น่าเสียดายที่ไม่ใช่ผู้หญิงคนเดียวที่อยู่ในตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" จะได้รับการยกเว้นจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในลักษณะที่ไม่คาดคิดโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น รกต่ำระหว่างตั้งครรภ์

ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ฉันได้รับ “การวินิจฉัย” แบบเดียวกัน ฟังดูน่ากลัวใช่ไหม? ดังนั้นฉันจึงเริ่มค้นหาอย่างเร่งด่วนว่ามันคืออะไรและต้องทำอย่างไร ปรากฎว่านี่ไม่ใช่ "การวินิจฉัย" เลย - เป็นเพียงการแถลงข้อเท็จจริง แต่ฉันจะไม่ก้าวไปข้างหน้าตัวเอง

รกต่ำหมายถึงอะไรในระหว่างตั้งครรภ์?

ปรากฏการณ์นี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการติดไข่ที่ปฏิสนธิไว้ที่ด้านล่างของมดลูก (อยู่ด้านบน) หรือผนังด้านหลัง ในสถานที่นี้เองที่รกถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือในการถ่ายโอนสารอาหารจากแม่สู่ร่างกายของเด็กโดยให้ออกซิเจนและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์

แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันที่เอ็มบริโอสามารถเกาะที่ด้านล่างของมดลูกใกล้กับทางออกจากมันมากขึ้น สิ่งนี้บ่งบอกถึงตำแหน่งที่ต่ำของรก พวกเขาพูดถึงเรื่องนี้ถ้าระยะห่างระหว่างรกและทางออกจากมดลูก (คอ) น้อยกว่า 6 ซม.

สาเหตุของการยึดเกาะของรกต่ำ

  • คุณสมบัติของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง, การปรากฏตัวของข้อบกพร่องของมดลูก แต่กำเนิด;
  • การติดเชื้อในอดีตกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
  • การดำเนินการก่อนหน้าในมดลูก
  • หากผู้หญิงมีอายุเกิน 35 ปี
  • หากคุณเคยทำแท้งมาก่อน (ซึ่งส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกเสียหายอยู่เสมอ)
  • ความเครียดทางร่างกายอย่างหนักต่อร่างกายของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์และในช่วงเดือนแรก

เหล่านั้น. การอักเสบการทำแท้งการทำความสะอาด - ทั้งหมดนี้ทำร้ายเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมาก ไข่ที่ปฏิสนธิจะ “เคลื่อน” ผ่านมดลูกและมองหาจุดเกาะติดที่ปลอดภัยและมีคุณภาพสูงที่สุด ยิ่งติดต่ำเท่าไรก็ยิ่งทำให้สภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกแย่ลงเท่านั้น

สัญญาณของรกต่ำ

  1. รกต่ำถูกเปิดเผยในระหว่างตั้งครรภ์ที่ 12 สัปดาห์โดยอัลตราซาวนด์ (ดูจากบทความ: การทดสอบอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์>>>);
  2. ในระยะแรกผู้หญิงมักไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ของปรากฏการณ์นี้ ส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นเมื่อทารกในครรภ์มีขนาดที่สำคัญ - ในไตรมาสที่สาม
  3. การตรวจพบรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เมื่ออายุ 20 สัปดาห์มีความน่าเชื่อถือมากยิ่งขึ้น แพทย์เพียงเห็นไซต์ที่แนบมาด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ และเขียนข้อเท็จจริงนี้ลงในคำแถลง

ครั้งหนึ่ง ฉันรู้สึกมั่นใจมากกับคำพูดของพยาบาลผดุงครรภ์ที่สังเกตเห็นฉันตั้งครรภ์ เธอกล่าวว่า: “ความจริงที่ว่าตอนนี้คุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำไม่ได้มีความหมายอะไรเลย มดลูกมีการเจริญเติบโต และตอนนี้ดูเหมือนห่างจากคอหอย 1 ซม. จะกลายเป็น 5-6 ซม. ใน 2 เดือน และสิ่งที่แนบมาจะไม่ต่ำอีกต่อไป”

จริงๆแล้วนั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น

ในบรรดาสัญญาณที่บ่งบอกถึงตำแหน่งของรกที่ต่ำและปรากฏการณ์อื่น ๆ เราสามารถเน้นได้:

  • ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง, หลังส่วนล่าง (บทความสำคัญในหัวข้อ: ในระหว่างตั้งครรภ์หน้าท้องส่วนล่างจะดึง >>>);
  • มีเลือดออก ความแรงของมันขึ้นอยู่กับขนาดของการหยุดชะงักของรก ถ้าไม่มีนัยสำคัญ ปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาก็จะน้อยมาก ในกรณีนี้อาจไม่มีอาการเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง

หากบริเวณที่หลุดออกมากเลือดออกจะรุนแรง ในกรณีนี้อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้ามากขึ้น เป็นลม และปวดท้องส่วนล่างร่วมด้วย โดยปกติแล้ว การพบเลือดจะเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายเพิ่มขึ้น เคลื่อนไหวร่างกาย ไอ หรือท้องผูก แม้จะมีเลือดออกเล็กน้อย ควรปรึกษาแพทย์

  • ความดันโลหิตต่ำ;
  • ความอ่อนแอความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น

รกต่ำมีอันตรายอย่างไร?

สตรีมีครรภ์หลายคนที่ยังไม่เคยเจอปรากฏการณ์นี้มาก่อน เคยสงสัยว่า รกต่ำมีอันตรายอะไร?

  1. เนื่องจากรกอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูกและสามารถปิดกั้นช่องเปิดได้บางส่วน จึงมักมีเลือดออกและอาจเสี่ยงต่อการหลุดออก ในทางกลับกันสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร
  2. มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ทารกจะขาดออกซิเจนและสารอาหารเนื่องจากส่วนล่างของมดลูกอยู่ จำนวนเงินไม่เพียงพอเรือ;
  3. เมื่อรกอยู่ต่ำบนผนังด้านหลัง ภาวะแทรกซ้อนจะพบบ่อยมากขึ้น แม้ว่าจะมีโอกาสสูงกว่าที่สถานการณ์จะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งในกรณีนี้ เลือดออกอาจไหลภายในและอาจไม่มีของเหลวไหลเลย แต่โดยปกติจะรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่างเนื่องจากการสะสมของเลือดและความเจ็บปวดเล็กน้อยซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
  4. จะเกิดอันตรายอะไรหากรกอยู่ต่ำที่ผนังด้านหน้า? เมื่อมดลูกและทารกในครรภ์เจริญเติบโต มดลูกจะเคลื่อนไหวและสามารถปิดกั้นคอหอยได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเข้าไปพัวพันกับสายสะดือ เมื่อมีรกหน้าต่ำ ผู้หญิงจึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษและใส่ใจต่ออาการของตนเอง และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

การรักษารกต่ำ

คำถามหลักสำหรับผู้หญิงที่มีรกน้อยระหว่างตั้งครรภ์คือ จะต้องทำอย่างไรและจะรักษาอย่างไร?

ไม่มีทางรักษารกต่ำได้ ที่ที่มันติดอยู่ก็คือที่ที่มันจะยังคงอยู่

หากอาการไม่เด่นชัดและไม่มีการเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในสภาพของผู้หญิงและพัฒนาการของทารกในครรภ์คุณจะต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อที่นำไปสู่การตั้งครรภ์ตามปกติด้วยความเบี่ยงเบนนี้:

  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก (อย่ายกของหนัก, อย่าเล่นกีฬา, อย่าเคลื่อนไหวเร็วเกินไป, อย่ากระโดด);
  • หลีกเลี่ยงความใกล้ชิด. ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยมีรกต่ำ
  • เมื่อนอนราบ ต้องแน่ใจว่าขาของคุณอยู่เหนือระดับร่างกาย (เช่น วางหมอนไว้ข้างใต้)
  • หลีกเลี่ยงความเครียดและความขัดแย้ง พยายามสร้างภูมิหลังทางอารมณ์เชิงบวกรอบตัวคุณ

อย่างไรก็ตามหลักสูตรการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรของเรานั้นมีไว้สำหรับหัวข้อนี้โดยเฉพาะ ไม่มีการออกกำลังกายแบบแอคทีฟ และเน้นไปที่สภาวะทางอารมณ์ + การฝึกระบบทางเดินหายใจอย่างสงบ + การปรับเปลี่ยนโภชนาการเพื่อการคลอดตามธรรมชาติที่ตรงเวลา

  • ใช้ให้น้อยที่สุด การขนส่งสาธารณะ. คุณไม่จำเป็นต้องเขย่าและเสี่ยงต่อการถูกโจมตีอย่างแน่นอน!
  • ปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม

โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณได้รับวิตามินที่จำเป็น แต่ไม่ใช่จากยาสังเคราะห์ แต่จากการรับประทานอาหารประจำวันของคุณ

สิ่งที่ควรรวมไว้ในอาหารของคุณทุกวัน อาหารอะไรที่ควรเลิก ควรรวมองค์ประกอบ 3 ประการใดไว้ในอาหารเพื่อให้การคลอดบุตรเป็นไปอย่างราบรื่น?

  • หากคุณสังเกตเห็นการพบเห็นแม้เพียงเล็กน้อย ให้ติดต่อแพทย์ทันที หากมีเลือดออกรุนแรงควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน

การคลอดบุตรที่มีรกต่ำ

บ่อยครั้งที่รกต่ำไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใดจนกว่าจะคลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนกังวลมากว่าพวกเขาจะรับมือกับการวินิจฉัยดังกล่าวได้อย่างไร

  1. ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอาการที่น่าพอใจ หญิงมีครรภ์ได้รับการแต่งตั้ง การคลอดบุตรตามธรรมชาติ. แน่นอนว่าสภาพของผู้หญิง ความดันโลหิต ปริมาณของเหลวที่ไหลออก ตลอดจนตำแหน่งของทารกในครรภ์และชีพจรของเขาได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
  2. หากหลังจากตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ยังคงได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำ (รกอยู่ที่ระยะ 2 ซม. และใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูก) ตรวจพบอาการไม่พึงประสงค์และการตกเลือดต่าง ๆ จากนั้นส่วนใหญ่มักเกิดโดย การผ่าตัดคลอด

ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะอยู่ในระยะใด คุณไม่ควรตื่นตระหนกเมื่อทราบข่าวว่ามีรกน้อย นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่เป็นเพียงคำแถลงข้อเท็จจริงที่คุณต้องระมัดระวังมากกว่าในสถานการณ์ปกติ

” №6/2014 06.06.16

ทุกคนเคยได้ยินเกี่ยวกับรกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่ามันคืออะไร มาจากไหน และทำหน้าที่อะไรในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาของการรอทารกจะมีการให้ความสนใจอย่างมากกับอวัยวะนี้โดยมีการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยใช้วิธีพิเศษและผลของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับมัน

สตรีมีครรภ์มักจะได้ยินเรื่องราวต่างๆ เกี่ยวกับรกจากเพื่อน “ผู้มีประสบการณ์” ของพวกเขาว่า “ฉันมีการนำเสนอ ฉันกลัวว่าจะไม่ให้กำเนิดลูก”, “และพวกเขาวินิจฉัยว่าฉันมีปัญหารกก่อนวัยอันควร”... เรามาดูกันว่าจริงๆ แล้วเบื้องหลังคำเหล่านี้คืออะไร และทุกอย่างจะน่ากลัวขนาดนั้นจริงๆ หรือเปล่า

1. รกคืออะไร?

ชื่อออร์แกนมาจากภาษาละติน รก – พาย ขนมปังแผ่น แพนเค้ก รกที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยกลีบ ซึ่งแต่ละกลีบจะมีหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมาก ในอวัยวะนี้ ระบบไหลเวียนโลหิตสองระบบมาบรรจบกัน - ของระบบไหลเวียนโลหิตของมารดาและทารกในครรภ์ หลอดเลือดขนาดเล็กรวมตัวกันเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ขึ้น และในที่สุดจะเกิดเป็นสายสะดือ ซึ่งเป็นรูปแบบคล้ายสายสะดือที่เชื่อมระหว่างทารกและรก

2. รกทำหน้าที่อะไรในระหว่างตั้งครรภ์?

รกเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์และสำคัญมากซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราว กล่าวคือ สร้างขึ้นและทำหน้าที่เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น รกช่วยให้ทารกในครรภ์ทำงานได้ตามปกติ นี่คือความสัมพันธ์ระหว่างแม่กับลูก สารอาหารจะถูกถ่ายโอนไปยังทารกผ่านมัน ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะส่งออกซิเจนไปยังทารกและนำก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นอีกด้วย รกยังทำหน้าที่ป้องกันที่สำคัญด้วย - ทำหน้าที่เป็นสิ่งกีดขวางรกที่เรียกว่าซึ่ง "เลือก" ว่าสารใดสามารถทะลุผ่านไปยังทารกได้และ "ห้ามเข้า"

3. รกควรอยู่อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ?

โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะตั้งอยู่ใกล้กับอวัยวะของมดลูก (ที่เรียกว่าส่วนนูนบนของมดลูก) ตามแนวผนังด้านใดด้านหนึ่ง อย่างไรก็ตาม คุณแม่ตั้งครรภ์บางคน วันที่เริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะก่อตัวใกล้กับส่วนล่างของมดลูกมากขึ้น ถ้าอย่างนั้นเรากำลังพูดถึงตำแหน่งที่ต่ำ แต่ถ้าแพทย์แจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับตำแหน่งรกที่ไม่ถูกต้องคุณก็ไม่ควรอารมณ์เสีย ท้ายที่สุดแล้วสถานการณ์อาจเปลี่ยนแปลงได้ ความจริงก็คือรกสามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (อย่างที่แพทย์พูดว่า "ย้ายถิ่น") แน่นอนว่าเธอไม่ได้เคลื่อนไหวตามความหมายที่แท้จริงของคำนี้ เพียงแต่เนื้อเยื่อของส่วนล่างของมดลูกจะถูกดึงขึ้นเมื่อระยะเวลาของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น ส่งผลให้รกเคลื่อนตัวในระหว่างตั้งครรภ์และเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้อง

4. รกเกาะเกาะเกาะต่ำคืออะไรในระหว่างตั้งครรภ์?

Placenta previa เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงกว่า Placenta previa มาก เรากำลังพูดถึงสถานการณ์ที่รกระหว่างตั้งครรภ์ปิดทางออกจากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน เหตุใดความคลาดเคลื่อนของอวัยวะนี้อย่างไม่ถูกต้องจึงเป็นอันตราย เนื้อเยื่อรกไม่ยืดหยุ่นมากและไม่มีเวลาปรับตัวเข้ากับผนังส่วนล่างของมดลูกที่ยืดออกอย่างรวดเร็วส่งผลให้ในบางจุดมันก็หลุดออกและมีเลือดออกเริ่ม โดยปกติจะไม่เจ็บปวดและเกิดขึ้นทันทีโดยมีพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์ เลือดออกจะเกิดขึ้นซ้ำเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป และเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาได้ว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใดและครั้งต่อไปจะเป็นอย่างไรในด้านความแข็งแกร่งและระยะเวลา สิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งแม่และเด็ก และจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

แม้ว่าเลือดจะหยุดแล้ว แต่หญิงตั้งครรภ์ยังคงอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าจะคลอด รกเกาะต่ำได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ และการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากผ่านไป 24 สัปดาห์เท่านั้น ก่อนหน้านี้มีโอกาสที่รกจะเปลี่ยนตำแหน่งและขยับสูงขึ้นอย่างอิสระ

สาเหตุของการเกิดรกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูกอันเป็นผลมาจากการทำแท้งซ้ำๆ การอักเสบ หรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ หรือการคลอดบุตรที่ซับซ้อนครั้งก่อน ในกรณีของรกเกาะเกาะต่ำโดยสมบูรณ์ การคลอดบุตรจะต้องดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด เนื่องจากวิธีการคลอดบุตรแบบอื่นเป็นไปไม่ได้

5. fetoplacental insufficiency คืออะไร?

หากในระหว่างตั้งครรภ์รกทำงานได้ไม่เต็มที่ fetoplacental insufficiency (FPI) ก็จะเกิดขึ้น - ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระบบ "แม่ - รก - ทารกในครรภ์" หากการละเมิดเหล่านี้เกิดขึ้นเล็กน้อยก็จะไม่ส่งผลเสียต่อทารก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันที่ FPN ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ซึ่งส่งผลให้ทารกอาจล้าหลังในการเจริญเติบโตและพัฒนาการ เมื่อถึงเวลาเกิด ทารกดังกล่าวมักจะอ่อนแอมากและอาจต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ และหลังคลอดก็จะเสี่ยงต่อโรคต่างๆมากขึ้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุ FPN "ด้วยตา" เพื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนนี้ในระหว่างตั้งครรภ์มีการใช้สามวิธีหลัก ได้แก่ อัลตราซาวนด์ Doppler และ cardiotocography (CTG) หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับ FPN การสอบทั้งหมดนี้ถือเป็นข้อบังคับ

ในปัจจุบัน น่าเสียดายที่ยังไม่สามารถรักษาภาวะรกไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ แต่แพทย์พยายามสนับสนุนการทำงานของรก และหากเป็นไปได้ ให้ยืดอายุการตั้งครรภ์ออกไปจนกว่าจะถึงวันคลอดบุตรที่เหมาะสมที่สุด หากแม้จะรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้แล้ว แต่อาการของทารกแย่ลงก็ให้ทำการรักษาฉุกเฉิน ส่วน Cโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์

6. รกแก่ก่อนวัยระหว่างตั้งครรภ์หมายความว่าอย่างไร?

พยาธิวิทยาอีกประการหนึ่งของรกคือการสุกเร็วหรือเนื่องจากภาวะนี้มักเรียกว่าการแก่ก่อนวัยของรก รกต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน: การก่อตัว (ระดับ 0: สูงถึง 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์), การเจริญเติบโต (ระดับ 1: จาก 27 ถึง 34 สัปดาห์), การเจริญเติบโตของรก (ระยะที่ 2: จาก 34 ถึง 39 สัปดาห์) และตั้งแต่ 39 เป็นต้นไป - ระดับที่สาม การแก่ก่อนวัยของรกคือการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ช่วงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการเป็นหวัด การสูบบุหรี่ อาการเป็นพิษ และการคุกคามของการแท้งบุตร ระบบทางเดินหายใจ และ ระบบหัวใจและหลอดเลือดแม่ในอนาคต

สัญญาณ แก่ก่อนวัยรกในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยโรคนี้ไม่จำเป็นต้องกลัว แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด: การทดสอบ Doppler ซึ่งจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะการไหลเวียนของเลือดในมดลูก CTG และการทดสอบการติดเชื้อที่เป็นไปได้ หลังการตรวจแพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็น

โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงควรพักผ่อน เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ทานวิตามินและยาเพื่อป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงอย่างหลังได้ ก็จะตัดสินใจเรื่องการคลอดก่อนกำหนด

7. สภาพของรกจะกำหนดได้อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

ในระหว่างตั้งครรภ์สภาพของรกและการทำงานของรกจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ ตำแหน่ง การพัฒนา และลักษณะโครงสร้างของอวัยวะนี้ทำให้สามารถประเมินได้ อัลตราซาวนด์. ในเวลาเดียวกันการแปลและความหนาของรกความสอดคล้องของระดับวุฒิภาวะกับอายุครรภ์ปริมาตร น้ำคร่ำ, โครงสร้างของสายสะดือ, การรวมทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในโครงสร้างของรก

เพื่อวินิจฉัยการทำงานของรกนอกเหนือจากอัลตราซาวนด์แล้วยังมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:

  • วิธีการทางห้องปฏิบัติการ– ขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับของฮอร์โมนรก (estriol, chorionic gonadotropin ของมนุษย์, แลกโตเจนในรก) รวมถึงการทำงานของเอนไซม์ (ออกซิโตซิเนสและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่ทนความร้อนได้) ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์
  • การประเมินการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์. นอกเหนือจากการฟังแบบง่ายแล้ว cardiotocography (CTG) ยังดำเนินการด้วยเครื่องตรวจฟังทางสูติกรรมซึ่งขึ้นอยู่กับการบันทึกการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการหดตัวของมดลูกการกระทำของสิ่งเร้าภายนอกหรือกิจกรรมของทารกเอง
  • ดอพเพิลโรเมทรี- นี่คือการตรวจอัลตราซาวนด์รูปแบบหนึ่งซึ่งกำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูก สายสะดือ และทารกในครรภ์ n

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

ตาเตียนา ปาโนวา. ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ สูติแพทย์-นรีแพทย์ ประเภทสูงสุด

รกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นระบบที่ซับซ้อนอย่างน่าอัศจรรย์ มีกลไกที่ประสานงานกันอย่างดี เป็นทั้งโรงงานที่ทำหน้าที่ต่างๆ มากมาย แต่น่าเสียดายที่ระบบใด ๆ แม้แต่ระบบที่สมบูรณ์แบบที่สุดก็ล้มเหลวในบางครั้ง เนื่องจากส่วนใหญ่แล้ว เหตุผลต่างๆบน วันที่ต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกติเกิดขึ้นในการพัฒนาและการทำงานของรก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันการละเมิดหน้าที่ในการรักษาโรคเรื้อรังและการปฏิเสธอย่างทันท่วงที นิสัยที่ไม่ดีซึ่งมักก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษากิจวัตรประจำวันที่ถูกต้อง: พักผ่อนอย่างเหมาะสมอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมงต่อวัน (ควรนอนตะแคงซ้าย - ในตำแหน่งนี้การไหลเวียนของเลือดไปยังรกดีขึ้น) ขจัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ เดินทุกวัน ในอากาศบริสุทธิ์ และโภชนาการที่สมดุล คุณต้องพยายามป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น การติดเชื้อไวรัสและยังทานวิตามินรวมสำหรับสตรีมีครรภ์อีกด้วย

เอคาเทรินา พอดวิจิน่า

"

นัดหมอที่คลินิกและอัลตราซาวนด์ที่บ้าน

แผนกต้อนรับอย่างเคร่งครัดโดยการนัดหมายเท่านั้น!!!

LLC ใบอนุญาต "Doctor Plus" หมายเลข LO-77-01-004801


– หนึ่งในการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สำคัญที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ สภาพของทารกการพัฒนาและการเจริญเติบโตโดยตรงขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะ อัลตราซาวนด์ของรกในมอสโกมีการกำหนดเพื่อกำหนดตำแหน่งขนาดและโครงสร้างของมันนอกจากนี้การตรวจยังช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที

ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์สามารถติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์และเลือกกลวิธีในการคลอดบุตรได้ นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร

การเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย

รกเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์เฉพาะ ปรากฏเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ อวัยวะนี้เป็นเครื่องมือเชื่อมต่อระหว่างเด็กกับทารก

ร่างกายนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานดังต่อไปนี้:

  • ระบบทางเดินหายใจ - ต้องขอบคุณอวัยวะที่ทำให้ออกซิเจนเข้าสู่ทารกในครรภ์และคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกกำจัดออกไป
  • โภชนาการ – การถ่ายโอนสารที่จำเป็นจากแม่ไปยังทารก
  • การป้องกันเป็นเกราะกั้นระหว่างเด็กกับสารอันตรายต่าง ๆ ในเลือด
  • ต่อมไร้ท่อ - อวัยวะส่งฮอร์โมนไปยังทารก
  • การขับถ่าย - ขจัดกิจกรรมสำคัญส่วนเกินของทารกในครรภ์

ก่อนที่จะเข้ารับการวินิจฉัยคุณควรเตรียมตัวให้พร้อมอย่างแน่นอน โปรดทราบว่า กระเพาะปัสสาวะก่อนสอบควรอิ่มแต่ไม่ยืดเยื้อ จำเป็นต้องดื่มน้ำเปล่าสองสามแก้วโดยไม่ต้องดื่มโซดาเพื่อให้แน่ใจว่าการมองเห็นส่วนของมดลูกมีคุณภาพเพียงพอ

ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในสตรีที่มีเลือดออกในมดลูกและมีสัญญาณของพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ กระเพาะปัสสาวะเต็มมากเกินไปมักจะทำให้การอ่านตำแหน่งของรกไม่ถูกต้อง แล้วถึง อัลตราซาวนด์คุณจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะเล็กน้อย

การวิจัยทำงานอย่างไร

ทำอัลตราซาวนด์ของรกหญิงตั้งครรภ์ทุกคนจะต้อง ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ทั้งหมด ผู้หญิงคนนั้นจะนอนหงาย บางครั้งมีบางกรณีที่ระหว่างการตรวจแพทย์จำเป็นต้องหันผู้ป่วยตะแคง ก่อนการตรวจแพทย์จะต้องทาเจลบริเวณช่องท้องส่วนล่างซึ่งจะช่วยให้คลื่นอัลตราซาวนด์ผ่านได้ จากนั้นจะมีการวางอุปกรณ์พิเศษแทนที่กระเพาะปัสสาวะและในความเป็นจริงการวินิจฉัยจะเริ่มขึ้น

ราคาขั้นตอนนี้เข้าถึงได้ง่ายสำหรับทุกคนในครอบครัวและการตรวจร่างกายก็ปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และทารกที่กำลังเติบโต

ศึกษา

อัลตราซาวด์รก ราคาซึ่งเหมือนกันในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะในอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยโดยผู้เชี่ยวชาญมืออาชีพเท่านั้น เมื่อเข้ารับการตรวจแพทย์จะคำนึงถึงปัจจัยดังต่อไปนี้:

  • รูปร่างอวัยวะและระยะการเจริญเติบโต ในช่วงสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ รกจะมีความหนาที่กำหนดไว้ ความหนาเป็นศูนย์ยังคงอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 30 ยอมรับความหนา 1 เซนติเมตรได้ เริ่มเพิ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 34 สัปดาห์เท่านั้น ความหนาสูงสุดไม่เกิน 4 เซนติเมตร
  • มีการตรวจสอบไซต์เอกสารแนบ โดยปกติแล้วอวัยวะจะติดอยู่กับเยื่อบุโพรงมดลูก (นี่คือชั้นในของมดลูก) พื้นที่การแปลมีความสำคัญต่อพัฒนาการและหลักสูตรของเด็ก การตั้งครรภ์ปกติ;
  • การตรวจหาโรคต่างๆ มันเกิดขึ้นที่ความเสียหายเกิดขึ้นกับอวัยวะมีหลายกรณีที่รกเคลื่อนออกจากมดลูกเพราะไม่สามารถเติบโตตามการเติบโตของทารกได้ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการสังเกตทีละขั้นตอน

คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการเข้าร่วมการตรวจอัลตราซาวนด์ในเวลาที่เหมาะสมนอกจากนี้ต้องตรวจสอบสภาพของรกเพราะเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของลูกน้อยของคุณ

อัลตราซาวด์ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด ซึ่งทำให้สามารถวัดความหนาของมันได้อย่างแม่นยำที่สุดและสังเกตเห็นความผิดปกติของพัฒนาการได้ (หากมี) สุขภาพกับคุณและลูกน้อยของคุณ

ความหนาของรกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญมากเนื่องจากการปฏิบัติตามบรรทัดฐานมีความสำคัญมากที่นี่: ทั้งรกที่บางเกินไปและหนาเกินไปเป็นตัวบ่งชี้ของโรคต่างๆ

วิธีเดียวที่จะระบุความหนาของรกได้คืออัลตราซาวนด์ ตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งที่เขากำหนดคือ ตัวชี้วัดทั้งหมดนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากรกให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกซึ่งหมายความว่าการเบี่ยงเบนใด ๆ ในการพัฒนาจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาของทารกในครรภ์


เพื่อกำหนดความหนาอัลตราซาวนด์ของรกจะทำหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะมีการระบุพื้นที่ที่มีขนาดใหญ่ที่สุดและวัดความหนาของมัน ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติความหนาของรกในสัปดาห์ที่ 34 เกือบจะถึงสูงสุดและในสัปดาห์ที่ 36 การเจริญเติบโตของรกจะหยุดลงความหนายังคงเท่าเดิมหรือลดลงเล็กน้อย แต่มันเกิดขึ้นที่ทุกอย่างไม่ราบรื่นนักและตัวบ่งชี้ลักษณะสำคัญของรกนั้นแตกต่างจากปกติ

ดังนั้นรกควรมีความหนาเท่าใดในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะต่างๆ

สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ความหนาของรก mmขีดจำกัดปกติ
20 21,96 16,7-28,6
21 22,81 17,4-29,7
22 23,66 18,1-30,7
23 24,52 18,8-31,8
24 25,37 19,6-32,9
25 26,22 20,3-34,0
26 27,07 21,0-35,1
27 27,92 21,7-36,2
28 28,78 22,4-37,3
29 29,63 23,2-38,4
30 30,48 23,9-39,5
31 31,33 24,6-40,6
32 32,18 25,3-41,6
33 33,04 26,0-42,7
34 33,89 26,8-43,8
35 34,74 27,5-44,9
36 35,59 28,0-46,0
37 34,35 27,8-45,8
38 34,07 27,5-45,5
39 33,78 27,1-45,3
40 33,5 26,7-45,0

รกบางเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์

แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกน้อยซึ่งหมายความว่าคุณมีรกบางๆ อย่าเพิ่งเสียใจไป เพราะไม่ใช่เรื่องแปลก ทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบจากการลดขนาดของรกอย่างรุนแรงเท่านั้น

ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมภายใต้อิทธิพลของสิ่งต่างๆ ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยและด้วยโรคบางอย่างของมารดา ในกรณีหลังนี้จะมีการรักษาความหนาของรกลดลงในส่วนที่เหลือจะมีการกำหนดการบำบัดด้วยการบำรุงรักษา

ปัจจัยหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อขนาดของรกคือน้ำหนักและรูปร่างของผู้หญิง โดยในผู้หญิงที่บอบบางและเล็กกระทัดรัด ขนาดของรกมักจะเล็กกว่าผู้หญิงที่สูงและโค้งมนมาก

รกหนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ในกรณีของรกหนาขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่อาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ แต่เมื่อ วิธีการที่ทันสมัยการรักษาเด็กมักจะได้รับการช่วยเหลือ

ความหนาของรกสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากความขัดแย้งของ Rh, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, เบาหวาน หรือโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงจะถูกจัดให้อยู่ในทะเบียนพิเศษเสมอ และได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังมากขึ้นโดยแพทย์

อย่างไรก็ตาม ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 รกหนาขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากโรคไวรัสหรือโรคติดเชื้อ และผู้หญิงอาจเป็นเพียงพาหะของไวรัสเท่านั้น จึงอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกาย “เปิด” กลไกการป้องกันของมัน และรกจะเติบโตเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์

รกหนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายอะไรบ้าง?

การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของรกนำไปสู่การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและตามอายุ: โครงสร้างของรกจะกลายเป็น lobulated กลายเป็นปูนก่อตัวบนพื้นผิวของมันและรกจะค่อยๆหยุดให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ต้องการแก่ทารกในครรภ์

เนื่องจากการบวมของรก การทำงานของฮอร์โมนจึงหยุดชะงัก และอาจคุกคามการคลอดก่อนกำหนดหรือการยุติการตั้งครรภ์

หากมีการเบี่ยงเบนในความหนาของรก (ในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น) คุณมักจะได้รับการกำหนดให้ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ Dopplerography และ cardiotocography หากเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ไม่จำเป็นต้องรักษา มีแต่เพิ่มการสังเกตเท่านั้น

หากแพทย์สังเกตเห็นการหยุดชะงักในการพัฒนาของทารกในครรภ์ เขาจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณอย่างแน่นอน อีกครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะ "ชุบตัว" หรือ "รักษา" รก แต่ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาที่เหมาะสมก็เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการเผาผลาญระหว่างเด็กและรกซึ่งจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์และรับรองการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์

ฉันชอบ!

อัลตราซาวนด์ของรก- วิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณประเมินระดับความสมบูรณ์ ความหนา และตำแหน่งของรก เช่นเดียวกับประเภทนี้ อัลตราซาวนด์จะตรวจการไหลเวียนของเลือดไปยังรกของเธอ. ทั้งหมดนี้จำเป็นเพื่อให้สามารถตรวจพบสัญญาณของความผิดปกติในการทำงานที่นำไปสู่ภาวะรกไม่เพียงพอได้ในทันที

หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ ตำแหน่งของรกคือผนังด้านหลังหรือด้านหน้าของมดลูก และจะเกิดขึ้นภายใน 15 หรือ 16 สัปดาห์ การสุกจะเสร็จสมบูรณ์ที่ 36 สัปดาห์

อัลตราซาวนด์ของรก: การเตรียมการสำหรับขั้นตอน

ก่อนที่คุณจะไปอัลตราซาวนด์คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย การเตรียมการนั้นค่อนข้างง่าย:

- ก่อนทำหัตถการกระเพาะปัสสาวะควรจะเต็ม แต่ไม่ขยายจนเกินไป

เพื่อให้มองเห็นช่องคลอดและส่วนของมดลูกได้ดีขึ้น ก่อนอัลตราซาวนด์ของรกคุณควรดื่มน้ำหลายแก้ว

บางครั้งในระหว่างการวินิจฉัย การหดตัวของมดลูกเกิดขึ้นซึ่งสามารถจำลองการก่อตัวในผนังหรือในรกได้ ดังนั้นหลังจากผ่านไป 5 นาที ให้ทำการทดสอบซ้ำ แต่ในบางกรณี การหดตัวอาจนานกว่านั้น จึงต้องรอก่อนจึงจะทำซ้ำได้ อัลตราซาวนด์อาจจะนานกว่านั้น

สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือมีอาการของทารกในครรภ์ ตำแหน่งที่แม่นยำของรกถือเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ ภายหลังการตั้งครรภ์ หากกระเพาะปัสสาวะเต็ม ภาพสะท้อนของรกเกาะต่ำอาจเป็นเท็จ ในกรณีนี้แพทย์ขอให้หญิงตั้งครรภ์ล้างกระเพาะปัสสาวะ (บางส่วน) หลังจากนั้นทำการทดสอบซ้ำ

อัลตราซาวนด์ของรกและอายุครรภ์

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ระหว่างอัลตราซาวนด์ของรกกำหนดระดับของการเจริญเติบโตซึ่งขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะมีวุฒิภาวะ 4 ระดับ:

- ศูนย์ - มากถึง 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

ครั้งแรกยอมรับได้ตั้งแต่ 27 ถึง 34 สัปดาห์

ครั้งที่สองได้รับการวินิจฉัยเริ่มตั้งแต่ 34 สัปดาห์และคงอยู่จนถึง 39 สัปดาห์

ที่สาม - สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 เมื่อระยะที่สามเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 37 จะมีการวินิจฉัยการสุกแก่แก่แดด ซึ่งเป็นสัญญาณหนึ่งของภาวะรกไม่เพียงพอ การตั้งครรภ์ประเภทนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์เรียกว่า “อายุ” ของรกในระหว่างที่พื้นที่ผิวแลกเปลี่ยนลดลงและการสะสมของเกลือเริ่มปรากฏขึ้น

อัลตราซาวนด์ของรกในมอสโก

ค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์ของรกไม่สูงจนเกินไป อย่างไรก็ตาม การศึกษาดังกล่าวก็คือ วิธีที่มีประสิทธิภาพทำนายภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมต่างๆ และยังทำให้สามารถเลือกกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง

การลงทะเบียนเข้ารับการศึกษาที่ศูนย์การแพทย์ของเรา คุณจะได้รับการปกป้องจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิด เนื่องจากการวินิจฉัยประเภทนี้ทำให้สามารถรับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการก่อตัว การเจริญเติบโต และการสุกของรก ซึ่งเป็นสภาวะที่มีสุขภาพดี คือกุญแจสำคัญในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

อุปกรณ์ใหม่ล่าสุดช่วยให้คุณวัดความหนาของรกได้อย่างแม่นยำ และวินิจฉัยโรคหรือความผิดปกติได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ถ้ามี ความเป็นไปได้ทั้งหมดเหล่านี้มาจากวิธีการวินิจฉัยที่อธิบายไว้ - อัลตราซาวด์รก ราคาการวิจัยระบุไว้ในส่วนที่เกี่ยวข้องของเว็บไซต์