Serebral palsinin atonik-astatik formu konjenital hastalıkların arka planında ortaya çıkan patolojik bir süreçtir. Bu, hastalığın tedavisi zor olan ciddi bir şeklidir. Patoloji ile hareketlerin koordinasyonunda ve düşük kas tonusunda başarısızlıklar vardır.

Serebral palsinin atonik-astatik formunun ortaya çıkışı, çeşitli nedenlerin etkisi altında gözlenir. Çoğu zaman patoloji, bozukluklar sırasında veya doğum sırasında ortaya çıkar. Astatik hastalık türü şu durumlarda gelişir:

• Hipoksi. Hastalık, çocuğun beynine yetersiz oksijen sağlanmasıyla karakterizedir. Annenin hamilelik sırasında sigara, alkol, uyuşturucu bağımlılığı gibi kötü alışkanlıkları olduğunda ortaya çıkar. Şeker hastalığı veya kandaki hemoglobinde kritik bir azalma meydana gelirse, hastaya hipoksi tanısı konur.

• Doğum yaralanmaları. Bir kadının aşırı dar bir pelvisi ve aynı zamanda büyük bir fetüsü varsa, bu durum doğum sürecinde yaralanmasına yol açar. Yaşlı kadınların çocukları risk altındadır. Hastalık erken doğum veya olgunlaşma sonrası gelişir. Zayıf girişimler ve pelvik bölgeye verilen hasar patolojiye yol açar. Çoğu zaman travma, hastalığı ağırlaştıran bir faktör olarak görülür.
• Fetüsün hemolitik hastalığı. Hastalık anne ve çocuğun kanının uyumsuz olması durumunda gelişir. Kadının bağışıklık sistemi bebeğin kırmızı kan hücrelerini yok eder, bu da bebeğin tam gelişme olasılığını ortadan kaldırır. Bu ciddi beyin zehirlenmesine yol açar. Çocuk hayatta kalırsa beyniyle ilgili sorunlar yaşayacak.

• Bakteriyel, viral ve bulaşıcı olmayan hastalıklar. Hastalığın seyri sırasında fetüsün gelişiminde intrauterin bozukluklar gözlenir. Toksoplazmoz, kızamık kızamıkçık, herpes ve sitomegalovirüs enfeksiyonu geçiren kadınların çocukları risk altındadır. Patoloji kalp hastalığı, sinir gerginliği, anemi vb. ile gelişir.
• İlaç almak. Hamilelik sırasında hastanın doktora danışmadan antibiyotik, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, antidepresanlar, ikinci nesil anksiyolitikler, aspirin, antiepileptik ilaçlar, lityum ilaçları alması hastalığın gelişmesine yol açar.
• Kalıtım. Doğmamış çocuğun ailesinde hastalığın bu formuna sahip kişiler varsa, o zaman risk altındadır.
• Prematürite. Eğer prematüre bebek küçük bir tane var. vücut ağırlığı, daha sonra patoloji teşhis edilebilir.

Bir kadının çocuk planlaması döneminde aşina olması gereken patolojik sürecin gelişmesinin çeşitli nedenleri vardır.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın atonik tipi, belirgin semptomlarla karakterize edilir ve bu, bebeğin doğumundan hemen sonra belirlenmesini mümkün kılar. Çocuğun hastayken kollarını çekerseniz kas gerginliği görülmez. Pasif kalacak. Bebeğin kafası geriye doğru eğilir.

Çocuğu sırtüstü yatırırsanız, hareket etmeye çalışmayacaktır, bu da kas sisteminin tonunda önemli bir azalma ile açıklanmaktadır. Üst ekstremite kaslarında performans alt ekstremitelere göre daha yüksektir. Hastalığın seyri sırasında çocuk stereotipik motor aktivite sergiler. Patolojik sürece tendon reflekslerinin yoğun ifadesi eşlik eder.

Hastalık ortaya çıktığında çocuk ancak doğumdan 6 ay sonra başını dik tutmaya başlar. Bebek yatarken oyuncağa uzanmaya çalışmaz. Çocuk gerekli yaşa ulaştıktan sonra bile kendi başına dönemez. Bebeği yüz üstü yatırırsanız başını tutabilir ve kollarıyla dinlenebilir.

Bebek 7 aydan sonra desteksiz oturmayı öğrenir. Bu tür çocuklar ancak 6-8 yaşlarına geldiklerinde yürümeye başlarlar. yaz çağı. İÇİNDE okul öncesi yaş zihinsel sapmaların ve saldırganlığın ortaya çıkışı not edilir. Hastalığa kasılmalar, şaşılık, nistagmus ve glokom eşlik eder.

Hastalığın belirgin belirtileri nedeniyle zamanında tespit etmek mümkündür. Hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında, ebeveynler çocuğu, etkili tedaviyi doğru şekilde teşhis edecek ve reçete edecek bir çocuk doktoruna göstermelidir.

Özellikler tedavisi

Hastalığın atonik formunun tedavisi istenen sonuçları getirmez. Patolojinin seyri sırasında rehabilitasyon önlemleri önerilir. Hastalara reçete edilir:

• fizyoterapi;
• akupunktur;

Hastalar günlük olarak performans göstermelidir. Bir konuşma terapisti ile düzenli seanslar yapması tavsiye edilir. Yukarıdaki yöntemlerin tümü küçük bir olumlu etki ile karakterize edilir. Bebeğin aktivitesinin artmasına yardımcı olurlar.

İlaçlar istenen terapötik etkiyi sağlamaz, bu nedenle rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmak için kullanılırlar. Kafa içi basıncını azaltmak için hastaya vazodilatör ilaçlar ve diüretikler alması önerilir. Nootropik ilaçlar sayesinde beyindeki metabolik süreçlerin iyileştirilmesi sağlanır.

Çocuğun saldırganlığını azaltın sakinleştirici ilaçlar. Bazı ilaçların seçimi, patolojinin özelliklerine ve hastanın yaşına uygun olarak yalnızca doktor tarafından yapılmalıdır.

Bazen çocuklara ameliyat reçete edilir. Spesifik bir rehabilitasyon yöntemi hipoterapidir. Atla etkileşim sayesinde bebeğin ruh hali iyileşir ve hem zihinsel hem de fiziksel durumu dengelenir. Bu, gelecekte sosyal uyum şansının artmasını sağlar.

Durumunun iyileşmesini sağlayacak şekilde çocuğu muayene ettikten sonra bir doktor tarafından seçilmelidirler.

Komplikasyonlar

Patolojik sürecin seyri sırasında rehabilitasyon önlemlerinin yokluğunda hastaya komplikasyon tanısı konabilir. Çoğu zaman kendilerini şu şekilde gösterirler:

• Kramplar. Hastaların yüzde 50'sinde epilepsi gelişimi görülmektedir. Bu komplikasyon bebeğin gelişimini olumsuz etkiler. Epilepside diğer semptomların şiddetinde artış olur ve bu da rehabilitasyon tekniklerinin etkinliğini azaltır.
• Ortopedik bozukluklar. Hastalık aşırı kas zayıflığına neden olur ve bu da omurganın çeşitli eğriliklerinin (skolyoz, lordoz, kifoz) gelişmesine yol açar. Patolojide kas fonksiyonunda tutarsızlık ve kan akışında bozukluklar vardır. Komplikasyonların ilerlemesi yaşla birlikte teşhis edilir.
• Zeka geriliği. Hemen hemen tüm çocuklarda rehabilitasyonu olumsuz yönde etkileyen komplikasyonlar görülmektedir. Yetişkin çocuklar başkalarıyla iletişim kurmakta zorluk çekerler, bu yüzden kendi içlerine kapanırlar.
• Sindirim bozuklukları. Düşük fiziksel aktivite nedeniyle iş bozuklukları tanısı konuyor sindirim sistemi. En sık görülen durum kronik kabızlıktır. Patoloji ile hastalar obezdir.

Komplikasyonlar salya akması ve enürezis şeklinde kendini gösterir. Patolojisi olan hastalarda görme ve işitsel fonksiyon bozulur.

Çocukların atonik formu beyin felciçeşitli istenmeyen etkilere yol açan karmaşık bir patolojik süreçtir. Patolojinin semptomları belirgindir, bu da onu zamanında tespit etmeyi mümkün kılar. Şemadan bu yana etkili tedavi Herhangi bir patoloji yoksa, dikkatli hamilelik planlamasından oluşan önlemenin yapılması tavsiye edilir.

Serebral palsinin atonik-astatik formu, frontal lobların ve beyincik gelişiminin konjenital patolojilerinde kendini gösterir ve serebral palsi türlerinin en şiddetli ve tedavisi zor olanlarından biridir.

Koordinasyon bozuklukları, düşük kas tonusu ve diğer motor anormallikleri eşlik eder. Teşhis edilen serebral palsi vakalarının yaklaşık %9-10'u bu formdadır.

Çoğu zaman serebral palsi, hem hamilelik süreci hem de doğum süreciyle ilgili çeşitli nedenlerden dolayı gelişir.

Serebral palsiyi tetikleyen bozuklukların çoğu, fetüsün embriyonik oluşumu sırasında ortaya çıkar ve doğum sırasındaki rahatsızlıklarla daha da kötüleşebilir.

Ancak bazı vakaların gelişmesinin nedenleri hala bilinmiyor.

Çoğu zaman, serebral palsi bu faktörlerin etkisi altında gelişir:

• Beyne yetersiz oksijen sağlanması (hipoksi). Serebral palsi gelişiminin çoğu vakası bununla ilişkilidir. olumsuz faktör. Fetal hipoksi nedenleri: Kötü alışkanlıklar anneler (sigara içme, uyuşturucu bağımlılığı, alkol tüketimi), diyabet, düşük hemoglobin seviyeleri, solunum sistemi hastalıkları ( bronşiyal astım, bronşit ve diğerleri), doğum sırasında fetüsün patolojik konumu, göbek kordonu prolapsusu, plasentanın erken ayrılması, intrauterin enfeksiyöz süreçler, hormonal dengesizlikler. Hipoksi, fetal gelişimdeki anormallikler nedeniyle de gelişebilir. Hipoksi sonucunda fetal beyin, özellikle motor aktiviteden sorumlu kısımlar düzgün şekilde oluşmaz.
• Fetüsün hemolitik hastalığı.Çocuğun ve annenin kanı uyumsuzsa bu hastalık gelişir. Etki altındaki fetal kırmızı kan hücreleri bağışıklık sistemi anneler yok olur ve tam olarak gelişemez. Şiddetli beyin zehirlenmesi meydana gelir ve eğer fetüs hayatta kalırsa, beyin aktivitesinde birçok bozuklukla birlikte kalır.
• Doğum sırasında yaralanmalar. Doğum yapan kadının leğen kemiğinin dar olmasından kaynaklanabilir. büyük boy fetüs, hidrosefali, fetüsün doğum sırasındaki patolojik konumu, doğum yapan kadının ileri yaşı, kemik büyümeleri, postterm gebelik, doğumun erken başlaması, pelvik bölgede daha önce travmatik yaralanmalar, uzun süreli doğum, zayıf girişimler, boğulma nedeniyle boğulma göbek kordonu. Doğum yaralanmalarının belirtileri farklı olabilir, ancak genellikle doğum sırasındaki travma serebral palsi gelişiminin tek nedeni değildir ve yalnızca mevcut patolojiyi ağırlaştırır.
• Hastalıklar annede viral, bakteriyel veya bulaşıcı olmayan kökenli. Aşağıdaki enfeksiyonlar, çeşitli intrauterin beyin gelişimi bozukluklarının ortaya çıkmasına katkıda bulunur: kızamık kızamıkçık, toksoplazmoz, sitomegalovirüs enfeksiyonu, herpes, grip, sifiliz, hepatit ve diğerleri. Diyabet, kalp hastalığı (kusurlar, taşikardi, aritmi ve diğerleri), arteriyel hipertansiyon, obezite, stres, tiroid hastalığı, sinir gerginliği, anemi gibi bulaşıcı olmayan hastalıklar ve bozukluklar da fetüsün gelişimi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.
• Bazı ilaçları almak. Hamilelik sırasında alınması yasak olan veya istenmeyen çok sayıda ilaç vardır. olumsuz etki Fetal gelişim hakkında. Bunlara çoğu antibiyotik, antidepresanlar, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar, aspirin, afyon alkaloidleri, aşılar, ikinci nesil anksiyolitikler, lityum ilaçlar ve bazı antiepileptik ilaçlar dahildir.
• Kalıtsal faktör. Bir ailenin daha önce serebral palsili bir çocuğu varsa, ikinci hamilelik sırasında bu hastalığa sahip başka bir çocuk sahibi olma riski son derece yüksektir. Aynı durum, serebral palsili bir çocuğun yakın akrabalardan doğduğu durumlar için de geçerlidir. Ebeveynlerden birinde serebral palsi varsa, bu hastalığa sahip bir çocuğa sahip olma olasılığı altı kat artar.
• Prematürelik ve düşük ağırlık. Prematüre bebeklerin ve doğumda ağırlığı 2000 gramın altında olanların serebral palsiye yakalanma olasılığı, dokuzuncu ayda veya normal kiloda doğan bebeklere göre çok daha yüksektir. Çoğul gebelik yaşayan çocuklar da risk altındadır.

Erkek çocuklarda serebral palsi gelişme olasılığı daha yüksektir ve ortalama olarak hastalıkları daha şiddetlidir.

Erken belirtiler

Serebral palsinin astatik formunun erken belirti ve semptomları yaşamın erken dönemlerinde görülebilir ve genellikle çocuğun doğumundan sonraki ilk günlerde değil, ilk yıldaki gelişimi sırasında ortaya çıkar.

• Çocuğu kollarından çekerseniz kasları gerilmez, pasif kalır. Baş geriye doğru atılır, bacaklar ya kalça bölgesinden bükülüp kaldırılır ya da uzatılmış durumdadır.
• Çocuk sırtüstü yattığında hareket etmek istemez ve uyuşuk görünür. Kas sisteminin tonusu aşırı derecede azaldı. Kol kasları bacak kaslarına göre daha iyi çalışır ve çocuk vücudun üst kısmında daha aktiftir.
• Oyuncağa uzanmıyor; el bölgesinde basmakalıp motor aktivite gözleniyor: tekrar tekrar tekrarlanan, amacı olmayan hareketler.
• Tendon refleksleri yoğundur.
• Çocuk dikey olarak asılı kaldığında başını dik tutamaz. Hayatın ancak ikinci yarısında başını tutmaya başlar.
• Yuvarlanmıyor ve diğer eylemleri gerçekleştiremiyor (oyuncağı elinde tutamama, hareketlerin zayıf kontrolü).
• Yüzüstü yatarken başını dik tutamaz veya kollarıyla kendini destekleyemez, bu nedenle uzun zamandır emeklemeyi öğrenmez. Bazı çocuklar kollarına yaslanarak ve bacaklarını kendilerine doğru çekerek hareket etmeye başlarken, bazıları emeklerken kollarının ve bacaklarının karşılıklı hareketlerini deneyimlemezler.
• Uzun süre oyuncaklara ilgi duyulmaması (zihinsel bozukluğun bir sonucu).
• Yaşamın ikinci yarısında desteksiz oturamama. Çocuklar ancak ikinci yılda bağımsız oturmaya başlarlar ancak dengeyi korumaları zordur, duruşları dengesiz görünür.
• Ayakta durma ve yürüme yeteneği ancak 7-9 yaşlarında oluşur. Bacaklar birbirinden geniştir, yürüyüş dengesizdir ve dengeyi korumak için kollar kullanılmaz. Çoğu çocuk uzun süre yürüyemez ve ortam değiştiğinde hareket sorunları ortaya çıkar.
• Çoğu çocuk zihinsel engellidir, saldırganlık gösterir ve duygusal tepkiler zayıf bir şekilde ifade edilir. Çocukların yarısında nöbet var. Şaşılık, glokom ve nistagmus da görülebilir.
• Uzuvlarda yoğun titreme görülür.

Serebral palsinin atonik-astatik formunun prognozu elverişsizdir.

Komplikasyonlar

Gelişme, büyüme ve artan fiziksel aktivite meydana geldikçe, hastalığı ağırlaştıran ek komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Kramplar. Epilepsi çocukların yarısında gelişir ve hemen ortaya çıkmayabilir. Epileptik nöbetler çocuğun gelişimini olumsuz etkiler: Diğer semptomlar daha da yoğunlaşır, çocuk daha yavaş öğrenir ve rehabilitasyon yöntemlerinin uygulanması zorlaşır.
• Zeka geriliği Bu tür serebral palsili çocukların %90'ında değişen yoğunluklarda kendini gösteren bu durum, rehabilitasyon tedavisini zorlaştırır ve prognozu kötüleştirir: çoğu çocuk, büyüdükçe kendi geçimlerini sağlayamayacak ve yeterli düzeyde etkileşim kuramayacaktır. diğer insanlar.
• Ortopedik bozukluklar. Kas zayıflığına bağlı olarak serebral palsili hastalarda omurgada çeşitli eğrilikler gelişir: lordoz, skolyoz, kifoz. Kaslar tutarsız bir şekilde çalışır ve bacaklara giden kan akışında sıklıkla kesintiler meydana gelir. Çocuk büyüdükçe ortopedik rahatsızlıklar da ilerler.
• Sindirim bozuklukları. Düşük fiziksel aktivite nedeniyle bağırsaklarda çeşitli arızalar ilerler, çoğu zaman kronik kabızlık görülür. Ayrıca obezite gelişme riski de yüksektir.
• Diğer komplikasyonlar. Fiziksel gelişimde önemli gecikmeler, salya akması ve enürezis meydana gelebilir. Görme ve işitme ilerlemesinde sorunlar.

Egzersizler, uzmanlarla düzenli çalışma, masaj ve diğer rehabilitasyon yöntemleri bazı komplikasyonların şiddetini azaltabilir.

Tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri

Bu serebral palsi formunun tedavisi genellikle etkisizdir; akupunktur, fizyoterapi, masaj kursları, fiziksel egzersizler ve konuşma terapisi dersleri de dahil olmak üzere yalnızca rehabilitasyon önlemleri gerçekleştirilir.

Tüm bu yöntemlerin küçük bir olumlu etkisi vardır: Çocuk daha aktif hale gelir, daha iyi hareket eder ve daha net konuşur.

İlaç almak da durumu önemli ölçüde iyileştirmez. Bazı semptomları ortadan kaldırmak için ilaçlar reçete edilir: kafa içi basıncı azaltmak için diüretikler ve vazodilatörler, beyindeki metabolik süreçleri iyileştirmek için nootropikler ve saldırganlığı azaltmak için sakinleştirici etkisi olan ilaçlar.

Nadir durumlarda cerrahi müdahale endikedir, ancak bu serebral palsi türünde cerrahi tedavi bile beyin fonksiyonlarını iyileştiremez.

Biri spesifik yöntemler Rehabilitasyon hipoterapidir. Atla etkileşim çocuğun duygusal, zihinsel ve fiziksel sağlığını iyileştirir, gelecekte sosyal uyum şansını artırır.

Serebral palsinin bu formunun pratikte tedavi edilemez olmasına rağmen, düzenli rehabilitasyon önlemleri motor fonksiyonların kısmi restorasyonuna katkıda bulunur ve komplikasyonların ciddiyetini azaltır.

Konuyla ilgili video

Merkezi sinir sisteminin çocuk felci veya serebral palsi, beynin çeşitli bölgelerine verilen hasarın arka planında oluşur ve çocukta motor fonksiyon bozukluğuna neden olur. Serebral palsinin atonik-astatik formu, hastalığın en şiddetli türü olarak kabul edilir. Bugün doktor yok Etkili araçlarçocukların işleyişindeki ciddi bozuklukların tedavisi için, ancak bazı teknikler olumsuz belirtileri azaltabilir. Bunlara tıbbi olanlar da dahildir.

Serebral palside egzersiz tedavisinin önemi

1. Bir çocuk havuza iner ve elleriyle kenardan tutar. Bacaklar dönüşümlü olarak geri çekilir (her biri 5 kez). Daha sonra bacaklar 10 kez yanlara doğru yayılır.
2. Sırtı yana dönen bebek elleriyle ona tutunur, bacaklarını yukarı kaldırır ve yanlara doğru açar. Bunu 10 kez yapın.
3. Hastayı sırtını suya yatırdıktan sonra yandan tutmasına izin vermelisiniz. Anne ellerini bebeğin sırtının altına koyar. Her iki bacağınızı yukarı kaldırarak (10 kez), yanlara doğru açarak (10 kez) ve bacak bacak üstüne atarak (10 kez “makas”) başlayın.
4. Hastayı yüzüstü çevirin, elleriyle yan tarafını tutmasına izin verin ve siz de onu karnından destekleyin. Alternatif bacak kaldırma işlemini 5 kez, ardından 10 kez yanlara doğru yapın ve her uzvun dizlerini 5 kez bükün.
5. Çocuğunuzun sırtı havuza dönük olacak şekilde oturma pozisyonu almasını isteyin. Daha sonra bacakları suda olacak şekilde “bisikleti” döndürmesi gerekir.

Ek simülatörler

Entelektüel ve zihinsel uyumu sağlamak fiziksel Geliştirme Kendi ellerinizle satın alabileceğiniz veya yapabileceğiniz serebral palsili çocukların kullanması gerekir. Topaklı bir mat, terapötik masaj ve fiziksel egzersiz için mükemmeldir ve uzuvlardaki kan dolaşımını iyileştirir. Paspaslar özel eczanelerde satılmaktadır farklı boyutlar: Ayak için ayrı ayrı, tüm vücut için. Halı, bebeğin sabahları üzerinde yürüyebilmesi için beşiğinin yakınına yerleştirilebilir.

Serebral palsili hastalarda sıklıkla görülen parmak spastisitesini ortadan kaldırmak için bir torba dikin ve içine tahıl (pirinç, karabuğday) doldurun. Bu ev yapımı genişletici, ellerinizi nesneleri kavramak ve hareket ettirmek için hazırlayacak. Bu şekilde harika bir tane elde edeceksiniz. Jumper ve yürüteçlerle yapılan egzersizler de bebeğin uzuvları için faydalıdır.

Not!

Serebral palsili bir hasta için plastik yürüteçler almamalısınız; bunlar dengesizdir ve çocuğa zarar verebilir.

Çocuklarda gelişen beyin hastalıkları, çocuğun yaşamının mutlu ve tatmin edici olması için ebeveynlerin sabır ve azmini gerektirir. Elbette tam bir tedavi söz konusu değil, ancak bu tür çocuklar için oluşturulan egzersiz terapisi kompleksleri çok şey başarabilir. Çocukların fiziksel yeteneklerini geliştirir ve ebeveynlerin hayatını kolaylaştırır. Eğitim programları bireysel olarak derlenir ancak düzenli uygulanmasıyla herkes için ortak başarı sağlar.

Video - Serebral palsili çocuklar için alışılmadık egzersiz

5947 0

Ayrıca "gevşek" form olarak da adlandırılır. Esas olarak kas tonusunda bir azalma ile karakterizedir. Çocuk başının, uzuvlarının ve gövdesinin hareketlerini kontrol edemez. Motor koordinasyon ve dengede de bozukluklar vardır ancak bu belirtiler baskın değildir. Bu formun bir başka özelliği de motor bozuklukların kesinlikle konuşma ve ruhun gelişiminde keskin bir gecikmeyle birleştirilmesidir.

Sırtüstü pozisyonda çocuk uyuşuk ve hareketsizdir. Kas tonusu azalır ve kollarda bacaklara göre daha azdır. El hareketleri daha aktiftir.

Çocuk ancak 6 ay sonra başını tutmaya başlar, koltuk altına alınırsa başı ve gövdesi öne doğru eğilir. Yüzüstü pozisyonda - başınızı uzun süre dik tutamamak ve kollarınıza yaslanamamak.

Çocuk bir buçuk ila iki yaşında oturmaya başlar. Bu pozisyonda bacaklar genişçe açılır ve dışarı doğru döndürülür (döndürülür). Torasik omurganın kifozu belirgindir. Pozisyon dengesizdir, vücut bir yandan diğer yana sallanır. Direnç 4-6 yaşlarında ortaya çıkar.

Çocuk 4-8 ​​yaşlarında bacaklarını iki yana açarak ve bir yetişkinin elini veya desteğini tutarak ayakta durmaya başlar. Destek olmadan yerçekiminin etkisi altına girerken, kolların koruyucu reaksiyonu ve gövdenin dengeyi korumayı amaçlayan telafi edici hareketleri yoktur. Diz eklemlerinin rekurvasyonu (hiperekstansiyon) sırasında hastanın gövdesi topuklara yaslanarak desteklenir. Baş ve gövde öne doğru eğik, kalça eklemleri fleksiyonda, bacaklar geriye doğru eğik, ayaklar planovalgus durumdadır. Duruş büyük ölçüde şiddetli kuadriseps zayıflığından kaynaklanmaktadır.

Bu tür çocuklar 7-9 yaşlarından sonra bağımsız olarak ve yalnızca kısa mesafelerde hareket edebilirler. Yürüyüş dengesizlik ve düzensizlik ile karakterizedir. Çocuklar sıklıkla düşer. Yürürken bacaklar birbirinden geniştir.

Çocukların %80-90'ında zeka ve konuşma bozukluklarında belirgin bir azalma görülür. Bu tür çocuklar genellikle saldırgandır, olumsuz eğilimlidir ve onlarla herhangi bir konuda anlaşmaya varmak zordur.

Motor fonksiyonların ve sosyal adaptasyonun restorasyonu için prognoz olumsuzdur.

GİBİ. Levin, V.V. Nikolaeva, N.A. Usakova

Tıbbi terim serebral palsi, doğumdan önce beynin gelişimindeki anormalliklerin neden olduğu çeşitli motor bozukluklarla ilişkili hastalıkları birleştirir.

Serebral palsinin atonik-astatik formu, beyincik ve beynin ön lobları hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu, serebral palsinin en şiddetli şeklidir ve yakın zamana kadar neredeyse tedavi edilemez sayılıyordu.

Serebral palsinin atonik-astatik formunun belirtileri

Hastalığın belirtileri, yaşamın ilk yılında bir çocukta fark edilebilir.

· Bebeğin kasları gevşemiş, tonusu çok zayıf.

· Çocuk başını uzun süre tutamaz, hareketlerinin kontrolü azalır veya tamamen kaybolur.

· Avuç içlerinde kavrama refleksi pratikte yoktur.

· Hareketleri telaşlıdır, koordinasyonları bozulmuştur. Çocuk herhangi bir eylemi gerçekleştirmeden önce birçok gereksiz hareket yapar.

· Uzuvlarda titreme belirgindir.

Bu tanıya sahip bir çocukta vestibüler beceriler çok geç gelişir veya hiç gelişmez. Çocuk bağımsız olarak oturamaz ve ayakta duramaz. Denge bozukluğu yürümeye başlamanızı engelleyebilir.

Bir çocuğun bağımsız olarak oturmaya başladığı en erken dönem bir buçuk yıldan daha erken değildir. Aynı zamanda oluk çok doğal değil ve dengesizdir, dizler kuvvetli bir şekilde ayrılmıştır, torasik omurgada belirgin bir kifoz vardır. Vücudun daha stabil bir pozisyonu ancak 4 yaşında gözlenir.

Bebek sürekli dengesini kaybedeceğini ve düşeceğini düşünür, bu nedenle ellerin manipülatif becerileri (bir nesneyi kavrama, elinde kaşık tutma ve ağzına götürmeden ağzına götürme yeteneği) uzun süre gelişmez. içindekilerin dökülmesi).

İlk bağımsız ayakta durma veya birkaç adım atma girişimleri 4 yaşında ortaya çıkar. Bu durumda çocuk ayakta durabilir. Kısa bir zaman, bir desteğe tutunarak. Destekten yoksun kaldığında hemen düşer ve denge refleksi yoktur. Bu tür çocuklar 7 yaşından daha erken yürümeye başlamazlar. Yürüyüşleri çok dengesiz, adımları ritmik değil, bacaklarını iki yana açmışlar ve tüm kasları çok gergin. Bu tür çocukların baş ve gövdeleri gereksiz birçok hareket yapar ve ancak daire içinde hareket edebilirler.

Hastalığın bu formuna sahip çocukların %80'inden fazlasında zeka azalmıştır. Genellikle çok agresiftirler ve herhangi bir durumu olumsuz tarafından algılama eğilimindedirler. Lezyon yalnızca beyinciği etkiliyorsa, çocuklar inisiyatiften yoksundur ve yazmayı ve okumayı öğrenemezler. Ön loblar da etkilendiğinde çocuk durumunu değerlendiremez ve çok agresif olur.

Hastaların neredeyse yarısında nöbet, optik atrofi veya şaşılık görülür.

Tedavi ve rehabilitasyon yöntemleri

Bu tür çocukların tedavisi çok pahalı ve etkisiz ilaçların alınmasına bağlıdır. Serebral palsinin bu formunun neredeyse hiçbir tedavisi yoktur. Etkisi çok düşük olan rehabilitasyon önlemleri, masaj ve fizyoterapi kursları yürütülmektedir.

Çok sayıda rehabilitasyon merkezleriçocuklara masaj yapılıyor, egzersiz yapılıyor terapötik egzersizler, ancak bu da gerçek sonuçlar vermez.

Bu tür sorunları olan çocukların tedavisi için uzmanlaşmış hipoterapi merkezlerinin kurulmasıyla, hastalığın bu türünden iyileşme olasılığı gerçektir.

Hipoterapi tedavisi

At bu dünyada yaratılmış en harika hayvandır. Bir atın hasta çocuklar üzerindeki etkisi harikalar yaratıyor. En şiddetli hastalıkların hipoterapi yardımıyla tedavi edilmesi olasılığı her geçen gün daha dikkatli bir şekilde araştırılıyor.

Yaşamın ilk yılında derslerin başladığı serebral palsinin atonik-astatik formuna sahip çocuklar, motor becerilerde çok daha hızlı ustalaşırlar.

Deneyimli eğitmenler ve doktorlar çocuklara eyerde doğru oturmayı öğretir; bu dersler kas tonusunu iyileştirir, skolyozun gelişmesini önler ve baş pozisyonunu düzeltir.

Birkaç ay çalıştıktan sonra, bir yaşında bebek zaten güvenle oturuyor ve desteksiz ayakta durabiliyor. Titremeler önemli ölçüde azalır, çocuk artık çok fazla gereksiz hareket yapmaz.

Dizginleri doğru tutma ve atı kontrol etme ihtiyacı, motor becerilerin ve dolayısıyla zihinsel gelişimin gelişimini teşvik eder. Çocuk okuryazarlığın temellerini daha kolay öğrenir, basit şiirleri hatırlar ve yazmayı öğrenir.

Bu asil hayvanların psikolojik etkisi çocukların saldırganlığını önemli ölçüde azaltır, korku duygularını hafifletir, kendilerine ve yeteneklerine güven kazanmalarına yardımcı olur. Çocuklar daha sosyal hale gelir ve akranlarıyla iletişim kurmaya başlar. En uygun durumlarda çocuk anaokuluna bile gidebilir.

Ebeveynler için en önemli şey dersler için doğru merkezi seçmektir. Bir uzman bir hipoterapi kursu yazmalı ve deneyimli eğitmenler çocuğu eğitmeli ve izlemelidir. Merkeze kabul edilmeden önce çocuk, hayvan kıllarına karşı alerjinin veya derslere engel olabilecek diğer semptomların varlığını dışlamak için muayene edilir.