Kada je najstarijem sinu Jima Landlera Benjaminu dijagnosticiran autizam, njegovi roditelji su požurili da pronađu liječenje. Međutim, ubrzo je postalo jasno da su uzroci autizma nepoznati, a razvoj bolesti kod Benjamina niko ne može ni predvidjeti. Prema Džimu, "nijedan doktor nije mogao reći odakle dolazi ovaj poremećaj ili kako ga liječiti."

Istovremeno, na internetu su Laidlerovi pronašli desetke prijedloga za različite "biomedicinske" metode liječenja koje su obećavale, ako ne potpuno izlječenje, onda. barem značajno poboljšanje u Benjaminovom govoru, odnosima i kontroli motora. Očajni roditelji su probali skoro sve - kurseve vitamina B6 i magnezijuma, dijetetske suplemente dimetilglicin i trimetilglicin, vitamin A, dijetu bez glutena i kazeina, injekcije sekretina (hormona probavnog trakta), agens za kompleksiranje (lekovi koji vezuju olovo). i živu i ukloniti ih iz organizma). Sve ove metode su koristili za liječenje svog najmlađeg sina Davida, kojem je također dijagnosticiran autizam. Sredstva za kompleksiranje su se pokazala potpuno neučinkovitima, sekretin je dao sumnjiv učinak. Činilo se da su dijete imale neke pozitivne rezultate, a Laidlerovi su svuda sa sobom počeli nositi specijalnu hranu, prepisivali su desetke dodataka prehrani svojoj djeci i stalno povećavali ili smanjivali njihove doze na najmanji znak promjene ponašanja.

Nakon nekog vremena, Džimova supruga počela je sve više sumnjati u efikasnost svih ovih tretmana i odlučila je, potajno od svog muža, da više ne daje Benjaminu nikakve dodatke ishrani. Dva meseca kasnije, konačno je morala da prizna: tokom putovanja u Diznilend, Benjamin je iznenada zgrabio vafel sa izloga u kafiću i pohlepno ga bacio na njega. Roditelji su sa užasom počeli da primećuju i najmanje promene u ponašanju svog sina, uvereni da je otkazivanje dijete dovelo do pogoršanja njegovog stanja. Međutim, nisu se pojavili daljnji znakovi takvog pogoršanja. Tako je po prvi put postalo jasno da ni dijeta ni druge “alternativne” metode zapravo ne donose nikakve opipljive koristi.

Činilo bi se da. Ovo je Jimu Laidleru od početka trebalo biti jasno: on je ljekar po obrazovanju i anesteziolog (Laidlerovi žive u Portlandu, Oregon). S tim u vezi, dobro je znao da sve metode liječenja koje su isprobale nisu bile podvrgnute kliničkim ispitivanjima - neophodan uslov za korištenje bilo kakvih terapijskih efekata. Jim kaže: „U početku sam pokušao da se nekako oduprem, ali onda je nada prevladala nad argumentima razuma.“

Stotine hiljada nesretnih roditelja svake godine podlegnu silnoj želji da pronađu nešto što može ublažiti simptome autizma - nedostatak govora i društvenog ponašanja, ograničene i ponavljajuće radnje (na primjer, stalno gledanje u isti predmet ili mahanje rukama) . Prema nekim podacima, čak 75% takve djece pohađa različite „alternativne“ kurseve, tj. tretman koji se ne koristi u službenoj medicini. Jao, u mnogim slučajevima govorimo o običnom nadriliještvu. Ove metode nisu testirane ni na efikasnost ni na sigurnost, ponekad su veoma skupe, a često su jednostavno štetne. Srećom, dramatičan porast dijagnoza autizma i aktivizam roditeljskih organizacija doveli su do povećanog javnog i privatnog finansiranja istraživanja u ovoj oblasti, a postoji nada da će istraživanja jednog dana uroditi plodom.

Nema uzroka, nema lijeka

Liječenje autizma postaje sve hitnije jer... Kriterijumi za ovo stanje se proširuju, a samim tim raste i broj otkrivenih slučajeva. 1970-ih godina autizam je nazvan dječjom psihozom, a simptomi su mu bili socijalizacijski poremećaji i mentalna retardacija. U to vrijeme, ovaj poremećaj se smatrao rijetkim: njegova učestalost je bila 5 na 10 hiljada djece. U slučajevima kada, na primjer, osmomjesečna beba ne bi ni uspostavila kontakt očima, pedijatri su predložili zabrinutim roditeljima da "sačekaju još malo".

Naknadno su kriteriji za autizam prošireni na takozvane poremećaje iz spektra autizma, koji se odlikuju blažim simptomima, pa se shodno tome povećala i incidenca ove bolesti. Do 1994. godine, kada je objavljen priručnik američkih psihijatara, četvrto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje, ili DSM IV, Aspergerov sindrom (bolest sa značajnim očuvanjem mentalnih funkcija, opisana u filmu "Kišni čovjek" ") i heterogena grupa označena kao "pervazivni razvojni poremećaji koji nisu drugačije specificirani". Prednosti rane dijagnoze i liječenja počele su postajati sve jasnije, a 2007. godine Američka akademija za pedijatriju izdala je preporuke za masovni skrining sve djece u dobi od 18 do 24 mjeseca na autizam. Do tog vremena, stopa dijagnoze autizma porasla je na 1 od 110 djece.

Još uvijek je nepoznato da li je ovo povećanje dijagnoza posljedica stvarnog povećanja prevalencije autizma. To je uglavnom zbog činjenice da su uzroci bolesti nepoznati. Prema Davidu Amaralu, direktoru istraživanja na Institutu za medicinsko istraživanje neurorazvojnih poremećaja (MIND) na Kalifornijskom univerzitetu u Davisu i predsjedniku Međunarodnog društva za autizam, “u većini slučajeva autizma čak nema ni jasnog nasljeđa”. Ne postoje objektivni pokazatelji na osnovu kojih bi se mogao procijeniti rizik od razvoja autizma kod djeteta ili efikasnost liječenja. Glavni napori su usmjereni na razvoj psiholoških i psihoterapijskih intervencija usmjerenih na razvoj komunikacijskih i govornih vještina djeteta. Neki od ovih uticaja mogu imati određeni efekat.

Nedostatak naučno dokazanih metoda liječenja stvara savršeno tlo za sve vrste šarlatana koji profitiraju od ljudske bijede. Chapel Hill, liječnik Stephen Barrett iz Sjeverne Karoline, bivši psihijatar (sada u penziji), stvorio je Quackwatch.com, web stranicu posvećenu upitnim tretmanima. Što se tiče autizma, Barrett piše na ovoj stranici: „Ono što dobijete ovim metodama je mješavina pseudonauke i prevare. Očajni roditelji pokušavaju da uhvate i najmanje znakove poboljšanja stanja svoje djece, a kada dođe do nekog poboljšanja s vremenom, oni to ne vide pravih razloga" A ti razlozi, kako ističe Barrett, uopće nisu povezani s liječenjem, već s elementarnim razvojem vezanim za dob.

U međuvremenu, internet je prepun reklama od trgovaca nadom. Na jednoj web stranici roditeljima se nudi knjiga za samo 299 dolara koja može “zauvijek osloboditi njihovo dijete autizma”. Na drugom sajtu možete videti video „devojke sa autizmom koja se oporavila nakon što je dobila matične ćelije“. Mnogi roditelji kažu da im je glavni izvor informacija internet i često „vjeruju glasinama o izlječenjima, pričama prijatelja ili drugih roditelja“, kaže Brian Reichow, saradnik na Univerzitetskom centru za pedijatriju Yale. “Istraživanja o autizmu daleko zaostaju za takozvanim tretmanima.”

Nada nije jeftina. Seansa hiperbarične terapije kiseonikom u tlačnoj komori (ista ona koja se koristi za dekompresijsku bolest), koja privremeno povećava nivo kiseonika u krvi, košta najmanje 100 dolara po satu, a navodno su potrebne najmanje dve takve seanse od sat vremena po danu. Takozvana senzorno-integrativna terapija, koja se kreće od nošenja uske odjeće ili stavljanja djeteta u tzv. Pružaoci usluga naplaćuju do 800 dolara za konsultacije i hiljade dolara za vitamine, suplemente i laboratorijske testove. U tekućem forumu na Interactive Autism Network čiji je domaćin Kennedy-Krieger Institute u Baltimoru, roditelji navode da troše najmanje 200 dolara mjesečno na sve ove tretmane. Jedina vrsta terapije za koju je dokazana neka efikasnost, bihejvioralna psihoterapija, košta 33 hiljade dolara ili više godišnje. Naravno, ove troškove često pokrivaju programi osiguranja i školski distrikti, ali u takvim slučajevima ponekad morate predugo čekati na testiranje i liječenje. Sveukupno, prema Institutu za zdravlje Univerziteta Harvard, direktni godišnji troškovi liječenja i indirektni troškovi u prosjeku su 72.000 dolara po autističnom djetetu.

Upitne droge

Kontroverzni tretmani uključuju neke vrste terapije lijekovima. Stoga se ponekad pacijentima propisuju lijekovi namijenjeni liječenju drugih stanja. Primjer je leuprorelin (Lupron), blokator stvaranja testosterona kod muškaraca i estrogena kod žena, koji se koristi za rak prostate i za hemijsku kastraciju manijakalnih silovatelja. Neki liječnici koriste antihiperglikemijski lijek pioglitazon (Actos) i intravenski imunoglobulin G, koji se obično propisuje za leukemiju i HIV infekciju kod djece. Svi ovi lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, a njihova efikasnost i sigurnost kod ljudi nisu proučavani.

Lijekovi koji su službeno odobreni za liječenje drugih bolesti, ali se koriste za autizam, uključuju i kompleksne agense (lijekove koji vezuju olovo, živu i druge metale da bi formirali biološki neaktivna jedinjenja koja se izlučuju urinom). Neki vjeruju da autizam može biti uzrokovan izlaganjem teškim metalima. posebno konzervans za vakcinu timerosal koji sadrži živu. Međutim, takva veza nikada nije dokazana, a nakon prelaska na vakcine bez timerosala (2001. godine), stopa dijagnoze autizma nastavila je rasti. Komplekseri, posebno za intravensku primjenu (a to su oni koji se preporučuju kod autizma), mogu uzrokovati zatajenje bubrega. 2005. godine, autistični petogodišnji dječak umro je u Pennsylvaniji nakon što je primio intravensku terapiju helacijom.

2006. godine, Nacionalni institut za psihijatriju objavio je planove za kontrolirano ispitivanje agenasa za heliranje kod autizma. Međutim, ispitivanje je odloženo 2008. jer su zvaničnici rekli da "ne postoje jasni dokazi o koristi od terapije" i da je rizik za djecu "veći od prihvatljivog". Ovo mišljenje se dijelom temelji na podacima iz eksperimenata na štakorima, koji su otkrili kognitivna oštećenja kod životinja koje nisu imale trovanja teškim metalima i primale kompleksne tvari. „Mislim da niko ozbiljno ne veruje da su helacioni agensi efikasni kod značajnog dela bolesne dece“, kaže direktor Nacionalnog instituta za psihijatriju Thomas R. Insel. Prema njegovom mišljenju, istraživači instituta su "više zainteresovani za testiranje agenasa sa očiglednijim mehanizmom delovanja".

Kao što se i moglo očekivati, prekid pomenutog suđenja izazvao je talas optužbi na račun zvanične medicine, koja ignoriše alternativne pristupe. Osim toga, sredstva se uvijek lakše izdvajaju za testiranje novih metoda liječenja nego za dokazivanje neučinkovitosti sumnjivih metoda. Donedavno su većinu poslova na polju autizma obavljali stručnjaci društvenih nauka i obrazovanja, a u ovim disciplinama i finansiranje i obim posla su znatno manji: ponekad je samo jedno dijete uključeno u „probu“! „To se čak ne može nazvati dokazom“, kaže Margaret Maglione, pomoćnica direktora RAND Corporation-ovog Centra za medicinu zasnovanu na dokazima u Južnoj Kaliforniji. Maglione trenutno vodi stvaranje saveznog pregleda bihejvioralne psihoterapije, koji će biti objavljen 2011.

Veliki plast sijena, mala igla

Ne postoji naučna istraživanja za većinu tretmana za autizam ili vrlo malo istraživanja. Godine 2007. Cochrane Collaboration je pregledala ispitivanja dijeta bez glutena i kazeina. Upotreba ovih dijeta zasniva se na pretpostavci da mliječni protein kazein i pšenični protein gluten mogu djelovati na receptore u mozgu. Provedena su dva vrlo ograničena ispitivanja (prva je uključivala 20 djece, druga 15). Prvo ispitivanje pokazalo je smanjenje simptoma autizma, ali drugo nije. Susan Hyman, profesorica pedijatrije na Medicinskom i stomatološkom fakultetu Univerziteta u Rochesteru, objavila je u maju ove godine podatke iz randomiziranog kontroliranog ispitivanja na 14 djece u kojoj dijete bez glutena i kazeina nije pokazalo promjene u snu, pažnja i ponašanje, uključujući simptome karakteristične za autizam. Prema Susan E. Levy, pedijatrici u Dječjoj bolnici u Filadelfiji koja je sarađivala s Hymanom, "postupno se gomilaju dokazi da dijete nije lijek o kojem svi sanjaju."

Levy iz ličnog iskustva zna koliko je teško promijeniti javno mnijenje. Godine 1998. objavljen je izvještaj o troje autistične djece čiji su se kontakt očima, opšta aktivnost i govor poboljšali nakon što su primili sekretin tokom digestivnog pregleda. Nakon toga, Secretin je prošao kao vrući kolači, a mediji, uključujući Good Morning America i Ladies' Home Journal, počeli su objavljivati ​​vesele priče roditelja o tome kako su se njihova djeca promijenila do neprepoznatljivosti zdravlje djece i Razvoj je odmah dodijelio sredstva za klinička ispitivanja. Do maja 2005. godine provedeno je pet takvih ispitivanja i nijedno nije dalo pozitivne rezultate. Međutim, kako Levy, koji je učestvovao u ovim suđenjima, ističe, bile su potrebne godine da se pompa oko Secretina ugasi. Ona kaže: „Istraživanje je radno intenzivno i napredak može biti spor. Roditelji se mogu osjećati potpuno bespomoćno i žele osigurati da nijedna opcija ne ostane neistražena.”

Međutim, ima dobrih vijesti. Jedan je da rastuća potreba za tretmanima sa dokazanom efikasnošću privlači sve veću pažnju istraživača i finansijskih agencija. Prvoj konferenciji o istraživanju autizma, održanoj 2001. godine, prisustvovalo je možda 250 ljudi, a u maju ove godine slična konferencija u Filadelfiji okupila je više od 1700 istraživača, postdiplomaca i predstavnika matičnih organizacija. Pojava novih tehnologija i rastući interes javnosti čine autizam privlačnijim istraživačima. Konačno, od sredine 1990-ih. matične organizacije su počele da koriste iste metode lobiranja i dobijanja sredstava od privatnih i javnih fondacija kao u slučaju AIDS-a i raka dojke.

Kao rezultat toga, u proteklih deset godina, finansiranje istraživanja autizma u Sjedinjenim Državama poraslo je za 15% godišnje, sa Posebna pažnja posvećen kliničkom radu. U 2009. godini, Nacionalni instituti za zdravlje izdvojili su 132 miliona dolara za ove napore, a još 64 miliona je došlo iz američkog Zakona o oporavku i ulaganju, prvenstveno za razvoj baza podataka pacijenata i drugih važnih istraživačkih alata. U 2008. godini, privatne fondacije, uključujući Simons Foundation i Autism Speaks, dale su 79 miliona dolara. i 9% - za razvoj novih dijagnostičkih metoda.

Fokus novog istraživanja je ispitivanje efikasnosti psihoterapijskih metoda podučavanja djece socijalnim vještinama kroz ponavljanje i potkrepljivanje u vrlo ranim fazama, kada se najveći dio rada mozga na usvajanju jezika i socijalnim interakcijama odvija. Višeuniverzitetsko istraživanje objavljeno na internetu 2008. pokazalo je da kada su djeca između 18 i 30 mjeseci primala 31 sat bihejvioralne terapije tjedno tokom dvije godine, imala su bolje rezultate od kontrolne grupe, koeficijent inteligencije (IQ) se povećao na a u većoj mjeri (za 17,6 odnosno 7,0 bodova), a poboljšane su svakodnevne i konverzacijske vještine. Sedmoro od 24 djece iz eksperimentalna grupa Stanje se toliko poboljšalo da je dijagnoza autizma promijenjena u blaži "pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije naznačen". U kontrolnoj grupi, djeca od koje su primala druge oblike liječenja, takva promjena u dijagnozi u bolja strana samo jedno od 24 djece ga je imalo. Mreža za liječenje autizma stvorila je bazu podataka sa više od 2.300 djece kako bi ciljala liječenje komplikacija autizma, kao što su poremećaji spavanja i gastrointestinalni poremećaji. Planirano je kreiranje službenih preporuka za američke pedijatre na osnovu ove baze podataka.

U potrazi za naučnim pristupom

Upotreba kod autizma lijekovi, uključujući i one koji se koriste za druge neuropsihijatrijske poremećaje, mogu naići na još veće poteškoće. Prema Inselu, terapija lijekovima za autizam je “puna razočaranja”. Da, antidepresivi. potiskujući delovanje serotonina u mozgu, efikasno eliminiše ponavljajuće pokrete ruku kod opsesivno-kompulzivnog poremećaja (opsesivno-kompulzivnog poremećaja), ali prema pregledu Cochrane baze podataka objavljenom u avgustu, ne utiče na takve pokrete kod autizma. Obećavajući tretmani uključuju lijekove koji produžavaju REM san (kojeg nema kod autizma) i oksitocin, hormon koji povećava trudove i proizvodnju mlijeka i smatra se da pomaže u uspostavljanju emocionalnu vezu majka sa djetetom. Francuski nacionalni centar za naučna istraživanja u februaru je objavio izveštaj o 13 tinejdžera sa Aspergerovim sindromom kod kojih je inhalacija oksitocina dovela do boljeg prepoznavanja prikazanih lica. Međutim, postoji velika udaljenost između ovih rezultata i prepoznavanja učinka oksitocina na najteže simptome autizma. Prema Inselovim riječima, "pred nama je ogroman posao."

Ovaj rad će uskoro početi. U junu je tim istraživača koji je analizirao genom 996 školaraca pronašao rijetke genske mutacije kod pacijenata s autizmom. Neke od ovih mutacija utječu na gene odgovorne za provodljivost u sinapsama, mjestima kontakta između neurona. Sinaptičko provođenje privlači glavnu pažnju istraživača u oblasti autizma. "Mutacije se mogu razlikovati od pacijenta do pacijenta, ali njihove fiziološke posljedice mogu biti slične", rekao je vođa studije Daniel Geschwind, profesor neurologije i psihijatrije na medicinskoj školi David Geffen na UCLA. Ovaj autor je takođe osnovao bazu podataka uzoraka DNK za autizam (Autism Genetic Resource Exchange), koja je obuhvatila 1,2 hiljade porodica bolesne dece i korišćena je u ovoj studiji. Međutim, testovi za identifikaciju gena odgovornih za autizam, kao i metode za otklanjanje posljedica mutacija, stvar su daleke budućnosti.

Danas možemo samo predložiti da roditelji ne provode sumnjive eksperimente na bolesnoj djeci samo radi vlastitog mira. Kada je Nicholasu, dvogodišnjem sinu brokera s Wall Streeta Michaela Giangregoria (45) i njegove supruge Alison, koji žive u Merricku u New Yorku, dijagnosticiran autizam, njegovi roditelji su odlučili koristiti samo dokazane tretmane kao što je bihejvioralna terapija. „Pomoći mom sinu je veoma teško“, kaže Majkl. - Ne želim da pokušavam nikakve eksperimentalne metode. Zadovoljan sam samo onim metodama lečenja čija je efikasnost i bezbednost dokazana radom lekara i istraživača.” Danas Nikolas ima devet godina, i iako još ne govori, uz pomoć bihejvioralne psihoterapije barem je naučio da naznači da želi u toalet, a takođe je mogao da pere ruke, sjedi u stol u kafiću i hodanje između prolaza u radnji bez mahanja rukama. „Nama, kao i većini drugih porodica, glavni cilj je da vodimo što normalniji život“, kaže Majkl. “To znači, na primjer, izaći s cijelom porodicom na večeru.”

Jim Laidler je došao do istog zaključka, ali kroz mnogo trnovitiji put. Pokušao je mnoge alternativne tretmane za svoju djecu, iako je također pokušavao uvjeriti doktore u potrebu korištenja naučnih dokaza. “Stalno sam pitao da li imaju ikakve dokaze o djelotvornosti”, prisjeća se Jim. Njegov najstariji sin sada ima 17 godina (sam Džim ima 51 godinu), i on, po svemu sudeći, nikada neće moći da živi samostalno, ali njegov najmlađi ide u redovnu srednju školu. Jim sada neformalne tretmane koje su Laidlerovi koristili naziva "šamanizmom u bijelom mantilu". Hiljade očajnih roditelja danas čekaju pomoć naučne medicine.

(Nancy Shute) više od 20 godina piše članke o neuronauci i zdravlju djece. Redovni je saradnik američkog časopisa. News & World Report, gdje vodi rubriku “O roditeljskom blogu”.

Autizam je čest razvojni poremećaj čiji se simptomi obično javljaju prije treće godine. Život je izvor stresa za autistične osobe, što rezultira ponašanjima koja mogu biti izazovna za roditelje i staratelje. Međutim, ako se prema svom djetetu odnosite s ljubavlju i poštovanjem, možete poboljšati njegove socijalne vještine i učiniti život svom djetetu sretnim.

Koraci

Kako se nositi sa nedostatkom odziva

Morate shvatiti da je nedostatak reakcije uobičajeni simptom autizma. Možda ne znaju kako ponuditi društvenu ili emocionalnu podršku drugima, a neki mogu biti otvoreno neprijateljski raspoloženi i neosjetljivi prema drugima.

• Postoje autisti kojima je iskreno stalo do drugih, ali ne znaju kako da na pravi način pokažu svoju brigu i pomognu ljudima koje vole.
• Nedostatak odziva jedan je od razloga zašto autistični ljudi teško pronalaze posao, zadržavaju posao i sklapaju prijateljstva.

1. Naučite svoje dijete društvenim vještinama. Dok tipična djeca uče socijalne vještine prirodnim putem jednostavnim promatranjem i interakcijom s drugima, autističnoj djeci je potrebno direktno i precizno vodstvo. Roditelji i defektolozi mogu i trebaju potrošiti puno vremena učeći autističnu djecu kako da se ponašaju u društvu (često počevši od učenja djeteta da slijedi "skriptu" do slova) i objašnjavajući kako razumjeti potrebe i emocije drugih.

   Ohrabrite svoje dijete da komunicira s drugima. S vremenom, mnoga autistična djeca počinju se zanimati za drugu djecu i pokušavaju se sprijateljiti s njima, posebno ako im se pruža redovna prilika da upoznaju djecu. Možete ići sa djetetom na igrališta i organizirati male dječje zabave, gdje dijete može biti zajedno sa običnom djecom. Ako vaše dijete nije baš uspješno u komunikaciji sa drugom djecom, recite mu da ste na ovo bučno mjesto došli samo da kratko vrijeme, i tada će dijete biti manje umorno.

   Morate osigurati da vaše dijete provodi vrijeme sa autističnom i neautističkom djecom. Interakcija sa običnom djecom pomoći će vašem djetetu da postane osjetljivije i pažljivije prema drugima. Komunikacija s autističnom djecom naučit će dijete da posebna djeca nisu ništa gora od obične djece, te da na svijetu ima mnogo djece poput njega. Starijoj djeci interakcija s autističnim vršnjacima pruža priliku da dobiju podršku i podršku korisni savjeti koje im niko drugi neće dati.

   • Neki školski programi nude priliku autističnoj djeci da provode vrijeme sa redovnim kolegama iz razreda. Ako je vaše dijete dovoljno bezbedno da ide u školu, ovo bi mogla biti dobra ideja.

2. Ponudite svom djetetu obilje pozitivnog potkrepljenja. Umjesto da kažnjavate svoje dijete, ohrabrujte svaki njegov pokušaj da komunicira s drugima ili učestvuje u zajedničkim aktivnostima. Ohrabrite dijete, zapljeskajte mu ili ponudite nagradu - zvijezdu od folije (postoji posebna tehnika za rad sa autističnom djecom, gdje se za ispravne radnje dijete nagrađuje zvijezdom, koju dijete kasnije može zamijeniti za svoju omiljenu poslastica ili zabava) ili odlazak u sladoledarnicu, općenito, nešto što može stvoriti pozitivnu motivaciju.

   • Izbjegavajte prinudu i kažnjavanje. Ne pokušavajte natjerati autistično dijete na interakciju s drugima. U većini slučajeva, ovo je ne samo beskorisno, već će i uplašiti vaše dijete i izbjeći situacije u kojima će po svaku cijenu morati komunicirati s drugom djecom. Malo je vjerovatno da će kažnjavanje riješiti problem, a vaše dijete može početi negativno gledati na društvenu interakciju i reakciju, povezujući to s kritikom i primljenom kaznom.

Kako se nositi s problemima u govoru i komunikaciji

1. Trebali biste biti svjesni da su problemi s verbalnom komunikacijom s drugima česti među autističnim osobama. Više od polovine autistične djece ima problema sa razvojem konverzacijskih vještina i formiranjem govora. Druga djeca mogu govoriti, ali imaju značajne poteškoće u ispoljavanju specifičnih govornih problema, uključujući eholaliju – ponavljanje riječi i rečenica koje drugi izgovore, ponekad potpuno istim tonom i akcentom. Osim toga, autistična djeca mogu imati neke poteškoće u govoru:

   • Nepravilna upotreba zamjenica. autistična djeca. na primjer, oni mogu redovno koristiti "vi" umjesto "ja".
   • Oni doslovno shvataju ono što je rečeno. Osobe s autizmom možda ne razumiju govorne obrasce, šale ili zadirkivanja.
   • Poteškoće u prepoznavanju govora. Čak i ako dijete savršeno razumije strukturu govora i ima obiman vokabular, može imati poteškoća u obrađivanju govora. Moraš ponovo da ponoviš ono što si rekao.
   • Žalosti. Ove poteškoće mogu biti frustrirajuće!

2. Razvijajte sposobnosti vašeg djeteta. Pravi pristup prevladavanju jezičnih i konverzacijskih poteškoća zavisi od sposobnosti vašeg djeteta i težine autističnog poremećaja. Ako vaše dijete uopće ne može govoriti, pokušajte ga barem naučiti da pokaže na predmet koji želi. U slučaju da vaše dijete može izgovarati pojedinačne riječi i fraze, možete ga naučiti da izgovara jednostavne rečenice.

   • Ne očajavajte čak i ako vaše dijete nikada ne nauči govoriti. Neverbalni autisti također mogu pronaći svoje mjesto u životu i biti sretni. Vaše dijete može naučiti komunicirati s ljudima putem drugih sredstava komunikacije.

3. Radite sa logopedom kako biste pomogli u razvoju vaših govornih vještina. Logoped ili logoped može pomoći djetetu da poboljša svoj izgovor, nauči da pravilno formira rečenice i bolje razumije govorni govor. Mnogi stručnjaci iz ove oblasti tretiraju djecu sa posebnim potrebama s ljubavlju i brigom, tako da će se vaše dijete radovati sljedećem času svake sedmice!

   Razgovarajte sa svojim djetetom. Razgovarajte sa svojim djetetom, čak i ako vam se čini da dijete ne reaguje na vaš govor. Objasnite zašto i kako nastaju određeni događaji. posebno ako dijete postane ljuto ili nervozno u određenim situacijama (Na primjer: „Idemo u supermarket da kupimo ukusnu i zdravu hranu koju ćemo koristiti za ručkove tokom cijele sedmice. Kada smo u prodavnici, možete mi pomoći da izaberem ukusna hrana.”) Čitajte pjesme naglas i pjevajte pjesme.

   Pričajte svom djetetu priče. Pričajte svom djetetu priče svaki dan. Veoma je korisno pričati priče uveče kada dete ide u krevet. U ovom trenutku dijete je već umorno i spremno da sluša bajku. Zamolite svoje dijete da vam priča priče, čak i ako ne razumijete uvijek njegove priče. Ovo će pomoći vašem djetetu da postane samopouzdanije i manje nervozno.

   • Uglavnom, treba da pokušate da sprečite dete da oseti da radi nešto smešno. Dok slušate priču svog djeteta, trebali biste cijeniti njegove pokušaje da komunicira. Možete čak i svom djetetu postaviti jedno ili dva pitanja kroz priču kako biste mu pomogli da bolje razumije priču. Kako ne biste razočarali svoje dijete, ponekad ćete morati da se pretvarate da razumijete značenje priče.

4. Ponavljajte riječi iznova i iznova kako biste povećali vokabular vašeg djeteta. Ponovite riječ koju želite naučiti dijete nekoliko puta dok pokazujete ili dodirujete predmet. “Ovo je vaš krevet. Recite “krevet” - i nagradite dijete svaki put kada ponovi pravu riječ.

   Ako vaše dijete ima poteškoća da izrazi svoje želje riječima, pokušajte s njim komunicirati kroz crteže. Napravite kartice sa crtežima ili fotografijama stvari koje će vaše dijete trebati da komunicira s vama. Karte mogu da prikazuju različite namirnice, pića, krevet, omiljene djetetove knjige i igračke. Dijete će moći koristiti ove slike da objasni šta tačno želi.

Kako se nositi s emocionalnim slomovima i napadima bijesa

Pokušajte da shvatite šta je tačno izazvalo ovo ponašanje. Mogući razlozi:

• Ljutnja što ne možete da objasnite svoje želje. Zamislite koliko je frustrirajuće ako osoba treba nešto da objasni, a ne može to izraziti riječima ili razumljivim rečenicama. To izaziva veliku uznemirenost i dijete može napasti.
• Senzorno preopterećenje. Autistična djeca mogu postati iritirana kada je u prostoriji previše stimulacije. Jaka svjetla i glasni zvukovi čine vaše dijete ljutim i neugodnim. To može uzrokovati emocionalni slom (koji izgleda kao bijes, a dijete se ne može kontrolisati) ili povlačenje (kada dijete prestane da reaguje na ono što se dešava oko njega).
• Nespremnost da se bilo šta uradi. Kada je dijete prisiljeno da uradi nešto protivno svojim željama, može izgubiti živce.
• Posljednje utociste. Ako dijete ne vjeruje da se može snaći putem riječi ili alternativnih sredstava komunikacije, može pribjeći takvom ponašanju, vjerujući da je to jedini način da bude shvaćeno.

1. Reagujte mirno i strpljivo. Nikada ne povisujte ton ili prijetite svom djetetu. Pokažite svom djetetu ponašanje koje biste i sami željeli vidjeti kod njega u trenucima ljutnje. Vaše dijete uči obrasce ponašanja gledajući vas. Dajte sebi vremena da se ohladite ako je potrebno.

   • Pomozite svom djetetu da se smiri. Dajte mu priliku da ostane neko vrijeme
   • Odredite koje su tehnike smirivanja efikasne za vaše dijete.

2. Ponudite svoju pomoć. Dajte do znanja svom djetetu da ne mora samo da se nosi sa uznemirenjima ili stresom. Ako je, na primjer, vaše dijete ljuto jer ga tjerate da namjesti krevet, ponudite mu da to uradite zajedno. Ako je djetetu zbog nerazvijene motorike teško to učiniti samostalno, nemojte insistirati.

   Ohrabrite svoje dijete. Može biti od velike pomoći da svom djetetu ponudite nagradu za dovršetak zadatka ili rješavanje dosadne situacije. Na primjer, recimo da se vaše dijete plaši ići u ordinaciju, ali voli skupljati modele automobila. Reci djetetu. da ćete nakon što odete kod doktora, vi i on sastaviti model auta. Ako to učinite, vaše dijete će se radovati ugodnoj aktivnosti i nagradi, što može biti dovoljno da se izbori sa neugodnom situacijom.

Kako se nositi sa tendencijama samopovređivanja

Trebali biste znati da je samopovređivanje jedna od tipičnih manifestacija autističnog ponašanja. Pretjerana iritacija vanjskim podražajima i ljutnja može dovesti do samopovređivanja. Ovo ponašanje djeteta može izazvati strah kod roditelja, ali oni moraju znati da je ovo ponašanje uobičajeno kod autističnog djeteta i da se može spriječiti.

• Naučnici vjeruju da je ovo ponašanje posljedica biohemijskih faktora. Prilikom samoozljeđivanja u tijelu se oslobađaju endorfini koji blokiraju jak bol i istovremeno čine da se osoba osjeća sretnijom.

1. Pokušajte promijeniti ishranu vašeg djeteta. Neki roditelji smatraju da prelazak na dijetu bez glutena, kao i povećanje unosa vitamina B6 i kalcija, pomaže u suzbijanju neželjenog ponašanja.

   • Evo nekih namirnica koje sadrže puno vitamina: sjemenke suncokreta, pistacije, riba, živina, svinjetina, govedina, suhe šljive, grožđice, banane, avokado i spanać.
   • Neke namirnice sa visokim sadržajem kalcijuma su: mleko, sir, jogurt, spanać, kelj, kelj, bamija, soja, beli pasulj i sokovi i žitarice obogaćene kalcijumom.
   • Uvek se posavetujte sa svojim lekarom ako želite da promenite ishranu svog deteta.

2. Osmislite sigurne oblike samostimulacije. Neki autistični ljudi mogu češati kožu dok ne prokrvari, nanijeti sebi druge ozljede i ozlijediti se. Ovo možete zaustaviti tako što ćete ponuditi druge, sigurnije metode stimulacije. U tom slučaju može pomoći masaža, ali i umjereno trljanje kože četkom. Osim toga, možete ga staviti na svoje dijete tanka odeća(kao što su pamučne trenirke) za zaštitu kože od grebanja.

   • Ne zaboravite da mnogi ljudi s autizmom nisu sretni zbog svog opasnog ponašanja. Vi i vaše dijete možete istražiti alternativne načine pružanja stimulacije koja im je potrebna. Na primjer, ako vaše dijete lupa glavom o tvrde površine, možete pokušati promijeniti ponašanje tako što ćete dijete jednostavno odmahnuti glavom naprijed-natrag.
   • Pretražujte na internetu priče o odraslim autistima koji dijele kako su uspjeli zamijeniti svoje sklonosti samoozljeđivanju.

3. Pokušajte riješiti problem sa izvorom iritacije. Ako su epizode samopovređivanja vašeg djeteta povezane s iritantima, pokušajte nešto učiniti po tom pitanju. Možete pronaći nove načine komunikacije sa svojim djetetom, odustati od određenih aktivnosti ili osigurati da se vaše dijete ne dovede u situacije koje mogu uzrokovati senzorno preopterećenje.

Kako smanjiti anksioznost

Trebali biste biti svjesni da je ponavljajuće i uporno ponašanje normalno za autistične osobe. Uobičajeno je da autistični ljudi formiraju jaku vezanost za određene stvari ili ponašanja. Ne govorite svom djetetu da nešto nije u redu s njegovim stereotipnim ponašanjem i uskim interesima, inače će to ometati njegovo emocionalni razvoj i učiniti da se dete stidi samog sebe i plaši da pokaže svoju ličnost.

• Biti strastven prema nečemu može pomoći u izgradnji odnosa i iskustava. Možda će se čak jednog dana pretvoriti u divnu karijeru.

1. Držite se dnevne rutine. Mnoga autistična djeca rade bolje kada imaju stabilnu, predvidljivu dnevnu rutinu. Ako tačno znate kada će vaše dijete jesti, igrati se, učiti i ići na spavanje, njegov dan može učiniti manje strašnim, zamornim i nepredvidivim. To će pomoći u smanjenju anksioznosti i povezane rigidnosti ponašanja.

   • Uspostavljanje nove dnevne rutine može biti izazovno, stoga budite strpljivi. Vašem djetetu će trebati neko vrijeme da shvati rutinu i shvati da je treba slijediti svaki dan. Objasnite svom djetetu dnevnu rutinu i napravite raspored sa slikama kako biste pomogli djetetu da razumije rutinu dana. Bićete nagrađeni za svoju upornost – kada vaše dete shvati i prihvati novu dnevnu rutinu, osećaće se mnogo bolje.

2. Igrajte se sa svojim djetetom češće. Pokušajte igrati mirne igre koje vaše dijete odabere. Pustite svoje dijete da se igra onako kako želi, čak i ako se igra čini dosadnom i ponavljajućom. Na primjer, ako vaše dijete voli dugmad, dajte mu pregršt različitih dugmadi i pridružite se igri.

   Uključite muziku. Mnoga autistična djeca su vrlo prijemčiva za muziku. Ako vidite da je dijete previše uznemireno, uključite ugodnu, umirujuću muziku. To će pomoći djetetu da se smiri.

   Pokušajte dobiti masažu. Uključivanje kratke masaže u svoju dnevnu rutinu može pomoći vašem djetetu da se opusti. Da biste to učinili, ne morate pozvati profesionalnog terapeuta za masažu, možete sami naučiti kako da radite ovu masažu!

   Zadržite pozitivan stav. Ako vaše dete oseti da ste ljuti na njega ili želite da ga izgrdite, najverovatnije će se ponovo sakriti u svom unutrašnjem svetu. Dakle, u vašem je najboljem interesu da budete privrženi, ljubazni i pozitivni, čak i ako se osjećate iritirano. Čak i ako grdite svoje dijete, ono bi trebalo osjetiti da ga saosjećate i podržavate. Dajte djetetu vremena da se smiri nakon ukora.

   Neka vaše dijete zna da vam je drago. Recite svom djetetu da vam je jednako važno kao i ostatak porodice. Da biste dokazali svoju tačku, ponašajte se prema svom djetetu s ljubavlju, poštovanjem i velikodušnošću. Ako se dijete osjeća sigurno, mnogo je manje vjerovatno da će pokazati krutost i ponašanje koje se ponavlja.

Šta učiniti ako vaše dijete koristi psovke ili se ponaša nepravilno

Morate shvatiti da autistični ljudi ponekad gube kontrolu nad svojim ponašanjem. Isti problemi (iritacija, nesigurnost ili prevelika stimulacija) koji uzrokuju probleme u ponašanju mogu uzrokovati da dijete krši društvena pravila. Djeca se mogu ponašati neobično, poput vrištanja ili neuobičajenih zvukova.

Trebali biste znati da autistični ljudi često imaju problema s prepoznavanjem signala koje drugi ljudi šalju. Osobe s autizmom ponekad čak i ne shvaćaju da njihovo ponašanje uznemiruje druge ljude i nisu uvijek u stanju prepoznati nezadovoljstvo po izrazima lica i gestikulaciji drugih. Vrlo je važno shvatiti da autisti ponekad nenamjerno krše ova pravila.

Smireno objasnite svom djetetu da to nije ispravno ponašanje. Dajte mu vremena da razmisli o onome što je rekao. Ako dijete nije izričito prekršilo pravila ponašanja, onda će se zbog vašeg oštrog ukora samo osjećati nelagodno. Ako se dijete ponaša na način da privuče pažnju, nedostatak snažne reakcije će mu dati do znanja da ova metoda ne funkcionira.

• Ako vaše dijete i dalje pokušava da privuče pažnju lošim ponašanjem, a da čak i ne dobije vaš odgovor, mirno recite: „Vikanjem nećete nikuda odvesti ako nešto želite, zašto to ne objasnite riječima?“ Ako ste dosljedni i ponudite bolje rješenje, vaše dijete će dobro naučiti da je takvo ponašanje neučinkovito.

1. Pazite na svoje ponašanje. Na primjer, ako ne želite da vaše dijete koristi psovke, sami biste se trebali suzdržati od psovki. Djeca uče posmatrajući vaše ponašanje, a pravilo „radi kako ja kažem, a ne kako ja radim“ ovdje ne važi.

   Ako si sve uradio. kao što smo gore savjetovali, ali dijete ne prestaje da se loše ponaša, morate pribjeći odgovarajućoj kazni. Ograničite nešto što vaše dijete doživljava kao privilegiju - na primjer, zabranite mu da gleda TV cijeli dan.

   • Najvažnija stvar u ovoj metodi je biti dosljedan. Ako vaše dijete sumnja da nećete ispuniti svoju prijetnju, malo je vjerovatno da će prestati kršiti pravila ponašanja. Dosljednost znači da ćete učiniti upravo ono što kažete da ćete učiniti.
   • Koristite kaznu samo kao krajnje sredstvo.

Kako se nositi sa stereotipnim ponašanjem

1. Morate znati da su stereotipi, ili uporni pokreti koji se ponavljaju, jedna od karakteristika autističnog spektra. Većina autistične djece povremeno ponavlja isti pokret – skaču, vrte se u mjestu, isprepliću prste, rukuju se, hodaju na prstima ili prave grimasu. Kao i samopovređivanje, ovi pokreti su dio samostimulativnog ponašanja, ali ne štete djetetovom zdravlju. Stereotipni pokreti pomažu djetetu da kontroliše svoje emocije, da se fokusira na zadatak, spriječi padove zbog senzornog preopterećenja i da se osjeća smirenije.

   Djetetu morate objasniti da u takvom ponašanju nema ništa loše, pogotovo što svi ljudi, u ovoj ili onoj mjeri, imaju sklonost ponavljanju pokreta. (Na primjer, čak i zdravi ljudi mogu imati naviku da kliknu automatsku olovku, koračaju naprijed-natrag po sobi, vrte pramen kose oko prsta ili besciljno lupkaju nogom.)

   • Nikada nemojte kažnjavati niti se smijati svom djetetu zbog takvog ponašanja, jer će to sigurno uticati na njegovo samopoštovanje i negativno utjecati na njegov emocionalni razvoj.

2. Ponudite svom djetetu razne aktivnosti. Ako provodite puno vremena sa svojim djetetom igrajući razne igrice, ono će pokazivati ​​manje stereotipno ponašanje. Naučite svoje dijete novim igrama, posebno onima koje uključuju maštu.

   • Ako su motorički stereotipi stalno prisutni, djetetu je potrebna veća fizička aktivnost.
   • Ako hiperaktivno dijete skače na trampolinu, vježba na lopti za plažu, penje se na drveće, pliva, rekreativno vježba ili šeta, to će mu pružiti dovoljno fizičke aktivnosti da može mirno sjediti za svojim stolom tokom nastave.

3. Pobrinite se da vršnjaci vašeg djeteta razumiju njegove ili njene razlike. Razgovarajte sa nastavnicima i pomoćnicima u nastavi kako biste bili sigurni da drugovi vašeg djeteta iz razreda dobro komuniciraju i da ne zadirkujete vaše dijete što je drugačije. Autistična djeca ne moraju se bojati ismijavanja zbog stereotipnog ponašanja.

   Dajte svom djetetu odgovarajuće igračke. Vaše dijete može uživati ​​u igri sa loknama lutke ili u motanju klupka konca u rukama. To će djetetu dati mogućnost da odabere koje stimulativne aktivnosti želi i da li želi da svojim postupcima ne privuče pažnju drugih. Naglasite da prihvatate i poštujete njegov izbor.

Kako se nositi sa preferencijama u hrani

1. Budite realni. Autistični ljudi često imaju vrlo uske preferencije u pogledu hrane. Mogu biti veoma izbirljivi. Želite da budete sigurni da vaša beba dobije sve hranljive materije koje su mu potrebne, ali ne želite da svaki obrok bude bitka. Pristupite ovom pitanju mudro.

   • Unos dovoljno hrane je važniji od njenog organskog sadržaja.
   • Obratite pažnju na uravnoteženu prehranu.
   • Obratite pažnju da li vaše dete može da uzima vitamine.

Bez obzira koliko radite za svoje dijete sa ASD-om, koliko često podučavate ili koliko vremena provodite na terapiji, vjerovatno se ne možete otarasiti osjećaja krivice. To je dijelom zbog činjenice da još uvijek ne postoji jedinstvena teorija o tome šta uzrokuje autizam i što može poslužiti kao njegov tretman. Stoga, sve radnje koje poduzmete u prošlosti mogu biti pogrešne, ali sve što učinite može pomoći.

Međutim, osjećaj krivice je inherentno destruktivan – čak vas može spriječiti da budete efikasan roditelj svom djetetu. Nudimo vam deset savjeta kako savladati osjećaj krivice i pronaći snagu za nastavak liječenja.

1. MOJA SAM KRIV ZA OVU BOLEST!

Definitivno je poznato da autizam ne nastaje iz nedostatka roditeljske ljubavi. Međutim, nauka još ne može sa 100% sigurnošću reći da li je vaša ishrana tokom trudnoće, vakcinacija ili bilo koja druga aktivnost dovela do ovog poremećaja. Lako je kriviti sebe za ovo, ali je vjerovatnije zbog genetskih faktora koji su potpuno van vaše kontrole.

2. TREBA DA UČINIM ŠTO VIŠE!

Što ako je novi pristup terapiji dugo očekivani lijek koji će sigurno pomoći djetetu, čim prođe kurs liječenja? Pomisao na uskraćivanje Vaše bebe potrebnog liječenja i ostavljanje doživotnog invaliditeta može biti neodoljiva.

Ali zapamtite ovo: ljudi već ozbiljno shvataju autizam. dugo vremena, međutim, još se nije pojavio lijek koji bi imao isti neosporan terapeutski učinak kao što je to bio slučaj sa antibioticima. Čak i ako si još ne možete priuštiti novu proceduru, vrijeme koje vaša beba provede u komunikaciji sa ljubaznim roditeljem neće biti uzaludno.

3. OVAJ PUT SAM SE TREBALA POSVETITI AKTIVNOSTIMA SA DJETETEM!

Sjeli ste da čitate knjigu dok je vaša beba gledala televiziju - a sada se izbijate zbog toga. Na kraju krajeva, svaka sekunda je bitna i morate raditi na razvoju vašeg djeteta cijeli dan bez prekida. Ovo je, naravno, vrlo hvalevrijedna želja, ali čak i najveća najbolji otac ili majka ne može provoditi osamnaest sati dnevno sa djetetom i održavati psihičko i fizičko zdravlje. Zapamtite da je i vaša dobrobit bitna – djetetu su potrebni zdravi i energični roditelji, a ne potpuno iscrpljeni.

4. TREBALO JE OVAJ NOVAC POTROŠITI NA LIJEČENJE!

Niste mogli odoljeti i kupili ste sebi novu bluzu - a sada se grdite što niste potrošili ovoliki iznos na časove sa psihologom, knjige o autizmu ili edukativne igračke. Međutim, imajte na umu da dijete nije jedini član vaše porodice. Nije vam lako doći do novca, a imate pravo da mislite o sebi. Vaše dijete sigurno neće požaliti zbog dodatne terapijske sesije kojoj nije bilo u mogućnosti prisustvovati.

Pročitajte također Šta je teški autizam

5. MORAM NAĆI VREMENA ZA OSTALU DJECU I SUPRUGA!

Ako interakcija i pomoć vašem djetetu s autizmom pada prvenstveno na vaša ramena, možda ste previše umorni da biste drugim članovima porodice posvetili pažnju koju zaslužuju.

Važno je pronaći mogućnosti da se povežete sa svojim mužem ili drugom djecom, ali ponekad samo trebate biti sami, prošetati ili pronaći drugi način da oslobodite svoj um od misli koje vas muče. Ako s članovima porodice ostanete samo fizički, a sve su vam misli zaokupljene pitanjima terapije, takva komunikacija neće biti od male koristi.

6. DRUGI LJUDI ČINE MNOGO VIŠE ZA SVOJU DJECU SA AUTIZMOM!

I drugi ljudi imaju više novca, imaju boljeg zdravlja, vitkije tijelo i veća izdržljivost. Uspoređivanje sebe s drugima ima smisla samo kada vam takvo poređenje pomaže da steknete nove ideje ili znanja, inače je to direktan put ka stalnoj krivici.

Zapamtite: možda ne znate punu količinu finansijskih i drugih resursa dostupnih vašim susjedima. Možda će jednostavno njima biti lakše nego vama - a vi na to nikako ne možete utjecati.

7. TREBA DA PROMOVISEM _________________________ VIŠE U AKTIVNOSTIMA SA DJETETEM!

Ovisno o tome šta čitate ili s kim komunicirate, možete dobiti najviše različiti savjeti(često upravo suprotno) o tome kako pomoći djetetu. Više uključenosti u tim sa običnom decom ili, naprotiv, manje inkluzije, više terapeutskih seansi različitih pravaca ili koncentrisanosti na samo jednu vrstu aktivnosti, zajedničke igre sa drugom decom su neophodne ili ne – ima milion primera. I obično dete može da se umori od raznih susreta, putovanja i igara koje mu se dešavaju, šta tek reći o detetu sa ASD-om, koje je mnogo osetljivije na takve stvari. Možda bi se i ti trebao malo više odmoriti!

Djeca s poremećajem autističnog spektra (ASD) mogu se ponašati agresivno prema sebi ili drugima. Postoje strategije koje možete koristiti da spriječite svoje dijete da se ponaša agresivno.

Sam autizam izaziva ispoljavanje određenih karakteristika ponašanja u vidu ponavljanja pokreta i radnji (), agresivnih ispada itd. Ljutnja se može manifestirati na različite načine:

1. Samopovređivanje (grizenje ruke). Odrasli trebaju ograničiti dijete od hiperpažnje i dosadnog nametanja obrazaca i radnji. Dijete mora biti zainteresirano za kontakt i izvršavanje zadataka.
2. Agresija prema drugima: udaranje odraslih, bacanje predmeta, namjerno uništavanje stvari. Najčešće se manifestuje tokom emocionalnog preopterećenja, kada dođe do neželjenog kontakta ili nerazumevanja od strane odraslih.
3. Kreiranje agresivnih slika. Svaka situacija se pozicionira kao potencijalno opasna. Na primjer, bicikl za vožnju će vas sigurno pregaziti ako pada kiša izvan prozora, poplaviće sobu. U ovom slučaju važno je ne pogoršavati situaciju i ne usmjeravati pažnju na nju. Morate biti u stanju da preusmjerite pažnju na pozitivne aspekte.

Metode borbe protiv agresije kod autistične djece

Nije svako dijete s dijagnozom poremećaja iz autističnog spektra agresivno, ali ima mnogo češće napade od zdrave djece. Agresija izaziva stresno stanje ne samo za samu djecu, već i za sve članove porodice. Nažalost, nije moguće brzo suzbiti napade, možete naučiti dijete da kontroliše svoje emocije.

Postoji nekoliko metoda koje će pomoći svim članovima porodice da se izbore sa trenutnom napetom situacijom. Dakle, šta učiniti s agresijom kod autizma.
Agresija kod autizma: prvi metod

1. Problemom se potrebno baviti od malih nogu. Napadi agresije mogu se suzbiti u bilo kojoj dobi, samo kod odraslih će to biti teže učiniti. Samo što je sa 5 godina mnogo lakše izaći na kraj s histerijom nego sa 14. Istovremeno, rane godine Dijete ne može učiniti mnogo štete sebi ili drugima.
2. Bit će teško samostalno odabrati program rehabilitacije (samoliječenje može samo pogoršati situaciju, preporučljivo je potražiti pomoć od stručnjaka za izradu individualnih zadataka).
3. Mirni kutak za djecu. Djeci sa ASD-om je potrebno mjesto gdje se mogu sakriti od vanjskog svijeta (ljudi, zvukovi, dodiri, mirisi). Vanjski faktoričesto izazivaju agresiju. Potrebno je naučiti dijete da osjeti nivo preopterećenja i pravovremeno se povući na mirno i udobno mjesto za njega.
4. Nemojte povećavati agresivno ponašanje vašeg djeteta. Često roditelji ili kažnjavaju ili prisiljavaju dijete da učini nešto protiv njegove volje. Ovo samo pogoršava napade. Važno je zapamtiti da ponašanje roditelja utiče na ponašanje djeteta.
5. Roditelji ostaju dosledni i smireni. Uravnotežena i mirna atmosfera kod kuće, bez povišenog glasa, naglih pokreta, sa pažnjom i razumevanjem, pomoći će detetu da nauči da kontroliše svoje emocije.
6. Za djecu s autizmom važna je rutina i strog redoslijed radnji. Morate se pripremiti za svaku promjenu u djetetoj rutini.
7. Sistem nagrađivanja će povećati želju djeteta da čini dobra djela.
8. Tretman lijekovima. Morate se obratiti svom liječniku kako bi, na osnovu individualnih pokazatelja djeteta, odabrao kompleks vitamina, antipsihotika i stabilizatora raspoloženja.

Pomaganje djeci u komunikaciji: drugi metod

1. Dete mora biti u stanju da izrazi svoje želje, misli i osećanja. U tome će mu pomoći roditelji. Svaku akciju treba izgovoriti, pokazati kako se verbalno izražavaju emocije i želje.
2. Svaki zadatak treba podijeliti u male faze kako bi se shvatilo s čime se dijete teško nosi. Agresija kada se pojave poteškoće je uobičajena praksa kod ASD-a.
3. Pohađajte seanse kod psihoterapeuta.

Shvatite razlog - riješite problem: treći metod

1. Agresija ne nastaje niotkuda; ona je izazvana određenim iritantom. Važno je razumjeti u kojim trenucima dijete počinje pokazivati različitih oblika agresija.
2. Kontrola pokreta, riječi, ponašanja roditelja. Izljev bijesa može se pojačati kada se drugi ponašaju nepravilno.
3. Agresivnost se može kontrolisati ako je dijete okruženo povoljnom i mirnom atmosferom.

Važno: da biste postigli rezultate, morate dugo i ciljano raditi, prije svega na sebi. Prije nego što unesete nešto novo u svoju dnevnu rutinu, svakako se trebate posavjetovati sa svojim ljekarom.

Metode suočavanja s agresijom kod autističnih odraslih osoba

Poremećaj autističnog spektra kod odraslih ima svoje karakteristike. Jedna od karakterističnih osobina bolesti je agresivnost, uz prijetnju sebi i drugima. Takve promjene ponašanja ne mogu se zanemariti među metodama rješavanja napada bijesa, vrijedno je napomenuti:

• liječenje od droga korištenjem lijekova za ispravljanje ponašanja i drugo (samo po preporuci ljekara);
• redovne posjete psihijatrima i psiholozima (izrada individualnih programa).

Prvo što treba učiniti je utvrditi uzrok bebine histerije i emocionalnog sloma. Takva stanja obično izazivaju stresne situacije. Mogu se manifestovati u obliku vrištanja, plača, valjanja po podu, agresivno ponašanje prema sebi ili drugima.

Kuća treba da bude udobna, bez faktora stresa: ista i pažljivo osmišljena dnevna rutina, komunikacija bez povišenih tonova.
Neophodno je pravovremeno ograničiti autističnu osobu od faktora koji izazivaju stres: velike gomile ljudi, glasne muzike, vrištanja. Prebacite na drugu radnju, radite vježbe disanja.
Dijete mora biti u stanju da pokaže odraslima nivo svoje nelagode, straha i napada panike: kartama, znakovima ili gestovima.

Osjecanja djeteta trebaju biti na prvom mjestu. Autističnim osobama je potrebna pažnja!

Agresija kod djeteta sa autizmom, kako se nositi s njom – metoda A-B-C:

1. Naučite izračunati i predvidjeti početak sljedećeg napada vodeći dnevnik sa zabilješkama o preduvjetima, ponašanju i posljedicama. U dnevniku slovo A treba da označava preduslove, slovo B treba da označava karakteristike ponašanja, a slovo C treba da predstavlja posledice.
2. Na osnovu svojih zapažanja izvedite zaključke šta najčešće izaziva napade, a koji oblik agresije preovlađuje.
3. Nakon što ste dobili potpunu sliku situacije, obratite se stručnjaku (psihologu, logopedu, neurologu, itd.).

Jedan od razloga ljutnje kod djece sa ASD-om je nedostatak sposobnosti da izraze svoje potrebe. Nastava je direktna odgovornost roditelja. Kako uraditi?

Roditelji moraju progovoriti o svakoj akciji. Istovremeno demonstrirajte slike, predmete, emocije, geste.
Ako želite privatnost, vaše dijete može jednostavno pokazati na vrata sobe ili sliku koja asocira na udobnost i spokoj.
Da, ova metoda neće pokazati trenutne rezultate, ali ponovljeno ponavljanje radnji i asocijacija pomoći će vašoj bebi da se prilagodi prostoru i nauči jasnije i razumljivije izražavati svoje želje drugima. Kao rezultat toga, biće red veličine manje izbijanja agresije.

Studija agresije kod autizma

Nedavni razvoji u vezi s agresijom kod ASD-a su istakli trendove koji karakteriziraju cjelokupnu sliku:

• zdrava djeca ili ona s intelektualnim teškoćama imaju manje izljeva bijesa od djece s poremećajem iz autističnog spektra;
• Uzimajući u obzir faktore rizika, napadi ljutnje se podjednako javljaju kod djevojčica i dječaka;
• Agresija kod ASD-a se prvi put javlja u ranim godinama djetinjstvo(omogućava vam da ispravite ponašanje na vrijeme).

Tokom istraživanja, naučnici su došli do zaključka da su napadi ljutnje povezani sa glavnim simptomima ASD-a. Obično je to kršenje dnevne rutine, nedostatak razumijevanja okolne situacije.

Tabela sadrži neke kritike roditelja koji su suočeni s problemom agresije i kako jednostavna kućna pravila pomažu da se s njim izbori. Recenzije preuzete sa stranica: http://invamama.ru/aut_diagnostic/2731/, https://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=Others&trd=15996.

Zaključak
Iz brojnih recenzija možemo zaključiti da se pravilnim pristupom mogu suzbiti napadi ljutnje i agresije, ispunjavajući život vaše bebe utjehom, pažnjom i ljubavlju.
Pratite svoju djecu, komunicirajte sa stručnjacima, implementirajte različite metode ispravno ponašanje i ostanite smireni. To je jedini način da se postigne uspjeh.

Video - Agresija autistične osobe i...zašto to nije agresija

Video - Ponašanje djeteta s autizmom: stereotipi, agresija, histerija

Rain people. Takva djeca mogu izgledati previše hirovita i infantilna. Često upiru prstom u njih, kažu da su “zdravo”, zovu ih “bolesnima”, “nenormalnim”. Možda imaju izvanredne sposobnosti, poput junaka poznatog američkog filma Kišni čovjek, ali uvijek ostaju djeca.

1", "wrapAround": true, "fullscreen": true, "imagesLoaded": true, "lazyLoad": true , "pageDots": false, "prevNextButtons": false )">

Djeca sa ranim autizmom zahtijevaju stalnu pažnju. Ali roditeljima može biti teško da prihvate nedostatke čak i potpuno zdravog djeteta, šta tek reći o ovim slučajevima. Pomoć specijaliste u takvoj situaciji je veoma važna, ali malo je specijalizovanih ustanova koje se bave problemima autizma.

Jedan od njih je psihološki dijagnostički i savjetodavni centar u Mihajlovsku. Otišao sam tamo da pričam o problemima i karakteristikama autistične djece. Dok sam čekao nastavnicu-psihologinju Marinu Lagošinu, za oko mi je zapela devojčica koju je majka dovela, očigledno na čas. Dijete je aktivno gestikuliralo, nije moglo mirno sjediti, stalno je pokazivalo na nešto i pričalo. Bio je to nerazgovijetan govor, neartikulirani zvuci, ali moglo se naslutiti šta djevojka želi. Ovdje je uprla prstom u TV, a onda je pokazala na mene. Vrijedi napomenuti da nije bila manje zainteresirana za mene nego za mene.

U tom trenutku nisam mogao da zamislim da ovo slatko i pametno dete pati od autizma. Međutim, psiholog centra je objasnio:

– Postoji ideja da su deca sa autizmom pasivna. To nije uvijek tačno. Mogu biti pokretni, aktivni i stvarati veliku gužvu oko sebe. Vrlo često im se dijagnosticira hiperaktivnost. Ali njihov razlikovna karakteristika– to je da su van kontakta sa drugima. Veoma je teško igrati se sa takvim djetetom.

Autizam se, prema riječima stručnjaka, može manifestirati kod bebe prije nego što napuni godinu dana. Međutim, naučnici još nisu došli do zajedničkog gledišta da li to treba smatrati psihološkim poremećajem ili organskom lezijom moždanih ćelija.

„Nailazila sam na slučajeve kada je postavljena dijagnoza autizma u ranom djetinjstvu i postoje slični moždani poremećaji, a slučajevi u kojima nisu, ali se dijagnosticira ova bolest ili njene pojedinačne manifestacije“, komentira Marina Lagošina.

Međutim, dijagnoza nije smrtna kazna. Uprkos vrlo specifičnim karakteristikama takve djece, rad s njima ne samo da je moguć, već i neophodan.

– Prvo na šta roditelji obraćaju pažnju je nedostatak govora. Dijete ne odgovara na zahtjeve, ne odgovara i ne kontaktira sa vanjskim svijetom. Čini se da je gluv. I što je najvažnije, izbjegava iskazivanje emocija prema drugima. Kada nam se roditelji jave, obično ne znaju šta je autizam. Ali svako od njih želi da mu beba bude zdrava i da se razvija kao i svi ostali. Ali takvo dijete "nije kao svi", posebno je. On ima svoj put. Neki će moći naučiti i pisati i čitati, neki su već u školi, a neki neće moći naučiti ni slova. Sve zavisi od stepena bolesti, podrške roditelja i rada specijalista. Zadatak porodice, psihologa, lekara je da pomognu detetu da se što više razvija, da pomogne da ovaj svet bude bezbedniji za njega.

Mora se naglasiti da se autizam ne može izliječiti, već samo ispraviti. U zavisnosti od stepena bolesti, dijete može biti socijalno prilagođeno u jednoj ili drugoj mjeri, ali je taj proces dug i radno intenzivan.

– Ove godine, na primjer, radimo sa grupom za djecu sa smetnjama u razvoju. Ne postoje samo djeca s dijagnozom ranog dječjeg autizma, već i s mentalnom retardacijom. Komuniciraju koliko mogu, sretni su što se vide i pokazuju emocije. Ova grupa je komunikativna. Bio je dan kada je došlo samo jedno dijete, a ostala djeca nisu dovedena. Ovo dijete je autistično. Bio je jako uznemiren, plakao, pokazivao na prazne stolice. A kada je došao na sledeću lekciju i ostala deca, bio je veoma srećan i pljesnuo je rukama. Ovakvo ispoljavanje emocija je već dostignuće...

Kao što praksa pokazuje, glavni problem u radu sa autističnom djecom je nedostatak obučenog osoblja. Specijaliziranih centara ili nema ili je malo informacija o njima. Vrtići, po pravilu, odbijaju takvu djecu.

– Zanimljivo je raditi sa njima. Ponekad se, naravno, jako umorimo, nekada odustanemo, ali ponekad nam izrastu krila. Roditelji su veoma zahvalni kada vide promene. I ovo je pobjeda koju dijelimo sa svojom porodicom. Na primjer, kada se dijete probudilo, otišlo je u kuhinju i kupatilo i otvorilo slavine za vodu. Ovo je bio njegov "zaštitni ritual". I jednog jutra to jednostavno nije uradio. Pobjeda! Odnosno, ovaj ritual mu više nije potreban. Bez obzira da li voda teče iz česme ili ne, to više ne uništava njegov unutrašnji svet, kaže M. Lagošina.

Teško je reći šta čeka takvo dijete. Nekima je potrebno nekoliko godina da nauče vjerovati drugoj osobi, a drugima je šest mjeseci dovoljno da počnu graditi vezu. Ali bez odgovarajuće njege, sigurnog načina života i sveobuhvatnog obrazovanja, autistično dijete apsolutno nije društveno strukturirano...