نقرة صغيرة على تاج الطفل - اليافوخ - تؤدي مهمة مهمة أثناء ولادة الطفل. وحتى بعد الولادة يتم منحها دورًا جديًا، وفي نفس الوقت - انتباه خاصالأمهات والأطباء.

شكل وحجم رأس المولود الجديد

لا يمكن أن يكون شكل رأس الأطفال حديثي الولادة مستديرًا فحسب، بل أيضًا ممدودًا ومسطحًا وبيضاويًا - وتعتبر كل هذه الخيارات هي القاعدة. لماذا يحدث هذا؟

بحلول وقت ولادتهم، لم تكن عظام جمجمة الأطفال كثيفة جدًا بعد (سيتعين عليهم أن يتصلبوا تمامًا خلال السنة الأولى من الحياة)، ولم يكن لدى اللحامات بينهم وقت للشفاء. أثناء الولادة، تتداخل العظام مع بعضها البعض، مما يسمح للطفل بالخروج بسهولة أكبر. لهذا السبب بعد الولادة الطبيعيةعادة ما يكون شكل الرأس ممدودًا قليلاً، وفي "الولادات القيصرية" الصغيرة يكون سلسًا ومستديرًا. بسبب تقلبات السفر عبر قناة الولادة، قد يولد الطفل برأس غير متماثل، وأحيانًا أيضًا بكتلة (ورم دموي رأسي) أو وذمة (ما يسمى بالوذمة الولادية).

عند الولادة، يكون محيط رأس الطفل أكبر بحوالي 2 سم من محيط الصدر. ولكن يحدث أن تزداد هذه الأحجام أكثر: يحدث هذا إذا تراكم السائل النخاعي في تجويف الجمجمة. ثم يصبح الجزء العلوي أكبر من الجزء السفلي، وتتدلى جبهة ثقيلة فوق العينين والأنف، ويتحدث الأطباء عن استسقاء الرأس. يمكن أن تنشأ هذه المشكلة إذا عانت المرأة أثناء الحمل من عدوى شديدة أثرت على الجنين. في هذه الحالة، سيبدأ الأطباء على الفور في علاج الطفل، وفي غضون بضعة أشهر قد يقترب رأسه من الحجم الطبيعي.

يعتبر الوضع أكثر خطورة عندما يكون لدى المولود، على العكس من ذلك، رأس صغير جدًا (صغر الرأس). يحدث هذا أحيانًا بسبب الاضطرابات الوراثية التي تمنع الطفل من النمو بشكل طبيعي. لحسن الحظ، في كثير من الحالات، يكون سبب الشكل أو الحجم غير المعتاد للرأس أبسط بكثير: يمكن للطفل أن يرث كل هذه الميزات من والديه.

يمكن للطبيب فقط تقييم محيط رأس الطفل بشكل صحيح، لذلك لا فائدة من تسليح الآباء أنفسهم بسنتيمتر. لكن هذا المؤشر سيخبر المتخصصين ما إذا كان دماغ الطفل يتطور بشكل صحيح.

عادة، يبلغ محيط رأس الأطفال حديثي الولادة 34-36 سم، وفي البداية ينمو الرأس بسرعة كبيرة، بحوالي 1.5 سم شهريًا؛ بعد 3 أشهر - بمقدار 0.5-1 سم وبحلول 6 أشهر يصل محيطه إلى 43 سم. إذا كان الطفل متقدمًا أو متخلفًا عن المعدل الطبيعي، فقد يشير ذلك إلى وجود مشاكل.

علق على مقال "رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. هل كل شيء على ما يرام؟"

القسم :- التجمعات (شكل وحجم رأس الطفل). رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. أوه في الطفل في 32-34 أسبوعا. رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ متى ينمو اليافوخ وما يجب أن يكون محيطه؟

شكل الرأس. الفحص الطبي المستقل للأطفال. تبني. مناقشة قضايا التبني وأشكال وضع الأطفال في أسر الجميع في حالة صدمة لأن رأس الطفل مثل اليقطين الطبيعي. طبيب الأعصاب جاهز لكتابة التشخيص، وقد تم وصف الطفل بالموجات فوق الصوتية المعدلة وراثيًا وتخطيط كهربية الدماغ...

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ متى يغلق اليافوخ وكم يجب أن يكون محيط رأس الطفل؟ النسخة المطبوعة. ماذا يمكن أن يخبر الآباء شكل رأس المولود الجديد وحجمه؟

ما هي أحجام اليافوخ والصدر/الرأس؟ لا أعرف كيف يمكنك قياس اليافوخ قطريًا، لكن إذا كان على كلا الجانبين، فسيظهر، ومن العار أنني لا أعرف: (نحن لا نهتم بالدوائر، الطبيب يقول لنا أن كل شيء بخير، اليافوخ في حالة جيدة (هذا كل شيء..

فونتانا وحجم الرأس. معايير العمر. الطفل من الولادة إلى سنة واحدة. ستة اليافوخ للرضيع. اليافوخ عند الوليد: حجم اليافوخ الرئيسي عند الرضيع. رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟

حول شكل الرأس. القضايا الطبية. الطفل من الولادة إلى سنة واحدة. من فضلكم يا أمهات أخبروني، في أي عمر يتطور شكل رأس الطفل؟ وُلد ابني برأس ممدود قليلًا ومؤخرة مسطحة للرأس، لكن هذا في رأيي ليس...

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ في العادة، لا ينبغي أن تنتفخ أو تغرق؛ لمس اليافوخ بأصابعك، يمكنك بسهولة أن تشعر بالنبض. كل طفل لديه معدل خاص به من فرط نمو اليافوخ الكبير - وهذا أمر طبيعي...

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ في العادة، لا ينبغي أن تنتفخ أو تغرق؛ لمس اليافوخ بأصابعك، يمكنك بسهولة أن تشعر بالنبض. إيه كيف نصلح مؤخرة الرأس ونجعلها متساوية؟ رأس؟ هذا سؤال مزعج حقا..

اليافوخ الغارق! القضايا الطبية. الطفل من الولادة إلى سنة واحدة. رعاية وتعليم الطفل حتى عام واحد: التغذية والمرض والنمو. رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ عادة، يبلغ محيط رأس الأطفال حديثي الولادة 34-36 سم، وفي البداية ينمو الرأس بسرعة كبيرة، بحوالي 1.5 سم شهريًا؛ بعد لحظة الولادة، يبدأ جسم الطفل بسرعة...

شكل الرأس. هل الرأس متوازي؟ ربما كان لدى شخص ما أطفال مثل هذا - كيف هي الديناميكيات بعد عام أو عامين؟ هل يعتمد حجم الرأس على وزن الطفل أو كيفية التغلب على الصراصير. لكن اتضح أن رأسي نما بمقدار 14.5 سم خلال عام واحد.

حجم الرأس ٪). ...أجد صعوبة في اختيار القسم. الطفل من سنة إلى 3 سنوات. تربية الطفل من سنة إلى ثلاث سنوات: تصلب ونمو أيتها الأمهات العزيزات! هل يعرف أحد ما هو حجم الرأس التقريبي لـ 3 طفل عمره سنة؟ انا حقا احتاجه! ساعدني من فضلك! :) شكرا لك مقدما.

حجم الرأس (المسح). القضايا الطبية. الطفل من 1 إلى 3 سنوات. تربية الطفل من سنة إلى ثلاث سنوات: التصلب والنمو والتغذية وحجم الرأس (مسح). في حياتي، لم أزعج نفسي أبدًا بمشاكل أي مجلدات إضافية، ولم أقم بقياس أي شيء لطفل، باستثناء...

رأس كبير. معايير العمر. الطفل من الولادة إلى سنة واحدة. كانت آراء الأطباء مختلفة، لقد استمعت إلى طبيب أعصاب من معهد طب الأطفال، الذي قال إن الطفل لديه شكل معوض ولا يحتاج إلى فعل أي شيء.

الرأس الكبير علامة على ماذا؟ لسبب ما، لا أحد يكتب حجم الرأس، في عمر 3 سنوات لدينا 53.5 سم (بالمناسبة، في عمر 4 سنوات 54)، تقول حماتي إن IMHO ليس شكل الرأس كثيرًا ولكن كيف يؤثر ذلك على نمو الطفل. حسنًا، بشكل عام، الأمر متروك لك لتقرر ما إذا كان الأمر يستحق ذلك.

يتم التشخيص على أساس حجم الوليد. - التجمعات. الأطفال الآخرين. يتم التشخيص على أساس حجم الوليد. الفتيات اللواتي واجهن وضعاً مماثلاً يبلغ حجم رأس الطفل 31.5 سم وحجم صدره 32 سم وبناءً على ذلك يتم التشخيص بشكل سيء للغاية.

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ تؤدي الدمل الصغيرة الموجودة على تاج الطفل - اليافوخ - مهمة مهمة أثناء ولادة الطفل. ويعتبر الوضع أكثر خطورة عندما يكون المولود الجديد، على العكس من ذلك، صغيراً جداً...

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ اليافوخ عند الوليد: حجم اليافوخ الرئيسي للطفل حسب الشهر والمخاوف الرئيسية للوالدين. 6-7 أشهر.

رأس الوليد: الشكل والحجم واليافوخ. كل شيء على ما يرام؟ تؤدي الدمل الصغيرة الموجودة على تاج الطفل - اليافوخ - مهمة مهمة أثناء ولادة الطفل. الشيء الآخر الوحيد الذي يمكنني قوله هو شكل الرأس بمؤخرة محدبة جدًا في كلا الجانبين ...

أبعاد الرأس.. مسائل طبية. الطفل من الولادة إلى سنة واحدة. أخبروني يا بنات ما هو محيط رأس أطفالكم عند 3 أشهر، محيط رأسنا الآن 38-40 سم، وأتساءل إذا اشترينا قبعات مقاس 44 ألن تتدلى على رؤوسنا فيما بعد؟

أروع حدث بالنسبة للمرأة هو أول لقاء مع طفلها الذي حملته بداخلها لمدة 9 أشهر وطوال هذا الوقت كانت تخمن فقط كيف سيكون شكله. ولكن أخيرا تأتي لحظة الولادة، ويتم اللقاء الذي طال انتظاره. ربما تدرس كل أم بعناية مظهر طفلها، وإذا كانت تهتم بالأطفال الآخرين، فسوف تلاحظ أنه ليس كل شخص لديه نفس شكل الجمجمة. وفي هذا الصدد قد يطرح السؤال: لماذا؟

أشكال الجمجمة عند الأطفال

يميز الأطباء نوعين رئيسيين من أشكال الجمجمة عند الأطفال:

1. شكل الرأس Dolichocephalic. في هذه الحالة، لها شكل بيضاوي ومستطيل.
2. شكل الرأس عضدي الرأس. معها، الجمجمة لها شكل مستدير.

تعتبر هذه الأشكال طبيعية في الطب.

أسباب الانحرافات

بشكل عام، هناك عدة أسباب وراء ولادة الأطفال بأشكال مختلفةرؤساء. بادئ ذي بدء، يعتمد الأمر على كيفية ولادة الطفل. واليوم هناك طريقتان للولادة:

• طبيعي؛
• القسم C.

والحقيقة هي أنه عندما يتحرك الطفل عبر قناة الولادة، فإنه يتعرض للضغط. خلال هذه العملية، تتكيف جمجمة الطفل مع بنية أعضاء الأم، ويتشكل شكل رأس مزدوج الرأس. يمكن للجمجمة أن تغير شكلها بفضل اليافوخ والأغشية المرنة التي تربط عظامها عند الطفل. لذلك، فإن شكل الرأس ذو الرأس المزدوج هو أكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة الذين ولدوا بشكل طبيعي.

ويعتقد أيضًا أن الشكل المطول لجمجمة الجنين يتشكل أثناء العرض القذالي. يحدث هذا عندما يكون الطفل المعني هو أول من يمر عبر قناة الولادة أثناء عملية الولادة.

الأطفال الذين يولدون بهذه الطريقة عملية قيصرية، لا تتعرض للضغط، لذلك تحتفظ الجمجمة بشكلها الأصلي الدائري العضدي. ومن المثير للاهتمام أن الشكل ثنائي الرأس لرأس الوليد يعتبر أكثر قبولًا بين هذين المعيارين. بعد كل شيء، مع الولادة الطبيعية للطفل، يتم إطلاق الكائن الحي بأكمله للوليد.

في العملية القيصرية، خاصة عندما يتم التخطيط لها والبدء بها دون انتظار بداية المخاض، لا تحدث البداية الطبيعية في جسم الوليد. لذلك، بالنسبة للأطفال الذين يولدون باستخدام هذه الطريقة، قد يحدث التكيف مع الحياة خارج الرحم بشكل مختلف إلى حد ما عن الأطفال الذين يولدون بشكل طبيعي.

الأشكال المرضية لجمجمة الأطفال حديثي الولادة

هناك عدة أشكال مرضية لجمجمة الأطفال حديثي الولادة:

1. انتحال الرأس، أو "الرأس المسطح". مع هذا المرض، يكون الرأس أماميًا أو مسطحًا، والرأس غير متماثل.
2. نها الرأس. مع هذا المرض، يكون لدى الأطفال حديثي الولادة شكل رأس مخروطي ممدود. غرز عظام الجمجمة تنغلق قبل الأوان.
3. زورقية الرأس. يتميز بحقيقة أنه يحدث معه التعظم المبكر للجمجمة، ويمكن أن تبرز أجزائه الأمامية أو القذالية بشكل ملحوظ.

محيط الرأس عند الأطفال حديثي الولادة

ليس فقط وزن وطول المولود الجديد هو المهم، ولكن أيضًا حجم الرأس، وكذلك محيطه. يمكن لهذه المؤشرات أن تخبر الأطباء كثيرًا عن الحالة الجسدية للطفل حديث الولادة.

يتم قياس حجم ومحيط الرأس بشريط قياس ناعم في أكثر الأماكن المحدبة - الجزء الخلفي من الرأس وخطوط الحاجب. يتم قياس محيط رأس المولود الجديد من اليوم الثاني إلى اليوم الرابع من حياته، بعد اختفاء الوذمة بعد الولادة.

يعتبر محيط 35 سم هو المعيار، ولكن التقلب من 32 إلى 38 سم هو معيار الانحراف. ومع أي من هذه المؤشرات يكون محيط رأس الأطفال أكبر بـ 2.5 سم من حجم الصدر، وعندما يبلغ الطفل 5 أشهر يجب أن تصبح المؤشرات المذكورة متساوية. وبحلول عام واحد، يجب أن يتجاوز صندوق الطفل محيط الرأس بمقدار 2.5 سم.

إذا أصبح من الواضح بعد القياسات أن هناك انحرافًا، فهذا يشير إلى وجود مرض محتمل. لتحديد ذلك بشكل أكثر دقة، عليك أن تعرف في أي اتجاه يكون الانحراف - أكثر أو أقل.

استسقاء الرأس

هناك عدة أنواع من الأمراض المحتملة. أحدها مرض مثل استسقاء الرأس (أو بمعنى آخر الاستسقاء). مع هذا المرض، هناك زيادة في حجم السائل النخاعي في جمجمة الطفل.

تظهر صور الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من هذه المشكلة بوضوح أن حجم الرأس يزداد بشكل كبير ومنطقة الدماغ حجم أكبربالمقارنة مع الوجه، والجزء الأمامي يبرز بقوة إلى الأمام. يؤدي تراكم هذا السائل إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة.

أعراض استسقاء الرأس

أعراض الاستسقاء أو استسقاء الرأس هي:

• زيادة في محيط الرأس.
• وتستمر جمجمة الطفل في النمو بعد الولادة؛
• إنه سريع الانفعال، خامل، متذمر، وفي بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يصبح عدوانيًا؛
• قد يعاني الطفل من الصداع.
• غالبًا ما يعاني من الغثيان والقيء.
• عادة ما يكتشف الأطباء التغيرات في قاع العين.
• نوبات الصرع ممكنة.
• سلس البول.

إذا تم تشخيص إصابة الطفل باستسقاء الرأس، فيجب عرضه على جراح الأعصاب. في أغلب الأحيان، يتم علاج هذا المرض جراحيا، وجراح الأعصاب بعد الفحص والفحص الشامل يعطي مؤشرات أو موانع للعملية القادمة.

بعد الجراحة الناجحة، عادة لا يتطور المرض. يمكن للطفل الحضور بشكل منتظم مؤسسات ما قبل المدرسة(رياض الأطفال) والمدرسة مع أقرانهم. في بعض الأحيان يتم العلاج بدون جراحة، وذلك باستخدام الأدوية التي تقلل من إنتاج السائل النخاعي. وفي الوقت نفسه، يعود شكل الجمجمة تدريجياً إلى طبيعته.

صغر الرأس

النوع الثاني من المرض المحتمل هو صغر الرأس. ومعه، يحدث انخفاض في كتلة الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة، على عكس الأطفال الأصحاء، ويصاحب ذلك انخفاض في حجم محيط الرأس.

هناك العديد من الأسباب التي تثير تطور هذا المرض. يمكن أن تكون هذه أمراضًا معدية مختلفة تعاني منها أثناء الحمل وتسمم الجنين في الرحم بالكحول والتبغ والمخدرات. هذه الآثار خطيرة بشكل خاص في المراحل المبكرة من الحمل، عندما يتم تشكيل جميع أعضاء وأنظمة الطفل.

استخدام بعض المضادات الحيوية أثناء الحمل له تأثير سلبي. إن تأثير الإشعاع الإشعاعي والتسمم السام للجنين والتشوهات الوراثية يمكن أن يسبب أيضًا تطور صغر الرأس عند الأطفال حديثي الولادة. في هذه الحالة، ستكون جمجمة الطفل أصغر بشكل ملحوظ مقارنة بالأطفال الذين لا يعانون من أمراض.

أعراض صغر الرأس

يمكن التعرف على صغر الرأس عند الأطفال حديثي الولادة حتى بصريًا، دون إجراء فحوصات إضافية. ويصاحب هذا المرض الأعراض التالية:

1. محيط رأس الوليد أصغر 2-3 مرات من المعتاد. إذا كان لدى الأطفال الأصحاء 32-38 سم، فإن الأطفال حديثي الولادة المصابين بصغر الرأس يكون هذا الرقم 25-27 سم فقط. تُظهر صور الأطفال حديثي الولادة المصابين بصغر الرأس أن شكل جمجمتهم قد تغير - حيث ينمو وجه الطفل، لكن الرأس نفسه يظل صغيرًا.
2. يبلغ وزن الدماغ عند الأطفال الأصحاء حوالي 400 جرام، وفي الأطفال حديثي الولادة المصابين بصغر الرأس يتقلب حوالي 250 جرام.
3. الصحابة المتكررة لهذا المرض هي انحرافات مثل "الشفة المشقوقة"، الحول، "الحنك المشقوق".
4. يولد الأطفال المصابون بصغر الرأس مع اليافوخ المغلق، أو يحدث إغلاقه في الشهر الأول من الحياة.
5. الطفل متخلف بشكل ملحوظ عاطفيا و تطوير الكلام. في الوقت نفسه، لا يستطيع فقط إعادة إنتاج الكلمات والأصوات بنفسه، ولكنه أيضًا لا يفهم عمليًا الكلام الذي يتحدث به الآخرون.

للأسف، يعتبر صغر الرأس حاليًا مرضًا غير قابل للشفاء. يهدف العلاج بشكل أساسي إلى الحد من تطور العيوب.

ضخامة الرأس

نوع آخر من الأمراض المحتملة هو ضخامة الرأس. في الطب، هذا هو اسم الزيادة في حجم الجمجمة ووزن الدماغ في حالة عدم وجود الاستسقاء. ومع هذا المرض يمكن أن يصل وزن الدماغ إلى 2850 جراما. يمكن أن يكون هذا المرض بدون أعراض، ومظهر الدماغ لا يختلف عمليا عن الطبيعي.

ضخامة الرأس هو اضطراب خلقي، ولكن يمكن أن يحدث في بعض الأحيان بعد الولادة. ولسوء الحظ، فإن أسباب حدوثه غير معروفة حاليًا.

حتى لو كان لدى طفلك حديث الولادة شكل رأس مزدوج الرأس ولا توجد تشوهات أو أمراض في شكل الجمجمة، فمن الضروري رعاية الطفل بشكل صحيح لمنع ظهور أمراض ما بعد الولادة. والحقيقة هي أن عظام جمجمة الأطفال حديثي الولادة تكون ناعمة نسبيًا وغير متصلبة، لذلك عندما يستلقي الطفل في وضع واحد لفترة طويلة، تتشوه عظام الجمجمة، ويأخذ الرأس في النهاية شكلًا غير منتظم. من أجل تغيير شكل رأس الجنين، في الأسابيع الـ 12 الأولى من الحياة، يحتاج الآباء إلى تغيير وضع الوليد كلما كان ذلك ممكنًا، وفي كل مرة يضعونه على الجانب الآخر.

في الشهر الثالث من العمر، الأطفال المبتسرون والمرضى في كثير من الأحيان أو أولئك الذين هم في سن الولادة الرضاعة الطبيعية، قد يبدأ الكساح. السبب الرئيسي لهذا المرض هو نقص فيتامين د في الجسم، مما يعزز امتصاص الفوسفور والكالسيوم، وهو أمر ذو أهمية كبيرة لعمل الجهاز العصبي للطفل بشكل كامل وتطوير أنسجة عظامه.

وصف المرض

هذا المرض له ثلاث مراحل من التطور. تتضمن الدرجة الخفيفة تغيرات طفيفة في الجهاز العضلي والعصبي للرضيع. والثاني يتميز بتشوهات معتدلة ولكن في نفس الوقت مميزة في صدر الرضيع وجمجمته وأطرافه. كما أنه يستلزم تغييرات طفيفة في الجهاز العصبي والعضلي والهيكل العظمي والجهاز المكونة للدم، وبعض الخلل الوظيفي اعضاء داخليةعند الرضع قد يزيد حجم الطحال والكبد، وقد يحدث فقر الدم. يتميز المرض الشديد بتغيرات واضحة في أجهزة الجسم المذكورة أعلاه. نظرًا لحدوث تشوه في الصدر، يكون الطفل دائمًا في حالة من نقص التهوية. لذلك، قد يعاني من ضيق في التنفس، وصعوبة في التنفس، مصحوبة بزفير ممتد. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث صفير رطب أو جاف.

في كثير من الأحيان، يعاني الأطفال من الكساح الكلاسيكي، الناجم عن نقص فيتامين د في الجسم، مما يثير انتهاكا لعملية التمثيل الغذائي للفوسفور والكالسيوم. ونتيجة لذلك يؤدي إلى ترقق وتليين أنسجة العظام وتدهور أداء الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي.

كقاعدة عامة، يمكن ملاحظة ظهور المرض وتفاقمه في الشتاء وأوائل الربيع وأواخر الخريف.

الأعراض الأولى

ترتبط العلامات الأولى للكساح عند الرضع بالتغيرات الوظيفية في الجهاز العصبي. يصبح الطفل مضطربًا وسريع الانفعال ويبكي كثيرًا. قد يجفل الطفل المصاب بالكساح عند سماع أي صوت عالٍ أو يتفاعل مع وميض مفاجئ من الضوء.

يعاني الطفل المريض من التعرق الزائد، خاصة في الليل، وكذلك أثناء الرضاعة. حتى لو لم تكن الغرفة ساخنة وكان الطفل يرتدي ملابس خفيفة، يصبح جسده رطبًا، وتتعرق قدميه وكفيه. وفي الوقت نفسه، فإن العرق نفسه له رائحة كريهة وحامضة قليلاً، ويمكن أن يهيج الجلد ويسبب الحكة.

يعاني الطفل من هذه الأحاسيس غير المريحة، ويبدأ في فرك رأسه على الوسادة، مما يتسبب في تساقط الشعر الموجود على مؤخرة رأسه، ويتطور لدى الطفل "بقعة صلعاء" متهالكة.

يمكن أن يؤدي الكساح عند الرضع إلى تلف الصدر والجمجمة. في المراحل الأولى من المرض، تكون أول علامة على تلف الجهاز الهيكلي للطفل هي العظام القذالية والجدارية الناعمة والمرنة، وفي بعض الحالات، العظام الأمامية والزمانية، بالإضافة إلى حواف اليافوخ الصغيرة والكبيرة. يمكن أيضًا العثور على مناطق ناعمة مماثلة على سطح الغرز القحفية.

يتطور هذا المرض بسرعة كبيرة عند الرضع، لذلك بعد أسبوعين من ظهور العلامات الأولى للمرض، يدخل مرحلة الذروة، والتي تسمى "الكساح المتفتح". ثم هناك زيادة في الدرنات الجدارية والأمامية، ويصبح رأس الطفل شكل مربعبجبهة "أولمبية" واضحة.

الطفل المصاب بالكساح لديه أضلاع ناعمة ومنحنية، وصدر مشوه ومضغوط على الجانبين. من الممكن ظهور ما يسمى بالسنام الراكيتي. في المستقبل، قد يعاني الطفل من جميع أنواع التشوهات في العظام الأنبوبية. في الوقت نفسه، تصبح كتائب الأصابع ("سلاسل اللؤلؤ") وعظام الساعد ("أساور الكساح") أكثر سمكا، وعظام الحوض والأطراف السفلية مشوهة، وتبدو الأرجل مثل الحرف O إذا لم يتم علاج الطفل في الوقت المناسب، فإن التغيرات الناجمة عن الكساح يمكن أن تتطور في السنة الثانية وحتى الثالثة من العمر. في مثل هذه الحالات، تبقى تغييرات الهيكل العظمي معه مدى الحياة.

بالإضافة إلى تشوهات الهيكل العظمي، يعاني الطفل المريض من تباطؤ نمو الأسنان، وفشل الرئتين والقلب، واضطرابات في عمل الجهاز الهضمي، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بالإمساك. في هذه الحالة، يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات الخضرية الوعائية (زيادة التعرق، ولون الجلد الرخامي).

كقاعدة عامة، يتخلف الأطفال المصابون بالكساح عن أقرانهم في النمو، ويبدأون فيما بعد في الجلوس والمشي، ويكونون عرضة لنزلات البرد، وغالبًا ما يعانون من الالتهاب الرئوي. لذلك، عندما تلاحظ الأم العلامات الأولى لهذا المرض لدى طفلها، يجب عليها الاتصال فوراً بطبيب الأطفال الذي سيحدد الجرعة المثالية من فيتامين د للطفل.

وقاية

في معظم الحالات، للوقاية من هذا المرض، يصف الأطباء فيتامين د للرضع، وتبلغ الجرعة الوقائية والأكثر أمانًا من فيتامين د حوالي 500 وحدة دولية. إنها قادرة على تلبية احتياجات جسم الطفل المتنامي. لهذا الغرض، يتم استخدام المحاليل المائية والنفطية. الأول أقل سمية من الأخير، لذلك إذا وصف طبيب طفلك جرعة كبيرة من فيتامين د، فمن الأفضل إعطاؤهم الأفضلية.

الأكثر فعالية هو فيتامين د3، لأنه بروفيتامين د، الذي يحفز إنتاج فيتامين د في جسم الطفل.

يمكن إعطاء فيتامين د كإجراء وقائي للطفل بشكل مستمر على مدى فترة طويلة من الزمن، والأفضل من أواخر الخريف حتى الربيع. يجب إعطاء الأدوية للرضع أثناء الوجبات، ويفضل مع وجبة الإفطار. إذا وصف الطبيب جرعة عالية بما فيه الكفاية من الفيتامين لطفلك، فيجب عليك أخذ فترات راحة قصيرة بين الأدوية بعد كل شهر من تناول فيتامين د.

لكن لا تعطي طفلك أبدًا مكملات الفيتامينات دون استشارة طبيبك أولاً. كقاعدة عامة، عند علاج المرض، يتم وصف فيتامين د بشكل فردي لكل رضيع، بالاشتراك مع أدوية أخرى. لن يؤذي الأمهات معرفة أن المتطلبات الفسيولوجية لفيتامين د لطفل كامل المدة حتى عام واحد تبلغ حوالي 400-500 وحدة دولية في اليوم.

بعد كل شيء، يصبح الشهر الأول من حياة الطفل بالنسبة له أول فترة حرجة بعد الولادة: فهو يتميز بالعمل المكثف لجميع أعضاء وأنظمة الجسم، "المسؤولة" عن تكيف (تكيف) الوليد مع الظروف التي تعتبر جديدة بشكل أساسي بالنسبة له بيئة. بحلول نهاية هذه الفترة، يجب أن تكتمل جميع العمليات الانتقالية، ولكن تحت تأثير الظروف البيئية غير المواتية، مع تفاقم الحمل والولادة، يمكن أن تتخذ عمليات التكيف الطبيعية لحديثي الولادة اتجاهًا مرضيًا وتؤدي إلى مرض عصبي. الطفل.

في هذا الوقت، من الضروري زيارة طبيب الأعصاب لأول مرة - عادة فقط للتأكد من أن كل شيء على ما يرام مع الطفل؛ ولكن إذا لم يكن الأمر كذلك، من أجل تحديد و "التقاط" علم الأمراض في البداية، لمنع تطور المرض. لتحديد مستوى نمو الطفل واستبعاد الأمراض العصبية، من المهم ليس فقط تقييم ردود الفعل المتكونة تجاه الضوء والصوت والنشاط الحركي والنفسي العاطفي لحديثي الولادة، ولكن أيضًا مظهره (في الواقع، هذا هو الموضوع الأخير الذي سيتم تخصيص مقالتي له بشكل أساسي).

إذن، ما الذي سيهتم به طبيب الأعصاب أولاً عند فحص طفل عمره شهر واحد؟ على شكل وحجم جمجمته، وتعبيرات الوجه، ووضعية الجسم، ومظهر الجلد. لماذا هذا بغاية الأهمية؟ لماذا غالبا ما ترتبط همومنا وتجاربنا بوجود انحرافات من الخارج؟ مظهرالطفل وخاصة إذا كان تغير في شكل وحجم الجمجمة؟ ويرجع ذلك في المقام الأول إلى حقيقة أن مثل هذه التغييرات يمكن أن تكون علامة تشخيصية أمراض خطيرة- استسقاء الرأس وصغر الرأس.

شكل وحجم الجمجمة هو مرض محتمل

استسقاء الرأس - هذه زيادة مفرطة في حجم الجمجمة واليافوخ ناتجة عن زيادة كمية السائل النخاعي في تجويف الجمجمة. مع هذا المرض، يتغير شكل الجمجمة أيضا - الجزء الدماغي يهيمن بشكل كبير على جزء الوجه، والجزء الأمامي يبرز بشكل حاد إلى الأمام، ويتم ملاحظة شبكة وريدية واضحة في منطقة المعابد والجبهة.

صغر الرأس - وهو انخفاض في حجم الجمجمة وإغلاق مبكر لليافوخ. في حالة صغر الرأس الخلقي، يكون حجم الجمجمة صغيرًا منذ الولادة، وتكون الغرز القحفية ضيقة، وتكون اليافوخ إما مغلقة أو صغيرة الحجم. بعد ذلك، لوحظ معدل نمو بطيء في محيط الرأس، بحيث يكون حجم جمجمة الطفل البالغ من العمر 2-3 سنوات هو نفسه تقريبًا عند الولادة. في حالة صغر الرأس، يكون للجمجمة شكل محدد: الجزء الدماغي من الجمجمة أصغر من جزء الوجه، والجبهة صغيرة، ومنحدرة، وخط الجبهة والأنف منحدر.

تؤدي حالات مثل الاستسقاء وصغر الرأس إلى التخلف العقلي والعقلي. التطور الجسديوبالتالي تتطلب التصحيح من البداية عمر مبكر!

...أو سبب لمزيد من الفحص؟

ولكن هل يجب أن يشير كل انحراف عن القاعدة بوضوح إلى حالة مرضية؟ بالطبع لا! تظهر الملاحظات السريرية أن هناك العديد من العوامل التي تؤثر على شكل وحجم الرأس. بالطبع، حتى الزيادة أو النقصان الطفيف في محيط الجمجمة عند الوليد مقارنة بالمعيار العمري يمكن اعتباره عامل خطر لتطور استسقاء الرأس أو صغر الرأس، لكن لا داعي للذعر عندما تكتشف أن رأس الطفل هو أكبر أو أصغر قليلاً من المعتاد: يجب أن يكون هذا الظرف في المقام الأول إشارة للحاجة إلى إجراء فحوصات إضافية لاستبعاد الحالات المرضية. ما نوع هذه الفحوصات؟

• طريقة آمنة وموثوقة تماما تصوير الأعصاب (الموجات فوق الصوتيةالدماغ من خلال اليافوخ الكبير). ستساعد هذه الدراسة ليس فقط في رؤية التغيرات في بنية الدماغ وعلامات زيادة الضغط داخل الجمجمة، ولكن أيضًا في تقييم تدفق الدم عبر الأوعية الرئيسية للدماغ.
• الطريقة الأكثر موثوقية هي الرنين المغناطيسي النووي للدماغ (NMR)، ومع ذلك، يتم إجراء هذه الدراسة للأطفال تحت التخدير العام، لذلك يتم إجراؤها فقط في حالة وجود مؤشرات مقنعة بدرجة كافية.
• في هذه الحالة، من الضروري أيضًا إجراء مشاورات مع طبيب العيون وجراح الأعصاب.

"الواجبات المنزلية" للآباء والأمهات

بالإضافة إلى ذلك، منذ الولادة، يمكنك التحكم بشكل مستقل زيادة في محيط رأس الطفل، وهو أحد المؤشرات الرئيسية للحياة الطبيعية وعلم الأمراض. كيف تفعل هذا بشكل صحيح؟

• قم بقياس محيط رأس الطفل أسبوعيًا وتسجيل الأرقام الناتجة في دفتر ملاحظات خاص.
• عند القياس، ضع شريط القياس في أكثر النقاط البارزة في الجمجمة (النتوءات الأمامية والقذالية).
• لتجنب سوء الفهم، يجب أن يتم القياس بواسطة نفس الشخص.

بالإضافة إلى زيادة محيط الرأس، يمكنك التحكم زيادة في محيط الصدروهو أحد المؤشرات الأنثروبومترية العامة لنمو الطفل. لهذا:

• قم بقياس محيط صدرك أسبوعيًا في نفس اليوم الذي قمت فيه بقياس محيط رأسك؛
• ضعي شريط القياس على مستوى خط حلمة الطفل.

لماذا هناك حاجة إلى مثل هذا "نشاط الهواة"؟ من خلال إجراء هذه القياسات البسيطة، ستساعد الطبيب في رسم صورة موضوعية لنمو الطفل، ويمكنك أن تشعر براحة البال، مع استبعاد احتمال الإصابة بأمراض خطيرة (عادة الزيادة الشهرية في محيط الرأس في الثلاثة الأولى يجب ألا يتجاوز طول أشهر الطفل الكامل 2 سم شهريًا، وحتى عام واحد، يكون محيط الصدر أكبر بحوالي 1 سم من محيط رأس الطفل).

حسنًا، الآن بضع كلمات حول ما يمكن وما ينبغي أن يكون طبيعيًا وما هو مرضي. حاولت تأطير المحادثة حول هذا الموضوع في شكل إجابات للأسئلة التي تهم الآباء الصغار في أغلب الأحيان.

ما الذي يحدد شكل جمجمة المولود الجديد؟

عادة، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، تتداخل عظام الجمجمة مع بعضها البعض. تؤثر ملامح مسار عملية الولادة على التغيرات في شكل الجمجمة. في حالة الولادة المعقدة، قد يحدث تجاور حاد لعظام الجمجمة فوق بعضها البعض، وهذا سيؤدي إلى تشوهها، والذي سيستمر لفترة طويلة.

ويمكن التعبير عن التغير في شكل الجمجمة في الحفظ تورمالأنسجة الرخوة في الرأس في المكان الذي يتحرك فيه الطفل للأمام على طول قناة الولادة. يختفي التورم خلال أول 2-3 أيام. ورم دموي رأسي(النزيف تحت السمحاق) يغير أيضًا شكل الجمجمة. وهو يتحلل بشكل أبطأ من التورم، وتتطلب هذه العملية إشراف المتخصصين (طبيب أعصاب، جراح).

ترتبط أيضًا التغييرات في شكل الجمجمة خصائص العمر. في الأطفال حديثي الولادة، تكون الجمجمة ممدودة في الاتجاه الأمامي الخلفي، وبعد بضعة أشهر سيزداد الحجم العرضي للجمجمة ويتغير شكلها.

كما يمكن أن يحدث بعض التغيير في شكل وحجم الجمجمة أثناء النمو الطبيعي عند الأطفال المبتسرين، أو عندما يوضع الطفل غالبًا على نفس الجانب، أو عندما يستلقي الطفل على ظهره لفترة طويلة.

كيف ينمو رأس المولود الجديد؟

يبلغ متوسط ​​محيط رأس المولود الجديد 35.5 سم (يعتبر النطاق الطبيعي 33.0-37.5 سم). لوحظت الزيادة الأكثر كثافة في محيط الرأس عند الأطفال الناضجين في الأشهر الثلاثة الأولى - في المتوسط، 1.5 سم لكل شهر. ثم يتناقص النمو قليلاً، وبحلول عمر السنة الواحدة يبلغ محيط رأس الطفل في المتوسط ​​46.6 سم (الحدود الطبيعية هي 44.9 - 48.9 سم).

يزداد محيط رأس الطفل المبتسِر بشكل أسرع من محيط رأس الطفل كامل المدة، ويتم التعبير عن الزيادة إلى الحد الأقصى خلال فترة زيادة الوزن النشطة، وبحلول نهاية السنة الأولى من العمر يصل إلى القيم العادية. الاستثناء هو الأطفال المبتسرين جدًا.

ومع ذلك، ينبغي للمرء أن يضع في اعتباره دائمًا أنه حتى مع النمو الطبيعي للطفل، قد تكون هناك انحرافات فسيولوجية عن القيم المتوسطة، والتي غالبًا ما ترتبط بالخصائص الدستورية أو التأثيرات البيئية.

ما هو اليافوخ عند الطفل؟

تقع اليافوخ في المنطقة التي تلتقي فيها عظام الجمجمة. أمام، كبير يقع اليافوخ بين العظام الأمامية والجدارية. عند الولادة يبلغ قياسه من 2.5 إلى 3.5 سم، ثم يتناقص تدريجيًا بمقدار 6 أشهر ويغلق عند 8-16 شهرًا. مؤخرة، صغير ، يقع اليافوخ بين العظام الجدارية والقذالية. إنها صغيرة الحجم وتغلق بعمر 2-3 أشهر.

في العمليات المرضية المصحوبة بزيادة الضغط داخل الجمجمة، تنغلق اليافوخ في وقت لاحق، وفي بعض الأحيان تنفتح مرة أخرى. قد تكون الأحجام الصغيرة لليافوخ الأمامي متغيرًا عن القاعدة إذا لم تكن مصحوبة بانخفاض في محيط الجمجمة ومعدل نموها وتأخر في التطور النفسي الحركي.

الخصائص المذكورة أعلاه لا تحد من التنوع الخيارات الممكنةتشوهات في طفل صغير. ومع ذلك، ينبغي أن يوضع في الاعتبار أن أي خيار غير عادييتطلب ظهور الطفل فحصًا شاملاً ومراقبة نموه وتطوره.

متى وكيف يجب على طبيب الأعصاب فحص الطفل؟

يعد نمو الطفل الصغير علامة حساسة للغاية لحالة الجسم. يعتمد ذلك على الخصائص الوراثية وعلى المجمع المعقد الحالات الإجتماعيةويتطلب مراقبة ديناميكية من قبل الأطباء. لا تنسي عرض طفلك على المتخصصين خلال الإطار الزمني المحدد - 1، 3، 6، 12 شهرًا!

إذا قمت بدعوة متخصص إلى منزلك، يجب عليك مراعاة ما يلي:

• يجب إجراء فحص الطفل على طاولة تغيير أو أي سطح آخر ناعم ولكن غير مترهل ؛
• يجب أن تكون البيئة هادئة، والقضاء على عوامل التشتيت إن أمكن؛
• يُنصح بإجراء الفحص بعد 1.5-2 ساعة من الرضاعة.
• يجب أن تكون درجة حرارة الهواء في الغرفة حوالي 25 درجة مئوية، ويجب أن تكون الإضاءة مشرقة ولكن ليست مزعجة.

في ختام المقال، أود أن أذكرك مرة أخرى: لا تؤخر زيارتك لطبيب الأعصاب، تذكر - أن توقيت جميع التدابير الوقائية والعلاجية لتحسين الصحة التي تهدف إلى ضمان تطورها الطبيعي يعتمد على التقييم الصحيح للحالة. صحة المولود الجديد، ولا يمكن أن يعطي تقييماً صحيحاً إلا الأخصائي!

يدعي العديد من الأطباء أن الكساح الخلقي غير موجود. وبناءً على ذلك، يمكن القول أنه إذا أظهر الطفل عند الولادة أي تشوهات في نظام الهيكل العظمي، فهذا نتيجة لمرض خلقي آخر. في كثير من الأحيان، يتجلى الكساح عند الرضع، ولمنع تقدم المرض مع مرور الوقت، من الضروري تحديد ظهوره في أقرب وقت ممكن. ويمكن القيام بذلك بناءً على العلامات المميزة التي يمكن ملاحظتها عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

عند الرضع، يمكن تقسيم الكساح إلى عدة مراحل، وهي فترة المظاهر الأولية، والمرحلة النشطة للمرض أو ارتفاعه، وكذلك فترة الآثار المتبقية. ولكل مرحلة من هذه المراحل أعراضها وعلاماتها الخاصة.. إذا تم اكتشافها، فمن الضروري طلب المساعدة من أخصائي في أسرع وقت ممكن، وكلما تم ذلك بشكل أسرع، كلما أمكن التعامل مع المرض بشكل أسرع.

في بعض الأحيان يسمى الكساح عند الأطفال بالمرض "الإنجليزي". ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في بداية القرن الماضي في إنجلترا الصناعية كان هناك تفشي لهذا المرض بين الأطفال، والذي كان يتميز بالوفيات الجماعية.

المظاهر الأولية للكساح عند الرضع

الصلع في مؤخرة الرأس هو أحد علامات الكساح

يمكن اكتشاف الأعراض الأولى للمرض عند الطفل في عمر ثلاثة أشهر، ولكن في بعض الحالات يتم ملاحظة المظاهر لأكثر من مبكر. يلاحظ العديد من الأطباء ارتباط هذه المرحلة من المرض بزيادة الوزن المفاجئة أو ظهور مرض معدي بشكل غير متوقع. عادة، تستمر المرحلة الأولية لمدة تصل إلى أربعة أسابيع.

قد يلاحظ الأهل في المرحلة الأولى زيادة التعرق لدى طفلهم، خاصة في منطقة الرأس. عندما ينام الطفل تصبح وسادته مبللة جداً. بالإضافة إلى ذلك، لوحظ التعرق النشط أثناء الأكل أو المص، وكذلك أثناء الألعاب. وتدريجياً يمكن ملاحظة الصلع في مؤخرة رأس الطفل، ويزداد رد فعله تجاه الضوضاء. تلك الأصوات اليومية التي لم تسبب له أي رد فعل في السابق يمكن أن تجعله يستيقظ الآن.

بالإضافة إلى ذلك، في المرحلة الأولية من الكساح، بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية التي يمكن أن يلاحظها غير المتخصص، يعاني الطفل من تليين كبير إلى حد ما في أنسجة العظام. يمكنك أن تشعر بذلك من خلال اليافوخ الكبير الذي تصبح حوافه ناعمة. كما يحدث تليين في مفصل الضلع، ويتباطأ بشكل كبير تكوين العظام الأنبوبية.

الأعراض في ذروة المرض

واحدة من علامات الكساح هو التهيج

تتميز هذه المرحلة من الكساح بزيادة تكوين العظام. في هذه اللحظة، قد تظهر تشوهات العظام المختلفة، وقد تحدث أيضًا اضطرابات في الجهاز العصبي للطفل. في بعض الأحيان يتم تعطيل عمل بعض الأعضاء الداخلية ونظام المكونة للدم. خلال هذه الفترة يمكن ملاحظة درجات خفيفة ومتوسطة وشديدة من الكساح لدى الطفل.

وقد أظهرت الدراسات الحديثة أن الكساح قد يكون وراثيا. ويلاحظ أن الأطفال الذين لديهم فصيلة الدم الثانية هم الأكثر عرضة لهذا المرض، ويمرض الأولاد أكثر بكثير من الفتيات.

عند الرضع، يمكنك ملاحظة تشوه العظام، والذي يتلخص في انحناء الترقوة والساقين. تتشكل زوائد العظام تدريجياً في منطقة الرسغ والمفاصل القصية الترقوية والكاحلين. تتشكل مناطق الاكتئاب أو، على العكس من ذلك، الانتفاخات على القص الطفل، وكذلك الأخدود المستعرض على الصدر. تحدث بعض التغييرات أيضًا في الرأس الذي يأخذ شكلًا زاويًا.. تتميز جبهة الطفل بالتحدب غير الطبيعي، بالإضافة إلى حدوث تشوه في الحنك الصلب وأقواس الفك. عند الأطفال المصابين بالكساح، تظهر الأسنان بشكل غير متساو ومتأخر.

يمكن ملاحظة انخفاض قوة العضلات، مما يشير إلى الكساح عند الطفل، من خلال رفض الطفل إظهار النشاط الحركي الطبيعي، وكذلك بعض التأخر الحركي. خلال هذه الفترة، يبدأ الأطفال المرضى في التخلف تدريجيا من حيث التقلب والجلوس وما إلى ذلك. هناك تشكيل غير صحيح للوضعية، وكذلك فرط حركة المفاصل.

لا يؤثر انخفاض قوة العضلات على شكل الساقين فحسب، بل يؤثر أيضًا على وضعية الجسم

يعاني الجهاز العصبي للطفل بشكل كبير ويتجلى ذلك في زيادة الاستثارة والتهيج الشديد. يصبح نوم الطفل مضطربًا ومتقطعًا. يبدأ الأطفال المصابون بالكساح بفقدان بعض المهارات التي اكتسبوها بالفعل، وتقل قدرتهم على التعلم. تحدث أعطال في عمل الأعضاء الداخلية، ويتميز النظام اللاإرادي بالرسم الجلدي الأحمر.

العلامة الأكثر وضوحًا للكساح عند الرضع هي انخفاض الشهية. في هذه المرحلة، قد يحدث رفض كامل للثدي أو الحليب الاصطناعي. أصبح إطعام الطفل أكثر صعوبة. حتى الفواصل الزمنية الأطول بين الوجبات لا تساعد. تدريجيا، يبدأ تأثير ارتخاء العضلات وزيادة تجويع الأكسجين من نوع فقر الدم. يصبح جلد الطفل شاحبًا ويصبح متعبًا وخاملًا بسهولة. قد يشير التقزم إلى الكساح عند الرضيع. تتعرض العديد من أنسجة العظام للتشوه، مما يؤدي إلى انحناء الأطراف.

المظاهر المتبقية للكساح عند الأطفال

تتميز هذه المرحلة من المرض بتشوه كبير في الهيكل العظمي والأسنان، قصر القامةطفل، اعتلال التخمر. يمكن ملاحظة تخلف واضح في نمو الإطار العضلي، بالإضافة إلى عدم كفاية هذا العمر التطور النفسي الحركي. إذا كنت لا تولي اهتماما في الوقت المناسب علامات واضحةالكساح، وعواقبه يمكن أن تستمر مدى الحياة. إذا لاحظت الأعراض الأولى للكساح لدى الطفل، فيجب عليك استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن، والذي سيصف العلاج الفعال.