Po raz pierwszy neurolog będzie badał noworodka w szpitalu położniczym, a następnie jeszcze kilka razy w ciągu pierwszego roku podczas rutynowych badań specjalistów. W neurologii niemowlęctwo uważane jest za okres adaptacji do środowiska. Prawidłowe i terminowe dojrzewanie ośrodkowego układu nerwowego bezpośrednio wpływa na kształtowanie i rozwój mowy oraz umiejętności fizjologicznych. Praca neurologa z dzieckiem do pierwszego roku życia sprowadza się do oceny stanu ośrodkowego układu nerwowego, jego rozwoju i dojrzałości oraz wpływu na niego. niekorzystne czynniki. Postanowiliśmy rozważyć listę najpilniejszych pytań do neurologa od rodziców dziecka.

Dlaczego konieczna jest rutynowa kontrola?

Pytanie: Jeśli poród przebiegł pomyślnie, a moje dziecko urodziło się bez patologii, urazów porodowych i z dobrą oceną w skali Apgar, czy muszę pokazać dziecko neurologowi?

Zgodnie z obowiązującymi przepisami absolutnie zdrowe dziecko potrzebuje czterech zaplanowane inspekcje od neurologa w pierwszym roku życia: po 1, 3, 6 i 12 miesiącach. U dzieci, nawet tych, które po urodzeniu uzyskały dobrą liczbę punktów w skali Apgar, w okresie wzrostu i rozwoju mogą wystąpić zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Ważne jest, aby rozpoznać je jak najwcześniej, aby skutecznie pomóc dziecku.

Spokojny sen jest kluczem do harmonijnego rozwoju

Pytanie: Nie możesz tutaj ograniczyć się do jednego pytania. Najpopularniejszy: Dlaczego dziecko nie może spać przez długi czas? Dlaczego dziecko zawsze płacze przed zaśnięciem? Dlaczego dziecko jest bardzo pobudzone przed snem i nie może spać przez dłuższy czas? Dziecko nagle zaczęło płakać i krzyczeć w nocy. Jak poprawić sen dziecka bez leków?

Sen dla dziecka poniżej pierwszego roku życia to nie tylko odpoczynek, to także ogromna liczba funkcji:

• Relaks organizmu i przywrócenie utraconej energii;
• Utrzymanie doskonałego poziomu układu odpornościowego;
• Produkcja hormonu wzrostu;
• Przetwarzanie i systematyzacja przez mózg danych zebranych w czasie czuwania;
• Stymulacja obszaru mózgu odpowiedzialnego za rozwój myślenia i pamięci.

Aby ustalić harmonogram snu bez leków, aby uniknąć płaczu i krzyku we śnie, kaprysów i nadmiernego pobudzenia dziecka przed snem, należy przestrzegać kilku prostych zasad:

• Ściśle i skrupulatnie przestrzegaj harmonogramu snu i czuwania, nie pozwalając, aby bieżące sprawy i wydarzenia dnia go zakłóciły. Spędzaj więcej czasu z dzieckiem na świeżym powietrzu;
• Ustal konkretny rytuał przed snem, zarówno w dzień, jak i w nocy. Zawsze się tego trzymaj. Może to obejmować (najpierw skonsultuj się z neurologiem), czytanie książki, spokojne gry, opowiadanie historii, kołysanki;
• Nie spóźniaj się z karmieniem i spaniem;
• Przyłóż pod główkę dziecka poduszkę miętową lub lawendową. Warto także podawać dziecku herbatkę sporządzoną z tych ziół – ale dopiero po ukończeniu przez nie sześciu miesięcy;
• Obserwuj oznaki zmęczenia dziecka. Jeśli takowe występują, lepiej położyć dziecko do łóżka nieco wcześniej, w przeciwnym razie może ono stać się nadmiernie pobudzone i zasnąć później, niż się spodziewano. Oznaki przepracowania obejmują pocieranie czoła lub oczu, pojawianie się pod nimi małych kręgów, zmętnienie oczu, senny wygląd i szarpanie za uszy. Każde dziecko ma je indywidualnie;
• Wyjaśnij i pokaż dziecku różnicę między dniem a nocą. Kiedy kładziesz dziecko do łóżka, wyjaśnij, że inni ludzie i zwierzęta też idą odpocząć, muszą nabrać sił przed nowym dniem, dlaczego w nocy nie świeci słońce itp. W późnych godzinach nie baw się z dzieckiem, zmniejsz poziom hałasu i światła w pokojach, aby dziecko wiedziało, że zbliża się pora snu.
schudnąć 20 kilogramów i wreszcie pozbyć się okropnych kompleksów grubasów. Mam nadzieję, że informacje okażą się przydatne!

Pierwsza wizyta u neurologa jest zawsze ekscytująca dla młodych rodziców i dziadków. Jest to dość proste do zrozumienia – dlaczego ktoś miałby szczegółowo badać dziecko i kwestionować zdrowie najbardziej ukochanego dziecka na świecie? A mimo to jest to naprawdę ważne - będziesz musiał zebrać siły i powierzyć malucha neurologowi. Często kluczowe znaczenie ma wykwalifikowane i terminowe badanie lekarskie dobre zdrowie Twoje dziecko.

Jeśli nie ma pilnych zaleceń pediatry, pierwsza wizyta u neurologa następuje zwykle w pierwszym miesiącu życia dziecka. Ponadto po 1 miesiącu dziecko powinno zostać zbadane przez traumatologa-ortopedę i okulistę. Warto dobrze przygotować się do wizyty, tak aby specjalista mógł uzyskać jak najwięcej informacji o dziecku. Przygotuj się na rozmowę o tym, jak przebiegała ciąża i sam poród, jaką ocenę otrzymał noworodek w skali Apgar. Zabierz ze sobą kartę ambulatoryjną dziecka i wszystko, co posiada z dokumentacją medyczną – wynikami badań, badań itp.

Obserwuj uważnie swoje dziecko przez kilka dni, aby móc odpowiedzieć na kilka ważnych pytań:

• Jak aktywne jest dziecko w okresach czuwania?
• Czy dziecko łatwo zasypia i jak niespokojnie śpi?
• Jak wygląda skóra Twojego dziecka – jak czysta i wrażliwa jest?
• Jak często dziecko się poci – jakie miejsca są na to najbardziej podatne?
• Czy występuje brak równowagi w aktywności prawej i lewej ręki i nogi?
• Czy dziecko może obracać główkę w obie strony, czy woli w jedną stronę?
• Czy dziecko ma wyraźny wyraz twarzy, czy podbródek drży?
• Które dziecko woli i jak się przy tym zachowuje?
• Ile dziecko je, czy przestrzega harmonogramu karmienia?
• Jak często i ile Twoje dziecko beka po jedzeniu?

Pamiętaj, że Twoje przygotowanie polega wyłącznie na zbieraniu informacji, nie wyciągaj wniosków samodzielnie – zostaw to specjalistom.

Dla wielu młodych rodziców pierwsza wizyta u neurologa staje się pierwszą dość długą podróżą – trzeba wozić dziecko w samochodzie, dlatego pilną potrzebą stają się foteliki samochodowe gwarantujące komfortowe warunki na drodze. Koniecznie zabierzcie ze sobą pieluchę zastępczą i chusteczki nawilżane – całkiem możliwe, że będziecie musieli przewijać dziecko poza domem.

Podczas pierwszej wizyty neurolog ustali, czy procesy adaptacyjne przebiegają prawidłowo i czy istnieją przesłanki do rozwoju chorób neurologicznych. Jeśli u dziecka występuje jakakolwiek patologia, wczesna diagnoza znacznie uprości i przyspieszy leczenie, zatrzymując rozwój choroby.

Badanie dziecka obejmuje sprawdzenie obecności podstawowych odruchów.

• Ssanie – gdy jakikolwiek przedmiot dostanie się do ust, dziecko powinno zacząć wykonywać rytmiczne ruchy ssania.
• Trąba - w odpowiedzi na gwałtowny, szybki dotyk warg dziecko powinno wysunąć wargi „trąbką”.
• Ochronna – układając dziecko na brzuszku, powinno ono „automatycznie” obrócić główkę na bok.
• Chwytanie – w reakcji na dotyk otwartej dłoni dziecka podejmuje próbę chwycenia przedmiotu.

Ponadto podczas pierwszej wizyty u neurologa przeprowadza się badanie wzrokowe dziecka: lekarz bada kształt i wielkość czaszki, położenie głowy, tułowia, oczu, wyraz twarzy, ruchomość kończyn i stan skóry dziecka.

Pamiętaj, że pierwsza wizyta u neurologa to tzw świetna okazja uzyskać specjalistyczną poradę. Nie wahaj się zapytać lekarza o wszystko, co Cię niepokoi – uzyskawszy więcej informacji, znajdziesz jasność i spokój, co niewątpliwie jest ważne dla każdego dziecka i jego otoczenia.

Pierwsza znajomość noworodka z lekarzem następuje zaraz po urodzeniu, podczas badania przez neonatologa. Spotkania z pozostałymi specjalistami w białych fartuchach, w przypadku braku innych wskazań, odbywają się według kalendarza egzaminów. A jedno z pierwszych nazwisk na tym jest neurologiem (neuropatologiem).

Neurolog dziecięcy (lub neuropatolog) to specjalista, który uważnie monitoruje rozwój i dojrzewanie układu nerwowego dziecka. Stan układu nerwowego człowieka jest jednym z głównych wskaźników stanu całego organizmu. A jeśli od najmłodszych lat nie zwrócisz należytej uwagi na układ nerwowy i jego patologiczne objawy, może to prowadzić do opóźnienia rozwoju psychomotorycznego dziecka, zaburzeń jego zachowania i wielu innych „chorób nerwów”.

Badanie lekarskie: kiedy, dlaczego i dlaczego?

Każde dziecko, nawet całkowicie zdrowe, powinno być pod obserwacją neurologa. Lekarz wraz z rodzicami będzie monitorował zgodność rozwoju psychomotorycznego dziecka z normą wiekową, świętował nowe sukcesy i osiągnięcia oraz udzielał mamie i tacie indywidualnych zaleceń dotyczących wychowania i opieki nad dzieckiem. Stan neurologiczny dziecka zmienia się w ciągu pierwszego roku życia (mniej więcej co trzy miesiące), dlatego badania profilaktyczne (rutynowe badanie lekarskie) przeprowadza się zwykle po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku. W drugim roku życia konieczne jest dwukrotne przyprowadzenie dziecka do neurologa - w wieku 1,5 i 2 lat, a następnie badanie należy przeprowadzać co roku. Na podstawie określonych objawów specjalista podczas każdego badania ustala, czy nie ma opóźnienia w rozwoju dziecka i w razie potrzeby zleca dodatkowe badania lub konsultacje z innymi specjalistami.

Wizyta u lekarza

Badanie dziecka przez specjalistę składa się zazwyczaj z kilku etapów. Przede wszystkim każda matka podzieli się z lekarzem swoimi skargami, porozmawia o ogólnym samopoczuciu dziecka i przebytych chorobach. Na podstawie skarg neurolog opracuje szczegółowy plan badań i rozpocznie badanie dziecka.

Badanie funkcji nerwów czaszkowych
Pozycja oczu w spoczynku, określenie wielkości źrenic, asymetria twarzy, obserwacja reakcji na dźwięk, głośność głosu, położenie języka w jamie ustnej – wszystko to pozwala specjalistom ocenić stan każdej pary nerwów czaszkowych.

Badania sfery motorycznej
Obecność i nasilenie odruchów jest ważnym wskaźnikiem rozwoju psychomotorycznego. Badanie sfery motorycznej obejmuje ocenę:

• napięcie mięśniowe (dystonia - hipertoniczność lub niedociśnienie);
• odruchy ścięgniste;
• identyfikacja odruchów patologicznych i posturalnych (ich znaczenie polega na stworzeniu postawy statycznej, podczas gdy mięśnie są „trenowane” do aktywnego utrzymywania pozycji), a także odruchów bezwarunkowych.

Badanie wrażliwości
Badania te są niezwykle trudne do przeprowadzenia u niemowląt. Tutaj lekarz zwraca się do rodziców o pomoc i obserwację dziecka. Na przykład okresowe skargi rodziców na niepokój dziecka podczas zakładania czapki neurologowie uważają za przeczulicę - zwiększona wrażliwość skórę na podrażnienia.

Ocena poznawcza
Jest to integralna część badania neurologicznego. U dzieci poniżej 6 miesiąca życia objawami patologicznymi mogą być zaburzenia komunikacji, które charakteryzują się umiejętnością skupiania wzroku, podążania za obiektem i rozpoznawania za pomocą wzroku znajomych twarzy. Różne przejawy sfery emocjonalnej (różnorodna mimika, uśmiech, śmiech, bełkot) są również silnym wskaźnikiem dojrzałości i stanu układu nerwowego dziecka.

Uwaga dla mam
Podczas wizyty u specjalisty dziecko powinno znajdować się w stanie maksymalnego komfortu. W tym celu stworzone jest wszystko w gabinecie lekarskim niezbędne warunki- zapewnione jest optymalne oświetlenie i temperatura powietrza oraz wygodny przewijak. Jednak matki powinny również zadbać o to, aby dziecku było wygodnie i spokojnie. Aby to zrobić, należy pozwolić dziecku odpocząć na kilka godzin przed wizytą u neurologa i nie zapomnieć o nakarmieniu go na godzinę przed wizytą u lekarza.

Co potrafi nasze dziecko?
Zanim pójdziesz do neurologa, możesz spróbować ocenić siebie rozwój psychomotoryczny Twoje dziecko. Pomogą Ci w tym poniższe wskazówki:

• Po 1 miesiącu dziecko utrzymuje pozycję macicy podczas snu, ale od 3 tygodnia rozciąga się po przebudzeniu. Nie może utrzymać głowy w pozycji pionowej. Przez chwilę skupia wzrok na jasnym przedmiocie i śledzi jego ruch w kierunku poziomym. Od 3,5–5 tygodnia pojawia się pierwszy uśmiech w odpowiedzi na skierowany do niego delikatny głos i pojawiają się dźwięki gardłowe. Ruchy są nieskoncentrowane i chaotyczne.
• W wieku 2 miesięcy dziecko potrafi obracać się z tyłu na bok, powtarza uśmiech matki i reaguje na jej mimikę nieudolnymi naśladowcami. Odnotowano pierwsze przejawy kompleksu rewitalizacji.
• Od 3 miesiąca życia, leżąc na brzuchu, dziecko opiera się na przedramionach, podnosi i dobrze trzyma głowę. Wpatruje się w przedmiot przyniesiony do twarzy i nuci. Dziecko ma wyraźnie wyrażony kompleks odrodzenia, zarówno w odpowiedzi na osobę dorosłą, jak i na jakikolwiek bodziec optyczny. Dziecko bawi się rączkami, dotyka palców, wciąga je do ust. Śmiech pojawia się po raz pierwszy.
• W wieku 4 miesięcy dziecko pewnie przewraca się z pleców na brzuch i siada, podciągnięte za ramiona, wspomagane ruchami głowy i ramion. Trzyma grzechotkę w dłoni i macha nią. Uśmiech zamienia się w głośny, dźwięczny śmiech. Trzyma pierś lub butelkę matki podczas karmienia obiema rękami.
• Po 5 miesiącach dziecko długo leży na brzuchu, unosząc głowę i obręcz barkową, opierając się na dłoniach wyprostowanych ramion, czołgając się po brzuchu na boki i do tyłu, rzadziej do przodu. Uśmiecha się do swojego odbicia w lustrze, rozpoznaje swoją matkę i inaczej reaguje na obcych.
• Po 6 miesiącach aktywnie przewraca się z brzucha na plecy i porusza się na brzuchu. Przekłada zabawkę z jednej ręki na drugą. Woli niektóre zabawki od innych. Pojawia się bełkot.
• Od 7 miesiąca życia dziecko staje na czworakach i próbuje się czołgać. Kiedy pojawiają się obcy, pojawiają się oznaki strachu i płaczu. Szuka i odnajduje swoim spojrzeniem przedmiot, o który pyta dorosły, i wyciąga rękę do swojego odbicia w lustrze.
• W wieku 8 miesięcy dziecko samodzielnie siedzi i kładzie się, siedzi pewnie bez wsparcia. Czołga się na czworakach. Trzymając się za rękę, wstaje, wstaje i schodzi. Na prośbę osoby dorosłej wykonuje wyuczone ruchy („OK”, „do widzenia”, „daj mi długopis”). Zna jego imię.
• W wieku 9 miesięcy chodzi, opierając się na ramionach lub trzymając się podpórki rękami. Siedząc, pochyla się i obraca. Napoje z kubka. Szuka ukrytej zabawki lub zabawki, która spadła na podłogę.
• W wieku 10 miesięcy robi kroki do przodu, trzymając się rękami ruchomej podpory. Wykonuje różne akcje z obiektami. Naśladując osobę dorosłą, powtarza za nim różne dźwięki i sylaby. Rozdziera papier, gazetę, podąża za ruchem rzucanych przedmiotów.
• W wieku 11 miesięcy dziecko może przez krótki czas stać bez wsparcia. Chodzi trzymając za rękę osobę dorosłą. Przy wsparciu, kucając i pochylając się, pochyla się, aby podnieść zabawkę. Umieszcza jeden przedmiot na drugim, usuwa i umieszcza pierścienie piramidy na pręcie. Potrafi wrzucić mały przedmiot do kubka. Pojawiają się pierwsze znaczące uproszczone słowa.
• Do 12 miesiąca życia dziecko wstaje, stoi i chodzi samodzielnie. Mówi do 10 słów. Zaczyna pomagać, gdy jest ubrany. Czasami używa garnka zgodnie z jego przeznaczeniem. Zna znaczenie słowa „niemożliwe”. Pojawiają się początki gier manipulacyjnych.

W pierwszym roku życia neurolog kilkakrotnie bada dziecko. I nawet jeśli podczas badania lekarz odkryje jakiekolwiek „niedobory” w tworzeniu układu nerwowego, nie przejmuj się: większość z nich można skorygować, jeśli zostaną wcześnie zdiagnozowane. Dlatego nigdy nie należy odkładać wizyty u neurologa.

LA. Kozłowska, neurolog, Klinika „9+”
(Grupa firm matki i dziecka)

Czaszka rozwija się z życia
Na całym czole - od świątyni do świątyni. . .
O. Mandelstama

Twoje dziecko wkrótce skończy lub skończyło 1 miesiąc!

Za nami jeden z najtrudniejszych okresów w życiu noworodka. Przecież pierwszy miesiąc życia dziecka staje się dla niego pierwszym krytycznym okresem po urodzeniu: charakteryzuje się intensywną pracą wszystkich narządów i układów organizmu, „odpowiedzialnych” za adaptację (przystosowanie) noworodka do warunków które są dla niego zasadniczo nowe środowisko. Do końca tego okresu powinny zakończyć się wszystkie procesy przejściowe, jednak pod wpływem niesprzyjających warunków środowiskowych, w przypadku zaostrzenia ciąży i porodu, naturalne procesy adaptacyjne noworodka mogą przyjąć kierunek patologiczny i doprowadzić do choroby neurologicznej dziecka. dziecko.

To właśnie w tym momencie konieczna jest pierwsza wizyta u neurologa – zazwyczaj po prostu po to, aby upewnić się, że z dzieckiem wszystko w porządku; ale jeśli tak nie jest, aby zidentyfikować i „uchwycić” patologię na samym początku, aby zapobiec rozwojowi choroby. Aby określić poziom rozwoju dziecka i wykluczyć patologię neurologiczną, ważna jest nie tylko ocena powstałych reakcji na światło, dźwięk, aktywność motoryczną i psycho-emocjonalną noworodka, ale także jego wygląd (w rzeczywistości to jest ostatni temat, któremu będę głównie poświęcony mój artykuł).

Na co zatem neurolog przede wszystkim zwróci uwagę podczas badania miesięcznego dziecka? Od kształtu i wielkości czaszki, wyrazu twarzy, postawy, wyglądu skóry. Dlaczego jest to takie ważne? Dlaczego nasze zmartwienia i doświadczenia często wiążą się z obecnością odchyleń z zewnątrz? wygląd dziecka, szczególnie jeśli jest to zmiana kształtu i wielkości czaszki? Wynika to przede wszystkim z faktu, że takie zmiany mogą być sygnałem diagnostycznym poważna choroba- i małogłowie.

Kształt i rozmiar czaszki

Odchylenie od normy jest możliwą patologią. . .

Wodogłowie- jest to nadmierny wzrost wielkości czaszki i ciemiączków, spowodowany zwiększeniem ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w jamie czaszki. W przypadku tej choroby zmienia się również kształt czaszki - jej część mózgowa znacznie dominuje nad częścią twarzową, część czołowa wystaje ostro do przodu, a w okolicy skroni i czoła obserwuje się wyraźną sieć żylną.

Mikrocefalia- jest to zmniejszenie rozmiaru czaszki i wczesne zamknięcie ciemiączków. W przypadku wrodzonej małogłowia rozmiar czaszki jest mały od urodzenia, szwy czaszkowe są zwężone lub zamknięte lub mają mały rozmiar. Następnie obserwuje się powolne tempo wzrostu obwodu głowy, tak że czasami 2-3-letnie dziecko ma rozmiar czaszki prawie taki sam jak przy urodzeniu. W przypadku małogłowia czaszka ma specyficzny kształt: część mózgowa czaszki jest mniejsza niż część twarzowa, czoło jest małe, pochylone, linia czoła i nosa jest pochylona.

Schorzenia takie jak wodogłowie i małogłowie prowadzą następnie do opóźnienia rozwoju umysłowego i fizycznego i dlatego wymagają korekcji już od najmłodszych lat!

„Zadania domowe” dla rodziców

Ponadto od urodzenia możesz samodzielnie monitorować wzrost obwodu głowy dziecka, co jest jednym z głównych wskaźników normalności i patologii. Jak to zrobić poprawnie?

• Co tydzień mierz obwód głowy dziecka i zapisuj uzyskane liczby w specjalnie prowadzonym zeszycie.
• Podczas pomiaru umieść miarkę w najbardziej wystających punktach czaszki (wypukłości czołowe i potyliczne).
• Aby uniknąć nieporozumień, pomiaru musi dokonać ta sama osoba.

Oprócz wzrostu obwodu głowy można monitorować wzrost obwodu klatki piersiowej, który jest jednym z ogólnych antropometrycznych wskaźników rozwoju dziecka. Dla tego:

• Mierz obwód klatki piersiowej co tydzień tego samego dnia, w którym mierzysz obwód głowy;
• Umieść miarkę na wysokości linii sutka dziecka.

Dlaczego taka „amatorska działalność” jest potrzebna? Dokonując tych prostych pomiarów, pomożesz lekarzowi sporządzić obiektywny obraz rozwoju dziecka, a Ty będziesz spokojny, wykluczając możliwość zapadnięcia na poważne choroby (zwykle miesięczny wzrost obwodu głowy w pierwszych trzech miesięcy urodzonego dziecka nie powinna przekraczać 2 cm na miesiąc do roku, obwód klatki piersiowej jest o około 1 cm większy od obwodu głowy dziecka).

No cóż, teraz kilka słów o tym, co może i powinno być normalne, a co patologiczne. Starałam się sformułować rozmowę na ten temat w formie odpowiedzi na pytania, które najczęściej nurtują młodych rodziców.

Co decyduje o kształcie czaszki?

Zwykle, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny, kości czaszki zachodzą na siebie. Cechy przebiegu procesu porodu wpływają na zmiany kształtu czaszki. W przypadku skomplikowanego porodu może nastąpić ostre nałożenie kości czaszki jedna na drugą, co doprowadzi do jej deformacji, która utrzyma się dość długo.

Zmiana kształtu czaszki może objawiać się utrzymującym się obrzękiem tkanek miękkich głowy w miejscu przesuwania się dziecka do przodu wzdłuż kanału rodnego. Obrzęk znika w ciągu pierwszych 2-3 dni. (krwotok pod okostną) zmienia także kształt czaszki. Ustępuje wolniej niż obrzęk, a proces ten wymaga nadzoru specjalistów (neurologa, chirurga).

Związane są również ze zmianami w kształcie czaszki cechy wieku. U noworodka czaszka wydłuża się w kierunku przednio-tylnym, a po kilku miesiącach zwiększa się rozmiar poprzeczny czaszki i zmienia się jej kształt.

Pewne zmiany w kształcie i wielkości czaszki mogą również wystąpić podczas normalnego rozwoju wcześniaków, gdy dziecko często jest kładzione na tej samej stronie lub gdy dziecko leży na plecach przez długi czas.

Jak rośnie głowa?

Przeciętny obwód głowy noworodka wynosi 35,5 cm (za prawidłowy uważa się zakres 33,0–37,5 cm). Najbardziej intensywny wzrost obwodu głowy u dzieci donoszonych obserwuje się w pierwszych 3 miesiącach – średnio 1,5 cm na każdy miesiąc. Następnie wzrost nieznacznie maleje i do pierwszego roku życia obwód głowy dziecka wynosi średnio 46,6 cm (normalne granice to 44,9-48,9 cm).

Obwód głowy dziecka urodzonego w terminie wzrasta szybciej niż u dziecka urodzonego w terminie, a wzrost jest maksymalnie wyrażany w okresie aktywnego przyrostu masy ciała i osiąga pod koniec 1. roku życia normalne wartości. Wyjątkiem są bardzo wcześniaki.

Należy jednak zawsze pamiętać, że nawet jeśli jest to normalne, mogą wystąpić odchylenia fizjologiczne od wartości średnich, które często są związane z cechami konstytucyjnymi lub wpływami środowiska.

Co to są ciemiączka?

Ciemiączka znajdują się w miejscu styku kości czaszki. Przedni, duży ciemiączek znajduje się pomiędzy kością czołową i ciemieniową. Po urodzeniu mierzy od 2,5 do 3,5 cm, następnie stopniowo maleje o 6 miesięcy i zamyka się po 8-16 miesiącach. Tylny, mały ciemiączek znajduje się pomiędzy kością ciemieniową i potyliczną. Jest niewielkich rozmiarów i zamyka się po 2-3 miesiącach życia.

W procesach patologicznych, którym towarzyszy zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ciemiączka zamykają się później, a czasami otwierają się ponownie. Małe rozmiary ciemiączka przedniego mogą być wariantem normy, jeśli nie towarzyszy im zmniejszenie obwodu czaszki, tempo jej wzrostu i opóźnienie rozwoju psychomotorycznego.

Powyższe cechy nie ograniczają różnorodności możliwe opcje nieprawidłowości u małego dziecka. Należy jednak pamiętać, że każdy nietypowa opcja Wygląd dziecka wymaga dokładnego zbadania i monitorowania jego wzrostu i rozwoju.

Kiedy i jak neurolog powinien badać dziecko?

Wczesny rozwój dziecka jest bardzo wrażliwy znak stan ciała. Zależy to zarówno od cech dziedzicznych, jak i od złożonego kompleksu warunki społeczne i wymaga dynamicznego monitorowania przez lekarzy. Nie zapomnij pokazać dziecka specjalistom w wyznaczonym terminie – 1, 3, 6, 12 miesięcy!

Jeśli zaprosisz specjalistę do swojego domu, musisz wziąć pod uwagę następujące kwestie:

• badanie dziecka należy przeprowadzić na przewijaku lub innej miękkiej, ale nie uginającej się powierzchni;
• otoczenie powinno być spokojne, jeśli to możliwe, wyeliminować czynniki rozpraszające;
• Wskazane jest wykonanie badania 1,5-2 godziny po karmieniu;
• temperatura powietrza w pomieszczeniu powinna wynosić około 25°C, oświetlenie powinno być jasne, ale nie drażniące.

Podsumowując artykuł, jeszcze raz przypominam: nie zwlekaj z wizytą u neurologa, pamiętaj – od prawidłowej oceny stanu zdrowia zależy aktualność wszelkich działań leczniczych, profilaktycznych i leczniczych, mających na celu zapewnienie jego prawidłowego rozwoju. stanu zdrowia noworodka i tylko specjalista może dokonać prawidłowej oceny!

Inna Sharkova, neurolog dziecięcy
„Guta-Klinika”, Moskwa

Dyskusja

Cześć! Moja córka ma 2 miesiące, pediatra zalecił jej wykonanie neurosonografii i konsultację z neurologiem. Na podstawie wyników neurosnografii rozpoznano 6 nieznaczne poszerzenie szczeliny międzypółkulowej (3,7 w stosunku do normy 2,1). Neurolog zbadał ją i stwierdził: aktywna, uśmiechnięta, nucąca, objaw Graefego okresowo, polegający na zwiniętych palcach. Moja córka drży, ma zaburzenia snu, okresowo pluje. Lekarz zdiagnozował: s/m PNRV, hipertyp SDN, s/m LDN.
Diagnozy nie są do końca jasne, dlaczego są niebezpieczne i jak rozszyfrować te objawy. Pomóżcie, bardzo boję się utraty czasu.

16.01.2008 21:33:04, Natalia

Cześć.
Moja córeczka ma 3 tygodnie. Niedawno zauważyłam asymetrię jej czaszki tj. jej prawa jama skroniowa jest większa/głębsza niż lewa. Powiedzcie mi, czy to jest niebezpieczne? Czy to patologia, czy z czasem zostanie przywrócona symetria? I jak przyczynić się do przywrócenia/uformowania prawidłowego kształtu czaszki?
PS: zmieniamy strony snu dziecka.

21.12.2007 11:03:55, Staś

zdrastvuyte. u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya .a kak mojna uznat kakie budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta kokoy lekorstva mojet uspokoyet eqo?ya jdu iz vas otveti.

12.07.2007 21:53:24, Ramil

Dziecko ma 7,5 miesiąca, chłopczyk. Urodzony o czasie, naturalnie (bez cesarskie cięcie). Po urodzeniu zdiagnozowano u niej niedotlenienie. Dziecko jest włączone karmienie piersią.
Dziecko ma problemy ze snem. Dziecko śpi wyłącznie w wózku lub ze smoczkiem w klatce piersiowej (zamiast smoczka używa smoczka). Nie brał i nie bierze żadnych leków.
W ciągu ostatniego miesiąca zabieg poszerzenia kanału oka wykonano 4 razy.
Procedura jest bolesna. Pierwsze 3 razy dziecko reagowało dość spokojnie i uspokoiło się w ciągu 10 minut od zakończenia zabiegu. Za czwartym razem zaczął płakać zaraz po przywiezieniu do kliniki, a po zakończeniu zabiegu przez godzinę nie mógł się uspokoić.
Zdaniem okulisty (kierownika oddziału kliniki okulistycznej Szpitala Morozowa) zabieg będzie powtarzany do czasu poszerzenia kanału ocznego. Może 20 razy.
Pytanie:
Czy zabiegi mogą wpłynąć na psychikę dziecka, czy też zapomni o wszystkim i nie będzie miało problemów psychicznych?

08.11.2007 15:00:20, Wadim

Witam doktorze
Martwię się wielkością mojej głowy
Mam 21 lat, wzrost 180, waga 75
a średnica główki wynosi 54 cm.
mój podbródek prawie zniknął!
ma się wrażenie, jakby głowa była szyją
urosły jej tylko włosy i twarz
proszę pomóż mi powiedzieć dlaczego

Witam doktorze!

Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka na derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. After osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posovetovali cto nam delat?
Zaranee Blaqodaryu.
1 Flexital N10

2 Diakarb N6

3 Eufilina N10

4 Gluferal N

5 Mydocalm N10

6 Wapń to magik

7 Asparkam N10

03.05.2005 10:02:06, S

Powiedz mi, jeśli dziecko ma dopiero miesiąc, a neurolog powiedział, że ciemiączko ma 0,5 i cokolwiek to jest dobre! Czy to bardzo źle? I jak to wpłynie na rozwój dziecka?
[e-mail chroniony]

05.04.2005 14:11:35, rzym

Mam 16 lat, mam
powiększony obszar czołowy i ciemieniowy
może kości czaszki
zostało przekazane w drodze dziedziczenia,
Jak rozwiązać ten problem,

inna terapia. Czy to możliwe
dokonać zmian w
poziom genetyczny.
Napisz odpowiedź

17.03.2005 06:48:03, Anton

Mam 16 lat, mam
powiększony obszar czołowy i ciemieniowy
może kości czaszki
zostało przekazane w drodze dziedziczenia,
Jak rozwiązać ten problem,
może możesz użyć lasera lub czegoś innego
inna terapia. Czy to możliwe
dokonać zmian w
poziom genetyczny.
Napisz odpowiedź

17.03.2005 06:46:26, Anton

Mój synek miał około 4 miesiące, gdy jego rozwój psychomotoryczny uległ spowolnieniu. W trakcie badania neurolog kliniki dziecięcej stwierdził, że dziecko jest całkowicie zdrowe i nie wykazuje żadnych nieprawidłowości. Ale (dzięki radzie znajomego lekarza) zwróciliśmy się do kręgarza. Kręgarz na pierwszy rzut oka stwierdził brak rozłączenia szwów kości czaszki (przyczyną był poród w 3 tygodniu i szybki poród). Już po pierwszej sesji masażu kości się rozdzieliły i dziecko zaczęło nadrabiać zaległości w rozwoju. Dlatego nie ma nadziei na badania lekarskie. To tylko moje własne obserwacje...

07.12.2004 03:12:23, MamutOK

Cześć. Moja córka ma 1,5 miesiąca. Czasami wygląda na „zaskoczoną”. Neurolog skierował nas na neurosonogram. Na kierunku jest napisane: „s-m LDN?” Co oznacza to „zaskoczone” spojrzenie i LDN? Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź

13.11.2004 01:02:21, Julia

Skomentuj artykuł "Na wizycie u neurologa: kilka słów o normalności i patologii"

Dziewczyny, zapomniałyście o swojej ulubionej kategorii rabatowej, która jest trzymana w tajemnicy i nie ogłaszana banerami? A tam przez chwilę jest gigantyczna sekcja z około 8000 stanowiskami! Zostało już tylko kilka godzin, aby z niego skorzystać. Dodatkowe 10% rabatu na całą linię kosmetyków i kosmetyków!!! Zawsze używam kilku toników. Dziś pokażę Wam udany, moim skromnym zdaniem, duet, gdyż stosuję je na różne sposoby i oba produkty doskonale się uzupełniają...

Obecnie choroby układu nerwowego u dzieci należą do najczęstszych. Często już u noworodków konieczne jest wykrycie pewnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu nerwowego. Przede wszystkim wynika to z patologii podczas ciąży i porodu: niedotlenienia, procesów zakaźnych, na które cierpi płód w macicy, niewydolności płodowo-łożyskowej (zaburzenia przepływu krwi w układzie matka-dziecko), konfliktów krwi grupowej i Rh, czynników stresowych, szkodliwy ...

Minimalna dysfunkcja mózgu (MMD) jest częstą postacią zaburzeń neuropsychiatrycznych dzieciństwo, nie jest problem behawioralny, nie wynik złego wychowania, ale diagnozy lekarskiej i neuropsychologicznej, którą można postawić jedynie na podstawie wyników specjalistycznej diagnostyki. Zewnętrzne objawy choroby u dzieci z minimalną dysfunkcją mózgu, na które zwracają uwagę nauczyciele i rodzice, są często podobne i zwykle...

W dniu 1 października przyjęcie pracy za Ogólnorosyjska konkurencja recytacja poetycka „Dzieci czytają poezję”. Konkurs „Dzieci czytają wiersze” stał się jednym z największych projektów Roku Literatury. W wydarzeniach poprzednich sezonów wzięło udział ponad 20 000 dzieci z różnych regionów Rosji, z ponad 700 miast i miasteczek. Tym razem temat kreatywny– „Mój ulubiony poeta” – dzieci mogą recytować wiersz swojego ulubionego autora i opowiadać o powodach swojego wyboru. Za udział...

Obecnie wielu rodziców często ma pytania związane z zaburzeniami napięcia mięśniowego u swojego dziecka. Spróbujmy zrozumieć to zagadnienie. Napięcie mięśniowe jest bezpośrednio związane z funkcjonowaniem sfery motorycznej. Kontroluje go nasz układ nerwowy. Zmniejszenie lub zwiększenie napięcia mięśniowego, aktywność ruchowa, obecność nieprawidłowych, „nadmiernych” ruchów - wszystko to często jest stan patologiczny. Ocena normy i patologii sfery motorycznej, a także poziomu...

Obecnie choroby układu nerwowego u dzieci należą do najczęstszych. Często już u noworodków konieczne jest wykrycie pewnych nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu nerwowego. Przede wszystkim jest to spowodowane patologią podczas ciąży i porodu: - niedotlenienia, procesy infekcyjne, na jakie cierpi płód w macicy, - niewydolność płodowo-łożyskowa (zaburzenia przepływu krwi w układzie matka-dziecko), - konflikty krwi grupowej i Rh, - czynniki stresowe, szkodliwe...

Na obozie nie ma oficjalnych dni dla rodziców. Rodzice zazwyczaj przyjeżdżają w weekendy wakacje. Zalecany czas to od 10.00 do 19.00 (w weekendy o tej porze dzieci nie są zajęte poważnymi próbami i zajęciami). Po uzgodnieniu z Administracją obozu możliwe są także wizyty w innych dniach i godzinach. Dlaczego konieczne jest wcześniejsze powiadomienie nas o swoim przybyciu? Abyście nie przyszli w samą porę, gdy Wasze dziecko jest na przedstawieniu, próbie generalnej czy zajęciach w Akademii. Jesteśmy wyjątkowo nie...

Otrzymałem pytania, temat jest bardzo istotny dla moich bliskich, aby się nie powtarzać, napiszę tutaj. Na początek warto spróbować rozwiązać ten problem za pomocą diety. Najwięcej cholesterolu znajduje się w podrobach (wątroba, mózg, nerki), tłustych mięsach, żółtkach jaj, masło, tłuste produkty mleczne. Należy ograniczyć spożycie tłuszczów zwierzęcych. Dowiesz się o dobrym i złym cholesterolu oraz produktach pomocniczych. Błonnik pomaga również wyeliminować cholesterol. Cokolwiek można powiedzieć, bez...

Doktorze, gdziekolwiek poszliśmy, żadnych rezultatów. Pomoc. Jak widać – delikatnie pchnęła dziecko w stronę lekarza – jąka się, choć nie przeszkadza mu to w nieustannej rozmowie. - Przede wszystkim powiedz mi, co się dzieje, może coś się stało? - Tak, nie było nic specjalnego. Wydawało się, że zawsze mówił normalnie, ogólnie jest wśród nas gadatliwy, nic więcej. A tu – już od miesiąca – nic nie rozumiem. Teraz jest ok, jest jeszcze mały, ale jak pójdzie do szkoły, to go wyśmieją, a potem... Lekarz zbadał dziecko...

Moja córka ma 1,5 roku. Wymiotuje pod wpływem emocji. Wcześniej, w niemowlęctwie, miała niedomykalność, nadal nie rozumiałam, co jest nie tak, długo trzymałam ją w pozycji pionowej, ale teraz wszystko rozumiem: jest bardzo szczęśliwa (tata wrócił z pracy, daję jej ciasteczko) lub płacze, częściej to drugie, może doświadczyć odruchu wymiotnego. Co więcej, zauważyłem, że czasami celowo wkłada ręce do ust. Gdyby tylko mogła mówić! Nie wiem co robić. Byłam u neurologa, kazała poczekać dłużej...

Procedura zarejestrowania niepełnosprawności dziecka przebiega w kilku etapach i z reguły trwa co najmniej 3 miesiące. Bądź cierpliwy: aby osiągnąć swój cel, musisz, jak mówi chińskie przysłowie, 1000 małych kroków. Kto wydaje skierowanie do ITU? W poradni (lub przychodni psychiatrycznej), w której dziecko jest obserwowane, lekarz o odpowiednim profilu wystawia skierowanie na badanie lekarsko-społeczne (MSE). Dziecko z wadą słuchu kierowane jest przez laryngologa (otolaryngologa), z wadą słuchu...

Proszę o podzielenie się doświadczeniem, kto ma dzieci w wieku 2,8 roku (urodziliśmy się w styczniu 2011), które już dobrze mówią, tj. konstruowanie zdań i wymawianie syczących spółgłosek, 2 spółgłosek z rzędu (np. SŁOŃ), litery P? I jak udało Ci się osiągnąć takie rezultaty? A może to po prostu dobra genetyka i było to łatwe? Moja córka powtarza proste słowa jak WAGON, OWL na zamówienie, z własnej inicjatywy - nie ma mowy. A nasza najdłuższa propozycja jak dotąd to DOM BABY ANI TU (jedziemy na konsultację z...

Najlepiej sprzedającymi się na naszym rosyjskim rynku kwiatowym są teraz oczywiście róże. Ten kwiat jest ulubieńcem naszych Rosjan, których statystyczny bukiet składa się dziś z zestawu bordowych róż z możliwie najdłuższą łodygą. O ich liczbie decyduje wielkość możliwej kwoty wydanych pieniędzy. Jakieś pięć, sześć lat temu róże stanowiły 75% wszystkiego, co znajdowało się w asortymencie zwykłej kwiaciarni. Dziś liczba ta znacznie spadła. Około...

Jestem w szoku... Byliśmy dzisiaj u pediatry... To haniebne... Saszka przybrała tylko 128g wagi urodzeniowej, czyli 438g minimalnej wagi. Arinka w pierwszym miesiącu przybrała 1300 g, a Kostka 1100... Mam nadzieję, że przyczyną tego jest zapalenie sutka, karmiłam go jedną piersią przez 2 tygodnie, a w bolącej piersi nadal jest bardzo mało mleka. A przy piersi spędzamy dużo czasu... godzinami... A on sika i robi kupę normalnie, przynajmniej teraz, zanim faktycznie sikał zauważalnie rzadziej. Wysokość całkowitą zmierzono na 54,5 cm, ale...

WCIĄŻ 39 TYGODNI Tak. Wróciłam :) Nie udało się mnie zamknąć :) Mówię Wam: miałam zaplanowane cesarskie cięcie z powodu blizny na macicy i hospitalizację prenatalną za namową lekarza LC. No cóż, nie stawiałam oporu i w wyznaczonym dniu, po pożegnaniu się z Wami, przyjechałam z paczkami do osiedla po odbiór stroju. Wcześniej, po przejrzeniu wszystkich szpitali położniczych w okolicy i wybraniu 7., w którym chce się zatrzymać, oświadczyła: Chcę iść do 7.. Lekarz poszedł po strój. przy czym okazało się, że w naszym południowo-zachodnim okręgu administracyjnym nie ma już miejsc...

Nie wiem jak Wasze dzieci, ale moja córka po prostu uwielbia wszystko, co można skleić/skleić/skleić/skleić. Ku swojej radości kupiła w tym minishopie książkę z naklejkami: [link-1] A dokładniej były to dwie książki: dla mojej córki i jej przyjaciółki. Cóż mogę powiedzieć... są świetne! Duży format, piękne obrazki, grube kartki, naklejki wielokrotnego użytku, wiele stron dziecięcej radości! :) Obie książeczki są mniej więcej takie same: na pierwszych 20 stronach znajduje się mnóstwo obrazków o różnej tematyce (w przypadku książeczki z księżniczkami jest to książka z motywem księżniczek). Dzień...

Witam wszystkich, czy jak tam jest w zwyczaju, mój drogi pamiętniku)))!!! Nigdy wcześniej nie korzystałam z usług blogowych, nie czytałam, nie pisałam i w ogóle nie brałam ich pod uwagę, pewnie jak Wy wszyscy nie zwracaliście uwagi na to, jak się mają Wasze dzieci karmieni w przedszkolu, przynajmniej do stycznia 2012! !!Dopiero gdy wielu z Was zdało sobie sprawę, że w przedszkolach Waszych dzieci jest jedzenie, uświadomiłem sobie, że wszyscy gdzieś się komunikujecie, więc trafiłam na tego bloga! No cóż, zaczynajmy, choć sam nie rozumiem po co...

Konferencja z Julią Borisovną Zhikharevą, psychologiem-defektologiem w dziecięcym centrum diagnostyki klinicznej MEDSI II 1. Moja 3-letnia córka mówi bardzo słabo. Czy powinnam zacząć chodzić z nią do logopedy? Tak! Przede wszystkim należy zgłosić się na konsultację do logopedy, który wyciągnie wniosek: co i dlaczego? Następnie Ty i Twój logopeda omówicie potrzebę zajęcia logopedyczne. 2. Moja córka ma 4,5 roku. Ciągle mówi „tak”, „poszedłem na spacer”, krótko mówiąc, myli płeć żeńską z męską. Twój...

W ostatnich latach znacząco wzrósł odsetek dzieci z zaburzeniami mowy. Niestety, takie dzieci trafiają do logopedy jeszcze przed pójściem do szkoły, najlepiej po piątym roku życia. Najbardziej znaczący wiek dla rozwoju dziecka ( wrażliwy okres) pominięty. Stąd pojawia się wiele problemów nie tylko z mową ustną, ale także z mową pisaną. Problemy te są szczególnie widoczne u dzieci, które uczą się czytać i pisać. Ale uważne podejście do dziecka od pierwszych dni jego życia daje matkom, lekarzom szansę...

Nawet u dzieci w pierwszym roku życia można wykryć patologię układu nerwowego, której przyczyną są zaburzenia w okresie wewnątrzmacicznego rozwoju płodu (infekcje, niedotlenienie płodu) lub ciężki przebieg porodu. Konsekwencją uszkodzenia układu nerwowego może być opóźnienie w rozwoju psychicznym i fizycznym dziecka, zaburzenia mowy itp. Dlatego też wskazana jest kontrola neurologiczna każdego dziecka z określoną częstotliwością. W tym artykule odpowiemy na możliwe pytania rodziców i rozwiejemy ich obawy dotyczące tego, czego neurolog szuka u dzieci.

Uszkodzenie układu nerwowego u niemowląt jest dość powszechne. Ale te choroby mogą mieć ukrytą formę, dlatego w pierwszym roku życia dzieci są kilkakrotnie badane przez neurologa: przy urodzeniu, po 1 miesiącu, po 3, 6, 9 miesiącach. i po osiągnięciu roku. Czasami lekarze zalecają częstsze monitorowanie dziecka według indywidualnego harmonogramu. Specjalna uwaga jest podawany .

W niektórych przypadkach oprócz badania neurologa zalecane jest dodatkowe badanie sprzętu. Wczesne wykrycie i szybkie leczenie mogą znacznie zmniejszyć lub nawet wyeliminować konsekwencje patologii neurologicznej u starszych dzieci.

Niemowlęta powinny być badane przez neurologa, nawet jeśli rodzice nie zgłaszają żadnych dolegliwości. To właśnie w pierwszym roku życia dziecko intensywnie się rozwija i lekarzowi łatwiej jest wykryć nieprawidłowości.

Podczas badania dziecka neurolog bada głowę, określa jej wielkość, stan i wielkość ciemiączka. Zwraca uwagę na symetrię twarzy i szczelin oczu, wielkość źrenic i ruchy gałek ocznych (wykrywanie). Podczas każdego badania sprawdzany jest odruch dziecka, napięcie mięśniowe, zakres ruchu w stawach, wrażliwość, umiejętności i umiejętności komunikacyjne.

Nawet w szpitalu położniczym dziecko przechodzi USG mózgu, aby wykluczyć torbiele, które często pojawiają się podczas niedotlenienia płodu. W przypadku wykrycia cyst badanie takie przeprowadza się dynamicznie. Cysty o wielkości do 3-4 mm powinny zniknąć bez śladu.

Kontrola po 1 miesiącu

Lekarz zwraca uwagę na postawę dziecka (nadal przypomina ona wewnątrzmaciczną), sprawdza obecność i symetrię odruchów bezwarunkowych dziecka, napięcie mięśniowe (przewaga napięcia zginaczy – ręce i nogi są zgięte, pięści zaciśnięte) – należy być symetryczny.

Ruchy dziecka są nadal chaotyczne i brakuje koordynacji. Dziecko w wieku jednego miesiąca może przez pewien czas utrzymać wzrok na przedmiocie i śledzić jego ruch. Dziecko już się uśmiecha, słysząc czułą mowę.

Neurolog mierzy obwód główki dziecka oraz sprawdza wielkość i stan dużego ciemiączka. W pierwszej połowie roku obwód głowy zwiększa się co miesiąc o 1,5 cm (średni obwód przy urodzeniu to 34-35 cm), a w drugiej połowie roku - o 1 cm.

Kontrola po 3 miesiącach

Postawa dziecka jest bardziej zrelaksowana, ponieważ napięcie zginaczy już się zmniejszyło. Dziecko może wkładać pięść do ust i chwytać przedmioty rękoma. Dobrze trzyma głowę. Jeśli dziecko nie trzyma głowy, może to wskazywać na opóźnienie rozwojowe. Dziecko potrafi się już śmiać i wykazuje animację podczas kontaktu i pokazywania zabawki.

Kontrola po 6 miesiącach

Dziecko powinno samodzielnie przewrócić się na brzuch i plecy, podnieść głowę, opierając się na ramionach. W pozycji leżącej dziecko może podnosić nóżki i bawić się nimi. Do 6 miesiąca życia dziecko siedzi i może nie tylko trzymać zabawkę, ale także przenosić ją z ręki do ręki. Sześciomiesięczne dziecko rozpoznaje bliskich, zwłaszcza swoją matkę. Może reagować na obcych płaczem. Czasami dziecko w wieku 6 miesięcy wymawia sylaby.

Kontrola po 9 miesiącach

Niektóre dzieci już raczkują i stoją na nogach z pomocą. Dziecko może chodzić nogami, trzymając się podpórki. Lekarz ocenia i umiejętności motoryczne: umiejętność uchwycenia przedmiotu dwoma palcami i przytrzymania go. Dziecko naśladuje ruchy osoby dorosłej: może machać ręką na pożegnanie, klaskać w dłonie itp.

Maluch dobrze zna swoich rodziców, rozumie znaczenie wielu słów, w tym słowa „niemożliwe” i odnajduje (na żądanie) znany mu przedmiot m.in. Jeśli ciemiączko dziecka pozostaje otwarte, zaleca się dodatkowe badanie (USG mózgu, MRI).

Przegląd raz w roku

Lekarz ocenia rozwój dziecka, jego umiejętności i zdolności. Dziecko musi być w stanie wstać, stać i chodzić za rękę. Obwód główki zwiększa się o 12 cm rocznie. Dziecko dobrze pije z kubka, musi prawidłowo trzymać łyżeczkę i z niej jeść. Dziecko rozpoznaje wszystkich członków rodziny, zna imiona i pokazuje części ciała (ucho, nos, oczy itp.), wymawia niektóre słowa.

Nieplanowana wizyta u neurologa

Rodzice powinni zachować ostrożność i udać się do lekarza niezaplanowanego, jeśli mają następujące objawy:

• częsta lub nadmierna niedomykalność;
• zwiększona pobudliwość, częste dreszcze;
• lub kończyn (w spoczynku lub podczas płaczu);
• w podwyższonych temperaturach;
• wybrzuszenie i pulsacja ciemiączka;
• zaburzenia chodu: dziecko nie stoi całkowicie na nogach, chodzi na palcach lub je podwija;
• opóźnienie rozwoju.

Kontrola po roku

Dziecko w każdym wieku może wymagać badania i pomocy neurologa.

Schemat badań jest następujący: neurolog powinien rutynowo badać dzieci w wieku 3, 6, 7, 10, 14, 15, 16, 17 lat.

Podczas egzaminów jest on oceniany rozwój fizyczny, napięcie mięśniowe, obecność i symetria odruchów, koordynacja ruchów, kolor i napięcie skóry, wrażliwość, mowa, rozwój umysłowy, obecność lub brak ogniskowych objawów neurologicznych.

W razie potrzeby lekarz może zlecić dodatkowe badania: badanie okulistyczne z badaniem dna oka, USG mózgu, USG Dopplera, radiografia czaszki, MRI mózgu, elektroencefalografia.

Rodzice powinni bezzwłocznie zgłosić się do neurologa, jeśli mają następujące objawy:

• zaburzenia mowy (opóźniony rozwój mowy);
• niemożność utrzymania moczu ();
• zaburzenia snu;
• tiki (powtarzające się, często mimowolne ruchy lub wypowiedzi, drganie mięśni twarzy, grymasy, mruganie, chrapanie, odczuwanie rzeczy, wyrzucanie włosów, powtarzanie słów lub zwrotów itp.);
• półomdlały;
• choroba lokomocyjna w transporcie;
• zwiększona aktywność, niepokój, rozproszenie uwagi;
• urazowe uszkodzenia mózgu.

Podsumowanie dla rodziców

W zależności od przebiegu ciąży i porodu, czynników dziedzicznych, dziecko może mieć patologię neurologiczną nawet w najbardziej młodym wieku. Badania neurologiczne pozwalają wykryć zmiany w układzie nerwowym wczesne stadia, co pozwoli na terminowe leczenie.