резервоар, който регулира налягането в сфинктера и управляваща помпа - помпа.

Изкуствен сфинктер на пикочния мехур

Ако нормалният естествен сфинктер на пикочния мехур се отваря по време на уриниране, но през останалото време урината се задържа и сфинктерът е затворен, тогава при нарушена функция се получава неволно отделяне на урина. А изкуственият сфинктер е предназначен да реши проблема с некомпетентността на пикочния мехур след заболяване, травма на таза или лъчетерапия. Инсталира се точно на мястото, където уретрата преминава в пикочния мехур.

Това е изкуственият сфинктер, който ви позволява напълно да премахнете симптоми на уринарна инконтиненцияпри повечето пациенти. Ефективността на метода достига 90%.

1 — маншет на сфинктера, 2 — резервоар, 3 — контролна помпа, 4 — пикочен мехур,

5 - простатна жлеза, 6 - естествен сфинктер, 7 - уретра

Резервоарът се намира зад правия коремен мускул, а самата помпа се намира в скротума. Сфинктерът се увива около уретрата. А маншетът на сфинктера, пълен с вода, притиска уретрата, докато пациентът поиска да отиде до тоалетната. След като това се случи, той натиска помпата и течността от сфинктера се влива в резервоара. Известно време след изпразването на пикочния мехур сфинктерът отново се напълва с вода и отново притиска уретрата. По този начин урината не изтича.

Тази операция е ефективно лечение за пациенти с частично или пълна уринарна инконтиненция. с неврологични заболявания, както и след нараняване на гръбначния мозък или тазовите кости

Как се извършва операцията?

Сфинктерът се имплантира през малък разрез в перинеума. А резервоарът се монтира от допълнителен разрез в областта на слабините. Продължителността на операцията е около 2 часа.

И рехабилитационният период включва задължителна антибактериална терапия, за да се изключи инфекция.

След операцията пациентът остава в клиниката за около седмица, а в пикочния мехур се инсталира катетър за няколко дни за отстраняване на урината.

В бъдеще физическата активност трябва да бъде ограничена за поне 1,5 месеца, в зависимост от състоянието на пациента. Докато сфинктерът не се активира, също е по-добре да се въздържате от секс.

Вашият лекуващ лекар, 1-2 месеца след операцията, ще може да активира сфинктера и да ви обясни как да го използвате.

Потенциални рискове и възможни усложнения

В най-редките случаи може да се развие инфекция, както и рани от залежаване на кожата над сфинктера. В този случай имплантът трябва да бъде премахнат.

Как работи той:

Инконтиненция на урина: народни средства, лечение на инконтиненция

Народни средства: лечение на незадържане на урина с билки. Как да се лекува уринарна инконтиненция с народни средства. Лечение на бъбречни заболявания с народни средства: лечебни билки за незадържане на урина.

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР

Причини и лечение на уринарна инконтиненция с народни средства. Народни средства: какви билки да използвате при незадържане на урина и методи за приготвяне на билкови лекарства.

УРИНАРНА ИНКОНТИНЕНЦИЯ

Народни средства

Уринарната инконтиненция е неволно изпускане на урина при липса на желание за уриниране.

Новородените не знаят как да задържат урина, този проблем често възниква отново в напреднала възраст.При жените мускулите на матката и тазовото дъно отслабват с възрастта. Това променя ъгъла, под който преминава уретрата (тръбата, водеща от пикочния мехур), което допринася за незадържане на урина.

И накрая, пикочният мехур, поради честото преливане, постепенно губи тонус, губи чувствителност към преливане и губи способността си да свива и изхвърля урината, докато се напълва, както се случва при здрави хора. Урината започва да се отделя неволно, без да се подчинява на желанията на пациента и след това му става трудно да стигне до тоалетната навреме.

Камъните в пикочния мехур също могат да доведат до много често и неконтролируемо уриниране.

Лечение на уринарна инконтиненция със сок от моркови, народен лек ∗∗∗

Сутрин на гладно се изпива 1 чаша пресен сок от моркови. Приемайте прах от семена на псилиум на върха на ножа 3-4 пъти на ден.

Нежелани храни при уринарна инконтиненция, народни средства, лечение

От диетата трябва да се изключат дини, целина, грозде, краставици и други храни, които имат диуретичен ефект.

Народно лекарство: запарка от живовляк при незадържане на урина, лечение

Залейте 1 супена лъжица лист от едър живовляк с 1 чаша вряща вода. Настоявайте, увити, за 1 час, прецедете. Приема се по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден 20 минути преди хранене.

Инконтиненция на урина: лечение с бял равнец, народен лек

1 чаена лъжичка ситно нарязана билка бял равнец се залива с 1 чаша вряща вода, запарва се 1 час. Пийте по 0,5 чаши на ден 2-3 пъти на ден преди хранене.

Градински чай при лечение на уринарна инконтиненция с народни средства

40 г суха билка градински чай се залива с 1 л вряща вода, оставя се захлупена да престои 1-2 часа. Вземете 0,5-1 чаша 3 пъти на ден.

Народно средство за незадържане на урина, лечение

Залейте 3 супени лъжици билка овчарска торбичка с 2 чаши вряла вода, оставете в термос за 3-4 часа. Пие се по 0,5 чаши на 4 приема преди хранене.

Лечение на уринарна инконтиненция с жълт кантарион и жълт кантарион, народен лек

Смесете равни части жълт кантарион и жълт кантарион. Залейте 1 чаена лъжичка от сместа с 1 чаша вряща вода и оставете. Пийте по 2 чаши на ден. Курсът на лечение е 2-3 седмици.

Народно лекарство: Жълт кантарион и червена боровинка за незадържане на урина, лечение

Смесете 2 супени лъжици билка от жълт кантарион и 2 супени лъжици листа и плодове от боровинка. Сместа се залива с 3 чаши вряща вода, вари се 10 минути на тих огън, охлажда се, прецежда се. Пийте на малки глътки от 16:00 до лягане.

Инконтиненция на урина: лечение с къпини и боровинки, народен лек

Смесете 1 супена лъжица къпини и 1 супена лъжица боровинки, варете в 0,5 л вода на слаб огън 20 минути. Оставете завито за 30 минути. Пие се по 1 чаша 4 пъти на ден.

Сладкото от шишарки е лек за всички болести.

Уринарна инконтиненция

Нарушената континенция на урината е често срещан, сложен проблем, който значително влияе върху качеството на живот на хората, които го изпитват. За щастие, настоящата наличност на високотехнологични хирургични лечения и ефективни лекарства на разположение на лекарите специалисти означава, че лечението на уринарна инконтиненция е предизвикателство, но не и невъзможно. Информацията, която ще бъде представена по-долу, ще ви помогне да се справите с проблема с уринарната инконтиненция дори преди да посетите уролог.

Какво е уринарна инконтиненция?

Уринарната инконтиненция се отнася до всяка неволна загуба на урина. Това не е болест, а симптом, който може да бъде причинен от голямо разнообразие от патологии. Уринарна инконтиненция може да се появи при диабет, множествена склероза, след инсулт, наранявания и операции на гръбначния стълб, при жени с пролапс и без влагалищни стени, след раждане и операции на матката, при мъже с увеличена простатна жлеза и след операции на нея. за доброкачествени и злокачествени тумори. Обикновено се смята, че уринарната инконтиненция е проблем за възрастните хора. В действителност в общата популация над 65-годишна възраст уринарната инконтиненция се среща при 25% от жените и 15% от мъжете. Инконтиненцията на урината обаче е доста често срещана при млади, социално активни жени.

Кои са основните видове уринарна инконтиненция?

Стрес инконтиненция на урина - е най-честият вид уринарна инконтиненция. Неконтролираната загуба на урина възниква при повишаване на вътреабдоминалното налягане, което може да бъде причинено от напълно обикновени събития (ходене, смях, кашляне, кихане и др.). Същността на проблема е загубата на опора за уретралния сфинктер, дори при лек пролапс на вагиналните стени - при млади жени. намаляване на тонуса на сфинктера и вътрешното съпротивление на уретрата поради намаляване на нивата на естроген - при жени в менопауза.

При мъжете най-честата причина е предишна операция на простатата, обикновено радикална простатектомия за рак, рядко трансуретрална резекция или аденомектомия за доброкачествена хиперплазия.

Спешна уринарна инконтиненция - вторият най-често срещан вид уринарна инконтиненция. Наблюдава се при пациенти със свръхактивен пикочен мехур. Уринарната инконтиненция се появява веднага след неконтролируемо желание за уриниране, докато пациентът не е в състояние да потисне това желание навреме, за да стигне до тоалетната. Доста типични провокиращи фактори са звукът на капеща вода, събуждане през нощта и промяна на позицията на тялото, отваряне на вратите на собствения ви апартамент с ключ. Уринарната инконтиненция най-често възниква при свръхактивност на неврогенния пикочен мехур (инсулт, множествена склероза, гръбначно увреждане).

Диагностика.

Както при всяка диагноза на уринарна инконтиненция, задълбочената медицинска история и задълбоченият физически преглед са от решаващо значение. Много важни аспекти при изследването на пациента са навиците за прием на течности и тоалетна, функцията на червата (запек). При събиране на анамнеза се обръща внимание на наследствеността и предишни хирургични интервенции на тазовите органи. Първоначалната оценка включва тест за урина, дневник за уриниране и преглед на стола за откриване на загуба на урина от кашлица или напъване (стрес тест). При планирана оперативна интервенция или неясна клинична картина е задължително уродинамично изследване. Комплексно уродинамично изследване (CUDI) - към днешна дата единственият метод, който ви позволява надеждно да оцените функционалното състояние на долните пикочни пътища. Това изследване се извършва амбулаторно, отнема около 20-30 минути и не причинява болка.

Методи за лечение на уринарна инконтиненция.

Изборът на метод на лечение се основава на точна диагноза и зависи от вида на уринарната инконтиненция.

Стрес инконтиненция на урина Неинвазивните лечения за този тип уринарна инконтиненция включват упражнения за трениране на мускулите на перинеума (известни като упражнения на Кегел). Все пак трябва да помним, че ефективността на този метод (подобряване) е не повече от 70%, като се има предвид, че упражненията трябва да се изпълняват непрекъснато в продължение на най-малко 6 месеца. Дълго време се смяташе, че при всички случаи на стресова уринарна инконтиненция е необходимо да се започне с упражнения и едва след това да се обмисли възможността за хирургично лечение. През последното десетилетие нагласите по този въпрос бяха преразгледани и хирургията вече е първата линия на лечение в повечето случаи. Предната колпорафия (пластика на предната вагинална стена) преди 10-15 години се считаше от гинеколозите за основна операция за лечение на жени със стрес инконтиненция на урина. Оценката на дългосрочните резултати от тази операция обаче показа, че нейната ефективност не надвишава 50%. В момента повечето гинеколози не смятат за възможно да предложат този метод за лечение на уринарна инконтиненция. За дълго времеПроцедурата на Burch (издърпване на вагиналната стена до срамните кости с помощта на нерезорбируеми конци) се счита за „златен стандарт“ за лечение на жени със стресова уринарна инконтиненция. В сравнение с съвременни методиЗа хирургична корекция на уринарна инконтиненция този метод е травматичен и изисква повече време за възстановяване. Въпреки това, ако се извършва лапароскопска хирургия за заболявания на вътрешните гениталии (например маточни фиброиди), препоръчително е да се извърши лапароскопска версия на операцията на Burch при пациент със съпътстваща уринарна инконтиненция. Понастоящем няма съмнение, че основната операция за лечение на стресова уринарна инконтиненция при жените е имплантирането на синтетична лента в областта на средната част на уретрата (субуретрален слинг), инсталирана от ретропубичната или трансобтураторната ( през обтураторния отвор) положение.

При мъже с уринарна инконтиненция след операция на простатата атрактивен метод е инжектирането на така наречените обемообразуващи лекарства (гелове) в областта на сфинктера. Инжекциите се извършват под местна анестезия и могат да се правят многократно. За съжаление, ефективността на този метод на лечение варира от 10% до 30%. През последните години специалистите проявяват интерес към мъжките прашки. Трябва да се отбележи, че различната патофизиология на уринарната инконтиненция и анатомичните особености на мъжката уретра и таза не позволяват да се получат достойни резултати. Най-ефективният метод за хирургично лечение на уринарна инконтиненция при мъжете остава имплантирането на изкуствен сфинктер. Устройството се състои от маншет, който се поставя около уретрата, балон и помпа, която се поставя под кожата на скротума за контролирано от пациента уриниране.

Спешна уринарна инконтиненция - Лечението на този вид уринарна инконтиненция се състои от консервативни мерки и лекарствена терапия. На първо място, трябва да се опитате да промените обичайните си модели на живот (избягвайте да ядете подправки, алкохол и кафе). По принцип няма ограничения за приема на течности, но не е препоръчително да пиете течности вечер и през нощта. Както бе споменато в раздела за лечение на стресова уринарна инконтиненция, упражненията на Кегел са полезни, но пациентът трябва да се ангажира с този вид лечение. Въз основа на данните от дневника за уриниране, пациентът трябва да се опита да възстанови доброволния контрол върху уринирането чрез постепенно увеличаване на интервалите между уринирането. Основното лечение на свръхактивен пикочен мехур, придружен от императивна инконтиненция, е приемането на лекарства, които отпускат пикочния мехур (антихолинергици). Везикер, дриптан, детрузитол и спазмекс са регистрирани и разрешени за употреба у нас. Напоследък в аптеките започнаха да се появяват генерици (лекарства, които съдържат оригиналната лекарствена молекула, но се произвеждат от друга фармацевтична компания). Недостатъците на антихолинергичните лекарства включват не толкова редки странични ефекти, като сухота в устата, запек и замъглено зрение. Понякога, дори при добра ефективност, някои пациенти отказват да продължат лечението поради странични ефекти. Постижение през последните години в лечението на импулсната инконтиненция е използването на интравезикални инжекции на ботулинов токсин. Това е особено вярно при пациенти с лекарствено резистентна и неврогенна свръхактивност на пикочния мехур с уринарна инконтиненция. И накрая, има метод за имплантиране на специални устройства, които ви позволяват да модулирате (промените) функцията на пикочния мехур. За съжаление, поради високата цена на оборудването, този метод все още не е получил достатъчно разпространение у нас.

Преливна инконтиненция - в тези случаи основният въпрос е да се установи причината за този вид уринарна инконтиненция. Ако има пречка за изтичане на урина (хиперплазия, заболяване на стриктура на уретрата и др.), задачата е да се елиминира обструкцията на изхода на пикочния мехур или отклоняването на урината. Ако контрактилитетът на пикочния мехур е нарушен, пациентът се нуждае от периодична катетеризация (изпразване на пикочния мехур), за да се сведе до минимум загубата на урина и да се запази бъбречната функция.

Какво можете да очаквате от лечението?

Крайната цел на всяко лечение е да се подобри качеството на живот на пациентите. И повярвайте ми, в повечето случаи това е възможно. Но резултатът до голяма степен зависи от самия пациент. Лекарствената терапия за свръхактивен пикочен мехур ще бъде ефективна, ако пациентът не пие 4-5 литра течност на ден. Положителният резултат от операцията за стрес инконтиненция на урина ще бъде дългосрочен, ако пациентът не наддаде на тегло с 30 килограма. Тоест дългосрочните положителни резултати от лечението пряко зависят от здравия разум, с който пациентът подхожда към здравето си.

Като цяло процентът на излекуване при жени със стресова уринарна инконтиненция, оперирани по съвременни техники, е близо 92%. Стабилно състояние на пикочния мехур може да се постигне при 75-80% от пациентите с императивна уринарна инконтиненция. Ефективността на операциите за имплантиране на изкуствен сфинктер е 70-80%.

Една до две трети от пациентите, приети в болница през първите дни след остър инсулт, страдат от уринарна инконтиненция. Уринарната инконтиненция е по-честа при тежки инсулти (т.е. инсулти с лоша прогноза. Уринарната инконтиненция може да бъде свързана със самия инсулт, но 20% от пациентите са я имали и преди.

Въпреки че нестабилността на детрузора често е единствената причина за уринарна инконтиненция четири седмици след инсулт, други фактори също могат да играят роля в острия стадий (тези причини за уринарна инконтиненция след инсулт са изброени по-долу). Уринарната инконтиненция е много тревожна за пациента и хората, които се грижат за него, повишава риска от язви под налягане, често прекъсва възстановителното лечение (напр. прекъсва сесиите по физиотерапия) и засяга управлението на пациента.

Медицинските сестри или болногледачите знаят най-много за уринарната инконтиненция. Полезно е да се попитат самите пациенти за причините, от тяхна гледна точка, за незадържане на урина. По-подробна информация, включително обем, честота и продължителност на урината, която може да бъде събрана с помощта на диаграми за изпразване, може да бъде важна при определяне на причините за инконтиненция (напр. диуретици, проблеми с комуникацията) и при формулирането на план за управление.

Когато уринарната инконтиненция продължава няколко дни и причината е неясна, пациентът трябва да бъде прегледан. Микроскопията на урината може да определи наличието на инфекция. Измерването на обема на остатъчната урина (чрез ултразвук или катетеризация) ще помогне да се оцени контрактилитета и изтичането на пикочния мехур. Извършваме уродинамични изследвания при пациенти с трудно обяснима уринарна инконтиненция, която продължава седмици след инсулт.

Някои пациенти с инконтиненция умират скоро след инсулт, но при повечето оцелели уринарната инконтиненция преминава спонтанно в рамките на 1 до 2 седмици. Сред оцелелите 20% до 1/3 страдат от инконтиненция в месеците след инсулт. Тези пациенти често са неподвижни и объркани и са имали уринарна инконтиненция преди инсулта. Пациенти с инконтиненция, които запазват способността си да разбират какво се случва,

ПРИЧИНИ ЗА ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Намалено ниво на съзнание
Неактивност (не мога да стигна до тоалетната навреме)
Проблеми с комуникацията (не може да изрази нуждата да отиде до тоалетната)
Нарушена функция на горния крайник (не можете да свалите дрехи или да използвате патица)
Загуба на инхибиране на контракцията на пикочния мехур (нестабилност на детрузора)
Инфекция на пикочните пътища (често без други оплаквания)
препълване пикочните пътищапоради запушване на изходния тракт (например простатит)
Препълване на червата с изпражнения
Запушване на пикочните пътища поради повишен прием на течности, диуретици и лош контрол на диабета Недостатъци в грижите (липса на никого с пациента навреме)
Подценяване на значението на улесняването на задържането на урина от болногледачите или медицинските сестри

ЛЕКАРСТВА, ИЗПОЛЗВАНИ ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА КОНТРАКТИЛНОСТТА НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР

Трициклични антидепресанти:
имипрамин
амитриптилин
нортриптилин
Други лекарства:
флавоксат хидрохлорид
оксибутинин хидрохлорид
пропантелин бромид
са често срещани странични ефекти:
суха уста
"воал" пред очите
гадене или повръщане
запек или диария
объркване при възрастни хора
задържане на урина поради компресия на шийката на пикочния мехур
ускоряване на развитието на остра глаукома

причината за това трябва да бъде внимателно обяснена и успокоена, за да се намали тревожността им. Полагащите грижи също могат да се възползват от тази информация. Тъй като спешното уриниране е много обща каузаинконтиненция, прости мерки като редовно ходене до тоалетна, използване на техники за привличане на вниманието на сестрата при пациенти с афазия, подобряване на мобилността или поставяне на тоалетна седалка до леглото могат да бъдат доста ефективни.

Разбира се, основната причина (напр. инфекция, запушване на урината) трябва да се лекува и, ако е възможно, трябва да се обърне внимание на факторите, допринасящи за инконтиненцията (напр. излишна течност, неконтролирана хипергликемия или диуретици). Уродинамичното изследване помага да се идентифицират пациенти с хипер- или хипорефлексия на детрузора. Такива пациенти са чувствителни към ефектите съответно на антихолинергичните и холинергичните лекарства. въпреки че "тренирането на празнота" може да бъде по-ефективно и да има по-малко странични ефекти.

Не е необходимо да се използва постоянен катетър, тъй като е невъзможно да се установи възстановяване на уринирането, което може да доведе до редица усложнения (ТУК ЛИНК). За да избегнете нежелана катетеризация, можете да използвате други помощни средства и предмети.

Въпреки това, ако пациентът е изложен на висок риск от развитие на рани от залежаване или по някаква друга причина трябва да е сух през цялото време, катетърът може да бъде оптималното решение. Може да е необходима и катетеризация за облекчаване на задържането на урина (ТУК Е ВРЪЗКА), докато причината или отключващият фактор (напр. уголемена простата, инфекция на пикочните пътища, тежък запек, антихолинергични лекарства) не бъдат лекувани.

Ако уринарната инконтиненция е пречка за освобождаване от отговорност, тогава е показана дългосрочна катетеризация. В много райони на Обединеното кралство системата за химическо чистене, контролирана от здравни и социални служби, предоставя значителна подкрепа на семейства с пациенти с инконтиненция.

УСТРОЙСТВА ЗА ПАЦИЕНТИ С ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Абсорбиращи възглавници и пелени- различни в зависимост от обема на адсорбираната урина, формата и методите на фиксиране
патици- удобно за мъже, които са обездвижени, или в случаите, когато пациентът няма време да стигне до тоалетната. За пациенти с дисфункция на горните крайници писоарите са оборудвани с клапани, които предотвратяват изтичането на съдържанието
Нощни столове- удобно при остри ситуации, когато пациентът няма достатъчно време да стигне до тоалетната
Писоари- използвани като алтернатива на постоянен катетър при мъже, без да се засяга изтичането на урина от пикочния мехур, но често падат и са нежелателни за възбудени или объркани пациенти. Други проблеми включват кожни ерозии, свързани със застой на урина или лепяща лента, усукване на обвивката и свиване на пениса по време на евакуация, причиняващо изтичане на урина.

Инсултът е локално нарушение на кръвообращението в мозъка, водещо до увреждане на нервната тъкан и смърт на нервните клетки. Шансовете за възстановяване след съдов инцидент зависят от възрастта, здравословното състояние и местоположението и размера на засегнатата област. Последствията от инсултите варират от проблеми с говора и мобилността до проблеми с контрола на урината и червата.

С възрастта рискът от мозъчен кръвоизлив нараства. Това се случва, защото образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове и влиянието на различни хронични заболявания (артериална хипертония и др.) повишават чувствителността на кръвоносните съдове към увреждане.

Но през последните години проблемът „помладява” и все повече хора под 40 години страдат от инсулти. Младите хора изпитват особено тежко последиците от болестта, тъй като те трябва радикално да променят обичайния си начин на живот и да се ограничат в избора на работа и хобита. Възстановителният период може да продължи години - продължителността му зависи от локализацията и размера на мозъчното увреждане.

Увреждането на фронталния кортекс в резултат на голям инсулт води до загуба на контрол върху урината. Възниква инконтиненция с различна степен на тежест: от отделяне на урина при смях, кашляне и кихане до отделяне на големи количества течност или пълно неконтролирано изпразване на пикочния мехур. Загубата на контрол върху уринирането се отразява негативно психологическо състояние, се превръща в причина за депресия, ежедневен дискомфорт, напрежение и неувереност в себе си. Уринарната инконтиненция може да продължи няколко седмици след инсулт или за по-дълъг период и дори да стане хронична. Ако по време на периода на възстановяване проблемът с контрола на урината продължава без подобрение, трябва да уведомите Вашия лекар за това и да се подложите на допълнителен преглед, ако е необходимо.

Кога се появява уринарна инконтиненция след инсулт?

  • ако човек е в безсъзнание след обширно увреждане на мозъка;
  • когато мобилността е нарушена, когато човек не може да се движи самостоятелно, за да вземе патица или да стигне навреме до тоалетната;
  • с говорни увреждания и когнитивни проблеми, човек не може да изясни навреме, че иска да отиде до тоалетната;
  • ако в резултат на увреждане на определени мозъчни структури е нарушена способността за инхибиране на контракциите на пикочния мехур;
  • поради инфекция на пикочните пътища, която може бързо да се развие в резултат на принуждаване на пациента да лежи, използване на уринарни катетри или просто на фона на общо намаляване на имунитета;
  • на фона на препълване и преразтягане на пикочния мехур поради уролитиазаили простатит. Дългосрочният запек също може да провокира инконтиненция, която преминава след приемане на слабително или извършване на почистваща клизма. Следователно тези, които се грижат за пациента, трябва да обърнат внимание на този въпрос и, ако е необходимо, да се консултират с лекар, за да премахнат причината за запек и пълнота на пикочния мехур;
  • когато се лекувате с определени лекарства, например антидепресанти и др. Затова трябва да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате. В някои случаи замяната на лекарството може да коригира ситуацията и да възстанови контрола върху уринирането.

Как се лекува уринарната инконтиненция при мъжете и жените?

След миниинсулт рядко възникват проблеми с контрола на уринирането. По-често инконтиненцията се развива след обширни кръвоизливи. При жените трудностите при контролиране на изпразването на пикочния мехур са по-чести поради анатомията на пикочно-половата система. Експертите подчертават, че много пациенти са страдали от инконтиненция още преди инсулта, но след мозъчен кръвоизлив проблемът се задълбочава.

Изборът на лечение зависи от причината за проблема. Може да се използва не само лекарствена терапия, но и физиотерапевтични техники. Лечението на инсулт е насочено към възстановяване на нормалната мозъчна функция и минимизиране на ефектите от кървенето, което може да включва незадържане на урина. След курс на лечение хората, претърпели инсулт, могат да започнат отново да контролират уринирането си само няколко седмици след съдовия инцидент.

След лечение в болница пациентът ще трябва да продължи да спазва всички препоръки на лекуващия лекар, да спазва стриктно неговите инструкции и да приема лекарства навреме. Ако самият пациент не е добре ориентиран да се справи с тази задача, тогава хората, които се грижат за него, трябва да наблюдават изпълнението на всички задачи. Дори при обширно увреждане на мозъка, спазването на всички медицински препоръки ще помогне поне частично да възстанови загубените функции, включително контрола на уринирането.

Как да се грижим за пациенти с уринарна инконтиненция

В болниците патиците се използват за събиране на урина от заседнали пациенти с инконтиненция, а ако човекът може да стане самостоятелно, се използват нощни столове. Ако човек има проблеми с подвижността на горните крайници, за същата цел са подходящи устройства с клапан, който предотвратява изпръскването на съдържанието от контейнера.

Уринарните катетри се инсталират при лежащо болни, но не е препоръчително да се използват твърде дълго, тъй като човек може да загуби контрол върху желанието за уриниране. Освен това, оставянето на катетър в уринарния тракт за дълго време може да доведе до инфекция. Чантите за писоар могат да се използват и за мъже, но този вариант не е много удобен за жените.

Ако лежащо болният не може напълно да контролира уринирането си, тогава процедурите за грижа за него стават по-сложни. Рискът от обрив от пелена се увеличава поради продължителен контакт на кожата с агресивна биологична течност. Бързо абсорбиращите се материали ще помогнат за намаляване на вероятността от рани от залежаване. пелени за възрастни iD SLIPи абсорбенти за еднократна употреба iD PROTECT пеленикато допълнителна защита на повърхности (спално бельо, мебели) от намокряне. Многослойният слой на пелените iD SLIP бързо абсорбира и надеждно задържа големи обеми течност вътре, а също така предотвратява разпространението на неприятни миризми. Страничните прегради и еластичният колан предотвратяват изтичането на течност, дори когато пациентът е в легнало положение за дълго време.

от допълнителни меркизащита, важно е да се спазват правилата за хигиена и да се третира кожата с лосиони и кремове. Обривът на пелена се лекува със специални бактерицидни и регенериращи мехлеми. За да предотвратите обрив от пелена и рани от залежаване, е важно периодично да променяте позицията на пациента в леглото, като го обръщате на другата страна.

Ако човек след инсулт е запазил способността си да се движи, стреми се да води активен начин на живот, но има лека степен на уринарна инконтиненция, тънък и гъвкав урологични подложки iD LIGHT. Те бързо абсорбират влагата, превръщат я в гел и я задържат здраво вътре. В резултат на това кожата е защитена от контакт с агресивни биологични течности и от дразнене. Продуктите не ограничават движенията и остават невидими под дрехите, което позволява на човек да не променя обичайния си начин на живот.

Подходящ при умерена инконтиненция Панталон за пелена iD PANTS. които могат да премахнат психологическия дискомфорт, причинен от проблеми с контрола на уринирането и да продължат да водят активен начин на живот. Перфектното прилягане към тялото ви позволява да носите продукта, без да ограничавате движението, осигурявайки високо ниво на защита срещу изтичане.

Хората, претърпели инсулт, се нуждаят от морална подкрепа от близки. Те трябва да обяснят, че проблемът има шанс да бъде решен: много видове инконтиненция могат да бъдат лекувани, а съвременните хигиенни продукти ще помогнат за запазването на проблема в тайна. Важно е да изберете правилния продукт като размер и попиваемост. Редовната смяна на вашите абсорбиращи продукти ще ви накара да се чувствате свежи, чисти и уверени.

Доста често срещано явление в човешкото тяло, което се среща при мъжете и жените, е уринарната инконтиненция след инсулт. Този деликатен проблем се развива в резултат на двигателен и сензорен дефицит, а тежестта на заболяването и областите на мозъка, които са засегнати от заболяването, определят степента на усложнение на неволното уриниране. При правилно избрано и навременно лечение пациентът може бързо да се върне към нормалния ритъм на живот.

Защо се появява симптомът при жените и мъжете?

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане и смърт на нервните клетки. Често след боледуване може да се появи задържане на урина, кръв в урината и незадържане на урина. Причината за последната патология е загуба на съзнание, психо-емоционални проблеми и образуване на заболявания, които засягат интелектуални способностиболен. Нарушенията на уринирането възникват, когато долните крайници и мускулната система, която е отговорна за функционирането на органите в човека, са парализирани. Възрастните хора са по-склонни да изпитват неконтролирано уриниране. Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

Лечение на проблема


В лечението се използват витамини от група В.

Появата на уринарна инконтиненция зависи от възрастта на пациента и тежестта на инсулта. Въпреки това се смята, че това явление може да се наблюдава по-често при жените. Какво да направите в този случай и как да нормализирате уринирането? Специалистите силно препоръчват да не се срамувате, а да се свържете с медицинска институция своевременно, за да получите правилно и ефективно лечение. Трябва да се има предвид, че при мъжете лечението на уринарна инконтиненция, настъпила след инсулт, се различава от терапевтичния курс, необходим за жените. Това се дължи на различната анатомична структура. Инконтиненцията на урина се лекува със следните лекарства:

  • "Невромедин";
  • витамини от група В;
  • "Аксамон";
  • "Прозерин".

За да се премахне неконтролираното уриниране, се използват ноотропни лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на активността и функционирането на нервните клетки. Препоръчително е пациентите с уринарна инконтиненция след инсулт да приемат съдови и метаболитни лекарства. По време на лечението се препоръчва на пациента да използва абсорбиращи превръзки или бикини. Удобни за носене и пелени за възрастни. Когато избирате абсорбиращи продукти, трябва да обърнете внимание на качеството на материалите и наличието на защитни страни, които предотвратяват изтичането на течност. Изключително важно е да се грижите за кожата си, за да предотвратите дерматит, който често се появява поради рани от залежаване или контакт на урината с кожата. Днес има много продукти за грижа за кожата, които могат да бъдат закупени в аптечните вериги.

Уреди за уринарна инконтиненция след инсулт

Ако след инсулт пациентът изпитва задържане на урина или инконтиненция, препоръчително е да използвате различни устройства. В медицинската практика се използват следните видове:

  • патици. Използва се при пациенти, които не могат да се движат самостоятелно.
  • Нощни столове. Уместна употреба за пациенти, които нямат време да стигнат до тоалетната.
  • Пелени. Осигурява сухота, комфорт и лесен за използване.
  • Катетър за външно прикрепване. Подходящ за постоянно носене от мъже. Това устройство е устройство, което е прикрепено към гениталиите и събира урината, която тече през тръба в найлонов плик, който е прикрепен към крака. Недостатъците на външния катетър включват възможността за развитие на ерозии по кожата и факта, че тя може да отшуми.

За удобство жените могат да използват специални подложки.

Все още не е разработен удобен катетър за жени, но има специални подложки и бикини. Те трябва да бъдат избрани в зависимост от количеството освободена течност, важно е да са меки и да абсорбират добре влагата. Жените отбелязват, че при продължителна употреба се появява специфична миризма, но за да се предотврати това, се препоръчва по-често да се сменят подложките и да се почистват външните гениталии през целия ден.

Днес се произвеждат нови външни катетри, които трябва да се сменят веднъж на 3 седмици. Важно е сакът за урина и катетърът да са винаги чисти, в противен случай пациентът е изложен на риск от инфекция на пикочния мехур. Катетърът трябва да бъде поставен така, че да не оказва натиск и да не провокира язвени лезии в уретралната област. Необходимо е да се гарантира, че устройството не е запушено или притиснато и че урината може да тече свободно в писоара.

Какво причинява проблеми с уринирането след инсулт, методи на лечение

В резултат на увреждане на мозъчния ствол и кортикотропните пътища, по които се предават сигналите, пациентът изпитва неврологични прояви, свързани с неконтролирано уриниране. Има невъзможност за самостоятелно пълно изпразване на пикочния мехур или спонтанно и неконтролирано уриниране.

Тъй като координираната дейност на пикочния мехур се постига чрез сложна система за нервна регулация, за възстановяване на нормалната функционалност е необходимо продължително лечение с лекарства.

В нормално състояние мускулната тъкан на човешкия пикочен мехур се разтяга добре. Спонтанното излизане на урината от кухината се предотвратява от сфинктера. Буквално няколко милисекунди преди мускулната тъкан да се отпусне, сфинктерът се свива, което води до нормално изпразване на пикочния мехур.

Задръжката на урина възниква в резултат на патологични промени и нарушения, водещи до частична парализа и дисфункция на детрузора (мускулните стени).

Нарушената функция на пикочния мехур води до усложнения като:

  1. Атрофия на бъбреците.
  2. Инфекциозни заболявания.
  3. Възпалителни процеси.

Друга причина за нарушения е парализата на долните крайници, както и на мускулната система, отговорна за работата вътрешни органи. Уринарната инконтиненция се среща най-често при по-възрастните хора.

Най-честите усложнения са:

  1. Образуване на рани от залежаване.
  2. Инфекция.

В някои случаи, по време на клинични тестове, визуалният преглед разкрива тъмна урина след инсулт, с видими включвания на кръв; в други броят на червените кръвни клетки е толкова незначителен, че само инструментално изследване може да ги определи.

Последствията от кръв в урината са:

  1. Развитие на инфекциозно заболяване.
  2. ДПХ.
  3. Рак на простатата.
  4. Вътрешен кръвоизлив.

Причините за инконтиненция при жените са:

  1. Кулминация.
  2. Предишна хирургична интервенция на тазовите органи.

При пациенти от двата пола се развиват нарушения поради парализа на мускулната система на тазовите органи. След инсулт на пациента се предписват лекарства за лечение на инконтиненция.

В традиционната медицина се използва:

Спирането на работата и пълната атрофия на бъбреците води до смърт на пациента. Поради тази причина е изключително важно да се нормализира изтичането на течност от тялото.

Курсът на терапия включва следните мерки:

  • Ръчно излагане - извършва се с помощта на леко поглаждане и палпиране в срамната област на човек. Ръчната стимулация отпуска мускулната тъкан и насърчава пълното изпразване на пикочния мехур.
  • Медикаментозна стимулация на пикочния мехур – на пациент със затруднено уриниране се предписва лек диуретик.
  • Катетър за отвеждане на урината се вкарва в уретрата и улеснява нейното пълно изпразване. Катетърът е ефективна мярка, която помага за премахване на задръстванията и развитието на инфекциозни заболявания.

Необходимо е бързо да се подобри функционирането на пикочния мехур. Конгестията води до смущения във функционирането и атрофия на бъбреците, както и инфекциозни заболявания, водещи до развитие на общ сепсис на тялото.

Терапията е насочена към елиминиране на причините за развитието на нарушенията. Може да се наложи операция и допълнителна лекарствена терапия. Ако се появи кърваво изхвърляне, ще е необходимо да се изключи наличието на вътрешно кървене.

Отварите и тинктурите служат като лек диуретик и се използват и като естествен антисептик. За нормализиране на потока на урината ще е необходима лекарствена терапия.

Прогнозата зависи от степента на усложненията, причинени от инсулта, и скоростта на рехабилитация на пациента. Терапията се свежда до необходимостта от укрепване на стените на пикочния мехур, както и възстановяване на нормалното мозъчна дейност. Тъй като мозъчната тъкан се рехабилитира, загубените функции се възстановяват напълно.

Инсулт и нарушения на уринирането

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане и смърт на нервните клетки. Често след боледуване може да се появи задържане на урина, кръв в урината и незадържане на урина. Причината за последната патология е загуба на съзнание, психо-емоционални проблеми и образуване на заболявания, които засягат интелектуалните способности на пациента. Нарушенията на уринирането възникват, когато долните крайници и мускулната система, която е отговорна за функционирането на органите в човека, са парализирани. Възрастните хора са по-склонни да изпитват неконтролирано уриниране. Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

Лечение на проблема

За да предотвратите развитието на нарушения на кръвообращението, което води до увреждане и смърт на нервните клетки, първо трябва да преразгледате начина си на живот и, ако е необходимо, да го промените. Можете да предотвратите инсулт, ако винаги наблюдавате кръвното си налягане и, ако е необходимо, се опитайте да го нормализирате своевременно. Ако преди това сте претърпели исхемичен инсулт, пациентът трябва да приема антитромботични лекарства и статини.

Инконтиненция на урина след инсулт при жени и мъже: лечение

Доста често срещано явление в човешкото тяло, което се среща при мъжете и жените, е уринарната инконтиненция след инсулт. Този деликатен проблем се развива в резултат на двигателен и сензорен дефицит, а тежестта на заболяването и областите на мозъка, които са засегнати от заболяването, определят степента на усложнение на неволното уриниране. При правилно избрано и навременно лечение пациентът може бързо да се върне към нормалния ритъм на живот.

Защо се появява симптомът при жените и мъжете?

В медицината инсулт се нарича остро нарушение на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане и смърт на нервните клетки. Често след боледуване може да се появи задържане на урина, кръв в урината и незадържане на урина. Причината за последната патология е загуба на съзнание, психо-емоционални проблеми и образуване на заболявания, които засягат интелектуалните способности на пациента. Нарушенията на уринирането възникват, когато долните крайници и мускулната система, която е отговорна за функционирането на органите в човека, са парализирани. Възрастните хора са по-склонни да изпитват неконтролирано уриниране. Основната причина за инконтиненция на урина след инсулт при жените е менопаузата или предишна хирургична интервенция на тазовите органи. Мъжете са податливи на това патологично явление след инсулт и прекарали заболяване на простатата.

Лечение на проблема

Появата на уринарна инконтиненция зависи от възрастта на пациента и тежестта на инсулта. Въпреки това се смята, че това явление може да се наблюдава по-често при жените. Какво да направите в този случай и как да нормализирате уринирането? Специалистите силно препоръчват да не се срамувате, а да се свържете с медицинско заведение своевременно, за да получите правилно и ефективно лечение. Трябва да се има предвид, че при мъжете лечението на уринарна инконтиненция, настъпила след инсулт, се различава от терапевтичния курс, необходим за жените. Това се дължи на различната анатомична структура. Инконтиненцията на урина се лекува със следните лекарства:

За да се премахне неконтролираното уриниране, се използват ноотропни лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на активността и функционирането на нервните клетки. Препоръчително е пациентите с уринарна инконтиненция след инсулт да приемат съдови и метаболитни лекарства. По време на лечението се препоръчва на пациента да използва абсорбиращи превръзки или бикини. Удобни за носене и пелени за възрастни. Когато избирате абсорбиращи продукти, трябва да обърнете внимание на качеството на материалите и наличието на защитни страни, които предотвратяват изтичането на течност. Изключително важно е да се грижите за кожата си, за да предотвратите дерматит, който често се появява поради рани от залежаване или контакт на урината с кожата. Днес има много продукти за грижа за кожата, които могат да бъдат закупени в аптечните вериги.

Уреди за уринарна инконтиненция след инсулт

Ако след инсулт пациентът изпитва задържане на урина или инконтиненция, препоръчително е да използвате различни устройства. В медицинската практика се използват следните видове:

  • патици. Използва се при пациенти, които не могат да се движат самостоятелно.
  • Нощни столове. Уместна употреба за пациенти, които нямат време да стигнат до тоалетната.
  • Пелени. Осигурява сухота, комфорт и лесен за използване.
  • Катетър за външно прикрепване. Подходящ за постоянно носене от мъже. Това устройство е устройство, което е прикрепено към гениталиите и събира урината, която тече през тръба в найлонов плик, който е прикрепен към крака. Недостатъците на външния катетър включват възможността за развитие на ерозии по кожата и факта, че тя може да отшуми.

За удобство жените могат да използват специални подложки.

Все още не е разработен удобен катетър за жени, но има специални подложки и бикини. Те трябва да бъдат избрани в зависимост от количеството освободена течност, важно е да са меки и да абсорбират добре влагата. Жените отбелязват, че при продължителна употреба се появява специфична миризма, но за да се предотврати това, се препоръчва по-често да се сменят подложките и да се почистват външните гениталии през целия ден.

Днес се произвеждат нови външни катетри, които трябва да се сменят веднъж на 3 седмици. Важно е сакът за урина и катетърът да са винаги чисти, в противен случай пациентът е изложен на риск от инфекция на пикочния мехур. Катетърът трябва да бъде поставен така, че да не оказва натиск и да не провокира язвени лезии в уретралната област. Необходимо е да се гарантира, че устройството не е запушено или притиснато и че урината може да тече свободно в писоара.

Предотвратяване на инсулт

За да предотвратите развитието на нарушения на кръвообращението, което води до увреждане и смърт на нервните клетки, първо трябва да преразгледате начина си на живот и, ако е необходимо, да го промените. Можете да предотвратите инсулт, ако винаги наблюдавате кръвното си налягане и, ако е необходимо, се опитайте да го нормализирате своевременно. Ако преди това сте претърпели исхемичен инсулт, пациентът трябва да приема антитромботични лекарства и статини.

В случай на нарушения на говорната и двигателната функция, те провеждат терапевтични упражнения и сесии с логопед, а за подобряване на висшите мозъчни функции приемат лекарства против деменция. За да предотвратят инсулт, те приемат антидепресанти и посещават психотерапевтични сесии. Най-добрият начин за предотвратяване на различни заболявания е незабавната консултация с лекар. Самолечението на първите симптоми на заболяването може да влоши състоянието и да провокира сериозни усложнения.

Инсултът възниква в резултат на остро нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. След хеморагично или исхемично увреждане се нарушават основните функции на тялото. Проблеми с уринирането след инсулт се наблюдават в 30% от случаите. Ситуацията значително се усложнява от частичната или пълна парализа на пациента и необходимостта да остане в леглото.

Защо пикочният мехур не работи след инсулт?

Дисфункцията на пикочния мехур възниква поради атрофия и развитие на некротични явления в определени области на мозъчната тъкан. По правило нарушенията са придружени от инсулт или инфаркт на мозъчния ствол.

Причина за запушен поток на урина след инсулт

Проблемите с уринирането след инсулт са пряка индикация за нарушения във функционирането на мускулната система, която регулира работата на сфинктера на пикочния мехур. Нарушаването на резервоарната функция води до затруднено уриниране на пациента. Затрудненото уриниране при мъжете често се свързва с едновременното възникване на аденом на простатата.

Причини за инконтиненция на урина след инсулт

Честото и неконтролирано уриниране след инсулт е следствие от смущения и загуба на съзнание или психо-емоционални проблеми и развитие на заболявания, които засягат интелектуалните способности на човека.

Отравянето на кръвта води до общ сепсис на тялото, което значително усложнява възстановяването след инсулт. Кожата на пациента е в постоянен контакт с урината, което води до дразнене и появата на рани от залежаване.

Причини за кръв в урината след инсулт

Кръвта в урината след инсулт показва наличието на сериозни патологични процеси в човешкото тяло. В течността се откриват микроскопични частици червени кръвни клетки - еритроцити.

    Развитие на инфекциозно заболяване.

Възстановяване на уринирането след инсулт

Последствията от инсулт в напреднала възраст вече са критични, но ако заболяването е усложнено от нарушения във функционирането на пикочния мехур, прогнозата е още по-неблагоприятна. Ето защо, ако възникнат проблеми с отделителната система, е необходима професионална и незабавна помощ. Невъзможно е да се реши ситуацията само с помощта на нетрадиционни и традиционни методи на терапия.

Как да се лекува често уриниране

Лечението на инконтиненция на урина след инсулт при жените се различава от това, което е необходимо при мъжете, тъй като може да бъде причинено от различни фактори и поради различия в анатомичната структура. Често разстройствата са причинени от заболявания, които са се появили преди увреждането на мозъка.

Лечението на доброволно уриниране при мъжете е необходимо само поради психични разстройства във функционирането на мозъка, придружени от загуба на съзнание и кома.

Как да се лекуват затруднения с изтичането на урина

Недостатъчното изпразване на пикочния мехур е изпълнено с развитието на инфекциозни заболявания. В нормално състояние бъбреците и отделителната система служат като вид бариера, която предотвратява сепсиса в тялото. Но ако изтичането на урина спре, постепенно се развиват сериозни усложнения, водещи до увреждане и пълна загуба на бъбречната функция.

    Ръчно излагане - извършва се с помощта на леко поглаждане и палпиране в срамната област на човек. Ръчната стимулация отпуска мускулната тъкан и насърчава пълното изпразване на пикочния мехур.

При поставяне на катетър, от медицински работнициизисква се професионализъм и опит. Неправилното въвеждане на дренажната система на урината води до развитие на хематоми и вътрешни кръвоизливи.

Лечение на причината за кървене

Болестите на пикочния мехур, туморите и други заболявания водят до появата на кърваво изхвърляне в урината. При мъжете развитието на патологии се предхожда от аденом на простатата.

Народни средства за лечение на проблеми с пикочния мехур

Решение на проблема с уринирането традиционни методибез използването на традиционните методи на терапия е малко вероятно. Нетрадиционните методи на лечение се използват предимно за профилактика и предотвратяване на по-нататъшни заболявания и усложнения.

Рехабилитация на пикочния мехур след инсулт

Най-сложните патологии се считат за фалшиви позиви за уриниране, причинени от мозъчни нарушения. Нормализирането на мускулната тъкан и функционирането на сфинктера на пикочния мехур става постепенно, докато се възстановява нервната тъкан на мозъка.

Инконтиненция на урина след инсулт

Уринарната инконтиненция след инсулт е много честа, както и проблемите с изхождането. Както знаете, инсултът е много опасна патология, която може да причини смърт. Но ако получите навременна медицинска помощ, все още е възможно да спасите живота на пациента, въпреки че често последствията от инсулт са много сериозни. Човек трябва да се учи отново обикновени неща- като ходене и говорене - и също така да се справят с някои промени в тялото.

Инконтиненцията на урината и фекалиите след инсулт е огромна неприятност, от която все още можете да се отървете. Лечението на такива патологии е една от важните дейности, които се извършват по отношение на хора, претърпели инсулт. Много хора смятат, че ако имат такъв симптом, никога няма да могат да водят нормален живот.

Но всъщност няма нужда да се отчайвате, тъй като все още е възможно да се отървете от неприятностите, въпреки че може да бъде много трудно да се премахнат последствията от инсулт. Пациентът трябва да придобие сила и търпение, тъй като рехабилитацията след такъв сериозен тест на тялото ще бъде дълга.

Причини за инконтиненция

Последствията от инсулт могат да бъдат различни. Инконтиненцията на изпражненията и урината е един от често срещаните проблеми, свързани с това заболяване. Най-често именно поради невъзможността за задържане на отпадните течности в тялото пациентите трябва да прекарват много време в болницата след инсулт.

Инконтиненцията на урината и изпражненията се появява много често веднага след инсулт. Въпреки това, при повечето пациенти тази патология напълно изчезва в рамките на една седмица. Сред тези, чиято инконтиненция не изчезва напълно, има пациенти, които отбелязват значително намаляване на проявите на този симптом.

И все пак, невъзможността за задържане на течности в тялото е доста често срещан проблем. Няма нужда да мълчим за нея. Ако човек е загрижен за такъв симптом, той определено трябва да информира своя лекар за това. В противен случай няма да има къде да чакате помощ.

Специалистът трябва да извърши задълбочена диагноза и след това да каже на пациента как правилно да се справи с проблема.

Сред усложненията на инсулта енурезата е много по-често срещана от невъзможността да се задържат изпражненията. За този процес е отговорен фронталният дял на мозъка. Ако обаче болестта увреди този участък, тогава с течение на времето гръбначният мозък започва да контролира пикочния мехур. Задачата на лекаря и пациента ще бъде да работят усилено, за да гарантират, че прехвърлянето на функциите е успешно и тялото започва отново да функционира нормално.

В повечето случаи, при внимателна терапия, инконтиненцията се елиминира в рамките на един месец. Ако това не се случи, се извършва по-задълбочен преглед, за да се установи причината за случващото се. След поставяне на диагнозата лекарят може да предпише най-подходящото лечение. Често това изисква преглед от специализирани специалисти, включително уролог.

Допълнителна диагностика може да покаже наличието на инфекции в пикочния мехур или пикочните пътища. Това е доста често срещана причина, поради която инконтиненцията след инсулт не изчезва повече от месец. Лечението се провежда с мощни антибиотици. Правилната лекарствена терапия ви позволява напълно да забравите за проблема.

Инконтиненцията може да бъде причинена и от лекарства, които имат за цел да премахнат някои от последствията, свързани с инсулт. В този случай е важно да прегледате списъка с лекарства и след това да изключите употребата на тези, които влияят негативно на пикочно-половата система.

Вместо това лекарят може да предпише лекарства, които ще помогнат за контролиране на уринирането. Такива лекарства са особено полезни, когато се приемат вечер, тъй като могат да намалят притока на течност в пикочния мехур през нощта.

Лечение без лекарства

За проблема с уринарната инконтиненция след инсулт често се предписва лекарства. Важно е обаче не само да спрете неприятния симптом, но и да научите тялото да се бори с него. В противен случай патологията ще се връща отново и отново и пациентът ще трябва постоянно да приема хапчета.

За да предотвратите подобно развитие, трябва да тренирате тялото си. Първо трябва да се научите да ходите до тоалетната по едно и също време. По този начин тялото ще свикне с графика и неволното уриниране ще изчезне. Можете да зададете напомняне на телефона си, за да знаете точно кога трябва да отидете до тоалетната. Освен това трябва да сте подготвени за факта, че ще трябва да се събуждате често през нощта. Това обаче е временно явление. При правилно лечение проблемът постепенно ще изчезне.

Необходимо е да тренирате тялото си след инсулт. Това е важно, защото в противен случай никаква лекарствена терапия няма да помогне. Ако спазвате всички правила за рехабилитация и следвате препоръките на лекаря, можете да постигнете добри резултати.

Докато проблемът с инконтиненцията продължава да притеснява пациента, е необходимо да се използват пелени и абсорбиращи водоустойчиви пелени. Така ще избегнете неудобни ситуации. Всички хигиенни продукти трябва да се сменят своевременно. Това е много важно, тъй като урината и изпражненията съдържат голям брой вредни бактерии; ако концентрацията им в гениталната област е твърде висока, това може да причини инфекциозно заболяване. В този случай лечението на уринарна инконтиненция няма да отнеме много време.

Може ли инконтиненцията да се лекува с хапчета?

Проблемът с невъзможността за задържане на течности в тялото след инсулт се среща при почти 80% от хората, които са претърпели подобно заболяване. Но след седмица при повечето пациенти симптомът изчезва сам. Останалите трябва да се справят с проблема, като използват специални методи.

Струва си да се отбележи, че нежният пол е много по-малко щастлив в това отношение. Жените с инконтиненция след инсулт са по-чести, но това не означава, че това усложнение се лекува по-лесно при мъжете.

В медицинската практика се използват лекарства, които могат временно да премахнат неконтролираното отделяне на урина. Но те не са в състояние напълно да излекуват проблема. Усложнението на уринарната инконтиненция след инсулт може да бъде елиминирано само чрез трениране на тялото ви, а за това ще трябва да добра работанад тялото ви.

Лекарствата ще бъдат полезни само в случаите, когато причината за невъзможността за задържане на течности е инфекция. В такава ситуация лекарят предписва антибактериална терапия, която ускорява изчезването на такова неудобство като инконтиненция.

Как да се справим с фекална инконтиненция?

Проблемите с неволното уриниране при мъже и жени, претърпели инсулт, се появяват много по-често, отколкото проблемите, свързани с изпражненията. Въпреки това, значителен процент от жертвите все още се сблъскват с подобно усложнение. Около една трета от пациентите изпитват проблеми с фекална инконтиненция през първата седмица след инсулт. Но повечето успяват да възвърнат контрола над червата си доста бързо.

Тези пациенти, които са претърпели инсулт с очевидна деменция, са по-податливи на проблема с фекална инконтиненция. В този случай ще трябва внимателно да изберете храната за пациента, така че храната да не причинява нито запек, нито диария. IN ежедневна диетатрябва да включите фибри, ако човек няма проблеми с преглъщането на храна. Освен това трябва да наблюдавате водния баланс на тялото. Важно е на всяка цена да избягвате дехидратацията. Нормата е 30-40 грама чиста вода или чай без захар на 1 килограм тегло.

Този момент обаче е индивидуален. Ако пациентът има проблем като уринарна инконтиненция, плюс сърдечна патология, количеството течност трябва да бъде значително по-малко. Препоръчително е да обсъдите този въпрос с Вашия лекар. Освен това лекарят трябва да създаде най-подходящата диета, която ще ви позволи да преживеете този труден период с минимален дискомфорт. С правилния подход човек, дори след сложен инсулт, ще може да поеме контрола над пикочния си мехур и червата.

Особено внимание трябва да се обърне на физиотерапията и мускулната тренировка. Те играят много важна роля при възстановяването след инсулт. Необходимо е да следвате правилно всички препоръки на лекаря и да избягвате претоварване. Обучението над собствените сили може да доведе до нови усложнения.

Предотвратяване на инсулт

За да не се сблъскате с такъв проблем като инсулт, човек трябва да следи здравето си на всяка възраст. Напоследък проблемът все повече засяга по-младото поколение. Причината за това е лошото хранене, лоши навиции заседнал начин на живот. Освен това трябва да внимавате за лекарства. Използването на някои лекарства без лекарска препоръка може да причини нежелани реакции, включително кървене.

Ако се случи такова бедствие, трябва незабавно да заведете пациента на лекар. Само навременната медицинска помощ дава шанс за живот на човек, претърпял инсулт.

След инсулт, уринарна инконтиненция, какво да правя, как да се лекува

Една до две трети от пациентите, приети в болница през първите дни след остър инсулт, страдат от уринарна инконтиненция. Уринарната инконтиненция е по-честа при тежки инсулти (т.е. инсулти с лоша прогноза. Уринарната инконтиненция може да бъде свързана със самия инсулт, но 20% от пациентите са я имали и преди.

Въпреки че нестабилността на детрузора често е единствената причина за уринарна инконтиненция четири седмици след инсулт, други фактори също могат да играят роля в острия стадий (тези причини за уринарна инконтиненция след инсулт са изброени по-долу). Уринарната инконтиненция е много тревожна за пациента и хората, които се грижат за него, повишава риска от язви под налягане, често прекъсва възстановителното лечение (напр. прекъсва сесиите по физиотерапия) и засяга управлението на пациента.

Медицинските сестри или болногледачите знаят най-много за уринарната инконтиненция. Полезно е да се попитат самите пациенти за причините, от тяхна гледна точка, за незадържане на урина. По-подробна информация, включително обем, честота и продължителност на урината, която може да бъде събрана с помощта на диаграми за изпразване, може да бъде важна при определяне на причините за инконтиненция (напр. диуретици, проблеми с комуникацията) и при формулирането на план за управление.

Когато уринарната инконтиненция продължава няколко дни и причината е неясна, пациентът трябва да бъде прегледан. Микроскопията на урината може да определи наличието на инфекция. Измерването на обема на остатъчната урина (чрез ултразвук или катетеризация) ще помогне да се оцени контрактилитета и изтичането на пикочния мехур. Извършваме уродинамични изследвания при пациенти с трудно обяснима уринарна инконтиненция, която продължава седмици след инсулт.

Някои пациенти с инконтиненция умират скоро след инсулт, но при повечето оцелели уринарната инконтиненция преминава спонтанно в рамките на 1 до 2 седмици. Сред оцелелите 20% до 1/3 страдат от инконтиненция в месеците след инсулт. Тези пациенти често са неподвижни и объркани и са имали уринарна инконтиненция преди инсулта. Пациенти с инконтиненция, които запазват способността си да разбират какво се случва,

ПРИЧИНИ ЗА ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Намалено ниво на съзнание
Неактивност (не мога да стигна до тоалетната навреме)
Проблеми с комуникацията (не може да изрази нуждата да отиде до тоалетната)
Нарушена функция на горния крайник (не можете да свалите дрехи или да използвате патица)
Загуба на инхибиране на контракцията на пикочния мехур (нестабилност на детрузора)
Инфекция на пикочните пътища (често без други оплаквания)
Пълнота на пикочните пътища поради запушване на изходния тракт (напр. простатит)
Препълване на червата с изпражнения
Запушване на пикочните пътища поради повишен прием на течности, диуретици и лош контрол на диабета Недостатъци в грижите (липса на никого с пациента навреме)
Подценяване на значението на улесняването на задържането на урина от болногледачите или медицинските сестри

ЛЕКАРСТВА, ИЗПОЛЗВАНИ ЗА НАМАЛЯВАНЕ НА КОНТРАКТИЛНОСТТА НА ПИКОЧНИЯ МЕХУР

Трициклични антидепресанти:
имипрамин
амитриптилин
нортриптилин
Други лекарства:
флавоксат хидрохлорид
оксибутинин хидрохлорид
пропантелин бромид
Чести нежелани реакции:
суха уста
"воал" пред очите
гадене или повръщане
запек или диария
объркване при възрастни хора
задържане на урина поради компресия на шийката на пикочния мехур
ускоряване на развитието на остра глаукома

причината за това трябва да бъде внимателно обяснена и успокоена, за да се намали тревожността им. Полагащите грижи също могат да се възползват от тази информация. Тъй като неотложното уриниране е много честа причина за инконтиненция, лесни мерки като редовен тоалет, използване на техники за привличане на вниманието на сестрата при пациенти с афазия, подобряване на мобилността или поставяне на тоалетна седалка до леглото могат да бъдат доста ефективни.

Разбира се, основната причина (напр. инфекция, запушване на урината) трябва да се лекува и, ако е възможно, трябва да се обърне внимание на факторите, допринасящи за инконтиненцията (напр. излишна течност, неконтролирана хипергликемия или диуретици). Уродинамичното изследване помага да се идентифицират пациенти с хипер- или хипорефлексия на детрузора. Такива пациенти са чувствителни към ефектите съответно на антихолинергичните и холинергичните лекарства. въпреки че "тренирането на празнота" може да бъде по-ефективно и да има по-малко странични ефекти.

Не е необходимо да се използва постоянен катетър, тъй като е невъзможно да се установи възстановяването на уринирането, което може да доведе до редица усложнения (ТУК ИМА ЛИНК ЗА ПРОБЛЕМИ С КАТЕТЪР). За да избегнете нежелана катетеризация, можете да използвате други помощни средства и предмети.

Въпреки това, ако пациентът е изложен на висок риск от развитие на рани от залежаване или по някаква друга причина трябва да е сух през цялото време, катетърът може да бъде оптималното решение. Катетеризация може да е необходима и за лечение на задържане на урина (ТУК ВРЪЗКА Задържане на урина СЛЕД ИНСУЛТ), докато причината или отключващият фактор (напр. уголемена простата, инфекция на пикочните пътища, тежък запек, антихолинергични лекарства) не бъдат лекувани.

Ако уринарната инконтиненция е пречка за освобождаване от отговорност, тогава е показана дългосрочна катетеризация. В много райони на Обединеното кралство системата за химическо чистене, контролирана от здравни и социални служби, предоставя значителна подкрепа на семейства с пациенти с инконтиненция.

УСТРОЙСТВА ЗА ПАЦИЕНТИ С ИНЗЪДЪРЖАНЕ НА УРИНА СЛЕД ИНСУЛТ

Абсорбиращи възглавници и пелени- различни в зависимост от обема на адсорбираната урина, формата и методите на фиксиране
патици- удобно за мъже, които са обездвижени, или в случаите, когато пациентът няма време да стигне до тоалетната. За пациенти с дисфункция на горните крайници писоарите са оборудвани с клапани, които предотвратяват изтичането на съдържанието
Нощни столове- удобно при остри ситуации, когато пациентът няма достатъчно време да стигне до тоалетната
Писоари