Prvi put će neurolog pregledati novorođenče u porodilištu, zatim još nekoliko puta tokom prve godine tokom rutinskih pregleda kod specijalista. U neurologiji se djetinjstvo smatra periodom adaptacije na okolinu. Pravilno i blagovremeno sazrevanje centralnog nervnog sistema direktno utiče na formiranje i razvoj govornih i fizioloških sposobnosti. Rad neurologa sa djetetom mlađim od godinu dana svodi se na procjenu stanja centralnog nervnog sistema, njegovog razvoja i zrelosti i uticaja na njega. nepovoljni faktori. Odlučili smo da razmotrimo listu najhitnijih pitanja za neurologa od bebinih roditelja.

Zašto je neophodan rutinski pregled?

Pitanje: Ako je porođaj prošao dobro i moja beba je rođena bez patologija, porođajnih povreda i sa dobrim Apgar rezultatom, da li trebam pokazati dijete neurologu?

Prema postojećim pravilima, apsolutno zdrava beba treba četiri zakazane inspekcije od neurologa u prvoj godini života: u 1, 3, 6 i 12 mjeseci. Bebe, čak i one sa dobrim Apgar rezultatom pri rođenju, mogu razviti poremećaje centralnog nervnog sistema (CNS) tokom rasta i razvoja. Važno je da ih identifikujete što je ranije moguće kako biste bebi efikasno pomogli.

Miran san je ključ za skladan razvoj

Pitanje: Ovdje se ne možete ograničiti samo na jedno pitanje. Najčešći: Zašto dete ne može dugo da zaspi? Zašto dijete uvijek plače prije nego što zaspi? Zašto je dijete jako uznemireno prije spavanja i ne može se dugo uspavati? Dijete je odjednom počelo da plače i vrišti noću. Kako poboljšati san svoje bebe bez lijekova?

Spavanje za dijete mlađe od godinu dana nije samo odmor, ono uključuje ogroman broj funkcija:

• Opuštanje tijela i vraćanje potrošene energije;
• Održavanje odličnog nivoa imunološkog sistema;
• Proizvodnja hormona rasta;
• Obrada i sistematizacija od strane mozga podataka prikupljenih tokom budnog stanja;
• Stimulacija područja mozga odgovornog za razvoj mišljenja i pamćenja.

Kako biste uspostavili raspored spavanja bez lijekova, kako biste izbjegli plač i vrištanje u snu, hirove i preuzbuđeno stanje bebe prije spavanja, trebali biste se pridržavati nekoliko jednostavnih pravila:

• Strogo i savjesno slijedite raspored spavanja i budnosti, ne dopuštajući da ga aktuelni poslovi i događaji u toku dana remete. Provodite više vremena sa svojim djetetom na otvorenom;
• Uspostavite određeni ritual prije spavanja, kako danju tako i noću. Uvijek se toga držite. To može uključivati ​​(prvo se obratite neurologu), čitanje knjige, tihe igre, pričanje priča, uspavanke;
• Nemojte kasniti sa hranjenjem i spavanjem;
• Stavite jastuk od mente ili lavande na djetetovu glavu. Takođe je korisno dati bebi čaj od ovih biljaka – ali tek nakon što navrši šest mjeseci;
• Proučite znakove umora vaše bebe. Ako su prisutni, bolje je bebu staviti u krevet nešto ranije, inače se može preuzbuditi i zaspati kasnije od očekivanog. Znakovi preopterećenosti ušima uključuju trljanje čela ili očiju, pojavu malih krugova ispod njih, zamućene oči, pospan pogled i čupanje za uši. Svako dijete ih ima pojedinačno;
• Objasnite i pokažite svom djetetu razliku između dana i noći. Objasnite kada stavljate bebu na spavanje da i drugi ljudi i životinje odlaze na počinak, treba da dobiju snagu pred novi dan, zašto sunce ne sija noću itd. U kasnim terminima nemojte se igrati sa djetetom, smanjite nivo buke i svjetla u prostorijama kako bi dijete shvatilo da se bliži vrijeme za spavanje.
smršati 20 kilograma i konačno se riješiti strašnih kompleksa debelih ljudi. Nadam se da su vam informacije korisne!

Prvi posjet neurologu uvijek je uzbudljiv za mlade roditelje i bake i djedove. Sasvim je jednostavno za razumjeti – zašto bi iko pomno proučavao dijete i dovodio u pitanje zdravlje najomiljenije bebe na svijetu? A, ipak, ovo je zaista važno - moraćete da skupite snage i povjerite mališana neurologu. Kvalificirani i blagovremeni ljekarski pregled često je ključ dobro zdravlje tvoje dijete.

Ako nema hitne preporuke pedijatra, prva poseta neurologu se obično dešava sa mesec dana starosti. Takođe, sa 1 mjesec dijete treba pregledati traumatolog-ortoped i oftalmolog. Preporučljivo je dobro se pripremiti za posjetu kako bi specijalistu pružili što više informacija o djetetu. Budite spremni razgovarati o tome kako su tekli trudnoća i sam porod, koji je rezultat novorođenčeta na Apgarovoj skali. Sa sobom ponesite ambulantnu karticu Vaše bebe i sve što ima iz medicinske dokumentacije - rezultate pregleda, testove itd.

Pažljivo posmatrajte svoje dijete nekoliko dana kako biste mogli odgovoriti na nekoliko važnih pitanja:

• Koliko je dijete aktivno tokom perioda budnosti?
• Da li beba lako zaspi i koliko nemirno spava?
• Kako izgleda koža vaše bebe – koliko je čista i osjetljiva?
• Koliko često se dijete znoji - koja mjesta su tome najosjetljivija?
• Postoji li neravnoteža u aktivnosti desne i lijeve ruke i noge?
• Može li beba okretati glavu u oba smjera ili više voli jedan smjer?
• Da li dijete ima izražene izraze lica, drhti li brada?
• Koje dijete preferira i kako se ponaša u tom procesu?
• Koliko dijete jede, da li održava raspored hranjenja?
• Koliko često i koliko vaša beba podrigne nakon jela?

Imajte na umu da se vaša priprema sastoji isključivo od prikupljanja informacija, nemojte sami donositi nikakve zaključke - prepustite to stručnjaku.

Za mnoge novopečene roditelje prva posjeta neurologu postaje prvo prilično dugo putovanje - bebu morate nositi u automobilu, pa stoga dječja autosjedalica koja garantuju udobne uslove na putu postaju hitna potreba. Sa sobom obavezno ponesite zamjensku pelenu i vlažne maramice – sasvim je moguće da ćete dijete morati presvući van kuće.

Prilikom prve posjete neurolog će utvrditi da li se procesi adaptacije odvijaju kako treba i da li postoje preduslovi za razvoj neuroloških bolesti. Ako beba ima bilo kakvu patologiju, rana dijagnoza značajno će pojednostaviti i ubrzati liječenje, zaustavljajući razvoj bolesti.

Pregled djeteta uključuje provjeru prisustva osnovnih refleksa.

• Sisanje - kada bilo koji predmet uđe u usta, beba treba početi da pravi ritmične pokrete sisanja.
• Proboscis - kao odgovor na trzajni, brzi dodir njegovih usana, beba treba da ispruži usne "proboscisom".
• Zaštitni - prilikom postavljanja bebe na stomak, trebalo bi da "automatski" okrene glavu u stranu.
• Hvatanje - kao odgovor na dodir bebinog otvorenog dlana, pokušava da zgrabi predmet.

Takođe, prilikom prve posete neurologu vrši se i vizuelni pregled deteta: lekar ispituje oblik i veličinu njegove lobanje, položaj glave, tela, očiju, izraz lica, pokrete udova i stanje bebine kože.

Zapamtite da je prva posjeta neurologu odlična prilika dobiti savjet stručnjaka. Ne ustručavajte se da pitate svog doktora o svemu što vas brine – kada dobijete više informacija, naći ćete jasnoću i mir, što je nesumnjivo važno za svaku bebu i njeno okruženje.

Prvo upoznavanje novorođenčeta sa doktorom dešava se odmah po rođenju, prilikom pregleda kod neonatologa. Sastanci sa drugim specijalistima u bijelim mantilima, u nedostatku drugih indikacija, odvijaju se prema kalendaru pregleda. A jedno od prvih imena na njemu je neurolog (neuropatolog).

Pedijatrijski neurolog (ili neuropatolog) je specijalista koji pažljivo prati razvoj i sazrijevanje bebinog nervnog sistema. Stanje ljudskog nervnog sistema jedan je od glavnih pokazatelja stanja cijelog organizma. A ako ne obraćate dužnu pažnju na nervni sistem i njegove patološke manifestacije od malih nogu, to može dovesti do zastoja u psihomotornom razvoju bebe, poremećaja u njegovom ponašanju i mnogih drugih „bolesti od nerava“.

Pregled kod ljekara: kada, zašto i zašto?

Svako dijete, čak i potpuno zdravo, treba da bude pod nadzorom neurologa. Liječnik će zajedno s roditeljima pratiti usklađenost psihomotornog razvoja bebe sa starosnom normom, slaviti njegove nove uspjehe i postignuća i dati mamama i tatama individualne preporuke za odgoj i brigu o djetetu. Neurološki status bebe se menja tokom prve godine života (otprilike svaka tri meseca), pa se preventivni pregled (rutinski lekarski pregled) obično obavlja sa 1 mesec, 3 meseca, 6 meseci i 1 godinu. U drugoj godini života dijete je potrebno dva puta voditi neurologu - sa 1,5 i 2 godine, a zatim se pregled mora obaviti jednom godišnje. Na osnovu određenih simptoma, specijalista prilikom svakog pregleda utvrđuje da li postoji zastoj u razvoju djeteta, te po potrebi propisuje dodatne preglede ili konsultacije sa drugim specijalistima.

Poseta lekaru

Pregled bebe od strane specijaliste obično se sastoji od nekoliko faza. Prije svega, svaka majka će podijeliti svoje pritužbe sa doktorom, razgovarati o opštem stanju djeteta i bolestima koje je bolovao. Na osnovu pritužbi, neurolog će sastaviti detaljan plan pregleda i započeti pregled bebe.

Proučavanje funkcija kranijalnih živaca
Položaj očiju u mirovanju, određivanje veličine zjenica, asimetrija lica, promatranje reakcije na zvuk, jačina glasa, položaj jezika u ustima - sve to omogućava stručnjaku da procijeni stanje svakog para kranijalnih nerava.

Istraživanje motoričke sfere
Prisutnost i ozbiljnost refleksa je važan pokazatelj psihomotornog razvoja. Proučavanje motoričke sfere uključuje procjenu:

• mišićni tonus (distonija - hipertonus ili hipotenzija);
• tetivni refleksi;
• identifikaciju patoloških i posturalnih (njihovo značenje je stvaranje statičnog držanja, dok su mišići „obučeni“ da aktivno drže pozu), kao i bezuslovnih refleksa.

Studija osjetljivosti
Ove studije je izuzetno teško provesti kod dojenčadi. Ovdje se doktor obraća roditeljima za pomoć i njihova zapažanja bebe. Na primjer, povremene pritužbe roditelja na djetetovu anksioznost prilikom stavljanja šešira neurolozi smatraju hiperestezijom - povećana osetljivost kože za iritaciju.

Kognitivna procjena
Ovo je sastavni dio neurološkog pregleda. Kod djece mlađe od 6 mjeseci patološke manifestacije mogu uključivati ​​poremećaje komunikacije, koji su određeni sposobnošću fokusiranja pogleda, praćenja predmeta i prepoznavanja poznatih lica pogledom. Različite manifestacije emocionalne sfere (raznovrsni izrazi lica, osmeh, smeh, brbljanje) takođe su snažan pokazatelj zrelosti i stanja nervnog sistema deteta.

Napomena za mame
Tokom posjete specijalistu, beba bi trebala biti u stanju maksimalnog komfora. U tu svrhu stvoreno je sve u ordinaciji neophodne uslove- postoji optimalno osvetljenje i temperatura vazduha i udoban sto za presvlačenje. Međutim, i majke treba da vode računa da bebi bude udobno i mirno. Da biste to učinili, djetetu se mora ostaviti da se odmori nekoliko sati prije posjete neurologu i ne zaboravite da ga nahranite sat vremena prije posjete liječniku.

Šta naša beba može?
Pre nego što odete kod neurologa, možete sami pokušati da procenite psihomotorni razvoj tvoje dijete. U tome će vam pomoći sljedeći savjeti:

• U 1 mjesecu beba zadržava položaj materice dok spava, ali se od 3. sedmice rasteže kada se budi. Ne može držati glavu uspravno. Nakratko usmjerava pogled na svijetli predmet i prati njegovo kretanje u horizontalnom smjeru. Od 3,5-5 sedmica pojavljuje se prvi osmijeh kao odgovor na nježan glas upućen njemu i pojavljuju se grleni zvuci. Pokreti su nefokusirani i haotični.
• Sa 2 mjeseca dijete se može okretati s leđa na stranu, ponavlja majčin osmeh i reaguje nesposobnim imitirajućim izrazima lica na njen izraz lica. Zabilježene su prve manifestacije kompleksa revitalizacije.
• Od 3 mjeseca, ležeći na stomaku, beba se oslanja na podlaktice i dobro podiže i drži glavu. Usmjerava pogled na predmet koji mu se prinese licu i pjevuši. Beba ima jasno izražen kompleks oživljavanja, kako kao odgovor na odraslu osobu tako i na bilo koji optički stimulans. Beba se igra rukama, opipa prste, uvuče ih u usta. Prvi put se pojavljuje smeh.
• U dobi od 4 mjeseca dijete se samouvjereno prevrće s leđa na stomak i sjeda kada ga povuče za ruke, potpomognuto pokretima glave i ramena. U ruci drži zvečku i maše njome. Osmeh se pretvara u glasan, zvonak smeh. Drži majčinu dojku ili flašicu tokom hranjenja sa obe ruke.
• Sa 5 mjeseci dijete dugo leži na stomaku, podižući glavu i rameni pojas, oslanjajući se na dlanove ispravljenih ruku, puzi po trbuhu bočno i unazad, rjeđe naprijed. Smiješi se svom liku u ogledalu, prepoznaje majku i drugačije reaguje na strance.
• Sa 6 mjeseci se aktivno prevrće sa stomaka na leđa i kreće se na trbuhu. Prebacuje igračku iz jedne ruke u drugu. Preferira neke igračke u odnosu na druge. Pojavljuje se brbljanje.
• Od 7. mjeseca beba staje na sve četiri i pokušava da puzi. Kada se pojave stranci, pojavljuju se znaci straha i plača. Pogledom traži i pronalazi predmet za koji odrasla osoba pita i pruža ruku svom odrazu u ogledalu.
• Sa 8 meseci beba samostalno sedi i leži, samouvereno sedi bez oslonca. Puzi na sve četiri. Držeći se rukom, ustaje, ustaje i spušta se. Na zahtjev odrasle osobe izvodi naučene pokrete („u redu“, „zbogom“, „daj mi olovku“). Zna njegovo ime.
• Sa 9 mjeseci hoda uz oslonac ruku ili se drži za oslonac rukama. Dok sjedi, savija se i okreće. Piće iz šoljice. Traži skrivenu igračku ili igračku koja je pala na pod.
• Sa 10 mjeseci kreće korak naprijed, držeći se rukama za pokretni oslonac. Izvodi razne radnje s objektima. Imitirajući odraslu osobu, za njim ponavlja razne glasove i slogove. Cepa papir, novine, prati pokrete bačenih predmeta.
• Sa 11 mjeseci dijete može kratko stajati bez podrške. Hoda držeći za ruku odraslu osobu. Uz podršku, čučanj i saginjanje, saginje se da uzme igračku. Postavlja jedan predmet na drugi, uklanja i postavlja prstenove piramide na štap. Može ubaciti mali predmet u šolju. Pojavljuju se prve smislene pojednostavljene riječi.
• Do 12. mjeseca beba samostalno ustaje, stoji i hoda. Kaže do 10 riječi. Počinje da pomaže kada je obučen. Ponekad koristi lonac za predviđenu svrhu. Zna značenje riječi "nemoguće". Pojavljuju se počeci manipulativnih igara.

Tokom prve godine života, neurolog pregleda bebu nekoliko puta. Čak i ako tokom pregleda doktor otkrije bilo kakve "nedostatke" u formiranju nervnog sistema, nemojte se uznemiravati: većina njih se može ispraviti ako se dijagnostikuje rano. Zbog toga nikada ne treba odlagati posjetu neurologu.

L.A. Kozlovskaya, neurolog, Klinika “9+”
(Grupa kompanija Majka i dijete)

Lobanja se razvija iz života
Po cijelom čelu - od sljepoočnice do sljepoočnice. . .
O. Mandelstam

Vaša beba će uskoro napuniti ili je već napunila 1 mjesec!

Jedan od najtežih perioda u životu novorođenčeta je iza nas. Na kraju krajeva, prvi mjesec djetetovog života postaje za njega prvi kritični period nakon rođenja: karakterizira ga intenzivan rad svih organa i sistema tijela, "odgovornih" za prilagođavanje (prilagođavanje) novorođenčeta uvjetima. koje su za njega suštinski nove okruženje. Do kraja ovog perioda svi procesi tranzicije treba da budu završeni, međutim, pod uticajem nepovoljnih uslova okoline, uz otežanu trudnoću i porođaj, prirodni procesi adaptacije novorođenčeta mogu poprimiti patološki pravac i dovesti do neurološkog oboljenja dijete.

U to je vrijeme potrebno prvi put posjetiti neurologa – obično samo da bi se uvjerili da je s bebom sve u redu; ali ako to nije slučaj, kako bi se prepoznala i „uhvatila“ patologija na samom početku, kako bi se spriječilo da se bolest razvije. Da bi se utvrdio nivo razvoja djeteta i isključila neurološka patologija, važno je ne samo procijeniti formirane reakcije na svjetlo, zvuk, motoričku i psiho-emocionalnu aktivnost novorođenčeta, već i njegov izgled (u stvari, to je posljednja tema kojoj će moj članak uglavnom biti posvećen).

Dakle, na šta će neurolog prije svega obratiti pažnju pri pregledu jednomjesečne bebe? O obliku i veličini njegove lobanje, izrazu lica, držanju, izgledu kože. Zašto je ovo toliko važno? Zašto se naše brige i iskustva često povezuju s prisustvom odstupanja izvana? izgled dijete, pogotovo ako se radi o promjeni oblika i veličine lubanje? To je prvenstveno zbog činjenice da takve promjene mogu biti dijagnostički znak ozbiljne bolesti- i mikrocefalija.

Oblik i veličina lobanje

Odstupanje od norme je moguća patologija. . .

Hidrocefalus- ovo je pretjerano povećanje veličine lubanje i fontanela, uzrokovano povećanjem količine cerebrospinalne tekućine u šupljini lubanje. Kod ove bolesti mijenja se i oblik lubanje - njen cerebralni dio značajno prevladava nad dijelom lica, frontalni dio oštro strši naprijed, a u predjelu sljepoočnica i čela uočava se izražena venska mreža.

Mikrocefalija- ovo je smanjenje veličine lubanje i rano zatvaranje fontanela. Kod kongenitalne mikrocefalije, veličina lubanje je mala od rođenja, kranijalni šavovi su suženi, ili zatvoreni, ili male veličine. Nakon toga, primjećuje se spor rast obima glave, tako da je ponekad veličina lubanje djeteta od 2-3 godine gotovo ista kao pri rođenju. Kod mikrocefalije lobanja ima specifičan oblik: cerebralni dio lubanje je manji od dijela lica, čelo je malo, nagnuto, linija čela i nosa je nagnuta.

Stanja kao što su hidro- i mikrocefalija naknadno dovode do odloženog mentalnog i fizičkog razvoja i stoga zahtijevaju korekciju od najranije dobi!

"Domaći zadatak" za roditelje

Osim toga, već od rođenja možete samostalno pratiti rast obima djetetove glave, što je jedan od glavnih pokazatelja normalnosti i patologije. Kako to ispravno uraditi?

• Mjerite obim djetetove glave sedmično i zabilježite dobijene brojeve u posebno vođenu bilježnicu.
• Prilikom mjerenja, postavite mjernu traku na najisturenije tačke lubanje (frontalne i okcipitalne izbočine).
• Da bi se izbjegli nesporazumi, mjerenje mora izvršiti ista osoba.

Osim povećanja obima glave, možete pratiti i povećanje obima grudnog koša, što je jedan od općih antropometrijskih pokazatelja razvoja djeteta. Za ovo:

• Mjerite obim grudi svake sedmice istog dana kada mjerite obim glave;
• Postavite mjernu traku na nivou bebine bradavice.

Zašto je potrebna takva “amaterska aktivnost”? Ovim jednostavnim mjerenjima pomoći ćete ljekaru da napravi objektivnu sliku razvoja djeteta, a vi sami možete biti mirni, isključujući mogućnost razvoja ozbiljnih bolesti (normalno mjesečno povećanje obima glave u prva tri mjeseci donošene bebe ne bi trebalo da prelazi 2 cm mjesečno do godinu dana, obim grudi je otprilike 1 cm veći od obima djetetove glave).

Pa, sada nekoliko riječi o tome šta može i treba biti normalno, a šta patološko. Razgovor na ovu temu pokušao sam da uokvirim u obliku odgovora na pitanja koja se najčešće tiču ​​mladih roditelja.

Šta određuje oblik lobanje?

Normalno, dok dijete prolazi kroz porođajni kanal, kosti lubanje se preklapaju jedna s drugom. Osobine toka porođajnog procesa utječu na promjene u obliku lubanje. U slučaju kompliciranog porođaja može doći do oštrog suprotstavljanja kostiju lubanje jedna na drugu, što će dovesti do njene deformacije koja će trajati prilično dugo.

Promjena oblika lubanje može se izraziti u postojanju otoka mekih tkiva glave na mjestu gdje se dijete kretalo naprijed duž porođajnog kanala. Otok nestaje u prva 2-3 dana. (hemoragija ispod periosta) također mijenja oblik lubanje. Nestaje sporije od otoka, a ovaj proces zahtijeva nadzor specijalista (neurologa, hirurga).

Promjene u obliku lubanje su također povezane s starosne karakteristike. Kod novorođenčeta lubanja je izdužena u anteroposteriornom smjeru, a nakon nekoliko mjeseci povećat će se poprečna veličina lubanje i promijeniti njen oblik.

Do nekih promjena u obliku i veličini lubanje može doći i tokom normalnog razvoja kod prijevremeno rođenih beba, ili kada se dijete često stavlja na istu stranu, ili kada dijete dugo leži na leđima.

Kako raste glava?

Prosječan obim glave novorođenčeta je 35,5 cm (normalnim se smatra raspon od 33,0-37,5 cm). Najintenzivnije povećanje obima glave kod donošenih beba uočava se u prva 3 mjeseca - u prosjeku 1,5 cm za svaki mjesec. Zatim se rast blago smanjuje, a do godine dana obim djetetove glave iznosi u prosjeku 46,6 cm (normalne granice su 44,9-48,9 cm).

Obim glave donošene bebe raste brže nego kod donošene bebe, a povećanje je maksimalno izraženo u periodu aktivnog povećanja telesne težine, a do kraja 1. godine života dostiže normalne vrednosti. Izuzetak su veoma prevremeno rođene bebe.

Međutim, uvijek treba imati na umu da čak i ako je normalno, mogu postojati fiziološka odstupanja od prosječnih vrijednosti, koja su često povezana s konstitucijskim karakteristikama ili utjecajima okoline.

Šta su fontanele?

Fontanele se nalaze na mestu gde se spajaju kosti lobanje. Prednja, velika fontanela nalazi se između čeone i parijetalne kosti. Pri rođenju iznosi od 2,5 do 3,5 cm, zatim se postepeno smanjuje za 6 mjeseci i zatvara se u 8-16 mjeseci. Stražnji mali fontanel nalazi se između parijetalne i okcipitalne kosti. Male je veličine i zatvara se do 2-3 mjeseca života.

Kod patoloških procesa praćenih povećanim intrakranijalnim pritiskom, fontanele se kasnije zatvaraju, a ponekad se ponovo otvaraju. Male veličine prednjeg fontanela mogu biti varijanta norme ako nisu praćene smanjenjem obima lubanje, brzinom njenog rasta i kašnjenjem u psihomotornom razvoju.

Gore navedene karakteristike ne ograničavaju raznolikost moguće opcije abnormalnosti kod malog deteta. Međutim, treba imati na umu da bilo koji neobična opcija Pojava djeteta zahtijeva temeljno ispitivanje i praćenje njegovog rasta i razvoja.

Kada i kako neurolog treba da pregleda dete?

Rani razvoj djeteta je veoma osetljiv znak stanje organizma. Zavisi i od nasljednih karakteristika i od složenog kompleksa društvenim uslovima i zahtijeva dinamičko praćenje od strane ljekara. Ne zaboravite da pokažete svoju bebu specijalistima u propisanom roku - 1, 3, 6, 12 mjeseci!

Ako pozovete stručnjaka u svoj dom, morate uzeti u obzir sljedeće:

• pregled djeteta treba obaviti na stolu za presvlačenje ili drugoj mekoj, ali ne opuštenoj površini;
• okruženje treba da bude mirno, eliminišite ometanja ako je moguće;
• Preporučljivo je izvršiti pregled 1,5-2 sata nakon hranjenja;
• temperatura vazduha u prostoriji treba da bude oko 25°C, osvetljenje treba da bude jako, ali ne iritantno.

U zaključku članka, želio bih vas još jednom podsjetiti: nemojte odgađati posjet neurologu, zapamtite - pravovremenost svih mjera za poboljšanje zdravlja, preventivnih i terapijskih mjera koje imaju za cilj osigurati njegov normalan razvoj ovisi o ispravnoj procjeni zdravlje novorođenčeta, a tačnu procjenu može dati samo specijalista!

Inna Sharkova, dječji neurolog
"Guta-klinika", Moskva

Diskusija

Zdravo! Moja kćerka ima 2 mjeseca, pedijatar joj je preporučio neurosonografiju i javiti se neurologu. Na osnovu rezultata neurosnoografije postavljena je dijagnoza 6 blagog proširenja interhemisferne fisure (3,7 u odnosu na normu od 2,1). Neurolog ju je pregledao i otkrio: aktivna, nasmijana, pjevušila, Graefeov simptom povremeno, oslanjajući se na uvijene prste. Moja kćerka drhti, san joj je poremećen i povremeno pljuje. Lekar je dijagnostikovao: s/m PNRV, hipertip SDN, s/m LDN.
Dijagnoze nisu sasvim jasne, zašto su opasne i kako dešifrirati ove simptome. Upomoć, jako se bojim gubitka vremena.

16.01.2008 21:33:04, Natalia

Zdravo.
Moja ćerka ima 3 nedelje nedavno sam primetila asimetriju njene lobanje, tj. njena desna sljepoočna šupljina je veća/dublja od lijeve, da li je ovo patologija ili će se s vremenom obnoviti simetrija?
PS: mijenjamo strane djetetovog spavanja.

21.12.2007 11:03:55, Stas

zdravstvuyte. u menye docinka 8 let i ona mikrocefalija .a kak mojna uznat kakie budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta kokoy lekorstva mojet uspokoyet eqo?ya jdu iz vas o.

7.12.2007 21:53:24, Ramil

Dijete ima 7,5 mjeseci, dječak. Rođen na vrijeme, prirodno (bez carski rez). Pri rođenju joj je dijagnosticirana hipoksija. Dijete je uključeno dojenje.
Dijete ima problema sa spavanjem. Dijete spava samo u kolicima ili sa bradavicom u grudima (koristi bradavicu umjesto dude). Nije uzimao i ne uzima nikakve lijekove.
U proteklih mjesec dana 4 puta je urađena procedura proširenja očnog kanala.
Postupak je bolan. Prva 3 puta dijete je reagovalo dosta mirno i smirilo se u roku od 10 minuta nakon završetka zahvata. Četvrti put je počeo da plače odmah nakon što je doveden u kliniku, a nakon završetka zahvata nije mogao da se smiri sat vremena.
Prema riječima oftalmologa (šef odjeljenja očne klinike u bolnici Morozov), postupak će se ponavljati dok se očni kanal ne bude mogao proširiti. Možda 20 puta.
Pitanje:
Da li procedure mogu uticati na djetetovu psihu ili će ono zaboraviti sve i neće imati psihičkih problema?

08.11.2007 15:00:20 Vadim

Zdravo, doktore
Brine me veličina moje glave
Imam 21 godinu, visina 180, težina 75
a prečnik glave je 54 cm.
brada mi je skoro NESTALA!
oseća se kao da je glava vrat
samo su joj kosa i lice rasli
molim vas pomozite mi recite mi zašto

Zdravo, doktore!

Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. Nakon osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva primat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posavetovali cto nam delat?
Zaranee blaqodaryu.
1 Flexital N10

2 Diacarb N6

3 Eufillin N10

4 Gluferal N

5 Mydocalm N10

6 Kalcijum je mađioničar

7 Asparkam N10

03.05.2005 10:02:06, S

Reci mi, ako dijete ima samo mjesec dana, a neurolog je rekao da je fontanela 0,5 i šta god je to dobro! Je li ovo jako loše? I kako će to uticati na razvoj bebe?
[email protected]

4.5.2005 14:11:35, Roman

Imam 16 godina, imam
uvećani frontalni i parijetalni
možda kosti lobanje
prenošeno je naslijeđem,
Kako riješiti ovaj problem,

druga terapija. moguće je
izvršite izmjene na
genetski nivo.
Napišite odgovor

17.3.2005 06:48:03, Anton

Imam 16 godina, imam
uvećani frontalni i parijetalni
možda kosti lobanje
prenošeno je naslijeđem,
Kako riješiti ovaj problem,
možda možete koristiti laser ili neki drugi
druga terapija. moguće je
izvršite izmjene na
genetski nivo.
Napišite odgovor

17.3.2005 06:46:26, Anton

Moj sin je imao oko 4 mjeseca kada je njegov psihomotorni razvoj usporen. Prilikom pregleda, neurolog na dječijoj ambulanti je rekao da je dijete potpuno zdravo i da nema abnormalnosti. Ali (zahvaljujući savjetu prijatelja medicine) obratili smo se kiropraktičaru. Kiropraktičar je na prvi pogled uočio nerasklapanje šavova kostiju lubanje (razlog je bio postzrelost u 3. tjednu i brzi porod). Nakon prve sesije masaže kosti su se odvojile i dijete je počelo sustizati izgubljeno vrijeme u razvoju. Stoga nema nade za ljekarske preglede. Samo moja zapažanja...

07.12.2004 03:12:23, MamutOK

Zdravo. Moja kćerka ima 1,5 mjesec. Ponekad izgleda "iznenađeno". Neurolog nas je uputio na neurosonografiju. Na pravcu piše: "s-m LDN?" Šta znači ovaj „iznenađeni“ pogled i LDN? Hvala unaprijed na odgovoru

13.11.2004 01:02:21, Julia

Komentirajte članak "Na pregledu kod neurologa: nekoliko riječi o normalnosti i patologiji"

Djevojke, jeste li zaboravile na svoju omiljenu kategoriju sniženja koja se čuva u tajnosti i ne objavljuje se preko banera? I tu za trenutak postoji gigantski dio sa oko 8000 pozicija! Ostalo je samo nekoliko sati da ga iskoristite. Dodatnih 10% popusta na kompletnu liniju proizvoda za kupanje i kozmetiku!!! Uvijek koristim nekoliko tonera. Danas ću vam pokazati uspješno, po mom skromnom mišljenju, uparivanje, jer ih koristim na različite načine i oba proizvoda se savršeno nadopunjuju...

Danas su bolesti nervnog sistema kod dece među najčešćim. Često je potrebno identifikovati određene abnormalnosti nervnog sistema čak i kod novorođene dece. Prije svega, to je zbog patologije u trudnoći i porođaju: hipoksija, infektivni procesi koje fetus trpi u maternici, feto-placentalna insuficijencija (poremećaji krvotoka u sistemu majka-dijete), grupni i Rh krvni sukobi, faktori stresa, štetno ...

Minimalna moždana disfunkcija (MMD) je čest oblik neuropsihijatrijskog poremećaja djetinjstvo, nije problem ponašanja, ne rezultat lošeg vaspitanja, već medicinske i neuropsihološke dijagnoze koja se može postaviti samo na osnovu rezultata specijalne dijagnostike. Spoljašnje manifestacije bolesti kod djece s minimalnom moždanom disfunkcijom, na koje učitelji i roditelji obraćaju pažnju, često su slične i obično...

Dana 1. oktobra počinje prijem rada za Sverusko takmičenje poetska recitacija „Djeca čitaju poeziju“. Konkurs „Djeca čitaju pjesme“ postao je jedan od najvećih projekata u okviru Godine književnosti. U događajima prethodnih sezona učestvovalo je preko 20.000 dece iz različitih regiona Rusije, iz više od 700 gradova i mesta. Ovaj put kreativna tema– „Moj omiljeni pesnik“, deca mogu da recituju pesmu svog omiljenog autora i da pričaju o razlozima svog izbora. Za učešće...

Danas mnogi roditelji često imaju pitanja vezana za poremećaj mišićnog tonusa kod djeteta. Pokušajmo razumjeti ovo pitanje. Tonus mišića direktno je povezan s funkcioniranjem motoričke sfere. Njime upravlja naš nervni sistem. Smanjenje ili povećanje mišićnog tonusa, motorička aktivnost, prisutnost abnormalnih, "pretjeranih" pokreta - sve je to često patološko stanje. Procjena norme i patologije motoričke sfere, kao i nivoa...

Danas su bolesti nervnog sistema kod dece među najčešćim. Često je potrebno identifikovati određene abnormalnosti nervnog sistema čak i kod novorođene dece. Prije svega, to je zbog patologije u trudnoći i porođaju: - hipoksije, infektivnih procesa koje trpi fetus in utero, - feto-placentalne insuficijencije (poremećaji krvotoka u sistemu majka-dijete), - grupnih i Rh krvnih sukoba, - faktori stresa, štetni...

U kampu nema službenih roditeljskih dana, roditelji obično dolaze vikendom; praznici. Preporučeno vrijeme je od 10.00 do 19.00 (vikendom u ovo vrijeme djeca nisu zauzeta ozbiljnim probama i časovima). Također, po dogovoru sa upravom kampa, moguće su posjete i drugim danima i terminima. Zašto je potrebno da nas unapred obavestite o svom dolasku? Da ne dođete samo u vrijeme kada vam je dijete na predstavi, generalnoj probi ili času na Akademiji. Mi ekstremno nismo...

Dobio sam pitanja, tema je veoma relevantna za moje najmilije, da se ne ponavljam, pisaću ovde. Za početak treba pokušati riješiti ovaj problem uz pomoć dijete. Najviše holesterola ima u iznutricama (jetra, mozgovi, bubrezi), masnom mesu, žumancima, puter, masni mliječni proizvodi. Trebali biste ograničiti potrošnju životinjskih masti. Naučit ćete o dobrom i lošem holesterolu, te pomoćnoj hrani. Vlakna takođe pomažu u uklanjanju holesterola. Šta god da se kaže, bez...

Doktore, gdje god smo bili, bez rezultata. Upomoć. Kao što vidite - nježno je gurnula dijete prema doktoru - ono zamuckuje, iako ga to ne sprječava da neprestano ćaska. - Prvo mi reci šta se dešava, možda se nešto dogodilo? - Da, nije bilo ništa posebno. Činilo se da je uvijek normalno pričao, kod nas je uglavnom pričljiv, ništa više. I evo – već mjesec dana – ništa ne razumijem. Sad je u redu, još je mali, ali kad krene u školu, zezaće ga, a onda... Doktor je pregledao dete...

Moja ćerka ima 1,5 godina. Povraća zbog emocija. Ranije, u detinjstvu, imala je regurgitaciju, još nisam mogao da shvatim šta nije u redu, dugo sam je držao u uspravnom položaju, ali sada sve razumem: veoma je srećna (tata je došao sa posla, dajem joj kolačić) ili plačući, češće u drugom, može doživjeti refleks grčenja. Štaviše, primijetio sam da ponekad namjerno stavlja ruke u usta. Ne znam šta da radim. Bila sam kod neurologa, rekla je da cekam jos...

Postupak registracije djetetovog invaliditeta odvija se u nekoliko faza i po pravilu traje najmanje 3 mjeseca. Budite strpljivi: da biste postigli svoj cilj, moraćete da napravite, kao u onoj kineskoj poslovici, 1000 malih koraka. Ko daje uputnicu ITU? U ambulanti (ili psihijatrijskom dispanzeru) u kojoj se dijete nalazi, ljekar odgovarajućeg profila izdaje uput za medicinsko-socijalni pregled (MSE). Dete sa oštećenjem sluha upućuje ORL (otolaringolog), sa oštećenjem sluha...

Molim vas podijelite svoje iskustvo, ko ima djecu od 2,8 godina (rođeni smo januara 2011) koja već dobro govore, tj. građenje rečenica i izgovaranje šištavih suglasnika, 2 suglasnika u nizu (SLON, na primjer), slovo P? I kako ste uspjeli postići takve rezultate? Ili je to bila samo dobra genetika i bilo je lako? Moja ćerka ponavlja jednostavne riječi kao VAGON, SOVA na zahtev, na inicijativu - nikako. A naš najduži prijedlog do sada je KUĆA BABA ANI OVDJE (idemo na konsultacije sa...

Najprodavaniji na našem ruskom tržištu cvijeća sada su, naravno, ruže. Ovaj cvijet je omiljen kod naših ruskih muškaraca, čiji se statistički buket danas sastoji od niza bordo ruža sa najdužom mogućom stabljikom. Njihov broj je određen veličinom mogućeg potrošenog novca. Prije samo pet-šest godina ruže su činile 75% svega što je bilo u asortimanu obične cvjećare. Danas je ova brojka značajno opala. Otprilike...

Šokiran sam... Bili smo danas kod pedijatra... Sramota... Saška je dobila samo 128g svoje porođajne težine, odnosno 438g minimalne težine. Arinka je u prvom mjesecu dobila 1300 g, a Kostka 1100... Zaista se nadam da je razlog tome moj mastitis, hranila sam ga jednom dojkom 2 sedmice, a mlijeka u bolnoj grudi ima još jako malo. I dosta vremena provodimo na grudima... satima... A on piški i kaki normalno, barem sada, prije nego što je zapravo piškio primjetno manje. Ukupna visina je izmjerena na 54,5 cm, ali...

JOŠ 39 NEDELJA Da. Vratila sam se :) Nisu me uspjeli zatvoriti :) Kažem vam: imala sam planirani carski rez zbog ožiljka na materici i prenatalna hospitalizacija na insistiranje doktora LC besplatno. Pa nisam se opirao i na dogovoreni dan, nakon što sam se ovdje pozdravio, došao sam sa paketima u stambeni kompleks po odjeću. Prethodno je pregledala sva porodilišta u okruženju i izabrala 7. u kojoj će ostati, izjavila je: Želim u 7. Doktor je otišao po odjeću. pri čemu se ispostavilo da u našem Jugozapadnom upravnom okrugu uopšte nema mesta...

Ne znam za vašu djecu, ali moja kćerka voli sve što se može zalijepiti/zalijepiti/zalijepiti. Na svoju radost, kupila je knjigu sa naljepnicama u ovom minishopu: [link-1] Tačnije, bile su dvije knjige: za moju kćer i njenu prijateljicu. Šta reći...odlični su! Veliki format, prelepe slike, debeli listovi, nalepnice za višekratnu upotrebu, mnogo stranica dečije radosti :) Obe knjige su približno iste: prvih 20 strana ima dosta slika na razne teme (u slučaju knjige sa princezama, to je! Dan...

Pozdrav svima, ili kako je tamo običaj dragi moj dnevnik)))!!! Nikada do sada nisam koristio blog servis,nisam citao,nisam pisao i uopste nisam vodio računa o njima,verovatno kao i svi vi niste obraćali pažnju na to kako su vam deca hranjena u vrtiću, barem do januara 2012. !! Tek nakon što su mnogi od vas shvatili da u vrtićima vaše djece ima hrane, shvatila sam da svi negdje komunicirate, pa sam završila na ovom blogu! Pa da počnemo, mada ni meni nije jasno zašto...

Konferencija sa Julijom Borisovnom Žiharevom, psihologom-defektologom u dečijem kliničko-dijagnostičkom centru MEDSI II 1. Moja trogodišnja ćerka govori veoma loše. Da počnem da je vodim logopedu? Da! Prije svega, morate doći na konsultaciju sa logopedom, koji će donijeti zaključak: šta i zašto? Nakon toga, vi i vaš logoped ćete razgovarati o potrebi za logopedske sesije. 2. Moja ćerka ima 4,5 godine. Stalno govori „jesam“, „prošetala sam“, ukratko, meša ženski i muški rod. Tvoj...

Poslednjih godina značajno se povećao procenat dece sa smetnjama u govoru. Nažalost, takva djeca na kraju odlaze kod logopeda prije polaska u školu, u najboljem slučaju nakon pete godine života. Najznačajnija dob za razvoj djeteta ( osetljiv period) promašen. Otuda postoji mnogo problema ne samo sa usmenim, već i sa pismenim govorom. Ovi problemi su posebno izraženi kod djece prilikom učenja čitanja i pisanja. Ali pažljiv odnos prema djetetu od prvih dana njegovog života daje priliku majkama, ljekarima...

Čak i kod djece prve godine života može se otkriti patologija nervnog sistema, čiji su uzroci poremećaji u periodu intrauterinog razvoja fetusa (infekcije, fetalna hipoksija) ili težak tok porođaja. Posljedice oštećenja nervnog sistema mogu biti zaostajanje u psihičkom i fizičkom razvoju djeteta, oštećenje govora i sl. Stoga je za svako dijete indicirano praćenje neurologa na određenoj frekvenciji. U ovom članku ćemo odgovoriti na moguća pitanja roditelja i otkloniti njihovu zabrinutost o tome šta neurolog traži kod djece.

Oštećenje nervnog sistema kod novorođenčadi je prilično uobičajeno. Ali ove bolesti mogu imati skriveni oblik, pa se bebe u prvoj godini života nekoliko puta pregledaju kod neurologa: na rođenju, u 1 mjesecu, u 3, 6, 9 mjeseci. i po navršenju godinu dana. Ponekad lekari propisuju češće praćenje bebe po individualnom rasporedu. Posebna pažnja je dato.

U nekim slučajevima, pored pregleda kod neurologa, propisan je i dodatni hardverski pregled. Rano otkrivanje i pravovremeno liječenje mogu značajno smanjiti ili čak eliminirati posljedice neurološke patologije kod starije djece.

Dojenčad treba pregledati kod neurologa čak i ako roditelji nemaju pritužbi. U prvoj godini života beba se intenzivno razvija i doktoru je lakše uočiti abnormalnosti.

Prilikom pregleda bebe, neurolog pregledava glavu, utvrđuje njenu veličinu, stanje i veličinu fontanela. Obratite pažnju na simetriju lica i palpebralnih pukotina, veličinu zjenica i pokrete očnih jabučica (detekcija). Na svakom pregledu provjeravaju se djetetovi refleksi, tonus mišića, obim pokreta u zglobovima, osjetljivost, vještine i komunikacijske vještine.

Čak iu porodilištu, beba se podvrgava ultrazvuku mozga kako bi se isključile ciste, koje se često pojavljuju tokom fetalne hipoksije. Ako se otkriju ciste, tada se takav pregled provodi dinamički. Ciste veličine do 3-4 mm trebale bi nestati bez traga.

Kontrolni pregled na 1 mjesec

Doktor pazi na djetetov stav (i dalje podsjeća na intrauterini), provjerava prisustvo i simetriju bebinih bezuslovnih refleksa, tonus mišića (preovlađujući tonus fleksora - ruke i noge su savijene, šake stisnute) - mora biti simetričan.

Pokreti bebe su i dalje haotični i nema koordinacije. Dijete u dobi od mjesec dana može neko vrijeme držati pogled na predmetu i pratiti njegovo kretanje. Beba se već smiješi nakon što čuje nežni govor.

Neurolog mjeri obim bebine glave i provjerava veličinu i stanje velike fontanele. U prvoj polovini godine veličina glave se povećava mjesečno za 1,5 cm (prosječni obim pri rođenju je 34-35 cm), au drugoj polovini godine - za 1 cm.

Kontrolni pregled sa 3 meseca

Bebino držanje je opuštenije, jer je tonus fleksora već smanjen. Dijete može staviti šake u usta i hvatati predmete rukama. Dobro drži glavu. Ako beba ne drži glavu, to može ukazivati ​​na zaostajanje u razvoju. Beba se već može smijati, pokazuje animaciju pri kontaktu i pokazivanju igračke.

Kontrolni pregled sa 6 meseci

Beba se treba samostalno prevrnuti na stomak i leđa, podići glavu, oslanjajući se na ruke. U ležećem položaju dijete može podići stopala i igrati se s njima. Do 6 mjeseci dijete sjedi i ne samo da može držati igračku, već je i prenositi iz ruke u ruku. Šestomjesečno dijete prepoznaje voljene osobe, a posebno svoju majku. Može reagovati na strance plakanjem. Ponekad beba sa 6 mjeseci izgovara slogove.

Kontrolni pregled sa 9 meseci

Neka djeca već puze i stoje na nogama uz podršku. Dijete može zakoračiti nogama držeći se za oslonac. Doktor procjenjuje i fine motoričke sposobnosti: sposobnost hvatanja predmeta sa dva prsta i držanja. Beba imitira pokrete odrasle osobe: može mahati rukom pri opraštanju, pljeskati rukama itd.

Beba dobro poznaje svoje roditelje, razumije značenje mnogih riječi, uključujući riječ "nemoguće", i pronalazi (na zahtjev) neki predmet koji mu je poznat među ostalima. Ako djetetova fontanela ostane otvorena, tada se propisuje dodatni pregled (ultrazvuk mozga, MRI).

Inspekcija godišnje

Doktor procjenjuje razvoj bebe, njegove vještine i sposobnosti. Dijete mora biti u stanju da ustane na noge, ustane i hoda za ruku. Obim glave se povećava za 12 cm godišnje. Beba dobro pije iz šoljice, mora pravilno držati kašiku i jesti iz nje. Beba prepoznaje sve članove porodice, zna imena i pokazuje dijelove tijela (uho, nos, oči itd.), izgovara neke riječi.

Neplanirana posjeta neurologu

Roditelji bi trebali biti oprezni i neplanirano posjetiti ljekara ako imaju sljedeće simptome:

• česta ili prekomjerna regurgitacija;
• povećana razdražljivost, česti drhtaji;
• ili udovi (u mirovanju ili kada plaču);
• na povišenim temperaturama;
• ispupčenje i pulsiranje fontanela;
• smetnje u hodu: beba ne stoji u potpunosti na stopalu, hoda na prstima ili ih savija;
• kašnjenje u razvoju.

Pregledi nakon godinu dana

Djetetu u bilo kojoj dobi može biti potreban pregled i pomoć neurologa.

Raspored pregleda je sljedeći: neurolog treba rutinski pregledati djecu od 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 godina.

Tokom pregleda se ocjenjuje fizički razvoj, mišićni tonus, prisustvo i simetrija refleksa, koordinacija pokreta, boja i turgor kože, osjetljivost, govor, mentalni razvoj, prisustvo ili odsustvo žarišnih neuroloških simptoma.

Ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne preglede: pregled kod oftalmologa sa pregledom fundusa, ultrazvuk mozga, dopler ultrazvuk, radiografija lubanje, magnetna rezonanca mozga, elektroencefalografija.

Roditelji se trebaju javiti neplanirano neurologu ako imaju sljedeće simptome:

• oštećenje govora (, zakašnjeli razvoj govora);
• urinarna inkontinencija ();
• poremećaji spavanja;
• tikovi (ponavljani, često nevoljni, pokreti ili izjave, trzanje mišića lica, pravljenje grimasa, treptanje, hrkanje, osjećaj stvari, bacanje kose, ponavljanje riječi ili fraza, itd.);
• nesvjestica;
• bolest kretanja u transportu;
• povećana aktivnost, nemir, rastresena pažnja;
• traumatske ozljede mozga.

Sažetak za roditelje

U zavisnosti od toka trudnoće i porođaja, nasljednih faktora, dijete može imati neurološku patologiju čak iu naj rane godine. Pregledi neurologa omogućavaju identifikaciju promjena u nervnom sistemu ranim fazama, što će omogućiti pravovremeno liječenje.