Infertilitas. Diagnosis yang menghancurkan bagi seorang wanita ini membuat sebagian orang merasa sulit untuk tenang, sementara yang lain berpikir untuk mengadopsi anak panti asuhan, dan mendorong orang lain untuk memutuskan layanan ibu pengganti. Jadi, mari kita cari tahu beberapa aspek dari tipe ibu ini, kekurangan dan kelebihannya.

Secara singkat tentang aspek ibu pengganti

Bagi wanita yang tidak berhasil mengunjungi klinik dan pusat kesehatan dengan harapan bisa hamil, bentuk peran sebagai ibu ini adalah satu-satunya dan kesempatan terakhir untuk memiliki anak, dan dengan cara yang cukup dapat diandalkan. Embrio yang diperoleh melalui pembuahan dengan sperma ayah genetik dari sel telur ibu genetik dipindahkan ke dalam tubuh wanita sehat, yang disebut ibu pengganti.

Selama sembilan bulan, seorang wanita aneh mengandung seorang anak, yang pada dasarnya menjadi inkubator baginya dan tidak memiliki hubungan dengan orang tua genetiknya. Kemudian, setelah lahir, bayi tersebut dianggap sebagai anak dari pasangan yang embrionya dikandung oleh ibu pengganti. Ibu seperti itu hanya bisa menjadi seorang wanita, sehat dalam segala hal, berusia 18 hingga 35 tahun, yang memiliki anak sendiri (mungkin lebih dari satu), lahir secara alami. Untuk memberikan pelayanan tersebut, ibu pengganti yang sudah menikah harus mendapat izin suami, yang harus dibuat secara tertulis dan disahkan oleh notaris.

Pengganti: pro dan kontra

Kata “pengganti” berarti pengganti sesuatu yang lebih rendah. Inferioritas adalah pernyataan cara kelahiran manusia yang tidak alami, yang memiliki sejumlah aspek moral ganda. Namun, apakah hal ini patut dikecam?

Masyarakat Eropa mempunyai sikap positif terhadap bentuk persalinan ini. Apakah akan menggunakan jasa ibu pengganti terserah Anda.

Untuk membuat keputusan secara objektif, Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra. Mari kita mulai dengan yang terakhir:

1. Bentuk kelahiran ini tidak wajar. Namun di zaman kita ini banyak hal-hal tidak alami yang dapat mengatasi penyakit dan memberikan kesempatan kepada manusia untuk bertahan hidup. Misalnya saja jantung buatan. Bukan salah seseorang jika tidak bisa mempunyai anak secara alami, jadi mengapa tidak mencoba yang lain?
2. Pengganti (SM) bertentangan dengan rancangan ilahi. Intinya Kristen dan Islam melarang cara memiliki anak seperti ini, karena sakramen pembuahan dilanggar. Hal itu hanya boleh terjadi dalam perkawinan dan istri harus mengandung dan melahirkan anak tersebut.
3. Trauma pada jiwa ibu pengganti yang harus mengeluarkan anak dari rahimnya. Namun pada umumnya, dia melakukan ini secara sukarela, mendapatkan uang, dan baginya ini adalah pekerjaan yang menggunakan sistem reproduksinya. Dan trauma mental perlu dicegah sejak awal dan disesuaikan dengan hasil akhir kehamilan, hasilnya.
4. Peran sebagai ibu seperti ini adalah perdagangan anak. Ya, ibu pengganti pada hakikatnya adalah barter, namun motivasi transaksi ini melunakkan aspek moral.
5. SM pada umumnya menjadikan perempuan sebagai inkubator. Namun, dia menjadi inkubator secara sukarela, sambil menerima perawatan dan perawatan yang mungkin tidak mampu dia beli saat mengandung anaknya sendiri.
6. Ada kemungkinan bahwa naluri keibuan sang ibu tidak terbangun; dia mungkin tidak menerima anak tersebut. Ya, tidak ada seorang pun yang kebal dari hal ini. Namun perempuan dan ibu pengganti pada awalnya perlu mempersiapkan diri menghadapi apa yang akan terjadi, mempersiapkan diri untuk kebutuhan membesarkan bayi yang sama sekali tidak bisa disalahkan karena dilahirkan dengan cara ini.
7. Mungkin anak itu pada akhirnya akan mengetahui bahwa ibu tirinya yang menggendongnya. Apa reaksinya? Tentu saja ini ambigu. Dalam hal ini, Anda perlu melakukan segalanya untuk memastikan bahwa putra atau putri Anda tidak pernah mengetahui metode kelahirannya, atau menemukan waktu yang tepat dan memberi tahu anak tersebut dengan benar.

Sekarang mari kita lihat argumen SM:

1. Saat ini, bentuk persalinan seperti ini bisa dibilang merupakan penyelamat terakhir bagi pasangan yang tidak memiliki anak. Bagaimanapun, keluarga tanpa anak dianggap tidak lengkap.
2. Perempuan memberikan layanan melahirkan hanya secara sukarela. Bagi mereka, ini adalah kesempatan untuk sekaligus memperbaiki situasi keuangan mereka dan membahagiakan pasangan yang tidak memiliki anak.
3. Orang tua yang tidak terlalu kaya mampu melahirkan bayi dengan cara ini, dengan menggunakan bantuan kerabat. Dalam hal ini, sisi keuangan dari masalah ini akan jauh lebih mudah.
4. Banyak ibu pengganti, yang memiliki beberapa anak, membantu pasangan lain menemukan mereka, tanpa dibimbing oleh uang. Mereka lebih cenderung bersimpati dan ingin membantu orang tua yang bahagia pasangan tanpa anak. Tentu saja, Anda jarang melihat altruisme seperti itu, tetapi hal ini terpuji dan mulia.
5. Ini adalah kesempatan untuk memiliki anak yang sehat. Setuju bahwa kebanyakan dari kita tidak mempersiapkan diri menjadi ibu dan jarang merencanakan kehamilan. Konsepsi terjadi tidak direncanakan ketika seorang wanita menderita penyakit (penyakit ginjal kronis, infeksi saluran kelamin). Ketika memutuskan untuk menjaga bayinya, seorang wanita mulai mengambil tindakan untuk melindunginya dari penyakitnya, yaitu dia mengambil risiko. Dalam kasus ibu pengganti, wanita tersebut menjalani pemeriksaan kesehatan menyeluruh sebelum embrio ditanamkan ke dalam dirinya. Selain itu, pengawasan medis terhadap ibu tersebut selama proses mengandung anak jauh lebih serius dan menyeluruh, yang berarti peluang untuk memiliki bayi yang benar-benar sehat lebih besar.

Pengalaman dunia dalam ibu pengganti

Saat ini, surrogacy merupakan topik kontroversial yang tidak sepenuhnya diatur dalam bidang hukum. Metode melahirkan anak ini dikritik karena dikomersialkan. Pada tahun 1996, Dewan Eropa mengadopsi Konvensi Hak Asasi Manusia dalam Pengobatan Biologis. Dokumen ini sebenarnya menjadi standar hukum pertama dalam bidang kesehatan yang bertujuan untuk melindungi terhadap kemungkinan penyalahgunaan metode dan prosedur biologis.

Ibu pengganti diperbolehkan di sebagian besar negara bagian Amerika Serikat, Afrika Selatan, Rusia, Ukraina, Australia, Inggris Raya, Denmark, Israel, Spanyol, Kanada, dan Belanda. Negara-negara ini memiliki ciri hukumnya sendiri mengenai bentuk kelahiran anak ini. Dan fitur-fitur tersebut menyiratkan aspek SM komersial dan non-komersial.

Ibu pengganti dilarang oleh hukum di Austria, Italia, Norwegia, Jerman, Swedia, dan beberapa negara bagian AS.

Di sejumlah negara, undang-undang tidak melarang SM dan tidak mengaturnya secara legislatif. Ini adalah Belgia, Irlandia, Yunani.

Praktik yang paling umum adalah ibu pengganti di Amerika Serikat. Di beberapa negara bagian Amerika, lembaga pengganti telah dibuka, terdapat database materi reproduksi yang besar, dan pasangan suami istri memiliki kesempatan untuk memilih donor, yaitu ibu pengganti, berdasarkan penampilan, agama, bahkan asal suku.

Undang-undang di beberapa negara memberlakukan larangan terkait ibu pengganti. Jadi, misalnya, di Belanda iklan ibu pengganti dilarang, di Inggris Anda hanya dapat membayar biaya perawatan medis jika terjadi ibu pengganti, dan di Denmark dan Hongaria hanya kerabat dari pasangan suami istri yang telah memutuskan untuk melakukannya. melakukannya berhak menjadi ibu pengganti.

Di Israel justru sebaliknya. Ciri legislatif SM adalah larangan hubungan kekerabatan antara ibu pengganti dan orang tua genetik. Apalagi di negeri ini ibu yang demikian harus menganut agama yang sama dengan calon orang tuanya.

Di Jerman, SM yang melibatkan donasi telur dilarang. Argumen yang mendukung hal ini adalah tidak dapat diterimanya pembagian peran sebagai ibu sosial dan biologis.

Undang-undang Italia mengatur hukuman penjara dan denda hingga satu juta euro bagi individu yang terlibat dalam pengorganisasian dan periklanan donasi dan ibu pengganti di negara tersebut. Namun, warga negara Italia bisa menggunakan jasa ibu pengganti di luar negeri.

Jadi, menggunakan jasa ibu pengganti atau tidak adalah pilihan pribadi dan bertanggung jawab setiap pasangan. Saat mempertimbangkan semua kelebihan dan kekurangan metode melahirkan bayi ini, Anda perlu mendengarkan kata hati Anda. Terkadang justru hal inilah yang menciptakan hambatan dan tidak dapat diterimanya metode menjadi orang tua ini. Ini lebih umum terjadi pada wanita. Keraguan dan ketidakpastian dapat dihilangkan dengan pengalaman orang lain dan keyakinan dokter dan kerabat. Bagaimanapun, Anda tidak boleh terburu-buru mengambil keputusan seperti itu, meskipun usia Anda sudah mendekati.

Khususnya untuk Elena TOLOCHIK

Ibu pengganti merupakan salah satu cara untuk mengatasi masalah infertilitas. Dan terkadang ini merupakan satu-satunya jalan keluar dari situasi ini. Namun, dari semua teknik yang dirancang untuk membantu manusia menjalankan fungsi reproduksi, ibu penggantilah yang mendapat kritik paling keras dan sikap masyarakat terhadapnya sangat ambigu.

Apa itu?

Ibu pengganti adalah situasi di mana pihak ketiga sama sekali tidak berlebihan. Ada tiga orang yang terlibat dalam cara mengatasi kemandulan ini, yaitu:

• seorang wanita yang memberikan sel telurnya; dialah yang akan dianggap sebagai ibu kandung bayi tersebut;
• laki-laki yang memberikan sperma adalah ayah kandung dari anak tersebut;
• ibu pengganti yang mengandung bayi tersebut akan melahirkannya dan menyerahkannya kepada orang tua kandung.

Pemupukan terjadi dalam kondisi laboratorium menggunakan IVF atau IVF + ICSI. Asalkan bahan biologis induknya cocok untuk pembuahan, oosit diambil dari wanita tersebut setelah stimulasi awal dengan tusukan. Seorang pria mendonorkan spermanya menggunakan metode yang sepenuhnya tradisional - masturbasi. Telur yang dibuahi dalam cawan Petri dikultur selama beberapa hari dan dipantau oleh ahli embriologi berpengalaman. Pada hari ke 2–5, embrio yang sedang berkembang dipindahkan ke rongga rahim ibu pengganti. Dialah yang, jika implantasi berhasil, harus melahirkan dan melahirkan bayi.

Cara ini boleh digunakan bila seorang wanita sama sekali tidak mampu mengandung dan melahirkan bayi sendiri. Misalnya, tidak ada rahim atau terdapat kelainan bawaan atau pasca trauma pada strukturnya. Mereka yang kehamilannya dikontraindikasikan karena penyakit serius lainnya di mana mengandung janin dapat menimbulkan bahaya mematikan, mereka harus mencari bantuan ibu pengganti. Dalam kasus tertentu, penggunaan sel germinal donor diperlukan. Misalnya, seorang wanita tidak memiliki ovarium dan rahim.

Infertilitas wanita dalam sebuah keluarga dapat digabungkan dengan infertilitas pria. Jika pasangan mengambil keputusan seperti itu, pembuahan sebenarnya bisa dilakukan dengan menggunakan oosit atau sperma donor. Embrio tersebut juga akan ditanamkan oleh seseorang yang setuju untuk membawanya. Ibu pengganti sangat diminati di kalangan pria lajang yang ingin membesarkan anak sendiri. Contoh yang mencolok adalah Philip Kirkorov, yang membesarkan putri dan putranya, yang lahir dari ibu pengganti.

Dan juga ibu pengganti dapat menjadi bagian dari program menjadi ibu yang ditangguhkan. Jika seorang wanita usia subur menyetujui pembekuan oositnya, maka dia dapat menjadi seorang ibu pada usia 50, 60, atau bahkan 70 tahun - tidak ada batasan. Lagipula, anaknya sendiri, yang dikandung menggunakan cryotransfer (menggunakan sel telurnya sendiri, embrio beku), dikandung dan dilahirkan oleh ibu pengganti yang lebih muda, lebih kuat, dan lebih sehat. Contohnya adalah anak-anak Alla Pugacheva dan Maxim Galkin.

WHO merekomendasikan untuk mengganti konsep “ibu pengganti” dengan konsep yang lebih tepat dan tidak menyinggung – “kurir kehamilan”. Dapat dipahami bahwa kurir seperti itu tidak akan menuntut hak orang tua dan tidak akan berusaha menjaga bayinya. Dari segi peraturan perundang-undangan dan bioetika, orang tua dari anak adalah mereka yang gonadnya digunakan untuk pembuahan.

Segala hubungan antara ibu hamil, ayah dan wanita yang mengandung bayinya diatur dengan suatu perjanjian khusus.

Di Rusia, situasi yang sering salah diklasifikasikan sebagai ibu pengganti adalah ketika seorang wanita menjalani inseminasi intrauterin dengan ejakulasi orang asing dengan sepengetahuan istrinya, yang menderita infertilitas, dengan kewajiban selanjutnya untuk memindahkan anak tersebut ke keluarga mereka setelah kelahiran. . Pada saat yang sama, bayi yang baru lahir secara genetik berhubungan dengan ibu yang melahirkannya. Sejak tahun 2012, di negara kita, ibu pengganti dilarang sekaligus menjadi pendonor sel telur dalam protokol teknik reproduksi berbantuan.

Ada akal sehat dalam hal ini. Bagaimanapun, keterikatan seorang wanita yang telah melahirkan seorang anak, jika itu adalah anaknya sendiri, mungkin lebih kuat daripada keinginan untuk mendapatkan uang dan litigasi akan dimulai; masalah tidak dapat dihindari oleh semua peserta dalam siklus pengobatan tersebut.

Cerita

Kasus ibu pengganti pertama dijelaskan pada zaman kuno oleh Plutarch. Dia menangkap dalam sejarah sebuah situasi di mana ratu mandul Stratonica, untuk menjamin kelangsungan kekuasaan kerajaan, mengizinkan suaminya, Raja Deiotarus dari Gaul, untuk mengandung anak dari seorang wanita asing. Selanjutnya, ahli waris dipindahkan ke Stratonike, dan dia membesarkan mereka. Institusi ibu pengganti cukup tersebar luas di Roma Kuno. Di sana, perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat menempatkannya pada kondisi keuangan yang luas dan cukup menguntungkan - mereka memberikan istri mereka yang subur dan sehat untuk “disewakan” kepada keluarga yang tidak dapat mengandung ahli waris dengan biaya tertentu. Bayi yang lahir diberikan kepada pasangan tidak subur untuk dibesarkan dan dianggap sebagai ahli waris sah mereka.

Orang-orang Yahudi kuno menggunakan bantuan budak untuk memecahkan masalah ketidaksuburan keluarga. Sang istri punya hak preemptif memilih salah satu budak yang muda dan sehat, yang diberi hak untuk melahirkan anak dari suaminya. Istri yang tidak subur sendiri yang melahirkan dan merupakan orang pertama yang berhak menyentuh bayi yang baru lahir. Sains dan kedokteran tidak tinggal diam. Banyak waktu telah berlalu sejak saat itu, dan emansipasi juga berperan dalam penolakan masyarakat terhadap ibu pengganti. Perempuan mulai menghargai dan menghormati hak mereka atas reproduksi.

Penggunaan tubuh perempuan untuk menghasilkan keturunan secara komersial dianggap memalukan dan memalukan. Cara-cara baru untuk memerangi infertilitas telah muncul; umat manusia telah belajar mengekstraksi sel-sel benih untuk fertilisasi in vitro selanjutnya. Namun cara menjadi orang tua ini tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan, karena belum ada alternatif lain yang ditemukan. Pembuahan bisa dilakukan secara in vitro, namun inkubator yang dapat menjamin tumbuh kembang anak selama 9 bulan belum tercipta. Mungkin ini akan diterapkan di masa depan.

Masyarakat mulai membicarakan kurir kehamilan lagi pada akhir abad terakhir, ketika IVF mulai dipraktikkan. Pada tahun 1980, ibu tiga anak dari Illinois, Elizabeth Kane, mengandung dan melahirkan bayi yang dikandung melalui IVF untuk teman-temannya yang tidak subur. Mengikuti contoh Amerika, perjanjian serupa mulai dibuat di seluruh dunia. DI DALAM waktu yang berbeda Nicole Kidman, Sir Elton John, Michael Jackson, Cristiano Ronaldo dan banyak selebriti dunia lainnya harus meminta bantuan ibu pengganti. Hal ini tidak selalu merupakan tindakan yang dipaksakan, berdasarkan resep dokter karena faktor infertilitas.

Di Eropa dan Amerika, misalnya, ibu pengganti karena homoseksualitas sangat berkembang.

Kerangka legislatif

Karena ambiguitas dan bahkan kepedihan masalah ini, ibu pengganti masuk negara lain mempunyai status hukum yang berbeda. Misalnya, dilarang keras di negara-negara Arab dan Timur Tengah. Perancis, Jerman, Swedia dan Norwegia, serta beberapa negara bagian di AS, juga telah memberlakukan moratorium penggunaan ibu pengganti untuk mengatasi masalah tidak memiliki anak.

Di Inggris, komponen komersial dikecualikan - ibu pengganti tidak berhak menerima imbalan atas jasanya. Pasangan yang tidak subur hanya diperbolehkan mengganti pengeluaran sehari-harinya yang harus berhubungan langsung dengan kehamilan dan persalinan.

Untuk mendaftarkan anak dan menerima akta kelahiran, ibu dan ayah kandung menyerahkan kepada kantor catatan sipil surat keterangan dari institusi kesehatan di mana mereka dinyatakan sebagai orang tua kandung, serta persetujuan untuk mendaftarkan bayi dari wanita yang melahirkan. dia - ibu pengganti.

Undang-undang Rusia yang berlaku pada tahun 2018 tidak melarang pria dan wanita yang belum menikah dan hidup tanpa status perkawinan resmi, serta wanita dan pria lajang, untuk menggunakan ibu pengganti. Bagi laki-laki yang masih lajang, proses pendaftaran anak mungkin akan menjadi sulit karena adanya “kesenjangan” dalam kerangka peraturan perundang-undangan. Namun masalah ini sedang ditangani Duma Negara Federasi Rusia, di mana pada bulan Mei 2018 sebuah undang-undang diperkenalkan untuk memperkenalkan amandemen Kode Keluarga untuk membuat hidup lebih mudah bagi orang tua tersebut.

Praktik peradilan mengenai ibu pengganti di Rusia tidak seluas, misalnya, di Amerika Serikat, di mana perempuan bahkan mencari hak untuk berpartisipasi dalam membesarkan anak yang mereka lahirkan.

Secara harfiah, beberapa keputusan pengadilan menjadi “titik balik”, yang pada dasarnya menentukan nasib ibu pengganti di wilayah Rusia. Kasus Natalya Gorskaya memberikan hak yang jelas kepada perempuan lajang untuk menggunakan jasa ibu pengganti. Kantor catatan sipil menolak mendaftarkan anak Natalya yang dilahirkan oleh wanita lain. Pengadilan menganggap hal ini ilegal dan mencadangkan hak perwakilan dari jenis kelamin yang adil untuk melahirkan anak dengan bantuan kurir kehamilan. Pada tahun 2010, masalah yang sama diselesaikan melalui keputusan pengadilan untuk pria lajang. Keputusan itu dibuat di Moskow. Di sana, berdasarkan putusan para pelayan Themis, laki-laki tersebut diperbolehkan memperoleh surat keterangan untuk seorang anak yang dikandung dalam tabung reaksi dengan menggunakan sperma dan sel telur donor, dan yang dikandung oleh ibu pengganti. Untuk pertama kalinya dalam sejarah Rusia, bayi ini memiliki tanda hubung di kolom “ibu”.

Hukum negara kita masih memiliki banyak “titik kosong” mengenai metode reproduksi ini. Misalnya, belum jelas apa yang harus dilakukan ibu pengganti terhadap bayinya jika terjadi sesuatu pada ibu dan ayah kandungnya saat hamil, misalnya bercerai atau meninggal. Tata cara orang tua kandung menelantarkan anak pada saat ibu pengganti hamil juga tidak diatur. Legislator dan legislator masih memiliki pekerjaan yang harus diselesaikan.

Etika dan agama

Seperti telah disebutkan, ibu pengganti dianggap oleh banyak orang sebagai kejahatan terhadap spiritualitas dan kesucian pernikahan. Justru karena ada tiga orang yang terlibat dalam proses penyelesaian masalah infertilitas. Banyak agama yang mengutuk metode ini dan tidak memberikan persetujuan mereka kepada umat paroki dan penganutnya atas layanan ibu pengganti. Dalam Islam, yang diperbolehkan hanya bayi tabung dengan menggunakan gonad suami istri. Tidak ada oosit atau sperma donor yang diperbolehkan, dan tentu saja tidak diperbolehkan membawa bayi dalam rahim orang lain. Katolik, secara umum, menolak IVF dalam segala manifestasinya. Dalam Ortodoksi, IVF telah menerima hak untuk hidup, tetapi dengan syarat yang serius - tidak disarankan bagi pasangan untuk menggunakan sel germinal donor, karena hal ini merusak sakramen kelahiran kehidupan baru dalam pernikahan.

Pelayanan ibu pengganti Gereja Ortodoks Rusia dianggap tidak bermoral dan tidak bermoral. Posisi resmi gereja adalah bahwa seorang wanita yang setuju untuk melahirkan anak untuk orang lain berperilaku tidak bermoral, menjadikan melahirkan anak sebagai objek jual beli. Keluarga yang menyetujui perawatan kesuburan tersebut juga terkena dampak yang sama. Di Israel, di mana semua program IVF tidak hanya didukung, tetapi juga disponsori oleh negara, ibu pengganti tidak bisa menjadi kerabat, karena dari sudut pandang Yudaisme, ini adalah dosa inses yang besar.

Dan hanya agama Buddha yang kurang lebih setia memandang kurir kehamilan - dari sudut pandang agama ini, metode apa pun baik jika semua peserta dalam proses pada akhirnya menemukan keadaan gembira dan bahagia.

Masalah besar Cara ini dilihat oleh para psikolog dan psikiater. Jiwa seorang wanita yang, di bawah tekanan keadaan, setuju untuk menjadi ibu pengganti tidak stabil terutama karena kesulitan keuangan dan kehidupan yang dia alami. Oleh karena itu, tidak menutup kemungkinan jika keadaan sudah teratasi, wanita tersebut akan mulai menganggap bayi dalam kandungannya sebagai miliknya. Berpisah dengannya setelah melahirkan bisa berubah menjadi tragedi besar yang akan menghancurkan nasib ibu pengganti dan “pelanggannya”.

Pengacara mencatat bahwa ada kasus ketika keluarga yang menggunakan jasa ibu pengganti putus bahkan selama kehamilan ibu pengganti - hubungan mulai memburuk, pria menjadi tertarik bukan pada di mana dia tinggal selama ini, tetapi pada di mana lamanya. -yang ditunggu-tunggu adalah tumbuh kembang anak dalam kandungan. Akibat yang timbul adalah perceraian, drama dan tuntutan timbal balik dari pasangan atas hak membesarkan anak setelah perceraian.

Pendukung metode ini menyatakan bahwa pada hakikatnya tidak ada jual beli, tidak ada yang mengeksploitasi perempuan, dan keutuhan keluarga tidak dilanggar. Ibu pengganti dengan sukarela menyetujui untuk melahirkan seorang anak, ini keputusannya. Bayi itu sendiri mempunyai hubungan darah dengan orang tua kandungnya. Mereka praktis mengadopsi seorang anak, tetapi bukan anak orang lain, tetapi anak mereka sendiri, yang akan serupa dengan mereka, mewarisi kebiasaan dan karakter, bakat, dan bahkan penyakit keturunan, jika ada.

Jika pasangan hanya memiliki satu pilihan - ibu pengganti, mereka perlu memikirkan dengan hati-hati semua konsekuensi jangka panjang dari keputusan tersebut, termasuk masalah spiritual dan moral. Setiap orang membuat keputusan ini untuk dirinya sendiri.

Siapa yang bisa menjadi ibu pengganti?

Di Rusia, sesuai dengan rekomendasi dan perintah Kementerian Kesehatan, wanita mana pun dapat menjadi ibu pengganti dengan persetujuan sukarela dan kepatuhan terhadap persyaratan tertentu (yang agak ketat). Pertama-tama, wanita tersebut harus dalam usia reproduksi. Usia ini secara luas dipahami sebagai usia hingga 42 tahun, tetapi untuk kurir kehamilan ada batasan yang berbeda - dari 20 hingga 35 tahun. Prasyarat untuk berpartisipasi dalam program ini adalah seorang perempuan memiliki setidaknya satu anak yang dikandung dan dilahirkan sendiri. Jika seorang wanita sudah menikah, persetujuan notaris dari pasangannya diperlukan untuk keikutsertaan istri dalam program IVF dengan syarat sebagai ibu pengganti.

Seorang wanita harus sehat. Tidak mudah untuk merasa seperti ini, tetapi untuk memastikan kondisi kesehatan Anda dengan hasil pemeriksaan kesehatan skala besar - ginekologi, genetik, psikiatri, kecanduan narkoba.

Daftar besar tes telah diserahkan, dan hampir semua spesialis medis khusus - ahli jantung, ahli gastroenterologi, ahli saraf, ahli bedah, dokter mata dan dokter lainnya - harus memberikan pendapat mereka tentang kesesuaian untuk berpartisipasi dalam program ini. Wanita tersebut harus memiliki surat keterangan sah yang tidak memiliki catatan kriminal dan saat ini dia tidak sedang diselidiki. Dia juga menandatangani persetujuan untuk mematuhi semua rekomendasi dalam protokol IVF, penggunaan obat hormonal, untuk menyinkronkan siklus menstruasi ibu kandung dan ibu pengganti, dan untuk cryotransfer.

Berapa biaya layanannya?

Pelayanan ibu pengganti tidak ditanggung negara jika program bayi tabung dilakukan sesuai kuota. Dalam pengobatan infertilitas, pembayaran dilakukan dari dana mereka sendiri; semua biaya ibu pengganti juga ditanggung oleh pasangan suami istri. Tidak ada biaya tunggal untuk jasa kurir kehamilan. Banyak hal bergantung pada wilayah tersebut, pada keadaan perekonomian di wilayah tersebut, pada seberapa luas perkembangan layanan tersebut di wilayah tersebut.

Namun ada data statistik rata-rata yang menunjukkan bahwa rata-rata di Rusia pada tahun 2018, ibu pengganti dibayar sekitar 1,5–2 juta rubel. Jumlah ini hanya pembayaran untuk layanan, dan semua biaya tambahan, seperti pembayaran IVF, terapi pemeliharaan dengan obat-obatan, manajemen kehamilan, tes, nutrisi, vitamin dan obat-obatan yang diperlukan, dan diagnostik dibayar oleh “pelanggan” melebihi jumlah yang disepakati. jumlah biaya. Selain itu, ada praktik membayar “gaji” bulanan untuk kurir kehamilan - ukuran rata-rata di negara tersebut berkisar antara 25 hingga 50 ribu rubel per bulan, mulai dari saat fakta kehamilan diketahui dan diakhiri dengan persalinan.

Menurut ulasan orang tua, di beberapa daerah, misalnya di Siberia atau wilayah Volga, Anda dapat menemukan ibu pengganti yang setuju untuk mengandung anak dengan biaya yang lebih murah - mulai 600-800 ribu rubel. Cara terbaik untuk mengurangi biaya adalah dengan berpartisipasi dalam program kerabat dekat istri atau suami; dalam hal ini, dengan persetujuan para pihak, pasangan tersebut dapat bertahan dengan uang yang jauh lebih sedikit. Di wilayah ibu kota, harga bisa melebihi 2 juta, dan tidak ada yang bisa dilakukan untuk mengatasinya. Jumlahnya tidak diatur oleh undang-undang; ditentukan oleh ibu pengganti sendiri.

Apabila dari hasil perundingan tercapai kesepakatan bersama, maka harus diformalkan dalam bentuk kesepakatan bahkan sebelum masuk ke dalam protokol IVF.

Beberapa ibu pengganti mengharuskan mereka membayar biaya sanatorium atau menginap di resor selama kehamilan, karena hal ini bermanfaat bagi bayi yang belum lahir. Ada pula yang memintanya untuk membayar sopir pribadi agar dia bisa berbelanja dan berbisnis tanpa membahayakan janinnya. Kondisinya bisa sangat beragam. Perlu dipahami bahwa partisipasi dalam program ini dibayar secara terpisah, dan persalinan setelahnya dibayar secara terpisah. Sebagian besar jumlahnya terjadi pada masa setelah melahirkan.

Terlepas dari kenyataan bahwa layanan semacam ini cukup mahal di negara kita, pasangan harus menyadari bahwa di AS, misalnya, biaya ibu pengganti tiga kali lebih mahal daripada di Rusia, dan di Israel biaya layanannya kira-kira satu setengah kali lebih tinggi. daripada di Rusia. Di Ukraina dan Belarus terdapat ibu pengganti yang paling murah. Program lengkapnya, termasuk persalinan dan semua biaya terkait di negara-negara ini, menelan biaya 15-20 ribu dolar. Oleh karena itu, di sinilah yang paling sering dituju oleh perempuan lajang Rusia yang ingin menjadi ibu kandung, namun tidak bisa melakukannya di tanah air karena mahalnya layanan ibu pengganti dan protokol bayi tabung dengan sperma donor.

Bagaimana cara menemukan pengganti?

Pilihan wanita yang akan melahirkan anak Anda harus didekati dengan sangat bertanggung jawab. Banyak hal bergantung pada pilihan ini. Anda tidak boleh sepenuhnya bergantung pada spesialis klinik, yang mungkin tidak memperhitungkan semua nuansa. Anda tidak boleh mempercayai penawaran di Internet, karena ibu pengganti online sering dikaitkan dengan penipuan. Anda dapat memperoleh informasi tentang database perempuan peserta program di klinik tempat rencana kehamilan, serta di lembaga khusus. Setiap klinik spesialis IVF biasanya memiliki database dan “daftar hitam” sendiri.

Klinik tidak bertukar database, tetapi mereka mencoba membagikan “daftar hitam” sesering mungkin. Berisi data tentang ibu pengganti yang melanggar ketentuan kontrak, menyembunyikan penyakitnya, dan memilikinya kebiasaan buruk, dan juga diperhatikan dalam upaya untuk menyesuaikan anak yang dilahirkan atau memeras orang tua kandung dengan memublikasikan keadaan kelahiran demi kelahiran anaknya. Jika Anda memilih sendiri ibu pengganti, Anda pasti perlu memeriksanya di “daftar hitam” ini dengan staf klinik. Ada juga “daftar hitam” di Internet; daftar tersebut diisi ulang oleh “pelanggan” dan “pelanggan” itu sendiri.

Jangan malas, lebih baik pelajari semua informasi yang ada.

Jika agen khusus mencari "pemain" untuk pasangan, mereka juga harus mengeluarkan uang untuk jasa perantara. Ini adalah kerugiannya, tetapi keuntungan yang tidak diragukan lagi adalah dukungan hukum yang kompeten atas transaksi tersebut, yang akan membantu melindungi pasangan dari berbagai hal konsekuensi negatif di masa depan. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh membuat perjanjian dengan ibu pengganti secara in absentia.

Sangat penting untuk bertemu langsung dan berkomunikasi dengannya, karena pasangan atau “pelanggan” tunggal harus berkomunikasi dengan orang tersebut dalam berbagai masalah dalam waktu yang cukup lama. Akan menyenangkan untuk memahami dan menghormati satu sama lain, dan tidak merasakan penolakan atau ketidaknyamanan psikologis.

Perlu dipahami bahwa gen wanita yang dipilih untuk melahirkan bayi sama sekali tidak mempengaruhi masa depan anak pengganti. Namun hal itu bisa dipengaruhi oleh gaya hidup orang yang akan menanggungnya. Bahkan embrio yang sehat pun dapat rusak jika wanita yang mengandungnya meminum alkohol, merokok, atau gugup. Dalam pertemuan pribadi, ada baiknya menanyakan keadaan apa yang menyebabkan dia memutuskan menjadi kurir kehamilan, bagaimana keadaan keluarganya, dan apakah dia akan mampu memberikan perhatian yang cukup terhadap kehamilannya. Pembicaraan tentang syarat-syarat suatu kontrak, yang hakikatnya mirip dengan perjanjian kerja, sebaiknya dimulai dengan didampingi seorang pengacara, karena ia akan segera dapat mencatat syarat-syarat para pihak dan menyusunnya di atas kertas.

Anda tidak boleh membatasi diri sendiri, Anda harus memercayai intuisi Anda. Kecemasan dan ketakutan yang tidak biasa dapat “memberi isyarat” tentang kemungkinan bahaya yang mungkin terjadi.

Jangan abaikan kekhawatiran Anda sendiri. Dan perlu diingat bahwa kandidat harus diperiksa integritasnya. Tentu saja, “Daftar Hitam” tidak mencerminkan kenyataan yang sebenarnya, namun dapat membantu mencegah masalah.

Bagaimana cara membuat perjanjian?

Anda tidak boleh mencoba melakukannya sendiri atau menggunakan templat yang tersedia di Internet. Faktanya adalah bahwa perjanjian dengan ibu pengganti adalah dokumen yang sangat penting; segala ketidakakuratan dan penafsiran ganda terhadap salah satu poin dapat menimbulkan konsekuensi yang mengerikan. Yang terbaik adalah mempercayakan pelaksanaan kontrak kepada pengacara profesional. Klinik biasanya tidak menyediakan spesialis seperti itu, namun mereka memiliki daftar pengacara yang paling sering menangani perjanjian tersebut.

Semua pihak harus hadir pada saat pembuatan perjanjian. Pengacara harus memberi tahu setiap peserta tentang semua nuansa kerja sama dan menjelaskan secara rinci hak dan kewajiban.

Kontrak harus memperhatikan kepentingan semua pihak. Perhatian khusus harus diberikan pada paragraf yang menjelaskan tata cara pemindahan bayi kepada orang tua kandung setelah lahir. Harus didefinisikan dengan jelas di mana, bagaimana, dan dalam kondisi apa pemindahan anak tersebut harus dilakukan. Pada titik manakah (sebelum atau sesudah) sisa uang harus ditransfer atau diberikan kepada ibu pengganti? Kontrak yang dirancang dengan baik harus memuat klausul yang menyiratkan penghormatan terhadap kepentingan anak.

Dalam praktiknya, juga terjadi bahwa seorang anak dilahirkan dengan beberapa kelainan, dan orang tua kandungnya menolak untuk menerimanya, dan juga menolak membayar layanan ibu pengganti, menyalahkannya atas kelainan pada bayi baru lahir. Untuk mengecualikan situasi seperti itu, semua keadaan yang mungkin terjadi, bahkan keadaan seperti itu, harus diatur dalam kontrak.

Suatu perjanjian harus dibuat meskipun itu adalah kerabat dekat atau sahabat. Keadaan bagi salah satu pihak dapat berubah, dan kemudian masalah dapat timbul bahkan dengan seseorang yang telah lama dikenal oleh “pelanggan” tersebut. Sangat penting untuk menunjukkan bahwa syarat-syarat perjanjian tidak dapat diubah dengan keputusan salah satu pihak sebelum berakhirnya jangka waktu dokumen.

Belakangan ini, masyarakat mulai sering menggunakan jasa ibu pengganti. Apa yang dia suka?

Ibu pengganti adalah seorang wanita yang memiliki:
. sel pasangan suami istri yang telah dibuahi sebelumnya, yang ditempatkan di rahimnya menggunakan IVF (fertilisasi in vitro);
. atau sel telur dan sperma pria yang ingin menjadi ayah (digunakan juga IVF).

Ibu pengganti telah muncul berkat teknologi medis baru. Hal ini cukup dapat diterima jika seseorang tidak dapat mempunyai anak karena alasan obyektif (misalnya masalah kesehatan). Pria yang tidak tahu bagaimana membangun hubungan normal dengan seorang wanita juga menggunakan bantuan ibu pengganti (alasan: hubungan yang sulit dengan ibu, cinta yang tidak bahagia, dll.).

Namun sulit dipahami ketika orang yang sehat jasmani memutuskan untuk menggunakan jasa ibu pengganti, misalnya tidak memanjakan tubuh “wanita muda”, tidak menahan rasa sakit saat melahirkan, tidak melepaskan kariernya. , dll. Dan hanya sedikit orang yang tahu (dan peneliti Barat menyatakan hal ini!) bahwa kehidupan dan nasib seorang anak tidak hanya bergantung pada orang tuanya, yang sperma dan sel telurnya dibawa oleh ibu pengganti, tetapi juga pada “inkubator” itu sendiri (yaitu, ibu pengganti). Penggantian adalah proposisi yang cukup mahal dan memiliki banyak pro dan kontra.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, hanya sedikit orang yang mengetahui kehidupan dan psikologi ibu pengganti itu sendiri. Hal ini sangat penting, karena pada saat mengandung anak orang lain, wanita tersebut terus menjalani kehidupan masa lalunya, pikirannya, yang diserap dan diserap oleh bayi. Ternyata ada tiga kesatuan: genetika kedua orang tua + bentuk pemikiran ibu pengganti. Hanya waktu yang dapat menentukan apa yang lebih penting dan apa hasilnya.

Siapa yang menjadi ibu pengganti:
1. perempuan yang mempunyai masalah hidup (biasanya bersifat materi - yaitu mereka membutuhkan uang untuk membeli rumah, membesarkan anak sendiri, mengatur kehidupan pribadinya, dll.);
2. wanita yang ingin mengalami kehamilan kembali, agar kembali dalam keadaan euforia (unik) dalam perlindungan Yang Maha Kuasa; kerabat yang melahirkan anak untuk prokreasi (istri dari saudara laki-laki, dll.);
3. altruis yang ingin berbuat baik bagi seluruh umat manusia.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik saya di klinik, wanita dari kelompok pertama jauh lebih umum dibandingkan yang lain.

Kenapa di klinik?
Dalam proses mengandung anak, selalu ada ancaman keguguran. Dari sudut pandang psikosomatis, ancaman keguguran merupakan ketakutan batin seorang wanita. Takut tidak mendapat uang untuk ibu pengganti, tidak melahirkan, takut menyerahkan anak kepada orang tuanya. Perlu dicatat bahwa pembuat undang-undang dengan cermat mencari tahu psikologi ibu pengganti - apa yang membuatnya mengambil langkah seperti itu dan pemikiran apa yang akan dia "transmisikan" kepada anak tersebut.

Dan yang terpenting adalah apakah dia siap secara psikologis! Hanya sedikit orang yang berpikir tentang dunia batin seorang ibu pengganti, karena bisnis ini menghapuskan konsep-konsep seperti kemanusiaan dan kehidupan masa depan seorang anak.

Yang perlu diketahui oleh orang yang ingin menggunakan jasa ibu pengganti:
. mengetahui terlebih dahulu segala sesuatu tentang ibu pengganti: nasibnya, psikotipe, anamnesis (diagnosis), tujuan dan motivasi yang mendorong langkah tersebut;
. terima dan sadari bahwa bayi Anda akan membawa sebagian dari kegelisahan dan ketakutannya sepanjang hidup. Ini tidak menyenangkan, tetapi Anda dapat mengatasi kondisi seperti itu jika Anda mengetahui tujuan Anda;
. memberikan kondisi kehidupan yang dapat diterima sehingga dia dapat hidup di bawah kendali dan perawatan Anda selama 9 bulan penuh;
. berkomunikasi lebih sering di ladang ibu pengganti agar bayi mendengar suara dan pikiran Anda;
. jangan berkembang, jangan perbanyak rasa takut, apalagi di hadapan ibu pengganti, karena anak mendengar dan merasakan segalanya.

Ibu pengganti adalah salah satu varian teknologi reproduksi berbantuan yang digunakan ketika seorang perempuan karena gangguan kesehatan tidak dapat melahirkan dan melahirkan anak sendiri. Beberapa dekade yang lalu, satu-satunya pilihan adalah mengadopsi anak. Saat ini, infertilitas dapat diatasi bahkan dalam kasus yang paling parah sekalipun; pasangan tersebut akan terbantu dengan program ibu pengganti. Sangat mengherankan bahwa bahkan di zaman kuno pun ada kemiripan dengan ibu pengganti. Wanita-wanita kaya memanfaatkan budak-budak mereka untuk melahirkan anak-anak mereka. Setelah lahir, para budak bahkan tidak diperlihatkan bayinya karena mereka tidak mempunyai hak apapun sehubungan dengan anak yang dilahirkan.

Ulasan dan stereotip tentang ibu pengganti

Tentu saja, setiap orang modern tahu apa itu ibu pengganti. Ulasan dan opini tentangnya sangat beragam sehingga cukup sulit untuk mencantumkan semuanya. Beberapa pihak dengan tegas menentangnya dan mengatakan bahwa ibu pengganti adalah penggunaan perempuan luar sebagai inkubator. Mereka percaya bahwa jika terjadi kemandulan, anak tersebut harus diambil dari panti asuhan. Yang lain percaya bahwa ibu pengganti adalah kesempatan untuk memberikan kebahagiaan kepada pasangan yang tidak memiliki anak dan menyetujui tindakan ini. Pendapat sangat bervariasi karena dunia modern Ada beberapa stereotip mengenai fenomena ini.

Mereka yang bahkan tidak menyukai ungkapan “pengganti” menulis ulasan dan komentar negatif. Mereka sangat yakin bahwa perempuan melakukan tindakan seperti itu demi uang. Tidak dapat dipungkiri bahwa aspek material tentu saja hadir dalam hal ini. Namun tidak ada yang tahu bagaimana kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan wanita. Pertama, tidak diketahui apakah ibu pengganti akan mampu melahirkan anak tanpa dampak negatif bagi kesehatannya. Kedua, bukankah perempuan dari keluarga kaya memutuskan untuk melakukan hal ini? Orang-orang yang memiliki sikap positif terhadap prosedur ini dan mereka yang telah terbantu oleh program ibu pengganti berpendapat bahwa, biasanya, ibu tunggal yang sudah memiliki anak tetapi tidak memiliki suami ikut serta dalam program ini. Terlepas dari beban materi, setiap wanita tetap ingin membantu orang lain memiliki anak dan menciptakan keluarga yang utuh.

Pendapat masyarakat tentang tata cara kehamilan dan persalinan

Secara umum diterima bahwa selama kehamilan dia terbiasa dengan anaknya, menganggapnya miliknya, dan sulit berpisah darinya setelah melahirkan. Ini tidak berarti bahwa ini adalah kebohongan mutlak. Tentu saja, mustahil untuk tidak terbiasa dengan keajaiban yang telah hidup di dalam diri Anda selama 9 bulan. Namun hampir semua ibu pengganti jelas menyadari bahwa ini adalah anak orang lain. Itu sebabnya tidak ada masalah psikologis khusus dalam hal ini.

Pihak yang kurang informasi menulis dalam komentarnya bahwa setelah kelahiran seorang anak, ibu pengganti tidak menjaga kontak dengan keluarga yang mereka bantu. Ini salah. Selama kehamilan, mereka selalu berada di dekatnya dan selama ini mereka bisa menjadi sangat dekat dan berteman. Banyak cerita ketika orang tua kandung dan wanita yang mengandung bayi tersebut menjaga hubungan yang hangat dan bersahabat.

Legalitas ibu pengganti

Penggantian di Rusia, sesuai dengan undang-undang saat ini, dianggap sepenuhnya legal. Undang-undang ini menyatakan bahwa pertama ibu pengganti mempunyai segala hak atas anak yang baru lahir. Oleh karena itu, wanita yang mengandung anak tersebut, jika dia mau, tidak boleh memberikan bayi tersebut kepada orang tuanya. Secara resmi, orang tua kandung memperoleh hak atas bayi yang baru lahir hanya setelah ibu pengganti menolak. Namun menurut undang-undang, mereka tidak diharuskan mengumpulkan dokumen apa pun dan melalui berbagai otoritas untuk mengadopsi anak mereka sendiri. Sesuai undang-undang, perempuan yang memiliki dua anak bisa menjadi ibu pengganti. Usianya harus kurang dari 35 tahun. Jika dia sudah menikah, dia memerlukan izin notaris dari suaminya. Mengenai orang tua kandung, dapat dikatakan bahwa program surrogacy hanya dapat dimanfaatkan oleh pasangan menikah yang tidak memiliki anak sendiri karena alasan medis. Fakta penting adalah bahwa ibu pengganti tidak dapat melakukan implantasi embrio yang sudah jadi selama pembuahan.

Biaya ibu pengganti

Banyak pasangan yang tidak mempunyai anak sangat tertarik dengan berapa biaya program ini. Menurut statistik, dari 15% pasangan yang tidak memiliki anak, hanya 0,5% yang mengikuti program “Ibu Pengganti di Rusia”. Alasan utama rendahnya permintaan adalah biayanya. Untuk mengandung dan melahirkan bayi, seorang ibu fisiologis menerima sekitar 500 ribu rubel. Orang tua dari anak yang belum lahir harus membayar makanan ibu pengganti. Ini akan menelan biaya sekitar 20 ribu rubel setiap bulan. Harga juga sudah termasuk keputusan semua masalah hukum. Sekitar 600 ribu digunakan untuk membayar obat-obatan dan bayi tabung; Jumlahnya yang besar dijelaskan oleh fakta bahwa untuk mencapai kehamilan, seringkali diperlukan beberapa kali pembuahan. Saat menghitung, Anda dapat memahami bahwa solusi ini bukanlah kesenangan termurah.

Inti dari program ini adalah ibu fisiologis yang melahirkan anak tidak memiliki hubungan genetik dengannya: embrio diperoleh melalui IVF, dari sel telur ibu kandung dan sperma ayah kandung. Setelah itu embrio yang sudah jadi ditanamkan ke ibu pengganti. Penggantian di Moskow, seperti di wilayah lain di Rusia, tidak dilarang dan sepenuhnya legal.

Di pusat khusus, dengan bantuan pengacara, kesepakatan dibuat antara para pihak, yang menjelaskan semua nuansa dan detailnya. Mereka akan membantu Anda menemukan ibu pengganti dan memberikan layanan medis dan hukum yang diperlukan. Pusat khusus yang dikunjungi oleh mereka yang tertarik dengan ibu pengganti di Moskow ini memiliki database khusus wanita yang telah diperiksa dan memenuhi persyaratan Kementerian Kesehatan.

Masalah apa yang mungkin dihadapi kedua belah pihak?

Kesulitan psikologis dan etika terkadang muncul selama ibu pengganti. Ini adalah masalah utamanya. Saat ini tidak ada seorang pun yang kebal dari penipuan. Dengan demikian, tidak ada yang bisa memberikan jaminan bahwa ibu pengganti setelah melahirkan tidak akan menginginkan jumlah yang lebih besar dari yang telah disepakati sebelumnya. Ada juga kemungkinan kecil wanita yang mengandung bayinya tidak mau menyerahkannya setelah melahirkan. Kadang-kadang orang tua kandung menelantarkan anaknya di saat-saat terakhir. Dalam hal ini, ibu pengganti harus menghadapi masalah yang tidak siap dihadapinya baik secara psikologis maupun fisik.

Siapa yang ingin melarang ibu pengganti?

Patriark Kirill dalam pidatonya menyatakan bahwa ibu pengganti adalah tidak bermoral, bahkan menyebutnya sebagai perdagangan anak, dan juga mengusulkan pelarangan program ini di Rusia. Menariknya, di sejumlah negara Eropa (Prancis, Jerman, Italia, Spanyol) transaksi antara ibu fisiologis dan orang tua kandung secara resmi dilarang oleh hukum. Di negara-negara lain, ibu pengganti untuk keuntungan finansial dilarang, dan layanan berbayar yang terkait dengan hal tersebut juga dilarang. Di Rusia, transaksi semacam itu legal. Pada tahun 2011, meskipun ada keberatan dari para penentang, undang-undang resmi tentang program tersebut disahkan.

Alternatif untuk ibu pengganti

Menyelesaikan masalah infertilitas melalui ibu pengganti membutuhkan tanggung jawab yang besar dan keputusan yang seimbang baik dari calon orang tua maupun ibu pengganti. Sebelum prosedur, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra. Bersiaplah menghadapi kenyataan bahwa prosedurnya akan memakan waktu lama, termasuk IVF. Ibu pengganti adalah jalan yang panjang dan sulit menuju kebahagiaan. Anda perlu memikirkan kemungkinan kesulitan, termasuk kesulitan keuangan. Wanita yang ingin menjadi ibu pengganti juga harus mengevaluasi segala pro dan kontranya. Bagi seseorang yang memutuskan untuk membantu orang lain, bukan aspek materi yang harus diutamakan, melainkan keinginan untuk memberikan kebahagiaan kepada pasangan yang tidak mempunyai anak. Bagi masyarakat yang tidak bisa mempunyai bayi, tidak perlu putus asa. Pada akhirnya, Anda bisa mengambil orang yang kesepian dan memberinya cinta dan perhatian Anda.

Dengan beberapa jenis infertilitas, tidak hanya proses pembuahan yang tidak mungkin dilakukan, tetapi juga kehamilan dan persalinan. Solusi dalam situasi seperti ini adalah ibu pengganti. Di negara kita, prosedur ini diizinkan secara resmi.

Meski di tingkat legislatif, mengandung anak oleh perempuan lain diperbolehkan, namun hal ini dikutuk oleh beberapa lembaga sosial, termasuk Gereja ortodok. Gagasan yang saling bertentangan mengenai ibu pengganti menjadikannya bahan perdebatan, meskipun bagi beberapa pasangan, prosedur ini adalah satu-satunya kesempatan untuk menjadi orang tua.

Ibu pengganti mengacu pada teknologi reproduksi berbantuan. Esensinya adalah pembuahan dan kelahiran anak terjadi dengan partisipasi 3 orang:

1. Ayah genetik– seorang laki-laki yang menyediakan sperma untuk pembuahan dan setuju untuk meresmikan pengangkatan seorang anak setelah kelahirannya.
2. Ibu genetik– seorang wanita yang menyediakan sel telur untuk pembuahan dan setuju untuk meresmikan pengangkatan anak setelah melahirkan.
3. Ibu pengganti– wanita yang menyetujui kehamilan, persalinan dan kemudian menelantarkan anak yang dikandung dengan menggunakan materi dari orang tua genetik.

Dalam beberapa kasus, ibu pengganti melibatkan dua orang: laki-laki yang menyediakan sperma dan perempuan yang menyediakan sel telur, mengandung dan melahirkan anak tersebut, tetapi tidak mengaku membesarkannya, yaitu dia setuju untuk melepaskan hak sebagai orang tua. Dengan kata lain, genetik dan ibu pengganti adalah satu orang.

Situasi seperti ini terjadi jika:

• pada pasangan suami istri yang ingin mempunyai anak, perempuan tersebut tidak dapat menjadi pendonor sel telur karena ketidaksuburan;
• ibu angkat tidak ada, ayah tunggal atau pasangan homoseksual ingin mempunyai anak.

Di Rusia, praktik ini dilarang. Secara hukum ditetapkan bahwa ibu pengganti tidak boleh menjadi donor sel telur.

Stereotip Umum

Ibu pengganti menghadapi banyak masalah etika. Kritiknya didasarkan pada beberapa gagasan. Pertama, anak mulai dipandang sebagai komoditas yang bernilai. Situasi ini diperparah ketika ibu pengganti tidak mau menandatangani surat pernyataan pelepasan bayi baru lahir, tanpa menaikkan biaya layanan yang telah disetujui sebelumnya.

Kedua, ibu pengganti dapat dilihat sebagai cara untuk mengeksploitasi perempuan. Dan ketiga, campur tangan orang asing dalam perkawinan - mengandung dan mengandung anak - merusak kesucian perkawinan (sudut pandang agama).

Kekhawatiran yang lebih beralasan adalah terkait dengan fakta bahwa ibu pengganti secara psikologis menimbulkan trauma bagi perempuan yang harus menyerahkan anak yang dikandungnya dan dilahirkannya. Meskipun pada awal prosedur sebagian besar ibu pengganti yakin bahwa mereka dapat dengan mudah berpisah dengan bayinya, dalam praktiknya hal ini tidak selalu terjadi.

Namun, terlepas dari semua kritik tersebut, ibu pengganti tetap diminati di kalangan pasangan tidak subur. Bagi mereka, metode ini adalah satu-satunya cara untuk membesarkan anak yang secara genetik asli. Dari sisi psikologis, prosedur ini mirip dengan adopsi biasa.

Menurut para pendukung surrogacy, hal tersebut bukanlah contoh komersialisasi persalinan, melainkan didasarkan pada kerjasama dan keinginan untuk membantu. Dalam hal ini, eksploitasi tidak terjadi; seorang perempuan yang memutuskan menjadi kurir kehamilan diberi imbalan finansial atas hal tersebut dan menerima kepuasan moral dari kenyataan bahwa ia memberikan manfaat dan membahagiakan orang lain.

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan dari ibu pengganti jelas - pasangan yang tidak subur memiliki kesempatan untuk membesarkan anak kandung secara biologis. Dan inilah poin utama dari prosedur ini. Keuntungan lainnya adalah seorang wanita yang mengandung bayi menerima imbalan materi dan moral: dia memperoleh sejumlah uang dan penghasilan yang cukup besar orang yang bahagia yang tidak mempunyai kesempatan lain untuk menjadi orang tua.

Namun ibu pengganti juga memiliki kelemahan. Cara pembuahan, kehamilan dan kelahiran ini tidak alami sehingga dapat menimbulkan masalah psikologis baik bagi orang tua genetik maupun bagi wanita yang terlibat.

Pasangan tersebut menghadapi masalah yang sama seperti halnya adopsi anak pada umumnya: perasaan bahwa dia bukan miliknya, tidak adanya atau kurangnya cinta dan kasih sayang. Ibu pengganti, sebagaimana telah disebutkan, mengalami perasaan kehilangan saat berpisah dengan bayi yang baru lahir.

Selain itu, kelemahan dari prosedur ini termasuk kesulitan dalam memilih ibu pengganti dan pendaftaran hukum dari semua kemungkinan nuansa: komplikasi pada tahap pembuahan, kehamilan atau persalinan, keengganan untuk menandatangani surat pernyataan penolakan anak.

Selama lebih dari 9 bulan, calon orang tua berada dalam ketegangan, karena mereka tidak dapat mempengaruhi jalannya kehamilan. Selain itu, prosedurnya sendiri tidak hanya memakan waktu lama, tetapi juga mahal secara finansial.

Berapa biaya ibu pengganti?

Biaya layanan semacam itu dapat bervariasi, rata-rata berkisar antara 1 hingga 3 juta rubel. Untuk meminimalkan risiko komplikasi medis dan masalah hukum, ibu pengganti sebaiknya diatur di perusahaan yang terpercaya. Mereka mengendalikan semua aspek proses ini.

Jumlah prosedurnya akan ditetapkan, untuk jaga-jaga komplikasi serius pada tahap apa pun atau ibu pengganti tidak mau menyerahkan anaknya, pasangan tersebut akan menerima kompensasi dan pengembalian uang.

Kontrak dengan pusat medis paling sering mencantumkan layanan berbayar berikut:

• pembayaran bulanan kepada ibu pengganti selama masa kehamilan;
• pembayaran untuk serangkaian prosedur medis yang diperlukan untuk pengumpulan materi, konsepsi, penatalaksanaan kehamilan dan proses kelahiran;
• pembayaran sewa rumah kepada ibu pengganti jika dia tinggal di daerah lain;
• ganti rugi gaji apabila pasangan suami istri tidak menghendaki perempuan tersebut bekerja sambil anaknya sedang menyulam;
• imbalan untuk melahirkan.

Ada juga ibu pengganti terkait. Dalam hal ini, kerabat dari suami atau istri membawakan bayi untuk pasangan tersebut, terkadang gratis.

Apa saja persyaratan untuk ibu pengganti?

Tidak semua wanita bisa menjadi ibu pengganti. Daftar persyaratannya adalah sebagai berikut:

• wanita tersebut harus secara sukarela setuju untuk berpartisipasi dalam prosedur ini;
• usianya tidak boleh kurang dari 20 tahun dan tidak lebih dari 35 tahun;
• penting baginya untuk melahirkan setidaknya satu anak yang sehat;
• wanita itu sendiri harus sehat jasmani dan rohani.

Selain itu, calon orang tua sering kali menunjukkan faktor Rh positif dalam darah ibu pengganti dalam persyaratan mereka. Untuk memastikan tidak adanya penyakit, ia diberi resep USG organ panggul, fluorografi, dan sejumlah pemeriksaan laboratorium: baik umum maupun untuk mendeteksi infeksi.

Konsultasi dengan psikiater, dokter narkologi, atau terapis juga diperlukan. Jika setelah dilakukan pemeriksaan menyeluruh tidak ada kontraindikasi kehamilan, maka pencalonan ibu pengganti disetujui berdasarkan dokumen.

Dalam kasus apa mereka menggunakan jasa ibu pengganti?

Penggantian diindikasikan dalam kasus infertilitas pada pasangan suami istri, di mana tidak mungkin untuk hamil, melahirkan anak atau melahirkan. Berikut adalah daftar situasi tersebut:

• wanita tersebut tidak memiliki rahim karena kelainan bawaan atau intervensi bedah;
• rongga atau leher rahim berubah bentuk akibat kelainan bawaan atau penyakit masa lalu;
• ada perlengketan di dalam rahim yang tidak bisa dihilangkan;
• Ada penyakit serius organ dalam yang tidak memungkinkan Anda untuk mengandung dan melahirkan seorang anak;
• Ada upaya inseminasi buatan yang gagal sebelumnya, meskipun diperoleh embrio berkualitas tinggi.

Bagaimana semuanya?

Proses mengandung anak oleh ibu pengganti terdiri dari beberapa tahapan:

1. Persiapan. Agar implantasi embrio berhasil, endometrium rahim ibu pengganti harus matang. Untuk tujuan ini, dengan bantuan obat hormonal, dokter menyinkronkan siklus dua wanita (donor dan kurir kehamilan).
2. Diagnostik. Pasangan dan ibu pengganti menjalani berbagai pemeriksaan, termasuk jenis yang berbeda pemeriksaan laboratorium, USG organ panggul, konsultasi dengan terapis, ginekolog, andrologi, ahli genetika.
3. Induksi superovulasi. Ibu genetik diberikan obat hormonal sesuai skema, dan beberapa sel telur segera siap untuk pembuahan. Hal ini diperlukan untuk memperoleh lebih banyak bahan dan untuk dapat memilih embrio dengan kualitas terbaik.
4. Pengumpulan sperma. Seorang pria, melalui masturbasi, mengumpulkan bahan untuk membuahi sel telur.
5. Tusukan folikel. Telur diambil melalui vagina atau secara laparoskopi dari ovarium ibu genetik.
6. Pemupukan. Telur dan sperma ditempatkan dalam cawan Petri dan disimpan dalam inkubator selama 12 jam.
7. Budidaya embrio. Sel yang telah dibuahi berkembang selama beberapa hari dalam media khusus (persiapan). Pada saat ini, ahli embriologi mengamati proses perkembangan embrio dan memisahkan embrio dengan kualitas terbaik dan layak.
8. Pemindahan embrio. Ibu pengganti disuntik dengan cairan yang mengandung embrio (tidak lebih dari 3) ke dalam rongga rahim dengan menggunakan kateter. Setelah prosedur ini, wanita tersebut meminum obat hormonal dengan progesteron agar implantasi sel telur yang telah dibuahi berhasil.
9. Evaluasi hasil bayi tabung. 3 minggu setelah embrio dimasukkan ke dalam rongga rahim ibu pengganti, kehamilan dipastikan menggunakan USG.
10. Kehamilan dan persalinan. Penatalaksanaan kehamilan pada ibu pengganti memerlukan pemantauan yang lebih cermat oleh dokter kandungan, karena kemungkinan terjadinya komplikasi lebih tinggi. Persalinan berlangsung seperti biasa.

Hak orang tua kandung dan ibu pengganti

Setelah kelahiran, ibu pengganti menandatangani pelepasan anak tersebut, dan orang tua kandungnya meresmikan adopsi tersebut. Poin-poin ini harus ditentukan dalam kontrak penyediaan layanan. Berdasarkan Kode Keluarga Di Federasi Rusia, ibu pengganti berhak menolak untuk memindahkan anak tersebut ke orang tua genetik. Kemudian datanya tertera pada akta kelahiran dan dia tidak dapat meminta tunjangan atau pembayaran lainnya.

Sayangnya, dalam kasus seperti ini sangat sulit untuk melindungi hak-hak pasangan suami istri; pembayaran untuk layanan ibu pengganti tidak diatur oleh undang-undang. Dalam hal ini, beberapa pusat kesehatan yang menyediakan layanan ini menjamin kompensasi dan pengembalian dana penuh jika wanita yang mengandung dan melahirkan anak tersebut memutuskan untuk menyimpannya.

Menurut undang-undang, ibu pengganti dapat mengetahui terlebih dahulu semua aspek prosedur, termasuk data eksternal dan kewarganegaraan genetik orang tua. Namun informasi pribadi tentang donor dan fakta IVF adalah rahasia medis.

Ibu pengganti memungkinkan pasangan yang tidak subur untuk mempunyai anak secara biologis. Namun, prosedur ini tidak wajar, dan oleh karena itu dapat dikritik. Di Rusia, ibu pengganti secara resmi diizinkan dan diatur oleh beberapa undang-undang.

Video yang bermanfaat: ibu pengganti di Rusia

Saya suka!