น่าเสียดายที่ไม่ใช่ผู้หญิงคนเดียวที่อยู่ในตำแหน่งที่ "น่าสนใจ" จะได้รับการยกเว้นจากภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในลักษณะที่ไม่คาดคิดโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น รกต่ำระหว่างตั้งครรภ์
ระหว่างตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ฉันได้รับ “การวินิจฉัย” แบบเดียวกัน ฟังดูน่ากลัวใช่ไหม? ดังนั้นฉันจึงเริ่มค้นหาอย่างเร่งด่วนว่ามันคืออะไรและต้องทำอย่างไร ปรากฎว่านี่ไม่ใช่ "การวินิจฉัย" เลย - เป็นเพียงการแถลงข้อเท็จจริง แต่ฉันจะไม่ก้าวไปข้างหน้าตัวเอง
รกต่ำหมายถึงอะไรในระหว่างตั้งครรภ์?
ปรากฏการณ์นี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการติดไข่ที่ปฏิสนธิไว้ที่ด้านล่างของมดลูก (อยู่ด้านบน) หรือผนังด้านหลัง ในสถานที่นี้เองที่รกถูกสร้างขึ้นด้วยความช่วยเหลือในการถ่ายโอนสารอาหารจากแม่สู่ร่างกายของเด็กโดยให้ออกซิเจนและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์
แต่มันก็เกิดขึ้นเช่นกันที่เอ็มบริโอสามารถเกาะที่ด้านล่างของมดลูกใกล้กับทางออกจากมันมากขึ้น สิ่งนี้บ่งบอกถึงตำแหน่งที่ต่ำของรก พวกเขาพูดถึงเรื่องนี้ถ้าระยะห่างระหว่างรกและทางออกจากมดลูก (คอ) น้อยกว่า 6 ซม.
สาเหตุของการยึดเกาะของรกต่ำ
- คุณสมบัติของโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิง, การปรากฏตัวของข้อบกพร่องของมดลูก แต่กำเนิด;
- การติดเชื้อในอดีตกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์และอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
- การดำเนินการก่อนหน้าในมดลูก
- หากผู้หญิงมีอายุเกิน 35 ปี
- หากคุณเคยทำแท้งมาก่อน (ซึ่งส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกเสียหายอยู่เสมอ)
- ความเครียดทางร่างกายอย่างหนักต่อร่างกายของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์และในช่วงเดือนแรก
เหล่านั้น. การอักเสบการทำแท้งการทำความสะอาด - ทั้งหมดนี้ทำร้ายเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างมาก ไข่ที่ปฏิสนธิจะ “เคลื่อน” ผ่านมดลูกและมองหาจุดเกาะติดที่ปลอดภัยและมีคุณภาพสูงที่สุด ยิ่งติดต่ำเท่าไรก็ยิ่งทำให้สภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกแย่ลงเท่านั้น
สัญญาณของรกต่ำ
- รกต่ำถูกเปิดเผยในระหว่างตั้งครรภ์ที่ 12 สัปดาห์โดยอัลตราซาวนด์ (ดูจากบทความ: การทดสอบอะไรบ้างในระหว่างตั้งครรภ์>>>);
- ในระยะแรกผู้หญิงมักไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ของปรากฏการณ์นี้ ส่วนใหญ่มักปรากฏขึ้นเมื่อทารกในครรภ์มีขนาดที่สำคัญ - ในไตรมาสที่สาม
- การตรวจพบรกต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เมื่ออายุ 20 สัปดาห์มีความน่าเชื่อถือมากยิ่งขึ้น แพทย์เพียงเห็นไซต์ที่แนบมาด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์ และเขียนข้อเท็จจริงนี้ลงในคำแถลง
ครั้งหนึ่ง ฉันรู้สึกมั่นใจมากกับคำพูดของพยาบาลผดุงครรภ์ที่สังเกตเห็นฉันตั้งครรภ์ เธอกล่าวว่า: “ความจริงที่ว่าตอนนี้คุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำไม่ได้มีความหมายอะไรเลย มดลูกมีการเจริญเติบโต และตอนนี้ดูเหมือนห่างจากคอหอย 1 ซม. จะกลายเป็น 5-6 ซม. ใน 2 เดือน และสิ่งที่แนบมาจะไม่ต่ำอีกต่อไป”
จริงๆแล้วนั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น
ในบรรดาสัญญาณที่บ่งบอกถึงตำแหน่งของรกที่ต่ำและปรากฏการณ์อื่น ๆ เราสามารถเน้นได้:
- ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่าง, หลังส่วนล่าง (บทความสำคัญในหัวข้อ: ในระหว่างตั้งครรภ์หน้าท้องส่วนล่างจะดึง >>>);
- มีเลือดออก ความแรงของมันขึ้นอยู่กับขนาดของการหยุดชะงักของรก ถ้าไม่มีนัยสำคัญ ปริมาณเลือดที่ปล่อยออกมาก็จะน้อยมาก ในกรณีนี้อาจไม่มีอาการเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่าง
หากบริเวณที่หลุดออกมากเลือดออกจะรุนแรง ในกรณีนี้อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ เหนื่อยล้ามากขึ้น เป็นลม และปวดท้องส่วนล่างร่วมด้วย โดยปกติแล้ว การพบเลือดจะเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายเพิ่มขึ้น เคลื่อนไหวร่างกาย ไอ หรือท้องผูก แม้จะมีเลือดออกเล็กน้อย ควรปรึกษาแพทย์
- ความดันโลหิตต่ำ;
- ความอ่อนแอความเหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น
รกต่ำมีอันตรายอย่างไร?
สตรีมีครรภ์หลายคนที่ยังไม่เคยเจอปรากฏการณ์นี้มาก่อน เคยสงสัยว่า รกต่ำมีอันตรายอะไร?
- เนื่องจากรกอยู่ใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูกและสามารถปิดกั้นช่องเปิดได้บางส่วน จึงมักมีเลือดออกและอาจเสี่ยงต่อการหลุดออก ในทางกลับกันสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการแท้งบุตร
- มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ทารกจะขาดออกซิเจนและสารอาหารเนื่องจากส่วนล่างของมดลูกอยู่ จำนวนเงินไม่เพียงพอเรือ;
- เมื่อรกอยู่ต่ำบนผนังด้านหลัง ภาวะแทรกซ้อนจะพบบ่อยมากขึ้น แม้ว่าจะมีโอกาสสูงกว่าที่สถานการณ์จะดีขึ้นเองเมื่อเวลาผ่านไป บ่อยครั้งในกรณีนี้ เลือดออกอาจไหลภายในและอาจไม่มีของเหลวไหลเลย แต่โดยปกติจะรู้สึกกดดันในช่องท้องส่วนล่างเนื่องจากการสะสมของเลือดและความเจ็บปวดเล็กน้อยซึ่งทวีความรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
- จะเกิดอันตรายอะไรหากรกอยู่ต่ำที่ผนังด้านหน้า? เมื่อมดลูกและทารกในครรภ์เจริญเติบโต มดลูกจะเคลื่อนไหวและสามารถปิดกั้นคอหอยได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเข้าไปพัวพันกับสายสะดือ เมื่อมีรกหน้าต่ำ ผู้หญิงจึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษและใส่ใจต่ออาการของตนเอง และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
การรักษารกต่ำ
คำถามหลักสำหรับผู้หญิงที่มีรกน้อยระหว่างตั้งครรภ์คือ จะต้องทำอย่างไรและจะรักษาอย่างไร?
ไม่มีทางรักษารกต่ำได้ ที่ที่มันติดอยู่ก็คือที่ที่มันจะยังคงอยู่
หากอาการไม่เด่นชัดและไม่มีการเสื่อมสภาพอย่างเห็นได้ชัดในสภาพของผู้หญิงและพัฒนาการของทารกในครรภ์คุณจะต้องปฏิบัติตามกฎหลายข้อที่นำไปสู่การตั้งครรภ์ตามปกติด้วยความเบี่ยงเบนนี้:
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก (อย่ายกของหนัก, อย่าเล่นกีฬา, อย่าเคลื่อนไหวเร็วเกินไป, อย่ากระโดด);
- หลีกเลี่ยงความใกล้ชิด. ห้ามมีเพศสัมพันธ์โดยมีรกต่ำ
- เมื่อนอนราบ ต้องแน่ใจว่าขาของคุณอยู่เหนือระดับร่างกาย (เช่น วางหมอนไว้ข้างใต้)
- หลีกเลี่ยงความเครียดและความขัดแย้ง พยายามสร้างภูมิหลังทางอารมณ์เชิงบวกรอบตัวคุณ
อย่างไรก็ตามหลักสูตรการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตรของเรานั้นมีไว้สำหรับหัวข้อนี้โดยเฉพาะ ไม่มีการออกกำลังกายแบบแอคทีฟ และเน้นไปที่สภาวะทางอารมณ์ + การฝึกระบบทางเดินหายใจอย่างสงบ + การปรับเปลี่ยนโภชนาการเพื่อการคลอดตามธรรมชาติที่ตรงเวลา
- ใช้ให้น้อยที่สุด การขนส่งสาธารณะ. คุณไม่จำเป็นต้องเขย่าและเสี่ยงต่อการถูกโจมตีอย่างแน่นอน!
- ปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสม
โภชนาการที่เหมาะสมจะช่วยให้ลูกน้อยของคุณได้รับวิตามินที่จำเป็น แต่ไม่ใช่จากยาสังเคราะห์ แต่จากการรับประทานอาหารประจำวันของคุณ
สิ่งที่ควรรวมไว้ในอาหารของคุณทุกวัน อาหารอะไรที่ควรเลิก ควรรวมองค์ประกอบ 3 ประการใดไว้ในอาหารเพื่อให้การคลอดบุตรเป็นไปอย่างราบรื่น?
- หากคุณสังเกตเห็นการพบเห็นแม้เพียงเล็กน้อย ให้ติดต่อแพทย์ทันที หากมีเลือดออกรุนแรงควรโทรเรียกรถพยาบาลโดยด่วน
การคลอดบุตรที่มีรกต่ำ
บ่อยครั้งที่รกต่ำไม่ปรากฏให้เห็น แต่อย่างใดจนกว่าจะคลอดบุตร ผู้หญิงหลายคนกังวลมากว่าพวกเขาจะรับมือกับการวินิจฉัยดังกล่าวได้อย่างไร
- ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอาการที่น่าพอใจ หญิงมีครรภ์ได้รับการแต่งตั้ง การคลอดบุตรตามธรรมชาติ. แน่นอนว่าสภาพของผู้หญิง ความดันโลหิต ปริมาณของเหลวที่ไหลออก ตลอดจนตำแหน่งของทารกในครรภ์และชีพจรของเขาได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง
- หากหลังจากตั้งครรภ์ 36 สัปดาห์ยังคงได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกต่ำ (รกอยู่ที่ระยะ 2 ซม. และใกล้กับระบบปฏิบัติการของมดลูก) ตรวจพบอาการไม่พึงประสงค์และการตกเลือดต่าง ๆ จากนั้นส่วนใหญ่มักเกิดโดย การผ่าตัดคลอด
ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะอยู่ในระยะใด คุณไม่ควรตื่นตระหนกเมื่อทราบข่าวว่ามีรกน้อย นี่ไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่เป็นเพียงคำแถลงข้อเท็จจริงที่คุณต้องระมัดระวังมากกว่าในสถานการณ์ปกติ
” №6/2014 06.06.16
ทุกคนเคยได้ยินเกี่ยวกับรกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เข้าใจว่ามันคืออะไร มาจากไหน และทำหน้าที่อะไรในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามในช่วงเวลาของการรอทารกจะมีการให้ความสนใจอย่างมากกับอวัยวะนี้โดยมีการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยใช้วิธีพิเศษและผลของการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับมัน
สตรีมีครรภ์มักจะได้ยินเรื่องราวต่างๆ เกี่ยวกับรกจากเพื่อน “ผู้มีประสบการณ์” ของพวกเขาว่า “ฉันมีการนำเสนอ ฉันกลัวว่าจะไม่ให้กำเนิดลูก”, “และพวกเขาวินิจฉัยว่าฉันมีปัญหารกก่อนวัยอันควร”... เรามาดูกันว่าจริงๆ แล้วเบื้องหลังคำเหล่านี้คืออะไร และทุกอย่างจะน่ากลัวขนาดนั้นจริงๆ หรือเปล่า
1. รกคืออะไร?
ชื่อออร์แกนมาจากภาษาละติน รก – พาย ขนมปังแผ่น แพนเค้ก รกที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ประกอบด้วยกลีบ ซึ่งแต่ละกลีบจะมีหลอดเลือดขนาดเล็กจำนวนมาก ในอวัยวะนี้ ระบบไหลเวียนโลหิตสองระบบมาบรรจบกัน - ของระบบไหลเวียนโลหิตของมารดาและทารกในครรภ์ หลอดเลือดขนาดเล็กรวมตัวกันเป็นหลอดเลือดที่ใหญ่ขึ้น และในที่สุดจะเกิดเป็นสายสะดือ ซึ่งเป็นรูปแบบคล้ายสายสะดือที่เชื่อมระหว่างทารกและรก
2. รกทำหน้าที่อะไรในระหว่างตั้งครรภ์?
รกเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์และสำคัญมากซึ่งเกิดขึ้นชั่วคราว กล่าวคือ สร้างขึ้นและทำหน้าที่เฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น รกช่วยให้ทารกในครรภ์ทำงานได้ตามปกติ นี่คือความสัมพันธ์ระหว่างแม่กับลูก สารอาหารจะถูกถ่ายโอนไปยังทารกผ่านมัน ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะส่งออกซิเจนไปยังทารกและนำก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกมา นอกจากนี้ยังผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นอีกด้วย รกยังทำหน้าที่ป้องกันที่สำคัญด้วย - ทำหน้าที่เป็นสิ่งกีดขวางรกที่เรียกว่าซึ่ง "เลือก" ว่าสารใดสามารถทะลุผ่านไปยังทารกได้และ "ห้ามเข้า"
3. รกควรอยู่อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ?
โดยปกติในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะตั้งอยู่ใกล้กับอวัยวะของมดลูก (ที่เรียกว่าส่วนนูนบนของมดลูก) ตามแนวผนังด้านใดด้านหนึ่ง อย่างไรก็ตาม คุณแม่ตั้งครรภ์บางคน วันที่เริ่มต้นในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะก่อตัวใกล้กับส่วนล่างของมดลูกมากขึ้น ถ้าอย่างนั้นเรากำลังพูดถึงตำแหน่งที่ต่ำ แต่ถ้าแพทย์แจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับตำแหน่งรกที่ไม่ถูกต้องคุณก็ไม่ควรอารมณ์เสีย ท้ายที่สุดแล้วสถานการณ์อาจเปลี่ยนแปลงได้ ความจริงก็คือรกสามารถเคลื่อนไหวได้ในระหว่างตั้งครรภ์ (อย่างที่แพทย์พูดว่า "ย้ายถิ่น") แน่นอนว่าเธอไม่ได้เคลื่อนไหวตามความหมายที่แท้จริงของคำนี้ เพียงแต่เนื้อเยื่อของส่วนล่างของมดลูกจะถูกดึงขึ้นเมื่อระยะเวลาของการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น ส่งผลให้รกเคลื่อนตัวในระหว่างตั้งครรภ์และเข้ารับตำแหน่งที่ถูกต้อง
4. รกเกาะเกาะเกาะต่ำคืออะไรในระหว่างตั้งครรภ์?
Placenta previa เป็นการวินิจฉัยที่ร้ายแรงกว่า Placenta previa มาก เรากำลังพูดถึงสถานการณ์ที่รกระหว่างตั้งครรภ์ปิดทางออกจากมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน เหตุใดความคลาดเคลื่อนของอวัยวะนี้อย่างไม่ถูกต้องจึงเป็นอันตราย เนื้อเยื่อรกไม่ยืดหยุ่นมากและไม่มีเวลาปรับตัวเข้ากับผนังส่วนล่างของมดลูกที่ยืดออกอย่างรวดเร็วส่งผลให้ในบางจุดมันก็หลุดออกและมีเลือดออกเริ่ม โดยปกติจะไม่เจ็บปวดและเกิดขึ้นทันทีโดยมีพื้นหลังของความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์ เลือดออกจะเกิดขึ้นซ้ำเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป และเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาได้ว่าจะเกิดขึ้นเมื่อใดและครั้งต่อไปจะเป็นอย่างไรในด้านความแข็งแกร่งและระยะเวลา สิ่งนี้เป็นอันตรายถึงชีวิตทั้งแม่และเด็ก และจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
แม้ว่าเลือดจะหยุดแล้ว แต่หญิงตั้งครรภ์ยังคงอยู่ในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าจะคลอด รกเกาะต่ำได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์โดยใช้อัลตราซาวนด์ และการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้หลังจากผ่านไป 24 สัปดาห์เท่านั้น ก่อนหน้านี้มีโอกาสที่รกจะเปลี่ยนตำแหน่งและขยับสูงขึ้นอย่างอิสระ
สาเหตุของการเกิดรกเกาะต่ำในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุมดลูกอันเป็นผลมาจากการทำแท้งซ้ำๆ การอักเสบ หรือการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ หรือการคลอดบุตรที่ซับซ้อนครั้งก่อน ในกรณีของรกเกาะเกาะต่ำโดยสมบูรณ์ การคลอดบุตรจะต้องดำเนินการโดยการผ่าตัดคลอด เนื่องจากวิธีการคลอดบุตรแบบอื่นเป็นไปไม่ได้
5. fetoplacental insufficiency คืออะไร?
หากในระหว่างตั้งครรภ์รกทำงานได้ไม่เต็มที่ fetoplacental insufficiency (FPI) ก็จะเกิดขึ้น - ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระบบ "แม่ - รก - ทารกในครรภ์" หากการละเมิดเหล่านี้เกิดขึ้นเล็กน้อยก็จะไม่ส่งผลเสียต่อทารก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกันที่ FPN ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจน (ขาดออกซิเจน) ซึ่งส่งผลให้ทารกอาจล้าหลังในการเจริญเติบโตและพัฒนาการ เมื่อถึงเวลาเกิด ทารกดังกล่าวมักจะอ่อนแอมากและอาจต้องทนทุกข์ทรมานระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากได้รับบาดเจ็บ และหลังคลอดก็จะเสี่ยงต่อโรคต่างๆมากขึ้น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุ FPN "ด้วยตา" เพื่อวินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนนี้ในระหว่างตั้งครรภ์มีการใช้สามวิธีหลัก ได้แก่ อัลตราซาวนด์ Doppler และ cardiotocography (CTG) หากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับ FPN การสอบทั้งหมดนี้ถือเป็นข้อบังคับ
ในปัจจุบัน น่าเสียดายที่ยังไม่สามารถรักษาภาวะรกไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ แต่แพทย์พยายามสนับสนุนการทำงานของรก และหากเป็นไปได้ ให้ยืดอายุการตั้งครรภ์ออกไปจนกว่าจะถึงวันคลอดบุตรที่เหมาะสมที่สุด หากแม้จะรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้แล้ว แต่อาการของทารกแย่ลงก็ให้ทำการรักษาฉุกเฉิน ส่วน Cโดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์
6. รกแก่ก่อนวัยระหว่างตั้งครรภ์หมายความว่าอย่างไร?
พยาธิวิทยาอีกประการหนึ่งของรกคือการสุกเร็วหรือเนื่องจากภาวะนี้มักเรียกว่าการแก่ก่อนวัยของรก รกต้องผ่านการพัฒนาหลายขั้นตอน: การก่อตัว (ระดับ 0: สูงถึง 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์), การเจริญเติบโต (ระดับ 1: จาก 27 ถึง 34 สัปดาห์), การเจริญเติบโตของรก (ระยะที่ 2: จาก 34 ถึง 39 สัปดาห์) และตั้งแต่ 39 เป็นต้นไป - ระดับที่สาม การแก่ก่อนวัยของรกคือการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ช่วงตั้งครรภ์เพิ่มขึ้น สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการเป็นหวัด การสูบบุหรี่ อาการเป็นพิษ และการคุกคามของการแท้งบุตร ระบบทางเดินหายใจ และ ระบบหัวใจและหลอดเลือดแม่ในอนาคต
สัญญาณ แก่ก่อนวัยรกในระหว่างตั้งครรภ์จะถูกกำหนดโดยอัลตราซาวนด์ การวินิจฉัยโรคนี้ไม่จำเป็นต้องกลัว แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด: การทดสอบ Doppler ซึ่งจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานะการไหลเวียนของเลือดในมดลูก CTG และการทดสอบการติดเชื้อที่เป็นไปได้ หลังการตรวจแพทย์จะสั่งการรักษาที่จำเป็น
โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงควรพักผ่อน เดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ ทานวิตามินและยาเพื่อป้องกันภาวะรกไม่เพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงอย่างหลังได้ ก็จะตัดสินใจเรื่องการคลอดก่อนกำหนด
7. สภาพของรกจะกำหนดได้อย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?
ในระหว่างตั้งครรภ์สภาพของรกและการทำงานของรกจะต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์ ตำแหน่ง การพัฒนา และลักษณะโครงสร้างของอวัยวะนี้ทำให้สามารถประเมินได้ อัลตราซาวนด์. ในเวลาเดียวกันการแปลและความหนาของรกความสอดคล้องของระดับวุฒิภาวะกับอายุครรภ์ปริมาตร น้ำคร่ำ, โครงสร้างของสายสะดือ, การรวมทางพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้ในโครงสร้างของรก
เพื่อวินิจฉัยการทำงานของรกนอกเหนือจากอัลตราซาวนด์แล้วยังมีการใช้สิ่งต่อไปนี้:
- วิธีการทางห้องปฏิบัติการ– ขึ้นอยู่กับการกำหนดระดับของฮอร์โมนรก (estriol, chorionic gonadotropin ของมนุษย์, แลกโตเจนในรก) รวมถึงการทำงานของเอนไซม์ (ออกซิโตซิเนสและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่ทนความร้อนได้) ในเลือดของหญิงตั้งครรภ์
- การประเมินการทำงานของหัวใจของทารกในครรภ์. นอกเหนือจากการฟังแบบง่ายแล้ว cardiotocography (CTG) ยังดำเนินการด้วยเครื่องตรวจฟังทางสูติกรรมซึ่งขึ้นอยู่กับการบันทึกการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับการหดตัวของมดลูกการกระทำของสิ่งเร้าภายนอกหรือกิจกรรมของทารกเอง
- ดอพเพิลโรเมทรี- นี่คือการตรวจอัลตราซาวนด์รูปแบบหนึ่งซึ่งกำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดของมดลูก สายสะดือ และทารกในครรภ์ n
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
ตาเตียนา ปาโนวา. ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์การแพทย์ สูติแพทย์-นรีแพทย์ ประเภทสูงสุด
รกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นระบบที่ซับซ้อนอย่างน่าอัศจรรย์ มีกลไกที่ประสานงานกันอย่างดี เป็นทั้งโรงงานที่ทำหน้าที่ต่างๆ มากมาย แต่น่าเสียดายที่ระบบใด ๆ แม้แต่ระบบที่สมบูรณ์แบบที่สุดก็ล้มเหลวในบางครั้ง เนื่องจากส่วนใหญ่แล้ว เหตุผลต่างๆบน วันที่ต่างกันในระหว่างตั้งครรภ์ ความผิดปกติเกิดขึ้นในการพัฒนาและการทำงานของรก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องป้องกันการละเมิดหน้าที่ในการรักษาโรคเรื้อรังและการปฏิเสธอย่างทันท่วงที นิสัยที่ไม่ดีซึ่งมักก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะนี้ สิ่งสำคัญคือต้องรักษากิจวัตรประจำวันที่ถูกต้อง: พักผ่อนอย่างเหมาะสมอย่างน้อย 8-10 ชั่วโมงต่อวัน (ควรนอนตะแคงซ้าย - ในตำแหน่งนี้การไหลเวียนของเลือดไปยังรกดีขึ้น) ขจัดความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ เดินทุกวัน ในอากาศบริสุทธิ์ และโภชนาการที่สมดุล คุณต้องพยายามป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น การติดเชื้อไวรัสและยังทานวิตามินรวมสำหรับสตรีมีครรภ์อีกด้วย
เอคาเทรินา พอดวิจิน่า
"นัดหมอที่คลินิกและอัลตราซาวนด์ที่บ้าน
แผนกต้อนรับอย่างเคร่งครัดโดยการนัดหมายเท่านั้น!!!
LLC ใบอนุญาต "Doctor Plus" หมายเลข LO-77-01-004801
– หนึ่งในการตรวจอัลตราซาวนด์ที่สำคัญที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ สภาพของทารกการพัฒนาและการเจริญเติบโตโดยตรงขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะ อัลตราซาวนด์ของรกในมอสโกมีการกำหนดเพื่อกำหนดตำแหน่งขนาดและโครงสร้างของมันนอกจากนี้การตรวจยังช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที
ข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ช่วยให้แพทย์สามารถติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์และเลือกกลวิธีในการคลอดบุตรได้ นอกจากนี้ การตรวจอัลตราซาวนด์ยังช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตร
การเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย
รกเป็นอวัยวะที่มีเอกลักษณ์เฉพาะ ปรากฏเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ อวัยวะนี้เป็นเครื่องมือเชื่อมต่อระหว่างเด็กกับทารก
ร่างกายนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการทำงานดังต่อไปนี้:
- ระบบทางเดินหายใจ - ต้องขอบคุณอวัยวะที่ทำให้ออกซิเจนเข้าสู่ทารกในครรภ์และคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกกำจัดออกไป
- โภชนาการ – การถ่ายโอนสารที่จำเป็นจากแม่ไปยังทารก
- การป้องกันเป็นเกราะกั้นระหว่างเด็กกับสารอันตรายต่าง ๆ ในเลือด
- ต่อมไร้ท่อ - อวัยวะส่งฮอร์โมนไปยังทารก
- การขับถ่าย - ขจัดกิจกรรมสำคัญส่วนเกินของทารกในครรภ์
ก่อนที่จะเข้ารับการวินิจฉัยคุณควรเตรียมตัวให้พร้อมอย่างแน่นอน โปรดทราบว่า กระเพาะปัสสาวะก่อนสอบควรอิ่มแต่ไม่ยืดเยื้อ จำเป็นต้องดื่มน้ำเปล่าสองสามแก้วโดยไม่ต้องดื่มโซดาเพื่อให้แน่ใจว่าการมองเห็นส่วนของมดลูกมีคุณภาพเพียงพอ
ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในสตรีที่มีเลือดออกในมดลูกและมีสัญญาณของพยาธิสภาพของทารกในครรภ์ กระเพาะปัสสาวะเต็มมากเกินไปมักจะทำให้การอ่านตำแหน่งของรกไม่ถูกต้อง แล้วถึง อัลตราซาวนด์คุณจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะเล็กน้อย
การวิจัยทำงานอย่างไร
ทำอัลตราซาวนด์ของรกหญิงตั้งครรภ์ทุกคนจะต้อง ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ทั้งหมด ผู้หญิงคนนั้นจะนอนหงาย บางครั้งมีบางกรณีที่ระหว่างการตรวจแพทย์จำเป็นต้องหันผู้ป่วยตะแคง ก่อนการตรวจแพทย์จะต้องทาเจลบริเวณช่องท้องส่วนล่างซึ่งจะช่วยให้คลื่นอัลตราซาวนด์ผ่านได้ จากนั้นจะมีการวางอุปกรณ์พิเศษแทนที่กระเพาะปัสสาวะและในความเป็นจริงการวินิจฉัยจะเริ่มขึ้น
ราคาขั้นตอนนี้เข้าถึงได้ง่ายสำหรับทุกคนในครอบครัวและการตรวจร่างกายก็ปลอดภัยสำหรับทั้งแม่และทารกที่กำลังเติบโต
ศึกษา
อัลตราซาวด์รก ราคาซึ่งเหมือนกันในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะในอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยโดยผู้เชี่ยวชาญมืออาชีพเท่านั้น เมื่อเข้ารับการตรวจแพทย์จะคำนึงถึงปัจจัยดังต่อไปนี้:
- รูปร่างอวัยวะและระยะการเจริญเติบโต ในช่วงสัปดาห์หนึ่งของการตั้งครรภ์ รกจะมีความหนาที่กำหนดไว้ ความหนาเป็นศูนย์ยังคงอยู่จนถึงสัปดาห์ที่ 30 ยอมรับความหนา 1 เซนติเมตรได้ เริ่มเพิ่มขึ้นหลังจากผ่านไป 34 สัปดาห์เท่านั้น ความหนาสูงสุดไม่เกิน 4 เซนติเมตร
- มีการตรวจสอบไซต์เอกสารแนบ โดยปกติแล้วอวัยวะจะติดอยู่กับเยื่อบุโพรงมดลูก (นี่คือชั้นในของมดลูก) พื้นที่การแปลมีความสำคัญต่อพัฒนาการและหลักสูตรของเด็ก การตั้งครรภ์ปกติ;
- การตรวจหาโรคต่างๆ มันเกิดขึ้นที่ความเสียหายเกิดขึ้นกับอวัยวะมีหลายกรณีที่รกเคลื่อนออกจากมดลูกเพราะไม่สามารถเติบโตตามการเติบโตของทารกได้ นั่นคือเหตุผลที่การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการสังเกตทีละขั้นตอน
คุณสามารถป้องกันตัวเองจากโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยการเข้าร่วมการตรวจอัลตราซาวนด์ในเวลาที่เหมาะสมนอกจากนี้ต้องตรวจสอบสภาพของรกเพราะเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบต่อสุขภาพของลูกน้อยของคุณ
อัลตราซาวด์ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ที่ทันสมัยที่สุด ซึ่งทำให้สามารถวัดความหนาของมันได้อย่างแม่นยำที่สุดและสังเกตเห็นความผิดปกติของพัฒนาการได้ (หากมี) สุขภาพกับคุณและลูกน้อยของคุณ
ความหนาของรกในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเกณฑ์การวินิจฉัยที่สำคัญมากเนื่องจากการปฏิบัติตามบรรทัดฐานมีความสำคัญมากที่นี่: ทั้งรกที่บางเกินไปและหนาเกินไปเป็นตัวบ่งชี้ของโรคต่างๆ
วิธีเดียวที่จะระบุความหนาของรกได้คืออัลตราซาวนด์ ตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งที่เขากำหนดคือ ตัวชี้วัดทั้งหมดนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากรกให้สารอาหารและออกซิเจนแก่ทารกซึ่งหมายความว่าการเบี่ยงเบนใด ๆ ในการพัฒนาจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนในการพัฒนาของทารกในครรภ์
เพื่อกำหนดความหนาอัลตราซาวนด์ของรกจะทำหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ จะมีการระบุพื้นที่ที่มีขนาดใหญ่ที่สุดและวัดความหนาของมัน ในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติความหนาของรกในสัปดาห์ที่ 34 เกือบจะถึงสูงสุดและในสัปดาห์ที่ 36 การเจริญเติบโตของรกจะหยุดลงความหนายังคงเท่าเดิมหรือลดลงเล็กน้อย แต่มันเกิดขึ้นที่ทุกอย่างไม่ราบรื่นนักและตัวบ่งชี้ลักษณะสำคัญของรกนั้นแตกต่างจากปกติ
ดังนั้นรกควรมีความหนาเท่าใดในระหว่างตั้งครรภ์ในระยะต่างๆ
สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ | ความหนาของรก mm | ขีดจำกัดปกติ |
---|---|---|
20 | 21,96 | 16,7-28,6 |
21 | 22,81 | 17,4-29,7 |
22 | 23,66 | 18,1-30,7 |
23 | 24,52 | 18,8-31,8 |
24 | 25,37 | 19,6-32,9 |
25 | 26,22 | 20,3-34,0 |
26 | 27,07 | 21,0-35,1 |
27 | 27,92 | 21,7-36,2 |
28 | 28,78 | 22,4-37,3 |
29 | 29,63 | 23,2-38,4 |
30 | 30,48 | 23,9-39,5 |
31 | 31,33 | 24,6-40,6 |
32 | 32,18 | 25,3-41,6 |
33 | 33,04 | 26,0-42,7 |
34 | 33,89 | 26,8-43,8 |
35 | 34,74 | 27,5-44,9 |
36 | 35,59 | 28,0-46,0 |
37 | 34,35 | 27,8-45,8 |
38 | 34,07 | 27,5-45,5 |
39 | 33,78 | 27,1-45,3 |
40 | 33,5 | 26,7-45,0 |
รกบางเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์
แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่ามีรกน้อยซึ่งหมายความว่าคุณมีรกบางๆ อย่าเพิ่งเสียใจไป เพราะไม่ใช่เรื่องแปลก ทารกในครรภ์จะได้รับผลกระทบจากการลดขนาดของรกอย่างรุนแรงเท่านั้น
ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรมภายใต้อิทธิพลของสิ่งต่างๆ ปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยและด้วยโรคบางอย่างของมารดา ในกรณีหลังนี้จะมีการรักษาความหนาของรกลดลงในส่วนที่เหลือจะมีการกำหนดการบำบัดด้วยการบำรุงรักษา
ปัจจัยหนึ่งที่มีอิทธิพลต่อขนาดของรกคือน้ำหนักและรูปร่างของผู้หญิง โดยในผู้หญิงที่บอบบางและเล็กกระทัดรัด ขนาดของรกมักจะเล็กกว่าผู้หญิงที่สูงและโค้งมนมาก
รกหนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
ในกรณีของรกหนาขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพที่อาจนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์และการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ แต่เมื่อ วิธีการที่ทันสมัยการรักษาเด็กมักจะได้รับการช่วยเหลือ
ความหนาของรกสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากความขัดแย้งของ Rh, โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, ภาวะครรภ์เป็นพิษ, เบาหวาน หรือโรคติดเชื้อก่อนหน้านี้ ดังนั้นหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงจะถูกจัดให้อยู่ในทะเบียนพิเศษเสมอ และได้รับการดูแลอย่างระมัดระวังมากขึ้นโดยแพทย์
อย่างไรก็ตาม ในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2 รกหนาขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากโรคไวรัสหรือโรคติดเชื้อ และผู้หญิงอาจเป็นเพียงพาหะของไวรัสเท่านั้น จึงอาจไม่รู้ตัวด้วยซ้ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกาย “เปิด” กลไกการป้องกันของมัน และรกจะเติบโตเพื่อป้องกันการติดเชื้อของทารกในครรภ์
รกหนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มีอันตรายอะไรบ้าง?
การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของรกนำไปสู่การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วและตามอายุ: โครงสร้างของรกจะกลายเป็น lobulated กลายเป็นปูนก่อตัวบนพื้นผิวของมันและรกจะค่อยๆหยุดให้ปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ต้องการแก่ทารกในครรภ์
เนื่องจากการบวมของรก การทำงานของฮอร์โมนจึงหยุดชะงัก และอาจคุกคามการคลอดก่อนกำหนดหรือการยุติการตั้งครรภ์
หากมีการเบี่ยงเบนในความหนาของรก (ในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น) คุณมักจะได้รับการกำหนดให้ทำอัลตราซาวนด์ซ้ำ Dopplerography และ cardiotocography หากเด็กมีพัฒนาการตามปกติ ไม่จำเป็นต้องรักษา มีแต่เพิ่มการสังเกตเท่านั้น
หากแพทย์สังเกตเห็นการหยุดชะงักในการพัฒนาของทารกในครรภ์ เขาจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณอย่างแน่นอน อีกครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะ "ชุบตัว" หรือ "รักษา" รก แต่ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาที่เหมาะสมก็เป็นไปได้ที่จะปรับปรุงการเผาผลาญระหว่างเด็กและรกซึ่งจะช่วยรักษาการตั้งครรภ์และรับรองการพัฒนาตามปกติของทารกในครรภ์
ฉันชอบ!
อัลตราซาวนด์ของรก- วิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณประเมินระดับความสมบูรณ์ ความหนา และตำแหน่งของรก เช่นเดียวกับประเภทนี้ อัลตราซาวนด์จะตรวจการไหลเวียนของเลือดไปยังรกของเธอ. ทั้งหมดนี้จำเป็นเพื่อให้สามารถตรวจพบสัญญาณของความผิดปกติในการทำงานที่นำไปสู่ภาวะรกไม่เพียงพอได้ในทันที
หากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ ตำแหน่งของรกคือผนังด้านหลังหรือด้านหน้าของมดลูก และจะเกิดขึ้นภายใน 15 หรือ 16 สัปดาห์ การสุกจะเสร็จสมบูรณ์ที่ 36 สัปดาห์
อัลตราซาวนด์ของรก: การเตรียมการสำหรับขั้นตอน
ก่อนที่คุณจะไปอัลตราซาวนด์คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย การเตรียมการนั้นค่อนข้างง่าย:
- ก่อนทำหัตถการกระเพาะปัสสาวะควรจะเต็ม แต่ไม่ขยายจนเกินไปเพื่อให้มองเห็นช่องคลอดและส่วนของมดลูกได้ดีขึ้น ก่อนอัลตราซาวนด์ของรกคุณควรดื่มน้ำหลายแก้ว
บางครั้งในระหว่างการวินิจฉัย การหดตัวของมดลูกเกิดขึ้นซึ่งสามารถจำลองการก่อตัวในผนังหรือในรกได้ ดังนั้นหลังจากผ่านไป 5 นาที ให้ทำการทดสอบซ้ำ แต่ในบางกรณี การหดตัวอาจนานกว่านั้น จึงต้องรอก่อนจึงจะทำซ้ำได้ อัลตราซาวนด์อาจจะนานกว่านั้น
สำหรับผู้ป่วยที่มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือมีอาการของทารกในครรภ์ ตำแหน่งที่แม่นยำของรกถือเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ ภายหลังการตั้งครรภ์ หากกระเพาะปัสสาวะเต็ม ภาพสะท้อนของรกเกาะต่ำอาจเป็นเท็จ ในกรณีนี้แพทย์ขอให้หญิงตั้งครรภ์ล้างกระเพาะปัสสาวะ (บางส่วน) หลังจากนั้นทำการทดสอบซ้ำ
อัลตราซาวนด์ของรกและอายุครรภ์
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น ระหว่างอัลตราซาวนด์ของรกกำหนดระดับของการเจริญเติบโตซึ่งขึ้นอยู่กับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะมีวุฒิภาวะ 4 ระดับ:
- ศูนย์ - มากถึง 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ครั้งแรกยอมรับได้ตั้งแต่ 27 ถึง 34 สัปดาห์
ครั้งที่สองได้รับการวินิจฉัยเริ่มตั้งแต่ 34 สัปดาห์และคงอยู่จนถึง 39 สัปดาห์
ที่สาม - สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 37 เมื่อระยะที่สามเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 37 จะมีการวินิจฉัยการสุกแก่แก่แดด ซึ่งเป็นสัญญาณหนึ่งของภาวะรกไม่เพียงพอ การตั้งครรภ์ประเภทนี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์เรียกว่า “อายุ” ของรกในระหว่างที่พื้นที่ผิวแลกเปลี่ยนลดลงและการสะสมของเกลือเริ่มปรากฏขึ้น
อัลตราซาวนด์ของรกในมอสโก
ค่าใช้จ่ายของอัลตราซาวนด์ของรกไม่สูงจนเกินไป อย่างไรก็ตาม การศึกษาดังกล่าวก็คือ วิธีที่มีประสิทธิภาพทำนายภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมต่างๆ และยังทำให้สามารถเลือกกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการจัดการการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในภายหลัง
การลงทะเบียนเข้ารับการศึกษาที่ศูนย์การแพทย์ของเรา คุณจะได้รับการปกป้องจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิด เนื่องจากการวินิจฉัยประเภทนี้ทำให้สามารถรับข้อมูลที่ครอบคลุมเกี่ยวกับการก่อตัว การเจริญเติบโต และการสุกของรก ซึ่งเป็นสภาวะที่มีสุขภาพดี คือกุญแจสำคัญในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง
อุปกรณ์ใหม่ล่าสุดช่วยให้คุณวัดความหนาของรกได้อย่างแม่นยำ และวินิจฉัยโรคหรือความผิดปกติได้ตั้งแต่เนิ่นๆ ถ้ามี ความเป็นไปได้ทั้งหมดเหล่านี้มาจากวิธีการวินิจฉัยที่อธิบายไว้ - อัลตราซาวด์รก ราคาการวิจัยระบุไว้ในส่วนที่เกี่ยวข้องของเว็บไซต์