Mały dołek na czubku dziecka – ciemiączko – pełni ważne zadanie podczas narodzin dziecka. I nawet po urodzeniu otrzymuje poważną rolę, a jednocześnie - Specjalna uwaga matki i lekarze.

Kształt i wielkość głowy noworodka

Kształt głowy noworodków może być nie tylko okrągły, ale także wydłużony, spłaszczony, jajowaty - a wszystkie te opcje są uważane za normę. Dlaczego to się dzieje?

Do czasu urodzenia kości czaszki dzieci nie są jeszcze bardzo gęste (będą musiały całkowicie stwardnieć w pierwszym roku życia), a szwy między nimi nie zdążyły się jeszcze zagoić. Podczas porodu kości zachodzą na siebie, dzięki czemu dziecko może łatwiej się poruszać. Dlatego po poród naturalny Kształt głowy z reguły jest lekko wydłużony, a przy małych „cesarskich cięciach” jest gładki i zaokrąglony. Wskutek trudów przemieszczania się przez kanał rodny dziecko może urodzić się z asymetryczną główką, a czasami także z guzkiem (cephalohematoma) lub obrzękiem (tzw. obrzęk porodowy).

Po urodzeniu obwód głowy dziecka jest o około 2 cm większy niż obwód klatki piersiowej. Ale zdarza się, że rozmiary te zwiększają się jeszcze bardziej: dzieje się tak, gdy płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w jamie czaszki. Wtedy górna część staje się większa od dolnej, ciężkie czoło wisi nad oczami i nosem, a lekarze mówią o wodogłowiu. Problem ten może pojawić się, jeśli w czasie ciąży kobieta doznała ciężkiej infekcji, która wpłynęła na nienarodzone dziecko. W takim przypadku lekarze natychmiast rozpoczną leczenie dziecka, a za kilka miesięcy jego głowa może zbliżyć się do normalnej wielkości.

Sytuację uważa się za poważniejszą, gdy noworodek ma za małą głowę (małogłowie). Czasami dzieje się tak z powodu zaburzeń genetycznych, które uniemożliwiają normalny rozwój dziecka. Na szczęście w wielu przypadkach przyczyna nietypowego kształtu czy rozmiaru głowy okazuje się znacznie prostsza: dziecko może odziedziczyć wszystkie te cechy po rodzicach.

Tylko lekarz jest w stanie prawidłowo ocenić obwód główki dziecka, dlatego nie ma sensu uzbrajać się w centymetr dla rodziców. Ale ten wskaźnik powie specjalistom, czy mózg dziecka rozwija się prawidłowo.

Zwykle noworodki mają obwód głowy 34-36 cm. Początkowo głowa rośnie dość szybko, o około 1,5 cm na miesiąc; po 3 miesiącach - o 0,5-1 cm, a po 6 miesiącach osiąga 43 cm obwodu. Jeśli dziecko znacznie wyprzedza normę lub jest w tyle, może to wskazywać na problemy.

Skomentuj artykuł „Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Czy wszystko w porządku?”

Sekcja: -- marszczenia (Kształt i wielkość głowy dziecka). Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. OH u dziecka w 32-34 tygodniu. Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Kiedy ciemiączko zarośnie i jaki powinien być obwód...

Kształt głowy. Niezależne badanie lekarskie dzieci. Przyjęcie. Dyskusja na temat adopcji, form umieszczania dzieci w rodzinach. Wszyscy są w szoku, bo dziecko ma głowę jak naturalna dynia. Neurolog jest gotowy postawić diagnozę, dziecku przepisano USG GM i EEG...

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Kiedy ciemiączko się zamknie i jaki powinien być obwód głowy dziecka? Wersja do druku. Co kształt głowy noworodka i jej rozmiar mogą powiedzieć rodzicom?

Jakie są rozmiary Twojego ciemiączka i klatki piersiowej/głowy? Nie wiem, jak można zmierzyć ciemiączko po przekątnej, ale jeśli jest po obu stronach, to okazuje się, ku mojemu wstydowi, że nie wiem: (Nie zawracamy sobie głowy kółkami, lekarz nam mówi wszystko jest w porządku, ciemiączko jest w dobrej kondycji (to tyle..

Fontana i rozmiar głowy. Normy wiekowe. Dziecko od urodzenia do roku. Sześć ciemiączek niemowlęcia. Fontanel noworodka: wielkość ciemiączka głównego u niemowlęcia. Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku?

O kształcie głowy. Problemy medyczne. Dziecko od urodzenia do roku. Mamusie, powiedzcie mi proszę, w jakim wieku kształtuje się kształt głowy dziecka? Mój synek urodził się z lekko wydłużonym kształtem główki i płaskim tyłem głowy, ale moim zdaniem to nie jest...

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Zwykle nie powinien puchnąć ani opadać; dotykając ciemiączka palcami, można łatwo wyczuć pulsację. Każde dziecko ma swoje własne tempo przerostu dużego ciemiączka – jest to normalne...

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Zwykle nie powinien puchnąć ani opadać; dotykając ciemiączka palcami, można łatwo wyczuć pulsację. Ech, jak możemy naprawić tył głowy i wyrównać go? głowa? To naprawdę irytujące pytanie...

Zatopiony ciemiączko! Problemy medyczne. Dziecko od urodzenia do roku. Opieka i edukacja dziecka do roku: żywienie, choroba, rozwój. Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku?

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Zwykle noworodki mają obwód głowy 34–36 cm. Początkowo głowa rośnie dość szybko, o około 1,5 cm na miesiąc; po Od chwili narodzin organizm dziecka szybko...

Kształt głowy. Czy głowica jest wyrównana? Może ktoś miał takie dzieci - jak dynamika po 1 roku, 2 latach? Czy wielkość głowy zależy od wagi dziecka lub od tego, jak pokonać karaluchy. Ale okazuje się, że moja głowa urosła w ciągu roku o 14,5 cm.

Wielkość głowy %). ...Ciężko mi wybrać sekcję. Dziecko od 1 do 3 lat. Wychowywanie dziecka od roku do trzech lat: hartowanie i rozwój, drogie matki! Czy ktoś wie jaki jest przybliżony rozmiar głowy dla 3 letnie dziecko? Naprawdę tego potrzebuję! Pomóż mi proszę! :) Z góry dziękuję.

objętość głowy (badanie). Problemy medyczne. Dziecko od 1 do 3 lat. Wychowywanie dziecka od roku do trzech lat: hartowanie i rozwój, odżywianie i objętość głowy (ankieta). Nigdy w życiu nie zaprzątałam sobie głowy problemami jakichkolwiek dodatkowych tomów, nigdy nic nie mierzyłam dla dziecka, poza...

Duża głowa. Normy wiekowe. Dziecko od urodzenia do roku. Opinie lekarzy były różne, ja słuchałam neurologa z Instytutu Pediatrii, który twierdził, że dziecko ma formę wyrównaną i nie trzeba nic robić.

Duża głowa jest oznaką czego? z jakiegoś powodu nikt nie pisze rozmiaru głowy, w wieku 3 lat mamy 53,5 cm (swoją drogą w wieku 4 lat 54), moja teściowa twierdzi, że IMHO nie chodzi tu tak bardzo o kształt głowy głowy, ale o tym, jak wpływa to na rozwój dziecka. Cóż, ogólnie rzecz biorąc, to Ty musisz zdecydować, czy warto.

Diagnoza na podstawie wielkości noworodka. - spotkania. Inne dzieci. Diagnoza na podstawie wielkości noworodka. Dziewczyny, które spotkały się z podobną sytuacją, dziecko ma obwód głowy 31,5 cm i obwód klatki piersiowej 32 cm. Na tej podstawie stawia się bardzo złą diagnozę.

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Mały dołek na czubku dziecka – ciemiączko – pełni ważne zadanie podczas narodzin dziecka. Sytuację uważa się za poważniejszą, gdy noworodek ma za mały...

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Fontanel noworodka: wielkość głównego ciemiączka dziecka według miesiąca i główne obawy rodziców. 6–7 miesięcy.

Głowa noworodka: kształt, rozmiar, ciemiączko. Wszystko w porządku? Mały dołek na czubku dziecka – ciemiączko – pełni ważne zadanie podczas narodzin dziecka. Jedyne co mogę powiedzieć to kształt głowy z bardzo wypukłym karkiem w obu...

Wymiary głowy.. Kwestie medyczne. Dziecko od urodzenia do roku. Dziewczyny, powiedzcie mi, jaki obwód główki Wasze dzieci mają po 3 miesiącach, nasza ma teraz 38-40 cm. Zastanawiam się, czy jeśli kupimy czapki w rozmiarze 44, to czy nie będą nam później wisieć na głowie?

Najwspanialszym wydarzeniem dla kobiety jest pierwsze spotkanie z dzieckiem, które nosiła w sobie przez 9 miesięcy i przez cały ten czas tylko domyślała się, jak będzie wyglądał. Ale w końcu nadchodzi moment porodu i następuje długo oczekiwane spotkanie. Prawdopodobnie każda mama dokładnie przygląda się wyglądowi swojego dziecka i jeśli zwróci uwagę na inne dzieci, zauważy, że nie każdy ma ten sam kształt czaszki. W związku z tym może pojawić się pytanie: dlaczego?

Kształty czaszki u dzieci

Lekarze wyróżniają dwa główne typy kształtów czaszki u niemowląt:

  1. Dolichocefaliczny kształt głowy. W tym przypadku ma owalny i podłużny kształt.
  2. Kształt głowy brachycefaliczny. Dzięki niemu czaszka ma zaokrąglony kształt.

Formy te są uważane za normalne w medycynie.

Przyczyny odstępstw

Ogólnie rzecz biorąc, istnieje kilka powodów, dla których dzieci się rodzą w różnych formach głowy. Przede wszystkim zależy to od tego, jak dziecko się urodziło. A dzisiaj istnieją dwa sposoby porodu:

  • naturalny;
  • Sekcja C.

Faktem jest, że kiedy dziecko przechodzi przez kanał rodny, znajduje się pod presją. Podczas tego procesu czaszka dziecka dostosowuje się do budowy narządów matki i kształtuje się dolichocefaliczny kształt głowy. Czaszka może zmieniać swój kształt dzięki ciemiączkowi i elastycznym błonom, które łączą jej kości u dziecka. Dlatego dolichocefaliczny kształt głowy występuje częściej u noworodków urodzonych naturalnie.

Uważa się również, że wydłużony kształt czaszki płodu powstaje podczas prezentacji potylicznej. Dzieje się tak, gdy dane dziecko jako pierwsze przechodzi przez kanał rodny podczas porodu.

Dzieci urodzone metodą cesarskie cięcie, nie są poddawane naciskowi, dzięki czemu czaszka zachowuje swój pierwotny okrągły, brachycefaliczny kształt. Co ciekawe, z tych dwóch norm za bardziej akceptowalny uważa się dolichocefaliczny kształt głowy noworodka. Przecież wraz z naturalnym porodem dziecka uruchamia się cały organizm noworodka.

W przypadku cięcia cesarskiego, zwłaszcza gdy jest ono zaplanowane i rozpoczęte bez czekania na początek porodu, w organizmie noworodka nie następuje naturalna inicjacja. Dlatego też u dzieci urodzonych tą metodą przystosowanie się do życia poza macicą może przebiegać nieco inaczej niż u dzieci urodzonych naturalnie.

Patologiczne formy czaszki noworodków

Istnieje kilka patologicznych form czaszki noworodków:

  1. Plagiocefalia, czyli „płaska głowa”. W przypadku tej patologii czołowa lub spłaszczona, a głowa jest asymetryczna.
  2. Akrocefalia. W przypadku tej patologii noworodki mają stożkowy, wydłużony kształt głowy. Szwy kości czaszki zamykają się przedwcześnie.
  3. Skafocefalia. Charakteryzuje się tym, że wraz z nim następuje wczesne kostnienie czaszki, a jej części czołowe lub potyliczne mogą znacznie wystawać.

Obwód głowy u noworodków

Znaczenie ma nie tylko waga i wzrost noworodka, ale także wielkość główki, a także jej obwód. Wskaźniki te mogą wiele powiedzieć lekarzom o stanie fizycznym noworodka.

Rozmiar i obwód głowy mierzy się miękką miarką w najbardziej wypukłych miejscach – z tyłu głowy i w linii brwi. Obwód głowy noworodka mierzy się od drugiego do czwartego dnia życia, po ustąpieniu obrzęku poporodowego.

Obwód 35 centymetrów jest uważany za normę, ale wahania od 32 do 38 cm są normą dla odchyleń. W przypadku któregokolwiek z tych wskaźników obwód głowy dzieci jest o 2,5 cm większy niż obwód klatki piersiowej. Gdy dziecko skończy 5 miesięcy, wspomniane wskaźniki powinny się wyrównać. A po roku klatka piersiowa dziecka powinna już przekraczać obwód głowy o te same 2,5 cm.

Jeśli po pomiarach stanie się oczywiste, że istnieje odchylenie, oznacza to możliwą patologię. Aby to dokładniej określić, trzeba wiedzieć, w którym kierunku jest odchylenie - mniej więcej.

Wodogłowie

Istnieje kilka rodzajów możliwych patologii. Jedną z nich jest choroba taka jak wodogłowie (lub inaczej puchlina). W przypadku tej choroby zwiększa się objętość płynu mózgowo-rdzeniowego w czaszce dziecka.

Zdjęcia noworodków z tym problemem wyraźnie pokazują, że rozmiar głowy jest znacznie zwiększony, podobnie jak obszar mózgu większy rozmiar w porównaniu z twarzową, a część przednia mocno wystaje do przodu. Nagromadzenie tego płynu prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Objawy wodogłowia

Objawy puchliny lub wodogłowia to:

  • zwiększenie obwodu głowy;
  • czaszka dziecka nadal rośnie po urodzeniu;
  • jest drażliwy, ospały, marudny, a czasami wręcz przeciwnie, staje się agresywny;
  • dziecko może odczuwać bóle głowy;
  • często doświadcza nudności i wymiotów;
  • lekarze zwykle wykrywają zmiany w dnie oka;
  • możliwe są napady padaczkowe;
  • niemożność utrzymania moczu.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano wodogłowie, należy je pokazać neurochirurgowi. Najczęściej chorobę tę leczy się operacyjnie, a neurochirurg po przeprowadzeniu badania i dokładnym badaniu wydaje wskazania lub przeciwwskazania do zbliżającej się operacji.

Po udanej operacji choroba zwykle nie postępuje. Dziecko może uczęszczać regularnie placówki przedszkolne(przedszkola) i szkoły z rówieśnikami. Czasami leczenie odbywa się bez operacji, stosując leki zmniejszające wytwarzanie płynu mózgowo-rdzeniowego. W tym samym czasie kształt czaszki stopniowo wraca do normy.

Mikrocefalia

Drugim typem możliwej choroby jest małogłowie. Wraz z nim następuje zmniejszenie masy mózgu u noworodka, w przeciwieństwie do zdrowych dzieci, i związane z tym zmniejszenie obwodu głowy.

Istnieje wiele przyczyn, które powodują rozwój tej choroby. Mogą to być różne choroby zakaźne występujące w czasie ciąży, zatrucie płodu w macicy alkoholem, tytoniem i narkotykami. Takie skutki są szczególnie niebezpieczne we wczesnych stadiach ciąży, kiedy dopiero kształtują się wszystkie narządy i układy dziecka.

Stosowanie niektórych antybiotyków w czasie ciąży ma negatywny wpływ. Wpływ promieniowania radioaktywnego, toksyczne zatrucie płodu, nieprawidłowości genetyczne mogą również powodować rozwój małogłowia u noworodków. W takim przypadku czaszka dziecka będzie zauważalnie mniejsza w porównaniu do dzieci bez patologii.

Objawy małogłowia

Mikrocefalię noworodka można rozpoznać nawet wizualnie, bez dodatkowych badań. Chorobie tej towarzyszą następujące objawy:

  1. Obwód głowy noworodka jest 2-3 razy mniejszy niż norma. Jeśli u zdrowych dzieci wynosi 32-38 cm, to u noworodków z małogłowiem liczba ta wynosi tylko 25-27 centymetrów. Zdjęcia noworodków z małogłowiem pokazują, że zmienia się kształt ich czaszki – twarz dziecka rośnie, ale sama głowa pozostaje mała.
  2. Masa mózgu u zdrowych dzieci wynosi około 400 g, a u noworodków z małogłowiem oscyluje wokół 250 g.
  3. Częstymi towarzyszami tej choroby są takie odchylenia, jak „rozszczep wargi”, zez, „rozszczep podniebienia”.
  4. Dzieci z małogłowiem rodzą się z zamkniętym ciemiączkiem lub jego zamknięcie następuje w pierwszym miesiącu życia.
  5. Dziecko jest zauważalnie opóźnione emocjonalnie i rozwój mowy. Jednocześnie nie tylko nie potrafi samodzielnie odtwarzać słów i dźwięków, ale także praktycznie nie rozumie mowy wypowiadanej przez innych.

Małogłowie jest obecnie niestety chorobą nieuleczalną. Leczenie ma na celu przede wszystkim ograniczenie rozwoju wad.

Makrocefalia

Innym rodzajem możliwej patologii jest makrocefalia. W medycynie nazywa się to zwiększeniem objętości czaszki i masy mózgu przy braku obrzęku. W przypadku tej choroby masa mózgu może osiągnąć 2850 gramów. Ta patologia może przebiegać bezobjawowo, a wygląd mózgu praktycznie nie różni się od normalnego.

Makrocefalia jest chorobą wrodzoną, ale czasami może wystąpić po urodzeniu. Niestety, przyczyny tego zjawiska nie są obecnie znane.

Nawet jeśli noworodek ma dolichocefaliczny kształt głowy i nie ma żadnych nieprawidłowości ani patologii w kształcie czaszki, należy odpowiednio dbać o dziecko, aby zapobiec pojawieniu się patologii poporodowych. Faktem jest, że kości czaszki noworodków są stosunkowo miękkie i nie stwardniałe, dlatego gdy dziecko przez dłuższy czas leży w jednej pozycji, kości czaszki ulegają deformacji, a głowa ostatecznie przybiera nieregularny kształt. Aby zmienił się dolichocefaliczny kształt głowy płodu, w pierwszych 12 tygodniach życia rodzice muszą jak najczęściej zmieniać pozycję noworodka, za każdym razem umieszczając go na drugiej stronie.

W trzecim miesiącu życia wcześniaki, często chore niemowlęta lub te, które są na diecie karmienie piersią, może zacząć się krzywica. Główną przyczyną tej choroby jest niedobór witaminy D w organizmie, która sprzyja wchłanianiu fosforu i wapnia, co ma ogromne znaczenie dla pełnego funkcjonowania układu nerwowego dziecka i rozwoju jego tkanki kostnej.

Opis choroby

Choroba ta ma trzy etapy rozwoju. Łagodny stopień obejmuje niewielkie zmiany w układzie mięśniowym i nerwowym niemowlęcia. Drugi charakteryzuje się umiarkowanymi, ale jednocześnie wyraźnymi deformacjami klatki piersiowej, czaszki i kończyn niemowlęcia. Wiąże się to również z niewielkimi zmianami w układzie nerwowym, mięśniowym, szkieletowym i krwiotwórczym, pewnymi dysfunkcjami narządy wewnętrzne u niemowląt śledziona i wątroba mogą się powiększyć i może wystąpić niedokrwistość. Ciężka choroba charakteryzuje się wyraźnymi zmianami w wyżej wymienionych układach organizmu. Ze względu na fakt, że dochodzi do deformacji klatki piersiowej, dziecko zawsze znajduje się w stanie hipowentylacji. Dlatego może odczuwać duszność, ciężki oddech, któremu towarzyszy przedłużony wydech. Ponadto możliwy jest świszczący oddech na mokro lub na sucho.

Często u niemowląt występuje klasyczna krzywica, spowodowana niedoborem witaminy D w organizmie, co powoduje zaburzenie metabolizmu fosforu i wapnia. W efekcie prowadzi to do rozrzedzenia i zmiękczenia tkanki kostnej, pogorszenia funkcjonowania narządów wewnętrznych i układu nerwowego.

Z reguły początek i zaostrzenie choroby można zaobserwować zimą, wczesną wiosną i późną jesienią.

Pierwsze objawy

Pierwsze objawy krzywicy u niemowląt są związane ze zmianami funkcjonalnymi w układzie nerwowym. Dziecko staje się niespokojne, drażliwe i często płacze. Dziecko chore na krzywicę może wzdrygnąć się na każdy głośny dźwięk lub zareagować na nagły błysk światła.

Chore dziecko poci się szczególnie w nocy, a także podczas karmienia. Nawet jeśli w pomieszczeniu nie jest gorąco, a dziecko jest lekko ubrane, jego ciało staje się wilgotne, a stopy i dłonie dziecka pocą się. Jednocześnie sam pot ma nieprzyjemny, lekko kwaśny zapach, może podrażniać skórę i powodować swędzenie.

Doświadczając tych nieprzyjemnych wrażeń, dziecko zaczyna trzeć główką o poduszkę, co powoduje wypadanie włosów z tyłu głowy, a u dziecka rozwija się chwiejna „łysina”.

Krzywica u niemowląt może prowadzić do uszkodzenia klatki piersiowej i czaszki. W początkowej fazie choroby pierwszą oznaką uszkodzenia układu kostnego dziecka są miękkie, podatne kości potyliczne, ciemieniowe, a w niektórych przypadkach kości czołowe i skroniowe, a także brzegi ciemiączka małego i dużego. Podobne zmiękczone obszary można znaleźć również na powierzchni szwów czaszkowych.

Choroba ta rozwija się dość szybko u niemowląt, więc kilka tygodni po pojawieniu się pierwszych objawów choroby wchodzi w fazę szczytową, którą nazywa się „kwitnącą krzywicą”. Następnie następuje wzrost guzków ciemieniowych i czołowych, staje się głowa dziecka kwadratowy kształt z wyraźnym „olimpijskim” czołem.

Dziecko chore na krzywicę ma miękkie i zakrzywione żebra, zdeformowaną i ściśniętą klatkę piersiową po bokach. Możliwe jest pojawienie się tak zwanego garbu krzywicowego. W przyszłości dziecko może doświadczyć wszelkiego rodzaju deformacji kości rurkowych. W tym samym czasie paliczki palców („sznury pereł”) i kości przedramienia („bransoletki krzywicy”) stają się grubsze, kości miednicy i kończyn dolnych ulegają deformacji, nogi wyglądają jak litera O Jeśli dziecko nie zostanie leczone na czas, zmiany wywołane krzywicą mogą pogłębić się w drugim, a nawet trzecim roku życia. W takich przypadkach zmiany w szkielecie pozostają z nim na całe życie.

Oprócz deformacji układu kostnego u chorego dziecka obserwuje się wolniejszy wzrost zębów, niewydolność płuc i serca oraz zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, którym często towarzyszą zaparcia. W tym przypadku można również zaobserwować zmiany wegetatywno-naczyniowe (zwiększona potliwość, marmurkowaty kolor skóry).

Z reguły niemowlęta chore na krzywicę pozostają w tyle za rówieśnikami, później zaczynają siadać i chodzić, są podatne na przeziębienia i często cierpią na zapalenie płuc. Dlatego też, gdy mama zauważy u swojego dziecka pierwsze oznaki tej choroby, powinna niezwłocznie zgłosić się do pediatry, który dobierze optymalną dla dziecka dawkę witaminy D.

Zapobieganie

W większości przypadków, aby zapobiec tej chorobie, lekarze przepisują niemowlętom witaminę D. Prewencyjna i najbezpieczniejsza dawka witaminy D wynosi około 500 jm. Jest w stanie zaspokoić potrzeby rosnącego organizmu dziecka. W tym celu stosuje się roztwory wodne i olejowe. Te pierwsze są mniej toksyczne niż te drugie, dlatego jeśli lekarz przepisał Twojemu dziecku dużą dawkę witaminy D, lepiej dać im pierwszeństwo.

Najskuteczniejsza jest witamina D3, gdyż jest to prowitamina D, która stymuluje produkcję witaminy D w organizmie dziecka.

Witaminę D można podawać dziecku profilaktycznie przez długi czas, najlepiej od późnej jesieni do wiosny. Lek należy podawać niemowlętom podczas posiłków, najlepiej podczas śniadania. Jeżeli lekarz przepisał dziecku odpowiednio dużą dawkę witaminy D, należy robić krótkie przerwy pomiędzy przyjmowanymi lekami po każdym miesiącu przyjmowania witaminy D.

Nigdy jednak nie podawaj dziecku suplementu witaminowego bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Z reguły podczas leczenia choroby witaminę D przepisuje się indywidualnie dla każdego niemowlęcia w połączeniu z innymi lekami. Matkom nie zaszkodzi wiedza, że ​​fizjologiczne zapotrzebowanie na witaminę D u donoszonego dziecka do pierwszego roku życia wynosi około 400-500 jm dziennie.

Przecież pierwszy miesiąc życia dziecka staje się dla niego pierwszym krytycznym okresem po urodzeniu: charakteryzuje się intensywną pracą wszystkich narządów i układów organizmu, „odpowiedzialnych” za adaptację (przystosowanie) noworodka do warunków które są dla niego zasadniczo nowe środowisko. Do końca tego okresu powinny zakończyć się wszystkie procesy przejściowe, jednak pod wpływem niesprzyjających warunków środowiskowych, w przypadku zaostrzenia ciąży i porodu, naturalne procesy adaptacyjne noworodka mogą przyjąć kierunek patologiczny i doprowadzić do choroby neurologicznej dziecka. dziecko.

To właśnie w tym momencie konieczna jest pierwsza wizyta u neurologa – zazwyczaj po to, aby upewnić się, że z dzieckiem wszystko w porządku; ale jeśli tak nie jest, aby zidentyfikować i „uchwycić” patologię na samym początku, aby zapobiec rozwojowi choroby. Aby określić poziom rozwoju dziecka i wykluczyć patologię neurologiczną, ważna jest nie tylko ocena powstałych reakcji na światło, dźwięk, aktywność motoryczną i psycho-emocjonalną noworodka, ale także jego wygląd (w rzeczywistości to jest ostatni temat, któremu będę głównie poświęcony mój artykuł).

Na co zatem neurolog przede wszystkim zwróci uwagę podczas badania miesięcznego dziecka? Od kształtu i wielkości czaszki, wyrazu twarzy, postawy, wyglądu skóry. Dlaczego jest to takie ważne? Dlaczego nasze zmartwienia i doświadczenia często wiążą się z obecnością odchyleń z zewnątrz? wygląd dziecka, szczególnie jeśli jest to zmiana kształtu i wielkości czaszki? Wynika to przede wszystkim z faktu, że takie zmiany mogą być sygnałem diagnostycznym poważna choroba- wodogłowie i małogłowie.

Kształt i wielkość czaszki jest możliwą patologią

Wodogłowie - jest to nadmierny wzrost wielkości czaszki i ciemiączków, spowodowany wzrostem ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w jamie czaszki. W przypadku tej choroby zmienia się również kształt czaszki - jej część mózgowa znacznie dominuje nad częścią twarzową, część czołowa wystaje ostro do przodu, a w okolicy skroni i czoła obserwuje się wyraźną sieć żylną.

Mikrocefalia - jest to zmniejszenie rozmiaru czaszki i wczesne zamknięcie ciemiączków. W przypadku wrodzonej małogłowia rozmiar czaszki jest mały od urodzenia, szwy czaszkowe są zwężone, ciemiączka są albo zamknięte, albo małe. Następnie obserwuje się powolne tempo wzrostu obwodu głowy, tak że czasami u 2-3-letniego dziecka rozmiar czaszki jest prawie taki sam jak przy urodzeniu. W przypadku małogłowia czaszka ma specyficzny kształt: część mózgowa czaszki jest mniejsza niż część twarzowa, czoło jest małe, pochylone, linia czoła i nosa jest pochylona.

Schorzenia takie jak wodogłowie i małogłowie dodatkowo prowadzą do upośledzenia umysłowego i umysłowego. rozwój fizyczny i dlatego wymagają korekty od samego początku młodym wieku!

...lub powód do dalszych badań?

Czy jednak każde odchylenie od normy powinno jednoznacznie wskazywać na stan patologiczny? Oczywiście nie! Obserwacje kliniczne pokazują, że na kształt i wielkość głowy wpływa wiele czynników. Oczywiście nawet niewielki wzrost lub zmniejszenie obwodu czaszki u noworodka w porównaniu z normą wiekową można uznać za czynnik ryzyka rozwoju wodogłowia lub małogłowia, ale nie należy wpadać w panikę, gdy odkryje się, że główka dziecka jest nieco większy lub mniejszy od normalnego: okoliczność ta powinna przede wszystkim stać się sygnałem o konieczności przeprowadzenia dodatkowych badań w celu wykluczenia stany patologiczne. Jakiego rodzaju są to badania?

  • Całkowicie bezpieczną i niezawodną metodą jest neurosonografia (ultrasonografia mózgu przez duże ciemiączko). Badanie to pomoże nie tylko dostrzec zmiany w strukturze mózgu i oznaki zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, ale także ocenić przepływ krwi przez główne naczynia mózgu.
  • Jeszcze bardziej niezawodną metodą jest jądrowy rezonans magnetyczny mózgu (NMR), jednak badanie to dla dzieci przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, więc przeprowadza się je tylko dla wystarczająco przekonujących wskazań.
  • W tym przypadku konieczna jest także konsultacja z okulistą i neurochirurgiem.

„Zadania domowe” dla rodziców

Ponadto od urodzenia możesz samodzielnie kontrolować zwiększenie obwodu głowy dziecka, co jest jednym z głównych wskaźników normalności i patologii. Jak to zrobić poprawnie?

  • Co tydzień mierz obwód głowy dziecka i zapisuj uzyskane liczby w specjalnie prowadzonym zeszycie.
  • Podczas pomiaru umieszczaj miarkę w najbardziej wystających punktach czaszki (wypukłości czołowe i potyliczne).
  • Aby uniknąć nieporozumień, pomiaru musi dokonać ta sama osoba.

Oprócz zwiększenia obwodu głowy można kontrolować zwiększenie obwodu klatki piersiowej, który jest jednym z ogólnych antropometrycznych wskaźników rozwoju dziecka. Dla tego:

  • Mierz obwód klatki piersiowej co tydzień tego samego dnia, w którym mierzysz obwód głowy;
  • Umieść miarkę na wysokości linii sutka dziecka.

Dlaczego taka „amatorska działalność” jest potrzebna? Dokonując tych prostych pomiarów, pomożesz lekarzowi sporządzić obiektywny obraz rozwoju dziecka, a Ty będziesz spokojny, wykluczając możliwość zapadnięcia na poważne choroby (zwykle miesięczny wzrost obwodu głowy w pierwszych trzech miesięcy urodzonego dziecka nie powinna przekraczać 2 cm na miesiąc do roku, obwód klatki piersiowej jest o około 1 cm większy od obwodu głowy dziecka).

No cóż, teraz kilka słów o tym, co może i powinno być normalne, a co patologiczne. Starałam się sformułować rozmowę na ten temat w formie odpowiedzi na pytania, które najczęściej nurtują młodych rodziców.

Co decyduje o kształcie czaszki noworodka?

Zwykle, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, kości czaszki zachodzą na siebie. Cechy przebiegu procesu porodu wpływają na zmiany kształtu czaszki. W przypadku skomplikowanego porodu może nastąpić ostre nałożenie kości czaszki jedna na drugą, co doprowadzi do jej deformacji, która utrzyma się dość długo.

Zmiana kształtu czaszki może być wyrażona w zachowaniu obrzęk tkanki miękkie głowy w miejscu przesuwania się dziecka do przodu wzdłuż kanału rodnego. Obrzęk znika w ciągu pierwszych 2-3 dni. Cephalohematoma(krwotok pod okostną) zmienia także kształt czaszki. Ustępuje wolniej niż obrzęk, a proces ten wymaga nadzoru specjalistów (neurologa, chirurga).

Związane są również ze zmianami w kształcie czaszki cechy wieku. U noworodka czaszka wydłuża się w kierunku przednio-tylnym, a po kilku miesiącach zwiększa się rozmiar poprzeczny czaszki i zmienia się jej kształt.

Pewne zmiany w kształcie i wielkości czaszki mogą również wystąpić podczas normalnego rozwoju wcześniaków, gdy dziecko często jest kładzione na tej samej stronie lub gdy dziecko leży na plecach przez długi czas.

Jak rośnie głowa noworodka?

Przeciętny obwód głowy noworodka wynosi 35,5 cm (za prawidłowy uważa się zakres 33,0–37,5 cm). Najbardziej intensywny wzrost obwodu głowy u dzieci donoszonych obserwuje się w pierwszych 3 miesiącach – średnio 1,5 cm na każdy miesiąc. Następnie wzrost nieznacznie maleje i do pierwszego roku życia obwód głowy dziecka wynosi średnio 46,6 cm (normalne granice to 44,9 - 48,9 cm).

Obwód głowy wcześniaka zwiększa się szybciej niż u dziecka urodzonego w terminie, a wzrost jest maksymalnie wyrażany w okresie aktywnego przyrostu masy ciała i osiąga pod koniec 1. roku życia normalne wartości. Wyjątkiem są bardzo wcześniaki.

Należy jednak zawsze pamiętać, że nawet przy prawidłowym rozwoju dziecka mogą wystąpić odchylenia fizjologiczne od wartości średnich, które często są związane z cechami konstytucyjnymi lub wpływami środowiska.

Co to jest ciemiączko u dziecka?

Ciemiączka znajdują się w miejscu styku kości czaszki. Przód, duży ciemiączko znajduje się pomiędzy kością czołową i ciemieniową. Po urodzeniu mierzy od 2,5 do 3,5 cm, następnie stopniowo maleje o 6 miesięcy i zamyka się po 8-16 miesiącach. Tył, mały ciemiączko znajduje się pomiędzy kością ciemieniową i potyliczną. Jest niewielkich rozmiarów i zamyka się po 2-3 miesiącach życia.

W procesach patologicznych, którym towarzyszy zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ciemiączka zamykają się później, a czasami otwierają się ponownie. Małe rozmiary ciemiączka przedniego mogą być wariantem normy, jeśli nie towarzyszy im zmniejszenie obwodu czaszki, tempo jej wzrostu i opóźnienie rozwoju psychomotorycznego.

Powyższe cechy nie ograniczają różnorodności możliwe opcje nieprawidłowości u małego dziecka. Należy jednak pamiętać, że każdy nietypowa opcja Wygląd dziecka wymaga dokładnego zbadania i monitorowania jego wzrostu i rozwoju.

Kiedy i jak neurolog powinien badać dziecko?

Rozwój małego dziecka jest bardzo wrażliwym sygnałem stanu organizmu. Zależy to zarówno od cech dziedzicznych, jak i od złożonego kompleksu warunki społeczne i wymaga dynamicznego monitorowania przez lekarzy. Nie zapomnij pokazać dziecka specjalistom w wyznaczonym terminie – 1, 3, 6, 12 miesięcy!

Jeśli zaprosisz specjalistę do swojego domu, musisz wziąć pod uwagę następujące kwestie:

  • badanie dziecka należy przeprowadzić na przewijaku lub innej miękkiej, ale nie uginającej się powierzchni;
  • otoczenie powinno być spokojne, jeśli to możliwe, wyeliminować czynniki rozpraszające;
  • Wskazane jest wykonanie badania 1,5-2 godziny po karmieniu;
  • temperatura powietrza w pomieszczeniu powinna wynosić około 25°C, oświetlenie powinno być jasne, ale nie drażniące.

Podsumowując artykuł, jeszcze raz przypominam: nie zwlekaj z wizytą u neurologa, pamiętaj – od prawidłowej oceny stanu zdrowia zależy aktualność wszelkich działań leczniczych, profilaktycznych i leczniczych, mających na celu zapewnienie jego prawidłowego rozwoju. stanu zdrowia noworodka i tylko specjalista może dokonać prawidłowej oceny!

Wielu lekarzy twierdzi, że krzywica wrodzona nie istnieje. Na tej podstawie można argumentować, że jeśli przy urodzeniu dziecko wykazuje jakiekolwiek nieprawidłowości w układzie kostnym, jest to konsekwencja innej choroby wrodzonej. Dość często krzywica objawia się u niemowląt, dlatego aby choroba nie zaczęła się rozwijać z czasem, konieczne jest jak najwcześniejsze określenie jej początku. Można to zrobić na podstawie charakterystycznych objawów, które można zauważyć u dzieci w wieku poniżej jednego roku.

U niemowląt krzywicę można podzielić na kilka etapów, a mianowicie okres początkowych objawów, aktywną fazę choroby lub jej wysokość, a także okres efektów resztkowych. Każdy z tych etapów ma swoje własne objawy i oznaki.. W przypadku ich wykrycia należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc do specjalisty, a im szybciej to nastąpi, tym szybciej można wyleczyć chorobę.

Czasami krzywicę u dzieci nazywa się chorobą „angielską”. Wynika to z faktu, że na początku ubiegłego wieku w uprzemysłowionej Anglii doszło do wybuchu epidemii tej choroby u dzieci, która charakteryzowała się masową śmiertelnością.

Początkowe objawy krzywicy u niemowląt

Łysienie z tyłu głowy jest jednym z objawów krzywicy

Pierwsze objawy choroby można wykryć u dziecka w wieku trzech miesięcy, jednak w niektórych przypadkach objawy obserwuje się przez ponad wczesny. Wielu lekarzy zauważa związek tego etapu choroby z nagłym przyrostem masy ciała lub nieoczekiwanie pojawiającą się chorobą zakaźną. Zwykle etap początkowy trwa do czterech tygodni.

Rodzice w początkowej fazie mogą zauważyć wzmożone pocenie się u swojego dziecka, zwłaszcza w okolicy głowy. Kiedy dziecko śpi, jego poduszka staje się bardzo mokra. Ponadto obserwuje się aktywne pocenie się podczas jedzenia lub ssania, a także podczas gier. Stopniowo z tyłu głowy dziecka można zauważyć łysienie, a jego reakcja na hałas wzrasta. Te codzienne dźwięki, które wcześniej nie wywoływały u niego żadnej reakcji, teraz mogą go obudzić.

Ponadto w początkowej fazie krzywicy, oprócz głównych objawów, które może zauważyć niespecjalista, u dziecka występuje dość znaczne zmiękczenie tkanki kostnej. Można to wyczuć po dużym ciemiączku, którego brzegi stają się miękkie. Ponadto w stawie żebrowym następuje zmiękczenie, a tworzenie się kości rurkowych znacznie spowalnia.

Objawy w szczytowym okresie choroby


Jednym z objawów krzywicy jest drażliwość

Ten etap krzywicy charakteryzuje się zwiększonym tworzeniem kości. W tym momencie mogą pojawić się różne deformacje kości, a także mogą wystąpić zaburzenia w układzie nerwowym dziecka. Czasami dochodzi do zaburzenia funkcjonowania niektórych narządów wewnętrznych i układu krwiotwórczego. W tym okresie u dziecka można zaobserwować łagodny, umiarkowany i ciężki stopień krzywicy.

Ostatnie badania wykazały, że krzywica może być dziedziczna. Należy zauważyć, że najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci z drugą grupą krwi, a chłopcy chorują znacznie częściej niż dziewczęta.

U niemowląt można zaobserwować deformację kości, która sprowadza się do skrzywienia obojczyka i goleni. Stopniowo tworzą się narośla kostne w okolicy nadgarstka, stawów mostkowo-obojczykowych i kostek. Na mostku dziecka tworzą się obniżone obszary lub odwrotnie, wybrzuszenia, a także poprzeczny rowek na klatce piersiowej. Pewne zmiany zachodzą także w głowie, która przybiera kanciasty kształt.. Czoło dziecka charakteryzuje się nieprawidłową wypukłością, ponadto dochodzi do deformacji podniebienia twardego i łuków szczęki. U dzieci chorych na krzywicę zęby wyrzynają się nierównomiernie i późno.

Spadek napięcia mięśniowego, wskazujący na krzywicę u dziecka, można zauważyć po odmowie wykazywania przez dziecko normalnej aktywności ruchowej, a także pewnymi opóźnieniami motorycznymi. W tym okresie chore dzieci zaczynają stopniowo pozostawać w tyle pod względem przewracania się, siedzenia i tak dalej. Występuje nieprawidłowe kształtowanie postawy, a także nadmierna ruchliwość stawów.


Zmniejszenie napięcia mięśniowego wpływa nie tylko na kształt nóg, ale także na postawę

Układ nerwowy dziecka znacznie cierpi, co objawia się zwiększoną pobudliwością i silną drażliwością. Sen dziecka staje się niespokojny i przerywany. Dzieci chore na krzywicę zaczynają tracić część nabytych już umiejętności, a ich zdolność do uczenia się spada. Występują zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, układ autonomiczny charakteryzuje się czerwonym dermografizmem.

Najbardziej zauważalnym objawem krzywicy u niemowląt jest zmniejszenie apetytu. W tym momencie może wystąpić całkowita odmowa piersi lub mleka modyfikowanego. Karmienie dziecka staje się coraz trudniejsze. Nawet dłuższe przerwy między karmieniami nie pomagają. Stopniowo zaczyna wpływać na wiotkość mięśni i wzrost głodu tlenu typu anemicznego. Skóra dziecka staje się blada, łatwo ulega zmęczeniu i ospałości. Karłowatość może wskazywać na krzywicę u niemowlęcia. Wiele tkanek kostnych ulega deformacji, co prowadzi do skrzywienia kończyn.

Resztkowe objawy krzywicy u dzieci

Ten etap choroby charakteryzuje się znaczną deformacją szkieletu i zębów, niski wzrost kochanie, fermentopatia. Można zaobserwować wyraźny niedorozwój budowy układu mięśniowego, a także niewystarczający dla tego wieku rozwój psychomotoryczny. Jeśli nie zwrócisz uwagi na czas oczywiste znaki krzywica, jej skutki mogą utrzymywać się przez całe życie. Jeżeli zauważysz u dziecka pierwsze objawy krzywicy, należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza, który zaleci skuteczne leczenie.