Людмила Сергіївна Соколова

Час на читання: 5 хвилин

А А

Останнє оновлення статті: 29.04.2019

Кожна молода мама мріє про те, як самостійно годуватиме свою новонароджену дитину. Це не тільки корисно для здоров'я мами та малюка, але й дозволяє встановити тісний психологічний контакт. Але іноді трапляються ситуації, коли грудне годуваннянеможливо, і дитину необхідно перевести на штучне харчування. Штучне вигодовування передбачає зважений підхід до вибору суміші та введення певного режиму харчування. Перед введенням ІП до раціону дитини варто проконсультуватися з Вашим педіатром.

Основні причини, через які в раціон малюка необхідно вводити суміш

Навіть найякісніша молочна суміш не може заповнити всі ті мікро- і макроелементи, які діти отримують з грудним молоком матері. Введення чи заміна ІП має бути завжди обдумано та мати певне обґрунтування. Дитячі лікарі визначають кілька ситуацій, за яких необхідно вводити штучні суміші:

  1. Відновлення породіллі після особливо важких пологів;
  2. Призначення породіллі життєво необхідних препаратів;
  3. зараження інфекційними захворюваннями;
  4. Недостатня кількість грудного молокаабо його відсутність. Достатність харчування визначається шляхом зважування малюка безпосередньо після годування;
  5. Неможливість грудного годуванняу зв'язку із тривалою відсутністю мами.

За грудне вигодовування варто боротися до кінця. Навіть невелика кількість грудного молока приносить дитині неоціненну користь.

Спочатку лактацію треба спробувати налагодити за допомогою спеціальних препаратів. Якщо ж очікуваного результату було отримано, тоді вводитися ІП.

Основні плюси та мінуси штучного вигодовування

Перш ніж перейти на суміш, варто зважити всі позитивні та негативні моменти такого годування.

Основні плюси при виборі ІП:

  1. Дитину можуть годувати інші родичі. Мама тим часом може займатися своїми справами чи навіть працювати. Дитина не страждатиме від голоду.
  2. При годуванні з пляшечки мама завжди може оцінити обсяг з'їденого і відразу зверне увагу на погане самопочуття, якщо малюк почав погано їсти.
  3. Алергічна реакція, як правило, пов'язана із штучною сумішшю. У такому разі можна замінити ІП, і не потрібно переглядати свій раціон харчування.
  4. Дитина залишається ситим більш тривалий період, оскільки суміш засвоюється довше.

Негативні моменти введення штучного вигодовування:

  1. Діти, які перебувають на ІП, набагато частіше хворіють на ГРВІ та алергії. Це пояснюється відсутністю певних речовин, які зміцнюють імунітет дитини. Такі речовини є лише у грудному молоці.
  2. Годування з пляшечок вимагає підтримки їхньої постійної чистоти та стерильності.
  3. Крихітки часто страждають від кольк, оскільки використання соски сприяє попаданню повітря в стравохід;
  4. У разі поїздок необхідно везти все із собою.
  5. Під час підбору відповідного ІП часто доводиться купувати кілька його видів, які, згодом, не використовуються.
  6. Якісне харчування коштують не дешево, що вимагатиме від батьків додаткових фінансових витрат.

Як правильно вводити іншу суміш

Іноді трапляються ситуації, коли необхідно замінити ІП. Штучне харчування має повною мірою відповідати поточним потребам дитини. Але вводити нове харчування будь-якого типу (адаптовану або лікувальну суміш) потрібно починаючи з дуже невеликої кількості. Потім об'єм поступово збільшують, зменшуючи попередню суміш.

Іншу суміш вводять у таких ситуаціях:

  1. Персональна нестерпність харчування. Можуть виникнути алергічні реакції, постійно повторюватися розлади ШКТ або виникати запори;
  2. Вікові показники. Кожне ІП має свої підтипи, розроблені для певного віку. У піврічному віці настає момент, коли потрібно переходити на наступний щабель. Якщо дитина добре засвоювала попереднє харчування, то виробника краще не міняти.
  3. За медичними показаннями виникла потреба введення лікувального ІП. Вводяться вони виключно за призначенням педіатра.
  4. Повернення з лікувальних сумішей на звичайні після усунення проблем зі здоров'ям.

Перехід на інше ІП новонародженого має здійснюватися відповідно до певних правил.

Спочатку вводити нову суміш, потрібно змішуючи її із звичним харчуванням.

Нова штучна суміш вводиться потроху відповідно до правил.

При першому прийомі дають приблизно дві третини старої суміші та одну третину нового живлення. Готують їх у різних пляшках. Через три-чотири дні пропорція зрівнюється, і суміші даються вже в рівних кількостях. У два дні старого ІП дають одну частину, а нового – три частини. Через тиждень можна дати дитині повний прийом їжі з нової суміші. За сім днів обсяг нового харчування збільшується з 10 мл на добу до 600 мл.

Досить часто мами самостійно вирішують поміняти суміш на іншу, яка, на їхню думку, підходитиме краще. Причому дають нове харчування за один раз у повному обсязі. За кілька днів усе може повторитися. Дуже пощастить, якщо дитина ніяк не відреагує на такі експерименти. Але досить часто це може спричинити розлад роботи шлунка або появу алергічної реакції. При цьому може бути пов'язано не тільки з тим, що ІП підібрано неправильно, але також і з порушенням режиму нового введення.

Людський організм адаптується до нового харчування протягом кількох днів. У зв'язку із запровадженням нового виду вигодовування через кілька днів може виникнути реакція з боку шлунково-кишкового тракту (коліки, запор чи навпаки рідкий стілець). На четверту – п'яту добу ситуація приходить у норму. Якщо порушення роботи травної системи супроводжувалося висипаннями або лущенням щічок, то Вам слід обов'язково показати дитину педіатру. Можливо, нове харчування просто не підходить дитині.

У віці, коли відбувається перехід на новий ступінь харчування, дитина вже починає сидіти, ставати рачки, намагається повзати. До цього віку починається активне прорізування зубів. У меню починають вмикати нові продукти. Все це сильно впливає як на психологічний розвиток, і на фізіологічне.

Все має проходити на тлі приємних емоцій і не варто, наприклад, прорізування зубів ускладнювати проблеми з роботою кишечника у зв'язку із заміною ІП. Крім того запальні процеси в ротовій порожнині можуть викликати розлади роботи ШКТ. І як результат можна зробити просто неправильні висновки про причини проблем зі здоров'ям. Також не варто під час зміни ІП робити щеплення чи вводити нову їжу до раціону. Можна трохи зрушити терміни тих чи інших подій.

Введення спеціальних лікарських сумішей

Якщо малюк погано реагує на стандартне адаптоване штучне харчування, то педіатр у разі може призначити лікувальне. Тільки лікар може визначити необхідність такого переходу та термін прийому спеціальної їжі. Одній дитині достатньо і одного місяця в режимі, що щадить, а іншому доводиться вводити лікувальну суміш на більш тривалий період. Для введення таких сумішей мають бути суворі свідчення.

  1. Дефіцит ферменту, що допомагає перетравити лактозу, передбачає безлактозне харчування.
  2. Непереносимість білків тваринного молока передбачає введення низьколактозного чи соєвого молока.
  3. Тяжкі алергічні реакції та суттєві порушення процесів харчування сприяють введенню в раціон напівелементарної суміші.
  4. Якщо малюк часто зригує чи зриває, йому приписують антирефлюксную суміш.

Алергічна реакція на дитяче харчування

Досить часто алергічна реакціяна дитяче харчування може бути порушеннями з боку роботи ШКТ. У таких випадках вона може викликати запор, діарею, рясні відрижки, хворобливі кольки або висипання на шкірі. У надзвичайно тяжких випадках алергія може викликати перепочинок. У таких ситуаціях необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Буває, що прибрати алергічну реакцію допомагає зміна пропорцій при приготуванні ІП. Для цього зменшують кількість сухої складової. Або треба підбирати іншу суміш. Для того, щоб не було дисбактеріозу, педіатр може призначити суміш на основі кисломолочних продуктів або з пробіотиками.

Якщо висип на тілі дитини досить інтенсивна, можна спробувати поміняти на харчування, виготовлене з урахуванням козиного молока. Таке молоко за своїми поживними характеристиками нічим не поступається коров'ячому, але алергічні реакції викликає набагато рідше. Якщо ж ці дії не дають позитивних результатів, то залишаються тільки наступні варіанти- це або соєва суміш, виготовлена ​​на основі рослинних білків, або гіпоалергенна. Остання приймається лише за призначенням лікаря.

Зміна ІП повинна проводитись за загальним правилам. Адаптація організму проходить протягом п'яти - семи днів і робити різких змін, особливо при харчової алергії, не варто.

Якщо нічого не допомагає, і алергія не проходить, то малюка переводять на спеціальну суміш, яка взагалі не містить білків. Натомість білків до складу включені амінокислоти.

З віком ці проблеми можуть зникнути без сліду. Це пояснюється формуванням системи травлення. Найголовніше для батьків - постаратися не погіршити проблему, і не погіршити стан дитини. Не варто вирішувати подібні проблеми поодинці, обов'язково потрібно звернутися до педіатра.

Читайте далі:

Інструкція

Уявіть ситуацію: ваш малюк чудово їсть суміш уже протягом кількох років. Але раптом з'являються тривожні сигнали, які показують, що суміш потрібно поміняти. Ними служитимуть виражені алергічні реакції; досягнення дитиною віку, коли потрібно переходити на інший ступінь вигодовування; необхідність ввести суміші зі спеціальним лікувальним ефектом; і, навпаки, перехід із лікувальної суміші на звичайну.

Досить часто, що знаходяться на штучному лікувальні суміші. Призначені вони, як правило, для недоношених; немовлят, які страждають на алергію; народжених із малою вагою; дітей з харчовою непереносимістю і для дітей, які страждають на відрижку. Призначаються вони зазвичай педіатром, що спостерігає.

Якщо ж потреба у зміні харчування виникла, то треба діяти. Для початку вивчити інформацію щодо інших сумішей. Може, необхідна дитині легша або, навпаки, ситна суміш. Якщо виникла потреба в лікувальній, то прочитати все, що стосується наявного у вас захворювання. Ретельний підбір інформації перед зміною харчування дитини допоможе уникнути неприємних сюрпризів у процесі зміни прикорму. Ну і, звичайно ж, необхідно дотримуватися правил переведення дитини на іншу суміш.

Відразу, миттєво перекладати дитину на нову суміш категорично не можна. Інакше будуть проблеми з животом – поява кольк, здуття живота. Ідеальна схема зміни суміші виглядає так: у перший день 10 г нової суміші дається один раз, у другий день вже по 20 г 2 рази на день, в третій день 30 г 3 рази на день. І за 5 днів потрібно ввести до 50 г за один прийом. Перехід лише на нову суміш займає приблизно 7 днів.

Джерела:

  • як перекласти на суміші
  • як правильно змінити суміш

Введення сумішей у раціон – дуже важливий етап у формуванні здоров'я дитини. Тому потрібно поступово готувати його чутливу систему травлення до нового виду харчування. Введення будь-якої суміші починається з невеликої кількості. Спостерігаючи за реакцією дитини, поступово збільшуйте кількість порцій та компонентів суміші.

Інструкція

У крайньому випадку домашній сік можна замінити на нектар або на сік промислового виробництва, схвалений для дитячого харчування.

Починаючи з 4 - в раціон малюка можна вводити овочеві та фруктові пюре. Як і в попередньому випадку, вони можуть бути куплені або, що краще - приготовані самостійно. Для цього можна скористатися кухонним комбайном, м'ясорубкою або теркою, подрібнюючи продукти до кашоподібного стану. Якщо пюре вийшло занадто густим, можна розбавити його водою або фруктово-овочевим соком.

По досягненні піврічного віку дитині можна давати екзотичні продукти, що мають темне забарвлення. Раніше це робити не рекомендується, т.к. це може спровокувати появу алергії та викликати проблеми із травленням.

З півроку у суміші починають додавати продукти у невеликій кількості. Якщо на коров'яче молоко у дитини з якихось причин алергія, його можна замінити соєвим або молоком, що отримується з горіхів та насіння.

Щоб приготувати таке молоко, потрібно жменю насіння чи горіхів змішати з водою в блендері до утворення однорідної рідини. Відіжміть молоко за допомогою марлі і додайте трохи меду для солодощі.

Також можна потроху починати вводити злакові в раціон дитини і складати суміші з декількох компонентів, що поєднуються між собою.

Після шести місяців починається перехід від рідкого до живлення до твердого за допомогою каш, приготованих на молоці чи воді.

Знайомство дитини до кисломолочної продукції припустимо не раніше, ніж їй виповниться рік. У цей час можна потроху годувати його йогуртом, кефіром та іншими кисломолочними сумішами.

Після року в раціон малюка вводяться звичайні продуктихарчування, роблячи поступовий перехід від м'якої, до твердішої їжі.

Відео на тему

Зверніть увагу

Дитячі суміші в жодному разі не повинні містити ніяких штучних добавок у вигляді солі, цукру, барвників чи консервантів.

Корисна порада

Постарайтеся годувати малюка грудним молоком максимально довго, адже за твердженням більшості педіатрів, це для нього є ідеальною їжею.

При виникненні у немовляалергічних реакцій на їжу, педіатри призначають йому в їжу гіпоалергенні суміші. Але період годування ними закінчується до 6 місяців і дитині необхідно давати в прикорм натуральну їжу.

Найкориснішим харчуванням є грудне молоко матері. Але якщо з такою їжею виникають труднощі, малюків переводять на штучне вигодовуваннямолочними сумішами. У дітей, які в перший рік життя змушені харчуватися сумішами, набагато частіше виникають алергічні реакції, ніж у тих, хто харчується грудним молоком. Тому педіатри таким дітям призначають їсти гіпоалергенні суміші.

Такі суміші у своїй основі мають різні компоненти, і завдання мами підібрати таку суміш, яка не викликатиме алергічних реакцій та висипки у дитини. Це нескладно з огляду на величезний асортимент пропонованого дитячого харчування. Однак як потім перевести дитину з звичайно харчування – питання, яке турбує багатьох мам.

Особливості молочної суміші

Важливий відмінною рисоютаких сумішей є відсутність будь-яких компонентів, які можуть викликати висипання та роздратування. Молочні суміші бувають на основі сої, козячого молока, білкових гідролізатів та інші. Тобто, щоб давати, потрібно зрозуміти, на який компонент у нього алергія, і вибрати таке харчування, де цього нема.

Таким чином, коли потрібно буде додавати до раціону малюка інші продукти, потрібно виключити небезпечний алерген та продукти, які можуть його містити.

Переведення на натуральну їжу

Перш ніж вводити в раціон дитини прикорм або додавати інші суміші, необхідна консультація педіатра, який спостерігає малюка. Кожен новий продукт потрібно вводити окремо і спостерігати реакцію організму дитини на нововведення протягом декількох днів. Починати прикорм потрібно з простих продуктів, що не викликають алергію, таких як яблуко, банан, картопля, кабачок.

Бувають діти, у яких алергія проявляється лише перші кілька місяців після народження. А зі зростанням організму, реакція його на деякі компоненти дитячого харчування змінюється. Перевірити це можна з допомогою аналізів. Тоді, можливо, вже в ранньому віцігіпоалергенну суміш дитини можна буде замінити звичайними, які будуть змінюватися у міру зростання малюка, відповідаючи всім його потребам у вітамінах та мікроелементах. І тоді після 6 місяців вводити прикорм за загальними правилами доповнення раціону дитини.

Існує інша група дітей, у яких алергія на ті чи інші продукти залишається протягом усього життя. Тоді, звичайно, батькам дуже важливо запам'ятати та виключити цю їжу з раціону малюка, а згодом він і сам знатиме, що йому не можна їсти.

Відео на тему

Вигодовування дитини замінниками грудного молока у повному обсязі або у кількості 2/3 від усього об'єму харчування називають штучним . Якщо суміш займає не більше половини всього обсягу харчування дитини, тоді таке вигодовування називається змішаним і, звичайно, воно краще штучного, тому що при цьому частково зберігаються переваги грудного молока (про це ми писали раніше).

Вважається, що штучне вигодовування дитини – свого роду «метаболічний стрес» (метаболізм – обмін речовин), тому за наявності у мами хоча б невеликої кількості молока малюка все одно необхідно прикладати до грудей і прагнути максимально продовжити вигодовування грудним молоком.

Можна перерахувати ще кілька недоліків штучного харчування:

  • підвищується небезпека інфікування (у дитячій суміші бактерії розвиваються дуже швидко, і пляшечки необхідно щоразу ретельно пастеризувати);
  • дитячі суміші, на відміну грудного молока, містять захисних антиінфекційних чинників;
  • засвоєння деяких вітамінів та мікроелементів із сумішей набагато нижче, ніж із грудного молока;
  • дитина-«штучник» наражається на більший ризик розвитку залізодефіцитної анемії, розвитку алергічних станів, ніж немовля, що перебуває на грудному вигодовуванні.

З низки причин (хвороба матері, тяжкий стан дитини) немовля може виявитися на штучному вигодовуванні від народження. Але, на жаль, дуже часто рішення про переведення дитини на таке харчування легко приймається самою мамою, коли у неї просто немає бажання годувати грудьми.

Деяких мам може залучати легкість і відсутність будь-яких проблем при вигодовуванні штучними сумішами. Буває, що переведенню на штучне вигодовування сприяє підозра на нестачу молока в тих випадках, коли дитина кричить і виявляє занепокоєння під час або відразу після годування, коли жінка відчуває повне спорожнення грудних залоз ще при активному ссанні дитини, коли зменшується кількість мокрих пелюшок протягом дня. . Вирішити питання про те, чи дійсно кількість молока зменшується безповоротно (а таке буває, але вкрай рідко) чи це прояви оборотного стану – так званого «лактаційного кризу» – краще разом із вашим лікарем. Існує безліч способів збільшення обсягу молока, іноді буває досить просто частіше прикладати немовля до грудей. Було б бажання. Але якщо всі заходи, що вживаються, виявляються малоефективними і введення в раціон малюка штучної суміші неминуче, необхідно порадитися з педіатром для грамотного вибору тієї чи іншої суміші, виходячи з особливостей розвитку вашої дитини.

Які бувають суміші?

Слід сказати, що сучасні молочні суміші максимально наближені за своїм складом до жіночого молока, хоч і приготовані на основі коров'ячого молока, підданого спеціальному обробленню. Суміші зазвичай класифікуються за ступенем адаптації до грудного молока.

Максимальним ступенем адаптації характеризуються так звані адаптовані суміші - сухіі рідкі,прісніі кисломолочні. У сучасні адаптовані суміші вводяться компоненти, аналогічні компонентам грудного молока, - сироваткові білки, рослинні жири, вуглеводи у вигляді лактози та декстрин-мальтози, мінеральні речовини, вітаміни в адекватних та збалансованих кількостях. До адаптованих молочних сумішей - замінників грудного молока відносять низку продуктів вітчизняного виробництва, таких як рідкий продукт «Агуша» (кисломолочна та прісна), кисломолочна суміш"Біфілін", суха суміш "Нутрілак-1", а також аналогічні продукти, що випускаються зарубіжними фірмами: "Нан", "Нан кисломолочний" ("Нестле", Швейцарія), "Енфаміл-1" ("Мід Джонсон", США) , "Нутрілон-1" ("Нутриція", Голландія), "СМА" ("Вайт Ньютрішинелс Інк.", США), "Туттелі" ("Валіо", Фінляндія), "Фрісолак" ("Фрізленд", Голландія), "Хайнц" ("Хайнц", Чехія/США), "Хумана-1" ("Хумана", Німеччина), "Галлія-1" ("Данон", Франція), "Бебі-1" ("Семпер", Швеція ), "ХіПП 1" ("ХіПП", Австрія), "Мамекс" ("Інтернешнл Нутрішнл К°", Данія).

Другий ступінь адаптації - адаптовані суміші на казеїновій основібез додавання сироваткових білків. До них відносяться: "Небережний" ("Нестле", Швейцарія), "Сімілак" ("Еббот Лабораторіз" США), "Лактофідус" ("Данон", Франція), "Імпрес" ("Крюгер", Німеччина). Казеїн - це білок, що утворюється при створіванні молока. Немовлятам, схильним до зригування, зазвичай рекомендують суміші на казеїновій основі зі зниженим вмістом сироваткового білка.

Для харчування старших дітей, починаючи з другого півріччя життя, використовуються так звані перехідні суміші(або « наступні формули»): «Нутрілак-2» (Росія), «Нутрілон-2» («Нутриція», Голландія), «Хайнц для дітей з 6 місяців» («Хайнц», Чехія/США), «Галія-2» (« Данон», Франція), «ХіПП 2» («ХіПП», Австрія), «Фрісомел» («Фрізленд», Голландія), «Бебі-2» («Семпер», Швеція), «Хумана-2», «Хумана Фольгемільх» («Хумана», Німеччина), «Енфаміл-2» («Мід Джонсон», Голландія/США), «Нан 6-12», («Нестле», Швейцарія).

Слід зазначити, що в перші 2-3 тижні життя дитині краще призначати прісні суміші, оскільки кисломолочні у віці можуть викликати (або посилювати) відрижку. Потім доцільним є їх поєднання, причому оптимальним є призначення дитині 50% кислих і 50% прісних сумішей (від необхідної дитині добового обсягу харчування).

Такі продукти, як стерилізоване молоко, дитячий кефір, біокефір, не є адаптованими і можуть використовуватися тільки як прикорм дітей другого півріччя життя.

Серед штучних сумішей велику групу складають суміші лікувального призначення. Є низка захворювань, при яких вже в дитячому віці якісне харчування малюка неможливо забезпечити без застосування сумішей. лікувальними властивостями: для недоношених і маловагових дітей, для малюків-алергіків, для немовлят, які страждають на болі в животі, зригуваннями, запорами, нестійким стільцем. Існують суворі показання до призначення цих сумішей, певні схеми їхнього введення до раціону. Почавши давати дитині лікувальні суміші самостійно, без консультації з фахівцем, ви можете не досягти бажаного ефекту і навіть нашкодити вашому малюку.

Таблиця 1. Зразкова схема запровадження нової суміші.
Термін введення Кількість суміші на 1 прийом, мл Кратність прийому Кількість на добу, мл
1-й день 10,0 1 10,0
2-й день 10,0 3 30,0
3-й день 20,0 3 60,0
4-й день 50,0 5 250,0
5-й день 100,0 4 400,0
6-й день 150,0 4-5 600,0 і більше

Як вводити нову суміш в раціо дитини?

Якщо з якихось причин виявилося необхідним ввести в раціон дитини нову суміш, то це потрібно обов'язково поступово. Нерідко мама сама вирішує поміняти суміш на «якусь краще» і вводить її за один день відразу в повному обсязі. Через кілька днів вона дізнається про існування «сучаснішої» суміші і знову ж таки з найкращих спонукань швиденько змінює стару суміш на нову. Добре, якщо малюк ніяк на це не відреагує, але іноді у дитини може з'явитися алергічна реакція або розлад травлення. І не тільки тому, що харчування, можливо, було підібрано не правильно, а більшою мірою - через його неписьменне введення в раціон дитини. Якось у мене на прийомі молода матуся журилася: «Доктор, моїй дитині не підходить жодна з існуючих сумішей!». Виявилося, що за два місяці мама змінила своєму малюкові 7 різних сумішей, так і не обравши ідеальної.

Будь-яку нову суміш (звичайну або лікувальну) необхідно починати давати в дуже невеликій кількості, збільшуючи її обсяг за рахунок обсягу харчування, що поступово замінюється.

Звичайно, суміш слід розводити тільки кип'яченою водою і краще безпосередньо перед годуванням дитини в повній відповідності з інструкцією на упаковці суміші. Якщо харчування приготовлене відразу на кілька годівель, то пляшечки із сумішшю повинні зберігатися в холодильнику не більше доби.

Режим харчування при змішаному та штучному вигодовуванні

При змішаномуВигодовування режим харчування залишається вільним. Необхідно лише контролювати кількість грудного молока за допомогою контрольного зважування, а недостатній об'єм компенсувати сумішшю. При цьому догодовування слід давати тільки після прикладання дитини до обох грудей. Якщо обсяг догодовування невеликий, то його доцільніше давати з ложечки, щоб дитина зовсім не відмовилася від грудей. При великому обсязі догодовування можна користуватися пляшечкою, одягнувши на неї пружну соску з дрібними отворами на кінці (при великому отворі або неправильно підібраному розмірі соски дитина може одночасно з ссанням ковтати великі порції повітря, що буває головною причиною частого відрижки).

При штучномувигодовуванні дітей перших місяців життя, як правило, рекомендується 6-7-разове годування через 3 або 3,5 години з 6,5 або 6-годинною перервою. У цьому важливо визначити необхідний обсяг харчування. Найточнішим є «калорійний» метод розрахунку, що ґрунтується на фізіологічній потребі дитини в енергії, яка в першому півріччі становить 115 ккал/кг, у другому – 110 ккал/кг маси тіла. Для орієнтовного розрахунку може застосовуватись об'ємний метод. При цьому добовий обсяг їжі, необхідний дитинііз середнім рівнем фізичного розвитку, Складає у віці від 10 днів до 2 місяців - 1/5 маси тіла, від 2 до 4 місяців - 1/6 маси тіла, від 4 до 6 місяців - 1/7, від 6 міс. до 1 року – 1/8 – 1/9 маси тіла. Цей об'єм не включає воду, що не входить до складу молочної суміші, та соки.

Терміни ведення продуктів прикорму при штучному вигодовуванні дещо відрізняються від схеми введення прикорму при природному вигодовуванні. Відмінність полягає у можливості більш раннього введення каші, овочевого та м'ясного пюре (див. Таблицю 2).

Зразкова схема введення продуктів і страв прикорму при штучному вигодовуванні дітей першого року життя («Сучасні принципи та методи вигодовування дітей першого року життя», Методичні вказівки МОЗ РФ №225, Москва 1999)
Найменування продуктів і страв Вік, місяці
0-3 3 4 5 6 7 8 9-12
Молочна суміш 700-900 800-900 700 400 300-400 350 200-400 200-400
Фруктовий сік, мл - 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Фруктове пюре, г - 5-30 40-50 50-60 60 70 80 80-100
Овочеве пюре, г - - 10-100 150 150 170 180 180-200
Молочна каша, г - - - 50-100 150 150 180 180-200
Сир, г - - - 40 40 40 40 40-50
Жовток, шт. - - - - 0.25 0.5 0.5 0.5
М'ясне пюре, г - - - - 5-30 50 50 60-70
Рибне пюре, г - - - - - - 5-30 30-60
Кефір та інші кисломолочні продукти, мл - - - - 200 200 200-400 200-400
Цілісне молоко, мл - - 100 200 200 200 200 200
Хліб пшеничний - - 5 5 10
Сухарі, печиво, г - - 3-5 5 5 10 10-15
Рослинна олія, г - - 1-3 3 5 5 5 6
Вершкове масло, г - - 1-4 4 5 5 6
Примітка:Фруктове пюре запроваджується через 2 тижні після введення соку. Цілісне молоко до 9 місяців використовується тільки для приготування страв прикорму ( овочевого пюре, каші).

На закінчення хочу ще раз нагадати батькам про неперевершені переваги жіночого молока перед молочними сумішами та унікальності. природного вигодовування. Ніколи не поспішайте дати дитині молочну суміш без дійсно серйозних причин!

Новонародженим ідеально підходить грудне молоко. Однак що робити, якщо з якихось причин мама не може годувати свого малюка грудьми. У цьому випадку допоможе спеціальна молочна суміш. Штучне вигодовування має повною мірою заповнити потребу немовляти у вітамінах та мінералах, аналогічних тим, що надходять із материнського молока. Тому за подібним харчуванням слід стежити уважно.

Досить часто виникають ситуації, коли потрібно поміняти суміш для вигодовування. Робити це слід правильно та розумно. Зупинимося докладніше на питанні, як вводити нову суміш немовляти.

Зміна молочної суміші потрібна у строго певних випадках. Якщо немовля почувається чудово, і його травна системаперебуває у хорошому стані, робити це не рекомендується. Тим самим можна нашкодити дитині, викликати в неї зайві занепокоєння та нервозність. Справа в тому, що організм малюка вже звик до певної суміші, внаслідок чого кишечник стабільно та добре її перетравлює. При невиправданій зміні харчування виникають втрата апетиту та розлад травлення.

Однак у певних випадках зміна харчування може бути обумовлена ​​фінансовою стороною питання. Деякі мами шукають молочну суміш дешевше. Але найкраще вибір нової суміші довірити досвідченому педіатру, який знає про особливості організму та харчування кожної довіреної йому дитини. На щастя, сучасний ринок рясніє такою продукцією як від вітчизняних, так і зарубіжних виробників.

  • значній втраті ваги у немовляти, розвитку анемії;
  • порушенні випорожнень, розладах кишечника, що відбуваються протягом тривалого періоду;
  • рясних зригування після або під час годування;
  • частих здуттях живота;
  • лактазної недостатності;
  • відмови дитини від їжі;

  • необхідності запровадження спеціального лікувального харчування;
  • непереносимості малюком молочних білків;
  • алергії.

Також зміна суміші потрібна після того, як дитина вже підросла, і їй потрібен плановий перехід на інше харчування. Це відбувається після досягнення дитини віком шести місяців.

Основні правила

Щоб перейти на нове харчування без будь-яких неприємних наслідків, потрібно дотримуватись наступних правил:

  • Насамперед слід проконсультуватися з дільничним педіатром. Справа в тому, що переходити на іншу суміш потрібно тільки в тому випадку, якщо є до цього якісь медичні показання.
  • Перехід інше харчування рекомендується здійснювати плавно. Потрібно спочатку додавати невелику кількість нової суміші у стару, поступово збільшуючи дозу. Якщо малюк при такому харчуванні почувається добре, можна перейти на новий продукт. Однак при переході на нове харчування тієї ж марки можна не дотримуватись цих рекомендацій і не здійснювати перехід ступінчасто.

  • Заборонено переводити немовля на інше харчування, якщо він почувається погано, у нього ріжуться зубки, або планується вакцинація. Це може спровокувати погіршення стану та самопочуття малюка.
  • Слід звернути увагу, що заборонено змішувати дві різні молочні суміші в одній пляшечці, навіть якщо вони належать до однієї фірми-виробника. Крім того, під забороною різкий перехід на інше харчування, так як це загрожує розладом неокрепшего шлунка. Прийом нового харчування можна здійснити лише в тому випадку, якщо у дитини виникла сильна алергія на стару суміш.
  • Як правильно розводити сухий продукт рідиною, наведено в інструкції. Не потрібно самостійно встановлювати пропорції. Якщо немовля не може наїстися, слід просто збільшити кількість суміші.

Як стверджує професор Комаровський, перехід на нове харчування для малюка завжди є справжнім стресом. Тому потрібно зробити його якнайлегше. При введенні нової суміші потрібно робити малюку масаж, частіше притискати його до себе, зігріваючи теплом тіла.

Схема переходу

Зміна харчування немовляти повинна здійснюватися за грамотно розробленою схемою. Якщо правильно замінювати суміш, то ця подія пройде без неприємних наслідків та шкоди для дитини. Грудничок відчуватиме мінімальні стрес та дискомфорт.

Сьогодні існують різні схеми, як перейти на нове харчування. Вони припускають повільне введення іншої суміші в раціон немовляти. При цьому мати повинна стежити за реакцією організму малюка на новий продукт, оскільки суміші можуть не підійти деяким новонародженим. Справа в тому, що подібний перехід займає чималий проміжок часу – до трьох тижнів. При алергії дитини на нову суміш і розлади випорожнень потрібен прискорений перехід.

Швидкі схеми заміни живлення пропонують перехід за шість днів. Однак вони не виключають можливості появи у малюка побічних ефектів. Тому вибір відповідної схеми слід здійснювати відповідно до певної ситуації.

Експрес-метод введення нової суміші при п'ятиразовому та семиразовому харчуванні відображений у наступній таблиці:

День прийомуКількість за один прийом (у грамах)Загальна кількість на добу (у грамах)
1 10 10
2 10 30
3 20 60
4 50 250
5 100 400
6 150 понад 600

Можливі побічні дії при зміні живлення

Нерідко при різкій зміні харчування у новонародженого виникають такі побічні ефекти:

  • шлункові кольки;

  • дисбактеріоз;
  • здуття живота;
  • проноси, запори;
  • втрата апетиту;
  • дерматити;
  • порушення сну.

Якщо вчасно не звернути увагу на ці ознаки, то в майбутньому у дитини можуть виникнути серйозні проблеми зі шлунково-кишковим трактом.

Щоб позбутися вищезгаданих симптомів, педіатр може порекомендувати змінити пропорції приготування дитячого харчування (кількість сухого продукту, що розводиться у воді).

Іншим виходом із ситуації стане зміна харчування на нове. У деяких випадках може допомогти введення в раціон малюка спеціальних кисломолочних продуктів. Однак вводити їх до раціону потрібно лише після попередньої консультації з педіатром.

У разі виникнення алергії на сухий продукт його можна розбавляти козячим молоком.Воно хоч і поступається своїми поживними властивостями коров'ячому молоку, але набагато рідше викликає розлад шлунка та інші алергічні реакції.

Отже, перед тим як перевести на іншу молочну суміш новонародженого слід попередньо проконсультуватися з педіатром. Досвідчений фахівець підбере найбільше підходяще харчуваннявідповідно до особливостей організму немовля.

Як позбутися від розтяжок після пологів?

Часто буває так, що мама з тих чи інших причин має труднощі з годуванням грудьми. Коли всі засоби для стимуляції лактації випробувані, а ефекту немає, малюка доводиться переводити на змішане вигодовуваннядодаючи до його раціону адаптовану дитячу суміш. Часто життєві обставини, такі як вихід на роботу або необхідність прийому ліків, несумісних з годуванням, змушують маму взагалі припинити годувати дитину грудьми. Тоді малюка переводять на штучне вигодовування адаптованою дитячою молочною сумішшю.

При змішаному вигодовуванні дитина першого року життя харчується і грудним молоком, і дитячою молочною сумішшю. А якщо грудне молоко повністю відсутнє в раціоні малюка (або його частка незначна), і він харчується виключно сумішшю, то можна говорити про те, що він знаходиться на штучному вигодовуванні.

До вибору адаптованої суміші потрібно підходити серйозно та вдумливо, враховуючи індивідуальні особливості здоров'я та фізичного розвитку Вашого малюка, тому обов'язково проконсультуйтеся з педіатром. Звичайно, жодна сучасна суміш не може бути повноцінною заміною материнського молока, але якщо Ви підібрали її правильно, то Ваш малюк отримає все необхідне для свого гармонійного зростання та розвитку. Важливо не тільки підібрати підходящу суміш, але й дотримуватись ряду правил під час переходу на неї. Щоб травна система малюка могла легше адаптуватися до іншого харчування, перехід на штучне вигодовування рекомендується здійснювати поступово. Малюкові потрібно звикнути до нового смаку та консистенції свого харчування, а його травний тракт адаптуватися до нового продукту.

Як правило, на упаковці від суміші є докладна інформація для мами про те, скільки разів на день і якою кількістю суміші годувати дитину залежно від віку. Але є й спеціальні формули до розрахунку обсягу суміші. Добову норму харчування дитині до шести місяців можна розраховувати за такою формулою:


  • від 10 днів до 6 тиж. - 1/5 фактичної маси тіла;
  • від 6 тиж. до 4 міс. - 1/6 фактичної маси тіла;
  • від 4 до 6 міс. - 1/7 фактичної маси тіла;
  • старше 6 міс. - 1/8 фактичної маси тіла.
Існують й інші формули для розрахунку харчування, про них можна дізнатися докладніше у нашій статті «Скільки суміші необхідно малюкові».

Звичайно, при зміні типу вигодовування доводиться змінювати режим харчування малюка. Дітям, переведеним на штучне вигодовування, як правило, рекомендується 6-7 разове годування приблизно через 3-3,5 години з 6-6,5 годинним нічним інтервалом. Тривалість проміжку між годуваннями залежить від віку дитини, після введення прикорму дитина може бути переведена на 5-разове годування.

Режим харчування малюка при змішаному вигодовуванні залишається максимально вільним. За допомогою контрольного зважування визначають приблизну кількість грудного молока, яке отримує дитина. Потім недостатній до добової норми обсяг харчування заповнюють за допомогою адаптованої суміші. При змішаному вигодовуванні важливо, щоб малюк отримував якнайбільше материнського молока. Тому годування потрібно починати з прикладання дитини до обох грудей і тільки після цього давати йому догодовування. Переважно догодовувати малюка з ложечки, тому що через легше надходження суміші через соску дитина може відмовитися від грудей. Пляшечку можна використовувати тільки при великому обсязі догодовування. Але в такому випадку важливо підібрати пружну соску з маленькими отворами, щоб малюк добре попрацював, висмоктуючи суміш. При переході на штучне вигодовування мамі дуже важливо не втратити емоційний контакт з малюком. Обов'язково годуйте його, тримаючи на руках. Так малюк відчуватиме Ваше тепло, йому буде затишно і спокійно.

Перехід із однієї суміші на іншу

Іноді буває так, що малюк потребує заміни суміші. Наприклад, у нього можуть спостерігатися такі проблеми, як алергія, надмірні відрижки, коліки або запори, і в такому разі, порадившись із педіатром, поточну суміш замінюють на спеціальну лікувальну.

Зміна дитячої молочної суміші – це стрес для організму малюка, тому така заміна має бути завжди обґрунтованою. Неприпустимо довільно міняти одну суміш на іншу, це може призвести до різних порушень травлення.

Є кілька загальних правил заміни одного продукту в раціоні малюка на інший (грудного молока на суміш або однієї суміші на іншу):

1 . Перехід має бути поступовим. Навіть якщо суміш повністю підходить немовляті, різкий перехід може спричинити шлунково-кишкові розлади.2 . Розводити суміші необхідно в окремих пляшечках.3 . Будь-яку нову дитячу суміш потрібно давати у невеликій кількості.4 . Нову суміш дають дитині перед годуванням звичною сумішшю.5 . Нову дитячу суміш насамперед починають давати дитині під час денних годівель, а в останню чергу продукт замінюють на ранкове та нічне годування.6 . У міру збільшення кількості нової суміші звичної суміші зменшують.

Існують різні схеми переходу з грудного молока на суміш або з однієї суміші на іншу, але вони мають приблизний характер. Насамперед орієнтуйтеся на те, як малюк переносить новий продукт.

Зразкова схема переходу на нову суміш.

Якщо в процесі заміни однієї суміші на іншу у Вашого малюка з'явилися ознаки шлунково-кишкового дискомфорту (коліки, запори, зригування або алергія), введення нового продукту слід призупинити і звернутися за консультацією до лікаря-педіатра. зусиль та часу. І часом дуже хочеться «махнути рукою» і просто дати малюкові нову суміш, не дотримуючись жодних правил. Не слід цього робити в жодному разі, виявіть трохи терпіння! Адже тоді організм малюка скаже Вам спасибі. А здорове маля – найкраща нагорода за мамині зусилля.