จากการวิจัยของผู้เชี่ยวชาญชาวอเมริกันพบว่า ประสบภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ผู้ชายมากกว่า 12 ล้านคน ขณะเดียวกันก็มีความรุนแรง ไม่หยุดยั้ง (ปัสสาวะเล็ด)แตกต่างกันไปจากการสูญเสียการทำงานบางส่วนไปจนถึงการสูญเสียทั้งหมด กระเพาะปัสสาวะ.

และถ้าใครเสียปัสสาวะไปหนึ่งหยดขณะเล่นกีฬาหรือหัวเราะ ผู้ชายคนอื่นก็อาจเสียไป จำนวนมากและมีการรั่วไหลอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง

สาเหตุของโรคนี้อาจแตกต่างกัน โดยปกติ, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คืออาการของพยาธิสภาพของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ มักเกิดขึ้นจากการผ่าตัดต่อมลูกหมาก รวมถึงการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง ผู้ป่วยมากกว่า 10% ที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมากต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้

หากก่อนหน้านี้เป็นเรื่องยากที่จะรับมือกับโรคนี้ แต่ตอนนี้ด้วยวิธีการรักษาที่ทันสมัย ​​การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่ใช่ปัญหาร้ายแรงและสามารถกำจัดออกไปได้ในเวลาอันสั้นที่สุด

แล้วอะไรคือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย?

ซึ่งรวมถึงผลที่ตามมาของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การบาดเจ็บต่างๆ ที่สมองหรือไขสันหลัง โรคทางระบบประสาท (โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรือโรคพาร์กินสัน) การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง อาการมึนเมา การรับประทานยาระงับประสาทในปริมาณมาก ความเครียด หรือทางจิต การเจ็บป่วย.

ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย

ประเภทของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่พบบ่อยที่สุดคือ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่- สาเหตุคือความดันในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น และการปล่อยปัสสาวะโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกาย การหัวเราะ การไอ หรือการยกน้ำหนัก

ภาวะกลั้นไม่ได้อีกประเภทหนึ่งเป็นเรื่องเร่งด่วน (จำเป็น ฉุกเฉิน) ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่- ความอยากปัสสาวะรุนแรงมากจนผู้ชายมักไม่สามารถควบคุมปัสสาวะและเข้าห้องน้ำได้ ถึง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วนโรคพาร์กินสันและโรคเบาหวานมักถูกอ้างถึง มักเร่งด่วน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง

ประเภทของการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย

ก่อนที่จะสั่งการรักษาแพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคก่อน และขั้นตอนต่อไปหลังการตรวจคือการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ใช้สำหรับกลั้นปัสสาวะไม่อยู่การรักษาด้วยยาต่างๆ กายภาพบำบัด และการผ่าตัด

วันนี้เช่นเคยในระหว่างการรักษามีการกำหนดการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน อย่างไรก็ตามการบำบัดประเภทนี้มีผลเฉพาะกับผู้ป่วยในระยะเริ่มแรกของโรคเท่านั้น แท้จริงแล้วเป็นวิธีการบริหารเจลผ่านท่อปัสสาวะ ช่วยผู้ป่วยปอดได้เพียง 5-15% เท่านั้น รูปแบบของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ .

ที่สุด วิธีการที่มีประสิทธิภาพการรักษาทางพยาธิวิทยานี้ในระยะหลังของโรคคือการติดตั้งกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะเทียมซึ่งช่วยให้สามารถเอาชนะโรคได้ในกรณีส่วนใหญ่

หูรูดกระเพาะปัสสาวะเทียม AMS-800

เป็นซิลิโคนเทียมที่ประกอบด้วยข้อมือพอง (กล้ามเนื้อหูรูดเอง) อ่างเก็บน้ำที่ควบคุมความดันในกล้ามเนื้อหูรูดและปั๊มควบคุม - ปั๊ม

กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะเทียม

หากกล้ามเนื้อหูรูดตามธรรมชาติของกระเพาะปัสสาวะเปิดออกในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ แต่เวลาที่เหลือปัสสาวะยังคงอยู่และกล้ามเนื้อหูรูดถูกปิด จากนั้นเมื่อการทำงานบกพร่อง จะมีการหลั่งปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ และกล้ามเนื้อหูรูดเทียมถูกออกแบบมาเพื่อแก้ปัญหากระเพาะปัสสาวะไร้ความสามารถภายหลังการเจ็บป่วย อาการบาดเจ็บที่กระดูกเชิงกราน หรือการฉายรังสี มีการติดตั้งในตำแหน่งที่ท่อปัสสาวะผ่านเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

มันเป็นกล้ามเนื้อหูรูดเทียมที่ช่วยให้คุณกำจัดได้อย่างสมบูรณ์ อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ประสิทธิผลของวิธีนี้ถึง 90%

1 - ข้อมือหูรูด, 2 - อ่างเก็บน้ำ, 3 - ปั๊มควบคุม, 4 - กระเพาะปัสสาวะ

5 - ต่อมลูกหมาก, 6 - กล้ามเนื้อหูรูดตามธรรมชาติ, 7 - ท่อปัสสาวะ

อ่างเก็บน้ำถูกวางไว้ด้านหลังกล้ามเนื้อ Rectus abdominis และปั๊มนั้นอยู่ในถุงอัณฑะ กล้ามเนื้อหูรูดพันรอบท่อปัสสาวะ และกล้ามเนื้อหูรูดที่เต็มไปด้วยน้ำจะบีบท่อปัสสาวะจนผู้ป่วยต้องการเข้าห้องน้ำ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เขาจะกดปั๊มและของเหลวจากกล้ามเนื้อหูรูดจะไหลลงสู่อ่างเก็บน้ำ สักพักหนึ่งหลังจากที่กระเพาะปัสสาวะหมด กล้ามเนื้อหูรูดจะเต็มไปด้วยน้ำอีกครั้งและอีกครั้งเพื่อบีบท่อปัสสาวะ วิธีนี้จะทำให้ปัสสาวะไม่รั่วไหลออกมา

การผ่าตัดนี้เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับคนไข้ที่มีภาวะบางส่วนหรือ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างสมบูรณ์- ด้วยโรคทางระบบประสาทรวมถึงหลังการบาดเจ็บที่ไขสันหลังหรือกระดูกเชิงกราน

การดำเนินการเป็นอย่างไร?

กล้ามเนื้อหูรูดถูกฝังผ่านแผลเล็ก ๆ ในฝีเย็บ และติดตั้งอ่างเก็บน้ำจากการเปิดแผลเพิ่มเติมบริเวณขาหนีบ ระยะเวลาดำเนินการประมาณ 2 ชั่วโมง

และระยะเวลาการฟื้นฟูรวมถึงการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียภาคบังคับเพื่อไม่ให้ติดเชื้อ

หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะยังคงอยู่ในคลินิกประมาณหนึ่งสัปดาห์ และใส่สายสวนในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลาหลายวันเพื่อเอาปัสสาวะออก

ในอนาคตควรจำกัดการออกกำลังกายไว้อย่างน้อย 1.5 เดือน ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย งดมีเพศสัมพันธ์จะดีกว่าจนกว่ากล้ามเนื้อหูรูดจะเปิดใช้งาน

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาหลังจากการผ่าตัด 1-2 เดือน จะสามารถเปิดใช้งานกล้ามเนื้อหูรูดและอธิบายวิธีใช้ได้

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในกรณีที่พบไม่บ่อย การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ เช่นเดียวกับแผลกดทับที่ผิวหนังบริเวณกล้ามเนื้อหูรูด ในกรณีนี้จะต้องถอดวัสดุเสริมออก

เขาทำงานอย่างไร:

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: การเยียวยาชาวบ้าน, การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การเยียวยาพื้นบ้าน: การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ด้วยสมุนไพร วิธีรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ด้วยวิธีพื้นบ้าน การรักษาโรคไตด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน: สมุนไพรรักษาโรคกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

โรคกระเพาะปัสสาวะ

สาเหตุและการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน การเยียวยาพื้นบ้าน: สมุนไพรชนิดใดที่ใช้รักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และวิธีการเตรียมยาสมุนไพร

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

การเยียวยาพื้นบ้าน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจหากไม่มีความอยากปัสสาวะ

ทารกแรกเกิดไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ปัญหานี้มักเกิดขึ้นอีกครั้งในวัยชรา ในสตรี กล้ามเนื้อมดลูกและอุ้งเชิงกรานจะอ่อนแอลงตามอายุ สิ่งนี้จะเปลี่ยนมุมที่ท่อปัสสาวะ (ท่อที่ทอดจากกระเพาะปัสสาวะ) เคลื่อนผ่าน ซึ่งส่งผลให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ในที่สุด กระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการล้นบ่อยครั้ง จะค่อยๆ สูญเสียน้ำเสียง สูญเสียความไวต่อการไหลล้น และสูญเสียความสามารถในการหดตัวและขับปัสสาวะขณะที่มันเต็ม เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรง ปัสสาวะเริ่มถูกปล่อยออกมาโดยไม่สมัครใจไม่เป็นไปตามความปรารถนาของผู้ป่วยและจากนั้นก็กลายเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะเข้าห้องน้ำตรงเวลา

นิ่วในกระเพาะปัสสาวะยังสามารถกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยมากและควบคุมไม่ได้

รักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยน้ำแครอท ซึ่งเป็นยาพื้นบ้าน ∗∗∗

ในตอนเช้าขณะท้องว่างให้ดื่มน้ำแครอทสด 1 แก้ว ใช้ผงเมล็ดไซเลี่ยมที่ปลายมีด 3-4 ครั้งต่อวัน

อาหารที่ไม่พึงประสงค์สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, การเยียวยาพื้นบ้าน, การรักษา

ควรแยกแตงโม คื่นฉ่าย องุ่น แตงกวา และอาหารอื่น ๆ ที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะออกจากอาหาร

การเยียวยาพื้นบ้าน: การแช่กล้ายเพื่อกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, การรักษา

เทใบกล้ายขนาดใหญ่ 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 1 ถ้วยตวง ใส่ห่อเป็นเวลา 1 ชั่วโมงความเครียด รับประทานครั้งละ 1 ช้อนโต๊ะ วันละ 3-4 ครั้ง ก่อนอาหาร 20 นาที

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่: การรักษาด้วยยาร์โรว์, การเยียวยาพื้นบ้าน

เทสมุนไพรยาร์โรว์สับละเอียด 1 ช้อนชาลงในน้ำเดือด 1 แก้ว นึ่งเป็นเวลา 1 ชั่วโมง ดื่ม 0.5 ถ้วยทุกวัน 2-3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร

ปราชญ์ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

เทสมุนไพรเสจแห้ง 40 กรัมลงในน้ำเดือด 1 ลิตร ทิ้งไว้ ปิดฝาไว้ 1-2 ชั่วโมง รับประทานครั้งละ 0.5-1 แก้ว วันละ 3 ครั้ง

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ การรักษา

เทสมุนไพรคนเลี้ยงแกะ 3 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 2 ถ้วย ทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง ดื่ม 0.5 ถ้วยใน 4 ปริมาณก่อนมื้ออาหาร

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยสาโทเซนต์จอห์นและเซนทอรีซึ่งเป็นยาพื้นบ้าน

ผสมสาโทเซนต์จอห์นและสมุนไพรเซ็นทอรีในปริมาณเท่าๆ กัน เทส่วนผสม 1 ช้อนชาลงในน้ำเดือด 1 แก้วแล้วทิ้งไว้ ดื่มวันละ 2 ถ้วย ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 สัปดาห์

การเยียวยาพื้นบ้าน: สาโทเซนต์จอห์นและ lingonberry สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, การรักษา

ผสมสมุนไพรสาโทเซนต์จอห์น 2 ช้อนโต๊ะกับใบลินกอนเบอร์รี่และผลเบอร์รี่ 2 ช้อนโต๊ะ เทส่วนผสมด้วยน้ำเดือด 3 ถ้วยต้มประมาณ 10 นาทีโดยใช้ไฟอ่อนเย็นคลายเครียด ดื่มจิบเล็กๆ ตั้งแต่ 16.00 น. จนถึงเวลานอน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่: การรักษาด้วยแบล็กเบอร์รี่และบลูเบอร์รี่ซึ่งเป็นยาพื้นบ้าน

ผสมแบล็กเบอร์รี่ 1 ช้อนโต๊ะกับบลูเบอร์รี่ 1 ช้อนโต๊ะ ต้มในน้ำ 0.5 ลิตรโดยใช้ไฟอ่อนเป็นเวลา 20 นาที ทิ้งไว้ห่อเป็นเวลา 30 นาที ดื่ม 1 แก้ว 4 ครั้งต่อวัน

แยมโคนไพน์รักษาได้ทุกโรค

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาที่พบบ่อยและซับซ้อนซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ที่ประสบปัญหานี้ โชคดีที่ปัจจุบันมีการรักษาโดยการผ่าตัดที่ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและยาที่มีประสิทธิภาพโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หมายความว่าการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถือเป็นเรื่องท้าทาย แต่ก็ไม่ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ ข้อมูลที่จะถูกนำเสนอด้านล่างนี้จะช่วยคุณแก้ไขปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แม้กระทั่งก่อนที่จะไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คืออะไร?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หมายถึงการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ นี่ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการที่อาจเกิดจากโรคต่างๆ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคเบาหวาน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง การบาดเจ็บ และการผ่าตัดกระดูกสันหลัง ในสตรีที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะและไม่มีผนังช่องคลอด หลังคลอดบุตร และการผ่าตัดมดลูก ในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากโตและหลังการผ่าตัด สำหรับเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงและร้ายแรง เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาสำหรับผู้สูงอายุ แท้จริงแล้ว ในประชากรทั่วไปที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นในผู้หญิง 25% และผู้ชาย 15% อย่างไรก็ตาม ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถือเป็นเรื่องปกติในสตรีวัยรุ่นที่เข้าสังคม

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทหลักคืออะไร?

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - เป็นโรคกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทที่พบบ่อยที่สุด การสูญเสียปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้เกิดขึ้นเมื่อความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจเกิดจากเหตุการณ์ปกติโดยสิ้นเชิง (การเดิน หัวเราะ ไอ จาม ฯลฯ) สาระสำคัญของปัญหาคือการสูญเสียการรองรับกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะแม้จะมีอาการห้อยยานของผนังช่องคลอดเล็กน้อยในหญิงสาวก็ตาม การลดลงของเสียงหูรูดและความต้านทานต่อท่อปัสสาวะภายในเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง - ในสตรีวัยหมดประจำเดือน

ในผู้ชาย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการผ่าตัดต่อมลูกหมากก่อนหน้านี้ ซึ่งมักจะเป็นการผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรงสำหรับโรคมะเร็ง การผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะซึ่งไม่ค่อยพบ หรือการผ่าตัดต่อมลูกหมากสำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่ร้ายแรง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน - ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่พบมากเป็นอันดับสอง สังเกตได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นทันทีหลังจากมีความอยากปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในขณะที่ผู้ป่วยไม่สามารถระงับการกระตุ้นนี้ได้ทันเวลาที่จะเข้าห้องน้ำ ปัจจัยกระตุ้นโดยทั่วไปคือเสียงน้ำหยด ตื่นขึ้นมาตอนกลางคืน และเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย เปิดประตูอพาร์ทเมนต์ของคุณเองด้วยกุญแจ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่มักเกิดขึ้นกับการทำงานของกระเพาะปัสสาวะมากเกินไป (โรคหลอดเลือดสมอง, โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง, อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง)

การวินิจฉัย

เช่นเดียวกับการวินิจฉัยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถือเป็นสิ่งสำคัญ ประเด็นที่สำคัญมากในการสำรวจผู้ป่วยคือการดื่มน้ำและพฤติกรรมการเข้าห้องน้ำ การทำงานของลำไส้ (ท้องผูก) เมื่อรวบรวมความทรงจำจะให้ความสนใจกับพันธุกรรมและการแทรกแซงการผ่าตัดก่อนหน้านี้ในอวัยวะอุ้งเชิงกราน การประเมินเบื้องต้นประกอบด้วยการตรวจปัสสาวะ บันทึกไดอารี่ และการตรวจข้างเก้าอี้เพื่อตรวจหาการสูญเสียปัสสาวะจากการไอหรือตึง (การทดสอบความเครียด) ในกรณีที่มีการแทรกแซงการผ่าตัดตามแผนหรือภาพทางคลินิกที่ไม่ชัดเจน จำเป็นต้องมีการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะ การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน (CUDI) - จนถึงปัจจุบันวิธีเดียวที่ช่วยให้คุณประเมินสถานะการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างได้อย่างน่าเชื่อถือ การทดสอบนี้ดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก ใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที และไม่ทำให้เกิดอาการปวด

วิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

การเลือกวิธีรักษาจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ การรักษาแบบไม่รุกรานสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้ ได้แก่ การออกกำลังกายเพื่อฝึกกล้ามเนื้อบริเวณฝีฝีเย็บ (เรียกว่าการออกกำลังกายแบบ Kegel) อย่างไรก็ตาม เราต้องจำไว้ว่าประสิทธิผลของวิธีนี้ (การปรับปรุง) ไม่เกิน 70% โดยจะต้องทำแบบฝึกหัดอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือน เชื่อกันมานานแล้วว่าในทุกกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จำเป็นต้องเริ่มต้นด้วยการออกกำลังกายแล้วพิจารณาความเป็นไปได้ของการผ่าตัดรักษาเท่านั้น ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ทัศนคติต่อปัญหานี้ได้รับการแก้ไขแล้ว และการผ่าตัดถือเป็นแนวทางแรกของการรักษาในกรณีส่วนใหญ่ การคลอดก่อนกำหนด (พลาสตีของผนังช่องคลอดด้านหน้า) เมื่อ 10-15 ปีที่แล้ว นรีแพทย์ถือเป็นการผ่าตัดหลักในการรักษาสตรีที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียด อย่างไรก็ตาม การประเมินผลลัพธ์ระยะยาวของการดำเนินการนี้พบว่ามีประสิทธิผลไม่เกิน 50% ปัจจุบันนรีแพทย์ส่วนใหญ่ไม่คิดว่าจะเสนอวิธีการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยวิธีนี้ได้ เป็นเวลานานขั้นตอนของ Burch (การดึงผนังช่องคลอดไปที่กระดูกหัวหน่าวโดยใช้ไหมเย็บที่ไม่สามารถดูดซับได้) ถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการรักษาสตรีที่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียด เปรียบเทียบกับ วิธีการที่ทันสมัยสำหรับการผ่าตัดแก้ไขภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ วิธีนี้จะทำให้เกิดบาดแผลและต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวมากขึ้น อย่างไรก็ตามหากทำการผ่าตัดผ่านกล้องสำหรับโรคของอวัยวะเพศภายใน (เช่นเนื้องอกในมดลูก) แนะนำให้ทำการผ่าตัด Burch แบบส่องกล้องในผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่พร้อมกัน ปัจจุบันไม่ต้องสงสัยเลยว่าการดำเนินการหลักในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิงคือการฝังเทปสังเคราะห์ในบริเวณตรงกลางของท่อปัสสาวะ (สลิงใต้ท่อปัสสาวะ) ซึ่งติดตั้งจาก retropubic หรือ transobturator ( ผ่านตำแหน่ง obturator foramen)

ในผู้ชายที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก วิธีการที่น่าสนใจคือการฉีดยาที่เรียกว่าปริมาตร (เจล) เข้าไปในบริเวณกล้ามเนื้อหูรูด การฉีดยาจะดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่และสามารถทำได้หลายครั้ง น่าเสียดายที่ประสิทธิผลของวิธีการรักษานี้มีตั้งแต่ 10% ถึง 30% ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้เชี่ยวชาญได้แสดงความสนใจในสลิงตัวผู้ ควรสังเกตว่าพยาธิสรีรวิทยาที่แตกต่างกันของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และลักษณะทางกายวิภาคของท่อปัสสาวะและกระดูกเชิงกรานของผู้ชายไม่อนุญาตให้ได้รับผลลัพธ์ที่ดี วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการผ่าตัดรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายยังคงเป็นการฝังกล้ามเนื้อหูรูดเทียม อุปกรณ์ประกอบด้วยผ้าพันแขนที่พันรอบท่อปัสสาวะ บอลลูน และปั๊มที่วางไว้ใต้ผิวหนังของถุงอัณฑะเพื่อควบคุมการปัสสาวะของผู้ป่วย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างเร่งด่วน - การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้ประกอบด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมและการรักษาด้วยยา ก่อนอื่น คุณต้องพยายามเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตตามปกติของคุณ (หลีกเลี่ยงการรับประทานเครื่องเทศ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และกาแฟ) โดยทั่วไปไม่มีข้อจำกัดในการดื่มน้ำแต่ไม่แนะนำให้ดื่มของเหลวในตอนเย็นและตอนกลางคืน ดังที่ได้กล่าวไว้ในส่วนการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียด การออกกำลังกาย Kegel มีประโยชน์ แต่ผู้ป่วยจะต้องมุ่งมั่นในการรักษาประเภทนี้ จากข้อมูลจากไดอารี่ปัสสาวะ ผู้ป่วยควรพยายามฟื้นฟูการควบคุมปัสสาวะโดยสมัครใจโดยค่อยๆ เพิ่มช่วงเวลาระหว่างการเป็นโมฆะ การรักษาหลักสำหรับภาวะกระเพาะปัสสาวะไวเกินและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้คือการใช้ยาที่ช่วยผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะ (สารแอนติโคลิเนอร์จิก) Vesicare, Driptan, Detrusitol และ Spasmex ได้รับการจดทะเบียนและอนุมัติให้ใช้ในประเทศของเรา เมื่อเร็วๆ นี้ ยาชื่อสามัญ (ยาที่มีโมเลกุลยาดั้งเดิม แต่ผลิตโดยบริษัทยาอื่น) เริ่มปรากฏให้เห็นในร้านขายยา ข้อเสียของยาแอนติโคลิเนอร์จิค ได้แก่ ผลข้างเคียงที่พบได้ไม่บ่อยนัก เช่น ปากแห้ง ท้องผูก และมองเห็นไม่ชัด บางครั้งแม้จะมีประสิทธิผลดี แต่ผู้ป่วยบางรายก็ปฏิเสธที่จะรับการรักษาต่อเนื่องจากผลข้างเคียง ความสำเร็จในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการใช้การฉีดโบทูลินั่ม ท็อกซินทางหลอดเลือดดำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีการดื้อยาและกระเพาะปัสสาวะไวเกินต่อระบบประสาทและกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในที่สุดก็มีวิธีการฝังอุปกรณ์พิเศษที่ให้คุณปรับเปลี่ยน (เปลี่ยนแปลง) การทำงานของกระเพาะปัสสาวะได้ น่าเสียดายเนื่องจากอุปกรณ์มีราคาสูง วิธีการนี้ยังไม่ได้รับการจำหน่ายที่เพียงพอในประเทศของเรา

กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ล้น - ในกรณีเหล่านี้ คำถามพื้นฐานคือการหาสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้ หากมีสิ่งกีดขวางการไหลของปัสสาวะ (hyperplasia, โรคท่อปัสสาวะตีบตัน ฯลฯ ) ภารกิจคือกำจัดการอุดตันของกระเพาะปัสสาวะหรือการเบี่ยงเบนของปัสสาวะ หากการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะลดลง ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการสวนทางเป็นระยะ (ทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า) เพื่อลดการสูญเสียปัสสาวะและรักษาการทำงานของไต

คุณคาดหวังอะไรจากการรักษา?

เป้าหมายสูงสุดของการรักษาคือการปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และเชื่อฉันเถอะ ในกรณีส่วนใหญ่สิ่งนี้เป็นไปได้ แต่ผลลัพธ์ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเอง การบำบัดด้วยยาสำหรับกระเพาะปัสสาวะไวเกินจะได้ผลดีหากผู้ป่วยไม่ดื่มน้ำ 4-5 ลิตรต่อวัน ผลบวกของการผ่าตัดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียดจะเป็นผลระยะยาวหากผู้ป่วยมีน้ำหนักไม่ถึง 30 กิโลกรัม นั่นคือผลการรักษาเชิงบวกในระยะยาวขึ้นอยู่กับโดยตรง การใช้ความคิดเบื้องต้นซึ่งผู้ป่วยจะเข้าใกล้สุขภาพของเขา

โดยทั่วไป อัตราการรักษาสตรีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียดโดยใช้เทคนิคสมัยใหม่จะอยู่ที่ประมาณ 92% ภาวะกระเพาะปัสสาวะคงที่สามารถทำได้ใน 75-80% ของผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ประสิทธิผลของการผ่าตัดปลูกถ่ายกล้ามเนื้อหูรูดเทียมคือ 70-80%

หนึ่งในสองในสามของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงวันแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่พบได้บ่อยในโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง (เช่น โรคหลอดเลือดสมองที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองเอง แต่ผู้ป่วย 20% เคยเป็นโรคนี้มาก่อน

แม้ว่าความไม่แน่นอนของ detrusor มักเป็นสาเหตุเดียวของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สี่สัปดาห์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ปัจจัยอื่นๆ อาจมีบทบาทในระยะเฉียบพลันด้วย (สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีดังต่อไปนี้) การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างมากสำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแล เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ มักจะขัดขวางการรักษาแบบบูรณะ (เช่น การขัดจังหวะการทำกายภาพบำบัด) และส่งผลต่อการจัดการของผู้ป่วย

พยาบาลหรือผู้ดูแลรู้เรื่องภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นส่วนใหญ่ ควรถามผู้ป่วยเองเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จากมุมมองของพวกเขา ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม รวมถึงปริมาณปัสสาวะ ความถี่ และระยะเวลา ที่สามารถรวบรวมได้โดยใช้แผนภูมิโมฆะอาจมีความสำคัญในการพิจารณาสาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้ (เช่น ยาขับปัสสาวะ ปัญหาในการสื่อสาร) และในการจัดทำแผนการจัดการ

เมื่อกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ต่อเนื่องหลายวันและไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยควรได้รับการประเมิน กล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะสามารถระบุการติดเชื้อได้ การวัดปริมาตรปัสสาวะที่ตกค้าง (โดยอัลตราซาวนด์หรือการใส่สายสวน) จะช่วยประเมินการหดตัวและการไหลออกของกระเพาะปัสสาวะ เราทำการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งอธิบายได้ยากซึ่งจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยบางรายที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเสียชีวิตได้ไม่นานหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่สำหรับผู้รอดชีวิตส่วนใหญ่ อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ในบรรดาผู้รอดชีวิต 20% ถึง 1/3 ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้ในช่วงหลายเดือนหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยเหล่านี้มักไม่เคลื่อนไหวและสับสน และมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คนไข้ที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งยังคงความสามารถในการเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ระดับจิตสำนึกลดลง
ไม่มีการใช้งาน (เข้าห้องน้ำไม่ตรงเวลา)
ปัญหาการสื่อสาร (ไม่สามารถแสดงออกถึงความจำเป็นในการเข้าห้องน้ำได้)
การทำงานของรยางค์บนบกพร่อง (ถอดเสื้อผ้าหรือใช้เป็ดไม่ได้)
สูญเสียการยับยั้งการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ (detrusor instability)
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (มักไม่มีข้อร้องเรียนอื่น ๆ )
ล้น ทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินน้ำออก (เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ)
ลำไส้ล้นด้วยอุจจาระ
ความแออัดของทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการดื่มน้ำมากขึ้น ยาขับปัสสาวะ และการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดี ขาดการดูแล (ไม่มีใครอยู่กับผู้ป่วยตรงเวลา)
ผู้ดูแลหรือพยาบาลประเมินความสำคัญของการอำนวยความสะดวกในการปัสสาวะเล็ดต่ำไป

ยาที่ใช้ในการลดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก:
อิมิพรามีน
อะมิทริปไทลีน
นอร์ทริปไทลีน
ยาอื่นๆ:
ฟลาโวเซท ไฮโดรคลอไรด์
ออกซีบูตินนิน ไฮโดรคลอไรด์
โพรเพนเทลีนโบรไมด์
เป็นเรื่องธรรมดา ผลข้างเคียง:
ปากแห้ง
"ม่าน" ต่อหน้าต่อตา
คลื่นไส้หรืออาเจียน
ท้องผูกหรือท้องเสีย
ความสับสนในผู้สูงอายุ
การเก็บปัสสาวะเนื่องจากการบีบตัวของคอกระเพาะปัสสาวะ
เร่งการพัฒนาโรคต้อหินเฉียบพลัน

เหตุผลนี้ต้องได้รับการอธิบายอย่างรอบคอบและมั่นใจเพื่อลดความวิตกกังวลของพวกเขา ผู้ดูแลอาจได้รับประโยชน์จากข้อมูลนี้ด้วย เพราะปัสสาวะจะเร่งด่วนมาก สาเหตุทั่วไปการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ มาตรการง่ายๆ เช่น การเข้าห้องน้ำเป็นประจำ การใช้เทคนิคเรียกความสนใจของพยาบาลในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมอง การเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น หรือการนั่งชักโครกข้างเตียงก็อาจได้ผลค่อนข้างดี

แน่นอนว่าควรรักษาสาเหตุที่แท้จริง (เช่น การติดเชื้อ การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ) และหากเป็นไปได้ ควรระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ (เช่น ของเหลวส่วนเกิน ระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือยาขับปัสสาวะ) การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะช่วยในการระบุผู้ป่วยที่มีภาวะ detrusor hyper- หรือ hyporeflexia ผู้ป่วยดังกล่าวมีความไวต่อผลของยาแอนติโคลิเนอร์จิคและโคลิเนอร์จิคตามลำดับ แม้ว่า "การฝึกแบบโมฆะ" อาจจะมีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าก็ตาม

ไม่จำเป็นต้องใช้สายสวนแบบถาวร เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบการฟื้นตัวของปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง (ลิงก์ที่นี่) เพื่อหลีกเลี่ยงการสวนสายสวน คุณสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือและสิ่งของอื่นๆ ได้

อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลกดทับหรือจำเป็นต้องทำให้แผลแห้งตลอดเวลาด้วยเหตุผลอื่น สายสวนอาจเป็นทางออกที่ดีที่สุด การใส่สายสวนอาจจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการปัสสาวะไม่ออก (นี่คือลิงก์) จนกว่าจะได้รับการรักษาที่สาเหตุหรือสิ่งกระตุ้น (เช่น ต่อมลูกหมากโต การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ท้องผูกรุนแรง ยาต้านโคลิเนอร์จิค)

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอุปสรรคต่อการขับถ่าย ให้ระบุการใส่สายสวนระยะยาว ในหลายพื้นที่ของสหราชอาณาจักร ระบบซักแห้งที่ดูแลโดยบริการด้านสุขภาพและสังคม ให้การสนับสนุนที่สำคัญแก่ครอบครัวที่มีผู้ป่วยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

อุปกรณ์สำหรับผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมอง

หมอนและผ้าอ้อมแบบดูดซับ- แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกดูดซับ รูปร่าง และวิธีการตรึง
เป็ด- สะดวกสำหรับผู้ชายที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรือในกรณีที่คนไข้ไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำ สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของแขนขา โถปัสสาวะจะติดตั้งวาล์วเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวหกออกมา
เก้าอี้ข้างเตียง- สะดวกในสถานการณ์เฉียบพลันเมื่อผู้ป่วยไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำเพียงพอ
โถฉี่- ใช้เป็นทางเลือกแทนสายสวน indwelling ในผู้ชาย โดยไม่กระทบต่อการไหลของปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ แต่มักจะหลุดออกมาและไม่พึงปรารถนาสำหรับผู้ป่วยที่กระสับกระส่ายหรือสับสน ปัญหาอื่น ๆ ได้แก่ การพังทลายของผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับปัสสาวะชะงักงันหรือเทปกาว การบิดของเปลือก และการหดตัวของอวัยวะเพศชายระหว่างการอพยพ ทำให้เกิดการรั่วไหลของปัสสาวะ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นการรบกวนการไหลเวียนโลหิตในสมองในท้องถิ่น ทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเส้นประสาทและการตายของเซลล์ประสาท โอกาสในการฟื้นตัวหลังอุบัติเหตุหลอดเลือดขึ้นอยู่กับอายุ สถานะสุขภาพ ตำแหน่งและขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองมีตั้งแต่ปัญหาการพูดและการเคลื่อนไหวไปจนถึงปัญหาการควบคุมปัสสาวะและลำไส้

เมื่ออายุมากขึ้น ความเสี่ยงของการตกเลือดในสมองก็เพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการก่อตัวของแผ่นคอเลสเตอรอลบนผนังหลอดเลือดและอิทธิพลของโรคเรื้อรังต่างๆ (ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง ฯลฯ ) เพิ่มความไวต่อความเสียหายของหลอดเลือด

แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ปัญหาดังกล่าวเริ่ม “อายุน้อยลง” และผู้คนที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดเลือดสมองมากขึ้นเรื่อยๆ คนหนุ่มสาวต้องเผชิญกับผลที่ตามมาของโรคนี้อย่างหนักเป็นพิเศษเนื่องจากพวกเขาต้องเปลี่ยนวิถีชีวิตตามปกติอย่างรุนแรงและจำกัดตัวเองในการเลือกงานและงานอดิเรก ระยะเวลาการฟื้นตัวอาจใช้เวลานานหลายปี ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขนาดของความเสียหายของสมอง

ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองที่สำคัญทำให้สูญเสียการควบคุมปัสสาวะ ความมักมากในกามของระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันเกิดขึ้น: จากปัสสาวะหยดเมื่อหัวเราะ, ไอและจาม, ไปจนถึงการปล่อยของเหลวปริมาณมากหรือการถ่ายเทของกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้อย่างสมบูรณ์ การสูญเสียการควบคุมปัสสาวะส่งผลเสีย สภาพจิตใจกลายเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้า ความรู้สึกไม่สบายในแต่ละวัน ความตึงเครียด และความสงสัยในตนเอง ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง หรือเป็นระยะเวลานานขึ้น และอาจกลายเป็นเรื้อรังได้ หากในระหว่างช่วงพักฟื้นปัญหาการควบคุมปัสสาวะยังคงมีอยู่โดยไม่มีการปรับปรุงคุณควรแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้และรับการตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้นหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเมื่อใด?

• หากบุคคลหมดสติหลังจากสมองถูกทำลายอย่างกว้างขวาง
• เมื่อความคล่องตัวบกพร่องเมื่อบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระเพื่อไปรับเป็ดหรือเข้าห้องน้ำทันเวลา
• ด้วยความบกพร่องทางการพูดและปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจบุคคลไม่สามารถทำให้ชัดเจนว่าต้องการไปห้องน้ำได้ทันเวลา
• หากเป็นผลมาจากความเสียหายต่อโครงสร้างสมองบางอย่างทำให้ความสามารถในการยับยั้งการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะลดลง
• เนื่องจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซึ่งสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยถูกบังคับให้นอนลงการใช้สายสวนปัสสาวะหรือเพียงแค่พื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไป
• กับพื้นหลังของการเติมมากเกินไปและการยืดของกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปเนื่องจาก โรคนิ่วในไตหรือต่อมลูกหมากอักเสบ อาการท้องผูกในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ ซึ่งจะหายไปหลังจากรับประทานยาระบายหรือสวนทวารเพื่อทำความสะอาด ดังนั้นผู้ดูแลผู้ป่วยควรใส่ใจกับปัญหานี้และหากจำเป็นควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำจัดสาเหตุของอาการท้องผูกและกระเพาะปัสสาวะแน่น
• เมื่อได้รับการรักษาด้วยยาบางชนิด เช่น ยาแก้ซึมเศร้า เป็นต้น ดังนั้น จึงต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่รับประทานอยู่ ในบางกรณี การเปลี่ยนยาสามารถแก้ไขสถานการณ์และควบคุมการปัสสาวะได้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายและผู้หญิงรักษาได้อย่างไร?

หลังจากมินิสโตรก ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมปัสสาวะไม่ค่อยเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่ความมักมากในกามเกิดขึ้นหลังจากการตกเลือดอย่างกว้างขวาง ในสตรี ความยากในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะมักเกิดขึ้นบ่อยกว่าเนื่องมาจากลักษณะทางกายวิภาคของระบบสืบพันธุ์ ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้แม้กระทั่งก่อนเป็นโรคหลอดเลือดสมอง แต่หลังจากเลือดออกในสมอง ปัญหาก็แย่ลง

การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ไม่เพียงแต่การบำบัดด้วยยาเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เทคนิคกายภาพบำบัดได้อีกด้วย การรักษาโรคหลอดเลือดสมองมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูการทำงานของสมองให้เป็นปกติและลดผลกระทบของเลือดออก ซึ่งอาจรวมถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หลังจากการรักษาไปแล้ว ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองจะเริ่มควบคุมการปัสสาวะได้อีกครั้งภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากอุบัติเหตุหลอดเลือด

หลังการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัด และรับประทานยาตรงเวลา หากตัวผู้ป่วยเองไม่สามารถรับมือกับงานนี้ได้ดี คนที่ดูแลเขาจะต้องติดตามการปฏิบัติงานที่ได้รับมอบหมายทั้งหมด แม้ว่าสมองจะเสียหายเป็นวงกว้าง แต่การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ทั้งหมดจะช่วยฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไปอย่างน้อยบางส่วน รวมถึงการควบคุมการปัสสาวะด้วย

วิธีดูแลผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ในโรงพยาบาล เป็ดจะถูกใช้เก็บปัสสาวะจากผู้ป่วยที่ต้องอยู่ประจำที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และหากผู้ป่วยสามารถลุกขึ้นได้ด้วยตนเองก็จะมีการใช้เก้าอี้ข้างเตียง หากบุคคลมีปัญหากับการเคลื่อนไหวของแขนขาส่วนบน อุปกรณ์ที่มีวาล์วที่ป้องกันไม่ให้เนื้อหากระเด็นออกจากภาชนะก็เหมาะสำหรับจุดประสงค์เดียวกัน

สายสวนปัสสาวะติดตั้งไว้ในผู้ป่วยที่ล้มป่วยแต่ไม่แนะนำให้ใช้เป็นเวลานานเกินไป เนื่องจากบุคคลอาจสูญเสียการควบคุมความอยากปัสสาวะ นอกจากนี้การทิ้งสายสวนไว้ในทางเดินปัสสาวะเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ถุงปัสสาวะก็ใช้ได้กับผู้ชายเช่นกัน แต่ตัวเลือกนี้ไม่สะดวกสำหรับผู้หญิง

หากผู้ป่วยติดเตียงไม่สามารถควบคุมปัสสาวะได้เต็มที่ ขั้นตอนการดูแลก็จะซับซ้อนมากขึ้น ความเสี่ยงของการเกิดผื่นผ้าอ้อมเพิ่มขึ้นเนื่องจากการสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพที่มีฤทธิ์รุนแรงเป็นเวลานาน วัสดุที่ดูดซับได้เร็วจะช่วยลดโอกาสเกิดแผลกดทับ ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ iD SLIPและสารดูดซับแบบใช้แล้วทิ้ง ผ้าอ้อมเด็ก iD PROTECTเป็นการปกป้องพื้นผิวเพิ่มเติม (ผ้าปูเตียง เฟอร์นิเจอร์) ไม่ให้เปียก ผ้าอ้อม iD SLIP หลายชั้นดูดซับได้อย่างรวดเร็วและกักเก็บของเหลวปริมาณมากไว้ภายในได้อย่างน่าเชื่อถือ และยังป้องกันการแพร่กระจายของกลิ่นอันไม่พึงประสงค์อีกด้วย แผงกั้นด้านข้างและเข็มขัดยางยืดช่วยป้องกันไม่ให้ของเหลวรั่วไหลออกมา แม้ว่าผู้ป่วยจะอยู่ในท่าหงายเป็นเวลานานก็ตาม

จาก มาตรการเพิ่มเติมการป้องกันสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยและรักษาผิวด้วยโลชั่นและครีม ผื่นผ้าอ้อมได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งฆ่าเชื้อแบคทีเรียพิเศษและสร้างใหม่ เพื่อป้องกันผื่นผ้าอ้อมและแผลกดทับ สิ่งสำคัญคือต้องเปลี่ยนตำแหน่งบนเตียงของผู้ป่วยเป็นระยะๆ โดยพลิกตัวไปอีกด้านหนึ่ง

หากบุคคลหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองยังคงสามารถเคลื่อนไหวได้ มุ่งมั่นที่จะมีวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง แต่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อย ผอมและยืดหยุ่นได้ แผ่นทางเดินปัสสาวะ iD LIGHT- พวกมันดูดซับความชื้นได้อย่างรวดเร็ว เปลี่ยนเป็นเจลและยึดไว้ด้านในอย่างแน่นหนา เป็นผลให้ผิวหนังได้รับการปกป้องจากการสัมผัสกับของเหลวทางชีวภาพที่มีฤทธิ์รุนแรงและจากการระคายเคือง ผลิตภัณฑ์ไม่จำกัดการเคลื่อนไหวและมองไม่เห็นภายใต้เสื้อผ้า ทำให้บุคคลไม่สามารถเปลี่ยนวิถีชีวิตตามปกติได้

เหมาะสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ปานกลาง iD PANTS กางเกงผ้าอ้อม- ซึ่งสามารถขจัดความรู้สึกไม่สบายทางจิตที่เกิดจากปัญหาการควบคุมปัสสาวะและยังคงดำเนินชีวิตแบบกระตือรือร้นต่อไป ความพอดีที่ลงตัวกับร่างกายทำให้คุณสามารถสวมใส่ผลิตภัณฑ์ได้โดยไม่จำกัดการเคลื่อนไหว จึงป้องกันการรั่วไหลได้ในระดับสูง

ผู้เป็นโรคหลอดเลือดสมองจำเป็นต้องได้รับกำลังใจจากคนที่คุณรัก พวกเขาต้องอธิบายว่าปัญหามีโอกาสที่จะได้รับการแก้ไข: สามารถรักษาภาวะกลั้นไม่ได้ได้หลายประเภท และผลิตภัณฑ์สุขอนามัยสมัยใหม่จะช่วยเก็บปัญหาไว้เป็นความลับ สิ่งสำคัญคือต้องเลือกผลิตภัณฑ์ที่เหมาะสมทั้งในด้านขนาดและการดูดซับ การเปลี่ยนผลิตภัณฑ์ดูดซับเป็นประจำจะทำให้คุณรู้สึกสดชื่น สะอาด และมั่นใจ

ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในร่างกายมนุษย์ที่เกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ปัญหาที่ละเอียดอ่อนนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการขาดดุลของมอเตอร์และประสาทสัมผัส และความรุนแรงของโรคและบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคจะเป็นตัวกำหนดระดับของภาวะแทรกซ้อนของการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ด้วยการเลือกการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ผู้ป่วยสามารถกลับสู่จังหวะชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว

เหตุใดจึงเกิดอาการในผู้หญิงและผู้ชาย?

ในทางการแพทย์ โรคระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในสมองซึ่งนำไปสู่ความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาทเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง บ่อยครั้งหลังเจ็บป่วย อาจมีอาการปัสสาวะไม่ออก มีเลือดในปัสสาวะ และปัสสาวะเล็ดได้ สาเหตุของพยาธิวิทยาหลังคือการสูญเสียสติปัญหาทางจิตอารมณ์และการก่อตัวของโรคที่ส่งผลกระทบ ความสามารถทางปัญญาป่วย. ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแขนขาส่วนล่างและระบบกล้ามเนื้อซึ่งรับผิดชอบการทำงานของอวัยวะภายในบุคคลเป็นอัมพาต ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะปัสสาวะไม่ออกโดยควบคุมไม่ได้ สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมองในสตรีคือวัยหมดประจำเดือนหรือการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้ ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและเคยเป็นโรคต่อมลูกหมาก

การบำบัดปัญหา

วิตามินบีใช้ในการรักษา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้บ่อยในผู้หญิง จะทำอย่างไรในกรณีนี้และจะทำให้ปัสสาวะเป็นปกติได้อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าละอายใจ แต่ควรติดต่อสถาบันทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อรับที่เหมาะสมและ การรักษาที่มีประสิทธิภาพ- ควรระลึกไว้ว่าในผู้ชายการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดขึ้นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองนั้นแตกต่างจากวิธีการรักษาที่ผู้หญิงต้องการ นี่เป็นเพราะโครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างกัน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้รับการรักษาด้วยยาต่อไปนี้:

• "นิวโรเมดิน";
• วิตามินบี;
• "อักซามอน";
• "โปรเซริน"

เพื่อกำจัดการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้จะมีการใช้ยา nootropic ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูกิจกรรมและการทำงานของเซลล์ประสาท ขอแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองให้รับประทานยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและเมตาบอลิซึม ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรใช้แผ่นดูดซับหรือกางเกงชั้นใน ใส่ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ก็สะดวกเช่นกัน เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ดูดซับคุณควรคำนึงถึงคุณภาพของวัสดุและการมีด้านป้องกันที่ป้องกันไม่ให้ของเหลวรั่วไหลออกมา การดูแลผิวของคุณเพื่อป้องกันโรคผิวหนังเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากแผลกดทับหรือการสัมผัสปัสสาวะกับผิวหนัง ปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมากมายที่สามารถซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป

อุปกรณ์ช่วยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง

หากหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะไม่ออกหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ต่างๆ ประเภทต่อไปนี้ใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์:

• เป็ด ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
• เก้าอี้ข้างเตียง. การใช้งานที่เกี่ยวข้องสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำ
• ผ้าอ้อม มอบความแห้งสบายและใช้งานง่าย
• สายสวนสำหรับสิ่งที่แนบมาภายนอก เหมาะสำหรับผู้ชายที่สวมใส่อย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์นี้เป็นอุปกรณ์ที่ติดอยู่กับอวัยวะเพศและรวบรวมปัสสาวะที่ไหลผ่านท่อเข้าไปในถุงพลาสติกที่ติดอยู่ที่ขา ข้อเสียของสายสวนภายนอก ได้แก่ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการกัดเซาะบนผิวหนังและการที่มันสามารถบรรเทาลงได้

เพื่อความสะดวกผู้หญิงสามารถใช้แผ่นอิเล็กโทรดพิเศษได้

สายสวนที่สะดวกสบายยังไม่ได้รับการพัฒนาสำหรับผู้หญิง แต่มีแผ่นรองและกางเกงชั้นในพิเศษ ควรเลือกขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาสิ่งสำคัญคือต้องนุ่มและดูดซับความชื้นได้ดี ผู้หญิงสังเกตว่าเมื่อใช้เป็นเวลานานจะมีกลิ่นเฉพาะปรากฏขึ้น แต่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกลิ่น แนะนำให้เปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดบ่อยขึ้นและทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกตลอดทั้งวัน

ปัจจุบันมีการผลิตสายสวนภายนอกใหม่ ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนทุกๆ 3 สัปดาห์ สิ่งสำคัญคือถุงปัสสาวะและสายสวนต้องสะอาดอยู่เสมอ ไม่เช่นนั้นผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ควรวางสายสวนเพื่อไม่ให้กดดันและไม่ก่อให้เกิดแผลเป็นในบริเวณท่อปัสสาวะ จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ไม่อุดตันหรือถูกบีบ และปัสสาวะสามารถไหลเข้าสู่โถปัสสาวะได้อย่างอิสระ

สาเหตุของปัญหาปัสสาวะภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง วิธีการรักษา

ผลจากความเสียหายต่อก้านสมองและทางเดินคอร์ติโคโทรปิกซึ่งเป็นช่องทางในการส่งสัญญาณ ผู้ป่วยจะมีอาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ ภาวะไม่สามารถทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าได้ด้วยตัวเอง หรือการถ่ายปัสสาวะโดยธรรมชาติและควบคุมไม่ได้

เนื่องจากกิจกรรมที่ประสานกันของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นได้จากระบบควบคุมประสาทที่ซับซ้อน จึงจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาในระยะยาวเพื่อฟื้นฟูการทำงานตามปกติ

ในสภาวะปกติ เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะของมนุษย์จะยืดตัวได้ดี กล้ามเนื้อหูรูดจะป้องกันปัสสาวะออกจากโพรงได้เอง เพียงไม่กี่มิลลิวินาทีก่อนที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะคลายตัว กล้ามเนื้อหูรูดจะหดตัว ซึ่งนำไปสู่การถ่ายปัสสาวะตามปกติ

การเก็บปัสสาวะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและความผิดปกติที่นำไปสู่อัมพาตบางส่วนและความผิดปกติของ detrusor (ผนังกล้ามเนื้อ)

การทำงานของกระเพาะปัสสาวะบกพร่องทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:

1. ไตฝ่อ
2. โรคติดเชื้อ
3. กระบวนการอักเสบ

สาเหตุของความผิดปกติอีกประการหนึ่งคืออัมพาตของแขนขาส่วนล่างรวมถึงระบบกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในการทำงาน อวัยวะภายใน- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือ:

1. การก่อตัวของแผลกดทับ
2. การติดเชื้อ.

ในบางกรณี ในระหว่างการทดสอบทางคลินิก การตรวจด้วยสายตาจะเผยให้เห็นปัสสาวะสีเข้มหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง โดยมีเลือดปนอยู่ด้วย ในกรณีอื่นๆ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีนัยสำคัญมากจนมีเพียงการตรวจด้วยเครื่องมือเท่านั้นที่สามารถระบุได้

ผลที่ตามมาของเลือดในปัสสาวะคือ:

1. การพัฒนาของโรคติดเชื้อ
2. เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
3. มะเร็งต่อมลูกหมาก
4. มีเลือดออกภายใน

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงคือ:

1. จุดสำคัญ.
2. ก่อนหน้านี้ได้รับการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

ในผู้ป่วยทั้งสองเพศความผิดปกติเกิดขึ้นเนื่องจากอัมพาตของระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อรักษาภาวะกลั้นไม่ได้

ในการแพทย์แผนโบราณ มีการใช้:

การหยุดทำงานและการฝ่อของไตทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำให้ของเหลวออกจากร่างกายเป็นปกติ

หลักสูตรการบำบัดประกอบด้วยมาตรการดังต่อไปนี้:

• การเปิดรับแสงแบบแมนนวล - ดำเนินการโดยใช้การลูบไล้และการคลำในบริเวณหัวหน่าวของบุคคล การกระตุ้นด้วยตนเองจะผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและช่วยให้กระเพาะปัสสาวะไหลออกโดยสมบูรณ์
• การกระตุ้นด้วยยาของกระเพาะปัสสาวะ - ผู้ป่วยที่มีปัญหาปัสสาวะลำบากจะได้รับยาขับปัสสาวะเล็กน้อย
• สายสวนสำหรับการเบี่ยงเบนปัสสาวะจะถูกบังคับให้เข้าไปในท่อปัสสาวะและช่วยให้สามารถถ่ายเทออกได้อย่างสมบูรณ์ สายสวนเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพที่ช่วยขจัดความแออัดและการพัฒนาของโรคติดเชื้อ
  

มีความจำเป็นต้องปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะอย่างรวดเร็ว ความแออัดนำไปสู่การรบกวนในการทำงานและการฝ่อของไตตลอดจนโรคติดเชื้อที่นำไปสู่การพัฒนาของภาวะติดเชื้อทั่วไปในร่างกาย

การบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติ อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดและการรักษาด้วยยาเพิ่มเติม หากปรากฏว่ามีเลือดปนออกมาก็จำเป็นต้องยกเว้นการมีเลือดออกภายใน

ยาต้มและทิงเจอร์ทำหน้าที่เป็นยาขับปัสสาวะอ่อนๆ และยังใช้เป็นยาฆ่าเชื้อตามธรรมชาติอีกด้วย เพื่อให้การไหลเวียนของปัสสาวะเป็นปกติ จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยา

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระดับของภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองและความเร็วในการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย การบำบัดขึ้นอยู่กับความจำเป็นในการเสริมสร้างผนังกระเพาะปัสสาวะและฟื้นฟูให้เป็นปกติ กิจกรรมของสมอง- เมื่อเนื้อเยื่อสมองได้รับการฟื้นฟู การทำงานที่สูญเสียไปจะถูกสร้างขึ้นใหม่ทั้งหมด

โรคหลอดเลือดสมองและปัสสาวะผิดปกติ

ในทางการแพทย์ โรคระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในสมองซึ่งนำไปสู่ความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาทเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง บ่อยครั้งหลังเจ็บป่วย อาจมีอาการปัสสาวะไม่ออก มีเลือดในปัสสาวะ และปัสสาวะเล็ดได้ สาเหตุของพยาธิวิทยาหลังคือการสูญเสียสติปัญหาทางจิตอารมณ์และการก่อตัวของโรคที่ส่งผลต่อความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วย ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแขนขาและระบบกล้ามเนื้อซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานของอวัยวะต่างๆ ภายในบุคคลเป็นอัมพาต ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะปัสสาวะไม่ออกโดยควบคุมไม่ได้ สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมองในสตรีคือวัยหมดประจำเดือนหรือการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้ ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและเคยเป็นโรคต่อมลูกหมาก

การบำบัดปัญหา

เพื่อป้องกันการเกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาท คุณต้องพิจารณารูปแบบการใช้ชีวิตของคุณก่อน และหากจำเป็น ให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต คุณสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้หากคุณติดตามความดันโลหิตของคุณอยู่เสมอ และหากจำเป็น ให้พยายามทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติในเวลาที่เหมาะสม หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือดมาก่อน ผู้ป่วยควรรับประทานยาต้านลิ่มเลือดและยากลุ่มสแตติน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมองในสตรีและผู้ชาย: การรักษา

ปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในร่างกายมนุษย์ที่เกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ปัญหาที่ละเอียดอ่อนนี้เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการขาดดุลของมอเตอร์และประสาทสัมผัส และความรุนแรงของโรคและบริเวณของสมองที่ได้รับผลกระทบจากโรคจะเป็นตัวกำหนดระดับของภาวะแทรกซ้อนของการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ ด้วยการเลือกการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที ผู้ป่วยสามารถกลับสู่จังหวะชีวิตปกติได้อย่างรวดเร็ว

เหตุใดจึงเกิดอาการในผู้หญิงและผู้ชาย?

ในทางการแพทย์ โรคระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในสมองซึ่งนำไปสู่ความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาทเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมอง บ่อยครั้งหลังเจ็บป่วย อาจมีอาการปัสสาวะไม่ออก มีเลือดในปัสสาวะ และปัสสาวะเล็ดได้ สาเหตุของพยาธิวิทยาหลังคือการสูญเสียสติปัญหาทางจิตอารมณ์และการก่อตัวของโรคที่ส่งผลต่อความสามารถทางปัญญาของผู้ป่วย ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อแขนขาและระบบกล้ามเนื้อซึ่งมีหน้าที่ในการทำงานของอวัยวะต่างๆ ภายในบุคคลเป็นอัมพาต ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะปัสสาวะไม่ออกโดยควบคุมไม่ได้ สาเหตุหลักของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมองในสตรีคือวัยหมดประจำเดือนหรือการผ่าตัดอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก่อนหน้านี้ ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อปรากฏการณ์ทางพยาธิวิทยานี้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองและเคยเป็นโรคต่อมลูกหมาก

การบำบัดปัญหา

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามเชื่อกันว่าปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้บ่อยในผู้หญิง จะทำอย่างไรในกรณีนี้และจะทำให้ปัสสาวะเป็นปกติได้อย่างไร? ผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าละอายใจ แต่ควรติดต่อสถานพยาบาลอย่างทันท่วงทีเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ ควรระลึกไว้ว่าในผู้ชายการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดขึ้นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองนั้นแตกต่างจากวิธีการรักษาที่ผู้หญิงต้องการ นี่เป็นเพราะโครงสร้างทางกายวิภาคที่แตกต่างกัน ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ได้รับการรักษาด้วยยาต่อไปนี้:

เพื่อกำจัดการปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้จะมีการใช้ยา nootropic ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูกิจกรรมและการทำงานของเซลล์ประสาท ขอแนะนำให้ผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองให้รับประทานยาเกี่ยวกับหลอดเลือดและเมตาบอลิซึม ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรใช้แผ่นดูดซับหรือกางเกงชั้นใน ใส่ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ก็สะดวกเช่นกัน เมื่อเลือกผลิตภัณฑ์ดูดซับคุณควรคำนึงถึงคุณภาพของวัสดุและการมีด้านป้องกันที่ป้องกันไม่ให้ของเหลวรั่วไหลออกมา การดูแลผิวของคุณเพื่อป้องกันโรคผิวหนังเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งซึ่งมักเกิดขึ้นเนื่องจากแผลกดทับหรือการสัมผัสปัสสาวะกับผิวหนัง ปัจจุบันมีผลิตภัณฑ์ดูแลผิวมากมายที่สามารถซื้อได้ตามร้านขายยาทั่วไป

อุปกรณ์ช่วยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง

หากหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะไม่ออกหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ต่างๆ ประเภทต่อไปนี้ใช้ในการปฏิบัติทางการแพทย์:

• เป็ด ใช้สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
• เก้าอี้ข้างเตียง. การใช้งานที่เกี่ยวข้องสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำ
• ผ้าอ้อม มอบความแห้งสบายและใช้งานง่าย
• สายสวนสำหรับสิ่งที่แนบมาภายนอก เหมาะสำหรับผู้ชายที่สวมใส่อย่างต่อเนื่อง อุปกรณ์นี้เป็นอุปกรณ์ที่ติดอยู่กับอวัยวะเพศและรวบรวมปัสสาวะที่ไหลผ่านท่อเข้าไปในถุงพลาสติกที่ติดอยู่ที่ขา ข้อเสียของสายสวนภายนอก ได้แก่ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดการกัดเซาะบนผิวหนังและการที่มันสามารถบรรเทาลงได้

เพื่อความสะดวกผู้หญิงสามารถใช้แผ่นอิเล็กโทรดพิเศษได้

สายสวนที่สะดวกสบายยังไม่ได้รับการพัฒนาสำหรับผู้หญิง แต่มีแผ่นรองและกางเกงชั้นในพิเศษ ควรเลือกขึ้นอยู่กับปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาสิ่งสำคัญคือต้องนุ่มและดูดซับความชื้นได้ดี ผู้หญิงสังเกตว่าเมื่อใช้เป็นเวลานานจะมีกลิ่นเฉพาะปรากฏขึ้น แต่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดกลิ่น แนะนำให้เปลี่ยนแผ่นอิเล็กโทรดบ่อยขึ้นและทำความสะอาดอวัยวะเพศภายนอกตลอดทั้งวัน

ปัจจุบันมีการผลิตสายสวนภายนอกใหม่ ซึ่งจำเป็นต้องเปลี่ยนทุกๆ 3 สัปดาห์ สิ่งสำคัญคือถุงปัสสาวะและสายสวนต้องสะอาดอยู่เสมอ ไม่เช่นนั้นผู้ป่วยอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ ควรวางสายสวนเพื่อไม่ให้กดดันและไม่ก่อให้เกิดแผลเป็นในบริเวณท่อปัสสาวะ จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ไม่อุดตันหรือถูกบีบ และปัสสาวะสามารถไหลเข้าสู่โถปัสสาวะได้อย่างอิสระ

การป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

เพื่อป้องกันการเกิดความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตซึ่งก่อให้เกิดความเสียหายและการตายของเซลล์ประสาท คุณต้องพิจารณารูปแบบการใช้ชีวิตของคุณก่อน และหากจำเป็น ให้เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต คุณสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้หากคุณติดตามความดันโลหิตของคุณอยู่เสมอ และหากจำเป็น ให้พยายามทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติในเวลาที่เหมาะสม หากคุณเคยเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือขาดเลือดมาก่อน ผู้ป่วยควรรับประทานยาต้านลิ่มเลือดและยากลุ่มสแตติน

ในกรณีที่มีการละเมิดคำพูดและการทำงานของมอเตอร์พวกเขาจะทำแบบฝึกหัดการรักษาและเซสชันกับนักบำบัดการพูดและใช้ยาต้านภาวะสมองเสื่อมเพื่อปรับปรุงการทำงานของสมองที่สูงขึ้น เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง พวกเขารับประทานยาแก้ซึมเศร้าและเข้าร่วมการบำบัดทางจิต วิธีป้องกันโรคต่างๆที่ดีที่สุดคือปรึกษาแพทย์ทันที การใช้ยาด้วยตนเองตามอาการแรกของโรคอาจทำให้อาการแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดได้ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง.

โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของเลือดไปเลี้ยงสมองอย่างเฉียบพลัน หลังจากที่เลือดออกหรือขาดเลือด การทำงานพื้นฐานของร่างกายจะหยุดชะงัก ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองพบได้ใน 30% ของกรณี สถานการณ์มีความซับซ้อนอย่างมากเนื่องจากผู้ป่วยเป็นอัมพาตบางส่วนหรือทั้งหมด และความจำเป็นต้องอยู่บนเตียง

เหตุใดกระเพาะปัสสาวะจึงล้มเหลวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง?

ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อและการพัฒนาของปรากฏการณ์เนื้อตายในบางพื้นที่ของเนื้อเยื่อสมอง ตามกฎแล้วความผิดปกติจะมาพร้อมกับโรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อก้านสมองตาย

สาเหตุของการไหลเวียนของปัสสาวะอุดตันหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงถึงความผิดปกติในการทำงานของระบบกล้ามเนื้อที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ การละเมิดการทำงานของอ่างเก็บน้ำทำให้ผู้ป่วยมีปัญหาในการปัสสาวะ ปัสสาวะลำบากในผู้ชายมักสัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากพร้อมกัน

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง

การปัสสาวะบ่อยและควบคุมไม่ได้หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เป็นผลมาจากการรบกวนและหมดสติหรือปัญหาทางจิตอารมณ์ และการพัฒนาของโรคที่ส่งผลต่อความสามารถทางสติปัญญาของบุคคล

พิษในเลือดทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในร่างกาย ซึ่งทำให้การฟื้นตัวหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีความซับซ้อนมากขึ้น ผิวหนังของผู้ป่วยสัมผัสกับปัสสาวะอย่างต่อเนื่องซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองและลักษณะของแผลกดทับ

สาเหตุของเลือดในปัสสาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

เลือดในปัสสาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงในร่างกายมนุษย์ อนุภาคขนาดเล็กของเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง - พบได้ในของเหลว

การพัฒนาของโรคติดเชื้อ

ฟื้นฟูการปัสสาวะหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองในวัยชรามีความสำคัญอยู่แล้ว แต่ถ้าโรคมีความซับซ้อนเนื่องจากการรบกวนการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ การพยากรณ์โรคก็จะยิ่งไม่เอื้ออำนวย ดังนั้นหากระบบทางเดินปัสสาวะมีปัญหาต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันที เป็นไปไม่ได้ที่จะแก้ไขสถานการณ์ด้วยความช่วยเหลือของวิธีบำบัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมและแบบดั้งเดิม

วิธีรักษาอาการปัสสาวะบ่อย

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้หญิงแตกต่างจากที่จำเป็นในผู้ชาย เนื่องจากอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ และเนื่องจากความแตกต่างในโครงสร้างทางกายวิภาค บ่อยครั้งความผิดปกติเกิดจากโรคที่ปรากฏก่อนที่สมองจะถูกทำลาย

การรักษาภาวะปัสสาวะโดยสมัครใจในผู้ชายมีความจำเป็นเนื่องจากความผิดปกติทางจิตในสมองเท่านั้น ร่วมกับการสูญเสียสติและอาการโคม่า

วิธีการรักษาปัญหาปัสสาวะไหลออก

การล้างกระเพาะปัสสาวะไม่เพียงพอนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคติดเชื้อ ในสภาวะปกติ ไตและระบบทางเดินปัสสาวะทำหน้าที่เป็นอุปสรรคที่ป้องกันภาวะติดเชื้อในร่างกาย แต่หากการปัสสาวะไหลออกหยุดลง ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจะค่อยๆ เกิดขึ้น นำไปสู่ความเสียหายและสูญเสียการทำงานของไตโดยสิ้นเชิง

การเปิดรับแสงแบบแมนนวล - ดำเนินการโดยใช้การลูบไล้และการคลำในบริเวณหัวหน่าวของบุคคล การกระตุ้นด้วยตนเองจะผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและช่วยให้กระเพาะปัสสาวะไหลออกโดยสมบูรณ์

เมื่อใส่สายสวนจาก บุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องมีความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์ การแนะนำระบบระบายน้ำปัสสาวะที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งและมีเลือดออกภายใน

รักษาสาเหตุของเลือดออก

โรคกระเพาะปัสสาวะ เนื้องอก และความผิดปกติอื่น ๆ ส่งผลให้มีเลือดปนออกมาในปัสสาวะ ในผู้ชายการพัฒนาของโรคจะตามมาด้วย adenoma ต่อมลูกหมาก

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับปัญหากระเพาะปัสสาวะ

แก้ปัญหาปัสสาวะเล็ด วิธีการแบบดั้งเดิมหากปราศจากการใช้วิธีบำบัดแบบดั้งเดิมก็ไม่น่าเป็นไปได้ วิธีการบำบัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมนั้นใช้เป็นหลักในการป้องกันและป้องกันความผิดปกติและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

การฟื้นฟูกระเพาะปัสสาวะหลังโรคหลอดเลือดสมอง

โรคที่ซับซ้อนที่สุดถือเป็นการกระตุ้นปัสสาวะผิดพลาดที่เกิดจากความผิดปกติของสมอง การฟื้นฟูเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะให้เป็นปกตินั้นจะเกิดขึ้นทีละน้อยเมื่อเนื้อเยื่อเส้นประสาทของสมองได้รับการฟื้นฟู

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องปกติ เช่นเดียวกับปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้ ดังที่คุณทราบโรคหลอดเลือดสมองเป็นพยาธิสภาพที่อันตรายมากซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ แต่หากคุณได้รับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที ก็ยังสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ แม้ว่าผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองมักจะร้ายแรงมากก็ตาม บุคคลต้องเรียนรู้อีกครั้ง สิ่งธรรมดา- เช่น การเดิน การพูด - และยังรับมือกับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายอีกด้วย

ภาวะกลั้นปัสสาวะและอุจจาระไม่ได้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองถือเป็นเรื่องน่ารำคาญอย่างมาก ซึ่งคุณยังคงสามารถกำจัดออกไปได้ การรักษาโรคดังกล่าวเป็นหนึ่งในกิจกรรมสำคัญที่ดำเนินการเกี่ยวกับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง หลายคนเชื่อว่าหากมีอาการดังกล่าวจะไม่สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้

แต่ในความเป็นจริง ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวัง เนื่องจากยังคงสามารถกำจัดปัญหาได้ แม้ว่าจะเป็นเรื่องยากมากที่จะกำจัดผลที่ตามมาจากโรคหลอดเลือดสมองก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องได้รับความเข้มแข็งและความอดทนเพราะการฟื้นฟูหลังจากการทดสอบร่างกายอย่างรุนแรงจะใช้เวลานาน

สาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้

ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมองอาจแตกต่างกัน อุจจาระและปัสสาวะเล็ดเป็นปัญหาหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้ สาเหตุส่วนใหญ่มักเป็นเพราะการไม่สามารถกักเก็บของเหลวของเสียในร่างกายได้ ทำให้ผู้ป่วยต้องใช้เวลาส่วนใหญ่ในโรงพยาบาลหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่และอุจจาระเกิดขึ้นบ่อยมากทันทีหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยส่วนใหญ่พยาธิวิทยานี้จะหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ ในบรรดาผู้ที่มักมากในกามไม่หายไปอย่างสมบูรณ์มีผู้ป่วยที่สังเกตเห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของอาการนี้

อย่างไรก็ตาม การไม่สามารถกักเก็บของเหลวในร่างกายได้ถือเป็นปัญหาที่พบบ่อย ไม่จำเป็นต้องเงียบเกี่ยวกับเธอ หากบุคคลมีความกังวลเกี่ยวกับอาการดังกล่าวควรแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างแน่นอน มิฉะนั้นจะไม่มีที่ไหนให้รอความช่วยเหลือ

ผู้เชี่ยวชาญต้องทำการวินิจฉัยอย่างละเอียดและบอกผู้ป่วยถึงวิธีจัดการกับปัญหาอย่างเหมาะสม

ท่ามกลางภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองพบได้บ่อยกว่าการไม่สามารถกลั้นอุจจาระได้ กลีบสมองส่วนหน้ามีหน้าที่รับผิดชอบกระบวนการนี้ อย่างไรก็ตามหากโรคสร้างความเสียหายให้กับส่วนนี้ ไขสันหลังจะเริ่มควบคุมกระเพาะปัสสาวะเมื่อเวลาผ่านไป หน้าที่ของแพทย์และคนไข้จะต้องทำงานหนักเพื่อให้การถ่ายทอดการทำงานสำเร็จและร่างกายกลับมาทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง

ในกรณีส่วนใหญ่ ด้วยการบำบัดอย่างระมัดระวัง อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะหายไปภายในหนึ่งเดือน หากไม่เกิดขึ้น จะมีการตรวจสอบเชิงลึกเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของสิ่งที่เกิดขึ้น เมื่อวินิจฉัยได้แล้วแพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสมที่สุดได้ บ่อยครั้งต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง รวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะด้วย

การวินิจฉัยเพิ่มเติมอาจแสดงการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยว่าทำไมภาวะกลั้นไม่ได้หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองไม่หายไปนานกว่าหนึ่งเดือน การรักษาจะดำเนินการด้วยยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ การบำบัดด้วยยาอย่างเหมาะสมช่วยให้คุณลืมปัญหาไปโดยสิ้นเชิง

การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดจากการใช้ยาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดผลที่ตามมาบางประการที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมอง ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบรายชื่อยา จากนั้นไม่รวมการใช้ยาที่ส่งผลเสียต่อระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์อาจสั่งยาที่จะช่วยควบคุมการปัสสาวะแทน ยาดังกล่าวมีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อรับประทานในตอนเย็นเนื่องจากสามารถลดการไหลของของเหลวเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะในเวลากลางคืน

การรักษาโดยไม่ต้องใช้ยา

สำหรับปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมักมีการกำหนดไว้ ยา- อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญไม่เพียงแต่ต้องหยุดอาการไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังต้องสอนร่างกายให้ต่อสู้กับมันด้วย มิฉะนั้นพยาธิวิทยาจะกลับมาอีกครั้งและผู้ป่วยจะต้องทานยาอย่างต่อเนื่อง

เพื่อป้องกันการพัฒนาดังกล่าว คุณจำเป็นต้องฝึกร่างกายของคุณ ก่อนอื่นคุณต้องฝึกตัวเองให้เข้าห้องน้ำไปพร้อมกัน วิธีนี้จะทำให้ร่างกายคุ้นเคยกับตารางเวลา และการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจก็จะหายไป คุณสามารถตั้งการเตือนบนโทรศัพท์เพื่อให้คุณทราบได้อย่างชัดเจนว่าเมื่อใดที่คุณต้องไปห้องน้ำ นอกจากนี้คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าคุณจะต้องตื่นนอนบ่อยๆ ในตอนกลางคืน อย่างไรก็ตาม นี่เป็นปรากฏการณ์ชั่วคราว หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ปัญหาก็จะค่อยๆ หายไป

จำเป็นต้องฝึกร่างกายหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง นี่เป็นสิ่งสำคัญเพราะไม่เช่นนั้นการบำบัดด้วยยาก็ช่วยไม่ได้ หากคุณปฏิบัติตามกฎการฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งหมดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ คุณก็จะได้รับผลลัพธ์ที่ดี

แม้ว่าปัญหากลั้นปัสสาวะไม่อยู่ยังคงรบกวนผู้ป่วยอยู่ แต่จำเป็นต้องใช้ผ้าอ้อมและผ้าอ้อมกันน้ำแบบซึมซับได้ วิธีนี้จะหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่น่าอึดอัดใจ ต้องเปลี่ยนผลิตภัณฑ์สุขอนามัยทั้งหมดทันที สิ่งนี้สำคัญมากเนื่องจากปัสสาวะและอุจจาระมีแบคทีเรียที่เป็นอันตรายจำนวนมาก หากความเข้มข้นในบริเวณอวัยวะเพศสูงเกินไปอาจทำให้เกิดโรคติดเชื้อได้ ในกรณีนี้การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะใช้เวลาไม่นาน

ภาวะกลั้นไม่ได้สามารถรักษาด้วยยาเม็ดได้หรือไม่?

ปัญหาของการไม่สามารถกักเก็บของเหลวในร่างกายหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นในเกือบ 80% ของผู้ที่มีอาการป่วยคล้าย ๆ กัน แต่หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการจะหายไปเอง ที่เหลือต้องจัดการกับปัญหาโดยใช้วิธีพิเศษ

เป็นที่น่าสังเกตว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมนั้นโชคดีน้อยกว่ามากในเรื่องนี้ ผู้หญิงที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองมักพบได้บ่อยกว่า แต่ไม่ได้หมายความว่าภาวะแทรกซ้อนนี้จะรักษาในผู้ชายได้ง่ายกว่า

ในทางการแพทย์ มีการใช้ยาที่สามารถกำจัดปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ชั่วคราว แต่พวกเขาไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้อย่างสมบูรณ์ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองสามารถกำจัดได้โดยการฝึกร่างกายของคุณเท่านั้นและสำหรับสิ่งนี้คุณจะต้อง เยี่ยมมากเหนือร่างกายของคุณ

ยาจะมีประโยชน์เฉพาะในกรณีที่สาเหตุของการไม่สามารถกักเก็บของเหลวคือการติดเชื้อ ในสถานการณ์เช่นนี้แพทย์จะกำหนดให้มีการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียซึ่งจะช่วยเร่งการหายตัวไปของความรำคาญเช่นความมักมากในกาม

วิธีจัดการกับอุจจาระไม่หยุดยั้ง?

ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในชายและหญิงที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นบ่อยกว่าปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอุจจาระ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจำนวนมากยังคงพบอาการแทรกซ้อนที่คล้ายกัน ผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามประสบปัญหาอุจจาระมักมากในกามในช่วงสัปดาห์แรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่ส่วนใหญ่สามารถควบคุมลำไส้ได้เร็วพอสมควร

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดในสมองและมีภาวะสมองเสื่อมอย่างเห็นได้ชัดจะมีโอกาสเสี่ยงต่อปัญหาอุจจาระไม่หยุดยั้งได้ง่ายกว่า ในกรณีนี้จะต้องเลือกอาหารให้ผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้อาหารท้องผูกหรือท้องเสีย ใน อาหารประจำวันคุณต้องรวมไฟเบอร์หากบุคคลไม่มีปัญหาในการกลืนอาหาร นอกจากนี้คุณต้องตรวจสอบสมดุลของน้ำในร่างกายด้วย สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงภาวะขาดน้ำไม่ว่าจะด้วยวิธีใดก็ตาม บรรทัดฐานคือน้ำบริสุทธิ์หรือชาที่ไม่มีน้ำตาล 30-40 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม

อย่างไรก็ตาม ช่วงเวลานี้เป็นรายบุคคล หากผู้ป่วยมีปัญหา เช่น ปัสสาวะเล็ด รวมถึงพยาธิสภาพของหัวใจ ปริมาณของเหลวควรน้อยลงอย่างมาก ขอแนะนำให้ปรึกษาปัญหานี้กับแพทย์ของคุณ นอกจากนี้แพทย์จะต้องสร้างอาหารที่เหมาะสมที่สุดที่จะช่วยให้คุณเอาชีวิตรอดในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ได้โดยรู้สึกไม่สบายน้อยที่สุด ด้วยวิธีการที่ถูกต้องบุคคลจะสามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ได้แม้จะเป็นโรคหลอดเลือดสมองที่ซับซ้อนก็ตาม

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกายภาพบำบัดและการฝึกกล้ามเนื้อ พวกเขามีบทบาทสำคัญในการฟื้นตัวหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างถูกต้องและหลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลด การฝึกที่เกินกำลังของตัวเองอาจส่งผลให้เกิดปัญหาใหม่ได้

การป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง

เพื่อไม่ให้ประสบปัญหาเช่นโรคหลอดเลือดสมองบุคคลควรติดตามสุขภาพของเขาทุกช่วงอายุ ช่วงนี้ปัญหาเริ่มส่งผลกระทบถึงคนรุ่นใหม่มากขึ้นเรื่อยๆ เหตุผลก็คือโภชนาการที่ไม่ดี นิสัยที่ไม่ดีและวิถีชีวิตแบบอยู่ประจำที่ นอกจากนี้คุณต้องระมัดระวังเกี่ยวกับ ยา- การใช้ยาบางชนิดโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง รวมทั้งเลือดออกได้

หากเกิดภัยพิบัติดังกล่าวคุณต้องพาผู้ป่วยไปพบแพทย์ทันที ความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ทันท่วงทีเท่านั้นที่ให้โอกาสชีวิตแก่ผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง

หลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ทำอย่างไร และจะรักษาอย่างไร

หนึ่งในสองในสามของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงวันแรกหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่พบได้บ่อยในโรคหลอดเลือดสมองที่รุนแรง (เช่น โรคหลอดเลือดสมองที่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองเอง แต่ผู้ป่วย 20% เคยเป็นโรคนี้มาก่อน

แม้ว่าความไม่แน่นอนของ detrusor มักเป็นสาเหตุเดียวของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สี่สัปดาห์หลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ปัจจัยอื่นๆ อาจมีบทบาทในระยะเฉียบพลันด้วย (สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองมีดังต่อไปนี้) การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องที่น่าวิตกอย่างมากสำหรับผู้ป่วยและผู้ดูแล เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลกดทับ มักจะขัดขวางการรักษาแบบบูรณะ (เช่น การขัดจังหวะการทำกายภาพบำบัด) และส่งผลต่อการจัดการของผู้ป่วย

พยาบาลหรือผู้ดูแลรู้เรื่องภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นส่วนใหญ่ ควรถามผู้ป่วยเองเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จากมุมมองของพวกเขา ข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม รวมถึงปริมาณปัสสาวะ ความถี่ และระยะเวลา ที่สามารถรวบรวมได้โดยใช้แผนภูมิโมฆะอาจมีความสำคัญในการพิจารณาสาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้ (เช่น ยาขับปัสสาวะ ปัญหาในการสื่อสาร) และในการจัดทำแผนการจัดการ

เมื่อกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ต่อเนื่องหลายวันและไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยควรได้รับการประเมิน กล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะสามารถระบุการติดเชื้อได้ การวัดปริมาตรปัสสาวะที่ตกค้าง (โดยอัลตราซาวนด์หรือการใส่สายสวน) จะช่วยประเมินการหดตัวและการไหลออกของกระเพาะปัสสาวะ เราทำการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งอธิบายได้ยากซึ่งจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ผู้ป่วยบางรายที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเสียชีวิตได้ไม่นานหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง แต่สำหรับผู้รอดชีวิตส่วนใหญ่ อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จะหายไปเองภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์ ในบรรดาผู้รอดชีวิต 20% ถึง 1/3 ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นไม่ได้ในช่วงหลายเดือนหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยเหล่านี้มักไม่เคลื่อนไหวและสับสน และมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง คนไข้ที่กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งยังคงความสามารถในการเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น

สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่หลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ระดับจิตสำนึกลดลง
ไม่มีการใช้งาน (เข้าห้องน้ำไม่ตรงเวลา)
ปัญหาการสื่อสาร (ไม่สามารถแสดงออกถึงความจำเป็นในการเข้าห้องน้ำได้)
การทำงานของรยางค์บนบกพร่อง (ถอดเสื้อผ้าหรือใช้เป็ดไม่ได้)
สูญเสียการยับยั้งการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ (detrusor instability)
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (มักไม่มีข้อร้องเรียนอื่น ๆ )
ความแน่นของทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการอุดตันในทางเดินปัสสาวะออก (เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ)
ลำไส้ล้นด้วยอุจจาระ
ความแออัดของทางเดินปัสสาวะเนื่องจากการดื่มน้ำมากขึ้น ยาขับปัสสาวะ และการควบคุมโรคเบาหวานที่ไม่ดี ขาดการดูแล (ไม่มีใครอยู่กับผู้ป่วยตรงเวลา)
ผู้ดูแลหรือพยาบาลประเมินความสำคัญของการอำนวยความสะดวกในการปัสสาวะเล็ดต่ำไป

ยาที่ใช้ในการลดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก:
อิมิพรามีน
อะมิทริปไทลีน
นอร์ทริปไทลีน
ยาอื่นๆ:
ฟลาโวเซท ไฮโดรคลอไรด์
ออกซีบูตินนิน ไฮโดรคลอไรด์
โพรเพนเทลีนโบรไมด์
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:
ปากแห้ง
"ม่าน" ต่อหน้าต่อตา
คลื่นไส้หรืออาเจียน
ท้องผูกหรือท้องเสีย
ความสับสนในผู้สูงอายุ
การเก็บปัสสาวะเนื่องจากการบีบตัวของคอกระเพาะปัสสาวะ
เร่งการพัฒนาโรคต้อหินเฉียบพลัน

เหตุผลนี้ต้องได้รับการอธิบายอย่างรอบคอบและมั่นใจเพื่อลดความวิตกกังวลของพวกเขา ผู้ดูแลอาจได้รับประโยชน์จากข้อมูลนี้ด้วย เนื่องจากการปัสสาวะเร่งด่วนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยมากของภาวะกลั้นไม่ได้ มาตรการง่ายๆ เช่น การเข้าห้องน้ำเป็นประจำ การใช้เทคนิคเพื่อเรียกความสนใจของพยาบาลในผู้ป่วยที่มีความพิการทางสมอง การปรับปรุงการเคลื่อนไหว หรือการนั่งชักโครกข้างเตียงก็อาจได้ผลดีทีเดียว

แน่นอนว่าควรรักษาสาเหตุที่แท้จริง (เช่น การติดเชื้อ การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ) และหากเป็นไปได้ ควรระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ (เช่น ของเหลวส่วนเกิน ระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือยาขับปัสสาวะ) การศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะช่วยในการระบุผู้ป่วยที่มีภาวะ detrusor hyper- หรือ hyporeflexia ผู้ป่วยดังกล่าวมีความไวต่อผลของยาแอนติโคลิเนอร์จิคและโคลิเนอร์จิคตามลำดับ แม้ว่า "การฝึกแบบโมฆะ" อาจจะมีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่าก็ตาม

ไม่จำเป็นต้องใช้สายสวนแบบถาวร เนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบการฟื้นตัวของปัสสาวะ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง (นี่คือลิงก์สำหรับปัญหาเกี่ยวกับสายสวน) เพื่อหลีกเลี่ยงการสวนสายสวน คุณสามารถใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือและสิ่งของอื่นๆ ได้

อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดแผลกดทับหรือจำเป็นต้องทำให้แผลแห้งตลอดเวลาด้วยเหตุผลอื่น สายสวนอาจเป็นทางออกที่ดีที่สุด การใส่สายสวนอาจจำเป็นเพื่อรักษาภาวะปัสสาวะไม่ออก (ลิงก์ที่นี่ การเก็บปัสสาวะภายหลังโรคหลอดเลือดสมอง) จนกว่าจะรักษาสาเหตุหรือตัวกระตุ้น (เช่น ต่อมลูกหมากโต การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ท้องผูกรุนแรง ยาต้านโคลิเนอร์จิค)

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอุปสรรคต่อการขับถ่าย ให้ระบุการใส่สายสวนระยะยาว ในหลายพื้นที่ของสหราชอาณาจักร ระบบซักแห้งที่ดูแลโดยบริการด้านสุขภาพและสังคม ให้การสนับสนุนที่สำคัญแก่ครอบครัวที่มีผู้ป่วยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

อุปกรณ์สำหรับผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังโรคหลอดเลือดสมอง

หมอนและผ้าอ้อมแบบดูดซับ- แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาตรของปัสสาวะที่ถูกดูดซับ รูปร่าง และวิธีการตรึง
เป็ด- สะดวกสำหรับผู้ชายที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรือในกรณีที่คนไข้ไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำ สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของแขนขา โถปัสสาวะจะติดตั้งวาล์วเพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวหกออกมา
เก้าอี้ข้างเตียง- สะดวกในสถานการณ์เฉียบพลันเมื่อผู้ป่วยไม่มีเวลาเข้าห้องน้ำเพียงพอ
โถฉี่