За първи път невролог ще прегледа новородено бебе в родилния дом, след това още няколко пъти през първата година при рутинни прегледи при специалисти. В неврологията детската възраст се счита за период на адаптация към околната среда. Правилното и навременно съзряване на централната нервна система пряко влияе върху формирането и развитието на речта и физиологичните умения. Работата на невролога с дете под една година се свежда до оценка на състоянието на централната нервна система, нейното развитие и зрялост и влиянието върху нея. неблагоприятни фактори. Решихме да разгледаме списък с най-належащите въпроси за невролог от родителите на бебето.

Защо е необходим рутинен преглед?

Въпрос: Ако раждането е минало добре и бебето ми се е родило без патологии, родови травми и с добър резултат по Апгар, трябва ли да покажа детето на невролог?

Според съществуващите правила едно абсолютно здраво бебе се нуждае от четири планови прегледиот невролог през първата година от живота: на 1, 3, 6 и 12 месеца. Бебетата, дори тези с добър резултат по Апгар при раждането, могат да развият нарушения на централната нервна система (ЦНС) по време на растеж и развитие. Важно е да ги идентифицирате възможно най-рано, за да помогнете ефективно на бебето.

Спокойният сън е ключът към хармоничното развитие


Въпрос:Тук не можете да се ограничите само с един въпрос. Най-често: Защо детето не може да заспи дълго време? Защо детето винаги плаче преди да заспи? Защо детето е изключително възбудено преди лягане и не може да бъде приспано дълго време? Детето изведнъж започна да плаче и да крещи през нощта. Как да подобрите съня на вашето бебе без лекарства?

Сънят за дете под една година не е просто почивка, той включва огромен брой функции:

  • Релаксация на тялото и възстановяване на изразходваната енергия;
  • Поддържане на отлични нива на имунната система;
  • Производство на растежен хормон;
  • Обработка и систематизиране от мозъка на данни, събрани по време на бодърстване;
  • Стимулиране на мозъчната област, отговорна за развитието на мисленето и паметта.

За да установите график за сън без лекарства, за да избегнете плач и писъци в съня, капризи и превъзбудено състояние на бебето преди лягане, трябва да следвате няколко прости правила:

  • Следвайте стриктно и стриктно графика си за сън-събуждане, като не позволявате на текущите дела и събития от деня да го нарушат. Прекарвайте повече време с детето си на открито;
  • Създайте специфичен ритуал за лягане, както през деня, така и през нощта. Винаги се придържайте към него. Това може да включва (първо се консултирайте с невролог), четене на книга, тихи игри, разказване на истории, приспивни песни;
  • Не закъснявайте с хранене и приспиване;
  • Поставете възглавница с мента или лавандула на главата на вашето дете. Също така е полезно да давате на бебето си чай, приготвен от тези билки - но едва след като навърши шест месеца;
  • Проучете признаците на умора на вашето бебе. Ако ги има, по-добре е да сложите бебето да си легне малко по-рано, в противен случай то може да се превъзбуди и да заспи по-късно от очакваното. Признаците на преумора включват триене на челото или очите, появата на малки кръгове под тях, мътни очи, сънлив вид и дърпане на ушите. Всяко дете ги има индивидуално;
  • Обяснете и покажете на детето си разликите между деня и нощта. Обяснете, когато слагате бебето си в леглото, че други хора и животни също отиват да почиват, трябва да натрупат сили преди нов ден, защо слънцето не грее през нощта и т.н. В късните часове не играйте с детето, намалете нивото на шума и светлината в стаите, така че детето да осъзнае, че времето за лягане наближава.
  • отслабнете с 20 килограма и най-накрая се отървете от ужасните комплекси на дебелите хора. Надявам се информацията да Ви бъде полезна!

Първото посещение при невролог винаги е вълнуващо за новите родители и баби и дядовци. Съвсем лесно е да се разбере – защо някой ще изучава щателно дете и ще се съмнява в здравето на най-обичаното бебе в света? И все пак това е наистина важно - ще трябва да съберете сили и да поверите мъничето на невролог. Квалифицираният и навременен медицински преглед често е ключът към добро здраведетето ти.

Ако няма спешна препоръка от педиатър, първото посещение при невролог обикновено се случва на възраст от един месец. Също така на 1 месец детето трябва да бъде прегледано от травматолог-ортопед и офталмолог. Препоръчително е да се подготвите добре за посещението, за да предоставите на специалиста възможно най-много информация за детето. Бъдете готови да говорите за това как е протекла бременността и самото раждане, какъв резултат е получил новороденото по скалата на Апгар. Носете със себе си амбулаторната карта на вашето бебе и всичко, което има от медицинските документи - резултати от прегледи, изследвания и др.

Наблюдавайте внимателно детето си няколко дни, за да можете да отговорите на няколко важни въпроса:

  • Колко активно е детето по време на периоди на будност?
  • Бебето лесно ли заспива и колко неспокойно спи?
  • Как изглежда кожата на вашето бебе – колко чиста и чувствителна е тя?
  • Колко често се изпотява детето - кои места са най-податливи на това?
  • Има ли дисбаланс в дейността на дясната и лявата ръка и крака?
  • Може ли бебето да върти главата си в двете посоки или предпочита едната?
  • Има ли детето изразени изражения на лицето, трепери ли брадичката?
  • Кое предпочита детето и как се държи в процеса?
  • Колко яде детето, спазва ли режима на хранене?
  • Колко често и колко се оригва вашето бебе след хранене?

Моля, имайте предвид, че вашата подготовка се състои единствено в събиране на информация, не правете сами заключения - оставете това на специалист.

За много нови родители първото посещение при невролог се превръща в първото доста дълго пътуване - трябва да носите бебето в кола и следователно детските столчета за кола, които гарантират комфортни условия на пътя, се превръщат в спешна необходимост. Не забравяйте да вземете със себе си резервна пелена и мокри кърпички – напълно възможно е да се наложи да преоблечете детето си извън дома.

При първото посещение неврологът ще установи дали процесите на адаптация протичат правилно и има ли предпоставки за развитие на неврологични заболявания. Ако бебето има някаква патология, ранната диагностика значително ще опрости и ускори лечението му, спирайки развитието на болестта.

Прегледът на детето включва проверка за наличие на основни рефлекси.

  • Сукане - когато някакъв предмет попадне в устата, бебето трябва да започне да прави ритмични сукателни движения.
  • Хоботче - в отговор на рязко, бързо докосване до устните, бебето трябва да изпъкне устните си с „хоботче“.
  • Защитно - когато поставя бебето по корем, то трябва "автоматично" да обърне главата си настрани.
  • Хващане - в отговор на докосване на отворената длан на бебето, той прави опит да хване предмета.

Също така при първото посещение при невролог се извършва визуален преглед на детето: лекарят изследва формата и размера на черепа му, позицията на главата, тялото, очите, изражението на лицето, движението на крайниците и състоянието на кожата на бебето.

Не забравяйте, че първото посещение при невролог е страхотна възможностполучете съвет от специалист. Не се колебайте да попитате Вашия лекар за всичко, което Ви тревожи - след като получите повече информация, ще намерите яснота и спокойствие, което несъмнено е важно за всяко бебе и неговата среда.

Първото запознанство на новородено с лекар се случва веднага след раждането, по време на преглед от неонатолог. Срещите с други специалисти в бели престилки, при липса на други индикации, се провеждат съгласно календара за прегледи. И едно от първите имена в него е невролог (невропатолог).

Детският невролог (или невропатолог) е специалист, който внимателно наблюдава развитието и съзряването на нервната система на бебето. Състоянието на човешката нервна система е един от основните показатели за състоянието на целия организъм. И ако не обърнете необходимото внимание на нервната система и нейните патологични прояви от ранна възраст, това може да доведе до забавяне на психомоторното развитие на бебето, нарушения в поведението му и много други „заболявания от нервите“.

Преглед при лекар: кога, защо и защо?

Всяко дете, дори напълно здраво, трябва да бъде наблюдавано от невролог. Лекарят, заедно с родителите, ще следи съответствието на психомоторното развитие на бебето с възрастовата норма, ще отбележи новите му успехи и постижения и ще даде индивидуални препоръки на майките и татковците относно отглеждането и грижите за детето. Неврологичният статус на бебето се променя през първата година от живота (приблизително на всеки три месеца), така че профилактичният преглед (рутинен медицински преглед) обикновено се извършва на 1 месец, 3 месеца, 6 месеца и 1 година. През втората година от живота е необходимо да доведете детето до невролог два пъти - на 1,5 и 2 години, след което прегледът трябва да се извършва ежегодно. Въз основа на определени симптоми при всеки преглед специалистът установява дали има изоставане в развитието на детето и при необходимост назначава допълнителни изследвания или консултации с други специалисти.

Посещение при лекар

Прегледът на бебе от специалист обикновено се състои от няколко етапа. На първо място, всяка майка ще сподели оплакванията си с лекаря, ще говори за общото благосъстояние на детето и болестите, които е претърпял. Въз основа на оплакванията неврологът ще изготви подробен план за преглед и ще започне преглед на бебето.

Изследване на функциите на черепните нерви
Позицията на очите в покой, определяне на размера на зениците, асиметрията на лицето, наблюдение на реакцията на звука, силата на гласа, позицията на езика в устата - всичко това позволява на специалиста да оцени състояние на всяка двойка черепномозъчни нерви.

Изследване на двигателната сфера
Наличието и тежестта на рефлексите е важен показател за психомоторното развитие. Изследването на двигателната сфера включва оценка на:

  • мускулен тонус (дистония - хипертоничност или хипотония);
  • сухожилни рефлекси;
  • идентифициране на патологични и постурални (смисълът им е да създадат статична поза, докато мускулите се „обучават“ да задържат позата активно), както и безусловни рефлекси.

Изследване на чувствителността
Тези изследвания са изключително трудни за провеждане при кърмачета. Тук лекарят се обръща за помощ към родителите и техните наблюдения върху бебето. Например, периодичните оплаквания от родителите относно безпокойството на детето при поставяне на шапка се считат от невролозите за хиперестезия - повишена чувствителносткожата за раздразнение.

Когнитивна оценка
Това е неразделна част от неврологичния преглед. При деца под 6-месечна възраст патологичните прояви могат да включват комуникативни нарушения, които се определят от способността за фокусиране на погледа, проследяване на обект и идентифициране на познати лица с поглед. Различните прояви на емоционалната сфера (разнообразни изражения на лицето, усмивки, смях, бърборене) също са силен показател за зрелостта и състоянието на нервната система на детето.

Забележка към майките
По време на посещение при специалист бебето трябва да бъде в състояние на максимален комфорт. За тази цел е създадено всичко в лекарския кабинет необходимите условия- има оптимално осветление и температура на въздуха и удобна маса за повиване. Майките обаче трябва да се погрижат и бебето да е удобно и спокойно. За да направите това, детето трябва да се остави да си почине няколко часа преди посещението при невролога и не забравяйте да го нахраните един час преди посещението на лекаря.

Какво може нашето бебе?
Преди да отидете на преглед при невролог, можете сами да опитате да оцените психомоторно развитиедетето ти. Следните съвети ще ви помогнат с това:

  • На 1 месец бебето запазва позицията на матката, докато спи, но от 3-тата седмица се протяга при събуждане. Не може да държи главата си изправена. За кратко фиксира погледа си върху ярък обект и проследява движението му в хоризонтална посока. От 3,5–5 седмици се появява първата усмивка в отговор на нежен глас, отправен към него, и се появяват гърлени звуци. Движенията са неконцентрирани и хаотични.
  • На 2 месеца детето може да се обръща от гръб на страна, повтаря усмивката на майката и реагира с неумели имитиращи изражения на лицето й. Отбелязват се първите прояви на ревитализационния комплекс.
  • От 3 месеца, легнало по корем, бебето се опира на предмишниците си и повдига и държи главата си добре. Фиксира поглед върху предмет, доближен до лицето му, и си тананика. Бебето има ясно изразен комплекс на съживяване, както в отговор на възрастен, така и на всеки оптичен стимул. Бебето играе с ръцете си, опипва пръстите си, дърпа ги в устата си. Смехът се появява за първи път.
  • На 4-месечна възраст детето уверено се преобръща от гръб по корем и сяда, когато го дърпа нагоре с ръце, подпомагано от движения на главата и раменете. Държи дрънкалка в ръката си и я размахва. Усмивката се превръща в силен, звънлив смях. Държи гърдата на майката или шишето по време на хранене с две ръце.
  • На 5 месеца детето дълго време лежи по корем, повдига глава и раменен пояс, опира се на дланите на изправените си ръце, пълзи по корем настрани и назад, по-рядко напред. Усмихва се на образа си в огледалото, разпознава майка си и реагира различно на непознати.
  • На 6 месеца той активно се обръща от корема на гърба и се движи по корем. Прехвърля играчката от едната ръка в другата. Предпочита някои играчки пред други. Появява се бърборене.
  • От 7 месеца бебето става на четири крака и се опитва да пълзи. При поява на непознати се появяват признаци на страх и плач. Той търси и намира с поглед предмета, за който пита възрастният, и протяга ръка към отражението си в огледалото.
  • На 8 месеца бебето сяда и ляга самостоятелно, седи уверено без опора. Пълзи на четири крака. Като се държи с ръка, той става, изправя се и се спуска. По искане на възрастен изпълнява заучени движения („добре“, „сбогом“, „дай ми химикалка“). Знае името му.
  • На 9 месеца ходи с опора на ръце или се държи за опора с ръце. Докато седи, той се навежда и върти. Пие се от чаша. Търси скрита играчка или паднала на пода.
  • На 10 месеца прави крачки напред, като се държи с ръце за подвижна опора. Извършва различни действия с предмети. Имитирайки възрастен, той повтаря различни звуци и срички след него. Къса хартия, вестник, следи движенията на хвърлени предмети.
  • На 11 месеца детето може да стои за кратко без опора. Ходи, държейки се за ръката на възрастен. С опора, клякане и навеждане се навежда, за да вземе играчка. Поставя един предмет върху друг, премахва и поставя пръстените на пирамидата върху пръта. Може да пусне малък предмет в чаша. Появяват се първите смислени опростени думи.
  • До 12 месеца бебето става, стои и ходи самостоятелно. Казва до 10 думи. Започва да помага, когато е облечен. Понякога използва саксията по предназначение. Знае значението на думата „невъзможно“. Появяват се наченки на манипулативни игри.

През първата година от живота невролог преглежда бебето няколко пъти. И дори ако по време на прегледа лекарят открие някакви „недостатъци“ във формирането на нервната система, не се тревожете: повечето от тях могат да бъдат коригирани, ако бъдат диагностицирани навреме. Ето защо никога не трябва да отлагате посещението при невролог.

Ел Ей Козловская, невролог, клиника "9+"
(Група компании Майка и дете)

Черепът се развива от живота
По цялото чело - от слепоочието до слепоочието. . .
О. Манделщам

Вашето бебе скоро ще стане или вече е навършило 1 месец!

Един от най-трудните периоди в живота на новороденото е зад нас. В крайна сметка първият месец от живота на детето става за него първият критичен период след раждането: той се характеризира с интензивна работа на всички органи и системи на тялото, „отговорни“ за адаптацията (адаптацията) на новороденото към условията които са принципно нови за него заобикаляща среда. До края на този период всички преходни процеси трябва да бъдат завършени, но под влияние на неблагоприятни условия на околната среда, с утежнена бременност и раждане, естествените процеси на адаптация на новороденото могат да поемат патологична посока и да доведат до неврологично заболяване на детето.

Точно по това време е необходимо да посетите невролог за първи път - обикновено само за да се уверите, че всичко с бебето е наред; но ако това не е така, за да се идентифицира и „улови“ патологията в самото начало, за да се предотврати развитието на болестта. За да се определи нивото на развитие на детето и да се изключи неврологичната патология, е важно не само да се оценят формираните реакции към светлина, звук, двигателна и психо-емоционална активност на новороденото, но и външният му вид (всъщност това е това последната тема, на която ще бъде посветена основно моята статия).

И така, на какво първо ще обърне внимание неврологът при преглед на едномесечно бебе? От формата и размера на черепа му, изражението на лицето, позата, вида на кожата. Защо това е толкова важно? Защо нашите тревоги и преживявания често са свързани с наличието на отклонения отвън? външен виддете, особено ако става въпрос за промяна във формата и размера на черепа? Това се дължи преди всичко на факта, че такива промени могат да бъдат диагностичен знак тежки заболявания- и микроцефалия.

Форма и размер на черепа

Отклонението от нормата е възможна патология. . .

Хидроцефалия- това е прекомерно увеличаване на размера на черепа и фонтанела, причинено от увеличаване на количеството цереброспинална течност в черепната кухина. При това заболяване се променя и формата на черепа - мозъчната му част значително преобладава над лицевата, челната част изпъква рязко напред, а в областта на слепоочията и челото се наблюдава изразена венозна мрежа.

Микроцефалия- това е намаляване на размера на черепа и ранно затваряне на фонтанелите. При вродена микроцефалия размерът на черепа е малък от раждането, черепните шевове са стеснени или затворени или малки по размер. Впоследствие се отбелязва бавен темп на нарастване на обиколката на главата, така че понякога размерът на черепа на 2-3-годишно дете е почти същият като при раждането. При микроцефалия черепът има специфична форма: мозъчната част на черепа е по-малка от лицевата част, челото е малко, наклонено, линията на челото и носа е наклонена.

Състояния като хидро- и микроцефалия впоследствие водят до забавено умствено и физическо развитие и затова изискват корекция от много ранна възраст!

„Домашна работа“ за родители

Освен това, още от раждането, можете независимо да наблюдавате растежа на обиколката на главата на детето, което е един от основните показатели за нормалност и патология. Как да направите това правилно?

  • Ежеседмично измервайте обиколката на главата на детето и записвайте получените числа в специално пазена тетрадка.
  • Когато измервате, поставете измервателната лента в най-изпъкналите точки на черепа (фронтални и тилни издатини).
  • За да се избегнат недоразумения, измерването трябва да се извърши от едно и също лице.

В допълнение към увеличаването на обиколката на главата, можете да наблюдавате увеличаването на гръдната обиколка, която е един от общите антропометрични показатели за детското развитие. За това:

  • Измервайте гръдната си обиколка всяка седмица в същия ден, в който измервате обиколката на главата си;
  • Поставете измервателната лента на нивото на зърната на бебето.

Защо е необходима такава „аматьорска дейност“? Като направите тези прости измервания, вие ще помогнете на лекаря да изготви обективна картина на развитието на детето, а вие сами можете да сте спокойни, като изключите възможността за развитие на сериозни заболявания (обикновено месечното увеличение на обиколката на главата през първите три месеца на доносено бебе не трябва да надвишава 2 см на месец; до една година обиколката на гърдите е приблизително 1 см по-голяма от обиколката на главата на детето).

Е, сега няколко думи за това какво може и трябва да бъде нормално и какво е патология. Опитах се да оформя разговора по тази тема под формата на отговори на въпроси, които най-често вълнуват младите родители.


Какво определя формата на черепа?

Обикновено, докато детето преминава през родовия канал, костите на черепа се припокриват. Характеристиките на хода на процеса на раждане засягат промените във формата на черепа. В случай на сложно раждане може да възникне рязко съпоставяне на костите на черепа една върху друга и това ще доведе до неговата деформация, която ще продължи доста дълго време.

Промяната във формата на черепа може да се изрази в запазването на подуване на меките тъкани на главата на мястото, където детето се движи напред по родовия канал. Отокът изчезва през първите 2-3 дни. (кръвоизлив под периоста) също променя формата на черепа. Той преминава по-бавно от подуването и този процес изисква наблюдение на специалисти (невролог, хирург).

Промените във формата на черепа също са свързани с възрастови характеристики. При новороденото черепът е удължен в предно-задната посока и след няколко месеца напречният размер на черепа ще се увеличи и формата му ще се промени.

Някои промени във формата и размера на черепа могат да възникнат и по време на нормалното развитие на недоносените бебета или когато детето често се поставя на една и съща страна, или когато детето лежи по гръб за дълго време.

Как расте главата?

Средната обиколка на главата на новороденото е 35,5 cm (диапазонът от 33,0-37,5 cm се счита за нормален). Най-интензивно нарастване на обиколката на главата при доносените бебета се наблюдава през първите 3 месеца - средно по 1,5 см за всеки месец. След това растежът леко намалява и до една година обиколката на главата на детето е средно 46,6 cm (нормалните граници са 44,9-48,9 cm).

Обиколката на главата на доносено бебе се увеличава по-бързо от тази на доносено бебе, като нарастването е максимално изразено в периода на активно наддаване на тегло, а към края на 1-вата година от живота достига нормални стойности. Изключение правят много недоносените бебета.

Въпреки това, винаги трябва да се има предвид, че дори и в норма, може да има физиологични отклонения от средните стойности, които често са свързани с конституционални характеристики или влияние на околната среда.

Какво представляват фонтанелите?

Фонтанелата се намира в областта, където се срещат костите на черепа. Предната голяма фонтанела е разположена между челната и париеталната кост. При раждането той е с размери от 2,5 до 3,5 см, след това постепенно намалява до 6 месеца и се затваря на 8-16 месеца. Задната, малка, фонтанела е разположена между теменната и тилната кост. Той е малък по размер и се затваря до 2-3 месеца от живота.

При патологични процеси, придружени от повишено вътречерепно налягане, фонтанелите се затварят по-късно, а понякога се отварят отново. Малките размери на предния фонтанел могат да бъдат вариант на нормата, ако не са придружени от намаляване на обиколката на черепа, скоростта на неговия растеж и забавяне на психомоторното развитие.

Горните характеристики не ограничават разнообразието възможни вариантианомалии при малко дете. Трябва обаче да се има предвид, че всяка необичаен вариантПоявата на дете изисква обстоен преглед и проследяване на неговия растеж и развитие.

Кога и как трябва да прегледа детето невролог?

Ранното развитие на детето е много чувствителен знаксъстояние на тялото. Зависи както от наследствени характеристики, така и от сложен комплекс социални условияи изисква динамично наблюдение от лекари. Не забравяйте да покажете бебето си на специалисти в определения срок - 1, 3, 6, 12 месеца!

Ако поканите специалист в дома си, трябва да имате предвид следното:

  • изследването на детето трябва да се извършва върху маса за повиване или друга мека, но не провиснала повърхност;
  • средата трябва да е спокойна, елиминирайте разсейването, ако е възможно;
  • Препоръчително е изследването да се извърши 1,5-2 часа след хранене;
  • температурата на въздуха в помещението трябва да бъде около 25°C, осветлението да е ярко, но не дразнещо.

В заключение на статията бих искал още веднъж да ви напомня: не отлагайте посещението си при невролог, помнете - от правилната оценка на здравето на новороденото, а само специалист може да даде правилна оценка!

Инна Шаркова, детски невролог
"Гута-клиника", Москва

Дискусия

Здравейте! Дъщеря ми е на 2 месеца, педиатърът й препоръча невросонография и контакт с невролог. Въз основа на резултатите от невронографията е поставена диагноза 6 леко разширяване на интерхемисферичната фисура (3,7 спрямо нормата 2,1). Неврологът я прегледа и разкри: активна, усмихната, тананикаща, симптом на Грефе периодично, разчитайки на свити пръсти. Дъщеря ми трепери, сънят й е нарушен, периодично плюе. Лекарят диагностицира: s/m PNRV, хипертип SDN, s/m LDN.
Диагнозите, защо са опасни и как да се дешифрират тези симптоми не са напълно ясни. Помощ, много ме е страх да не загубя време.

16.01.2008 21:33:04, Наталия

Здравейте.
Дъщеря ми е на 3 седмици. Наскоро забелязах асиметрията на черепа, т.е. нейната дясна слепоочна кухина е по-голяма/по-дълбока от лявата. Кажете ми, това патология ли е или симетрията ще се възстанови с течение на времето?
PS: редуваме страните на съня на детето.

21.12.2007 г. 11:03:55, Стас

здраствуйте. u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya .a kak mojna uznat kakie budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta kokoy lekorstva mojet uspokoyet eqo?ya jdu iz vas otveti.

07.12.2007 21:53:24, Рамил

Детето е на 7,5 месеца момче. Роден навреме, естествено (без цезарово сечение). При раждането тя е диагностицирана с хипоксия. Детето е на кърмене.
Детето има проблеми със съня. Детето спи само в количка или със зърно на гърдите (използва зърно вместо залъгалка). Не е приемал и не приема никакви лекарства.
През изминалия месец 4 пъти е извършена процедура за разширяване на очния канал.
Процедурата е болезнена. Първите 3 пъти детето реагира доста спокойно и се успокои до 10 минути след края на процедурата. Четвъртият път започна да плаче веднага след като беше доведен в клиниката и след края на процедурата не можеше да се успокои в продължение на час.
Според офталмолога (ръководител на офталмологичното отделение в болница „Морозов“) процедурата ще се повтаря, докато се разшири очният канал. Може би 20 пъти.
Въпрос:
Могат ли процедурите да повлияят на психиката на детето или то ще забрави всичко и няма психически проблеми?

08.11.2007 15:00:20, Вадим

Здравейте, докторе
Притеснявам се за размера на главата си
На 21 години съм, ръст 180, тегло 75
и диаметър на главата 54см.
брадичката ми почти я няма!
усеща се, че главата е шията
само косата и лицето й пораснаха
моля, помогнете ми да ми кажете защо

Здравейте докторе!

Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. След osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posovetovali cto nam delat?
Zaranee blaqodaryu.
1 Flexital N10

2 Диакарб N6

3 Eufillin N10

4 Глуферал Н

5 Мидокалм N10

6 Калцият е магьосник

7 Аспаркам N10

03.05.2005 10:02:06, С

Кажете ми, ако детето е само на месец и неврологът каза, че фонтанелата е 0,5 и каквото и да е добре! Това много ли е лошо? И как това ще се отрази на развитието на бебето?
[имейл защитен]

04/05/2005 14:11:35, Роман

На 16 години съм, имам
увеличени фронтално и париетално
кости на черепа може би
предава се по наследство,
Как да решим този проблем,

друга терапия. възможно ли е
правете промени в
генетично ниво.
Напиши отговора

17.03.2005 06:48:03, Антон

На 16 години съм, имам
увеличени фронтално и париетално
кости на черепа може би
предава се по наследство,
Как да решим този проблем,
може би можете да използвате лазер или нещо друго
друга терапия. възможно ли е
правете промени в
генетично ниво.
Напиши отговора

17.03.2005 06:46:26, Антон

Синът ми беше на около 4 месеца, когато психомоторното му развитие се забави. При прегледа неврологът в детската клиника каза, че детето е напълно здраво и няма отклонения. Но (благодарение на съвета на приятел лекар) се обърнахме към хиропрактор. Хиропракторът идентифицира на пръв поглед неразпадането на шевовете на черепните кости (причината се дължи на следзрялост на 3 седмици и бързо раждане). След първия масаж костите се разделиха и детето започна да наваксва в развитието си. Затова надежда за медицински прегледи няма. Само мои собствени наблюдения...

07.12.2004 03:12:23, MammothOK

Здравейте. Дъщеря ми е на 1,5 месеца. Понякога тя изглежда "изненадана". Неврологът ни насочи към невросонограма. На направлението пише: "s-m LDN?" Какво означава този „изненадан“ поглед и LDN? Благодаря предварително за отговора

13.11.2004 г. 01:02:21, Джулия

Коментар на статията "На среща с невролог: няколко думи за нормалността и патологията"

Момичета, забравихте ли любимата си категория с намаления, която се пази в тайна и не се оповестява с банери? И там за момент има гигантска секция с около 8000 позиции! Остават само няколко часа, за да го използвате. Допълнителни 10% отстъпка за цялата гама продукти за баня и красота!!! Винаги използвам няколко тонера. Днес ще ви покажа едно успешно, по мое скромно мнение, съчетание, тъй като ги използвам по различни начини и двата продукта се допълват идеално...

Днес заболяванията на нервната система при децата са сред най-често срещаните. Често е необходимо да се идентифицират някои аномалии на нервната система дори при новородени деца. На първо място, това се дължи на патология по време на бременност и раждане: хипоксични, инфекциозни процеси, претърпени от плода в утробата, фето-плацентарна недостатъчност (нарушения на кръвния поток в системата майка-дете), групови и Rh кръвни конфликти, стресови фактори, вреден ...

Минималната мозъчна дисфункция (ММД) е често срещана форма на невропсихиатрично разстройство детство, не е поведенчески проблем, не е резултат от лошо възпитание, а медицинска и невропсихологична диагноза, която може да се постави само въз основа на резултатите от специална диагностика. Външните прояви на заболяването при деца с минимална мозъчна дисфункция, на които учителите и родителите обръщат внимание, често са подобни и обикновено...

На 1 октомври приемането на работа за Всеруски конкурспоетична рецитация „Децата четат поезия“. Конкурсът „Деца четат стихове” се превърна в един от най-мащабните проекти в Годината на литературата. Над 20 000 деца от различни региони на Русия, от повече от 700 големи и малки градове, взеха участие в събитията от предишните сезони. Този път творческа тема– „Моят любим поет”, децата могат да рецитират стихотворение от любим автор и да разкажат за причините за своя избор. За участие...

Днес много родители често имат въпроси, свързани с нарушения мускулен тонус на детето им. Нека се опитаме да разберем този въпрос. Мускулният тонус е пряко свързан с функционирането на двигателната сфера. Той се контролира от нашата нервна система. Намаляване или повишаване на мускулния тонус, двигателната активност, наличието на необичайни, „прекомерни“ движения - всичко това често патологично състояние. Оценка на нормата и патологията на двигателната сфера, както и нивото...

Днес заболяванията на нервната система при децата са сред най-често срещаните. Често е необходимо да се идентифицират някои аномалии на нервната система дори при новородени деца. На първо място, това се дължи на патология по време на бременност и раждане: - хипоксични, инфекциозни процеси, претърпени от плода в утробата, - фето-плацентарна недостатъчност (нарушения на кръвния поток в системата майка-дете), - групови и Rh кръвни конфликти, - стресови фактори, вредни...

В лагера няма официални дни за родители; родителите обикновено идват през уикендите и почивни дни. Препоръчителното време е от 10.00 до 19.00 часа (през почивните дни по това време децата не са заети със сериозни репетиции и занимания). Също така, по споразумение с администрацията на лагера, са възможни посещения в други дни и часове. Защо е необходимо да ни уведомите за пристигането си предварително? За да не пристигате точно по времето, когато детето ви е на представление, генерална репетиция или час в Академията. Ние сме изключително не...

Получих въпроси, темата е много актуална за близките ми, за да не се повтарям, ще пиша тук. Като начало трябва да се опитате да разрешите този проблем с помощта на диета. Най-много холестерол има в карантиите (черен дроб, мозък, бъбреци), тлъстите меса, яйчните жълтъци, масло, мазни млечни продукти. Трябва да ограничите консумацията на животински мазнини. Ще научите за добрия и лошия холестерол и помощните храни. Фибрите също помагат за елиминирането на холестерола. Каквото и да се каже, без...

Докторе, където и да отидем, няма резултат. Помогне. Както виждате - тя леко побутна детето към лекаря - то заеква, въпреки че това не му пречи да бърбори непрестанно. - Първо ми кажете какво става, може би нещо се е случило? - Да, нямаше нищо особено. Като че ли винаги говореше нормално, като цяло е разговорлив сред нас, нищо повече. И тук – вече месец – нищо не разбирам. Сега е добре, още е малък, но като тръгне на училище, ще го закачат, а после... Докторът прегледа детето...

Дъщеря ми е на 1,5г. Тя повръща от емоции. Преди, в ранна детска възраст, тя имаше регургитация, все още не можех да разбера какво не е наред, държах я в изправено положение дълго време, но сега разбирам всичко: тя е много щастлива (татко се прибра от работа, давам й бисквитка) или плач, по-често второто, тя може да изпита рефлекс на повръщане. Освен това забелязах, че понякога нарочно си пъха ръцете в устата, ако можеше да говори! Не знам какво да правя. Ходих на невролог, каза да изчакам още...

Процедурата за регистриране на увреждане на дете протича на няколко етапа и като правило отнема най-малко 3 месеца. Бъдете търпеливи: за да постигнете целта си, ще трябва да направите, както в онази китайска поговорка, 1000 малки стъпки. Кой дава направление за ITU? В клиниката (или психиатричния диспансер), където се наблюдава детето, лекар от съответния профил издава направление за медицински и социален преглед (МСЕ). Дете с увреден слух е насочено от УНГ (отоларинголог), с увреден слух...

Моля, споделете опит, който има деца на 2,8 години (ние сме родени януари 2011), които вече говорят добре, т.е. построяване на изречения и произнасяне на съскащи съгласни, 2 съгласни подред (СЛОН например), буквата Р? И как успяхте да постигнете такива резултати? Или просто беше добра генетика и беше лесно? Дъщеря ми повтаря прости думикато ВАГОН, БУХАЛ по желание, по инициатива - няма как. А най-дългото ни предложение досега е КЪЩАТА НА БАБА АНИ ТУК (отиваме на консултация с...

Най-продаваните на нашия руски цветен пазар сега са, разбира се, розите. Това цвете е любимо на нашите руски мъже, чийто статистически букет днес се състои от набор от бордо рози с възможно най-дългото стъбло. Техният брой се определя от възможния размер на изразходваните средства. Само преди около пет или шест години розите представляваха 75% от всичко, което беше в асортимента на обикновен магазин за цветя. Днес тази цифра е намаляла значително. Приблизително...

Потресена съм... Днес бяхме на педиатър... Срамота... Сашка наддаде само 128 г от раждането си, или 438 г от минималното. Аринка първия месец наддаде 1300 гр, а Костка 1100... Силно се надявам причината да е моя мастит, храних го 2 седмици на една гърда, а в болната гърда има още много малко мляко. И ние прекарваме много време на гърдата... с часове... И той пикае и ака нормално, поне сега, преди наистина пикаеше осезаемо по-малко. Общата височина е измерена на 54,5 см, но...

ОЩЕ 39 СЕДМИЦИ Да. Върнах се :) Не успяха да ме затворят :) Казвам ви: имах планово секцио поради белег на матката и пренатална хоспитализация по настояване на лекаря на ЛК Безплатно. Е, аз не се съпротивлявах и в уречения ден, след като се сбогувах с вас тук, дойдох с пакетите в жилищния комплекс, за да взема тоалета. Преди това, след като прегледа всички родилни домове в района и избра 7-ия, в който да остане, тя заяви: Искам да отида в 7-ми. Докторът отиде да вземе облеклото. при което се оказа, че в нашия Югозападен административен район изобщо няма места...

Не знам за вашите деца, но дъщеря ми просто обожава всичко, което може да се залепи/залепи/залепи/залепи. За нейна радост тя си купи книга със стикери от този мини магазин: [link-1] По-точно имаше две книги: за дъщеря ми и нейната приятелка. Какво да кажа...страхотни са! Голям формат, красиви картинки, дебели листове, стикери за многократна употреба, много страници с детска радост! ден...

Здравейте на всички, или каквото там е обичайно, скъпи мой дневник)))!!! Никога досега не съм ползвала блог услуга, не съм чела, не съм писала и изобщо не съм ги съобразявала, сигурно като всички вие не сте обърнали внимание как са децата ви хранени в детската градина, поне до януари 2012 г. !!Едва след като много от вас разбраха, че има храна в детските градини, разбрах, че всички общувате някъде, така че се озовах в този блог! Е, да започваме, въпреки че аз самият не разбирам защо...

Конференция с Юлия Борисовна Жихарева, логопед в детския клиничен диагностичен център MEDSI II 1. Моята 3-годишна дъщеря говори много зле. Да започна ли да я водя на логопед? да Преди всичко трябва да дойдете на консултация с логопед, който ще направи заключение: какво и защо? След това вие и вашият логопед ще обсъдите необходимостта от логопедични сесии. 2. Дъщеря ми е на 4,5г. Постоянно казва „Аз“, „Разходих се“, накратко, бърка женския и мъжкия род. Вашият...

През последните години значително нараства процентът на децата с говорни нарушения. За съжаление, такива деца посещават логопед преди да тръгнат на училище, в най-добрия случай след петгодишна възраст. Най-важната възраст за развитието на детето ( чувствителен период) пропуснати. Следователно има много проблеми не само с устната реч, но и с писмената реч. Тези проблеми са особено изразени при децата, когато се учат да четат и пишат. Но внимателното отношение към детето от първите дни на живота му дава възможност на майките, лекарите...

Дори при деца от първата година от живота може да се открие патология на нервната система, причините за която са смущения в периода на вътрематочно развитие на плода (инфекции, фетална хипоксия) или тежък ход на раждането. Последствията от увреждане на нервната система могат да бъдат изоставане в умственото и физическото развитие на детето, нарушение на говора и т.н. Следователно наблюдението от невролог е показано за всяко дете с определена честота. В тази статия ще отговорим на възможни въпроси от родители и ще премахнем притесненията им относно това, което неврологът търси при децата.

Увреждането на нервната система при кърмачета е доста често срещано явление. Но тези заболявания могат да имат скрита форма, така че през първата година от живота бебетата се преглеждат няколко пъти от невролог: при раждането, на 1 месец, на 3, 6, 9 месеца. и при навършване на година. Понякога лекарите предписват по-често наблюдение на бебето по индивидуална схема. Специално вниманиее даден .

В някои случаи, в допълнение към прегледа от невролог, се предписва допълнително хардуерно изследване. Ранното откриване и навременното лечение могат значително да намалят или дори да премахнат последствията от неврологичната патология при по-големи деца.

Бебетата трябва да бъдат прегледани от невролог, дори ако родителите нямат оплаквания. Именно през първата година от живота бебето се развива интензивно и за лекаря е по-лесно да идентифицира аномалии.

При преглед на бебето неврологът изследва главата, определя нейния размер, състоянието и размера на фонтанела. Обръща внимание на симетрията на лицето и палпебралните фисури, размера на зениците и движенията на очните ябълки (откриване). При всеки преглед се проверяват рефлексите на детето, мускулния тонус, обхвата на движенията в ставите, чувствителността, уменията и комуникативните умения.

Дори в родилния дом бебето се подлага на ултразвук на мозъка, за да се изключат кисти, които често се появяват по време на фетална хипоксия. Ако се открият кисти, тогава такова изследване се извършва динамично. Кисти с размери до 3-4 мм трябва да изчезнат без следа.

Контролен преглед на 1 месец

Лекарят обръща внимание на позата на детето (тя все още прилича на вътрематочната), проверява наличието и симетрията на безусловните рефлекси на бебето, мускулния тонус (преобладаването на флексорния тонус - ръцете и краката са свити, юмруците са стиснати) - трябва бъдете симетрични.

Движенията на бебето са все още хаотични и липсва координация. Дете на възраст от един месец може да задържи погледа си върху предмет за известно време и да проследи движението му. Бебето вече се усмихва, след като чуе нежната реч.

Неврологът измерва обиколката на главата на бебето и проверява размера и състоянието на голямата фонтанела. През първата половина на годината размерът на главата се увеличава месечно с 1,5 cm (средната обиколка при раждане е 34-35 cm), а през втората половина на годината - с 1 cm.

Контролен преглед на 3 месеца

Позата на бебето е по-спокойна, тъй като тонусът на флексорите вече е намалял. Детето може да слага юмручета в устата си и да хваща предмети с ръце. Добре държи главата. Ако бебето не държи главата си, това може да означава изоставане в развитието. Бебето вече може да се смее, показва анимация при контакт и показване на играчка.

Контролен преглед на 6 месеца

Бебето трябва самостоятелно да се преобърне по корем и гръб, да повдигне главата си, опирайки се на ръцете си. В легнало положение детето може да вдигне крачетата си и да си играе с тях. До 6 месеца детето вече седи и може не само да държи играчка, но и да я прехвърля от ръка на ръка. Шестмесечно дете разпознава близки, особено майка си. Може да реагира на непознати с плач. Понякога бебето на 6 месеца произнася срички.

Контролен преглед на 9 месеца

Някои деца вече пълзят и стоят на краката си с опора. Детето може да стъпва с крака, като се държи за опората. Лекарят оценява и фина моторика: способността да хванете предмет с два пръста и да го задържите. Бебето имитира движенията на възрастен: може да махне с ръка, когато се сбогува, да пляска с ръце и т.

Бебето познава добре родителите си, разбира значението на много думи, включително думата „невъзможно“, и намира (при поискване) предмет, познат му сред другите. Ако фонтанелът на детето остане отворен, тогава се предписва допълнителен преглед (ултразвук на мозъка, ЯМР).

Проверка на година

Лекарят оценява развитието на бебето, неговите умения и способности. Детето трябва да може да се изправи на крака, да стои и да ходи за ръка. Обиколката на главата се увеличава с 12 см на година, пие добре от чаша, трябва да държи правилно лъжицата и да яде от нея. Бебето разпознава всички членове на семейството, знае имената и показва части от тялото (ухо, нос, очи и др.), произнася някои думи.


Непланирано посещение при невролог

Родителите трябва да бъдат предпазливи и да посетят лекар непланирано, ако имат следните симптоми:

  • честа или прекомерна регургитация;
  • повишена възбудимост, чести тръпки;
  • или крайници (в покой или при плач);
  • при повишени температури;
  • изпъкналост и пулсация на фонтанела;
  • смущения в походката: бебето не стои напълно на краката си, ходи на пръсти или ги свива;
  • изоставане в развитието.

Контролни прегледи след година


Дете на всяка възраст може да се нуждае от преглед и помощ от невролог.

Графикът на преглед е следният: неврологът трябва да преглежда редовно деца на 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 години.

По време на прегледите се оценява физическо развитие, мускулен тонус, наличие и симетрия на рефлекси, координация на движенията, цвят и тургор на кожата, чувствителност, реч, умствено развитие, наличие или отсъствие на фокални неврологични симптоми.

Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителни изследвания: преглед от офталмолог с изследване на фундуса, ултразвук на мозъка, доплер ултразвук, радиография на черепа, ЯМР на мозъка, електроенцефалография.

Родителите трябва да се свържат с невролог непланирано, ако имат следните симптоми:

  • нарушение на речта (забавено развитие на речта);
  • уринарна инконтиненция ();
  • нарушения на съня;
  • тикове (повтарящи се, често неволни, движения или изявления, потрепване на мускулите на лицето, гримаси, мигане, хъркане, усещане на неща, хвърляне на коса, повтаряне на думи или фрази и др.);
  • припадък;
  • болест на движението в транспорта;
  • повишена активност, безпокойство, разсеяно внимание;
  • травматични мозъчни наранявания.


Резюме за родители

В зависимост от протичането на бременността и раждането, наследствените фактори, детето може да има неврологична патология дори в най- ранна възраст. Прегледите при невролог позволяват да се идентифицират промени в нервната система ранни стадии, което ще позволи своевременно лечение.